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氢质子磁共振波谱对帕金森病与特发性震颤的鉴别诊断价值
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作者 汤丹丹 张勋 +6 位作者 符益纲 陈松洁 孙鼎明 周笑 朱明明 徐杭 何国军 《当代医学》 2024年第2期1-7,共7页
目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对帕金森病(PD)与特发性震颤(ET)的鉴别诊断价值。方法选取2018年9月至2021年1月盐城市第一人民医院门诊及住院收治的15例早期PD患者(PD组)、14例ET患者(ET组)及15名健康志愿者(对照组)作为研究对象,... 目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对帕金森病(PD)与特发性震颤(ET)的鉴别诊断价值。方法选取2018年9月至2021年1月盐城市第一人民医院门诊及住院收治的15例早期PD患者(PD组)、14例ET患者(ET组)及15名健康志愿者(对照组)作为研究对象,所有受试者均行1H-MRS检查,比较所有研究对象苍白球(GP)、丘脑(Th)、黑质(SN)的N-乙酰天冬氨酸(NAA)/胆碱(Cho)、NAA/肌酸(Cr)、Cho/Cr比值。通过Pearson相关性分析研究PD和ET患者1H-MRS比值与性别、年龄、病程、统一帕金森病综合评分量表(UPDRS)-Ⅲ评分之间的关系,绘制ROC曲线评价相关指标的鉴别诊断效能。结果PD组和ET组症状重侧和对侧及对照组左侧和右侧GP、Th、SN的NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比较差异均无统计学意义。PD组GP、Th和SN的NAA/Cho、NAA/Cr比值均低于对照组,ET组GP和Th的NAA/Cho、NAA/Cr比值均低于对照组和PD组,差异有统计学意义(P<0.05);ET组与对照组SN的NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比较差异无统计学意义;3组GP、Th、SN的Cho/Cr比较差异均无统计学意义。PD组和ET组NAA/Cho、NAA/C、Cho/Cr与性别、年龄、病程无明显相关性;PD组GP、Th、SN的NAA/Cho、NAA/Cr与UPDRS-Ⅲ呈负相关(r<0,P<0.05),Th的Cho/Cr与UPDRS-Ⅲ无明显相关性,GP和SN部位的Cho/Cr与UPDRS-Ⅲ呈正相关(r>0,P<0.05)。PD组和对照组中SN的NAA/Cr及PD组和ET组中GP的NAA/Cr鉴别诊断效能最高,AUC分别为0.884和0.888。结论1H-MRS对PD和ET的鉴别有一定的参考价值。 展开更多
关键词 氢质子磁共振波谱 帕金森病 特发性震颤 统一帕金森病评分量表
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氢质子磁共振波谱用于帕金森病早期诊断的价值研究 被引量:1
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作者 汤丹丹 符益纲 +6 位作者 李磊 陈松洁 孙鼎明 周笑 朱明明 刘长霞 何国军 《现代医药卫生》 2023年第3期382-387,393,共7页
目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在帕金森病(PD)早期诊断中的临床应用价值。方法选择盐城市第一人民医院2017年5月至2020年5月门诊及住院部收治的早期PD患者45例(PD组)和健康志愿者40例(对照组)作为研究对象。所有研究对象均行1H-MRS... 目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在帕金森病(PD)早期诊断中的临床应用价值。方法选择盐城市第一人民医院2017年5月至2020年5月门诊及住院部收治的早期PD患者45例(PD组)和健康志愿者40例(对照组)作为研究对象。所有研究对象均行1H-MRS检查,比较分析所有研究对象豆状核、苍白球、丘脑、黑质的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/胆碱(Cho)、NAA/肌酸(Cr)、Cho/Cr比值。结果PD组患者豆状核、苍白球、黑质的NAA/Cho、NAA/Cr比值,以及丘脑的NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值均较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。PD组患者豆状核、苍白球、黑质的NAA/Cho、NAA/Cr比值,以及丘脑的NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值均与帕金森综合评分量表评分呈显著负相关(P<0.05)。豆状核、苍白球、丘脑、黑质的NAA/Cho比值的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.708、0.709和0.723;NAA/Cr比值的AUC分别为0.726、0.726、0.744和0.913;Cho/Cr比值的AUC分别为0.579、0.509、0.637和0.531。结论可结合1H-MRS PD患者豆状核、苍白球、丘脑、黑质的NAA、Cho、Cr的波峰变化及三者比值变化结果来诊断早期PD。1H-MRS对早期PD可能具有良好诊断价值。 展开更多
关键词 氢质子磁共振波谱 帕金森病 豆状核 苍白球 丘脑 黑质 早期诊断
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