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复合腰麻硬膜外麻醉 被引量：271
1
作者 张野 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1996年第4期210-212,共3页
复合腰麻硬膜外麻醉提供了腰麻和硬膜外麻醉的双重优点:起效迅速,阻滞完善,持续给药,可用于术后疼痛治疗。该麻醉方法在高危病人、妇产科、泌尿外科和整形外科手术的麻醉较有前途。
关键词 硬膜外麻醉 腰部麻醉
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术后疼痛:外周和中枢敏感化及治疗对策 被引量：72
2
作者 胡兴国 赵晶 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 1999年第2期74-77,共4页
本文阐述了术后疼痛形成机制——外周和中枢敏感化及其分子学基础,并对目的在于防止中枢敏感化形成的方法——超前镇痛进行了介绍及评价。
关键词 术后疼痛 外周敏感化 中枢敏感化 超前镇痛
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罗哌卡因的药理学进展 被引量：80
3
作者 胡兴国 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 1997年第5期308-311,共4页
本文综述罗哌卡因有关药代动力学、药效学方面的文献。罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,其药理特点是:①感觉阻滞与运动阻滞分离较明显;②其心脏毒性较低,③具有外周血管收缩作用。
关键词 罗哌卡因 药代动力学 药效学 麻醉药
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肺表面活性物质替代疗法进展 被引量：22
4
作者 李军 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 1997年第6期357-360,共4页
肺表面活性物质(PS)替代疗法已广泛应用于新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床治疗中,在ARDS和其它重症呼吸道疾病已见该疗法的成功应用。就近年来这方面的进展分制剂、给药途径及体内分布、剂量及时间、并发症、对内源性PS的影响、治疗效... 肺表面活性物质(PS)替代疗法已广泛应用于新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床治疗中,在ARDS和其它重症呼吸道疾病已见该疗法的成功应用。就近年来这方面的进展分制剂、给药途径及体内分布、剂量及时间、并发症、对内源性PS的影响、治疗效应及临床应用等作专项介绍。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 替代疗法 呼吸窘迫综合征
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可乐定对氯胺酮心血管作用的影响及其机制 被引量：20
5
作者 仲崇波 段世明 +2 位作者 戴体俊 陈为 曾因明 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期181-182,共2页
氯胺酮(Ketamine,KT)是常用的具有较强镇痛效应的静脉全麻药,但由于其不良反应较多,特别是心血管兴奋效应明显,临床已很少单独应用KT,而多采用联合用药。可乐定(Clonidine,CLO)是目前研究较多的α_2受体激动剂,可产生镇静、抗焦虑、镇... 氯胺酮(Ketamine,KT)是常用的具有较强镇痛效应的静脉全麻药,但由于其不良反应较多,特别是心血管兴奋效应明显,临床已很少单独应用KT,而多采用联合用药。可乐定(Clonidine,CLO)是目前研究较多的α_2受体激动剂,可产生镇静、抗焦虑、镇痛、稳定围术期血流动力学、减少全麻药的用量等作用。有文献报道表明CLO可增强KT的催眠、镇痛等作用,并减轻其术后的精神运动性反应,已在临床应用。本实验旨在明确CLO对KT的心血管作用的确切影响,并初步探讨其可能的受体机制。 展开更多
关键词 可乐定 氯胺酮 心血管 联合用药
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七氟醚和安氟醚对离体大鼠缺血再灌注心脏功能的影响 被引量：15
6
作者 张野 田鸣 曾因明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1998年第3期29-31,共3页
目的：观测七氟醚和安氟醚对大鼠缺血再灌注心脏功能的影响。方法：采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ离体大鼠心脏模型，将３０只ＳＤ大鼠随机分成对照组、七氟醚组和安氟醚组。全心缺血３０ｍｉｎ，再灌注３０ｍｉｎ。结果：１ＭＡＣ的七氟醚... 目的：观测七氟醚和安氟醚对大鼠缺血再灌注心脏功能的影响。方法：采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ离体大鼠心脏模型，将３０只ＳＤ大鼠随机分成对照组、七氟醚组和安氟醚组。全心缺血３０ｍｉｎ，再灌注３０ｍｉｎ。结果：１ＭＡＣ的七氟醚或安氟醚可以降低再灌注心律失常的发生率和冠脉阻力，增加再灌注心肌的冠脉流量，促进再灌注损伤后左室功能的恢复。在降低缺血损害和提高再灌注冠脉流量方面，七氟醚比安氟醚更明显。结论：七氟醚和安氟醚对缺血再灌注心脏均有一定的保护作用。 展开更多
关键词 七氟醚 安氟醚 心肌再灌注损伤 心律失常
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异丙酚在小儿麻醉中的应用 被引量：19
7
作者 李军 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1996年第5期276-279,共4页
异丙酚在小儿麻醉这一领域正逐步广泛应用。其麻醉诱导平顺、起效迅速、可减轻气管插管的血流动力学反应、麻醉深度易控且可预知,苏醒快且功能恢复完善,PONV发生率低等特点优于其他静脉麻醉药。异丙酚在门诊手术、诊断性检查等麻醉中的... 异丙酚在小儿麻醉这一领域正逐步广泛应用。其麻醉诱导平顺、起效迅速、可减轻气管插管的血流动力学反应、麻醉深度易控且可预知,苏醒快且功能恢复完善,PONV发生率低等特点优于其他静脉麻醉药。异丙酚在门诊手术、诊断性检查等麻醉中的应用价值十分优越,开拓了这一领域的麻醉新思路。 展开更多
关键词 异丙酚 麻醉 儿童
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α_2肾上腺素受体激动药及其临床应用进展 被引量：14
8
作者 冯征 王志萍 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 1997年第5期273-276,共4页
α_2肾上腺素受体(α_2—AR)激动药,主要通过脊髓α_2A/O—AR产生镇痛、镇静效应。临床应用中,具有减少麻醉药用量、术后镇痛与其他镇痛药相互协同的特点。本文综述了α_2—AR的分型、作用机制、中枢分布及药理作用,并介绍了α_2—AR激... α_2肾上腺素受体(α_2—AR)激动药,主要通过脊髓α_2A/O—AR产生镇痛、镇静效应。临床应用中,具有减少麻醉药用量、术后镇痛与其他镇痛药相互协同的特点。本文综述了α_2—AR的分型、作用机制、中枢分布及药理作用,并介绍了α_2—AR激动药在术前、术中、术后的临床应用特点。 展开更多
关键词 α2受体激动药 可乐定 右美托咪啶 药理
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低氧性肺血管收缩的研究现状 被引量：13
9
作者 缪长虹 桂小平 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1995年第1期4-8,共5页
低氧性肺血管收缩(HPV)是肺血流重要的自身调节机制之一,其重要性日益被人们所认识,然其确切机理目前尚不清楚。本文就近几年有关HPV实验模型、影响HPV反应的因素、HPV与麻醉、HPV体液机制等方面的研究内容和进展作一介绍。
关键词 HPV 肺血管收缩 低氧性 肺血流 麻醉
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七氟醚和安氟醚对心肌缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：10
10
作者 张野 田鸣 曾因明 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期165-167,共3页
目的：从细胞生化方面来探讨七氟醚和安氟醚对心肌缺血再灌注损伤的影响。方法：采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ离体大鼠心脏模型，将３０只大鼠随机分成三组：对照组、七氟醚组和安氟醚组，每组各１０只。全心缺血３０分钟，再灌注３０分钟... 目的：从细胞生化方面来探讨七氟醚和安氟醚对心肌缺血再灌注损伤的影响。方法：采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ离体大鼠心脏模型，将３０只大鼠随机分成三组：对照组、七氟醚组和安氟醚组，每组各１０只。全心缺血３０分钟，再灌注３０分钟。结果：缺血前给予１ＭＡＣ的七氟醚或安氟醚可以明显减少再灌注冠脉流出液中乳酸脱氢酶和蛋白的释放量，降低心肌细胞内钙聚集，保护了心肌ＳＯＤ的活力。结论：七氟醚和安氟醚对缺血再灌注心肌有显著的保护作用。 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注损伤 七氟醚 安氟醚
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大黄对兔内毒素性急性肺损伤呼吸动力学影响的实验研究 被引量：6
11
作者 李瑜 刘云洁 曾因明 《济宁医学院学报》 2003年第2期4-5,共2页
目的　观察大黄对兔内毒素性急性肺损伤时肺动态顺应性及气道峰压的影响。方法　以氧合指数 (PaO2 /FiO2 )作为标准 ,观察治疗前基础值 (base) ,达急性肺损伤时以及给药后 1h、2h、3h、4h、5h和 6h各时间点兔肺动态顺应性及气道峰压的... 目的　观察大黄对兔内毒素性急性肺损伤时肺动态顺应性及气道峰压的影响。方法　以氧合指数 (PaO2 /FiO2 )作为标准 ,观察治疗前基础值 (base) ,达急性肺损伤时以及给药后 1h、2h、3h、4h、5h和 6h各时间点兔肺动态顺应性及气道峰压的变化。结果　用药组在急性肺损伤时 ,用药后 1h、2h、3h、4h、5h及6h肺动态顺应性均较基础值降低 (P <0 .0 5 ,或P <0 .0 1 ) ;在用药后 5h及 6h肺动态顺应性均较对照组升高 (P <0 .0 5 )。用药组在用药后 4h、5h及 6h气道峰压均较基础值升高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,在用药后 5h及 6h气道峰压均较对照组降低 (P <0 .0 5 )。结论　与对照组比 ,大黄可提高急性肺损伤后 5h及 6h的兔肺动态顺应性 ,并可降低急性肺损伤后 5h及 展开更多
关键词 大黄 兔 内毒素性急性肺损伤 呼吸动力学 气道峰压 氧合指数
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氯胺酮在抗缺血性脑损伤中的应用 被引量：7
12
作者 许鹏程 曾因明 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1995年第6期348-350,共3页
兴奋性氨基酸(EAA)受体过度兴奋在脑缺血神经元损伤中起重要作用。应用突触后EAA受体(如NMDA受体)特异拮抗剂可明显缓解和抑制缺血性脑损伤。氯胺酮是NMDA受体非竞争性粘抗剂,它脂溶性高,能通过血脑屏障,发挥中枢抗EAA兴奋性毒性作用,... 兴奋性氨基酸(EAA)受体过度兴奋在脑缺血神经元损伤中起重要作用。应用突触后EAA受体(如NMDA受体)特异拮抗剂可明显缓解和抑制缺血性脑损伤。氯胺酮是NMDA受体非竞争性粘抗剂,它脂溶性高,能通过血脑屏障,发挥中枢抗EAA兴奋性毒性作用,或许可能成为临床治疗缺血性脑损伤的药物之一。 展开更多
关键词 脑缺血 神经损伤 兴奋性氨基酸 氨胺酮
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胃肠道伤害性刺激诱导中缝背核触液神经元Fos表达 被引量：4
13
作者 王爱丽 张励才 曾因明 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期312-315,共4页
本文以ＣＢ－ＨＲＰ逆行追踪和原癌基因ｃ－ｆｏｓ表达技术相结合，观察胃肠道伤害性刺激后中缝背核触液神经元Ｆｏｓ的表达。在中缝背核发现三种标记神经元，包括ＣＢ－ＨＲＰ逆行标记神经元（３０８）、Ｆｏｓ阳性神经元（４２）和Ｃ... 本文以ＣＢ－ＨＲＰ逆行追踪和原癌基因ｃ－ｆｏｓ表达技术相结合，观察胃肠道伤害性刺激后中缝背核触液神经元Ｆｏｓ的表达。在中缝背核发现三种标记神经元，包括ＣＢ－ＨＲＰ逆行标记神经元（３０８）、Ｆｏｓ阳性神经元（４２）和ＣＢ－ＨＲＰ／Ｆｏｓ双重标记神经元（５）。本研究提示中缝背核含有一些具有双重功能的神经元，它们既在脑－脑脊液神经体液回路中传递信息。 展开更多
关键词 中缝背核 触液神经元 胃肠道伤害性刺激 FOS
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氯胺酮对外周神经传导的影响 被引量：9
14
作者 宋学军 张剑峰 +1 位作者 曾因明 赵志奇 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第10期446-449,共4页
１２只戊巴比妥钠麻醉的猫，观察了神经干局部和静脉使用氯胺酮（ｋｅｔａｍｉｎｅ，ＫＥＴ）对神经干复合动作电位的影响。结果显示：（１）局部施加较高浓度的ＫＥＴ（３．６、７．２、３６、７２和１８０ｍｍｏｌ）对Ａβ，Ａ和Ｃ波... １２只戊巴比妥钠麻醉的猫，观察了神经干局部和静脉使用氯胺酮（ｋｅｔａｍｉｎｅ，ＫＥＴ）对神经干复合动作电位的影响。结果显示：（１）局部施加较高浓度的ＫＥＴ（３．６、７．２、３６、７２和１８０ｍｍｏｌ）对Ａβ，Ａ和Ｃ波具非选择性可逆性抑制作用，且与剂量呈正相关。而较低浓度的ＫＥＴ（０．９和１．８ｍｍｏｌ）对动作电位不仅不抑制，反而有兴奋效应；（２）静脉注射 ＫＥＴＳ和 １０ｍｇ／ｋｇ对约半数的 Ａβ，Ａ和 Ｃ波有兴奋作用，而无抑制效应。上述结果表明，ＫＥＴ可以通过非突触作用直接影响外周神经冲动的传导，而较高浓度和较低浓度的ＫＥＴ则可通过不同的机制分别对神经冲动的传导产生抑制和兴奋作用。 展开更多
关键词 氯胺酮 复合动作电位 外周神经 神经传导
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机械通气应用容许性高碳酸血症的耐受性研究 被引量：8
15
作者 王志萍 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1996年第5期257-260,共4页
传统的机械通气用于治疗严重肺部损伤,可导致或加重肺泡过度膨胀,引起“容量性损伤”。最近认为,不能一味追求动脉血气数据的正常化,宁可容许一定程度的高碳酸血症(PaCO_2≤10.7kPa、pH≥7.15)的存在。本文重点对呼酸耐受的程度加以讨论。
关键词 机械通气 容许性 高碳酸血症 耐受性
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挥发性麻醉药抗心肌缺血再灌注损伤机制的研究进展 被引量：4
16
作者 李恒 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 1998年第2期65-67,共3页
心肌缺血再灌注损伤(MIRI)机制目前有多种观点。本文着重从钙超载、氧自由基、能量代谢三个最主要方面综述挥发性麻醉药对MIRI机制的影响。
关键词 麻醉药 心肌缺血 再灌注损伤 研究进展
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中缝背核远位触液神经元与脑实质之间超微结构的联系 被引量：5
17
作者 张励才 丁炯 +3 位作者 王梅申 李峰 曹俊平 曾因明 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期388-391,共4页
目的：研究大鼠中缝背核内远位触液神经元与脑实质结构之间的超微结构联系，以探明这种神经元传递信息的方向。方法：用霍乱毒素亚单位Ｂ与辣根过氧化物酶复合物（ＣＢ－ＨＲＰ）顺、逆行追踪与电镜技术相结合。结果：中缝背核的触液神... 目的：研究大鼠中缝背核内远位触液神经元与脑实质结构之间的超微结构联系，以探明这种神经元传递信息的方向。方法：用霍乱毒素亚单位Ｂ与辣根过氧化物酶复合物（ＣＢ－ＨＲＰ）顺、逆行追踪与电镜技术相结合。结果：中缝背核的触液神经元（以“＋”表示）与脑实质的非触液神经元（以“－”表示）之间主要有两种突触形式：轴（－）－树（＋）突触和树（－）－树（＋）突触，标记的树突多成簇状分布，有的形成树突中心球样的结构，在第三脑室侧壁尚见有被标记的轴突终末伸入脑脊液中。这些突触既有 ＧｒａｙⅠ型（兴奋型），也有 Ｇｒａｙ Ⅱ型（抑制型），但它们的共同特点是突触前成分均为非触液神经元的结构构成，突触后成分均为触液神经元的结构构成。结论：中缝背核的远位触液神经元既可以接受兴奋性信息，也可以接受抑制性信息，并将这些信息自脑实质向脑脊液方向传递。 展开更多
关键词 脑脊液 中缝背核 神经元 超声结构 触液神经元
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侧脑室／鞘内注射6-羟多巴胺和α受体拮抗剂对七氟醚镇痛作用的影响 被引量：2
18
作者 蒋伟 杭东元 +1 位作者 葛志军 戴体俊 《中国临床医学》 北大核心 2006年第4期652-654,共3页
目的:探讨脊髓去甲肾上腺素(NE)能神经元-α受体和七氟醚镇痛作用的关系。方法:以热水甩尾法和醋酸扭体法测小鼠痛阈的变化。观察侧脑室(icv)或鞘内(ith)分别预先注射6-羟多巴胺(6-OHDA)6μg、α1受体拮抗剂哌唑嗪(Pra)5μg、15μg或α... 目的:探讨脊髓去甲肾上腺素(NE)能神经元-α受体和七氟醚镇痛作用的关系。方法:以热水甩尾法和醋酸扭体法测小鼠痛阈的变化。观察侧脑室(icv)或鞘内(ith)分别预先注射6-羟多巴胺(6-OHDA)6μg、α1受体拮抗剂哌唑嗪(Pra)5μg、15μg或α2受体拮抗剂育亨宾(YOh)5μg、15μg对七氟醚(4．5 ml·kg1,ip)镇痛作用的影响。结果:单独icv或ith给各剂量6-OHDA、Pra或Yoh对小鼠痛阈均无明显影响(P>0.05),ith 5μg Pra或Yoh对七氟醚镇痛作用无明显影响(P> 0.05);但ith给6-OHDA 6μg、Pra 15μg或Yoh 15μg均明显减弱七氟醚延长小鼠甩尾潜伏期及减少小鼠扭体次数的作用(P<0.05)。而icv给6-OHDA,Pra或Yoh对七氟醚小鼠甩尾潜伏期厦扭体次数均无影响(P>0．05)。结论:脊髓NE神经元-α受体参与七氟醚镇痛作用,而脊髓上水平NE能系统可能和七氟醚镇痛作用无关。 展开更多
关键词 七氟醚 去甲肾上腺素能神经元 α肾上腺能受体 6-羟多巴胺 哌唑嗪 育亨宾
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利多卡因、异丙酚对缺血再灌注心肌细胞膜Na^+-K^+-ATP酶、肌浆网Ca^(2+)-ATP酶活性的影响 被引量：1
19
作者 刘红亮 戴体俊 +1 位作者 王钧 曾因明 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 1999年第2期140-142,共3页
目的观察利多卡因、异丙酚对缺血再灌注心肌细胞膜Na+ _K+ _ATP酶、肌浆网Ca2 +_ATP酶活性的影响。方法SD大鼠48只 ,随机均分为6组。假手术组 ;生理盐水组 ;利多卡因5mg·kg-1 组 ;利多卡因10mg·kg-1 组 ;异丙酚300μg·kg... 目的观察利多卡因、异丙酚对缺血再灌注心肌细胞膜Na+ _K+ _ATP酶、肌浆网Ca2 +_ATP酶活性的影响。方法SD大鼠48只 ,随机均分为6组。假手术组 ;生理盐水组 ;利多卡因5mg·kg-1 组 ;利多卡因10mg·kg-1 组 ;异丙酚300μg·kg-1·min-1 组 ;异丙酚1000μg·kg-1·min-1 组。于缺血前5min ,生理盐水及利多卡因经股静脉注射给药(30s内注射完) ;异丙酚持续输注至缺血开始时为止。结扎冠脉左前降支 ,造成左室前壁相应心肌组织缺血15min ,然后松开结扎线再灌注10min ,应用分光光度法测定心肌细胞膜Na+_K+ _ATP酶、肌浆网Ca2 + _ATP酶活性。结果利多卡因可明显地促进肌浆网Ca2 + _ATP酶活性的恢复(P<0.05) ,大剂量时还促进心肌细胞膜Na+ _K+ _ATP酶活性的恢复(P<0.05)。异丙酚可显著地促进心肌细胞膜Na+ _K+ _ATP酶活性的恢复(P<0.05 ,P<0.001),大剂量时促进肌浆网Ca2 + _ATP酶活性的恢复(P<0.05)。结论利多卡因、异丙酚可促进再灌注期间心肌细胞膜Na+ _K+ _ATP和肌浆网Ca2 + _ATP酶活性的恢复 ,从而抑制钙超载而减轻心肌缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 缺血再灌注 心肌细胞膜 利多卡因 异丙酚 NA^+-K^+-ATP酶 肌浆网Ca^2+-ATP
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异丙酚与阿芬太尼相互作用的药效学实验研究 被引量：1
20
作者 朱小莲 仲崇波 +2 位作者 郭忠民 戴体俊 曾因明 《苏州医学院学报》 1998年第10期1025-1027,共3页
小鼠腹腔注射（0．1ml／10g）：①热板法，分异丙酚、阿芬太尼、异丙酚＋阿芬太尼3组，观察异丙酚对阿芬太尼镇痛作用的影响。②异丙酚与不同剂量阿芬太尼复合，以小鼠翻正反射消失及恢复时间，观察阿芬太尼对异丙酚入睡率、睡眠潜伏期... 小鼠腹腔注射（0．1ml／10g）：①热板法，分异丙酚、阿芬太尼、异丙酚＋阿芬太尼3组，观察异丙酚对阿芬太尼镇痛作用的影响。②异丙酚与不同剂量阿芬太尼复合，以小鼠翻正反射消失及恢复时间，观察阿芬太尼对异丙酚入睡率、睡眠潜伏期和持续期的影响。③序贯法测定小鼠异丙酚（i．v）及异丙酚＋阿芬太尼的半数致死置（LD50），观察两药合用时对异丙酚LD50的影响。结果：异丙酚能使阿芬太尼的阈下镇痛量出现镇痛效应（P＜0．01）；阿芬太尼对异丙酚的入睡率、睡眠潜伏期和持续期无明显影响（P＞0．05），但大剂量可延长异丙酚的睡眠时间（P＜0．01）；两药合用时对异丙酚的LD50无明显影响（P＞0．05）。结论；两药伍用镇痛好，且不明显延长苏醒时间（大剂量阿芬太尼除外），安全可靠。 展开更多
关键词 异丙酚 阿芬太尼 药效学 药物相互作用
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