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微课在普外科教学中的应用实践 被引量：32
1
作者 宋军 徐为 《中国医学教育技术》 2015年第1期26-28,共3页
随着科学技术信息化和数字化发展,移动通讯、社交媒体、教育资源开放共享的理念已进入我们的教学体系。它具有自主学习不受时空限制及资源开放不受年龄、专业、校际限制等特点。微课教学作为网络教学手段的一种新型模式,以其形式多样、... 随着科学技术信息化和数字化发展,移动通讯、社交媒体、教育资源开放共享的理念已进入我们的教学体系。它具有自主学习不受时空限制及资源开放不受年龄、专业、校际限制等特点。微课教学作为网络教学手段的一种新型模式,以其形式多样、简便易制、针对性强、即点即用的特点在日常教学中备受瞩目。该文就微课的特点及在普外科教学中应用的可行性进行了探讨,并与传统教学模式相比较,以探讨微课在普外科教学中的应用价值。 展开更多
关键词 微课 教学法 普外科
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肝叶切除加区域化疗肝癌病人生存质量的调查与护理干预 被引量：25
2
作者 柴东芹 《中国实用护理杂志（下旬版）》 2004年第12期57-58,共2页
关键词 肝癌 治疗 区域化疗 病死率 护理干预 病人 肝叶切除 生存质量 恶性肿瘤 调查
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多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔的临床研究 被引量：18
3
作者 张正国 徐为 杨光 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期443-444,共2页
多普勒超声引导下痔动脉结扎术（DG—HAL）是一种集超声探查、缝扎手术为一体的诊疗技术，在我国尚未普遍开展。我院自2009年7月至2010年4月行多普勒超声引导下痔动脉结扎加悬吊术20例。报告如下。
关键词 痔 多普勒超声引导下痔动脉结扎术
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术后早期应用低分子肝素对胃肠道恶性肿瘤术后深静脉血栓形成的影响 被引量：18
4
作者 胡殿贺 韩亚东 +1 位作者 侍阳 朱孝成 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第4期487-489,共3页
目的探讨术后早期应用低分子肝素（LMWH）对预防胃肠道恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的安全性和有效性。方法将2014年7月至2015年7月期间徐州医学院附属医院普外科收治的92例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为2组,即住院号末尾... 目的探讨术后早期应用低分子肝素（LMWH）对预防胃肠道恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的安全性和有效性。方法将2014年7月至2015年7月期间徐州医学院附属医院普外科收治的92例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为2组,即住院号末尾数为奇数者纳入低分子肝素组,偶数者纳入对照组,最终低分子肝素组47例、对照组45例。低分子肝素组于术后12～24 h开始于腹部皮下注射依诺肝素4 000 U,1次/d,用至术后第7天;对照组未采取预防性用药。术后第7天清晨抽取静脉血检测凝血功能、D-二聚体（DD）及血小板（PLT）指标;记录患者术后7 d内腹腔引流量,评价安全性;术后1周复查双下肢深静脉彩超,比较2组DVT发生率。结果 2组患者一般资料比较其差异无统计学意义,具有可比性（P〉0.05）。术后第7天2组患者的凝血酶源时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）及PLT相比差异无统计学意义（P〉0.05）;低分子肝素组术后第7天纤维蛋白原（FIB）及DD明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者术后7 d内腹腔引流量差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者术后下肢DVT发生率差异有统计学意义,对照组高于低分子肝素组（P〈0.05）。结论术后早期应用低分子肝素可有效降低胃肠道恶性肿瘤患者术后下肢DVT形成,且不增加出血风险。 展开更多
关键词 胃肠道恶性肿瘤 低分子肝素 深静脉血栓 预防
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腹腔镜与开腹胃癌根治术的疗效比较 被引量：18
5
作者 丁伟超 张蓬波 +2 位作者 张秀忠 张冲 任泽强 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1066-1069,共4页
目的比较腹腔镜与开腹胃癌根治术的近期临床疗效,探讨腹腔镜胃癌根治术的应用价值。方法对行胃癌根治术的218例患者(其中腹腔镜组76例、开腹组142例)进行回顾性分析,对比两组患者的围手术期情况。结果两组胃癌根治术均顺利完成。腹腔镜... 目的比较腹腔镜与开腹胃癌根治术的近期临床疗效,探讨腹腔镜胃癌根治术的应用价值。方法对行胃癌根治术的218例患者(其中腹腔镜组76例、开腹组142例)进行回顾性分析,对比两组患者的围手术期情况。结果两组胃癌根治术均顺利完成。腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05);切口长度、术中出血量、术后镇痛药使用次数、术后白细胞和中性粒细胞数目、排气时间、进流质时间、术后住院时间均小于开腹组(P<0.05);而术后并发症、清扫淋巴结数目和生存率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术创伤小且安全可行,近期临床疗效较满意。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜 开腹 胃癌根治术
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腹腔镜与开腹手术治疗胃间质瘤的临床对比研究 被引量：17
6
作者 丁伟超 张蓬波 +2 位作者 张秀忠 张冲 任泽强 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第4期313-315,共3页
比较腹腔镜与开腹手术治疗胃间质瘤的临床疗效，探讨腹腔镜技术在胃间质瘤治疗中的应用价值。对行胃间质瘤切除术的51例患者（腹腔镜组16例，开腹组35例）进行回顾性分析，对比两组患者的围手术期及随访情况。腹腔镜组手术时间为（125.6... 比较腹腔镜与开腹手术治疗胃间质瘤的临床疗效，探讨腹腔镜技术在胃间质瘤治疗中的应用价值。对行胃间质瘤切除术的51例患者（腹腔镜组16例，开腹组35例）进行回顾性分析，对比两组患者的围手术期及随访情况。腹腔镜组手术时间为（125.6±56.2）min短于开腹组（138.6士58.1）min（P〈0.05），术中出血量为（91.94±31.2）mL，少于开腹组（166.64±92.0）mL（P〈0.05）；腹腔镜组术后排气时间、术后住院时间分别为（2.5±0.7）d、（9.4±1.1）d，短于开腹组（3.3±0.7）d、（12.0±2.5）d（P〈0.05），无术后并发症。随访4～28个月。腹腔镜组和开腹组均复发2例。腹腔镜手术治疗胃间质瘤的临床疗效显著，安全可靠。 展开更多
关键词 胃间质瘤 腹腔镜 外科手术
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腹腔镜肝癌切除术对患者术后临床康复和体液免疫影响的临床对照研究 被引量：17
7
作者 牛坚 汪海军 +3 位作者 邵华 王月 张业伟 刘斌 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第4期356-361,共6页
目的探讨腹腔镜与开腹肝癌切除术对患者临床康复和体液免疫功能的影响。方法选取2010年1月至2012年6月期间徐州医学院附属医院、江苏省肿瘤医院及南京中医药大学第二附属医院行腹腔镜及开腹肝癌左外叶切除术患者44例,其中腹腔镜组22例,... 目的探讨腹腔镜与开腹肝癌切除术对患者临床康复和体液免疫功能的影响。方法选取2010年1月至2012年6月期间徐州医学院附属医院、江苏省肿瘤医院及南京中医药大学第二附属医院行腹腔镜及开腹肝癌左外叶切除术患者44例,其中腹腔镜组22例,常规开腹组22例。采用ELISA法测定患者术前1 d以及术后第l天和第5天外周血中IgG、IgA、IgM、C3、C4、C反应蛋白(CRP)、IL-2、IL-6及TNF-α水平的变化,同时比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况。结果腹腔镜组患者术后镇痛剂使用时间为(1.9±0.8)d,首次进食时间为(2.2±0.5)d,住院时间为(6.3±1.3)d,均短于开腹组(P<0.05),但2组间的手术时间、术中失血量、并发症发生率及死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,术后第1天2组患者的C3、C4、lgA、IgG、lgM和IL-2均明显降低(P<0.05),CRP、IL-6及TNF-α均明显升高(P<0.05);开腹组患者术后第l天的C3、C4、lgA、IgG、lgM和IL-2的下降幅度较腹腔镜组更明显(P<0.05)。术后第5天,腹腔镜组患者的C3、C4、lgA、IgG、lgM及IL-2水平上升和CRP、IL-6及TNF-α水平下降并均接近术前水平;而开腹组患者的C3、C4、lgA、IgG、lgM及IL-2仍低于术前水平(P<0.05),CRP、IL-6及TNF-α仍仍高于术前水平(P<0.05)。结论腹腔镜肝癌切除术后患者的恢复较快,且对患者机体体液免疫功能的影响小于开腹肝癌切除术。 展开更多
关键词 肝癌 腹腔镜 切除术 体液免疫
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肝内胆管结石的外科治疗:附119例病例分析 被引量：17
8
作者 刘振军 刘斌 牛坚 《临床误诊误治》 2012年第4期29-31,共3页
目的探讨肝内胆管结石外科治疗方法的选择及疗效。方法对我院2005年6月～2010年6月经手术治疗的肝内胆管结石119例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均行手术治疗,其中行肝叶切除术43例,肝叶(段)切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术35例,... 目的探讨肝内胆管结石外科治疗方法的选择及疗效。方法对我院2005年6月～2010年6月经手术治疗的肝内胆管结石119例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均行手术治疗,其中行肝叶切除术43例,肝叶(段)切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术35例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术26例,胆管切开取石、T管引流术15例。本组术后残余结石12例(10.08%),再手术9例(7.56%)。术后随访5～36个月,全组优良106例(89.08%),差13例(10.92%)。结论采取合理的手术方式解除胆道梗阻,去除病因,术中及术后配合胆道镜取石可减少结石残留及复发,避免二次手术。 展开更多
关键词 胆管 肝内 结石 外科手术 治疗结果
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乳癌根治术后病人自我形象紊乱的护理 被引量：17
9
作者 柴东芹 《现代护理》 2004年第2期156-157,共2页
关键词 乳癌 根治术 自我形象紊乱 护理
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腹腔镜肝癌切除术对术后机体康复和免疫的影响研究 被引量：15
10
作者 牛坚 汪海军 +2 位作者 邵华 张业伟 刘斌 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2014年第3期32-35,共4页
目的探讨腹腔镜与开腹肝癌左外叶切除术对患者临床康复和机体免疫功能的影响。方法选取2010年1月至2012年6月期间行腹腔镜及开腹肝癌左外叶切除术患者44例,其中腹腔镜组22例,开腹组22例。采用流式细胞仪测定患者术前1d、术后第l天和第5... 目的探讨腹腔镜与开腹肝癌左外叶切除术对患者临床康复和机体免疫功能的影响。方法选取2010年1月至2012年6月期间行腹腔镜及开腹肝癌左外叶切除术患者44例,其中腹腔镜组22例,开腹组22例。采用流式细胞仪测定患者术前1d、术后第l天和第5天外周血中CD3、CD4/CD8、CDl9及NK细胞比例(数)的变化,ELISA测定外周血中CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α的变化,研究不同手术方式对患者免疫功能的影响。同时比较两组的手术时间、术中出血量、住院天数、并发症等。结果腹腔镜组术后患者平均镇痛剂使用时间为(1.9±0.8)d,平均首次进食时间为(2.2±0.5)d,平均住院时间为(6.3±1.3)d,均优于开腹组(P<0.05)。两组手术时间、术中失血量、并发症及死亡率差异无统计学意义。与术前1 d相比,术后1d CD3、CD19、CD4/CD8、NK细胞和IL-2都显著性降低,而CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α显著性升高。开腹组术后l d CD3、CD19、CD4/CD8、NK细胞下降比腹腔镜组更加明显,而CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α显著性升高。术后5 d腹腔镜组CD3、CD4/CD8、CDl9及NK、CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α的恢复和术前已经没有差别,而开腹组CD3、CD19、CD4/CD8、NK仍然处于低水平状态和术前相比明显下降,CRP、IL-1β、IL-8、TNF-α处于显著性升高水平。结论腹腔镜组患者恢复快且对患者机体免疫功能的影响明显小于开腹组手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝癌 免疫活性
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肠闭锁术后影响全量经口喂养的相关因素分析 被引量：15
11
作者 周亮 杜磊 +4 位作者 李炳 陈卫兵 王寿青 谷静 宋军 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2015年第12期913-917,共5页
目的探讨肠闭锁患儿术后肠动力障碍的原因。方法回顾性分析自2000年1月至2013年6月收治的先天性肠闭锁患儿的临床资料。应用Cox比例风险模型（单因素与多因素逐步回归）检验各因素与术后全量经口喂养时间及住院天数之间的关系。结果共有... 目的探讨肠闭锁患儿术后肠动力障碍的原因。方法回顾性分析自2000年1月至2013年6月收治的先天性肠闭锁患儿的临床资料。应用Cox比例风险模型（单因素与多因素逐步回归）检验各因素与术后全量经口喂养时间及住院天数之间的关系。结果共有119例肠闭锁患儿被列入本次研究中，总生存率为85．7％（17／102）。平均术后全量喂养时间为（20．4±17．8）d，平均住院天数为（35．6±44．8）d。Cox多元逐步回归证实胎粪性腹膜炎（P=0．024）、闭锁近远端肠管直径比（P=0．038）、吻合口数目（P=0．044）、闭锁近远端肠壁肠神经系统发育异常（P=0．029）和短肠综合征（P〈0．001）是影响肠闭锁患儿术后全量经口喂养时间的显著因素。早产能显著增加肠闭锁患儿总住院天数（P=0．022），但不会影响术后全量经口喂养时间。结论在处理肠闭锁合并胎粪性腹膜炎、闭锁近远端肠管直径差异大（近端增粗扩张的肠管直径与远端细小萎瘪的肠管直径比在7：1以上）、吻合口数目多、闭锁近远端肠壁肠神经系统发育异常和短肠综合征时，需小心谨慎以尽可能避免术后并发症，降低治疗总费用。 展开更多
关键词 肠闭锁 喂饲方法 预后 回归分析
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缺血预处理对肝硬化大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：14
12
作者 李文美 陈坚 +1 位作者 路逵阳 沈士刚 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期23-25,共3页
目的　 探讨缺血预处理 (IP)对硬化肝脏缺血再灌注 (I/R )损伤的保护作用。 方法　 将采用四氯化碳复制的SD肝硬化大鼠随机按I/R前是否行IP分为预处理 (IP组 )和非预处理组 (NIP组 )。比较两组大鼠肝I/R后肝功能、肝组织的抗氧化能力、... 目的　 探讨缺血预处理 (IP)对硬化肝脏缺血再灌注 (I/R )损伤的保护作用。 方法　 将采用四氯化碳复制的SD肝硬化大鼠随机按I/R前是否行IP分为预处理 (IP组 )和非预处理组 (NIP组 )。比较两组大鼠肝I/R后肝功能、肝组织的抗氧化能力、能量代谢、NO含量与组织学变化及大鼠术后 1周的存活率。 结果　 与NIP组大鼠比较 ,IP组血清谷丙转氨酶 ,谷草转氨酶及乳酸脱氢酶活性显著降低 (分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1和P <0 .0 0 1) ;肝组织的超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -PX )活力明显提高 (分别为 P <0 .0 5和 P <0 .0 1) ;脂质过氧化产物丙二醛 (MDA )含量降低 ( P <0 .0 5 ) ;ATP含量与能荷值 (EC)增高 (分别为P <0 .0 1和P <0 .0 5 ) ;NO合成显著增加 (P <0 .0 1) ;光镜和电镜检查显示肝损伤的组织形态学表现明显减轻。大鼠术后 1周存活率虽有提高 ,但两组差别无统计学意义 (P= 0 .0 6 9)。 展开更多
关键词 再灌注损伤 预防 血液供给 肝硬化 病理生理学 缺血预处理 保护作用
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三苯氧胺、维生素E联合治疗乳腺囊性增生症868例的临床观察 被引量：14
13
作者 朱昭远 徐伟全 《中国医师杂志》 CAS 2002年第2期199-200,共2页
关键词 三苯氧胺 维生素E 疗效 乳腺囊性增生症 药物疗法
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脾切除术后持续发热与门静脉血栓形成关系探讨 被引量：13
14
作者 戴磊 魏鑫 刘斌 《徐州医学院学报》 CAS 2009年第2期95-96,共2页
目的探讨脾切除术后门静脉血栓形成与持续发热的关系。方法回顾性分析212例因门静脉高压症行脾切除加断流术及110例因外伤行脾切除病例的临床资料,观察术后门静脉血栓形成与发热的发生率。结果212例门静脉高压行脾切除加断流术,153例术... 目的探讨脾切除术后门静脉血栓形成与持续发热的关系。方法回顾性分析212例因门静脉高压症行脾切除加断流术及110例因外伤行脾切除病例的临床资料,观察术后门静脉血栓形成与发热的发生率。结果212例门静脉高压行脾切除加断流术,153例术后行彩超检查,门静脉血栓形成发生率38.6%(59/153),持续发热发生率17.6%(27/153);110例外伤性脾切除病例83例术后行彩超检查,门静脉血栓发生率16.9%(14/83),持续性发热患者2例(2.4%)。结论门静脉血栓形成与持续性发热无明显相关性。 展开更多
关键词 脾切除 血栓形成 发热
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医护人员加速康复外科的认知水平及影响因素分析 被引量：11
15
作者 胡惠惠 任泽强 +1 位作者 谭迎春 左传丽 《徐州医学院学报》 CAS 2014年第12期926-929,共4页
目的了解医护人员对加速康复外科（FTS）的认知现状，分析FTS实践的影响因素。方法采用整群抽样的方法，对徐州市3所综合性医院胃肠外科的89名医护人员进行问卷调查，并对结果进行分析。结果医生、护士对FTS的知晓率分别为70．7％和35．... 目的了解医护人员对加速康复外科（FTS）的认知现状，分析FTS实践的影响因素。方法采用整群抽样的方法，对徐州市3所综合性医院胃肠外科的89名医护人员进行问卷调查，并对结果进行分析。结果医生、护士对FTS的知晓率分别为70．7％和35．4％；医护人员FTS知识、态度、行为的平均分为（22．17±5．27）分、（68．02±10．78）分和（68．15±10．35）分，不同岗位、年龄、文化程度、职称以及是否参加过FTS学习班的医护人员其FTS知识水平有差异，不同岗位以及是否参加过FTS学习班的医护人员对FTS的态度有差异。影响医护人员FTS实践行为的主要因素为：FTS知识掌握不够、未对FTS进行关注及担心FTS的应用有潜在不安全性。结论医护人员对FTS的认知度尚可，但缺乏FTS理论的创新知识，知识缺乏是影响FTS临床实践的关键所在，应加强FTS理念的宣传教育。 展开更多
关键词 医护人员 加速康复外科 认知 影响因素
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外生型肝癌的临床特点及外科治疗 被引量：12
16
作者 侍阳 李向农 +2 位作者 李文美 路逵阳 沈士刚 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第9期686-687,共2页
目的　探讨外生型肝癌的临床特点和诊断治疗。方法　回顾性分析 11例外生型肝癌的临床资料。结果　肿瘤体积巨大 ,平均直径为 (12 .4± 4.3 )cm。均有完整包膜。肿瘤位于左叶 6例 ,右叶 3例 ,尾状叶 2例。行肝段切除 6例 ,肝叶切除 ... 目的　探讨外生型肝癌的临床特点和诊断治疗。方法　回顾性分析 11例外生型肝癌的临床资料。结果　肿瘤体积巨大 ,平均直径为 (12 .4± 4.3 )cm。均有完整包膜。肿瘤位于左叶 6例 ,右叶 3例 ,尾状叶 2例。行肝段切除 6例 ,肝叶切除 4例 ,未切除 1例。 1,2 ,3年生存率分别为80 .1% ,62 .3 % ,47.6%。结论　外生型肝癌虽瘤体巨大 ,但切除率高 ,预后较好。根治手术应包括相应肝段或肝叶的切除。 展开更多
关键词 肝肿瘤/诊断 肝肿瘤/外科学 癌 肝细胞/诊断 癌 肝细胞/外科学
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肝右叶肝内胆管结石102例手术治疗体会 被引量：11
17
作者 何领 李文美 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期208-210,共3页
目的探讨肝右叶肝内胆管结石的手术治疗策略。方法回顾性分析2000年1月至2008年12月徐州医学院附属医院收治的102例肝右叶肝内胆管结石的手术治疗方法及疗效。结果规则性肝段切除术30例;其余72例行肝方叶切除,胆总管及一、二级胆管切开... 目的探讨肝右叶肝内胆管结石的手术治疗策略。方法回顾性分析2000年1月至2008年12月徐州医学院附属医院收治的102例肝右叶肝内胆管结石的手术治疗方法及疗效。结果规则性肝段切除术30例;其余72例行肝方叶切除,胆总管及一、二级胆管切开取石,其中20例行T管或U管引流,33例行胆管成形后T管或U管引流,19例行胆肠吻合术,合并胆总管结石42例(41.2%),术中均同时行胆总管切开取石。所有病例术后黄疸逐渐消退,肝功能好转,并发生胆漏6例(5.9%),结石残余5例(4.9%),并发胆管炎3例(2.9%),术后结石复发8例(7.8%)。结论对于肝右叶肝内胆管结石采用规则肝段切除术或切除肝方叶,胆总管及一、二级胆管切开取石,行狭窄胆管成形,T管或U管引流或行胆肠吻合术可取得良好的治疗效果。狭窄胆管成形后,T管或U管引流术与胆肠吻合术相比,可降低术后并发症的发生率,并有利于并发症的处理。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 肝切除 外科治疗
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化的临床分析 被引量：9
18
作者 李克清 刘斌 +3 位作者 沈忱 牛坚 魏鑫 王飞通 《徐州医学院学报》 CAS 2015年第4期249-251,共3页
目的总结分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化的临床疗效，为临床治疗方案选择提供参考。方法选择82例胆囊结石合并肝硬化的患者，均采用腹腔镜下胆囊切除术治疗，对围手术期和手术的处理方法、效果等进行总结分析。结果82例患... 目的总结分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化的临床疗效，为临床治疗方案选择提供参考。方法选择82例胆囊结石合并肝硬化的患者，均采用腹腔镜下胆囊切除术治疗，对围手术期和手术的处理方法、效果等进行总结分析。结果82例患者全部治愈，手术时间（55．3±17．6）min。18例行胆囊次全切除，5例中转开腹手术。无术后腹腔出血及腹腔感染等并发症，住院时间（7．5±3．2）天。结论术前积极改善肝功能，术中仔细分离操作，术后采取积极预防措施，采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化是安全可靠的。 展开更多
关键词 胆囊结石 肝硬化 腹腔镜手术
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CD90和胰岛素样生长因子1受体在原发性肝癌中的表达 被引量：8
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作者 牛坚 赵何伟 +2 位作者 郑苏文 严栋梁 张业伟 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期131-133,共3页
目的探讨干细胞表面标志物CD90和胰岛素样生长因子1受体（insulin—likegrowthfactor1receptor，IGFlR）在肝癌中的表达情况及其与原发性肝癌的关系。方法应用免疫组化S-P法检测36例原发性肝癌中CD90、IGFlR的表达，并以20例肝脏血管瘤... 目的探讨干细胞表面标志物CD90和胰岛素样生长因子1受体（insulin—likegrowthfactor1receptor，IGFlR）在肝癌中的表达情况及其与原发性肝癌的关系。方法应用免疫组化S-P法检测36例原发性肝癌中CD90、IGFlR的表达，并以20例肝脏血管瘤患者的正常肝组织作对照。随访33例患者，Kaplan—Meier法对患者中位生存期和生存率进行分析。结果原发性肝癌组织CD90、IGFlR蛋白的阳性表达率分别为63．89％（23／36）、52．78％（19／36），显著高于正常肝组织（0／20）、5％（1／20），二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。CD90在UICC临床分期Ⅲ、Ⅳ期中阳性表达率（79．17％）比I～Ⅱ期（33．33％）明显增高（P〈0．05），低分化组阳性表达率（76．92％）比高中分化组（56．52％）明显增高（P〈0．05）。IGFlR在UICC临床分期Ⅲ、Ⅳ期的患者中阳性表达率（70．83％）比I～Ⅱ期（16．67％）明显增高（P〈0．05），低分化组阳性表达率（84．62％）比高分化组（37．38％）明显增高（P〈0．05）。CD90阳性表达和IGFIR阳性表达呈显著正相关（P〈0．05）。CD90阳性者术后中位生存期为85d，而阴性者术后中位生存期为505d（P〈0．05），IGFlR阳性者术后中位生存期为100d，而阴性者术后中位生存期为408d（P〈0．05）。结论CD90、IGFlR可能与肝癌的发生发展相关。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 干细胞 抗原 THY-1 受体 IGFl型
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白介素-10基因修饰骨髓间充质干细胞调控大鼠异种原位肝移植免疫耐受机制的研究 被引量：10
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作者 牛坚 刘斌 +1 位作者 张业伟 李向农 《器官移植》 CAS 2010年第5期264-268,共5页
目的研究人类白介素(human interleukin,hIL)-10基因修饰的骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)对大鼠原位异种肝移植排斥反应的影响及机制。方法建立豚鼠(供体)对Wistar大鼠(受体)的非协调性异种原位肝脏移植模型。供受体各90... 目的研究人类白介素(human interleukin,hIL)-10基因修饰的骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)对大鼠原位异种肝移植排斥反应的影响及机制。方法建立豚鼠(供体)对Wistar大鼠(受体)的非协调性异种原位肝脏移植模型。供受体各90只,随机分为三组:空白对照组(A组),MSC组(B组),hIL-10修饰MSC(hIL-10-MSC)组(C组),每组各30只。观察受体鼠存活时间、肝功能的变化,用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain re-action,RT-PCR)、酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immune absorbent assay,ELISA)检测移植肝的白介素(interleukin,IL)-12、IL-15、IL-18、IL-4、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α及IL-10的mRNA表达情况及各细胞因子的含量。结果与A组和B组相比,C组大鼠的生存时间延长、肝功能好转,细胞因子IL-12、IL-15、IL-18、TNF-α含量及其mRNA表达明显降低,IL-4和IL-10显著升高(P<0.05)。结论 hIL-10-MSC对移植肝的保护作用可能与其抑制IL-12、IL-15、IL-18、TNF-α细胞因子的表达,促进细胞因子IL-4的表达有关。 展开更多
关键词 间充质干细胞 白介素-10 肝移植 免疫耐受
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