CT灌注值分析及CT灌注成像鉴别肝细胞癌和肝局灶性结节增生的诊断价值 被引量：11

1

作者 黄宇峰 陈建新 +1 位作者 张同华 顾佳 《肝脏》 2016年第8期626-629,共4页

目的对肝细胞癌和肝局灶性结节增生的CT灌注值进行分析,以研究CT灌注成像对二者的鉴别作用,探讨其临床诊断价值。方法将张家港市第一人民医院在2015年3月至2015年11月期间收治的肝细胞癌患者24例作为实验组,肝局灶性结节增生患者17例作... 目的对肝细胞癌和肝局灶性结节增生的CT灌注值进行分析,以研究CT灌注成像对二者的鉴别作用,探讨其临床诊断价值。方法将张家港市第一人民医院在2015年3月至2015年11月期间收治的肝细胞癌患者24例作为实验组,肝局灶性结节增生患者17例作为对照组。应用CT扫描仪对所有研究对象进行平扫及全肝灌注扫描,对两组的实性部分的CT灌注值(肝动脉灌注量、门静脉灌注量、总肝灌注量、肝动脉灌注指数)进行分析比较;对肝细胞癌的实性成分、灶周组织及远处肝组织的CT灌注值进行分析比较;对肝局灶性结节增生的实性部分与远处肝组织的CT灌注值进行分析比较。结果与对照组相比,实验组的实性成分肝动脉灌注量为(43.32±19.56)mL/(min·100 mg)、肝动脉灌注指数为(67.86±11.62)%均较低,但门静脉灌注量较高(22.30±13.44)mL/(min·100 mg),差异均具有统计学意义。在实验组中,与灶周、远处肝组织相比,病灶的肝动脉灌注量(43.321±19.66)mL/(min·100 mg)、肝动脉灌注指数(67.86±11.62)%较高,但门静脉灌注量较低(22.30±13.44)mL/(min·100 mg),差异均具有统计学意义。在对照组中,与远处肝组织相比,病灶的肝动脉灌注量(67.69±23.54)mL/(min·100 mg)、肝动脉灌注指数(88.46±5.62)%较高,而门静脉灌注量较低(9.30±7.44)mL/(min·100 mg),差异均具有统计学意义。但上述情况的总肝灌注量的差异均无统计学意义。结论通过对肝细胞癌和肝局灶性结节增生CT灌注值的分析与比较,可知CT灌注成像对于二者的鉴别诊断具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 肝细胞癌 肝局灶性结节增生 CT 灌注成像 肝动脉灌注量 门静脉灌注量 鉴别诊断

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结节性筋膜炎MRI表现(附2例报告及文献复习) 被引量：10

2

作者 胡翼江 沈钧康 丰宇芳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第2期432-433,共2页

结节性筋膜炎（nodular fasciitis,NF）是以成纤维细胞和成肌纤维细胞增生为特征的良性软组织肿瘤样病变,病因不明,组织学上,因其生长速度快、细胞构成丰富和有丝分裂活跃。

关键词 结节性筋膜炎 磁共振成像

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改良输卵管阻塞介入再通术在阻塞性不孕症中的价值 被引量：7

3

作者 许瑶 胡惠良 +3 位作者 周德秀 董伟华 刘胜 张同华 《现代医用影像学》 2014年第2期183-185,共3页

目的：探讨改良输卵管阻塞介入技术在不孕症中的价值。材料与方法：经HSG诊断为输卵管梗阻性不孕症患者25例，先行选择性输卵管造影术，对目标子宫角进行选择性插管，将3F微导管穿过造影导管头端嵌入间质部，注入造影剂明确阻塞部位后... 目的：探讨改良输卵管阻塞介入技术在不孕症中的价值。材料与方法：经HSG诊断为输卵管梗阻性不孕症患者25例，先行选择性输卵管造影术，对目标子宫角进行选择性插管，将3F微导管穿过造影导管头端嵌入间质部，注入造影剂明确阻塞部位后，将导管尽量送至远段，在患者能忍受的情况下逐步加压，至输卵管再通，造影剂弥散进入盆腔，术后随访受孕情况。结果：本组25例经选择性输卵管造影显示46条输卵管阻塞，其中间质部、峡部梗阻41条（89．3％），壶腹部及伞端梗阻5条（10．7％）。除伞端阻塞1条改为腹腔镜手术治疗外，其余均行改良输卵管介入再通术成功，疏通43条，总复通率为95．56％，其中间质部全部复通35条，复通率为100％；峡部6条复通后远段积水黏连3条（占50％）。壶腹部复通3条，复通率为60％。随访复通成功患者1～2年，18例受孕，受孕率为72％，其中1例于2月后死胎；未有异位妊娠，无输卵管穿孔等严重并发症发生。结论：改良输卵管阻塞介入技术能对局限性阻塞和黏连部位进行机械疏通和扩张，解决输卵管内黏连和梗阻，并发症少，是治疗输卵管梗阻性不孕症较好的方法。 展开更多

关键词 不孕症 选择性子宫输卵管造影术 输卵管再通术

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CT与MRI对胆囊癌早期诊断的应用价值 被引量：6

4

作者 陈建新 胡翼江 +1 位作者 张同华 徐正道 《当代医学》 2014年第35期79-80,共2页

目的探讨不同检测方法对胆囊癌的诊断价值,为胆囊癌的早期诊断提供依据。方法选取15例胆囊病变患者进行研究,所有患者均行CT和MRI检测,并于术后给予病理检测,观察CT和MRI诊断的特异性和敏感性。结果 15例患者经术后病理检查,胆囊炎、胆... 目的探讨不同检测方法对胆囊癌的诊断价值,为胆囊癌的早期诊断提供依据。方法选取15例胆囊病变患者进行研究,所有患者均行CT和MRI检测,并于术后给予病理检测,观察CT和MRI诊断的特异性和敏感性。结果 15例患者经术后病理检查,胆囊炎、胆结石4例,胆囊癌11例;CT检查显示:胆囊炎、胆结石5例,胆囊腺肌症1例,胆囊癌9例;MRI检查显示:胆囊炎、胆结石5例,胆囊癌10例。MRI敏感率达90.91%,CT敏感率达81.82%。9例胆囊癌患者术前CT、MRI均得到明显诊断,且其中4例为早期胆囊癌,病理上均没有突破浆膜层。结论 CT平扫对胆囊癌的诊断率较低,增强CT对本病的诊断率明显提高,而MRCP的多方位观察对侵犯胆总管及周围肝脏结构有较大的诊断价值,因而在今后的临床诊断应用中应相互结合,取长补短,以提高对本病的诊断率,更好地为临床服务。 展开更多

关键词 胆囊癌 CT MRI

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腱鞘巨细胞瘤的影像学诊断 被引量：4

5

作者 李玉洁 郑林丰 +1 位作者 王夕富 张贵祥 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第1期69-72,共4页

目的:分析腱鞘巨细胞瘤的影像学表现以提高对该病的认识。方法:回顾性分析10例经手术病理证实的腱鞘巨细胞瘤的X线平片及MRI表现,其中10例行X线平片检查,8例行MRI平扫及增强扫描。结果:X线平片显示局部稍高密度软组织肿块影,邻近骨质未... 目的:分析腱鞘巨细胞瘤的影像学表现以提高对该病的认识。方法:回顾性分析10例经手术病理证实的腱鞘巨细胞瘤的X线平片及MRI表现,其中10例行X线平片检查,8例行MRI平扫及增强扫描。结果:X线平片显示局部稍高密度软组织肿块影,邻近骨质未见明显异常或轻度侵蚀破坏。MRI表现为相应部位软组织肿块影,T1WI多呈较低信号,内可见条片状更低信号影,增强后强化明显;T2WI呈高低混杂信号影;病灶与邻近肌腱关系密切,其中一例包绕指屈肌腱蔓状生长;局部骨皮质可受侵。结论:腱鞘巨细胞瘤的影像学表现具有一定的特征性。 展开更多

关键词 腱鞘巨细胞瘤 X线平片 MRI 诊断

原文传递

磨玻璃结节CT征象对肺腺癌术前诊断的临床应用价值 被引量：4

6

作者 张勇 《影像研究与医学应用》 2019年第18期161-162,共2页

目的:探讨分析磨玻璃结节CT征象对肺腺癌的术前诊断价值。方法:回顾性分析从2016年1月—2019年5月的时间内,我院接收的68例肺腺癌患者病例,均在本院有肺部CT检查资料,且均为亚实性结节病例。所有病例分成两组,一组为浸润前病变,一组为... 目的:探讨分析磨玻璃结节CT征象对肺腺癌的术前诊断价值。方法:回顾性分析从2016年1月—2019年5月的时间内,我院接收的68例肺腺癌患者病例,均在本院有肺部CT检查资料,且均为亚实性结节病例。所有病例分成两组,一组为浸润前病变,一组为浸润性病变,每组34例,分析两组病变的CT征象特点,比较两组的差异。结果:两组病例CT表现的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分析肺腺癌患者磨玻璃结节的CT征象,可以提示肺腺癌的类型,为临床治疗提供依据,具有较高的临床诊断价值。 展开更多

关键词 肺腺癌 磨玻璃结节 实性成分 CT诊断

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胃间质瘤多层螺旋CT双期扫描的诊断价值 被引量：3

7

作者 王冉 陈建新 +2 位作者 杨伟 胡翼江 饶圣祥 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期425-428,共4页

目的探讨多排螺旋CT对胃间质瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理免疫组织化学证实的25例胃间质瘤的CT平扫和增强表现。结果肿瘤均单发,呈均匀或不均匀软组织密度,其内可见出血、坏死、囊变及钙化。腔内型4例,腔外型14例,哑铃型7... 目的探讨多排螺旋CT对胃间质瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理免疫组织化学证实的25例胃间质瘤的CT平扫和增强表现。结果肿瘤均单发,呈均匀或不均匀软组织密度,其内可见出血、坏死、囊变及钙化。腔内型4例,腔外型14例,哑铃型7例。良性19例,直径均<5 cm,密度均匀,强化较均匀;恶性6例,直径均>5 cm,密度多不均匀,见囊变、坏死,且强化不均匀。静脉期病变强化程度高于动脉期。瘤内见点状钙化灶1例。结论多排螺旋CT可同时观察肿瘤本身、周围脏器及有无转移等重要征象,对鉴别良、恶性肿瘤,临床早期诊断和治疗以及评估预后有重要价值。 展开更多

关键词 胃肿瘤/放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机 间皮瘤/放射摄影术

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ADC在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的价值 被引量：3

8

作者 张同华 陈建新 +4 位作者 徐正道 胡惠良 胡翼江 蔡惠芳 王兆平 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第24期76-77,共2页

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)ADC值在鉴别前列腺良恶性病变中的价值。方法选取前列腺癌21例、良性前列腺增生(BPH)24例、前列腺炎11例为研究对象,所有病例采用体部线圈,行常规磁共振T2WI成像及DWI,分别测量前列腺恶性结节、增生结... 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)ADC值在鉴别前列腺良恶性病变中的价值。方法选取前列腺癌21例、良性前列腺增生(BPH)24例、前列腺炎11例为研究对象,所有病例采用体部线圈,行常规磁共振T2WI成像及DWI,分别测量前列腺恶性结节、增生结节、炎性结节的ADC值,将BPH组和炎症组合并为非癌组,癌与非癌组之间进行统计学分析和ROC分析。结果前列腺恶性结节、增生结节及炎性结节ACD值分别为(0.65±0.14)×10-3、(1.18±0.18)×10-3和(1.01±0.25)×10-3mm2/s,良恶性组间差异有统计学意义。ROC曲线下面积0.975,临界点取0.81×10-3mm2/s时,癌和非癌鉴别诊断的敏感性为88.6%,特异性为90.1%。结论DWI可以提高前列腺恶性结节检测的特异性。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数

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肺小结节胸腔镜手术前CT引导下新型钩线系统定位的应用价值 被引量：2

9

作者 郏晓东 陈光强 +1 位作者 杨伟 孙张明 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第9期1106-1109,共4页

目的:探讨CT引导下新型钩线系统用于孤立性肺小结节胸腔镜(VATS)术前定位的临床应用价值。方法:回顾性分析接受术前CT引导下肺小结节定位的92例患者的临床及影像资料,其中63例患者(63个肺小结节)采用CT引导的带钩钢丝定位(A组),29例患者... 目的:探讨CT引导下新型钩线系统用于孤立性肺小结节胸腔镜(VATS)术前定位的临床应用价值。方法:回顾性分析接受术前CT引导下肺小结节定位的92例患者的临床及影像资料,其中63例患者(63个肺小结节)采用CT引导的带钩钢丝定位(A组),29例患者(29个肺小结节)采用CT引导的新型钩线系统定位(B组)。采用t检验和卡方检验对A、B两组病例的定位手术时间、成功率、并发症发生率进行比较。结果:所有患者均成功完成VATS手术,A组有2例定位器脱落,B组有1例定位器脱落,两组定位成功率比较差异无统计学意义(分别为96.8%和96.6%,P=1.000);B组患者的中重度疼痛发生率明显低于A组,差异有统计学意义(分别为0%和17.5%,P=0.04);两组的平均定位手术时间比较差异无统计学意义(分别为12.5 min和13.2 min,P=0.222),两组其他并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孤立性肺小结节VATS术前应用CT引导新型钩线定位的效果显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肺结节 胸腔镜 体层摄影术 X线计算机 钩线 术前定位

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子宫输卵管碘水造影及介入再通术的结果分析

10

作者 胡惠良 董伟华 +2 位作者 周德秀 刘胜 吴军 《当代医学》 2010年第23期482-484,共3页

目的分析子宫输卵管造影及介入再通术的临床价值。方法对72例女性不孕症患者进行子宫输卵管造影,在DSA设备下摄片;并对阻塞输卵管行再通治疗。结果 72例造影正常共17例(23.6%),子宫异常6例(8.3%),输卵管异常51例(70.8%),液体加压冲击法... 目的分析子宫输卵管造影及介入再通术的临床价值。方法对72例女性不孕症患者进行子宫输卵管造影,在DSA设备下摄片;并对阻塞输卵管行再通治疗。结果 72例造影正常共17例(23.6%),子宫异常6例(8.3%),输卵管异常51例(70.8%),液体加压冲击法再通共49条输卵管,导丝再通术再通8条。结论子宫输卵管造影是诊断不孕症的最好方法,对阻塞输卵管行液体加压冲击法或导丝再通术具有较高的临床治疗价值。 展开更多

关键词 不孕症 子宫输卵管碘水造影 再通术

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DR摄影对胸部外伤的诊断价值

11

作者 杨惠娅 《当代医学》 2010年第27期64-65,共2页

目的探讨DR摄影对胸部外伤的诊断价值。方法胸部外伤DR胸片56例,其中男36例,女20例,年龄15～70岁,平均年龄42.5岁。全部病例使用DR成像系统,图像经处理后,8900干式激光打印机打印胶片。结果其中有15例为膈下肋骨骨折,约占全部病例的26.... 目的探讨DR摄影对胸部外伤的诊断价值。方法胸部外伤DR胸片56例,其中男36例,女20例,年龄15～70岁,平均年龄42.5岁。全部病例使用DR成像系统,图像经处理后,8900干式激光打印机打印胶片。结果其中有15例为膈下肋骨骨折,约占全部病例的26.8%,占有较大的比率。由于DR摄影后可以进行后处理调节,从而清晰显示骨折征象。结论 DR摄影可以发现传统摄片及CR摄片所不能发现的肋骨骨折,从而提高了诊断的检出率,减少了漏诊率,减少医疗纠纷的发生率。 展开更多

关键词 胸部外伤 直接数字X线摄影(DR) 干式激光打印机

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使用磁共振成像技术诊断脑组织淋巴瘤的准确性及该病病灶的影像特点

12

作者 黄宇峰 《当代医药论丛》 2016年第21期6-8,共3页

目的:探讨使用磁共振成像(MRI)技术诊断脑组织淋巴瘤的准确性及脑组织淋巴瘤的影像特点。方法:选取近期我院收治的16例脑组织淋巴瘤患者作为研究对象。对所有研究对象使用MRI技术诊断脑组织淋巴瘤,分析其诊断的准确性及该病病灶的影像... 目的:探讨使用磁共振成像(MRI)技术诊断脑组织淋巴瘤的准确性及脑组织淋巴瘤的影像特点。方法:选取近期我院收治的16例脑组织淋巴瘤患者作为研究对象。对所有研究对象使用MRI技术诊断脑组织淋巴瘤,分析其诊断的准确性及该病病灶的影像特点。结果:这些患者使用MRI技术诊断脑组织淋巴瘤的准确率为81.25%。结论:脑组织淋巴瘤的MRI征象具有一定的特点,使用MRI技术诊断脑组织淋巴瘤的准确性较高。 展开更多

关键词 脑组织淋巴瘤 磁共振成像 诊断

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乳腺病变钼靶影像与病理对照

13

作者 许瑶 胡惠良 +4 位作者 钱云 杨惠娅 蔡惠芳 周芳 张同华 《分子影像学杂志》 2014年第3期163-165,共3页

目的提高乳腺病变钼靶影像与病理的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的55例乳腺病变的钼靶影像,并与手术病理结果进行对照分析。结果浸润型导管癌患者23例,16例表现为单纯软组织组织密度影,5例表现为腺体结构紊乱,14例表现为软组织... 目的提高乳腺病变钼靶影像与病理的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的55例乳腺病变的钼靶影像,并与手术病理结果进行对照分析。结果浸润型导管癌患者23例,16例表现为单纯软组织组织密度影,5例表现为腺体结构紊乱,14例表现为软组织密度影伴簇状钙化灶,6例出现腋窝淋巴结肿大,2例阴性表现;病理上癌巢为实性条索,片块状浸润于间质内,无包膜,脉管腔内见癌栓。纤维腺瘤13例,表现为边缘光滑的类圆形肿块9例,密度近似或稍高于正常腺体密度,8例出现透亮晕征,4例见粗钙化灶;病理上肿块包膜完整,肿瘤周围的脂肪组织被挤压后形成透亮晕征。乳腺增生9例,表现为局限性或弥漫性大小不等的结节或索条影。囊性乳腺病3例,双乳内结节影3例,伴双乳内细小、粗钙化灶;病理表现为导管扩张,囊肿形成,大汗腺化生,可见较多慢性炎性细胞浸润。导管内乳头状瘤病3例,表现为小结节影3例,2例出现多形性粗钙化灶、小钙化灶;病理上表现为导管上皮乳头状增生,部分导管囊状扩张。炎性肿块3例,表现为类圆形致密影,边界欠清,病理较多急、慢性炎症细胞浸润。血肿2例,钼靶表现为边界不清的结构扭曲的团块影。结论乳腺疾病钼靶X线表现与其病理类型密切相关,有助于乳腺疾病的诊断及鉴别诊断。 展开更多

关键词 乳腺 钼靶 X线摄影术 对比研究

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单方向背景抑制 MR 扩散加权成像与三维短时反转恢复快速自旋回波成像增强扫描显示臂丛神经的对比研究 被引量：14

14

作者 徐正道 张同华 +4 位作者 陈建新 胡翼江 蔡惠芳 王兆平 杨伟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期395-398,共4页

目的：比较单方向背景抑制扩散加权成像（ DWIBS）与三维短时反转恢复快速自旋回波成像（3D STIR SPACE）增强扫描2种方法显示臂丛神经的优势及不足。方法20名正常志愿者行臂丛神经单方向DWIBS与3D STIR SPACE增强扫描，原始图像经冠状... 目的：比较单方向背景抑制扩散加权成像（ DWIBS）与三维短时反转恢复快速自旋回波成像（3D STIR SPACE）增强扫描2种方法显示臂丛神经的优势及不足。方法20名正常志愿者行臂丛神经单方向DWIBS与3D STIR SPACE增强扫描，原始图像经冠状面MIP重组，所得图像质量分别从臂丛神经各部分显示情况及背景抑制情况（ I～IV分评分法）2方面进行评价。双侧臂丛神经锁骨上部分（脊神经C5～T1）20名受试者双侧共计200支，锁骨下部分20名受试者双侧共计40支。2种成像方法对臂丛神经的显示情况进行配对资料χ2检验；对背景抑制情况评分结果采用非参数Wilcoxon符号秩和检验进行比较。结果单方向DWIBS与3D STIR SPACE增强扫描2种方法中，双侧臂丛神经锁骨上部分（C5～T1）、锁骨下部分的显示率分别是84％（167/200）、33％（13/40）与99％（198/200）、95％（38/40），2种方法间比较差异均具有统计学意义（χ2值分别为28.18、31.15，P值均＜0.01）；单方向DWIBS扫描背景抑制评分Ⅰ～Ⅳ分的分别为0、0、4、16名，3D STIR SPACE增强扫描背景抑制评分Ⅰ～Ⅳ分的分别为15、4、1、0名，2者间差异具有统计学意义（Z＝3.96，P＜0.01），3D STIR SPACE增强扫描背景抑制评分明显优于单方向DWIBS。结论3D STIR SPACE增强扫描较单方向DWIBS可获得更好的臂丛神经图像质量，能显示臂丛神经全部走行。 展开更多

关键词 臂丛 磁共振成像 对比研究

原文传递

通液诊疗仪碘水加压法子宫输卵管造影的临床应用 被引量：13

15

作者 周德秀 胡惠良 +3 位作者 张同华 董伟华 刘胜 辛利达 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期71-74,共4页

目的探讨通液诊疗仪碘水加压法子宫输卵管造影(HSG)的临床价值。方法对103例不孕患者行HSG检查,对比剂为48%碘海醇,采用通液诊疗仪,逐渐增加子宫腔内压力,对阻塞输卵管行压力钝性疏通,疏通后行输卵管通液术。结果子宫输卵管正常17例,子... 目的探讨通液诊疗仪碘水加压法子宫输卵管造影(HSG)的临床价值。方法对103例不孕患者行HSG检查,对比剂为48%碘海醇,采用通液诊疗仪,逐渐增加子宫腔内压力,对阻塞输卵管行压力钝性疏通,疏通后行输卵管通液术。结果子宫输卵管正常17例,子宫异常6例,80例共151条输卵管阻塞,128条获管腔再通,再通率达84.8%,其中左侧输卵管开通的平均压力为24 kPa,对比剂进入盆腔的平均压力为25.3 kPa;右侧输卵管开通的平均压力为28.4 kPa,对比剂进入盆腔的平均压力为28.6 kPa;压力达50 kPa以上仍未开通的23条。开通后手推通液阻力明显下降45例、轻度下降30例、不下降5例。术中出现静脉逆流3例,局部疼痛56例,少量阴道流血50例,无盆腔感染或输卵管穿孔发生。结论通液诊疗仪碘水加压法HSG能清楚显示子宫及输卵管通畅情况,对阻塞输卵管能有效地进行压力疏通,同时具有压力量化、简单易行、安全可控等特点,值得推广应用。 展开更多

关键词 不孕症 子宫输卵管造影 输卵管再通 通液诊疗仪

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对比分析磁共振化学位移成像与扩散加权成像对良恶性椎体骨折的鉴别诊断价值 被引量：12

16

作者 胡翼江 徐正道 +5 位作者 张同华 贾迪 杨宇 王兆平 陈建新 沈钧康 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期955-959,共5页

目的回顾性对比分析磁共振化学位移成像（CSI）与回波平面序列扩散加权成像（DWI-EPI）对急性良恶性椎体骨折的鉴别诊断价值。方法搜集14例骨质疏松性椎体骨折（9例女性,5例男性;年龄25~82岁,平均63岁）和13例恶性椎体骨折病例（6例女... 目的回顾性对比分析磁共振化学位移成像（CSI）与回波平面序列扩散加权成像（DWI-EPI）对急性良恶性椎体骨折的鉴别诊断价值。方法搜集14例骨质疏松性椎体骨折（9例女性,5例男性;年龄25~82岁,平均63岁）和13例恶性椎体骨折病例（6例女性,7例男性;年龄41~83岁,平均60岁）。1.5 T磁共振常规采集T1WI、STIR和T2WI,对DWI-EPI进行定性和定量（测量表观扩散系数）分析,对反相位图像病变的信号强度进行定性评价,对同相位、反相位之间的信号丢失（信号强度比）进行定量分析。采用双尾Fisher精确检验、t检验和ROC曲线进行统计检验分析,记录其敏感性、特异性和准确性。结果 CSI定量分析对良恶性骨折的鉴别显示了较好的诊断效能（P=0.03）,而DWI-EPI定量分析未显示统计学意义（P=0.31）。CSI反相位定性分析评价良恶性椎体骨折诊断能力的敏感性、特异性和准确性分别为92.4%、50.0%和70.4%（P=0.03）;而DWI-EPI定性分析（b=400 s/mm2）的敏感性、特异性和准确性分别为84.6%、57.1%和70.4%（P=0.05）。结论 CSI定量分析对鉴别良恶性椎体骨折有一定价值,而CSI定性分析和DWI-EPI定性分析对良恶性椎体骨折诊断效能较低,DWI-EPI定量分析不适合鉴别良恶性椎体骨折。 展开更多

关键词 化学位移成像 扩散加权成像 转移性骨折 骨质疏松性骨折 脊柱 椎体骨折

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前列腺炎的MRI及MRS初步研究 被引量：7

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作者 周芳 张同华 +4 位作者 陈建新 徐正道 胡惠良 胡翼江 陈瑛 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期1334-1336,共3页

目的研究前列腺炎外周带的MRI表现及MR波谱(MRS)特征。资料与方法 21例前列腺炎患者行MRI平扫加MRS成像,观察前列腺外周带的信号形态及信号强度,同时计算感兴趣区的胆碱(Cho)+肌酸(Cre)/枸橼酸盐(Cit)比值。结果 21例前列腺炎患者平均... 目的研究前列腺炎外周带的MRI表现及MR波谱(MRS)特征。资料与方法 21例前列腺炎患者行MRI平扫加MRS成像,观察前列腺外周带的信号形态及信号强度,同时计算感兴趣区的胆碱(Cho)+肌酸(Cre)/枸橼酸盐(Cit)比值。结果 21例前列腺炎患者平均前列腺特异抗原(PSA)水平是31.80 ng/ml。2例呈非结节局灶低信号,10例显示为双侧外周带弥漫低信号,3例显示为一侧外周带弥漫低信号,1例显示为结节状局灶低信号,其余5例没有信号异常。14例MRS谱线示Cho峰升高,Cit峰下降或消失,另7例MRS谱线正常,21例(Cho+Cre)/Cit均值为6.44。结论前列腺炎外周带低信号(T2WI)对前列腺癌并不具有特异性,前列腺炎的MRS谱线可类似于前列腺癌的波谱特征,可导致前列腺癌的假阳性诊断。 展开更多

关键词 前列腺炎 前列腺癌 磁共振成像 磁共振波谱

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MRS鉴别外周带前列腺炎与前列腺癌的初步研究 被引量：5

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作者 徐正道 张同华 +6 位作者 陈建新 胡翼江 蔡惠芳 王兆平 李玉洁 严俊 缪惠东 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期847-850,共4页

目的探讨磁共振波谱(MRS)在外周带前列腺炎与前列腺癌中的鉴别诊断价值。方法回顾性分析25例外周带前列腺炎及25例前列腺癌患者的MRI及MRS资料,计算T2WI低信号区(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐(CC/C)比值,比较前列腺炎与前列腺癌CC/C比值差异;同... 目的探讨磁共振波谱(MRS)在外周带前列腺炎与前列腺癌中的鉴别诊断价值。方法回顾性分析25例外周带前列腺炎及25例前列腺癌患者的MRI及MRS资料,计算T2WI低信号区(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐(CC/C)比值,比较前列腺炎与前列腺癌CC/C比值差异;同时以对侧正常区的波谱曲线作为参照标准,比较前列腺炎与前列腺癌波谱曲线的异同。结果前列腺癌CC/C比值为3.0±2.48,前列腺炎CC/C比值为5.2±7.08,两者间差异无统计学意义(P=0.306)。前列腺炎与前列腺癌MRS曲线均表现为枸橼酸盐(Cit)峰明显下降,但前列腺癌胆碱(Cho)峰明显升高,而前列腺炎Cho峰无明显变化。结论 CC/C比值在鉴别外周带前列腺炎与前列腺癌中的价值不大,而Cho峰的变化具有重要价值,Cho峰越高,前列腺癌可能性越大。 展开更多

关键词 前列腺癌 前列腺炎 磁共振成像 磁共振波谱

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True FISP与MRCP在胆总管结石中的应用 被引量：6

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作者 钱志明 张同华 +4 位作者 陈建新 徐正道 胡惠良 胡翼江 陈瑛 《现代医用影像学》 2011年第5期298-301,共4页

目的:研究True FISP与MRCP序列在胆总管结石中的应用价值与局限性。材料与方法:对30例经ERCP或手术证实的胆总管结石患者行术前True FISP及MRCP序列扫描,MRCP与True FISP序列分别作阅片诊断,再结合其他序列进行诊断,最后与病理结果进行... 目的:研究True FISP与MRCP序列在胆总管结石中的应用价值与局限性。材料与方法:对30例经ERCP或手术证实的胆总管结石患者行术前True FISP及MRCP序列扫描,MRCP与True FISP序列分别作阅片诊断,再结合其他序列进行诊断,最后与病理结果进行对比分析。结果:True FISP像、MRCP像均可显示胆总管的扩张。True FISP像、MRCP像对胆总管结石的检出率分别为92.5%、93.3%;其中5例胆总管小结石及2例泥沙样结石True FISP未检出,4例胆总管末端结石MRCP未检出,结合两种序列对结石的检出率为97.8%。结论:True FISP序列对胆总管的管壁和管周组织显示较好,有利于末端胆总管结石的检出,MRCP有利于胆管系统的整体显示,对胆总管小结石及泥沙样结石显示较好,结合两种序列可对胆总管结石作出更准确的评价。 展开更多

关键词 磁共振成像 胆胰管成像 胆总管结石

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MR化学位移成像技术在椎体良恶性病变中的鉴别诊断价值 被引量：6

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作者 杨惠娅 张同华 +5 位作者 徐正道 陈建新 胡惠良 胡翼江 蔡惠芳 王兆平 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期1660-1663,共4页

目的探讨MR化学位移成像(chemical shift imaging,CSI)技术在椎体良恶性病变中的鉴别诊断价值。资料与方法32例共47个椎体病变均行MRI常规扫描和同相位、反相位成像,在病变椎体上设置感兴趣区(ROI),在同相位及反相位图像的同一位置分别... 目的探讨MR化学位移成像(chemical shift imaging,CSI)技术在椎体良恶性病变中的鉴别诊断价值。资料与方法32例共47个椎体病变均行MRI常规扫描和同相位、反相位成像,在病变椎体上设置感兴趣区(ROI),在同相位及反相位图像的同一位置分别测量其信号强度值,计算椎体信号强度变化的百分比,即(同相位信号强度-反相位信号强度)/同相位信号强度,并对良性组与恶性组之间进行统计学分析。结果终板变性、许莫氏结节伴水肿、血管瘤、良性压缩性骨折和转移椎体信号程度下降值分别为52.2%、58.0%、49.4%、49.3%和3.5%。良性组明显高于恶性组(P<0.01)。将15%定为良、恶性椎体病变信号下降的临界值,诊断的敏感性为85.2%,特异性为94.6%。结论病变椎体信号强度下降超过15%可以作为鉴别良、恶性椎体病变的临界值,CSI技术对椎体良、恶性病变具有重要的鉴别诊断价值。 展开更多

关键词 脊椎 化学位移成像 同相位 反相位 磁共振成像 信号强度比

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