双氯芬酸钠缓释胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床研究 被引量：12

1

作者 朱科达 刘风云 《现代药物与临床》 CAS 2015年第11期1358-1362,共5页

目的观察双氯芬酸联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2011年10月—2014年10月张家港市中医医院收治的类风湿性关节炎患者114例,随机分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,初始剂量4片/次,3次... 目的观察双氯芬酸联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2011年10月—2014年10月张家港市中医医院收治的类风湿性关节炎患者114例,随机分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,初始剂量4片/次,3次/d,若患者无明显不适可渐增加剂量,6片/次,3次/d,患者症状好转后可减量,2片/次,3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服双氯芬酸钠缓释胶囊,1粒/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组症状体征、关节功能分级和X线分级的改善程度。比较两组治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.44%、92.98%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节疼痛评分、关节压痛评分、关节肿胀评分、活动障碍评分均显著降低,晨僵时间明显缩短,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、Ig A、Ig G、Ig M显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节功能分级、X线分级有明显改善,治疗组的改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双氯芬酸钠联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者的症状体征,调节患者免疫力,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 双氯芬酸钠缓释胶囊 柳氮磺吡啶肠溶片 类风湿性关节炎 晨僵时间 C反应蛋白

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沙利度胺与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效比较 被引量：2

2

作者 朱科达 刘风云 李永红 《中国卫生标准管理》 2016年第24期106-108,共3页

目的对比沙利度胺与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效。方法 40例强直性脊柱炎患者随机分为实验组和对照组,每组20例。实验组采用沙利度胺治疗,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察两组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率、D-二聚体、Bath强直... 目的对比沙利度胺与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效。方法 40例强直性脊柱炎患者随机分为实验组和对照组,每组20例。实验组采用沙利度胺治疗,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察两组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率、D-二聚体、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、外周关节肿胀数、扩胸度及临床症状缓解时间的情况。结果实验组的各项指标在治疗后均优于对照组(P<0.05)。结论沙利度胺治疗强直性脊柱炎能够有效缓解症状,疗效显著。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 沙利度胺 柳氮磺吡啶 疗效

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浅论导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素 被引量：1

3

作者 朱科达 刘风云 王凛介 《当代医药论丛》 2017年第23期10-12,共3页

目的 :探讨导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素。方法 :选择2015年1月至2017年6月期间张家港市中医医院收治的45例老年痛风患者和同期在该院进行体检的45例健康老年人作为本文的研究对象。将45例老年痛风患者设为痛风组,将45例健... 目的 :探讨导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素。方法 :选择2015年1月至2017年6月期间张家港市中医医院收治的45例老年痛风患者和同期在该院进行体检的45例健康老年人作为本文的研究对象。将45例老年痛风患者设为痛风组,将45例健康老年人设为对照组。对两组研究对象均进行血压、血脂、空腹血糖(FBG)、肾功能、促甲状腺激素(TSH)、血清钙、血清磷、25羟维生素D﹝25(OH)D﹞、腰椎骨密度(BMD)检测及体格检查,然后比较其检测(或检查)的结果,总结导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素。结果 :痛风组患者的BMI及TC、TG、LDL-C、UA的水平均高于对照组研究对象(P<0.05),其HDL-C、Cr、血清钙和25(OH)D的水平均低于对照组研究对象(P<0.05)。对导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的相关因素﹝包括BMI、TC、TG、LDL-C、UA、HDL-C、Cr、血清钙、25(OH)D﹞进行Logistic回归分析的结果显示,LDL-C、UA水平的升高及Cr、25(OH)D水平的降低是导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素。结论 :导致老年痛风患者腰椎骨量丢失的危险因素主要是LDL-C、UA水平的升高及Cr、25(OH)D水平的降低。 展开更多

关键词 痛风 老年患者 腰椎骨量丢失 危险因素

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甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者骨破坏抑制及血清IL-1β和TNF-α的影响 被引量：17

4

作者 王凛介 李永红 +1 位作者 孙建 朱科达 《河北医药》 CAS 2019年第1期58-61,共4页

目的探讨甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者骨破坏抑制及血清IL-1β、TNF-α的影响。方法选择2014年2月至2016年2月收治的类风湿关节炎患者60例进行回顾性分析,采用系统随机的方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用来氟米特治疗,观察... 目的探讨甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者骨破坏抑制及血清IL-1β、TNF-α的影响。方法选择2014年2月至2016年2月收治的类风湿关节炎患者60例进行回顾性分析,采用系统随机的方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用来氟米特治疗,观察组患者采用用甲氨蝶呤治疗。观察2组患者临床疗效及不良反应发生情况,观察2组患者治疗前后的各项实验室检查指标及关节滑膜细胞培养液上清液中IL-1β、TNF-α及MMP-3指标水平及DAS28评分。结果观察组患者总有效率为90. 00%高于对照组的64. 52%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,2组患者关节肿胀数、关节压痛数及ESR、CRP指标水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组的关节肿胀数及关节压痛明显少于对照组(P <0. 05);且观察组ESR及CRP指标明显低于对照组(P <0. 05)。治疗前,2组患者细胞培养液上清液中IL-1β、TNF-α及MMP-3指标水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组的细胞培养液上清液中IL-1β、TNF-α及MMP-3指标水平明显低于对照组患者(P <0. 05)。2组患者治疗前DAS28评分比较无显著性差异(P> 0. 05)。2组患者治疗后DAS28评分较治疗前显著下降(P <0. 05),且观察组患者DAS28评分明显低于对照组(P <0. 05)。2组不良反应的发生情况比较无明显差异(P> 0. 05)。结论甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效显著,改善患者关节肿胀数及关节压痛数及ESR、CRP指标水平,并通过改善患者关节滑膜细胞中IL-1β、TNF-α及MMP-3指标水平,从而达到抑制骨破坏及改善DAS28评分的作用,且药物安全性高。 展开更多

关键词 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 滑膜细胞增殖 肿瘤坏死因子-Α 治疗结果

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沙利度胺治疗强直性脊柱炎的临床疗效及其对炎症因子表达水平的影响 被引量：9

5

作者 李永红 陶丽红 钱科威 《山西医药杂志》 CAS 2016年第3期247-249,共3页

目的观察沙利度胺治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效及其对炎症因子表达水平的影响。方法将80例活动期AS患者按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予沙利度胺,起始剂量100mg/d,1周后150~200mg/d... 目的观察沙利度胺治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效及其对炎症因子表达水平的影响。方法将80例活动期AS患者按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予沙利度胺,起始剂量100mg/d,1周后150~200mg/d,疗程半年。观察2组患者治疗前后活动性指数、功能性指数、疼痛水平、晨僵时间、指地距、Schober实验、扩胸度、枕壁距、15m步行时间、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-23水平。结果观察组患者治疗后活动性指数、功能性指数、疼痛水平（全身痛、脊柱痛）、晨僵时间均显著低于对照组,差异有统计学意义（t=7.751,t=5.171,t=4.939,t=3.508,t=2.368,P〈0.01）。观察组患者Schober实验、扩胸度均显著高于对照组,差异有统计学意义（t=3.348,t=2.219,P〈0.01）,指地距、枕壁距、15m步行时间显著低于对照组,差异有统计学意义（t=2.816,t=4.824,t=3.864,P〈0.01）。观察组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-23水平显著低于对照组,差异有统计学意义（t=7.951,t=5.253,t=4.044,P〈0.01）。结论沙利度胺通过改善患者炎症因子水平而减轻AS临床症状,具有良好疗效。 展开更多

关键词 脊柱炎 强直性 沙利度胺 炎症介导素类

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小剂量肾上腺糖皮质激素与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白短期联合应用治疗类风湿关节炎临床效果观察 被引量：8

6

作者 李永红 王凛介 朱科达 《实用医院临床杂志》 2017年第6期232-235,共4页

目的探讨小剂量肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid,GC)与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白短期联合应用治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床效果。方法选取2015年1月至2016年8月在我院接受治疗的RA患者50例,... 目的探讨小剂量肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid,GC)与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白短期联合应用治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床效果。方法选取2015年1月至2016年8月在我院接受治疗的RA患者50例,采用随机数表法分为观察组和对照组各25例。对照组给予注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,观察组给予小剂量GC联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、健康评估问卷评分(HAQ)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动指数28(DAS28)、压痛关节数(TJC)以及肿胀关节数(SJC)改善情况,比较治疗前后红细胞沉降率、类风湿因子、握力和僵持时间及不良反应。结果治疗后,两组VAS、CRP、TJC、SJC、红细胞沉降及类风湿因子均下降,且观察组低于对照组;HAQ指标、DAS28评分、握力均提高,且观察组高于对照组(P<0.05);僵持时间均缩短,且观察组短于对照组(P<0.05)。两组治疗后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量GC联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗RA,能够有效改善患者的疼痛改善,不良反应发生率低,效果显著,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 小剂量GC 类风湿性关节炎 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 效果

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类风湿关节炎患者骨质疏松与临床指标相关性探讨 被引量：4

7

作者 李永红 陶丽红 钱科威 《安徽医药》 CAS 2015年第6期1161-1162,共2页

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松与临床指标相关性。方法回顾性分析该院2012年4月—2013年1月收治的61例类风湿关节炎(RA)患者的临床资料,并与59例健康体检者临床资料进行对比。将RA患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组,采用单因素... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松与临床指标相关性。方法回顾性分析该院2012年4月—2013年1月收治的61例类风湿关节炎(RA)患者的临床资料,并与59例健康体检者临床资料进行对比。将RA患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组,采用单因素方差分析和多因素Logistic回归分析比较两组患者各项临床指标。结果 RA组患者L2-4、Ward区、前壁、大转子骨密度均低于健康对照组患者,且差异均存在统计学意义(P<0.05)。单因素方差分析发现,骨质疏松组患者年龄、HAQ、AKP以及激素使用例数均高于非骨质疏松组,而握力低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Logistic回归分析发现,高龄、握力低、糖皮质激素使用史是影响RA患者发生骨折疏松的独立危险因素(P<0.05)。结论 RA患者骨密度低于健康对照,而高龄、握力低和激素使用是RA患者发生骨质疏松的的危险因素。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 骨质疏松 骨密度 危险因素

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曲安奈德注射液痛点注射对秋水仙碱初始治疗无效急性痛风发作的疗效分析 被引量：3

8

作者 朱科达 刘风云 《中国继续医学教育》 2016年第35期141-144,共4页

目的分析曲安奈德注射液痛点注射对秋水仙碱初始治疗无效急性痛风发作的疗效。方法选取60例经口服秋水仙碱初始治疗无效的急性痛风患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组均继续口服秋水仙碱0.5 mg/次,每日2次,治疗组予曲安奈德... 目的分析曲安奈德注射液痛点注射对秋水仙碱初始治疗无效急性痛风发作的疗效。方法选取60例经口服秋水仙碱初始治疗无效的急性痛风患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组均继续口服秋水仙碱0.5 mg/次,每日2次,治疗组予曲安奈德注射液5 mg痛点皮下注射,对照组加用依托考昔治疗,60 mg/次,每日1次,比较两组治疗后第1天、第3天、第7天的临床疗效及不良反应。结果(1)与治疗前比较,治疗后第1天和第3天,治疗组镇痛疗效评分均高于对照组(P<0.01)。治疗第7天,镇痛疗效评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后第1天、第3天关节红肿评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后第7天,关节红肿评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗期间,两组患者均无恶心,呕吐,腹痛,腹泻,黑便出现;(3)治疗前后,两组患者谷丙转氨酶,血尿酸,血肌酐,空腹血糖对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗组对单药初始治疗无效急性痛风发作抗炎起效快,镇痛作用强,使用安全,廉价,依托考昔对痛风急性发作有效。 展开更多

关键词 曲安奈德注射液 痛点注射 秋水仙碱 初始治疗 急性痛风发作

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老年男性慢性喘息性支气管炎患者吸入布地奈德福莫特罗粉与骨质疏松的相关性研究 被引量：1

9

作者 朱科达 顾惠英 +2 位作者 刘风云 赵磊 王凛介 《南通大学学报（医学版）》 2018年第4期241-243,共3页

目的 :探讨老年男性慢性喘息性支气管炎(chronic asthmatic bronchitis, CAB)患者吸入布地奈德福莫特罗粉与骨质疏松的相关性。方法:选择60例老年男性CAB患者为病例组,分别在吸入布地奈德福莫特罗粉治疗前、治疗1、2、3年测定骨密度(bon... 目的 :探讨老年男性慢性喘息性支气管炎(chronic asthmatic bronchitis, CAB)患者吸入布地奈德福莫特罗粉与骨质疏松的相关性。方法:选择60例老年男性CAB患者为病例组,分别在吸入布地奈德福莫特罗粉治疗前、治疗1、2、3年测定骨密度(bone mineral density, BMD)、血清Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide, PINP)、β-胶原降解产物(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)及骨钙素(bone glaprotein, BGP)水平,同时选择45例健康老年男性为对照组。结果:(1)病例组治疗1、2、3年骨量减少的比例逐步递增,其中以腰椎部骨量减少最明显。(2)病例组治疗2、3年股骨近端、Ward三角、腰椎部BMD值较治疗前明显降低(P<0.05),且降低幅度比对照组更明显。(3)病例组治疗2、3年的BGP、PINP水平较治疗前明显降低(P<0.05),β-CTX水平明显升高(P<0.05),且骨代谢标志物变化幅度比对照组更明显。结论:老年男性CAB患者长期吸入布地奈德福莫特罗粉对骨密度和骨代谢状态有一定影响。 展开更多

关键词 骨质疏松 慢性喘息性支气管炎 布地奈德福莫特罗粉 吸入 老年人 男性

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两种外周静脉穿刺方法在系统性硬化症患者中的应用研究

10

作者 李丽娟 黄娟 冯娇娇 《中国医药导报》 CAS 2014年第2期132-134,共3页

目的 探讨能提高系统性硬化症患者一次性静脉穿刺成功率,减轻穿刺时疼痛的静脉穿刺方法.方法 选择2011年1月～2012年11月张家港市中医医院系统性硬化症9例患者为研究对象,以静脉输液治疗日期为单数者为对照组,日期为双数者为观察组.对... 目的 探讨能提高系统性硬化症患者一次性静脉穿刺成功率,减轻穿刺时疼痛的静脉穿刺方法.方法 选择2011年1月～2012年11月张家港市中医医院系统性硬化症9例患者为研究对象,以静脉输液治疗日期为单数者为对照组,日期为双数者为观察组.对照组采用传统的静脉穿刺法,观察组采用改良式静脉穿刺法.比较两组静脉穿刺的一次性成功率及穿刺时患者的疼痛程度.结果 观察组一次性静脉穿刺成功率（87.1％）明显高于对照组（73.3％）,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;观察组和对照组中度以上疼痛分别为9例和24例,观察组总体疼痛感低于对照组（P＜0.05）.结论 改良式静脉穿刺法能提高系统性硬化症患者静脉穿刺成功率,减轻患者穿刺时的疼痛感. 展开更多

关键词 系统性硬化症 外周静脉穿刺 “握手”法 穿刺角度 负压进针

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张达方副主任医师运用“泄浊法”治疗痛风性关节炎急性发作期经验 被引量：4

11

作者 刘风云 朱科达 +2 位作者 陶丽红 马佳星 张达方 《甘肃中医药大学学报》 2016年第6期17-19,共3页

张达方副主任医师治疗痛风性关节炎急性发作期重视病因、病机的分析及饮食调摄,认为痛风的基本病机为虚、浊、瘀互结,急性期以邪实为主、以虚为本,治当标本兼顾。附典型案例1则以验证。

关键词 痛风性关节炎 急性发作期 泄浊法 临床经验 张达方

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胰岛素注射图谱在首次使用胰岛素笔患者中的应用 被引量：8

12

作者 黄丽华 李丽娟 《护理实践与研究》 2017年第10期39-41,共3页

目的:探讨胰岛素注射图谱在首次使用胰岛素笔患者中的应用效果。方法:选择2015年7月~2016年12月内分泌科首次使用胰岛素笔的糖尿病患者100例,将其随机等分为试验组和对照组,试验组采用胰岛素注射图谱进行胰岛素笔使用的指导,对照组采用... 目的:探讨胰岛素注射图谱在首次使用胰岛素笔患者中的应用效果。方法:选择2015年7月~2016年12月内分泌科首次使用胰岛素笔的糖尿病患者100例,将其随机等分为试验组和对照组,试验组采用胰岛素注射图谱进行胰岛素笔使用的指导,对照组采用常规方法进行胰岛素笔使用的指导,比较两组患者的胰岛素注射知识掌握情况、出院前1 d和出院后3个月的胰岛素注射操作规范率、对健康教育的满意度。结果:试验组患者胰岛素注射知识掌握情况、出院前1 d和出院后3个月的注射操作规范率均高于对照组(P<0.05),对护士的健康教育工作评价满意度高于对照组(P<0.05)。结论:胰岛素注射图谱通俗易懂,使首次使用胰岛素笔的患者更好地掌握注射相关知识,更规范快速地掌握注射技巧,提高患者的满意度。 展开更多

关键词 胰岛素注射图谱 胰岛素笔 糖尿病 健康教育

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