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慢性乙型肝炎合并高脂血症患者应用阿托伐他汀后血清CRP、TNF-α、IL-6及IL-10的变化 被引量：9
1
作者 张素艳 张静 +3 位作者 耿晓妍 王爱田 高景利 李晓岚 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第10期1195-1197,共3页
目的探讨阿托伐他汀对慢性乙型肝炎合并高脂血症患者血清CRP、TNF-α、IL-6及IL-10的影响。方法回顾性分析慢性乙型肝炎合并高脂血症患者127例,按照在治疗过程中是否加入阿托伐他汀分为两组,未加入阿托伐他汀的组别为对照组,观察组为加... 目的探讨阿托伐他汀对慢性乙型肝炎合并高脂血症患者血清CRP、TNF-α、IL-6及IL-10的影响。方法回顾性分析慢性乙型肝炎合并高脂血症患者127例,按照在治疗过程中是否加入阿托伐他汀分为两组,未加入阿托伐他汀的组别为对照组,观察组为加用阿托伐他汀20 mg/次口服,检测两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)的水平。结果治疗前两组的ALT、AST、TBIL相比,差异均无明显统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组的ALT、AST、TBIL均出现下降趋势,而观察组的ALT、AST、TBIL均出现上升趋势,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的ALT、AST、TBIL相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降,IL-10升高(P<0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-6均较对照组下降更为显著,IL-10升高更为显著(P<0.05)。结论阿托伐他汀有助于降低慢性乙型肝炎合并高脂血症患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平,提高IL-10水平,但能升高ALT、AST、TBIL水平,临床上对于慢性乙型肝炎合并高脂血症应用阿托伐他汀降脂治疗的同时,对肝脏损伤尚需进一步观察。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 白细胞介素-10
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他汀药物治疗与脓毒症患者预后的相关性研究 被引量：1
2
作者 王爱田 张素艳 +3 位作者 张静 耿晓妍 高景利 李晓岚 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2014年第11期1024-1026,共3页
目的探讨他汀药物治疗对脓毒症患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法，选取河北联合大学附属开滦总医院重症监护病房（ICU）收治的脓毒症患者156例为研究对象。入选患者按是否服用过他汀类药物分为他汀治疗组与非他汀治疗组。建... 目的探讨他汀药物治疗对脓毒症患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法，选取河北联合大学附属开滦总医院重症监护病房（ICU）收治的脓毒症患者156例为研究对象。入选患者按是否服用过他汀类药物分为他汀治疗组与非他汀治疗组。建立数据库，收集入选患者的相关资料。对脓毒症患者死亡的危险因素进行Logistic回归分析。结果他汀治疗组脓毒症患者病死率低于非他汀治疗组病死率，30．43％VS48．18％，P〈0．05；多因素Logistic回归分析显示他汀药物为脓毒症患者死亡的保护因素，OR=0．471，95％CI0．227—0．977，P〈0．05；年龄〉60岁，OR=2．234，95％CI1．005—4．964，P〈0．05；APACHEII的评分〉22分，OR=4．633，95％CI1．689-12．708，P〈0．05，为脓毒症患者死亡的危险因素。结论他汀类药物对脓毒症患者可能有潜在保护性作用，能够降低脓毒症患者的病死率；高龄及高APACHEII评分是脓毒症患者死亡的危险因素。 展开更多
关键词 脓毒症 他汀类药物 重症监护病房 病死率 LOGISTIC模型
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糖尿病患者糖化血红蛋白水平与医院感染相关性研究 被引量：9
3
作者 褚璐 胡少锋 +1 位作者 张志华 邢小燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期2729-2731,共3页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与患者医院感染的相关性。方法选取128例T2MD患者为研究对象,采用Cox回归分析对T2DM患者感染因素进行分析,并根据患者HbAlc水平将患者分为A组(HbA1c≤6.5%)以及B组(HbA1c>6.5%),... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与患者医院感染的相关性。方法选取128例T2MD患者为研究对象,采用Cox回归分析对T2DM患者感染因素进行分析,并根据患者HbAlc水平将患者分为A组(HbA1c≤6.5%)以及B组(HbA1c>6.5%),对比分析两组患者临床感染情况、病死率、病原菌种类以及抗菌治疗效果的差异。结果 128例患者中发生医院感染45例,感染率为35.15%,经单因素分析,引起糖尿病患者医院感染的因数包括年龄、住院时间、抗菌药物种类、基础疾病、侵入性治疗等;A组患者医院感染率为22.58%,与B组43.94%比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者感染部位主要为下呼吸道、尿路及皮肤;两组患者病原菌种类均以为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,A组患者病原菌分别占47.06%、23.53%、11.76%,B组分别占26.32%、15.79%、26.32%;抗菌药物治疗时间A组患者为(10.23±2.45)d、B组为(14.35±3.24)d显著长于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、住院时间、抗菌药物种类、基础疾病、侵入性治疗项目是导致T2MD患者医院感染的主要因素,而HbA1c水平控制较差的患者更容易出现医院感染,且抗菌治疗时间较长。 展开更多
关键词 糖尿病 糖化血红蛋白 医院感染
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妊娠期糖尿病患者血清let-7、Irisin、Kisspeptin、SF水平变化及其相关性研究 被引量：4
4
作者 褚璐 任建华 +1 位作者 于晓忠 李秋云 《中国实验诊断学》 2022年第6期855-859,共5页
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清MicroRNA let-7(let-7)、鸢尾素(Irisin)、人吻素-1(Kisspeptin)、血清铁蛋白(SF)水平变化及意义。方法 根据美国糖尿病协会制定的GDM标准,选择2016年12月至2017年10月初次确诊为妊娠糖尿病的100例... 目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清MicroRNA let-7(let-7)、鸢尾素(Irisin)、人吻素-1(Kisspeptin)、血清铁蛋白(SF)水平变化及意义。方法 根据美国糖尿病协会制定的GDM标准,选择2016年12月至2017年10月初次确诊为妊娠糖尿病的100例孕妇为研究对象(GDM组),另外纳入60例在同期进行健康体检的孕妇作为对照组(GC组)。检测两组血清FPG、1hPG、2hPG、HbA1c及FINS水平,对比两组血清let-7、Irisin、Kisspeptin、SF的表达水平,并采用Logistic多因素回归进行相关性分析。结果 GDM组血清let-7、Kisspeptin、SF水平明显高于GC组(P<0.05),而GDM组Irisin水平明显低于CG组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清let-7、Kisspeptin、SF与GDM呈正相关(P<0.05),血清Irisin与GDM呈负相关(P<0.05),Irisin为GDM发生的保护因素,let-7、SF、Kisspeptin为GDM发生的危险因素。结论 let-7在GDM中发挥着分子介导作用,检测其水平可以实现对GDM的早期预防;Irisin与胰岛素抵抗的发生发展有密切关系;GDM组血清Kisspeptin明显升高,其表达水平可作为GDM病情确定的一个辅助检测指标;SF可能参与了胰岛素抵抗的过程导致GDM的发生和发展。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 LET-7 Irisin KISSPEPTIN 血清铁蛋白
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Kruppel样因子15通过调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3表达影响胰岛素抵抗实验研究
5
作者 刘泮力 王尚农 +4 位作者 段玉敏 肖英丽 朱瑾英 褚璐 李秋云 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第6期676-682,共7页
目的:探讨Kruppel样因子15(KLF15)是否通过调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达影响胰岛素抵抗。方法:建立小鼠模型和细胞模型,细胞蛋白电泳检测细胞内目的蛋白表达,聚合酶链反应(PCR)检测KLF15表达量,Western blot检测NL... 目的:探讨Kruppel样因子15(KLF15)是否通过调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达影响胰岛素抵抗。方法:建立小鼠模型和细胞模型,细胞蛋白电泳检测细胞内目的蛋白表达,聚合酶链反应(PCR)检测KLF15表达量,Western blot检测NLRP3相对表达量,免疫组化法检测组织KLF15表达,免疫荧光染色检测细胞增殖相关蛋白。结果:在链脲佐菌素(STZ)诱导小鼠模型中,小鼠诱导后1~4个月,血清KLF15 mRNA表达量水平被抑制。用10、20、40 mmol/L葡萄糖诱导HepG2细胞24 h后,细胞内KLF15 mRNA表达量水平随葡萄糖浓度升高而减少(均P<0.05)。小鼠组织中,KLF15、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、胰岛素受体底物1(IRS1)在空白组表达最高,其次分别为1、2、4个月组;NLRP3在空白组表达最低,1、2、4个月组依次升高(均P<0.05)。在体外模型中,si-NLRP3质粒可以降低NLRP3表达量;抑制NLRP3表达可以减少干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-1β表达,同时增加IRS1、GLUT4表达量;NLRP3过表达质粒可以促进NLRP3表达量,过表达NLRP3可以促进INF-γ、TNF-α、IL-6和IL-1β表达,同时减少IRS1、GLUT4表达量;上调KLF15可以抑制NLRP3蛋白表达,抑制KLF15可以促进NLRP3蛋白表达(均P<0.05)。结论:KLF15表达量与2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗有关,KLF15低表达量可能会增加胰岛素抵抗。KLF15可能通过抑制NLRP3表达量减少T2DM胰岛素的炎症水平,抑制胰岛素抵抗。KLF15可能为胰岛素抵抗的T2DM的潜在治疗和诊断靶点,为以后的相关研究提供实验依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素抵抗 Kruppel样因子15 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 胰岛素受体底物1 葡萄糖转运蛋白4
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肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和超敏C反应蛋白与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系 被引量：6
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作者 李明坤 董冀平 刘志广 《中国基层医药》 CAS 2012年第7期1034-1035,共2页
目的研究2型糖尿病患者肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和超敏c反应蛋白（hs—CRP）与胰岛素抵抗的关系。方法选择60例2型糖尿病患者（T2DM组）和30例健康体检者（对照组），测定两组空腹血清TNF-α，IL-6和hs—CRP水... 目的研究2型糖尿病患者肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和超敏c反应蛋白（hs—CRP）与胰岛素抵抗的关系。方法选择60例2型糖尿病患者（T2DM组）和30例健康体检者（对照组），测定两组空腹血清TNF-α，IL-6和hs—CRP水平，同时分别测定两组患者的体质量指数（BMI）、空腹血糖、血清胰岛素水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果T2DM组TNF-α，IL-6和hs-CRP水平分别为（22．82±5．65）ng／L、（18．92±5．35）mg／L、（13．14±4．27）mg／L，均明显高于对照组（t=5．18，5．71，4．99，均P〈0．01）。在T2DM组中TNF-α，IL-6和hs—CRP均与HOMA—IR呈正相关（t=0．55，0．62，0．69，均P〈0．05）。结论TNF-α，IL-6和hs—CRP参与了2型糖尿病的发病过程，与胰岛素抵抗密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素6 C反应蛋白质
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糖尿病胃轻瘫的早期诊断及发病机制探讨 被引量：19
7
作者 褚璐 王建军 邢晓燕 《世界中医药》 CAS 2014年第9期1181-1183,共3页
目的:探讨糖尿病胃轻瘫的早期诊断方法及其发病机制。方法:选取我院收治的糖尿病患者45例,采用生化及放射免疫方法检测血糖、胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量。采取以患者卧立位肱动脉收缩压变化检查植物神经功能;同时以标准餐加服小钡... 目的:探讨糖尿病胃轻瘫的早期诊断方法及其发病机制。方法:选取我院收治的糖尿病患者45例,采用生化及放射免疫方法检测血糖、胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量。采取以患者卧立位肱动脉收缩压变化检查植物神经功能;同时以标准餐加服小钡条试验检测胃排空时间,以>6 h确诊为胃轻瘫。结果:胃排空异常者与胃排空正常者相比,空腹血糖(12.65±3.96 mmol/L&7.21±1.43 mmol/L,P<0.01)、餐后血糖(20.01±5.36 mmol/L&14.23±4.61 mmol/L,P<0.05)及糖化血红蛋白(9.81%±2.50%&7.16%±2.03%,P<0.05)明显升高,同时血清胃动素、胃泌素及胰高血糖素含量较高。胃排空异常者植物神经功能异常发生率为53.5%(15/28),而胃排空正常者仅为29.4%(5/17),糖尿病胃排空异常者胃内小钡条排空时间较正常者明显延长(7.61±1.05&4.12±0.85,P<0.001)。结论:糖尿病胃轻瘫可以综合临床症状评分、血糖及胃肠道激素等监测及影象学检查等方法进行诊断。微血管病变,高血糖、神经病变及血清胃肠激素异常等均与糖尿病胃轻瘫的发病机制密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病胃轻瘫 发病机制 诊断
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高负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用 被引量：4
8
作者 李君辉 孙婷博 +4 位作者 窦田友 高微 穆志成 孙泽辉 霍焱 《武警医学》 CAS 2018年第5期494-497,共4页
目的探索高负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用。方法选择2013-01至2015-12行乳腺癌改良根治术的64例(女性),随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组应用伤口高负压引流系统及附件引流,外用康复新液换药;对照组将2条多侧孔橡胶... 目的探索高负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用。方法选择2013-01至2015-12行乳腺癌改良根治术的64例(女性),随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组应用伤口高负压引流系统及附件引流,外用康复新液换药;对照组将2条多侧孔橡胶引流管置于肋弓及腋窝处接普通负压吸引罐引流,常规换药。观察两组的切口引流情况、并发症情况、切口愈合情况及相关费用。结果观察组24 h内平均引流量为(111.09±16.78)ml,多于对照组的(103.13±9.16)ml;观察组的总引流量为(215.78±44.55)ml,少于对照组的(236.72±35.61)ml,观察组与对照组引流情况相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组皮瓣坏死程度差异无统计学意义(Z=-0.062,P=0.951);观察组拆线时间、换药次数、切口愈合等级与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用康复新液配合高负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用效果较好,并发症明显减少,病程缩短,未明显增加费用,是一种有效的乳腺癌术后引流方法。 展开更多
关键词 乳腺癌 留置引流 康复
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他汀类药物对糖尿病合并严重感染患者预后的影响
9
作者 张素艳 张静 +3 位作者 耿晓妍 王爱田 高景利 李晓岚 《医学临床研究》 CAS 2014年第3期423-426,共4页
【目的】探究他汀类药物对糖尿病（DM ）合并严重感染患者预后的影响。【方法】选取2011年7月至2013年7月入住开滦总医院赵各庄医院内分泌科和开滦总医院重症医学科（ICU ）的DM 合并严重感染的患者共210例，采用随机分组，分为辛伐他... 【目的】探究他汀类药物对糖尿病（DM ）合并严重感染患者预后的影响。【方法】选取2011年7月至2013年7月入住开滦总医院赵各庄医院内分泌科和开滦总医院重症医学科（ICU ）的DM 合并严重感染的患者共210例，采用随机分组，分为辛伐他汀治疗组（T组）和对照组（C组），各105例。两组患者均给予针对原发病的治疗以及充分的抗感染、营养、对症支持治疗，在此基础上，T组患者在入选当晚即给予辛伐他汀40 mg ，口服或鼻饲，连续14 d。测定和对比两组患者用药前（T1）、用药后4 d（T2）、7 d（T3）的急性生理与慢性健康评分、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）浓度、多器官功能不全综合征（MODS）发生率和28 d病死率。【结果】T组患者T2和T3时的IL-6、TNF-α、CRP水平都比前时间点及C组同时间点低（ P ＜0．05），IL-10水平比前一时间及C组同时间点高（ P ＜0．05）；C组患者 T3时的IL-6、TNF-α、CRP水平都比T1时低（ P ＜0．05），IL-10水平比 T1时高（ P ＜0．05），T 组 T3后患者MODS发生率（8．57％）明显小于C组患者（35．23％，P＜0．01）；28 d病死率（3．81％）小于C组患者（17．14％，P＜0．05）。【结论】他汀类药物对DM合并严重感染患者，能够减轻炎性反应，能降低MODS发生率及28 d病死率，进一步改善患者预后，具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 糖尿病 并发症 感染 并发症 预后
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牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗糖尿病周围神经病变的临床探讨
10
作者 刘志广 《中国基层医药》 CAS 2014年第24期3741-3743,共3页
目的：探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物对糖尿病周围神经病变（ DPN）患者血同型半胱氨酸（Hcy）和胰岛素样生长因子（IGF－1）的影响。方法100例DPN患者按随机数字表法分为观察组50例、对照组50例。观察组采用牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗... 目的：探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物对糖尿病周围神经病变（ DPN）患者血同型半胱氨酸（Hcy）和胰岛素样生长因子（IGF－1）的影响。方法100例DPN患者按随机数字表法分为观察组50例、对照组50例。观察组采用牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗，对照组采用甲钴胺治疗，均治疗15 d。测定治疗前后总症状评分（TSS）、正中神经、腓总神经的运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）及治疗前后血Hcy和IGF－1。结果两组治疗后TSS均有明显降低（t＝9．772、13．624，均P＜0．01），并且观察组较对照组降低更明显（t＝3．925，P＜0．05）。治疗后两组正中神经、腓总神经MCV和SCV均有明显增加（t＝5．105、3．019、4．998、2．928、5．128、3．112、5．286、3．118，均P＜0．05），并且观察组治疗后较对照组增加更明显（t＝2．826、2．743、3．268、3．096，均P＜0．05）。两组治疗后血IGF－1均有明显升高，并且观察组治疗后较对照组升高更明显（t＝4．179，P＜0．05）。两组治疗后血Hcy均有明显降低，并且观察组治疗后较对照组降低更明显（t＝3．165，P＜0．05）。结论牛痘疫苗致炎兔皮提取物可以明显改善DPN患者血Hcy和IGF－1的表达。 展开更多
关键词 糖尿病神经病变 病毒疫苗 组织提取物 半胱氨酸 胰岛素样生长因子1 INSULIN-LIKE growth factor 1
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