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序贯血液透析滤过结合血液灌流治疗糖尿病肾病维持性血液透析的效果分析 被引量:34
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作者 冉敏 黄笠 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期26-30,共5页
目的探讨序贯血液透析滤过结合血液灌流治疗糖尿病肾病维持性血透患者的效果。方法选取2018年3月—2019年3月恩施州中心医院收治的糖尿病肾病维持性血透患者98例作为研究对象。根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组49例。观察组采... 目的探讨序贯血液透析滤过结合血液灌流治疗糖尿病肾病维持性血透患者的效果。方法选取2018年3月—2019年3月恩施州中心医院收治的糖尿病肾病维持性血透患者98例作为研究对象。根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组49例。观察组采用序贯血液透析滤过结合血液灌流治疗;对照组采用序贯血液透析滤过单独治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标、胰岛素相关指标、脂肪因子及炎症因子水平变化。结果治疗1个疗程后观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05),糖化血红蛋白高于对照组(P<0.05),胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素水平及胰岛素用量低或少于对照组(P<0.05),抵抗素水平低于对照组(P<0.05),脂联素水平高于对照组(P<0.05),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论应用序贯血液透析滤过结合血液灌流可有效控制糖尿病肾病维持性血液透析患者血糖,改善胰岛素抵抗现象,调节血清脂肪因子和炎症因子水平。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 维持性血液透析 血液净化模式 序贯血液透析 血液灌流
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鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征临床流行病学调查 被引量:21
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作者 张永芳 于新桥 +24 位作者 廖建华 杨峰 谭从容 吴素英 邓仕清 冯均愿 黄家艳 袁作芬 柳开典 黄振菊 张莉芳 陈正国 夏宏 罗琳琳 胡艳 吴华盛 谢红玲 费宝敏 庞青卫 张松华 程碧霞 蒋浪 沈昌桃 易琼 周晓光 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期942-947,共6页
目的了解鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及转归。方法采用回顾性临床流行病学方法,根据新生儿ARDS蒙特勒诊断标准对2017年1~12月鄂西南地区17家二级或三级医院新生儿科/儿科收治的新生儿ARDS病例资料进行调查分析... 目的了解鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及转归。方法采用回顾性临床流行病学方法,根据新生儿ARDS蒙特勒诊断标准对2017年1~12月鄂西南地区17家二级或三级医院新生儿科/儿科收治的新生儿ARDS病例资料进行调查分析。结果所纳入的鄂西南地区17家医院2017年1年内共收治新生儿7150例,其中确诊新生儿ARDS 66例(0.92%),包括轻度23例(35%),中度28例(42%),重度15例(23%)。新生儿ARDS的主要原发疾病包括:围生期窒息(23例,35%)、肺炎(18例,27%)、败血症(12例,18%)、胎粪吸入综合征(10例,15%)。66例ARDS患儿中,产妇年龄≥35岁10例(15%),宫内窘迫30例(45%),1 min Apgar评分0~7分32例(49%),胎心监测异常24例(36%),羊水胎粪污染21例(32%)。脑室内出血是最常见的合并症(12例),其次为新生儿休克(9例)、动脉导管未闭(8例)。66例ARDS患儿在针对原发病治疗的基础上,均给予机械通气治疗。死亡10例,病死率为15%(10/66);治愈、好转56例(85%)。结论鄂西南地区新生儿ARDS以轻/中度为主;围生期窒息和感染可能是该地区新生儿ARDS的主要病因;脑室内出血是最常见的合并症;综合治疗后患儿存活率较高。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 流行病学研究 蒙特勒定义 新生儿
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急性感染性喉炎患儿布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床研究 被引量:22
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作者 费宝敏 王敏 孙莉芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期3077-3079,共3页
目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性感染性喉炎患儿的临床效果,以期为临床治疗提供科学依据。方法选取2010-2013年儿科住院治疗的159例急性感染性喉炎患儿为研究对象,依据治疗方案分为观察组、对照组及常规组,每组各53例,观察组采... 目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性感染性喉炎患儿的临床效果,以期为临床治疗提供科学依据。方法选取2010-2013年儿科住院治疗的159例急性感染性喉炎患儿为研究对象,依据治疗方案分为观察组、对照组及常规组,每组各53例,观察组采取常规治疗加布地奈德混悬液雾化吸入;对照组采取常规治疗加地塞米松雾化吸入;常规组实行常规治疗,比较3组患儿的治疗起效时间、治疗效果以及治疗依从率,评价布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性感染性喉炎的临床价值,数据采用SPSS15.0软件进行统计分析。结果经过系统治疗,所有患儿的症状均有所好转,其中观察组患儿的起效时间明显最短,与对照组、常规组比较差异有统计学意义(P<0.05);8h治疗总有效率观察组为56.60%、对照组为18.87%、常规组为15.09%,24h治疗总有效率观察组为100.00%、对照组为96.23%、常规组为62.26%,组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗依从率观察组为81.13%、对照组为83.02%、常规组为100.00%,3组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性感染性喉炎见效快、疗效好,但对患儿的治疗依从性有一定影响,临床推广过程应加以注意。 展开更多
关键词 布地奈德混悬液 雾化吸入 急性感染性喉炎 临床效果
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电针坐骨神经干联合推拿治疗根性坐骨神经痛疗效观察 被引量:22
4
作者 王从平 李发华 +3 位作者 向绪锡 田子红 易继涛 钟建华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第31期3438-3440,3451,共4页
目的观察电针坐骨神经干联合推拿治疗根性坐骨神经痛的临床效果。方法将58例根性坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组。2组均给予腰椎牵引及维生素B1和双氯芬酸钠肠溶片口服,观察组在此基础上给予电针坐骨神经干联合推拿治疗,7 d为1... 目的观察电针坐骨神经干联合推拿治疗根性坐骨神经痛的临床效果。方法将58例根性坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组。2组均给予腰椎牵引及维生素B1和双氯芬酸钠肠溶片口服,观察组在此基础上给予电针坐骨神经干联合推拿治疗,7 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后临床症状、疼痛以及功能障碍改善情况,检测2组治疗前后血清神经生长因子(NGF)和P物质(SP)水平。结果治疗后,2组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、坐骨神经痛不适指数(SBI)评分、麦吉尔(McG ill)疼痛评分及行为疼痛测定法(BRS-6)评分均显著降低(P均<0.05),JOA评分均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清NGF和SP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后血清NGF和SP水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后JOA总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论电针坐骨神经干联合推拿能够有效改善根性坐骨神经痛患者疼痛症状,促进根性坐骨神经功能恢复,疗效确切。 展开更多
关键词 根性坐骨神经痛 电针坐骨神经干 推拿治疗 神经生长因子
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手部强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响 被引量:21
5
作者 刘凤杰 周达岸 +1 位作者 高睿鹏 胡传利 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期557-558,共2页
目的观察手部强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响。 方法采用随机数字表法将64例脑卒中偏瘫患者分为观察组及对照组。2组患者均给予常规康复干预(以Brunnstrom及Bobath疗法为主),观察组在此基础上辅以手部强化训练。分别于... 目的观察手部强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响。 方法采用随机数字表法将64例脑卒中偏瘫患者分为观察组及对照组。2组患者均给予常规康复干预(以Brunnstrom及Bobath疗法为主),观察组在此基础上辅以手部强化训练。分别于训练前、训练6周后采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)上肢部分、改良Barthel指数(MBI)及简易上肢机能检查(STEF)对2组患者进行疗效评定。 结果2组患者分别经6周训练后,发现观察组FMA评分[(55.82±10.44)分]、MBI评分[(60.35±10.43)分]、STEF评分[(81.12±8.95)分]及对照组FMA评分[(44.56±10.31)分]、MBI评分[(34.58±9.09)分]、STEF评分[(64.34±8.18)分]均较治疗前明显改善(P〈0.05);并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义(P〈0.05)。 结论在常规康复干预基础上辅以手部强化训练,能进一步改善脑卒中偏瘫患者上肢功能,提高其生活质量,该疗法值得临床推广、应用。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 手功能 上肢功能
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湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生情况及重度窒息发生影响因素的多中心研究 被引量:17
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作者 吴素英 彭芬 +19 位作者 丁婷 谭红燕 吴倩 于新桥 盘志平 谢红玲 夏宏 费宝敏 柳开典 袁作芬 谭从容 蒋浪 张松华 易琼 吴卫华 罗琳琳 沈昌桃 张金帆 黄振菊 夏世文 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期6-10,共5页
目的了解湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息的发生率及重度窒息发生的影响因素。方法选择湖北恩施土家族苗族自治州16家医院作为研究现场。收集2016年1~12月在该16家医院出生的活产婴儿22 294例的临床资料进行回顾性分析,调查新生儿... 目的了解湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息的发生率及重度窒息发生的影响因素。方法选择湖北恩施土家族苗族自治州16家医院作为研究现场。收集2016年1~12月在该16家医院出生的活产婴儿22 294例的临床资料进行回顾性分析,调查新生儿窒息的发生率及重度窒息发生的影响因素。结果 22 294例活产新生儿中,733例(3.29%)诊断为新生儿窒息,其中轻度窒息627例,重度窒息106例。单因素分析显示,母亲文化程度低、孕期贫血、绒毛膜羊膜炎、羊水异常、脐带异常、前置胎盘、胎盘早剥以及民族为土家族的新生儿或早产出生、低出生体重者重度窒息发生率较高(P<0.05)。结论湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生率较高。母亲文化程度低、孕期贫血、绒毛膜羊膜炎、脐带异常、羊水异常、前置胎盘、胎盘早剥及民族为土家族、早产出生、低出生体重可能与新生儿重度窒息的发生有关。 展开更多
关键词 窒息 多中心研究 少数民族 新生儿
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类风湿性关节炎患者护理管理效果评价 被引量:19
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作者 毛慧慧 毛艳艳 《解放军医院管理杂志》 2016年第2期182-184,190,共4页
目的对类风湿性关节炎(RA)患者实施以家庭为单位的综合干预,强化治疗效果,探讨以家庭为单位RA护理管理模式。方法将本院103例RA患者随机分为试验组52例、对照组51例。对试验组的患者采用以家庭为单位自我管理护理模式进行干预,对照组的... 目的对类风湿性关节炎(RA)患者实施以家庭为单位的综合干预,强化治疗效果,探讨以家庭为单位RA护理管理模式。方法将本院103例RA患者随机分为试验组52例、对照组51例。对试验组的患者采用以家庭为单位自我管理护理模式进行干预,对照组的患者采用常规护理管理模式,比较两组患者干预效果。结果试验组患者对疾病相关知识的知晓率高于对照组(94.23%/66.67%),差异显著(P<0.05);干预后,除压力管理和人际关系外,试验组健康行为总分及其余各维度得分均高于对照组,差异显著(P<0.05);干预后,试验组的家庭功能总分及除情感反应和情感介入外的其余5个维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论 RA患者采用以家庭为单位的护理模式是改善患者家庭功能及生存质量的有效方法。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 自我管理 康复 护理
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复方竹节参片治疗风湿类疾病218例临床观察 被引量:14
8
作者 陈龙全 张国安 +2 位作者 何军 杨长丰 焦祖斌 《时珍国医国药》 CAS CSCD 1998年第5期391-392,共2页
风湿类疾病(包括风湿寒性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎)是临床常见病、多发病。我们运用中药复方竹节参片(恩施医学高等专科学校研制的科研药品)治疗风湿类疾病218例,取得了较满意疗效,现总结报道如下。1... 风湿类疾病(包括风湿寒性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎)是临床常见病、多发病。我们运用中药复方竹节参片(恩施医学高等专科学校研制的科研药品)治疗风湿类疾病218例,取得了较满意疗效,现总结报道如下。1临床资料本组观察218例,男102... 展开更多
关键词 复方竹节参片 中医药疗法 风湿病
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辨证与辨病治疗溃疡性结肠炎40例临床观察 被引量:12
9
作者 谭远忠 姜锦林 《时珍国医国药》 CAS CSCD 2000年第3期261-262,共2页
临床观察溃疡性结肠炎 40例 ,按湿热内蕴、脾胃虚弱、脾肾阳虚、肝郁脾虚、气滞血瘀五型辨证 (中药内服 )与辨病 (药物保留灌肠 )结合治疗。结果 :治愈 15例 (占 3 7.5 % ) ,有效 2 3例 (占 5 7.5 % ) ,总有效率 95 .0 %。并阐述本病的... 临床观察溃疡性结肠炎 40例 ,按湿热内蕴、脾胃虚弱、脾肾阳虚、肝郁脾虚、气滞血瘀五型辨证 (中药内服 )与辨病 (药物保留灌肠 )结合治疗。结果 :治愈 15例 (占 3 7.5 % ) ,有效 2 3例 (占 5 7.5 % ) ,总有效率 95 .0 %。并阐述本病的中医病因病机 ,辨证与辨病的目的。提示辨证与辨病结合治疗本病 ,能起到标本兼治的作用 ,从而获得满意疗效。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 辨证论治 中医药疗法
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“冬病夏治”方药配伍对延胡索乙素经皮吸收特性的影响 被引量:14
10
作者 黄雨威 黄水红 +1 位作者 黄怀吉 徐惠芳 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期28-31,共4页
目的:探讨"冬病夏治"方药配伍对延胡索乙素经皮吸收特性的影响。方法:采用Franz扩散池和离体大鼠皮肤进行体外透皮试验,利用HPLC测定体外透皮接收液中延胡索乙素的含量,流动相甲醇-0.1%甲酸,检测波长280 nm,流速0.8 m L·... 目的:探讨"冬病夏治"方药配伍对延胡索乙素经皮吸收特性的影响。方法:采用Franz扩散池和离体大鼠皮肤进行体外透皮试验,利用HPLC测定体外透皮接收液中延胡索乙素的含量,流动相甲醇-0.1%甲酸,检测波长280 nm,流速0.8 m L·min-1。计算不同方药配伍的"冬病夏治"贴膏中延胡索乙素的累积渗透量和渗透速率。结果:不同方药配伍的"冬病夏治"贴膏中延胡索乙素体外透皮行为均符合零级动力学方程,全方组的透皮速率(1.04μg·cm-2·h-1)和24 h累积渗透量(29.54μg·cm-2)均大于单味药,差异具有极显著性。全方组与缺甘遂和缺细辛组相比,延胡索乙素的体外渗透率无显著性差异,但与缺白芥子组相比具有显著性差异。结论:"冬病夏治"方药配伍对延胡索乙素的经皮渗透特性有一定影响,方中白芥子能促进延胡索乙素的经皮吸收。 展开更多
关键词 “冬病夏治”方药 延胡索乙素 经皮吸收特性 白芥子
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胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移的MSCT影像表现特点及诊断价值分析 被引量:14
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作者 黄宏灵 邓中彪 +1 位作者 黄升飞 马超 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第6期22-24,共3页
目的分析胸段食管癌喉返神经链淋巴转移的多层螺旋CT(MSCT)影像表现及其诊断价值。方法以2014年1月—2016年6月拟行三野淋巴结清扫术的100例胸段食管癌患者为研究对象,术前均行MSCT平扫及增强扫描,观察其影像学表现,以病理结果为金标准... 目的分析胸段食管癌喉返神经链淋巴转移的多层螺旋CT(MSCT)影像表现及其诊断价值。方法以2014年1月—2016年6月拟行三野淋巴结清扫术的100例胸段食管癌患者为研究对象,术前均行MSCT平扫及增强扫描,观察其影像学表现,以病理结果为金标准,分析MSCT诊断喉返神经链淋巴结转移的敏感度、特异度与准确度。结果术中取出双侧喉返神经链淋巴结296枚,病理证实淋巴结转移45枚。MSCT对喉返神经链淋巴结转移诊断敏感度、特异度和准确度分别为82.22%、86.85%和86.15%。MSCT影像显示转移淋巴结短径为(0.50±0.13)cm,长径为(0.81±0.12)cm,长短径比均≤1.6,边缘模糊24枚,密度均匀38枚,淋巴结内增强扫描显示环形强化8枚。结论 MSCT对胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移的诊断具有较大的临床价值。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴转移 体层摄影术 螺旋计算机
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不同成分输血比例对急性创伤致大失血患者预后的影响 被引量:14
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作者 黄蓉 《医学临床研究》 CAS 2017年第10期2046-2048,共3页
【目的】探讨不同成分输血比例对急性创伤致大失血患者预后的影响。【方法】选择2011年2月至2016年3月本院收治的174例急性创伤致大失血患者,依据输注血浆(P)与悬浮红细胞(R)比例(P/R)不同分为研究组(入院后24 h内成分输血P/R>1... 【目的】探讨不同成分输血比例对急性创伤致大失血患者预后的影响。【方法】选择2011年2月至2016年3月本院收治的174例急性创伤致大失血患者,依据输注血浆(P)与悬浮红细胞(R)比例(P/R)不同分为研究组(入院后24 h内成分输血P/R>1,n=58)、常规组(入院后24 h内成分输血1/2<P/R<1,n=60)及对照组(入院后24 h内成分输血P/R≤1/2,n=56),观察治疗前后三组凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]、治疗期间红细胞输注总量、预后生存时间、存活率及不良事件发生率。【结果】治疗后,对照组APTT、PT较治疗前明显升高,FIB明显降低(P<0.05);而研究组、常规组APTT、PT、FIB与治疗前相较无统计学意义,并且两组治疗后APTT、PT、FIB相较无明显差异(P>0.05)。研究组治疗期间红细胞输注总量较常规组及对照组明显低(P<0.05),常规组红细胞输注总量与对照组相较无统计学意义(P>0.05)。研究组预后平均生存时间最长,常规组次之,对照组最短,三组之间两两相较有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后6个月随访存活率及不良事件发生率相较无明显差异(P>0.05)。【结论】不同成分输血比例对急性创伤致大失血患者预后的影响存在一定差异,其中输注高比例不同成分输血因具有改善患者凝血功能障碍、红细胞输注量少及预后生存时间长等优势,较中低比例组更适于临床推广应用。 展开更多
关键词 创伤和损伤/并发症 出血/病因学 血液成分输血 预后
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经阴道彩色多普勒超声测定血流速度、阻力指数对卵巢癌新辅助化疗效果的评估价值 被引量:14
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作者 樊友彬 《海南医学院学报》 CAS 2016年第10期1012-1015,共4页
目的:分析经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)测定血流速度、阻力指数对卵巢癌新辅助化疗效果的评估价值。方法:将2012年9月~2014年5月在本院接受治疗的卵巢癌患者78例纳入研究,均接受新辅助化疗,治疗前后采用TVCDU记录阻力指数(RI)及... 目的:分析经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)测定血流速度、阻力指数对卵巢癌新辅助化疗效果的评估价值。方法:将2012年9月~2014年5月在本院接受治疗的卵巢癌患者78例纳入研究,均接受新辅助化疗,治疗前后采用TVCDU记录阻力指数(RI)及搏动指数(PI),同时测定循环血中血清肿瘤标志物、病情相关指标、凋亡相关因子表达水平,进一步分析TVCDU监测指标及卵巢癌病情相关指标的相关性。结果:治疗后卵巢癌患者的PI值、RI值[(1.13±0.12)、(0.65±0.05)]显著高于治疗前[(0.72±0.06)、(0.32±0.03)](P〈0.05);卵巢癌患者的治疗后血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均低于治疗前(P〈0.05);卵巢癌患者的治疗后间皮素(MSLN)、CC趋化因子配体18(CCL-18)、卵泡抑素(FS)、组织蛋白酶L(CL)、乙酰肝素酶(Hpa)水平均低于治疗前(P〈0.05);卵巢癌患者接受新辅助化疗后,肾上腺髓质素(ADM)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、核增殖抗原(PCNA)、bcl-2基因表达量均低于治疗前(P〈0.05);卵巢癌患者的RI及PI值与HE4、CA153、CA125、β-HCG、MSLN、CCL-18、FS、CL、Hpa、ADM、HIF-1α、PCNA、bcl-2表达水平呈反比(P〈0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声测定血流速度、阻力指数可以作为评价卵巢癌新辅助化疗效果的高效手段,在疾病恶性程度判断、治疗指导等方面均有积极意义。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 卵巢癌 新辅助化疗
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湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息危险因素分析及列线图预测模型的构建:一项多中心研究 被引量:6
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作者 金芳 陈宇 +24 位作者 刘一勋 吴素英 方超策 张永芳 郑露 张莉芳 宋晓东 夏宏 陈二明 饶晓琴 陈光权 易琼 胡艳 蒋浪 李静 庞青卫 游冲 程碧霞 谭章华 谈娅娟 张丁 喻铁生 饶健 梁译丹 夏世文 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期697-704,共8页
目的探讨湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生的危险因素,并构建预测新生儿窒息发生风险的列线图模型。方法回顾性纳入湖北恩施土家族苗族自治州20家协作医院2019年1—12月收治的613例新生儿窒息患儿作为窒息组,随机抽取同期在这些... 目的探讨湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生的危险因素,并构建预测新生儿窒息发生风险的列线图模型。方法回顾性纳入湖北恩施土家族苗族自治州20家协作医院2019年1—12月收治的613例新生儿窒息患儿作为窒息组,随机抽取同期在这些协作医院出生并入住新生儿科的988例非窒息患儿作为对照组。对新生儿窒息的危险因素进行单因素及多因素分析。采用R软件(4.2.2)构建预测新生儿窒息发生风险的列线图模型,采用受试者操作特征曲线、校正曲线和决策曲线分析分别评估模型的区分度、校准度和临床实用价值。结果多因素logistic回归分析显示:新生儿为土家族、男婴、早产儿、先天畸形、胎位异常、宫内窘迫、母亲职业为农民、母亲高中以下文化程度、产前检查<9次、先兆流产、脐带异常、羊水异常、前置胎盘、胎盘早剥、急诊剖宫产、助产是新生儿窒息发生的独立危险因素(P<0.05)。基于这些危险因素建立的列线图模型预测新生儿窒息发生的曲线下面积为0.748(95%CI:0.723~0.772);校正曲线提示该模型预测新生儿窒息发生的准确性较高;决策曲线分析显示,使用该模型预测新生儿窒息发生风险可使患儿获得较高的净获利。结论湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生的危险因素是多因素的,基于这些因素构建的新生儿窒息发生的预测模型具有良好的价值,有利于临床医生早期识别窒息高危新生儿,降低新生儿窒息的发生率。 展开更多
关键词 新生儿窒息 危险因素 列线图 预测模型 多中心研究 新生儿
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规范化开展医院中药临方炮制工作探讨 被引量:12
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作者 黄雨威 黄水红 张义生 《中国药业》 CAS 2020年第2期18-21,共4页
通过对湖北省内相关的中医医院进行走访,结合医院实际情况,初步探讨医院如何规范化开展中药临方炮制工作。开展中药临方炮制是中医院个性化给药的充分发挥,也是保障中医临床用药的有效性与安全性,促进中医药文化、技术全面传承的重要体... 通过对湖北省内相关的中医医院进行走访,结合医院实际情况,初步探讨医院如何规范化开展中药临方炮制工作。开展中药临方炮制是中医院个性化给药的充分发挥,也是保障中医临床用药的有效性与安全性,促进中医药文化、技术全面传承的重要体现。医院开展中药临方炮制工作需从人员、设备、技术等多方面努力,以促进中药临方炮制的传承与发展。 展开更多
关键词 中药饮片 临方炮制 规范化管理 传承 发展
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进展性出血脑卒中患者肺部感染危险因素分析 被引量:11
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作者 郑龙 杨兴国 李发华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期904-905,908,共3页
目的探讨和分析进展性出血脑卒中患者肺部感染危险因素,为临床诊治工作提供参考依据。方法选取2010年1月-2012年12月住院治疗的出血性脑卒中患者120例作为研究对象,根据合并肺部感染的情况将其分为感染组(83例)和非感染组(37例),对两组... 目的探讨和分析进展性出血脑卒中患者肺部感染危险因素,为临床诊治工作提供参考依据。方法选取2010年1月-2012年12月住院治疗的出血性脑卒中患者120例作为研究对象,根据合并肺部感染的情况将其分为感染组(83例)和非感染组(37例),对两组患者的临床资料、入院治疗、病情严重程度、血肿扩大等数据应用SPSS13.0统计软件进行统计分析,进展性出血卒中并发肺部感染的危险因素分析采用logistic多元回归进行分析。结果感染组中年龄>60岁、吸烟、意识障碍、吞咽障碍、并发疾病发生、接受侵入性操作治疗、应用糖皮质激素、血肿扩大和严重卒中患者分布率均显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic多元回归分析结果显示,存在基础疾病(χ2=5.534,OR=5.293)、有侵入性操作(χ2=4.761,OR=12.346)、卒中严重程度(χ2=5.024,OR=1.467)、有血肿扩大(χ2=8.921,OR=1.646)均与出血性进展性脑卒中合并肺部感染具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论存在合并疾病、侵入性操作治疗、脑卒中严重程度、血肿扩大均是出血性进展性脑卒中患者合并肺部感染的相关危险因素,临床医护人员应综合考虑上述因素,做好感染的预防、治疗和护理工作。 展开更多
关键词 进展性出血脑卒中 肺部感染 危险因素 分析
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APRI指数对乙肝患者肝脏纤维化程度的评估价值及其与FibroScan检查的相关性 被引量:12
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作者 李茂林 《海南医学院学报》 CAS 2016年第3期250-253,共4页
目的:研究APRI指数对乙肝患者肝脏纤维化程度的评估价值及其与FibroScan检查的相关性。方法:选择慢性乙型肝炎伴肝纤维化的病例作为研究的病理组、健康志愿者作为研究的对照组,检测血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板(PLT)含量并... 目的:研究APRI指数对乙肝患者肝脏纤维化程度的评估价值及其与FibroScan检查的相关性。方法:选择慢性乙型肝炎伴肝纤维化的病例作为研究的病理组、健康志愿者作为研究的对照组,检测血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板(PLT)含量并计算APRI指数,采用FibroScan测定肝脏弹性测量值(LSM),采用荧光定量PCR方法测定TGFβ1、Smad2、Smad3的mRNA含量。结果:病理组的APRI指数、LSM均高于对照组,不同纤维化程度患者的APRI指数和LSM有差异且纤维化分级越高、APRI指数和LSM也越高;不同纤维化程度肝脏活检组织中TGFβ1、Smad2、Smad3的mRNA含量有差异,纤维化分级越高,肝脏活检组织中TGFβ1、Smad2、Smad3的mRNA越高;APRI指数与LSM以及肝脏活检组织中TGFβ1、Smad2、Smad3的mRNA含量呈正相关。结论:APRI指数能够准确评估乙肝患者肝脏纤维化程度,APRI指数与FibroScan测得的LSM以及肝纤维化病理进程具有良好的相关性。 展开更多
关键词 肝纤维化 AST与PLT比值指数 肝脏瞬时弹性超声成像 转化生长因子β1
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不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调的效果观察 被引量:12
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作者 郑声秀 《实用妇科内分泌电子杂志》 2016年第4期132-133,共2页
目的分析不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调患者的疗效。方法选取2014年1月~2015年12月我院收治的无排卵型月经失调患者120例作为研究对象,将其随机分为A、B、C、D、E、F六组,各20例,分别给与150 mg/d、200 mg/d、250 mg/d、300 mg/d... 目的分析不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调患者的疗效。方法选取2014年1月~2015年12月我院收治的无排卵型月经失调患者120例作为研究对象,将其随机分为A、B、C、D、E、F六组,各20例,分别给与150 mg/d、200 mg/d、250 mg/d、300 mg/d、350 mg/d、400 mg/d剂量的黄体酮,口服12天,观察六组患者的阴道出血率、子宫内膜厚度和所出现的不良反应。结果 C组与D组子宫内膜厚度明显减小、出血率较低、不良反应发生率为25%和35%,相对较安全。结论对于无排卵型月经不调患者,不同剂量的孕激素对其都有一定疗效,但低剂量下其不良反应发生率较小,实验中250 mg/d为最佳剂量,推荐临床使用。 展开更多
关键词 不同剂量孕激素 无排卵型月经不调 效果
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玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对糖尿病性白内障超声乳化术后泪膜稳定性的影响 被引量:11
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作者 饶玉萍 徐玲娟 +3 位作者 游云 崔纪红 游图南 谭向明 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第11期2176-2180,共5页
目的:探讨玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)对糖尿病性白内障超声乳化术后泪膜稳定性的影响。方法:选取2015年1月到2017年1月期间在我院接受治疗的150例糖尿病性白内障患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各75例... 目的:探讨玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)对糖尿病性白内障超声乳化术后泪膜稳定性的影响。方法:选取2015年1月到2017年1月期间在我院接受治疗的150例糖尿病性白内障患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各75例。两组均进行常规治疗,在常规治疗的基础上对照组采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,研究组在对照组的基础上加用bFGF眼用凝胶进行治疗,两组均治疗1个月。比较两组术前、术后1周、术后1个月的泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)值、角膜荧光素染色(FL)评分、干眼症状评分和眼表疾病指数(OSDI)评分,并比较两组术前、术后1个月的最佳矫正视力。结果:术后1周,两组患者的BUT明显低于术前和术后1个月,且研究组的BUT高于对照组(P<0.05);随时间推移两组患者的OSDI评分持续降低(P<0.05),术后1周,两组患者干眼症状评分、SIt值、FL评分明显高于术前和术后1个月,且研究组的OSDI评分、干眼症状评分、SIt值、FL评分均低于对照组(P<0.05)。术后1个月两组患者的最佳矫正视力均明显上升,且研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论:玻璃酸钠联合bFGF能有效提升糖尿病性白内障患者在超声乳化术后泪膜稳定性,利于患者术后视力的恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 玻璃酸钠 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 白内障 糖尿病 泪膜
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钩藤碱对阿霉素诱导的大鼠肾损伤的作用及其机制 被引量:11
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作者 龙吉美 黄德彬 +1 位作者 李魁武 罗琼 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1887-1891,共5页
目的:探讨钩藤碱(rhynchophylline,RHL)对阿霉素致大鼠肾功能损伤的作用及其机制。方法:将52只雌性SD大鼠随机分为生理盐水组(NSG,n=10)、模型组(MG,n=14)、钩藤碱低剂量治疗组(RHL-LG,n=14)和高剂量治疗组(RHL-HG,n=14)。后3组经尾静... 目的:探讨钩藤碱(rhynchophylline,RHL)对阿霉素致大鼠肾功能损伤的作用及其机制。方法:将52只雌性SD大鼠随机分为生理盐水组(NSG,n=10)、模型组(MG,n=14)、钩藤碱低剂量治疗组(RHL-LG,n=14)和高剂量治疗组(RHL-HG,n=14)。后3组经尾静脉注射阿霉素(5 mg.kg-1)建立肾病模型,NSG注射等容量生理盐水(NS);2周后,RHL-LG和RHL-HG分别给予腹腔注射RHL 5mg.kg-1和15mg.kg-1,NSG和MG分别给予等容量NS。8周后采集血、尿及肾组织标本,检测尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,进行肾组织病理学观察,RT-PCR检测肾组织中血管紧张素Ⅱ受体1、2(AT1,2-R)、血管紧张素转换酶(ACE)及血管紧张素原(AGT)mRNA的表达。结果:MG的蛋白尿、BUN、SCr和MDA含量明显高于NSG、RHL-LG和RHL-HG(P<0.05),而以RHL-HG的BUN、SCr和MDA含量降低得最为明显;RHL-HG的SOD活性明显高于RHL-LG和MG(P<0.05);MG肾组织病理损伤严重,而RHL-LG和RHL-HG损伤程度明显减轻,RHL-HG轻于RHL-LG;MG肾组织中的AT1-R、ACE和AGT mRNA表达均显著高于RHL-LG,而RHL-LG显著高于RHL-HG(P<0.05),MG AT2-R mRNA表达显著低于RHL-LG,RHL-LG则显著低于RHL-HG(P<0.05)。结论:RHL能减缓阿霉素所致的大鼠肾功能损伤,其机制可能与其减轻肾脏脂质过氧化损伤,调控肾组织中AT1,2-R、ACE和AGT mRNA的表达,增加肾血流量等因素有关。 展开更多
关键词 钩藤碱 肾功能 阿霉素
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