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经髌上入路与经髌韧带入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折疗效比较的Meta分析 被引量：16
1
作者 王磊 张杰 +3 位作者 马改平 呼芳 王凤凤 曹华佗 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第8期804-807,共4页
目的采用Meta分析对经髌上入路与经髌韧带入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效进行比较。方法检索自1966-01-2018-01国内外数据库有关经髌上入路与经髌韧带入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的对照研究文献。观察指标:术中X线... 目的采用Meta分析对经髌上入路与经髌韧带入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效进行比较。方法检索自1966-01-2018-01国内外数据库有关经髌上入路与经髌韧带入路交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的对照研究文献。观察指标:术中X线暴露时间、手术时间、术中出血量、术后膝前疼痛发生率、骨折愈合时间、术后膝关节功能优良率、术后膝关节疼痛VAS评分。采用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.2软件对数据进行分析。结果纳入7个研究,共440例,其中经髌上入路组221例,经髌韧带入路组219例。纳入文献质量:A级2个,B级2个,C级3个。与经髌韧带入路组比较,经髌上入路组术中X线暴露时间与手术时间更短,术后膝前疼痛发生率更低,差异有统计学意义(P <0.05)。但2组术中出血量、骨折愈合时间、术后膝关节功能优良率、术后膝关节疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折时,相对于经髌韧带入路,经髌上入路可以降低术后膝前疼痛的发生率,减少术中X线暴露时间并缩短手术时间。 展开更多
关键词 胫骨骨折 交锁髓内钉 经髌韧带入路 经髌上入路 META分析
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弥散张量成像相关参数及参数组合对脊髓型颈椎病脊髓压迫症的诊断价值研究 被引量：9
2
作者 李建军 徐科超 +1 位作者 张振显 王忻 《医学研究杂志》 2016年第10期132-136,共5页
目的评估弥散张量成像技术对存在脊髓压迫但常规MRI检查无异常的脊髓型颈椎病(CSM)患者脊髓压迫症的诊断价值。方法按照排除纳入标准,从笔者医院就诊行MRI常规检查及弥散张量成像检查的患者中筛选出符合条件的研究对象。统计DTT相关参... 目的评估弥散张量成像技术对存在脊髓压迫但常规MRI检查无异常的脊髓型颈椎病(CSM)患者脊髓压迫症的诊断价值。方法按照排除纳入标准,从笔者医院就诊行MRI常规检查及弥散张量成像检查的患者中筛选出符合条件的研究对象。统计DTT相关参数平均扩散系数(MD)、纵向扩散系数(LD)、径向扩散系数(RD)和各向异性分数(FA),评估患者的脊髓压迫等级以及最狭窄平面。计算DTI相关参数以及参数组合MD∩FA、LD∩FA和RD∩FA诊断CSM的敏感度、特异性及阳性预测值PPV、阴性预测值NPV等,对比分析各项指标诊断效能。结果共有64例患者纳入研究,平均年龄53.6±12.8岁,其中14例诊断为脊髓型颈椎病。FA值与中央管狭窄的程度呈负相关(r=-0.545,P=0.000)。RD与中央管狭窄程度呈正相关(r=0.399,P=0.000),CSM与非CSM研究对象FA分别为0.36±0.08、0.46±0.06,差异有统计学意义(P=0.001)。对于CSM患者(存在脊髓压迫,但是无T_2WJ信号变化)各项DTI参数以及参数组合的敏感度均为100%,多重比较结果提示DTI参数及其参数组合的特异性组间比较,差异有统计学意义(P=0.000),其中LD∩FA敏感度为100%,特异性为68.9%,诊断效能高于单个指标。结论 FA值与椎管狭窄的程度呈负相关,而RD与椎管狭窄的程度呈正相关,FA联合MD、RD或LD对于诊断CSM患者脊髓压迫症的诊断价值高于上述指标单独使用。 展开更多
关键词 精确度 弥散张量成像 脊髓型颈椎病 MRI
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颈椎病的围手术期护理 被引量：1
3
作者 张婧 刘娟 《吉林医学》 CAS 2013年第20期4169-4170,共2页
目的:探讨颈椎病的围手术期护理方法和临床效果。方法:选取近年来就诊并行手术治疗的颈椎病患者506例作为研究对象,分成对照组和观察组各253例。对照组治疗时配合常规护理,观察组在对照组基础上加强围手术期综合护理;对两组患者护理效... 目的:探讨颈椎病的围手术期护理方法和临床效果。方法:选取近年来就诊并行手术治疗的颈椎病患者506例作为研究对象,分成对照组和观察组各253例。对照组治疗时配合常规护理,观察组在对照组基础上加强围手术期综合护理;对两组患者护理效果进行观察分析。结果:观察组患者优良率为96.8%,明显高于对照组的78.3%;观察组护理并发症发生率为0.8%,明显低于对照组的11.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上加强围手术期综合护理应用于颈椎病中,能够有效改善患者肢体功能,降低并发症发生率,对于提高患者预后和生活质量具有重要意义。 展开更多
关键词 颈椎病 围手术期 护理 方法 效果
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