瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术麻醉的临床效果分析 被引量：10

1

作者 梁敏 李运繁 +2 位作者 陶显红 钟增铮 何文明 《北方药学》 2015年第12期24-25,共2页

目的:分析瑞芬太尼复合七氟醚麻醉在小儿扁桃体手术麻醉中的临床效果。方法:选取我院近3年收治且行手术治疗的小儿扁桃体患者89例,按入院时间先后分为对照组(44例)、观察组(45例),给予对照组舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,给予观察组瑞芬太尼... 目的:分析瑞芬太尼复合七氟醚麻醉在小儿扁桃体手术麻醉中的临床效果。方法:选取我院近3年收治且行手术治疗的小儿扁桃体患者89例,按入院时间先后分为对照组(44例)、观察组(45例),给予对照组舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,给予观察组瑞芬太尼复合七氟醚麻醉,对比两组麻醉效果。结果:观察组术后疼痛率4.44%(2/45)明显低于对照组的45.45%(20/44),差异显著(P<0.05);观察组麻醉后不良反应发生率6.67(3/45)显著低于对照组的27.15%(12/44),差异显著(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体手术中应用,麻醉效果明显,镇痛率高,不良反应发生率低,值得临床推广。 展开更多

关键词 瑞芬太尼复合七氟烷 小儿扁桃体 麻醉效果

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局部麻醉与全身麻醉对老年髋部骨折术后谵妄的影响 被引量：14

2

作者 黄艳 钟华 +4 位作者 熊理锋 梁欣 陈劲 陈小花 李运繁 《锦州医科大学学报》 CAS 2017年第4期92-95,共4页

目的对比分析局部麻醉与全身麻醉在老年髋部骨折术中运用效果,旨在为今后更有效防治老年髋部骨折术后谵妄发生提供麻醉方式及处理措施指导。方法前瞻性选取我院骨科在2015年1月至2017年1月收治的100例单侧急性(≤2 w)髋部骨折并需手术... 目的对比分析局部麻醉与全身麻醉在老年髋部骨折术中运用效果,旨在为今后更有效防治老年髋部骨折术后谵妄发生提供麻醉方式及处理措施指导。方法前瞻性选取我院骨科在2015年1月至2017年1月收治的100例单侧急性(≤2 w)髋部骨折并需手术治疗的老年患者作为研究对象,采用信封法随机分为局部麻醉组和全身麻醉组,每组各50例,通过不同麻醉方式顺利实施手术,并运用谵妄DRS-R-98量表记录患者术后7 d内发生谵妄情况,同时对谵妄类型、严重程度、持续时间、术后疼痛评分、相关并发症与转归、住院时间、住院总费用和麻醉费用、住院期和术后30 d死亡率等进行统计,并随访存活患者出院6个月、1年内的术后情况。结果局部麻醉组患者发生谵妄于术后、出院后均明显低于全身麻醉组术后、出院后,经组间成组χ2检验其P值均<0.05;同时两组患者发生谵妄的分型、严重程度、平均持续时间比较,其差异无统计学意义(P>0.05);局部麻醉组术后VAS评分与全身麻醉组比较其差异无统计学意义(P>0.05);局部麻醉组发生肺部感染、心肌梗死、肾衰、消化道出血等并发症明显低于全身麻醉组(P<0.01),其死亡率也低于全身麻醉组(P<0.05);局部麻醉组住院期总费用及麻醉费用明显低于全身麻醉组(P<0.01)。结论采取局部麻醉对于减少老年髋部骨折患者术后谵妄等并发症方面明显优于全身麻醉,降低患者术后死亡率,同时减少住院费用,减轻患者及其家属经济负担,值得临床推广运用。 展开更多

关键词 老年髋部骨折 局部麻醉 全身麻醉 谵妄

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不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的术中镇静效果 被引量：14

3

作者 李运繁 曾建红 +3 位作者 梁敏 陈建延 何志妥 龙成琴 《临床医学工程》 2016年第12期1635-1636,共2页

目的探讨下肢手术采用不同剂量右美托咪定腰硬联合麻醉的术中镇静效果。方法选择2014年6月至2016年1月我院收治的下肢手术病人300例,随机分为对照组和观察组,每组150例。观察组予以0.5μg/kg右美托咪定腰硬联合麻醉,对照组予以0.25μg/k... 目的探讨下肢手术采用不同剂量右美托咪定腰硬联合麻醉的术中镇静效果。方法选择2014年6月至2016年1月我院收治的下肢手术病人300例,随机分为对照组和观察组,每组150例。观察组予以0.5μg/kg右美托咪定腰硬联合麻醉,对照组予以0.25μg/kg右美托咪定联合腰硬麻醉,记录给药前(T_0)、给药5 min(T_1)、给药30 min(T_2)、给药1 h(T_3)、结束手术时(T_4)的呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)等指标情况以及术中镇静效果。结果观察组T_1、T_2、T_3、T_4时的RR、MAP、HR等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组T_1、T_2、T_3、T_4时的镇静效果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论下肢手术病人予以0.5μg/kg右美托咪定腰硬联合麻醉术中生命体征平稳,镇静效果较佳,值得临床推广。 展开更多

关键词 临床观察 下肢手术 右美托咪定 镇痛

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右美托咪定和瑞芬太尼应用于老年髋部骨折手术术后谵妄的效果对比分析 被引量：9

4

作者 黄艳 熊理锋 +2 位作者 梁欣 李运繁 陈建庭 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第24期4663-4664,共2页

探索右美托咪定和瑞芬太尼用于老年髋部骨折术后谵妄的效果。以收治的老年髋部骨折患者58例作为研究对象,均接受手术治疗,根据术后镇痛药物的不同分入右美托咪定组(采用右美托咪定镇静)和瑞芬太尼组(采用瑞芬太尼镇静),对比分析两组术... 探索右美托咪定和瑞芬太尼用于老年髋部骨折术后谵妄的效果。以收治的老年髋部骨折患者58例作为研究对象,均接受手术治疗,根据术后镇痛药物的不同分入右美托咪定组(采用右美托咪定镇静)和瑞芬太尼组(采用瑞芬太尼镇静),对比分析两组术后谵妄发生率、Ramsay镇静评分等指标。右美托咪定组术后谵妄发生率(6.67%)低于瑞芬太尼组(35.71%,P<0.05);两组术后1h、6h、12h的Ramsay镇静评分相差不大(P>0.05);而组内术后6h、12h与术后1h对比,Ramsay镇静评分均有明显降低(P<0.05)。对行髋部骨折手术治疗的老年患者术后采用右美托咪定镇痛效果确切,有助于预防术后谵妄的发生,促进患者术后早日康复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 老年髋部骨折 术后谵妄 RAMSAY镇静评分

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小剂量右美托咪定自控镇痛对老年髋部骨折患者术后早期认知功能的影响 被引量：9

5

作者 李运繁 陈建廷 +3 位作者 龙家棋 何文明 凌睿 李奕良 《今日药学》 CAS 2018年第4期259-261,共3页

目的分析自控镇痛时采用小剂量右美托咪定对髋部骨折老年患者手术治疗后早期认知功能的作用。方法将行髋部骨折手术并于术后接受自控镇痛的120例老年患者分为A组、B组和C组,各40例。A组的镇痛药物剂量为舒芬太尼2μg·kg^(-1)+托烷... 目的分析自控镇痛时采用小剂量右美托咪定对髋部骨折老年患者手术治疗后早期认知功能的作用。方法将行髋部骨折手术并于术后接受自控镇痛的120例老年患者分为A组、B组和C组,各40例。A组的镇痛药物剂量为舒芬太尼2μg·kg^(-1)+托烷司琼100μg·kg^(-1);B组在A组的基础上加右美托咪定2.5μg·kg^(-1);C组为右美托咪定2.5μg·kg^(-1)+托烷司琼100μg·kg^(-1)+舒芬太尼1.5μg·kg^(-1)。观察3组的镇痛效果和谵妄发生率等指标。结果 C组和B组患者术后各时间段的VAS评分均低于A组,且镇痛泵按压次数和舒芬太尼消耗量均少于A组,C组的谵妄发生率(5.00%)明显低于B组(12.50%)和A组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组各时间点的镇静评分均低于C组,A组、B组的不良反应发生率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量右美托咪定应用于髋部骨折老年患者术后自控镇痛中,可有效减轻患者的疼痛,且可以提高患者术后的早期认知功能,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 髋部骨折手术 右美托咪定 早期认知功能

原文传递

七氟烷和异丙酚麻醉对肺癌切除术患者围术期肺功能影响的比较分析与研究 被引量：10

6

作者 龙家棋 何文明 《中国药物评价》 2012年第3期213-214,共2页

目的:确定七氟烷和异丙酚麻醉对肺癌切除术患者围术期肺功能影响的区别。方法:所有患者在进行静脉诱导麻醉后,七氟烷麻醉组患者给予七氟烷进行维持麻醉;异丙酚麻醉组患者给予异丙酚进行维持麻醉。结果:七氟烷麻醉组和异丙酚麻醉组患者... 目的:确定七氟烷和异丙酚麻醉对肺癌切除术患者围术期肺功能影响的区别。方法:所有患者在进行静脉诱导麻醉后,七氟烷麻醉组患者给予七氟烷进行维持麻醉;异丙酚麻醉组患者给予异丙酚进行维持麻醉。结果:七氟烷麻醉组和异丙酚麻醉组患者在维持麻醉的单肺通气期间肺内分流均增高,但七氟烷麻醉组患者肺内分流增加更为明显,证明异丙酚对患者体内低氧性肺血管收缩的抑制作用弱于七氟烷。结论:在相同麻醉深度下,七氟烷对肺癌切除术患者围术期肺功能的影响较异丙酚更为严重。 展开更多

关键词 七氟烷 异丙酚 麻醉 肺癌切除术

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基础加骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用 被引量：10

7

作者 梁富华 邹明智 《白求恩军医学院学报》 2007年第3期147-148,共2页

目的探讨基础麻醉+骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用效果。方法对43例小儿腹部手术进行基础麻醉+骶管麻醉,对麻醉效果进行评价。结果麻醉效果满意,无严重并发症发生。结论基础麻醉+骶管麻醉是小儿腹部手术的有效麻醉方法。

关键词 基础麻醉 骶管麻醉 腹部手术

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地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚全身麻醉患者苏醒期的影响 被引量：8

8

作者 梁敏 李运繁 +1 位作者 杨伟才 卢燕 《沈阳医学院学报》 2017年第6期481-483,486,共4页

目的:探讨地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚全麻患者苏醒期的影响。方法:将78例行瑞芬太尼复合七氟醚全麻患者随机分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组和观察组在术毕前30 min分别注射10 ml生理盐水和10 ml用生理盐水稀释的地佐辛(0.10 m... 目的:探讨地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚全麻患者苏醒期的影响。方法:将78例行瑞芬太尼复合七氟醚全麻患者随机分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组和观察组在术毕前30 min分别注射10 ml生理盐水和10 ml用生理盐水稀释的地佐辛(0.10 mg/kg)。检测麻醉前(T0)、拔管时(T1)、拔管后15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)。检测2组的视觉模拟法(VAS)评分和镇静-躁动(SAS)评分。记录2组呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和拔管咳嗽评分。结果:在T1、T2、T3和T4时,观察组的MAP和HR的值均明显低于对照组(P<0.05)。在T2、T3和T4时,观察组的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。在T1和T2时,观察组的SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的拔管咳嗽评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛可以使瑞芬太尼复合七氟醚全麻患者的血流动力学更加平稳,同时可提高镇痛镇静程度和拔管质量。 展开更多

关键词 全身麻醉 地佐辛 瑞芬太尼 七氟醚 苏醒期

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盐酸罗哌卡因加舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床研究 被引量：9

9

作者 梁富华 《中外医疗》 2014年第22期136-137,共2页

目的探究应用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床效果。方法选自该院2010—2012年收治的足月初产妇共100例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有产妇50例。对照组产妇不采取任何镇痛方法,为自然分娩,观察组... 目的探究应用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床效果。方法选自该院2010—2012年收治的足月初产妇共100例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有产妇50例。对照组产妇不采取任何镇痛方法,为自然分娩,观察组产妇则接受盐酸罗哌卡因加舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛方法。对比两组产妇的各项临床指标。结果相对于对照组,观察组产妇失血量、生命体征变化、新生儿Apgar评分以及下肢肌力等无显著差异性,两者对比差异无统计学意义(P>0.05);而观察组产妇的血流动力学、镇痛时间影响性以及产程时间等对比于对照组产妇具有显著优越性,两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇分娩之后均无出现严重不良反应。结论对足月分娩产妇应用盐酸罗哌卡因加舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛,临床效果突出确切,对产妇和新生儿不会产生严重的影响,具有安全高效的优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 盐酸罗哌卡因 舒芬太尼 腰硬联合阻滞麻醉 分娩镇痛

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舒芬太尼联合右美托咪定及托烷司琼对老年髋部手术患者术后镇痛及谵妄的影响 被引量：6

10

作者 李奕良 李运繁 全丹雄 《中国医院用药评价与分析》 2017年第11期1474-1476,共3页

目的:观察舒芬太尼联合右美托咪定及托烷司琼对老年髋部手术患者术后镇痛及谵妄的影响。方法:选取2016年8月—2017年5月廉江市人民医院拟行髋部手术接受术后镇痛的老年患者120例,以随机数表法分为对照组和观察1、2组,每组40例。于手术... 目的:观察舒芬太尼联合右美托咪定及托烷司琼对老年髋部手术患者术后镇痛及谵妄的影响。方法:选取2016年8月—2017年5月廉江市人民医院拟行髋部手术接受术后镇痛的老年患者120例,以随机数表法分为对照组和观察1、2组,每组40例。于手术结束前15 min经静脉连接自控镇痛泵实施术后镇痛,对照组患者使用舒芬太尼及托烷司琼,观察1组患者在对照组基础上加用右美托咪定,观察2组患者使用小剂量舒芬太尼联合右美托咪定及托烷司琼。观察并比较三组患者的镇痛效果及谵妄发生率。结果:观察1、2组患者术后各时段的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均明显低于对照组,术后有效按压次数明显少于对照组,术后Ramsay镇静评分明显高于对照组,舒芬太尼使用量明显低于对照组,术后3 d谵妄总发生率及不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察1组与观察2组患者术后各时段的VAS评分、术后有效按压次数、术后Ramsay镇静评分、术后3 d谵妄总发生率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察2组患者舒芬太尼使用量明显少于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼联合右美托咪定及托烷司琼对老年髋部手术患者术后镇痛效果明显,可降低患者术后谵妄发生概率,其镇静效果确切,安全性高。 展开更多

关键词 老年 髋部手术 舒芬太尼 右美托咪定 术后镇痛 谵妄

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舒芬太尼复合不同剂量罗哌卡因对剖宫产产后镇痛的影响 被引量：5

11

作者 龙家棋 何文明 +1 位作者 邱文山 莫海龙 《白求恩医学杂志》 2017年第1期18-19,共2页

目的探讨舒芬太尼复合不同剂量罗哌卡因对剖宫产产后镇痛的影响。方法将60例剖宫产产妇随机分为A组和B组,各30例。术后A组给予200 mg罗哌卡因+50μg舒芬太尼镇痛,B组给予250 mg罗哌卡因+50μg舒芬太尼镇痛。观察静息、运动状态下术后8 h... 目的探讨舒芬太尼复合不同剂量罗哌卡因对剖宫产产后镇痛的影响。方法将60例剖宫产产妇随机分为A组和B组,各30例。术后A组给予200 mg罗哌卡因+50μg舒芬太尼镇痛,B组给予250 mg罗哌卡因+50μg舒芬太尼镇痛。观察静息、运动状态下术后8 h、12 h、24 h、48 h时镇痛效果(VAS评分)及术后48 h内不良反应发生率。结果 B组静息及运动状态下术后8 h、12 h、24 h、48 h时VAS评分均低于A组(P<0.05或P<0.01);A组术后出现恶心2例(6.67%),B组出现1例(3.33%),两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05),均未出现呼吸抑制及尿潴留。结论剖宫产术后给予50μg舒芬太尼复合250 mg罗哌卡因镇痛效果明显优于50μg舒芬太尼复合200 mg罗哌卡因,不良反应未见增加,镇痛效应更佳。 展开更多

关键词 舒芬太尼 罗哌卡因 剖宫产 产后镇痛

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全麻与局麻对老年髋关节手术患者麻醉术后认知功能的影响 被引量：5

12

作者 龙家棋 梁敏 +1 位作者 罗春丽 莫坚 《临床医学工程》 2017年第7期937-938,共2页

目的比较全麻与局麻对老年髋关节手术患者麻醉术后认知功能的影响。方法选取64例行髋关节手术的老年患者,其中采用局麻与全麻各32例,分为阳性组(发生POCD)和阴性组(未发生POCD)。比较患者术后第1天、第3天的P300及N400参数。结果与阴性... 目的比较全麻与局麻对老年髋关节手术患者麻醉术后认知功能的影响。方法选取64例行髋关节手术的老年患者,其中采用局麻与全麻各32例,分为阳性组(发生POCD)和阴性组(未发生POCD)。比较患者术后第1天、第3天的P300及N400参数。结果与阴性组比较,阳性组术后第1天、第3天的P300及N400潜伏期明显延长(P<0.05),而波幅明显缩短(P<0.05);术后第1天及第3天,阴性组的词条匹配率均显著高于阳性组(P<0.05),且阳性组术后第3天的词条匹配率显著高于第1天(P<0.05)。结论与全麻比较,局麻患者的POCD发生率更低,因此骨科医师选择麻醉方式时应充分考虑POCD发生率;P300及N400的潜伏期延长及其波幅下降提示患者发生POCD的可能性更大,男性、肥胖及脑血管病病史是发生POCD的危险因素,故术前谈话时需向家属强调POCD的可能性。 展开更多

关键词 麻醉方式 髋关节手术 术后认知功能障碍

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骶管麻醉复合依托咪酯在小儿下腹部手术的应用 被引量：5

13

作者 曾建红 简旭华 +1 位作者 李运繁 莫海龙 《北方药学》 2015年第2期18-19,共2页

目的：探讨盐酸罗哌卡因骶管阻滞复合依托咪酯麻醉在小儿下腹部手术中的应用效果。方法：选择拟行择期手术的患儿80例,随机分为两组,每组40例,依托咪酯组（A组）和氯胺酮组（B组）。A组给予0.25%盐酸罗哌卡因1ml/kg骶管阻滞复合依托咪酯... 目的：探讨盐酸罗哌卡因骶管阻滞复合依托咪酯麻醉在小儿下腹部手术中的应用效果。方法：选择拟行择期手术的患儿80例,随机分为两组,每组40例,依托咪酯组（A组）和氯胺酮组（B组）。A组给予0.25%盐酸罗哌卡因1ml/kg骶管阻滞复合依托咪酯3mg/（kg·h）静脉麻醉。B组给予氯胺酮组0.5~1.5mg/（kg·h）静脉麻醉。记录两组患儿在麻醉前、术中探查时、收缩压（SBP）、心率（HR）的变化,术后并发症恶心呕吐、呼吸抑制、术后烦躁的发生率和术毕苏醒时间。结果：B组在术中探查时SBP、HR明显高于A组（P〈0.01）,且恶心呕吐、呼吸抑制、术后烦躁哭闹发生率高于A组（P〈0.05）,术毕苏醒时间明显比A组延长（P〈0.05）。结论：盐酸罗哌卡因骶管阻滞复合依托咪酯麻醉用于小儿下腹部手术是一种镇痛好、循环稳定、苏醒快、并发症少的麻醉方法。 展开更多

关键词 依托咪酯 骶管阻滞 小儿麻醉 盐酸罗哌卡因

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右美托咪定在全麻腹腔镜胆囊切除术手术中对炎症因子、血浆D-二聚体、ATⅢ、FDP的影响 被引量：5

14

作者 钟文霞 龙家棋 +2 位作者 曾建红 李江梅 李霜 《外科研究与新技术》 2020年第4期263-266,共4页

目的探讨右美托咪定(Dex)对全麻下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者炎症因子、血浆D-二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、纤维蛋白降解产物(FDP)的影响。方法选择实施LC手术的90例患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各45例,两组患者均采取全... 目的探讨右美托咪定(Dex)对全麻下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者炎症因子、血浆D-二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、纤维蛋白降解产物(FDP)的影响。方法选择实施LC手术的90例患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各45例,两组患者均采取全麻下LC手术,试验组于麻醉诱导前给予0.5μg/kg的右美托咪定(Dex),术中以0.25μg(/kg·h)维持,对照组给予等量丙泊酚。结果术前,两组患者的血清CRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后12 h,试验组的血清CRP[(20.5±7.3)ng·L^-1]、IL-6[(26.7±9.5)ng·L^-1]、TNF-α[(3.08±1.64)μg·L^-1]均显著低于对照组CRP[(35.7±8.6)ng·L^-1]、IL-6[(43.8±11.6)ng·L^-1]、TNF-α[(5.29±1.86)μg·L^-1],差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的血浆D-D、ATⅢ、FDP水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后12 h,试验组的血浆D-D[(9.40±3.69)ng·L^-1]、FDP[(11.0±4.8)μg·mL^-1]水平显著低于对照组D-D[(14.71±5.50)ng·L^-1]、FDP[(16.8±5.5)μg·mL^-1]水平(P<0.05),试验组术后ATⅢ水平[(89.6±9.8)%]高于对照组[(77.4±10.4)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻下LC手术患者,加用Dex有利于减轻患者的炎症反应程度和手术对患者纤溶功能的影响。 展开更多

关键词 全麻 腹腔镜胆囊切除术 右美托咪定 炎症因子

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盐酸右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果观察 被引量：5

15

作者 梁敏 李运繁 龙家棋 《白求恩医学杂志》 2016年第1期77-79,共3页

目的观察盐酸右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取择期行腹腔镜下妇科手术的患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。在麻醉诱导前对照组给予生理盐水泵注,观察组给予盐酸右美托咪定泵注,后给予麻醉诱导及麻醉维持,观... 目的观察盐酸右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取择期行腹腔镜下妇科手术的患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。在麻醉诱导前对照组给予生理盐水泵注,观察组给予盐酸右美托咪定泵注,后给予麻醉诱导及麻醉维持,观察入手术室时(T0)、使用盐酸右美托咪定后麻醉诱导用药前3 min(T1)、插管3 min(T2)、拔管后3 min(T3)各时间点心率及平均动脉压(MAP)变化,围术期并发症发生情况。结果对照组T2、T3时心率及MAP较T0时升高(P<0.01),对照组T1、T2、T3时心率及MAP较T0时升高(P<0.05或P<0.01);观察组T1、T2、T3时心率及MAP低于对照组(P<0.01);观察组围术期并发症发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定用于妇科腹腔镜手术中麻醉效果有利于稳定血流动力学、降低围术期并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 右美托咪定 妇科 腹腔镜 麻醉

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超声引导下前锯肌平面阻滞在老年周围型肺癌手术中的应用观察

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作者 杨伟才 李霜 +1 位作者 莫海龙 陈建廷 《广东医科大学学报》 2023年第2期169-172,共4页

目的观察超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)在老年周围型肺癌手术中的应用价值。方法将90例老年周围型肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组在麻醉诱导后行超声引导下SAPB,对照组麻醉诱导后直接进行手术。采用视觉模拟评分法(... 目的观察超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)在老年周围型肺癌手术中的应用价值。方法将90例老年周围型肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组在麻醉诱导后行超声引导下SAPB,对照组麻醉诱导后直接进行手术。采用视觉模拟评分法(VAS)比较患者的疼痛程度,简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者的认知功能,同时比较两组患者的细胞免疫功能和不良反应。结果观察组患者术后2、4和12 h在静息和咳嗽时的VAS评分明显低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.01)。术后24 h,两组的CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显降低,观察组降低的幅度低于对照组(P<0.05或0.01)。观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下SAPB可减轻老年周围型肺癌手术患者的疼痛程度、术后认知功能障碍和细胞免疫功能损伤,同时可降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 超声引导 前锯肌平面阻滞 老年 周围型肺癌

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右美托咪定辅助全麻复合颈丛阻滞在甲状腺手术中的应用效果观察 被引量：4

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作者 杨伟才 吴丹丹 莫海龙 《广东医科大学学报》 2019年第1期48-51,共4页

目的观察右美托咪定(Dex)辅助全麻复合颈丛阻滞在甲状腺手术中的应用效果。方法将100例行甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用全麻复合颈丛阻滞,观察组在对照组的基础上给予持续泵注Dex 0.7μg/(kg·h)。检... 目的观察右美托咪定(Dex)辅助全麻复合颈丛阻滞在甲状腺手术中的应用效果。方法将100例行甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用全麻复合颈丛阻滞,观察组在对照组的基础上给予持续泵注Dex 0.7μg/(kg·h)。检测两组患者入手术室前(T0)、切皮前(T1)、切皮时(T2)、术中分离颈前筋膜时(T3)、处理腺体时(T4)和手术结束时(T5)的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)、血糖和血清皮质醇浓度。统计两组不良反应的发生情况。结果观察组在T1、T2、 T3和T4时的HR和MAP水平,以及在T1、T2、T3、T4和T5时的血糖和血清皮质醇浓度均明显低于对照组(P<0.01或0.05),不良反应总发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论 Dex辅助全麻复合颈丛阻滞可使甲状腺手术患者的血流动学更加平稳,同时可降低应激反应程度和不良反应的发生率。 展开更多

关键词 右美托咪定 甲状腺 血流动力学 应激反应 不良反应

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芬太尼不同给药时间复合异丙酚对超导可视无痛人工流产效果的观察 被引量：4

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作者 梁富华 李运繁 《吉林医学》 CAS 2008年第5期368-369,共2页

目的:探讨使用芬太尼不同给药时间复合异丙酚在超导可视无痛人工流产术中的应用效果。方法:选择人工流产的早孕患者120例,随机分为3组。3组患者均先用静脉滴管静脉滴注芬太尼0.1mg。Ⅰ组,1min后静脉推注异丙酚1.5mg/kg;Ⅱ组,2min后静脉... 目的:探讨使用芬太尼不同给药时间复合异丙酚在超导可视无痛人工流产术中的应用效果。方法:选择人工流产的早孕患者120例,随机分为3组。3组患者均先用静脉滴管静脉滴注芬太尼0.1mg。Ⅰ组,1min后静脉推注异丙酚1.5mg/kg;Ⅱ组,2min后静脉推注异丙酚1.5mg/kg;Ⅲ组,3min后静脉推注异丙酚1.5mg/kg。观察3组患者诱导麻醉时间、苏醒状况、异丙酚用量。结果:第Ⅲ组患者异丙酚用量明显减少,平均总用量为(94±17)mg;诱导时间(注入异丙酚至意识消失时间)明显缩短为(43.5±5.8)s;苏醒快,完全。术毕意识恢复时间为(1.9±0.7)min。结论:在芬太尼复合异丙酚对超导可视无痛人工流产中,使用芬太尼3min后静推异丙酚可以明显减少异丙酚的用量,减少不良反应的发生,是安全、有效、经济的静脉麻醉方法。 展开更多

关键词 人工流产 芬太尼 异丙酚

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右美托咪定对急性梗阻性化脓性胆管炎手术的血流动力学及麻醉苏醒期的影响 被引量：3

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作者 梁敏 李运繁 +1 位作者 何文明 卢燕 《广东医科大学学报》 2017年第1期59-62,共4页

目的探讨右美托咪定(Dex)对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)手术患者的血流动力学及麻醉苏醒期的影响。方法将88例行AOSC患者随机分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组从麻醉诱导开始到拔管给予0.40μg/(kg·h)的Dex泵入,对照组给... 目的探讨右美托咪定(Dex)对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)手术患者的血流动力学及麻醉苏醒期的影响。方法将88例行AOSC患者随机分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组从麻醉诱导开始到拔管给予0.40μg/(kg·h)的Dex泵入,对照组给予相同剂量生理盐水泵入。统计两组患者麻醉诱导前5 min(T0)、切皮时(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术结束时(T3)和拔管完成时(T4)的血流动力学指标。评估两组的复苏期间镇静效果、舒适度和满意度,记录两组的不良反应。结果在T1、T2、T3和T4时,观察组的平均动脉压、心率和呼吸频率值均明显低于对照组(P<0.05);躁动、高血压和心率加快的发生率均低于对照组(P<0.05);舒适度为"优"的构成比明显高于对照组(P<0.05)。结论 Dex不但使AOSC手术患者的血流动力学更加平稳,而且可减少不良反应,同时有效改善患者的舒适度。 展开更多

关键词 右美托咪定 急性梗阻性化脓性胆管炎 血流动力学 麻醉苏醒期

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静脉全麻和静脉复合吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝腹腔镜术中的应用研究 被引量：4

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作者 龙家棋 梁敏 《当代医学》 2011年第33期64-65,共2页

目的探讨静脉全麻和静脉复合吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝腹腔镜术中应用研究。方法选取2010年1月～2011年1月收治的腹股沟斜疝患儿共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用静脉复合吸入麻醉,对照组采用静脉全麻。结果实验组患儿的... 目的探讨静脉全麻和静脉复合吸入麻醉在小儿腹股沟斜疝腹腔镜术中应用研究。方法选取2010年1月～2011年1月收治的腹股沟斜疝患儿共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用静脉复合吸入麻醉,对照组采用静脉全麻。结果实验组患儿的平均手术时间和苏醒时间分别为(26.2±2.3)min、(14.8±1.7)min,对照组分别为(26.5±2.5)min、(15.3±1.2)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组气腹后5、15min的心率和动脉压与气腹前5min比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组气腹后5、15min的心率和动脉压与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静脉复合吸入七氟醚用于小儿腹股沟斜疝腹腔镜术麻醉效果满意,手术时间短,苏醒快,生命体征平稳,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 静脉全麻 静脉复合吸入麻醉 小儿 腹股沟斜疝 腹腔镜

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