电视胸腔镜下行食管肌层切开手术治疗贲门失弛缓症32例 被引量：7

1

作者 李怀业 王锦光 《临床军医杂志》 CAS 2010年第2期165-165,228,共2页

关键词 电视胸腔镜 切开手术 贲门失弛缓症

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人工排痰与机械排痰对胸外科术后应用的舒适度及效果比较 被引量：6

2

作者 孙丽燕 《中国现代药物应用》 2017年第4期166-168,共3页

目的探讨人工排痰技术与机械排痰技术在胸外科手术患者术后应用中的效果和舒适度差异。方法 94例接受排痰干预的胸外科手术患者作为研究对象,按照所实施的排痰方式不同分为人工排痰组(46例)与机械排痰组(48例),比较两组干预前、干预3 d... 目的探讨人工排痰技术与机械排痰技术在胸外科手术患者术后应用中的效果和舒适度差异。方法 94例接受排痰干预的胸外科手术患者作为研究对象,按照所实施的排痰方式不同分为人工排痰组(46例)与机械排痰组(48例),比较两组干预前、干预3 d后24 h平均排痰量及痰液恢复正常时间、干预前及干预1周后护理舒适度(Kolcaba评分)。结果干预前,两组24 h平均排痰量、Kolcaba评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,机械排痰组24 h平均排痰量(26.18±6.13)ml、Kolcaba评分(96.14±12.47)分、痰液恢复正常时间(3.75±1.34)d均显著优于人工排痰组(15.45±4.87)ml、(73.65±10.32)分、(6.15±1.28)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论短期应用机械排痰可促进痰液排出量,缩短患者痰液恢复正常时间,具有良好的护理舒适度,对提高胸外科手术患者预后生活质量有积极影响。 展开更多

关键词 人工排痰 机械排痰 胸外科 舒适度

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胸腔镜食管癌Ivor-Lewis手术10例报告 被引量：7

3

作者 孔繁成 隋为伟 +3 位作者 初立臣 房长坤 夏冰 孙超 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期752-753,760,共3页

目的探讨胸腔镜食管癌Ivor-Lewis手术的可行性与安全性。方法我院2014年1月~2016年1月行胸腔镜下食管癌切除胸内吻合术10例。开腹游离胃,清除腹腔淋巴结。用TL90直线缝合器做管状胃。胸腔镜下游离食管,清除胸腔淋巴结,用普通管状吻合器... 目的探讨胸腔镜食管癌Ivor-Lewis手术的可行性与安全性。方法我院2014年1月~2016年1月行胸腔镜下食管癌切除胸内吻合术10例。开腹游离胃,清除腹腔淋巴结。用TL90直线缝合器做管状胃。胸腔镜下游离食管,清除胸腔淋巴结,用普通管状吻合器行管状胃、食管胸内吻合术。结果 10例均在胸腔镜下完成手术,无中转开胸。腹部手术时间70~90 min,平均81 min;胸部手术时间180~310 min,平均210 min。清扫淋巴结15~28枚,平均19.5枚;阳性4例10枚(阳性率4.7%,10/211)。无吻合口漏、吻合口狭窄、呼吸衰竭、乳糜胸及围手术期死亡发生。术后病理:10例均为鳞癌,根据AJCC第7版(2009)病理分期:Ⅱ期7例(T_2N_0M_06例,T_2N_1M_01例),ⅢA期3例(T_3N_1M_03例)。10例随访3~27个月,中位数19.5月,无转移、复发,无明显吞咽困难症状。结论胸腔镜食管癌Ivor-Lewis手术安全、可行。 展开更多

关键词 胸腔镜 胸内吻合术 食管癌

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单孔胸腔镜下切除术在自发性气胸并肺大疱患者中的应用效果 被引量：2

4

作者 夏冰 《中国当代医药》 CAS 2022年第26期74-76,80,共4页

目的探讨单孔胸腔镜下切除术在自发性气胸并肺大疱患者中的应用效果,进一步分析其临床安全性。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月庄河市中心医院收治的80例自发性气胸并肺大疱患者的临床资料,采用信封法将其分为单孔组和三孔组,各40... 目的探讨单孔胸腔镜下切除术在自发性气胸并肺大疱患者中的应用效果,进一步分析其临床安全性。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月庄河市中心医院收治的80例自发性气胸并肺大疱患者的临床资料,采用信封法将其分为单孔组和三孔组,各40例。单孔组采用单孔胸腔镜下切除术,三孔组采用三孔胸腔镜下切除术。比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、血清白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)。结果单孔组术中出血量少于三孔组,手术时间、住院时间短于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。单孔组术后并发症发生率、1年复发率低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后血清WBC、CRP水平高于本组术前,单孔组术后血清WBC、CRP均低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下切除术对自发性气胸合并肺大疱的切除效果显著,其中单孔胸腔镜下切除术的疗效、恢复效率以及安全性均优于三孔胸腔镜下切除术,更值得进一步推广普及。 展开更多

关键词 单孔胸腔镜下切除术 三孔胸腔镜下切除术 胸腔镜 自发性气胸 肺大疱

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内固定缝线单操作孔胸腔镜袖式支气管肺叶切除术4例 被引量：2

5

作者 孔繁成 隋为伟 +4 位作者 初立臣 房长坤 夏冰 孙治涛 韦靖懿 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期468-469,472,共3页

胸腔镜肺叶切除术是早期肺癌的标准手术方式[1],胸腔镜袖式支气管肺叶切除术也相继开展[2~4],但腔镜下支气管吻合技术难度较大。我们2016年1月~2018年6月选择病灶较小的病例,应用内固定缝线技术完成单操作孔胸腔镜袖式支气管肺叶切除术4... 胸腔镜肺叶切除术是早期肺癌的标准手术方式[1],胸腔镜袖式支气管肺叶切除术也相继开展[2~4],但腔镜下支气管吻合技术难度较大。我们2016年1月~2018年6月选择病灶较小的病例,应用内固定缝线技术完成单操作孔胸腔镜袖式支气管肺叶切除术4例,较好地解决了支气管吻合时的绕线问题,报道如下。 展开更多

关键词 肺叶切除术 胸腔镜 支气管 内固定 操作 缝线 手术方式 早期肺癌

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胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效和安全性评价 被引量：2

6

作者 隋为伟 《中国现代药物应用》 2020年第1期42-44,共3页

目的 探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效和安全性。方法 76例自发性气胸患者,随机分为开胸手术组和胸腔镜手术组,每组38例。开胸手术组患者给予开胸手术治疗,胸腔镜手术组患者开展胸腔镜手术。比较两组患者的治疗效果;手术时间、... 目的 探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效和安全性。方法 76例自发性气胸患者,随机分为开胸手术组和胸腔镜手术组,每组38例。开胸手术组患者给予开胸手术治疗,胸腔镜手术组患者开展胸腔镜手术。比较两组患者的治疗效果;手术时间、平均出血量以及住院时间;手术前后生活质量评分;围术期并发症发生情况。结果 两组患者的总有效率均为100%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组患者患者情感功能、心理功能、社会功能方面的生活质量评分均优于手术前,且胸腔镜手术组优于开胸手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜手术组患者的手术时间、平均出血量以及住院时间分别为(54.68±1.21)min、(58.61±5.75)ml、(5.61±1.51)d,均优于开胸手术组的(74.51±5.77)min、(78.22±5.11)ml以及(7.45±1.61)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜手术组患者的围术期并发症发生率为2.63%(1/38),显著低于开胸手术组的21.05%(8/38),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 自发性气胸患者实施胸腔镜手术效果确切,可有效改善患者的病情,并缩短手术时间和住院时间,减少失血量和并发症的发生几率,改善患者的生活质量,并提高患者的满意度。 展开更多

关键词 胸腔镜手术 自发性气胸 开胸手术 安全性

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单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床效果比较 被引量：2

7

作者 隋为伟 《中国现代药物应用》 2019年第23期34-35,共2页

目的比较单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术的临床效果。方法 80例肺癌患者,随机分为三孔胸腔镜手术组和单孔胸腔镜手术组,每组40例。三孔胸腔镜手术组采取三孔胸腔镜肺叶切除术,单孔胸腔镜手术组实施单孔胸腔镜肺叶切除术。比较两组患者手术... 目的比较单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术的临床效果。方法 80例肺癌患者,随机分为三孔胸腔镜手术组和单孔胸腔镜手术组,每组40例。三孔胸腔镜手术组采取三孔胸腔镜肺叶切除术,单孔胸腔镜手术组实施单孔胸腔镜肺叶切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后拔管时间、淋巴结清扫数目、术后住院时间、切口长度及术后第1、3天疼痛程度,治疗前后患者生活质量评分,并发症发生情况。结果治疗前,两组患者生理健康、社会功能、情感功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,单孔胸腔镜手术组患者生理健康、社会功能、情感功能评分均高于三孔胸腔镜手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。单孔胸腔镜手术组胸腔镜患者手术时间、术中出血量、术后拔管时间、术后住院时间、切口长度及术后第1、3天疼痛评分分别为(132.68±11.52)min、(121.21±3.21)ml、(4.11±0.23)d、(6.62±1.21)d、(5.21±0.24)cm、(6.11±0.21)分、(3.23±0.21)分,均优于三孔胸腔镜手术组的(145.62±12.77)min、(134.11±22.71)ml、(5.21±1.11)d、(8.61±2.11)d、(7.25±2.21)cm、(7.21±0.37)分、(4.61±1.01)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。单孔胸腔镜手术组并发症发生率低于三孔胸腔镜手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者实施单孔胸腔镜肺叶切除术效果确切,可更好减轻创伤和缓解患者疼痛,减少并发症的发生,提高治疗的安全性,更好地改善患者术后生活质量。 展开更多

关键词 单孔胸腔镜 三孔胸腔镜肺叶切除术 临床效果 比较

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双斜面闭合支气管残端治疗支气管胸膜瘘二例 被引量：1

8

作者 孔繁成 曲家骐 +2 位作者 蔡世振 李怀业 王文斌 《中华全科医师杂志》 2005年第12期763-764,共2页

关键词 闭合支气管残端 支气管胸膜瘘 手术治疗 胸腔积液

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胸腔镜膈肌折叠缝合术治疗膈肌膨出症2例 被引量：1

9

作者 孔繁成 苗强 +3 位作者 隋为伟 初立臣 徐东 王云程 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第8期767-768,共2页

膈肌膨出症比较少见，行胸部x线平片和侧位片检查可明确诊断。常规手术治疗需要取胸部后外侧切口，开胸折叠缝合膈肌，损伤较大，且有一定的复发率。我们2013年9月和12月采用胸腔镜膈肌折叠缝合术治疗2例膈肌膨出症，取得较好的微创治... 膈肌膨出症比较少见，行胸部x线平片和侧位片检查可明确诊断。常规手术治疗需要取胸部后外侧切口，开胸折叠缝合膈肌，损伤较大，且有一定的复发率。我们2013年9月和12月采用胸腔镜膈肌折叠缝合术治疗2例膈肌膨出症，取得较好的微创治疗效果，现报道如下。 展开更多

关键词 膈肌膨出症 折叠缝合术 手术治疗 胸腔镜 胸部X线平片 后外侧切口 治疗效果 侧位片

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17例创伤性膈疝诊治体会 被引量：1

10

作者 李怀业 《内蒙古中医药》 2010年第4期83-84,共2页

创伤性膈疝常合并胸、腹部脏器损伤，膈肌破裂口因膈肌运动及组织充填不易愈合，治疗不及时常出现严重后果。早诊断、早治疗尤为重要。我院自2002年2月至2009年5月共收治创伤性膈疝17例，现将诊治体会报告如下。

关键词 创伤性膈疝 诊治

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食管胃、空肠唇状吻合术的临床应用

11

作者 孔繁成 曲家骐 +2 位作者 蔡世振 李怀业 王文斌 《中国现代手术学杂志》 2006年第1期23-25,共3页

目的探讨食管胃空肠吻合术对预防食管癌、贲门癌术后并发症的影响。方法54例食管癌、贲门癌患者采用食管胃、空肠唇状单层Gambee法吻合,食管胃吻合43例,食管空肠吻合11例。结果全组术后恢复顺利,无吻合口瘘、吻合口狭窄及明显反流性食... 目的探讨食管胃空肠吻合术对预防食管癌、贲门癌术后并发症的影响。方法54例食管癌、贲门癌患者采用食管胃、空肠唇状单层Gambee法吻合,食管胃吻合43例,食管空肠吻合11例。结果全组术后恢复顺利,无吻合口瘘、吻合口狭窄及明显反流性食管炎发生。术后3～12月钡餐检查示吻合口口径平均1.6(1.2～2.0)cm。54例平均随访5.8(1.5～8.0)年,术后3年、5年生存率分别为47.6%(20/42)和14.3%(14/28)。结论单层唇状吻合重建消化道有单层吻合和套入式吻合的双重优点,可防止吻合口瘘、吻合口狭窄和反流性食管炎的发生。 展开更多

关键词 食管肿瘤 贲门肿瘤 吻合术 外科

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双斜面闭合支气管残端在肺切除术中的应用

12

作者 孔繁成 曲家骐 +2 位作者 蔡世振 李怀业 王文斌 《中国现代手术学杂志》 2005年第6期431-432,共2页

探讨双斜面闭合支气管残端对预防支气管胸膜瘘的作用。对46例肺切除患者术中切割支气管时,使其前后壁形成两个向内的斜面,并与支气管纵轴成45°角,间断缝闭支气管残端。全组无支气管胸膜瘘发生,有6例肺不张,4例发生心律失常,均治愈... 探讨双斜面闭合支气管残端对预防支气管胸膜瘘的作用。对46例肺切除患者术中切割支气管时,使其前后壁形成两个向内的斜面,并与支气管纵轴成45°角,间断缝闭支气管残端。全组无支气管胸膜瘘发生,有6例肺不张,4例发生心律失常,均治愈。双斜面闭合支气管残端具有对合面为新鲜断面,支气管壁各层对应接触,接触面大的优点,可以较好的预防支气管胸膜瘘的发生。 展开更多

关键词 肺肿瘤 肺切除术 支气管

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经胸腔镜食管修补术—经鼻腔置肠内营养管治疗食管破裂四例 被引量：3

13

作者 孔繁成 曲家骐 +2 位作者 蔡世振 李怀业 王文斌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第34期2413-2413,共1页

关键词 食管破裂 食管修补术 经胸腔镜 营养管 经鼻腔 胸腔闭式引流术 治疗 肠内 就诊时间

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