乳腺癌手术治疗的演变与进展 被引量：13

1

作者 周启军 《右江医学》 2010年第3期353-355,共3页

关键词 乳腺癌 保乳手术 前哨淋巴结活检 微创治疗

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肝胆道结石二次手术57例的临床分析 被引量：8

2

作者 黄耀联 《右江医学》 2010年第1期32-34,共3页

目的总结肝胆道结石二次手术患者的临床特点、术式选择及疗效。方法回顾性分析收治的57例肝胆道结石二次手术患者的临床资料及随访结果。结果术后发生并发症13例,占22.8%,术后胆管残留结石6例,残石率为10.7%。随访1年至8年,平均4.7年,2... 目的总结肝胆道结石二次手术患者的临床特点、术式选择及疗效。方法回顾性分析收治的57例肝胆道结石二次手术患者的临床资料及随访结果。结果术后发生并发症13例,占22.8%,术后胆管残留结石6例,残石率为10.7%。随访1年至8年,平均4.7年,2例合并肝癌患者分别术后2年9个月、3年半死亡。1例发生胆道逆行感染,1例左肝内胆管结石残留因症状反复,于二次术后4年行第三次手术治愈。结论术前明确结石的定位诊断,选择合适的手术时机、手术方式是手术成功的保证,术中结合B超定位取石及术后结合纤维胆道镜取石是取尽结石、降低残石率的关键,加强围术期的处理可减少术后病死率。 展开更多

关键词 胆总管探查 肝内胆管结石 肝部分切除 纤维胆道镜

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腹腔镜治疗粘连性肠梗阻35例临床分析 被引量：7

3

作者 周启军 《广西医学》 CAS 2010年第3期315-317,共3页

目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法回顾性分析在腹腔镜下行粘连松解术治疗35例不同程度的粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果本组35例中手术成功30例(85.7%),加用辅助小切口行病灶切除、肠吻合术3例,中转开腹2例。无手术... 目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法回顾性分析在腹腔镜下行粘连松解术治疗35例不同程度的粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果本组35例中手术成功30例(85.7%),加用辅助小切口行病灶切除、肠吻合术3例,中转开腹2例。无手术死亡病例和其他并发症发生,随访3～72个月无肠梗阻症状复发。结论只要严格掌握手术适应证,腹腔镜治疗粘连性肠梗阻是安全、可行的,具有创伤少、恢复快、费用少、再粘连梗阻率低等优点。 展开更多

关键词 粘连性肠梗阻 腹腔镜 粘连松解术

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超导下PCD与开腹术治疗重症急性胰腺炎合并胰腺坏死感染的有效性和安全性比较

4

作者 韦彪 韩佳 +1 位作者 潘常瑜 周启军 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0001-0004,共4页

对比在重症急性胰腺炎合并胰腺坏死感染的患者治疗中,采用超导下经皮穿刺置管引流术与开腹术治疗的有效性和安全性。方法 以共132例在2014年2月至2018年5月132例患有SAP合并胰腺坏死感染的患者进行研究,依据不同手术方案,分成PCD组及开... 对比在重症急性胰腺炎合并胰腺坏死感染的患者治疗中,采用超导下经皮穿刺置管引流术与开腹术治疗的有效性和安全性。方法 以共132例在2014年2月至2018年5月132例患有SAP合并胰腺坏死感染的患者进行研究,依据不同手术方案,分成PCD组及开腹组,组内患者数量分别是68例(超导下PCD手术方案)、64例(开腹手术引流)。比较两组临床疗效、围术期相关指标、炎症状态[降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)、髓样分化蛋白-88、p38丝裂原活化蛋白激酶mRNA表达量]、实验室相关指标[血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数、血糖]、并发症。结果 两组对比,PCD组(82.35%)与开腹组(81.25%)对比未体现统计学意义(P>0.05)。结论 与开腹术相比,超导下PCD治疗SAP合并胰腺坏死感染的有效性相当,但超导下PCD在抑制炎症反应、改善血尿淀粉酶等指标、降低术后并发症风险上具有优势。 展开更多

关键词 SAP 胰腺坏死感染 PCD 开腹术 有效性 安全性

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胆囊结石治疗现状与进展 被引量：5

5

作者 韩佳 《右江民族医学院学报》 2010年第3期413-415,共3页

关键词 胆结石 胆道外科手术

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聚桂醇泡沫多点注射治疗下肢静脉曲张的临床应用 被引量：4

6

作者 韦向京 韦彪 +1 位作者 周启军 陈兆菁 《微创医学》 2014年第4期510-512,共3页

目的探讨聚桂醇泡沫浅静脉腔内多点注射硬化治疗与传统手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效与优缺点。方法选取142例下肢静脉曲张患者,随机分为观察组(n=74)与对照组(n=68),观察组采用聚桂醇二氧化碳泡沫浅静脉腔内多点注射封闭曲张静脉的... 目的探讨聚桂醇泡沫浅静脉腔内多点注射硬化治疗与传统手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效与优缺点。方法选取142例下肢静脉曲张患者,随机分为观察组(n=74)与对照组(n=68),观察组采用聚桂醇二氧化碳泡沫浅静脉腔内多点注射封闭曲张静脉的硬化疗法。对照组采用传统大隐静脉高位结扎加抽剥手术。对二者疗效进行对比分析。结果观察组在手术时间、早期下床活动、住院时间、患肢美观、费用等方面优于对照组。两组症状改善基本相同,均无严重并发症。结论聚桂醇二氧化碳泡沫浅静脉腔内多点注射封闭曲张静脉治疗下肢浅静脉曲张的硬化疗法具有患者痛苦小、微创、美观、恢复快、疗效好、并发症少、操作简捷、经济等优点。聚桂醇注射液作为硬化剂安全性好,但仍需防范其并发症。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 微创 聚桂醇 硬化剂

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结肠灌洗在左半结肠肿瘤并肠梗阻中的临床应用 被引量：3

7

作者 周启军 韦向京 韦彪 《结直肠肛门外科》 2010年第2期83-85,共3页

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠肿瘤并肠梗阻患者行一期肠道切除吻合术中的临床应用效果。方法 38例左半结肠肿瘤并肠梗阻患者术中行左半结肠切除后,采用生理盐水、庆大霉素和甲硝唑灌洗清洁肠道后行一期肠吻合。结果 38例患者除1例死... 目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠肿瘤并肠梗阻患者行一期肠道切除吻合术中的临床应用效果。方法 38例左半结肠肿瘤并肠梗阻患者术中行左半结肠切除后,采用生理盐水、庆大霉素和甲硝唑灌洗清洁肠道后行一期肠吻合。结果 38例患者除1例死于术前并存病外,其余37例治愈出院,无吻合口漏。结论只要严格掌握手术适应证,术中有效结肠灌洗对左半结肠肿瘤并肠梗阻患者行一期肠道切除吻合是安全、可行的。 展开更多

关键词 结肠灌洗 左半结肠肿瘤 肠梗阻

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前哨淋巴结活检术联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果 被引量：2

8

作者 周启军 《广西医学》 CAS 2018年第14期1568-1571,共4页

目的探讨前哨淋巴结(SLN)活检术联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法 186例进展期胃癌患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组93例。对照组给予开腹胃癌根治术,观察组给予SLN活检术联合腹腔镜胃癌根治术。观察两组... 目的探讨前哨淋巴结(SLN)活检术联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法 186例进展期胃癌患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组93例。对照组给予开腹胃癌根治术,观察组给予SLN活检术联合腹腔镜胃癌根治术。观察两组手术情况及淋巴结清扫情况,比较两组术后疼痛程度、胃肠功能恢复情况、生存质量、并发症发生情况及预后。结果观察组术中出血量、术后首次下床活动时间、术后住院时间、清扫淋巴结数、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及排便时间、生活质量量表(QLQ-C30)症状评分均低于对照组,而手术时间、SLN阳性率及QLQ-C30功能评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组术后疼痛视觉模拟量表评分随时间变化降低的幅度大于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率及2年复发率、死亡率均低于对照组(均P<0.05)。结论 SLN活检术联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌,能够有效减少淋巴结清扫范围,提高癌变淋巴结清除效果,缩短患者术后恢复时间并显著提高患者生存质量,临床效果显著。 展开更多

关键词 进展期胃癌 前哨淋巴结活检术 腹腔镜胃癌根治术 治疗效果

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快速康复外科理念下CTP分级、MELD评分在胆囊结石合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用评价 被引量：2

9

作者 陈兆菁 韦向京 《现代医学与健康研究电子杂志》 2017年第2期81-83,共3页

目的探究快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)下CTP(Child-Turcotte-Pugh)分级和终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分在胆囊结石合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectom,LC)中的... 目的探究快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)下CTP(Child-Turcotte-Pugh)分级和终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分在胆囊结石合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectom,LC)中的应用价值。方法收集我院2011年1月至2015年12月间符合筛选标准的胆囊结石合并肝硬化需行LC术的患者110例,所有患者均行FTS围手术期处理,术前1天随机分为CTP分级组(CTPA和CTPB组)、MELD评分组(R<14和R≥14组),分别比较CTP分级、MELD评分组组内的术中情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果所有患者围手术期FTS方案顺利执行,过程并未见严重并发症;术中情况:手术时间、术中出血量在CTP A组和B组间的差异均未见统计学意义,P值分别为0.318、0.849;而在MELD评分中R<14组、R≥14组间差异均有统计学意义,P值分别为0.033、0.012;术后恢复指标:肛门排气时间、术后第1天CD4/CD8在CTP A组和B组间(P值分别为0.011、0.000)以及MELD评分中R<14组、R≥14组间(P值分别为0.002/0.000)差异均有统计学意义;而住院时间、住院费用则是在MELD评分中R<14组、R≥14组间(P值分别为0.000、0.000)差异均有统计学意义,在CTP A组和B组间(P值分别为0.150、0.077)无统计学意义;术后并发症:CTP A组和B组间并发症发生率比较(5/33 vs 5/22,P=0.498),差异无统计学意义;MELD评分中R<14组和R≥14组间并发症发生率比较(3/10 vs 8/25,P=0.042),差异有统计学意义。结论 FTS理念可运用于行LC术的胆囊结石合并肝硬化患者,MELD评分系统较CTP分级在预判术前肝功能、术中情况、术后恢复及术后并发症发生可能存在优势。 展开更多

关键词 胆结石 肝硬化 腹腔镜胆囊切除术 CTP分级 MELD评分

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238例胃大部分切除术围手术期的护理体会 被引量：2

10

作者 罗彩树 韩佳 +2 位作者 覃利琼 兰月文 韦雪菱 《右江医学》 2009年第6期762-763,共2页

关键词 胃大部分切除术 围手术期 并发症 护理

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护理干预对乳腺癌根治术后患者自我形象的影响 被引量：2

11

作者 黄凤来 《当代护士（下旬刊）》 2017年第4期50-52,共3页

目的探讨护理干预对乳腺癌根治术后患者自我形象的影响。方法将60例乳腺癌根治术后患者按照随机数字表法分为对照组和干预组各30例,对照组按照术后护理常规进行护理,干预组实施系列护理干预措施,观察比较两组干预前和术后1个月自我形象... 目的探讨护理干预对乳腺癌根治术后患者自我形象的影响。方法将60例乳腺癌根治术后患者按照随机数字表法分为对照组和干预组各30例,对照组按照术后护理常规进行护理,干预组实施系列护理干预措施,观察比较两组干预前和术后1个月自我形象评分水平。结果干预前两组自我形象得分差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月干预组自我形象得分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论积极有效的护理干预措施能明显改善乳腺癌术后患者术后的自我形象紊乱,对提高其生活质量具有重要意义。 展开更多

关键词 乳腺癌根治术后 自我形象 护理干预

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腹股沟疝充填式无张力疝修补术226例治疗体会 被引量：2

12

作者 韩佳 《微创医学》 2010年第1期74-75,共2页

关键词 腹股沟疝 无张力疝修补术 疝环充填物及网状补片

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腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔新进展 被引量：2

13

作者 周启军 《中国社区医师》 2018年第12期5-5,7,共2页

胃十二指肠溃疡急性穿孔是一种临床常见病,疾病急骤,发病迅速,如果治疗不及时或者不恰当,会严重威胁患者的生命安全。保守治疗主要是以胃肠减压抗溃疡为主,效果不尽人意。目前临床对于该病的治疗主要以手术治疗为主,传统的开腹手术对患... 胃十二指肠溃疡急性穿孔是一种临床常见病,疾病急骤,发病迅速,如果治疗不及时或者不恰当,会严重威胁患者的生命安全。保守治疗主要是以胃肠减压抗溃疡为主,效果不尽人意。目前临床对于该病的治疗主要以手术治疗为主,传统的开腹手术对患者的创伤较大,因此腹腔镜技术被逐渐用于该病的治疗中。本文主要针对胃十二指肠溃疡急性穿孔应用腹腔镜治疗的价值进行探析。 展开更多

关键词 腹腔镜 胃十二指肠溃疡 急性穿孔

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胆囊切除术后远期良性梗阻性黄疸的临床分析 被引量：1

14

作者 黄耀联 韩佳 《广西医学》 CAS 2010年第9期1055-1057,共3页

目的探讨胆囊切除术后远期良性梗阻性黄疸的原因及治疗措施。方法对41例胆囊切除术后患者出现良性梗阻性黄疸的原因、处理方法及效果进行回顾性分析。结果经B超、CT、MRCP、肝功能检测和手术证实:胆总管结石22例,合并胆总管远端狭窄3例... 目的探讨胆囊切除术后远期良性梗阻性黄疸的原因及治疗措施。方法对41例胆囊切除术后患者出现良性梗阻性黄疸的原因、处理方法及效果进行回顾性分析。结果经B超、CT、MRCP、肝功能检测和手术证实:胆总管结石22例,合并胆总管远端狭窄3例,肝内外胆管结石7例,其中左肝内胆管结石4例,合并Oddi括约肌功能失调2例,Mirizzi综合征2例,Oddi括约肌失弛缓6例。41例均行手术治疗,治愈39例(95.1%),死亡2例(4.9%)。结论胆囊切除术后远期梗阻性黄疸的原因复杂多样,术前要全面分析病情,术中仔细探查,根据梗阻原因选择合理的手术方式,可提高治疗效果。 展开更多

关键词 胆囊切除术 黄疸 手术并发症

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肝内胆管结石手术治疗126例体会

15

作者 韦彪 韦向京 +1 位作者 廖丹 韩伟 《右江民族医学院学报》 2004年第4期507-508,共2页

目的　探讨对不同类型肝内胆管结石采用不同手术方式的治疗效果。方法　回顾性分析经手术治疗的肝内胆管结石 12 6例 ,其中中央型结石 3 9例 ,周围型结石 15例 ,局限型结石 5 1例 ,弥漫型 2 1例。合并肝胆管狭窄 86例 (占68.2 5 %)。手... 目的　探讨对不同类型肝内胆管结石采用不同手术方式的治疗效果。方法　回顾性分析经手术治疗的肝内胆管结石 12 6例 ,其中中央型结石 3 9例 ,周围型结石 15例 ,局限型结石 5 1例 ,弥漫型 2 1例。合并肝胆管狭窄 86例 (占68.2 5 %)。手术方式 :肝叶段切除术 5 3例 ;肝门胆管切开取石、高位胆管空肠Roux -y吻合术 3 5例 ;肝叶段切除、胆管空肠Roux -y吻合术 3 8例。 结果　术后 112例获得 6个月～ 10年随访 ,优良 96例 (占 85 .71%) ,差 16例 (占 14 .2 9%) ,残余结石 2 2例 (占 19.64 %) ,再手术 8例 (占 7.14 %) ,死亡 1例 (占 0 .89%)。结论　肝叶段切除并行胆肠吻合引流术或T管支撑引流是目前治疗肝内胆管结石的主要治疗手段。但对中央型肝内胆管结石 ,多数宜行肝门胆总管切开取石 ,高位胆管空肠盆式Roux -y吻合术。 展开更多

关键词 胆结石 肝切除术 外科手术

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肝损伤128例的诊治体会

16

作者 韦彪 周启军 韩佳 《医学理论与实践》 2007年第9期1053-1054,共2页

关键词 肝损伤 手术

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126例腹腔镜胆囊切除术的护理体会

17

作者 罗彩树 《医学信息》 2010年第18期3413-3414,共2页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的护理措施及疗效。方法对我院126例行腹腔镜胆囊切除患者的临床资料、护理措施及护理效果进行回顾性分析。结果 126例行腹腔镜胆囊切除患者手术时间平均为45min;术中出血少,术后生命体征平稳,部分患者出现皮... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术的护理措施及疗效。方法对我院126例行腹腔镜胆囊切除患者的临床资料、护理措施及护理效果进行回顾性分析。结果 126例行腹腔镜胆囊切除患者手术时间平均为45min;术中出血少,术后生命体征平稳,部分患者出现皮下气肿和呕吐;患者平均住院5d,均痊愈出院,术后恢复良好,生活工作正常。结论做好患者术前、术后护理和出院指导,是保证患者手术成功、早日康复的重要前提。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 护理

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拔除T管后胆漏微创处理30例报告

18

作者 周启军 《右江民族医学院学报》 2010年第2期181-182,共2页

目的探讨拔除T管后胆汁性腹膜炎的微创治疗方法。方法回顾分析30例拔除T管后发生胆漏、胆汁性腹膜炎的临床资料。结果经腹壁窦道插入导尿管引流9例,B超定位后反复穿刺抽吸治疗4例,局麻下行小切口腹腔包裹性积液置管引流3例。腹腔镜下冲... 目的探讨拔除T管后胆汁性腹膜炎的微创治疗方法。方法回顾分析30例拔除T管后发生胆漏、胆汁性腹膜炎的临床资料。结果经腹壁窦道插入导尿管引流9例,B超定位后反复穿刺抽吸治疗4例,局麻下行小切口腹腔包裹性积液置管引流3例。腹腔镜下冲洗、置管引流14例,均治愈,无死亡病例。结论拔除T管后出现胆漏、胆汁性腹膜炎可选择微创引流方法,特别是腹腔镜处理创伤小,治愈率高。 展开更多

关键词 胆囊切除术后综合征 消化道外科手术 外科手术 微创性

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T管拔除后发生胆瘘14例的临床分析

19

作者 韦彪 廖丹 +1 位作者 韦向京 周启军 《广西医学》 CAS 2007年第11期1774-1775,共2页

关键词 胆瘘 胆结石 T管引流术 胆总管探查 并发症

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闭孔疝5例临床分析

20

作者 韩佳 《中国实用医药》 2010年第1期171-172,共2页

目的探讨闭孔疝的病因,诊断及治疗。方法对我院2002年1月至2009年8月收治的5例闭孔疝的临床资料进行回顾性分析。结果本组女3例,男2例,均为右侧闭孔疝。术前均为以肠梗阻收入院,术中发现所有疝的内容物均为小肠管,其中3例嵌顿的小肠已坏... 目的探讨闭孔疝的病因,诊断及治疗。方法对我院2002年1月至2009年8月收治的5例闭孔疝的临床资料进行回顾性分析。结果本组女3例,男2例,均为右侧闭孔疝。术前均为以肠梗阻收入院,术中发现所有疝的内容物均为小肠管,其中3例嵌顿的小肠已坏死,有1例已发生肠穿孔。术后并发症较多,均能治愈5例。结论闭孔疝多发生于老年人,术前诊断率低,应加强对该病临床特殊性的认识,早期手术是提高治愈率,降低并发症的关键。 展开更多

关键词 闭孔疝 诊断 手术治疗

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