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广西低档暗娼艾滋病知识及行为状况调查 被引量:37
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作者 周月姣 唐振柱 +3 位作者 沈智勇 张小娟 谭广杰 崔岩 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期579-581,共3页
随着艾滋病疫情的发展,经性途径传播作为中国艾滋病流行的主要传播方式仍在进一步上升。在报告的疫情中,经性途径传播的比例从2006年的33.1%上升到2011年1-9月的75.2%[1]。相关研究显示,暗娼是传播艾滋病的重要“桥梁人群”心[2]... 随着艾滋病疫情的发展,经性途径传播作为中国艾滋病流行的主要传播方式仍在进一步上升。在报告的疫情中,经性途径传播的比例从2006年的33.1%上升到2011年1-9月的75.2%[1]。相关研究显示,暗娼是传播艾滋病的重要“桥梁人群”心[2]。暗娼人群由于其性行为频繁,极易造成性病和艾滋病的传播,而处于底层的低档暗娼,因其流动性大、隐蔽性强,在一定程度上更容易受到艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的侵袭,是艾滋病防治的重要目标人群。 展开更多
关键词 低档暗娼 艾滋病 知识 性行为
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艾滋病感染者和病人随访干预效果分析 被引量:36
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作者 朱秋映 朱金辉 +1 位作者 刘伟 郑文彬 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期29-31,共3页
目的 了解艾滋病感染者和病人艾滋病知识知晓情况及与配偶/固定性伴性行为情况等,初步分析随访干预效果.方法 对艾滋病感染者和病人进行基线调查,收集艾滋病相关知识、性行为等信息,并进行健康教育、安全套推广、转介治疗等随访干预,6... 目的 了解艾滋病感染者和病人艾滋病知识知晓情况及与配偶/固定性伴性行为情况等,初步分析随访干预效果.方法 对艾滋病感染者和病人进行基线调查,收集艾滋病相关知识、性行为等信息,并进行健康教育、安全套推广、转介治疗等随访干预,6个月后进行1次随访调查.结果 调查对象的艾滋病知识和相关服务知晓率在基线调查时约为70.0%~ 80.0%,随访时达100.0%;基线中最近6个月与配偶/固定性伴发生性行为时50.0%未每次使用安全套;3.2%有商业性行为,1.5%有临时性行为.随访调查时与配偶/固定性伴发生性行为,仅1人从未使用安全套,而且最近6个月均没有发生过商业性行为和临时性行为.结论 加强对艾滋病感染者和病人随访管理,强化干预措施,对提高他们的艾滋病防治知识知晓率、减低危险行为从而减少传播风险起到积极的促进作用. 展开更多
关键词 艾滋病 早期干预(教育) 随访研究 EARLY INTERVENTION (education)
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广西低档暗娼人群安全套使用现状及影响因素的研究 被引量:31
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作者 周月姣 谭广杰 +3 位作者 崔岩 沈智勇 张小娟 唐振柱 《实用预防医学》 CAS 2013年第7期801-804,共4页
目的了解和分析广西低档暗娼安全套使用现状及其影响因素。方法按照《广西低档暗娼人群专项调查工作方案》要求进行问卷、采血、检测。所有资料经Epidata3.1进行双录入,用SPSS 19.0进行统计分析。结果调查的7 936名研究对象中,最近一个... 目的了解和分析广西低档暗娼安全套使用现状及其影响因素。方法按照《广西低档暗娼人群专项调查工作方案》要求进行问卷、采血、检测。所有资料经Epidata3.1进行双录入,用SPSS 19.0进行统计分析。结果调查的7 936名研究对象中,最近一个月与客人发生性关系时,每次都能坚持使用安全套的占47.20%。经多因素Logistic回归分析结果显示,有固定场所(OR=1.735,95%CI:1.501-2.006)、无吸毒行为(OR=2.303,95%CI:1.107-4.789)、接受同伴教育(OR=1.482,95%CI:1.333-1.647)、最近1年做过HIV检测(OR=1.339,95%CI:1.211-1.481)是安全套使用的促进因素;而文化程度低(OR=0.826,95%CI:0.748-0.913)、知晓艾滋病知识低(OR=0.476,95%CI:0.422-0.538)、风险意识低(OR=0.886,95%CI:0.792-0.990)、每次商业性行为收费低于50元(OR=0.605,95%CI:0.541-0.677)是安全套使用的阻碍因素。结论广西低档暗娼坚持使用安全套率低、影响因素多且复杂,需对这类人群加强分类指导与针对性干预,促进安全套使用,减少经低档暗娼人群造成的艾滋病传播与蔓延。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 低档暗娼 安全套使用 影响因素
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广西壮族自治区艾滋病抗病毒治疗患者CD4+T淋巴细胞动态趋势及影响因素分析 被引量:30
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作者 江河 朱秋映 +3 位作者 蓝光华 刘伟 周崇兴 沈智勇 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1125-1128,共4页
目的 了解广西壮族自治区(广西)抗病毒治疗患者CD4+T淋巴细胞动态趋势及影响因素.方法 选择2013年1月1日后首次开始抗病毒治疗的成年艾滋病患者,对基线、治疗后6个月和12个月时间段的CD4+T淋巴细胞计数结果进行回顾分析,采用一般线... 目的 了解广西壮族自治区(广西)抗病毒治疗患者CD4+T淋巴细胞动态趋势及影响因素.方法 选择2013年1月1日后首次开始抗病毒治疗的成年艾滋病患者,对基线、治疗后6个月和12个月时间段的CD4+T淋巴细胞计数结果进行回顾分析,采用一般线性模型重复测量方差分析描述和分析患者CD4+T淋巴细胞动态趋势及影响因素.结果 4 082例患者基线、治疗后6个月和12个月的CD4+T淋巴细胞计数均值分别为(195.3±155.7) cells/mm3、(331.9±202.6) cells/mm3和(380.9±221.3) cells/mm3,仅有时间效应时,总体差异有统计学意义(F=3 161.124,P=0.000).治疗后CD4+T淋巴细胞计数随时间推移而提升,主要影响因素为性别、年龄、基线CD4+T淋巴细胞计数、治疗方案、漏服药物和停药.受性别、年龄、治疗方案、漏服药物、停药等因素影响,治疗后CD4+T淋巴细胞计数随时间推移而呈线性提升趋势.受基线CD4+T淋巴细胞计数、停药等因素影响,治疗后CD4+T淋巴细胞计数提升趋势符合二次方曲线方程.结论 广西艾滋病患者抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞计数提升速度受多种因素影响.针对不同患者适时进行抗病毒治疗可以获得良好预后结果. 展开更多
关键词 高效联合抗反转录病毒治疗 CD4+T淋巴细胞 影响因素
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广西壮族自治区三个市县中老年嫖客艾滋病流行病学调查分析 被引量:19
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作者 朱金辉 沈智勇 +4 位作者 朱秋映 刘伟 覃春伟 吴艺清 韦加玉 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期493-496,共4页
目的了解中老年嫖客艾滋病相关知识知晓情况、行为特征和艾滋病病毒感染情况,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法采用方便抽样方法,对广西壮族自治区3个县市中老年嫖客进行匿名问卷调查,并进行采血,检测其HIV、梅毒和丙肝抗体阳... 目的了解中老年嫖客艾滋病相关知识知晓情况、行为特征和艾滋病病毒感染情况,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法采用方便抽样方法,对广西壮族自治区3个县市中老年嫖客进行匿名问卷调查,并进行采血,检测其HIV、梅毒和丙肝抗体阳性率。结果共调查了377名中老年嫖客,平均年龄为(61.5±9.3)岁;文化程度以小学为主,占64.5%;艾滋病知识知晓率为62.6%;最近1次与配偶/固定性伴、临时性伴、商业性伴发生性行为时,安全套使用比例分别为5.2%、33.3%、27.8%;艾滋病、梅毒、丙肝抗体检测阳性率分别为4.8%、5.3%、0.0%。结论中老年嫖客艾滋病性病感染率高,安全套使用率低。应制定有针对性的宣传教育和干预措施,提高其自我保护意识和安全套使用率。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 商业性性行为 流行病学研究
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艾滋病病毒与结核分枝杆菌双重感染对死亡的影响 被引量:18
6
作者 郑志刚 耿文奎 +3 位作者 陆珍珍 李剑军 周崇兴 杨文敏 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1362-1367,共6页
目的了解广西壮族自治区(广西)HIV及结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)双重感染对死亡的影响,为有效控制HIV/MTB双重感染提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统的艾滋病综合防治信息系统和结核病防治数据系统... 目的了解广西壮族自治区(广西)HIV及结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)双重感染对死亡的影响,为有效控制HIV/MTB双重感染提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统的艾滋病综合防治信息系统和结核病防治数据系统,收集整理2011年广西HIV/MTB双重感染患者,采用跨系统和大数据串联分析方法,交叉核对艾滋病治疗、随访、综合信息以及结核病患者登记报告基本信息,明确HIV/MTB双重感染患者;用描述性流行病学方法、χ2检验以及Cox比例风险回归模型描述、分析资料。结果HIV感染者及艾滋病患者登记队列(HIV/AIDS队列)感染MTB比例为17.72%(2 533/14 293);结核病患者登记队列(结核病队列)感染HIV比例5.57%(2 351/42 205);随访1年内HIV/AIDS队列发现的HIV/MTB双重感染患者病死率为15.16%(384/2 533),高于单纯感染HIV者随访1年的病死率(13.63%,1 603/11 760)(P〈0.000 1);19.33%(384/1 987)当年登记、当年死亡的HIV/AIDS由感染MTB引起。HIV/AIDS队列和结核病队列发现的双重感染分别有60.05%(1 521/2 533)、47.90%(1 126/2 351)开始抗病毒治疗;HIV/AIDS队列发现的结核病患者结核病治愈率为15.48%(392/2 533),完成疗程比例为27.48%(696/2 533);结核病队列发现的HIV/AIDS其结核病治愈率为19.70%(463/2 351),完成疗程比例为37.26%(876/2 351);64.13%(785/1 224)HIV/MTB双重感染报告时CD4+T淋巴细胞计数(CD4)〈200个/μl。与单纯感染HIV者相比,HIV/MTB双重感染患者5年死亡风险增高1.17倍,和单纯感染MTB者相比,HIV/MTB双重感染者12个月死亡风险增加25.68倍。结论广西HIV/MTB双重感染死亡、发病占报告艾滋病患者比例较高,病死率及死亡风险明显高于单纯感染HIV者及单纯感染MTB者;应该尽快提高抗病毒治疗覆盖率和抗结核治愈率;针对HIV感染者,应加强早发现和早 展开更多
关键词 艾滋病病毒 结核分枝杆菌 双重感染 特征
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广西中部地区中老年嫖客使用助性药西地那非的相关危险因素研究 被引量:16
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作者 陆华湘 唐振柱 +5 位作者 沈智勇 吴兴华 朱秋映 陈欢欢 罗柳红 陈礼 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1218-1222,共5页
目的 了解广西中部地区中老年嫖客使用西地那非助性药情况及其相关危险因素,评估使用此类助性药对中老年嫖客感染HIV的影响.方法 在调查地区低档暗娼场所对≥50岁嫖客进行问卷调查,获取社会人口学、行为学及西地那非助性药使用史等信息... 目的 了解广西中部地区中老年嫖客使用西地那非助性药情况及其相关危险因素,评估使用此类助性药对中老年嫖客感染HIV的影响.方法 在调查地区低档暗娼场所对≥50岁嫖客进行问卷调查,获取社会人口学、行为学及西地那非助性药使用史等信息,采集血样本检测HIV和梅毒抗体,使用PASW Statistics 18.0软件进行统计分析.结果 共获得有效问卷2 056份,23.1%使用过西地那非助性药.<60岁者使用助性药风险低于≥60岁者(OR=0.586,95%CI:0.459~ 0.749);最近30 d内商业性行为的次数≤1次(OR=0.184,95% CI:0.090 ~ 0.378)、2次(OR=0.187,95%CI:0.089~0.378)和3次(OR=0.181,95%CI:0.085~0.384)的嫖客,使用助性药的风险低于≥5次者;未婚(OR=0.608,95% CI:0.396 ~ 0.933)、已婚/同居(OR=0.533,95%CI:0.391~0.727)、有临时性伴(OR=0.558,95%CI:0.393~0.792)是中老年嫖客使用助性药的保护因素,商业性行为时从不使用安全套(OR=1.642,95%CI:1.125~ 2.397)、偶尔使用安全套(OR=1.840,95%CI:1.278~2.648)则是嫖客使用助性药的危险因素.检出HIV抗体阳性的嫖客47人,阳性率为2.29%,<60岁嫖客使用助性药感染HIV的风险高于≥60岁者(OR=12.933,95%CI:4.479~ 37.347).结论 ≥60岁、离婚/丧偶/分居和最近30 d内发生商业性行为的次数为≥5次、商业性行为时从不使用安全套和偶尔使用安全套是中老年嫖客使用西地那非助性药的危险因素,西地那非助性药可能是中老年嫖客经商业性途径感染HIV的重要影响因素. 展开更多
关键词 艾滋病病毒 西地那非 中老年嫖客
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艾滋病病毒感染者合并乙型肝炎病毒感染现状及其相关因素研究 被引量:15
8
作者 冯丹 姚添 +10 位作者 程雁鹏 潘明虎 李春霞 王君 冯永亮 石璟 黄洪浪 鲁鸿燕 蓝光华 王素萍 张亚玮 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1624-1628,共5页
目的 了解HIV感染者HBV合并感染现状,并探讨该人群合并HBV感染的相关因素。方法 采用横断面研究方法,选取广西壮族自治区CDC及宁明县CDC的艾滋病门诊作为研究现场,招募研究对象纳入标准为年龄≥ 18周岁并确诊为HIV感染者,面对面问... 目的 了解HIV感染者HBV合并感染现状,并探讨该人群合并HBV感染的相关因素。方法 采用横断面研究方法,选取广西壮族自治区CDC及宁明县CDC的艾滋病门诊作为研究现场,招募研究对象纳入标准为年龄≥ 18周岁并确诊为HIV感染者,面对面问卷调查内容包括:一般人口学特征、吸毒史、性行为、乙型肝炎感染史等合并感染可能相关的因素。采集血样检测HBsAg。采用EpiData 3.0和SAS 9.4软件进行统计学分析,运用非条件logistic回归分析HIV/HBV合并感染的相关因素。结果 HIV感染者合并感染HBV检出率为13.85%(113/816)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,HIV感染者合并感染HBV的危险因素包括年龄(25~45岁者比≥ 45岁者,OR=1.738,95% CI:1.031~2.931)、HBV感染家族史(有HBV感染家族史者比无HBV感染家族史者,OR=2.898,95% CI:1.678~5.005);无乙型肝炎疫苗接种史(无乙型肝炎疫苗接种史者比乙型肝炎疫苗接种史者,OR=1.744,95% CI:1.052~2.892)。结论 HIV感染者合并感染HBV检出率较高。25~45岁、有HBV家族史者、无乙型肝炎疫苗接种史者的合并感染风险较高。建议针对HIV感染者加强HBV感染监测,控制合并感染。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 乙型肝炎病毒 合并感染 相关因素
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经母婴传播艾滋病患者生存分析 被引量:13
9
作者 周信娟 沈智勇 +5 位作者 阮玉华 孟琴 刘玄华 吴秀玲 黄精华 朱秋映 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期964-967,共4页
目的了解广西壮族自治区经母婴传播感染艾滋病的患者生存状况及其影响因素。方法利用中国疾病预防控制系统艾滋病综合防治信息系统数据,采取回顾性队列研究方法 ,对2001—2015年报告的传播途径为母婴传播或接触史有母亲艾滋病病毒(HIV)... 目的了解广西壮族自治区经母婴传播感染艾滋病的患者生存状况及其影响因素。方法利用中国疾病预防控制系统艾滋病综合防治信息系统数据,采取回顾性队列研究方法 ,对2001—2015年报告的传播途径为母婴传播或接触史有母亲艾滋病病毒(HIV)抗体阳性、且现住址在广西壮族自治区的艾滋病患者进行分析,用Kaplan-Meler绘制生存曲线,Cox比例风险模型分析其影响因素。结果共纳入研究对象940例,中位观察时间为2.39人年,死亡207例,死亡率为7.79/100人年。经Cox比例风险回归模型分析,首次CD4细胞计数、报告来源、治疗情况与研究对象死亡有统计学关联。经控制混杂因素后,首次CD4细胞计数为500~351个/μL、350~200个/μL、<200个/μL的死亡风险是>500个/μL的1.72倍、2.64倍和3.74倍;来源于医院就诊检测的死亡风险是检测咨询的2.13倍;未接受抗病毒治疗的死亡风险是接受抗病毒治疗的12.62倍,2者的生存率曲线分布有统计学意义(X^2=386.705,P<0.001)。结论广西壮族自治区经母婴传播艾滋病患者早发现早治疗尚存在较大空间,首次CD4细胞计数、报告来源和治疗情况是影响生存时间的主要因素。 展开更多
关键词 艾滋病 母婴传播 生存分析
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广西壮族自治区2015-2018年新报告非婚非商业异性性传播HIV/AIDS特征分析 被引量:11
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作者 刘玄华 朱秋映 +7 位作者 孟琴 沈智勇 阮玉华 吴秀玲 周信娟 黄精华 唐帅 杨文敏 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期537-541,共5页
目的了解2015-2018年广西壮族自治区(广西)新报告非婚非商业异性性传播(非婚非商性传播)HIV/AIDS特征及其相关影响因素。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统,收集2015-2018年广西新报告≥18岁HIV/AIDS相关信... 目的了解2015-2018年广西壮族自治区(广西)新报告非婚非商业异性性传播(非婚非商性传播)HIV/AIDS特征及其相关影响因素。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统,收集2015-2018年广西新报告≥18岁HIV/AIDS相关信息,采用非条件logistic回归模型分析新报告HIV/AIDS的非婚非商性传播HIV的影响因素。结果2015-2018年广西新报告≥18岁HIV/AIDS 35497例,异性性传播32648例(占92.0%),非婚非商性传播10500例,占新报告HIV/AIDS的29.6%(10500/35497),占异性性传播的32.2%(10500/32648),男性占53.5%(5617/10500),男女性别比为1.2∶1(5617∶4883),已婚/有固定性伴占55.9%(5873/10500)。男性的商业性传播占64.4%(16516/25633),而女性的非婚非商性传播占49.5%(4883/9864)。多因素logistic回归分析结果显示,非婚非商性传播的HIV感染风险:女性是男性的3.98倍(95%CI:3.78~4.20),<50、50~59岁组分别是≥60岁组的1.35倍(95%CI:1.27~1.44)、1.13倍(95%CI:1.05~1.21),未婚/离异/丧偶是已婚/有固定性伴的1.53倍(95%CI:1.45~1.61),文化程度为初中、高中及以上的分别是小学及以下的1.22倍(95%CI:1.16~1.29)、1.18倍(95%CI:1.10~1.27)。结论2015-2018年广西新报告HIV/AIDS中,非婚非商性传播的构成比接近30.0%,非婚非商性传播HIV的危险因素包括女性、<60岁、未婚/离异/丧偶和初中及以上文化程度,应采取精准的防控措施。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染/艾滋病 异性性传播 非婚 非商业
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群组对照试验中应用倾向得分匹配法分析数据对干预效果评价的影响 被引量:10
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作者 董薇 周楚 +6 位作者 吴尊友 贾曼红 王珏 周月姣 陈曦 郑军 柔克明 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期817-821,共5页
目的探讨应用倾向评分匹配法(propensity score matching,PSM)处理群组平行对照试验中横断面调查数据对干预效果评估的影响。方法以某"十二五"国家科技重大专项的子课题"低档暗娼减少性病艾滋病感染干预研究"数据为... 目的探讨应用倾向评分匹配法(propensity score matching,PSM)处理群组平行对照试验中横断面调查数据对干预效果评估的影响。方法以某"十二五"国家科技重大专项的子课题"低档暗娼减少性病艾滋病感染干预研究"数据为例,应用PSM法对干预前后两次横断面调查的低档暗娼人群数据进行匹配,对匹配后样本开展结局变量2检验并拟合广义线性混合模型(generalized linear mixed models,GLMM),讨论PSM法对评估结果的影响。结果以存在显著差别的关键特征变量作为匹配因素进行PSM后,样本量为537,干预前后的两个人群完全可比。GLMM分析结果表明,干预是梅毒感染率降低的主要因素。PSM后数据拟合模型获得的OR值为0.33,与原始数据得到的OR值(0.51)相比降低了0.18,而且前者获得的95%CI(0.16~0.70)比后者(0.27~0.96)更窄,更远离1,将干预措施降低梅毒感染风险的效果从49%提高到了67%。结论 PSM法用于系列横断面调查的群组对照干预试验,可以有效提高不同调查人群之间的可比性,降低人群差异对效果评估的影响,从而提高研究结果的准确性。 展开更多
关键词 倾向性评分匹配 干预 低档暗娼 梅毒 广义线性混合模型
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广西壮族自治区低档场所中老年嫖客与暗娼HIV-1感染者基因亚型研究 被引量:14
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作者 邓月琴 李剑军 +9 位作者 方宁烨 王斌 王江伟 梁淑家 沈智勇 蓝光华 张鸿满 吴兴华 陆华湘 葛宪民 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期326-330,共5页
目的了解广西壮族自治区低档场所中老年嫖客与暗娼的HIV-1感染者病毒基因亚型特征及传播规律。方法采用方便抽样的方法,于2012年对广西壮族自治区4个城市和9个县(区)低档场所的嫖客(年龄≥50岁)与暗娼开展分子流行病学调查,进行HI... 目的了解广西壮族自治区低档场所中老年嫖客与暗娼的HIV-1感染者病毒基因亚型特征及传播规律。方法采用方便抽样的方法,于2012年对广西壮族自治区4个城市和9个县(区)低档场所的嫖客(年龄≥50岁)与暗娼开展分子流行病学调查,进行HIV-1抗体筛查,对HIV-1抗体阳性者血浆进行pol区基因片段扩增和序列测定,对获得的基因序列进行系统进化树构建并鉴定毒株的基因亚型,分析毒株亚型分布特征及传播规律。结果共招募4048例中老年嫖客和784例低档暗娼,共发现116例HIV-1抗体阳性,中老年嫖客与暗娼的HIV-1抗体阳性检出率分别为2.5%(103/4048)、1.7%(13/784),对其中84例HIV-1抗体阳性者进行基因扩增和序列测定,53例获得基因序列(中老年嫖客48例、暗娼5例)。发现3种基因亚型,均为重组株,CRF01_AE占90.6%(48/53),CRF08_BC占7.5%(4/53),CRF07_BC占1.9%(1/53)。经系统进化树分析发现,48例CRF01_AE流行毒株聚集成2个传播簇Cluster1和2;4例CRF08_BC聚集成1个传播簇。在CRF01_AECluster1中又形成4个亚簇C1-SC1、2、3、4,各亚簇对象来源于同一处或相邻低档场所、或与同一省道毗邻乡镇的低档场所。结论广西壮族自治区低档场所中老年嫖客与暗娼HIV-1感染者流行毒株仍以CRF01AE为主,以同一处或相邻低档场所或毗邻乡镇呈小范围聚集,当地HIV-1阳性的中老年嫖客与暗娼可能是该人群易感者毒株快速传播的重要传染源。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 基因亚型 传播簇 嫖客 暗娼
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广西壮族自治区男男性行为者HIV非职业暴露后预防效果分析 被引量:11
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作者 吴雨霏 沈智勇 +3 位作者 杨新宇 李荣健 梁能秀 蓝光华 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1086-1091,共6页
目的分析广西壮族自治区南宁、柳州市MSM使用抗病毒药物进行HIV非职业暴露后预防(nPEP)效果。方法搭建社会组织-CDC/医院-药店("三位一体")的服务合作模式,通过社区宣传倡导,现场招募研究对象。收集入组研究满28 d参加者的基... 目的分析广西壮族自治区南宁、柳州市MSM使用抗病毒药物进行HIV非职业暴露后预防(nPEP)效果。方法搭建社会组织-CDC/医院-药店("三位一体")的服务合作模式,通过社区宣传倡导,现场招募研究对象。收集入组研究满28 d参加者的基本信息、药物使用情况和随访检测情况,采用描述性统计进行分析。结果2017年9月至2019年3月,共有213名男男性行为者咨询暴露后预防用药,其中159人符合预防用药标准,接受服药154人。入组研究满28 d的132人,其中连续服药满28 d的118人、未服药满28 d的10人、因失访无法证实是否完成服药的4人。服药满28 d的服务对象中,94.1%(111/118)于暴露后4~6周接受了HIV随访检测,75.4%(89/118)于暴露后3个月接受了HIV随访检测,结果均为阴性。结论在"三位一体"模式下,发生HIV非职业暴露后尽早使用抗病毒药物预防可以降低HIV感染的风险,在一定程度上减少HIV新发感染数。 展开更多
关键词 男男性行为者 HIV非职业暴露后预防 效果分析
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广西3市“三位一体”下社会组织参与MSM艾滋病防治 被引量:12
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作者 吴雨霏 蓝光华 冯启明 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期793-796,共4页
目的分析基于“三位一体”病例发现及管理模式社会组织参与男男性行为人群(MSM)艾滋病防治的实践效果,为今后艾滋病防治策略制定提供依据。方法数据来源于中美艾滋病防治合作项目。围绕90–90–90目标,对广西壮族自治区南宁、柳州、桂林... 目的分析基于“三位一体”病例发现及管理模式社会组织参与男男性行为人群(MSM)艾滋病防治的实践效果,为今后艾滋病防治策略制定提供依据。方法数据来源于中美艾滋病防治合作项目。围绕90–90–90目标,对广西壮族自治区南宁、柳州、桂林市2017年4月—2019年3月社会组织参与实施的MSM干预项目进行月数据收集与分析,包括HIV初筛检测数、初筛阳性数、确认检测数、确认阳性数、成功转介抗病毒治疗数、病毒载量检测数和病毒达抑制水平的人数。结果3市两年MSM接受HIV筛查检测8712人,检测覆盖率为46.99%(8712/18541);筛查阳性新发现570人,确证检测率为80.18%(457/570),确证阳性443人;转介治疗383人,治疗率86.46%(383/443);97.13%(372/383)达病毒抑制水平。结论社会组织能有效促进MSM病例发现与管理,对“三个90%”目标实现起助推作用。 展开更多
关键词 “三位一体” 社会组织 男男性行为人群 艾滋病防治
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抗病毒治疗对广西壮族自治区HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转的预防效果 被引量:10
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作者 朱秋映 杨小艺 +8 位作者 江河 谭广杰 熊润松 廖玲洁 邢辉 阮玉华 沈智勇 唐振柱 邵一鸣 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1401-1405,共5页
目的 了解抗病毒治疗(ART)对HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转的预防效果.方法 以2008年1月1日至2014年12月31日广西壮族自治区(广西)所有上报到艾滋病综合防治数据信息管理系统的HIV单阳家庭为研究对象,采用时间相依协变量Cox模型分析... 目的 了解抗病毒治疗(ART)对HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转的预防效果.方法 以2008年1月1日至2014年12月31日广西壮族自治区(广西)所有上报到艾滋病综合防治数据信息管理系统的HIV单阳家庭为研究对象,采用时间相依协变量Cox模型分析ART对阴性配偶HIV抗体阳转的预防效果.结果 共纳入7 694个HIV单阳家庭,其中394个家庭的阴性配偶发生HIV抗体阳转.总HIV抗体阳转率为2.5/100人年(95%CI:2.2/100人年~2.7/100人年),其中未治疗队列阳转率为4.3/100人年(95%CI:3.7/100人年~ 4.8/100人年),治疗队列阳转率为1.6/100人年(95%CI:1.4/100人年~1.9/100人年).ART对HIV单阳配偶抗体阳转的预防效果为51%(HR=0.49,95%CI:0.40 ~ 0.60),调整性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、感染途径、基线CD4+T淋巴细胞后预防效果为45%(AHR=0.55,95%CI:0.43~0.69).ART对年龄≥25岁、初中及以下学历、已婚、农民、基线CD4^+T淋巴细胞<500 cells/mm^3、通过异性途径感染的先证者阴性配偶血清抗体阳转的预防效果有统计学意义.结论 ART作为广西HIV单阳家庭的一项干预措施是可行且有效的,扩大HIV单阳家庭ART的覆盖面有利于降低HIV夫妻间的传播. 展开更多
关键词 艾滋病病毒 抗病毒治疗 单阳家庭 预防效果
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2019年广西两区县报告死亡HIV/AIDS患者的死因调查 被引量:6
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作者 金怡晨 蔡畅 +6 位作者 蓝光华 朱秋映 刘玄华 邓鑫晖 朱柳仪 温金平 汤后林 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期420-424,共5页
目的了解广西壮族自治区(简称广西)2019年报告死亡HIV/AIDS患者的死因构成,并探讨死因相关影响因素,为进一步减少死亡策略提供参考。方法选取广西两区县基于艾滋病防治基本信息系统报告的2019年HIV/AIDS死亡患者,通过查阅医疗资料及随... 目的了解广西壮族自治区(简称广西)2019年报告死亡HIV/AIDS患者的死因构成,并探讨死因相关影响因素,为进一步减少死亡策略提供参考。方法选取广西两区县基于艾滋病防治基本信息系统报告的2019年HIV/AIDS死亡患者,通过查阅医疗资料及随访信息、开展入户调查获取患者死亡相关信息,对患者的根本死因进行判断。分人群计算艾滋病相关死亡的比例,并探讨艾滋病相关死亡的影响因素,采用Cox比例风险模型分析患者死亡的危险因素。结果广西两区县2019年共报告386例HIV/AIDS死亡患者,其中64.5%(249/386)被判别为艾滋病相关死亡,死于机会性感染和艾滋病相关肿瘤的患者分别占52.6%(203/386)和4.1%(16/386)。多因素Logistic回归分析显示:性途径感染(OR=18.087,95%CI:3.594~91.018)和死亡时病程为艾滋病阶段(OR=2.542,95%CI:1.225~5.273)的患者死于艾滋病相关疾病风险较高,65岁及以上的患者死于艾滋病相关疾病的风险是49岁及以下患者的0.530倍(95%CI:0.290~0.969)。多因素Cox比例风险模型分析显示,生前未接受过ART(HR=4.262,95%CI:3.254~5.582)或ART时长不足3个月(HR=4.314,95%CI:2.647~7.031)、首次CD4细胞计数低于200个/mm3(HR=4.033,95%CI:2.564~6.345)的患者5年内死亡风险较高。结论艾滋病相关疾病仍是广西调查地区HIV/AIDS患者主要死因,早发现和早治疗策略对减少艾滋病相关死亡具有重要意义。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 死因 危险因素
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广西壮族自治区男男性行为者对艾滋病非职业暴露后预防服务需求的定性研究 被引量:7
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作者 曾梓 黎芝 +3 位作者 蓝光华 刘惠 徐杰 殷文渊 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1274-1277,共4页
目的探讨艾滋病非职业暴露后预防(non-occupational post-exposure prophylaxis,nPEP)服务在男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中的需求及其相关影响因素,为我国今后开展针对MSM的nPEP服务提供依据。方法通过广西壮族自治... 目的探讨艾滋病非职业暴露后预防(non-occupational post-exposure prophylaxis,nPEP)服务在男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中的需求及其相关影响因素,为我国今后开展针对MSM的nPEP服务提供依据。方法通过广西壮族自治区贺州市、柳州市和南宁市的MSM社区干预小组,以“滚雪球”方式招募MSM关键知情人,开展个人深入访谈。运用主题框架分析法分析资料,了解MSM对nPEP服务的需求、态度、动机和建议等。结果共访谈了25名MSM关键知情人,高危性行为在MSM中较为普遍,HIV暴露风险较高,16名访谈对象表示存在nPEP服务需求。影响nPEP服务需求的因素包括艾滋病感染风险认知、高危行为时有发生、nPEP服务价格以及药物副作用等。几乎所有访谈对象都认为应该在MSM中开展nPEP服务。结论nPEP服务在MSM中存在一定的需求。除行为改变外,作为阻断艾滋病传播的生物医学补救措施,我国应尽快制定nPEP服务实施策略并开展相关服务,在一定程度上减少艾滋病的新发感染数。 展开更多
关键词 非职业暴露后预防 男男性行为者 艾滋病
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年轻男男性行为者梅毒新发感染状况及影响因素 被引量:6
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作者 董振鑫 徐杰 +12 位作者 张洪波 斗智 米国栋 吴尊友 阮玉华 申莉梅 闵向东 蓝光华 李凡 李恬 宁镇 吴国辉 佘敏 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期186-191,共6页
目的 调查我国年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)中梅毒新发感染状况及影响因素,为在YMSM人群中开展性病预防干预提供依据.方法 以18 ~ 25岁YMSM且梅毒抗体检测为阴性者为研究对象,于2009年5至11月采用滚雪球... 目的 调查我国年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)中梅毒新发感染状况及影响因素,为在YMSM人群中开展性病预防干预提供依据.方法 以18 ~ 25岁YMSM且梅毒抗体检测为阴性者为研究对象,于2009年5至11月采用滚雪球的方法在北京、上海、昆明、贵阳、重庆、成都、乌鲁木齐和南宁8个城市招募符合条件的研究对象1 037名,建立研究队列并完成基线调查,分别于基线调查后的第6个月和12个月进行随访调查.调查内容包括社会人口学特征、艾滋病相关知识、态度、近6个月性行为及安全套使用情况.同时,采集静脉血8ml,进行梅毒血清学检测.采用x2检验比较基线与2次随访时研究对象的人口学特征;运用Cox回归分析的方法,探讨YMSM人群梅毒感染的影响因素.结果 在1 037名YMSM研究对象中,在第6、12个月随访时,队列随访率分别为79.85% (828/1 037)和82.16% (852/1 037).在12个月的随访期间共新发梅毒感染39例,随访期间累计观察时间为1 106.67人年,梅毒新发感染率为3.5%;多因素Cox回归分析显示,YMSM梅毒感染的危险因素包括文化程度为高中或中专[以文化程度为大学及以上者为参考组,RR(95% CI):2.19(1.21 ~3.98)]、性取向为双性[以同性性取向者为参考组,RR(95% CI):2.19(1.21 ~3.97)]、HIV相关知识得分<8分[以得分为8分者为参考组,RR(95%CI):2.39(1.35~4.21)]、近6个月有多个同性性伴且不能坚持使用安全套[以坚持使用安全套为参考组,RR(95%CI):3.10(1.39 ~6.91)].结论 我国YMSM梅毒新发感染率处于较高水平,且多性伴和高危性行为等危险因素广泛存在. 展开更多
关键词 同性恋 男性 性行为 危险因素 队列研究 梅毒
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MSM HIV、梅毒、HSV-2新发感染及队列保持影响因素 被引量:10
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作者 蓝光华 刘伟 +2 位作者 梁富雄 黄玉满 梁浩 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期175-178,共4页
目的了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)新发感染率,分析队列保持的影响因素,为南宁市MSM艾滋病预防策略和措施的制定和调整提供科学依据。方法利用滚雪球法招募研究对象,分别在基线调... 目的了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)新发感染率,分析队列保持的影响因素,为南宁市MSM艾滋病预防策略和措施的制定和调整提供科学依据。方法利用滚雪球法招募研究对象,分别在基线调查后的6个月和12个月对MSM进行随访,随访内容包括问卷调查和HIV、梅毒、HSV-2检测。结果 12个月随访时,MSM人群HIV新发感染率为1.1/100人年(95%CI=0~3.3),梅毒新发感染率为6.8/100人年(95%CI=2.1~11.5),HSV-2新发感染率为5.2/100人年(95%CI=1.0~9.3);多因素logistic回归分析结果表明,6个月能随访到(OR=12.597)、在南宁市居住时间≥1年(OR=2.831)、最近6个月与女性发生过性行为(OR=5.359)是MSM队列保持的独立影响因素。结论南宁市MSM人群HIV新发感染率低于全国其他地方报道;队列保持率较低,参加6个月随访、南宁市居住时间长、最近6个月与女性发生过性行为是此次研究队列保持的独立影响因素。 展开更多
关键词 男男性行为者(MSM) 艾滋病病毒(HIV) 梅毒 单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2) 队列研究
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滤泡辅助性T细胞及其相关因子在HIV疾病进展中的变化研究 被引量:5
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作者 李丹 李剑军 +6 位作者 李亚锋 王硕 梁华 唐振柱 沈智勇 邓月琴 邵一鸣 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期321-326,共6页
目的通过对不同疾病进展阶段的HIV感染者外周血滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cell, Tfh)进行分析,探讨Tfh及其相关因子对HIV感染疾病进程的影响,为进一步研究Tfh在HIV抗病毒治疗和疫苗研究提供科学依据。方法本研究招募HIV-... 目的通过对不同疾病进展阶段的HIV感染者外周血滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cell, Tfh)进行分析,探讨Tfh及其相关因子对HIV感染疾病进程的影响,为进一步研究Tfh在HIV抗病毒治疗和疫苗研究提供科学依据。方法本研究招募HIV-1感染者33例,根据疾病进展情况分为HIV-1长期不进展者(long-term nonprogressors, LTNP)11例、快速进展者(rapid progressors, RP)10例、HIV典型进展者(typical progressors, TP)12例,同时招募11名健康人(normal control, NC)作为对照。分离受试者外周血单个核细胞,用多色流式的方法检测CD4+CD45RA-CXCR5+Tfh和CD4+CD45RA-CXCR3-CXCR5+PD-1+Tfh及其表达ICOS、IFN-γ、IL-21因子的水平。此外,对血浆IL-10和CD19+B细胞频数也进行分析,探讨Tfh与CD4、B细胞的关系。结果两个Tfh亚群比例在HIV-1感染人群均比正常对照高,CD4+CD45RA-CXCR5+Tfh在LTNP人群最高,与正常对照比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Tfh相关因子ICOS、IFN-γ、IL-21在T细胞刺激剂作用下均有明显升高,ICOS+Tfh与HIV-1疾病进展呈负相关,与CD19+B细胞呈正相关(r=-0.49,P〈0.01;r=0.60,P〈0.05)。血浆IL-10的浓度在HIV-1感染者中有明显升高,TP组最高,其次为RP组(TP组vs NC组,P〈0.01;RP组vs NC组,P〈0.05)。结论外周血Tfh及其相关因子的表达在HIV-1感染者与健康对照者间差异有统计学意义,特定亚群Tfh与HIV-1疾病进展和B细胞功能密切相关。 展开更多
关键词 HIV-1 滤泡辅助性T细胞 B细胞
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