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广西鼻咽癌高发区人群初筛后2年随访结果分析 被引量:2
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作者 邓卓霞 翁敬锦 +8 位作者 司勇锋 覃扬达 黄波 兰桂萍 王勇利 杨涌 张本坚 韩星 熊伟明 《广西医学》 CAS 2016年第4期517-520,共4页
目的 分析广西鼻咽癌高发区初筛2年后鼻咽癌一级亲属和一般人群组血清EB病毒抗体的差异及鼻咽癌发病情况。方法 2013年8~12月广西梧州市、玉林市和南宁市参加鼻咽癌初筛,且2015年8~12月再次接受随访的人群2 022例,对比其初筛时与随访时E... 目的 分析广西鼻咽癌高发区初筛2年后鼻咽癌一级亲属和一般人群组血清EB病毒抗体的差异及鼻咽癌发病情况。方法 2013年8~12月广西梧州市、玉林市和南宁市参加鼻咽癌初筛,且2015年8~12月再次接受随访的人群2 022例,对比其初筛时与随访时EB病毒抗体[病毒壳抗原(VCA)-IgA和早期抗原(EA)-IgA]的阳性率,比较鼻咽癌一级亲属(亲属组)和一般人群组中EB病毒抗体的变化及鼻咽癌检出情况。结果 初筛时亲属组VCA-IgA阳性率明显高于一般人群组(P〈0.05),两组EA-IgA阳性率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。亲属组VCA-IgA变化与一般人群组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);亲属组和一般人群组EA-IgA变化情况,差异无统计学意义(P〉0.05)。随访时亲属组VCA-IgA转阴率明显高于一般人群组(P〈0.05)。随访时两组VCA-IgA、EA-IgA阳性率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。随访时亲属组检出鼻咽癌2例(1.12%),一般人群组检出10例(0.54%),两组的鼻咽检出率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 初筛后鼻咽癌一级亲属鼻咽癌检出率并未显著高于一般人群组,可能无需选择性随访。 展开更多
关键词 鼻咽癌 EB病毒抗体 筛查 一级亲属 随访 广西
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鼻咽癌复发患者EB病毒DNA及抗体的表达情况及其临床意义 被引量:16
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作者 翁敬锦 司勇锋 +6 位作者 邓卓霞 覃扬达 韦嘉章 宁乐平 陆锦龙 江河 韩星 《广西医学》 CAS 2016年第10期1355-1358,1373,共5页
目的探讨鼻咽癌复发患者治疗前后EB病毒(EBV)-DNA、病毒衣壳蛋白抗原-IgA(VCA-IgA)和早期抗原-IgA(EA-IgA)的表达情况及其临床意义。方法选择鼻咽癌复发患者124例为复发组,其中手术组77例,采用鼻内镜手术或鼻内镜手术联合放、化疗;放化... 目的探讨鼻咽癌复发患者治疗前后EB病毒(EBV)-DNA、病毒衣壳蛋白抗原-IgA(VCA-IgA)和早期抗原-IgA(EA-IgA)的表达情况及其临床意义。方法选择鼻咽癌复发患者124例为复发组,其中手术组77例,采用鼻内镜手术或鼻内镜手术联合放、化疗;放化疗组47例,采用放疗和(或)化疗。另选取30例鼻咽癌治疗后放射性颅底骨坏死患者(无复发)为对照组。在治疗前及治疗结束时,检测所有患者血清VCA-IgA、EA-IgA、EBV-DNA阳性表达情况。结果治疗前,复发组、对照组EBV-DNA阳性率分别为51.61%、0,两组VCA-IgA和EA-IgA阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,局部、颈部、局部及颈部复发的鼻咽癌患者间EBV-DNA、VCA-IgA和EA-IgA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期复发鼻咽癌患者中,EBV-DNA阳性率随临床分期增高而增高(P<0.05),但VCA-IgA及EA-IgA阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,手术组与放化疗组EBV-DNA、VCA-IgA、EA-IgA阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,手术组EBV-DNA转阴率高于放化疗组(P<0.05),且手术组EBV-DNA阳性率低于放化疗组(P<0.05),但两组VCA-IgA及EA-IgA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测EBV-DNA可能有助于判断鼻咽癌复发和分期,手术治疗有助于清除机体的EBV。但在鼻咽癌治疗后放射性颅底骨坏死患者中仍可检出VCA-IgA、EA-IgA,建议对患者的抗体水平进行动态观察。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 EB病毒 DNA 病毒衣壳蛋白抗原-IgA 早期抗原-IgA 手术 放射治疗 化学治疗
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鼻咽癌的综合治疗研究 被引量:15
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作者 司勇锋 陶仲强 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第5期236-240,共5页
鼻咽癌在我国广东、广西地区高发,主要的治疗手段是放射治疗。肿瘤治疗的主要手段为手术、放疗、化疗和生物制剂治疗,在鼻咽癌治疗中均有应用。但是单一疗法有其局限性。以放疗为基础,配合手术、化疗、生物制剂治疗的综合治疗的应用,提... 鼻咽癌在我国广东、广西地区高发,主要的治疗手段是放射治疗。肿瘤治疗的主要手段为手术、放疗、化疗和生物制剂治疗,在鼻咽癌治疗中均有应用。但是单一疗法有其局限性。以放疗为基础,配合手术、化疗、生物制剂治疗的综合治疗的应用,提高了鼻咽癌的生存率和生存质量。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤(Nasopharyngeal Neoplasms) 治疗(THERAPY)
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手术联合同步放化疗治疗早期鼻咽癌的前瞻性研究 被引量:4
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作者 司勇锋 陶仲强 +7 位作者 张政 覃扬达 周富玲 黄波 陆锦龙 李冰 兰桂萍 翁敬锦 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期422-425,共4页
目的:探讨手术联合同步放、化疗治疗早期鼻咽癌的疗效。方法:将早期鼻咽癌患者按患者意愿分为手术组(31例)和常规组(73例)。手术组采用手术加同步放、化疗方案治疗,常规组采用同步放、化疗方案治疗。观察指标为:①5年生存率、无瘤生存率... 目的:探讨手术联合同步放、化疗治疗早期鼻咽癌的疗效。方法:将早期鼻咽癌患者按患者意愿分为手术组(31例)和常规组(73例)。手术组采用手术加同步放、化疗方案治疗,常规组采用同步放、化疗方案治疗。观察指标为:①5年生存率、无瘤生存率;②鼻咽部放射剂量;③口干症的发生率。结果:①总的5年随访率为97.12%,其中手术组失访1例,5年随访率为96.77%;常规组失访2例,5年随访率为97.26%;②104例患者的5年生存率为83.65%(87/104),局部复发率及远处转移率均为9.62%(10/104);③5年生存率和无瘤生存率手术组分别为96.77%(30/31)、93.55%(29/31),常规组分别为78.08%(57/73)、73.97%(54/73),2组比较均差异有统计学意义(均P<0.05);④手术组、常规组鼻咽部放射剂量分别为(63.90±5.56)Gy、(71.48±4.18)Gy,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);⑤口干症的发生率手术组为22.58%(7/31),明显低于常规组的65.75%(48/73),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术联合放、化疗治疗早期鼻咽癌,既可提高患者远期生存率,又可减少鼻咽部的放射剂量,降低放射并发症的发生,是早期鼻咽癌有效的综合治疗方案,值得进一步研究。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 外科手术 口干症 放射治疗 化学治疗
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酶免疫组化和酶联免疫吸附试验在鼻咽癌普查中应用比较 被引量:1
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作者 邓卓霞 翁敬锦 +6 位作者 麦稚平 王勇利 黎炎成 覃扬达 黄波 兰桂萍 司勇锋 《中国病毒病杂志》 CAS 2016年第2期125-129,共5页
目的为探讨酶免疫组化法(enzyme immunohistochemistry technique,IHCT)和酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)在鼻咽癌普查中的价值,并对两种检测方法的结果进行对比分析。方法 2013年8月分别应用酶免疫组... 目的为探讨酶免疫组化法(enzyme immunohistochemistry technique,IHCT)和酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)在鼻咽癌普查中的价值,并对两种检测方法的结果进行对比分析。方法 2013年8月分别应用酶免疫组化法和ELISA法同期检测3 843名健康人群的EB病毒抗原(酶免疫组化法)、EB病毒抗体(ELISA法:VCA-IgA和EBNA1-IgA);根据EB病毒抗体水平对该人群分层评估:阳性组和阴性组(酶免疫组化法);高危组、中危组和低危组(ELISA法)。结果酶免疫组化法阳性率为5.1%(196/3 843),ELISA法阳性率为9.7%(374/3843),两种方法均为阳性53例,阳性率差异有统计学意义(P〈0.01)。对酶免疫组化法阳性组和ELISA法高危组每6个月追踪随访至2015年7月31日,酶免疫组化法阳性组有7例确诊鼻咽癌,其中早期鼻咽癌(T1~2N0M0)6例,阴性组未确诊鼻咽癌;ELISA法高危组有1例确诊鼻咽癌,中危组(阳性组)299例患者有6例确诊鼻咽癌,低危组(阴性组)随访2年未发现鼻咽癌。结论 ELISA法联合酶免疫组化法有助于发现早期鼻咽癌,更适合鼻咽癌的普查。 展开更多
关键词 鼻咽癌 EB病毒抗体 酶免疫组化法 酶联免疫吸附试验 普查
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