腔镜下甲状腺切除术的临床研究 被引量：6

1

作者 李卫东 李升 李晨 《微创医学》 2012年第4期378-380,共3页

目的总结在基层医院开展腔镜下甲状腺切除术的经验及可行性。方法回顾性分析2010年3月至2011年8月共开展胸乳径路腔镜甲状腺切除术51例患者临床资料。结果 3例因术中出血转开放手术,其余48例均顺利完成腔镜手术,手术时间65～260 min,平... 目的总结在基层医院开展腔镜下甲状腺切除术的经验及可行性。方法回顾性分析2010年3月至2011年8月共开展胸乳径路腔镜甲状腺切除术51例患者临床资料。结果 3例因术中出血转开放手术,其余48例均顺利完成腔镜手术,手术时间65～260 min,平均143 min,术中出血5～200 mL,平均38.5 mL。术后2例出现饮水呛咳,3例出现声音嘶哑,3个月后症状明显缓解,电子咽喉镜检查声带麻痹活动正常。术后住院时间3～6 d,平均3.5 d,42例随访3～21个月,平均9.6月,未见甲状腺结节或肿瘤复发。患者均对手术的美容效果满意。结论合理建立手术空间、重视术中出血的预防及处理、有意识地保护神经及甲状旁腺、防止漏切病灶是在基层医院取得腔镜下甲状腺切除术成功的关键。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺切除术 甲状腺疾病

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胆道结石87例再次手术体会 被引量：4

2

作者 李晨 李卫东 +2 位作者 李升 陈凡 秦博 《广西医学》 CAS 2010年第6期709-711,共3页

目的总结基层医院开展胆道结石再次手术的经验,探讨胆道结石再手术的原因及处理方法。方法对87例胆道残余或复发结石再手术临床资料进行回顾性分析。结果治愈75例(86.2%),术后出现胆管残余结石8例(9.2%),死亡4例(4.6%);术后出现胆汁漏3... 目的总结基层医院开展胆道结石再次手术的经验,探讨胆道结石再手术的原因及处理方法。方法对87例胆道残余或复发结石再手术临床资料进行回顾性分析。结果治愈75例(86.2%),术后出现胆管残余结石8例(9.2%),死亡4例(4.6%);术后出现胆汁漏3例,膈下感染2例,胆道出血1例。存活患者随访0.5～2年无结石复发。结论全面分析病情,选择合理的手术方案,认真细致的手术操作是减少胆道再手术的关键。再次手术关键步骤是显露肝门部的解剖和胆管结构。 展开更多

关键词 胆道结石 手术

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腔镜下行乳腺大纤维腺瘤切除术的临床效果 被引量：3

3

作者 李晨 《广西医学》 CAS 2017年第7期983-986,共4页

目的探讨腔镜下行乳腺大纤维腺瘤切除术的临床效果。方法将单侧直径3~8 cm的乳腺纤维腺瘤患者98例分为腔镜组56例及开放组42例,腔镜组经侧卧位腋后线或平卧位肋缘下入路行腔镜下切除术,开放组采用开放式手术。比较两组的手术时间、术后... 目的探讨腔镜下行乳腺大纤维腺瘤切除术的临床效果。方法将单侧直径3~8 cm的乳腺纤维腺瘤患者98例分为腔镜组56例及开放组42例,腔镜组经侧卧位腋后线或平卧位肋缘下入路行腔镜下切除术,开放组采用开放式手术。比较两组的手术时间、术后镇痛药物应用情况、术后并发症、术后住院时间、总住院费用及主观美容效果评分,随访患者术后复发情况。结果两组均顺利完成手术。随访12个月期间有35例失访,其余63例均未发现局部复发。腔镜组手术时间、住院费用、主观美容效果评分均高于或长于开放组,而术后镇痛药物应用比例少于对照组(P<0.05)。两组术后并发症及术后住院日比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜下乳腺大纤维腺瘤切除术是一种安全、可行的方法,具有美容和疼痛轻的优点,但存在住院费用高、手术时间长等缺点。 展开更多

关键词 乳腺大纤维腺瘤 腔镜 乳腺纤维腺瘤切除术

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免溶脂侧卧位腋后线入路腔镜下手术治疗男性乳腺增生症的临床应用价值 被引量：3

4

作者 李晨 李华 《广西医学》 CAS 2016年第3期335-338,共4页

目的探讨免溶脂侧卧位腋后线入路腔镜下手术治疗男性乳腺增生症的临床应用价值。方法男性乳腺增生症患者68例,分为腔镜组35例及开放组33例,腔镜组采用免溶脂侧卧位腋后线入路乳腔镜下完成手术,开放组采用开放式手术治疗,比较两组的手术... 目的探讨免溶脂侧卧位腋后线入路腔镜下手术治疗男性乳腺增生症的临床应用价值。方法男性乳腺增生症患者68例,分为腔镜组35例及开放组33例,腔镜组采用免溶脂侧卧位腋后线入路乳腔镜下完成手术,开放组采用开放式手术治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、术后切口引流量,术中及术后并发症的发生情况,术后镇痛药物应用情况、术后住院时间、总住院费用及美容满意度评分,随访评估复发情况。结果两组均顺利完成手术;22例失访,其余46例未发现局部复发。两组均未出现术中、术后大出血及乳头乳晕部坏死等严重并发症。与开放组相比,腔镜组手术时间较长(P<0.05),住院费用较高(P<0.05),但术中出血量及术后镇痛药物应用比例明显减少(P<0.05)。腔镜组的美容满意度评分明显高于开放组(P<0.05)。两组的切口引流量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论免溶脂侧卧位腋后线入路腔镜下手术治疗男性乳腺增生症安全、可行,具有美容效果好和疼痛轻的优点,但存在住院费用高、手术时间长等缺点。 展开更多

关键词 乳腺增生症 男性 腔镜 侧卧位 腋后线 开放手术

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腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值 被引量：3

5

作者 李晨 李卫东 +2 位作者 李升 陈凡 秦博 《微创医学》 2010年第3期246-247,共2页

目的探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值。方法回顾分析经腹腔镜诊治的36例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果所有病例明确诊断,27例在腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤,3例避免了不必要的剖腹探查术,6例中转开腹手术,全组病... 目的探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值。方法回顾分析经腹腔镜诊治的36例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果所有病例明确诊断,27例在腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤,3例避免了不必要的剖腹探查术,6例中转开腹手术,全组病例术后并发症少,均治愈出院。结论只要掌握好适应证,腹腔镜用于诊治腹部闭合性损伤患者具有安全、微创、诊断率高等优点,并能有效降低阴性剖腹探查率,临床价值高,值得推广。 展开更多

关键词 腹部闭合性损伤 腹腔镜 诊断 治疗

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乳腺癌前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫在基层医院的临床应用 被引量：3

6

作者 李晨 《微创医学》 2016年第2期171-173,191,共4页

目的探讨在基层医院开展早期乳腺癌前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术的临床可行性及应用价值。方法对84例T1-2N0M0期乳腺癌患者于手术时应用亚甲蓝进行前哨淋巴结活检术，依据术前患者意愿分替代组和清扫组，替代组如前哨淋巴结活... 目的探讨在基层医院开展早期乳腺癌前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术的临床可行性及应用价值。方法对84例T1-2N0M0期乳腺癌患者于手术时应用亚甲蓝进行前哨淋巴结活检术，依据术前患者意愿分替代组和清扫组，替代组如前哨淋巴结活检阴性则免行腋窝淋巴结清扫，清扫组前哨淋巴结活检后直接行腋窝淋巴结清扫。统计前哨淋巴结检出率、准确率、假阴性率等相关指标，比较两组患者术后并发症及腋窝复发的发生率。结果①检出率为90．4％；清扫组中准确率为96．7％，灵敏度为92．8％，特异性为100％，假阴性率为7．1％，假阳性率为0。②并发症：替代组术后上肢麻木、肿胀、僵硬、肌力减退、腋窝外形改变方面均明显较清扫组减少，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。③复发情况：随访21．5个月，替代组出现腋窝复发2例，清扫组1例，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用亚甲蓝进行前哨淋巴结活检，能准确预测早期乳腺癌患者腋淋巴结转移状况，前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术后并发症少，复发率低，基层医院仍可将其作为早期乳腺癌患者的安全分期手术。 展开更多

关键词 早期乳腺癌 前哨淋巴结活检术 并发症 基层医院

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急性胆源性胰腺炎的治疗(附66例报告) 被引量：1

7

作者 秦博 李卫东 《广西医学》 CAS 2009年第1期127-128,共2页

关键词 胰腺炎 胆石症 胆道感染 手术

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腹腔镜技术在肝囊肿手术中的应用 被引量：1

8

作者 李晨 李卫东 +1 位作者 秦博 李升 《微创医学》 2010年第5期473-475,共3页

目的探讨腹腔镜技术在肝囊肿手术中的应用价值。方法对23例腹腔镜下实施肝囊肿手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例手术成功,2例中转开腹,术后住院时间3～6d(平均3.8d),无并发症发生,术后随访6～12个月内复发2例。结论腹腔镜... 目的探讨腹腔镜技术在肝囊肿手术中的应用价值。方法对23例腹腔镜下实施肝囊肿手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例手术成功,2例中转开腹,术后住院时间3～6d(平均3.8d),无并发症发生,术后随访6～12个月内复发2例。结论腹腔镜技术在肝囊肿手术治疗中,具有创伤小、恢复快、费用少等优点,临床应用价值高,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 肝囊肿 开窗引流 切除术

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医源性胆管损伤的诊断及治疗 被引量：1

9

作者 秦博 李卫东 《广西医学》 CAS 2006年第10期1635-1636,共2页

关键词 医源性胆管损伤 治疗 诊断 并发症发生率 胆囊切除 损伤部位 手术修复 胆总管

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原发性肝细胞癌伴梗阻性黄疸31例诊疗体会

10

作者 秦博 汪建初 +4 位作者 韦忠恒 陆涛 韦邦宁 马日海 浦涧 《右江医学》 2009年第4期441-442,共2页

关键词 肝脏肿瘤 胆汁淤积 黄疸

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肝胆管结石伴糖尿病患者术后并发症相关因素分析

11

作者 李华 李晨 《蛇志》 2018年第2期245-246,300,共3页

目的探讨肝胆管结石伴糖尿病患者术后并发症的危险因素。方法回顾性分析176例肝胆管结石合并糖尿病手术患者的临床资料,对9个临床相关因素进行单因素分析,并采用多因素Logistic回归分析。结果 176例患者中,72例患者出现并发症,并发症发... 目的探讨肝胆管结石伴糖尿病患者术后并发症的危险因素。方法回顾性分析176例肝胆管结石合并糖尿病手术患者的临床资料,对9个临床相关因素进行单因素分析,并采用多因素Logistic回归分析。结果 176例患者中,72例患者出现并发症,并发症发生率为40.9%。单因素分析结果提示糖化血红蛋白(HbAc)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(IRI)和术后血糖为主要危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明体重指数(BMI)、术后血糖与IRI是独立的危险因素(P<0.05)。结论影响肝胆管结石合并糖尿病患者术后并发症发生率的主要危险因素为体重指数、术后血糖与胰岛素抵抗,应积极采取针对性的预防措施,在一定程度上降低并发症发生率。 展开更多

关键词 肝胆管结石 糖尿病 并发症

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根治性肝切除术在肝癌治疗中的临床意义 被引量：4

12

作者 李升 《中国医药导刊》 2012年第6期998-998,1001,共2页

目的:研究根治性肝切除术在肝癌治疗中的疗效及其临床意义。方法:笔者回顾性分析所在医院采用根治性肝切除术治疗肝癌46例的病人情况,统计术后生存率、并发症,1、3、5年生存率,来了解根治性肝切除的疗效,并根据我院的经验分析讨论根治... 目的:研究根治性肝切除术在肝癌治疗中的疗效及其临床意义。方法:笔者回顾性分析所在医院采用根治性肝切除术治疗肝癌46例的病人情况,统计术后生存率、并发症,1、3、5年生存率,来了解根治性肝切除的疗效,并根据我院的经验分析讨论根治性肝切除术的优点和临床意义。结果:根治性肝切除术治疗肝癌46例的病人,手术后并发症为11例(23.9%),生存率为100%,1、3、5年后的生存率分别为91.3%、60.87%、39.10%。结论:根治性肝切除术疗效好、并发症少,长期生存比例高,是肝癌治疗中的首选,对提高患者生存率方面有非常重要的临床意义。 展开更多

关键词 根治性肝切除术 临床意义

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贲门周围血管离断术加脾切除治疗门脉高压症急性上消化道大出血32例 被引量：6

13

作者 李卫东 《临床和实验医学杂志》 2012年第10期795-795,共1页

目的探讨贲门周围血管离断术加脾切除治疗门脉高压症急性上消化道大出血的临床疗效。方法对采用贲门周围血管离断术加脾切除治疗门脉高压症急性上消化道大出血患者32例患者的临床资料进行回顾性分析。结果急诊手术3例,择期手术29例,全... 目的探讨贲门周围血管离断术加脾切除治疗门脉高压症急性上消化道大出血的临床疗效。方法对采用贲门周围血管离断术加脾切除治疗门脉高压症急性上消化道大出血患者32例患者的临床资料进行回顾性分析。结果急诊手术3例,择期手术29例,全部均顺利完成手术,止血成功并康复出院,无手术死亡病例,未发生吻合口瘘及其他并发症,随访1～5年,再出血2例,其余患者肝功能改善。结论贲门周围血管离断术加脾切除治疗门脉高压症急性上消化道大出血疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 门脉高压症 急性上消化道大出血 贲门周围血管离断术 脾切除

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腹腔镜阑尾切除术280例临床分析

14

作者 秦博 《微创医学》 2008年第4期400-400,共1页

关键词 腹腔镜 阑尾 外科手术

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