异甘草酸镁注射液预防抗肿瘤化疗相关性急性肝损伤的随机对照、全国多中心临床研究 被引量：42

1

作者 秦叔逵 杨柳青 +30 位作者 王科明 夏黎明 周晋华 郑义同 李玉 杨成喜 崔同健 汪森明 肖明星 王红兵 白莉 刘汉峰 安永辉 宋启斌 张明智 韩北秋 华东 陈玉强 陈锦飞 杜楠 陈文晟 冯国生 李永强 熊建萍 欧阳铭 刘超英 王彩莲 张华 钟美佐 谢绍建 无 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第2期97-106,共10页

目的抗肿瘤细胞毒性药物是引起药物性肝损伤(DILI)最常见的药物之一。本研究旨在观察和评价在大样本恶性肿瘤患者人群中采用异甘草酸镁注射液预防抗肿瘤化疗相关性急性肝损伤的有效性和安全性。方法采取前瞻性、开放性、随机对照、全国... 目的抗肿瘤细胞毒性药物是引起药物性肝损伤(DILI)最常见的药物之一。本研究旨在观察和评价在大样本恶性肿瘤患者人群中采用异甘草酸镁注射液预防抗肿瘤化疗相关性急性肝损伤的有效性和安全性。方法采取前瞻性、开放性、随机对照、全国多中心的临床协作研究(简称MAGIC-301研究)。对使用含顺铂(≥60 mg/m^2)、奥沙利铂(≥85mg/m^2)、环磷酰胺(≥600 mg/m^2)或吉西他滨(≥2000 mg/m^2)四种细胞毒药物中任意一种或数种进行化疗的恶性肿瘤患者,随机分为两组。试验组于随机化疗的前1天起,给予异甘草酸镁注射液200 mg/d,静脉滴注,连续使用≥5天;对照组仅给予常规化疗。至1个化疗疗程结束,参照NCI-CTC AE 4.0版标准,严格观察和比较患者化疗前、后肝损伤的发生情况,包括发生率和严重程度,必要时给予解救性保肝方案治疗。结果全国28家研究中心共同参与,2013年2月28日至2015年12月31日共入组病例1200例,其中1146例(95.50%)纳入全分析集(FAS)分析,试验组和对照组分别为766例和380例。两组患者入组前的人口学信息,包括年龄、性别、体重、既往肝病史、癌种以及化疗方案等情况均衡可比(P>0.05)。FAS分析显示,化疗后对照组的肝损伤发生率达62.63%,试验组为52.81%(P=0.0004);根据肝损伤严重程度NCI分级分析显示,化疗后,对照组2级以上肝功能异常率为12.37%,而试验组为10.07%(P=0.0008),且对照组有32.37%的患者上升了至少1个肝损伤等级,相较于试验组高出11.17%(P<0.0001)。分别统计含铂类、含环磷酰胺和含吉西他滨的不同化疗方案,试验组的肝损伤发生率较对照组分别降低7.11%(P=0.0188)、22.36%(P=0.0033)和18.71%(P=0.0380)。化疗后肝功能指标ALT和AST的异常率,试验组也显著低于对照组;化疗第2周(13~15天)试验组的ALT及AST异常率较对照组均降低近50%(ALT异常率:8.63%vs.16.58%,P<0.0001;AST异常率:10.72%vs.20.05%,P<0.0 展开更多

关键词 肿瘤 药物性肝损伤 化学治疗 急性肝损伤 异甘草酸镁注射液 预防性应用

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215例结直肠癌造口患者家庭主要照顾者照顾能力现状及影响因素分析 被引量：19

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作者 刘鑫 江锦芳 +3 位作者 覃彦珠 周帅 施洁 刘彦君 《护理学报》 北大核心 2021年第7期53-58,共6页

目的调查结直肠癌肠造口患者家庭主要照顾者照顾能力的现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2019年7月—2020年6月在南宁市某3家三级甲等医院诊疗的215例结直肠癌肠造口患者及家庭主要照顾者作为研究对象。采用一般资料... 目的调查结直肠癌肠造口患者家庭主要照顾者照顾能力的现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2019年7月—2020年6月在南宁市某3家三级甲等医院诊疗的215例结直肠癌肠造口患者及家庭主要照顾者作为研究对象。采用一般资料调查表、中文版照顾者能力测量表和患者自我护理能力测定量表对其进行调查,采用多元线性回归分析结直肠癌造口患者家庭主要照顾者照顾能力的影响因素。结果结直肠癌肠造口患者家庭主要照顾者照顾能力得分为(26.82±8.92)分;多元线性回归分析结果显示,结直肠癌肠造口患者年龄、有无造口并发症、自我护理能力以及主要照顾者文化程度、每日照顾时长、有无他人协助是照顾者照顾能力的影响因素(P<0.05),可解释总变异的86.6%。结论本组结直肠癌肠造口患者主要照顾者照顾能力处于中等偏低水平,医护工作者应关注结直肠癌肠造口患者年龄大、有造口并发症、结直肠癌肠造口患者自我护理能力差、照顾者文化程度低、照顾者每日照顾时间长和无他人协助的结直肠癌肠造口患者主要照顾者,加强结直肠癌肠癌造口患者及其照顾者同步健康教育,帮助主要照顾者加快适应照顾者角色并提高照顾能力。 展开更多

关键词 结直肠癌 肠造口 家庭照顾者 照顾能力 自我护理能力

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鼻咽癌同步放化疗患者癌因性疲乏水平及其影响因素的纵向研究 被引量：13

3

作者 周帅 江锦芳 +2 位作者 覃彦珠 张玲 刘鑫 《癌症进展》 2020年第18期1858-1862,1876,共6页

目的调查鼻咽癌同步放化疗患者癌因性疲乏水平在不同治疗阶段的动态变化情况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取245例鼻咽癌同步放化疗患者作为研究对象。采用纵向研究设计,分别在入院放疗前1天(T0)、放疗2周末(T1)、放疗4周末(... 目的调查鼻咽癌同步放化疗患者癌因性疲乏水平在不同治疗阶段的动态变化情况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取245例鼻咽癌同步放化疗患者作为研究对象。采用纵向研究设计,分别在入院放疗前1天(T0)、放疗2周末(T1)、放疗4周末(T2)及放疗6周末(T3)4个时间点调查245例鼻咽癌同步放化疗患者癌因性疲乏、躯体疼痛、心理痛苦及社会支持水平,比较4次测量结果的差异并分析患者癌因性疲乏的影响因素。结果T0、T1、T2、T34个时间点鼻咽癌同步放化疗患者癌症疲乏量表(CFS)得分分别为(18.82±5.80)、(18.99±6.07)、(22.28±4.42)、(24.70±4.72)分,中重度疲乏发生率依次为71.2%、72.5%、92.3%、97.0%。治疗阶段、年龄、性别、每日睡眠时间、有无照顾者、疼痛程度、心理痛苦及社会支持是癌因性疲乏的影响因素。结论鼻咽癌同步放化疗患者癌因性疲乏普遍存在,且癌因性疲乏水平随着治疗进展呈不断上升趋势,临床医护工作人员应及时评估患者疲乏的动态变化情况,加强对鼻咽癌同步放化疗患者不同阶段的疲乏干预,以缓解其疲乏症状。 展开更多

关键词 鼻咽癌 癌因性疲乏 影响因素 纵向研究

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三维可视化技术在肝脏肿瘤外科教学中的应用 被引量：12

4

作者 叶甲舟 韦猛 +5 位作者 白涛 陈洁 麦荣云 梁嵘 黎乐群 吴飞翔 《中国继续医学教育》 2019年第22期58-60,共3页

三维可视化技术是一项新兴的影像合成技术,是基于传统的CT、MRI等所展示的二维断层成像将图像进行立体化地重建。将三维可视化技术运用于肝脏肿瘤外科,可将肝脏重要且复杂的解剖结构如肝门、肝动脉系统、门静脉系统、肝静脉系统、胆管... 三维可视化技术是一项新兴的影像合成技术,是基于传统的CT、MRI等所展示的二维断层成像将图像进行立体化地重建。将三维可视化技术运用于肝脏肿瘤外科,可将肝脏重要且复杂的解剖结构如肝门、肝动脉系统、门静脉系统、肝静脉系统、胆管系统等以及它们与肿瘤、卫星病灶、血管癌栓、肝内及肝外转移灶的关系更加地精准、直观、立体地展示出来。将三维可视化技术应用于肝脏肿瘤外科教学之中,有助于指导学生更快、更好地理解肝脏解剖、肿瘤特征及复杂性肝脏肿瘤切除术,提高教学效率。 展开更多

关键词 肝脏肿瘤外科 复杂性肝癌切除术 三维可视化影像技术 肝脏精细解剖 术前模拟手术方案 外科教学

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肠造口患者造口周围刺激性皮炎防治的循证实践 被引量：7

5

作者 覃彦珠 江锦芳 +4 位作者 刘鑫 周帅 刘凌 李永强 廖小莉 《护理学报》 2019年第15期36-40,共5页

目的为肠造口患者制订有效防治造口周围刺激性皮炎的循证护理方案。方法提出临床问题并建立循证护理团队,检索JBI循证卫生保健数据库、Best Practice、美国指南网、Cochrane图书馆、OVID循证数据库、PubMed、Embase、中国知网、万方数... 目的为肠造口患者制订有效防治造口周围刺激性皮炎的循证护理方案。方法提出临床问题并建立循证护理团队,检索JBI循证卫生保健数据库、Best Practice、美国指南网、Cochrane图书馆、OVID循证数据库、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库,并进行文献质量评价,形成循证防护策略后,培训相关人员,将证据应用于临床实践。将2018年7—10月运用循证护理实践路径的29例肠造口患者作为干预组,2018年1—3月未纳入循证实践流程的33例患者作为对照组,比较2组患者第3个月时造口周围刺激性皮炎严重程度、3个月的造口周围刺激性皮炎的发生率以及造口相关费用等。结果经循证实践,形成了6项肠造口周围刺激性皮炎防护策略。经统计,实施循证干预后观察组患者肠造口周围刺激性皮炎疗效优于对照组,治疗期间造口周围皮炎的发生率低于对照组,造口相关费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理实践可调动护理人员科研证据应用的参与积极性,提升了造口周围刺激性皮炎疗效,降低造口周围皮炎发生,并降低肠造口相关费用。 展开更多

关键词 肠癌 造口周围刺激性皮炎 防治 循证实践

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基于PBL教学模式的肿瘤化疗护理教学效果评价

6

作者 陈洁 刘金花 +2 位作者 唐新华 贺鲜娇 杨玲 《科技风》 2024年第14期61-63,共3页

目的:探讨基于问题(PBL)的教学模式在肿瘤化疗科室实习护士中护理教学的效果评价,以期为提高肿瘤化疗护理专项教学效果提供参考。方法:将30名消化肿瘤内科实习护生随机分为PBL组和传统教学组,实习四周后对两组进行理论知识、教学查房、... 目的:探讨基于问题(PBL)的教学模式在肿瘤化疗科室实习护士中护理教学的效果评价,以期为提高肿瘤化疗护理专项教学效果提供参考。方法:将30名消化肿瘤内科实习护生随机分为PBL组和传统教学组,实习四周后对两组进行理论知识、教学查房、操作考试和学习效果评价。结果:PBL组在所有评价指标上均显著优于传统教学组(P<0.01);实验组学生认为PBL教学法在所有评价问题中均认为比对照组传统教学方法水平高,且具有统计学意义(P<0.01)。结论:基于问题的教学模式在肿瘤化疗实习护理学生中护理教学的效果良好。 展开更多

关键词 PBL教学模式 肿瘤化疗 护理 效果

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错配修复正常型晚期结直肠癌免疫联合靶向治疗患者预后因素分析及列线图模型的构建

7

作者 李婷 黎倩 +1 位作者 李永强 廖小莉 《中国癌症防治杂志》 CAS 2024年第2期215-222,共8页

目的探讨影响错配修复正常(mismatch repair‐proficient,pMMR)型晚期结直肠癌(colorectal cancer,CRC)免疫联合靶向治疗的预后因素并建立列线图预测模型。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月在广西医科大学附属肿瘤医院末线接受免疫... 目的探讨影响错配修复正常(mismatch repair‐proficient,pMMR)型晚期结直肠癌(colorectal cancer,CRC)免疫联合靶向治疗的预后因素并建立列线图预测模型。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月在广西医科大学附属肿瘤医院末线接受免疫联合靶向治疗的pMMR型晚期CRC患者的临床资料。采用多因素Cox回归分析影响预后的因素。构建列线图模型预测无进展生存期(progress‐free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)、一致性指数(C‐index)和校准曲线评估模型效能。计算患者列线图预测得分,采用X‐tile软件将患者分为高风险组和低风险组,绘制Kaplan‐Meier曲线并用Log‐rank检验比较两组患者的生存差异。结果本研究共纳入116例患者。Cox回归分析显示,体质量指数(body mass index,BMI)≥25 kg/m2是OS的独立保护因素(HR=0.431,95%CI:0.187~0.990),而癌症‐炎症预后指数(cancer‐inflammation prognostic index,CIPI)≥828.8则是OS的独立危险因素(HR=1.820,95%CI:1.012~3.271);癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)>5 ng/mL(HR=2.448,95%CI:1.121~5.345)和系统免疫炎症指数(systematic immune‐inflammation index,SII)≥663.9(HR=2.730,95%CI:1.205~6.183)是PFS的独立危险因素。在PFS列线图模型中,训练集、验证集的C‐index分别为0.625、0.601,训练集3、6、12个月的AUC分别为0.666、0.639、0.811,验证集分别为0.696、0.647、0.588。在OS列线图模型中,训练集、验证集的C‐index分别为0.663、0.662,训练集6、12个月的AUC分别为0.689、0.761,验证集分别为0.726、0.691。校准图中OS率曲线与45°对角线贴合较高,均体现该列线图模型具有较好的区分度。Log‐rank检验显示,低风险组的PFS率和OS率均高于高风险组(均P<0.001)。结论基于BMI、CIPI、SII、CEA等预后影响因素建立的列线图模型可以对pMMR型晚期CRC免疫联合靶向治疗患者的预后进行有效� 展开更多

关键词 结直肠癌 免疫治疗 列线图 体质量指数 CIPI

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Claudin家族蛋白在炎症性肠病及肠炎相关性结直肠癌中的研究进展

8

作者 曾睿智(综述) 李永强(审校) 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2024年第3期207-212,共6页

近年来,肠道黏膜屏障的产生、维持及调节成为炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)和肠炎相关性结直肠癌(Colitis-associated colorectal cancer,CAC)发生发展及治疗预后方面的研究重点。紧密连接(Tight junction,TJ)蛋白是肠道... 近年来,肠道黏膜屏障的产生、维持及调节成为炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)和肠炎相关性结直肠癌(Colitis-associated colorectal cancer,CAC)发生发展及治疗预后方面的研究重点。紧密连接(Tight junction,TJ)蛋白是肠道黏膜屏障的重要组成部分,其中,Claudin家族蛋白成为相关研究热点。本综述主要介绍Claudin蛋白在IBD和CAC中的变化情况,及在IBD和CAC发生发展和临床治疗中作用的最新研究。 展开更多

关键词 Claudin蛋白 炎症性肠病 肠炎相关性结直肠癌 肠道屏障 紧密连接蛋白

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EBV-miR-BART17-5p对鼻咽癌细胞增殖及迁移功能的调控及其作用机制

9

作者 黄玉娟 邓雅言 +5 位作者 刘雪 陈勇 黎秋云 叶家享 张锦燕 李永强 《中国癌症防治杂志》 CAS 2023年第1期25-30,共6页

目的 探讨EB病毒(epstein-barr virus,EBV)编码的EBV-miR-BART17-5p对鼻咽癌细胞增殖及迁移的调控及其机制。方法 将慢病毒Vector control和EBV-miR-BART17-5p mimic分别感染至HK1-EBV细胞,记为Vector control组和Mimic组,采用RT-qPCR... 目的 探讨EB病毒(epstein-barr virus,EBV)编码的EBV-miR-BART17-5p对鼻咽癌细胞增殖及迁移的调控及其机制。方法 将慢病毒Vector control和EBV-miR-BART17-5p mimic分别感染至HK1-EBV细胞,记为Vector control组和Mimic组,采用RT-qPCR验证慢病毒感染效果;EdU和CCK-8实验分别检测细胞的增殖能力;平板克隆形成实验检测细胞的集落形成能力;细胞划痕实验及Transwell细胞迁移实验检测细胞的迁移能力;Western blot检测EBV-miR-BART17-5p靶基因PTEN的蛋白表达水平。结果 与Vector control组比较,Mimic组HK1-EBV细胞中EBV-miR-BART17-5p表达量显著升高(P<0.001),细胞增殖、集落形成和迁移能力均明显增强(均P<0.05),PTEN蛋白表达水平显著降低(P<0.001)。结论EBV-miR-BART17-5p能调控鼻咽癌细胞HK1-EBV增殖和迁移,其作用机制可能与EBV-miR-BART17-5p反向调控肿瘤抑制因子PTEN表达有关。 展开更多

关键词 鼻咽癌 EBV-miR-BART17-5p PTEN 增殖 迁移

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1例乳腺癌病人恶性肿瘤伤口的循证护理 被引量：4

10

作者 张玲 江锦芳 +2 位作者 周帅 张寒琼 刘鑫 《现代临床护理》 2021年第6期82-86,共5页

恶性肿瘤伤口(maligant fungating wounds,MFWS)是由原发性或转移性恶性肿瘤浸润皮肤所形成的开放性的恶性皮肤伤口,多表现为皮肤表面溃疡性伤口、皮肤结节或从皮肤表面扩散生长出的蕈状结节,常常累及周围组织、血管及淋巴管^([1])。研... 恶性肿瘤伤口(maligant fungating wounds,MFWS)是由原发性或转移性恶性肿瘤浸润皮肤所形成的开放性的恶性皮肤伤口,多表现为皮肤表面溃疡性伤口、皮肤结节或从皮肤表面扩散生长出的蕈状结节,常常累及周围组织、血管及淋巴管^([1])。研究报道^([2]),恶性肿瘤伤口的发生率为5%-14.5%,其中66%好发于乳腺癌病人。鉴于肿瘤疾病本身的特点,病人伤口往往迁延不愈且常伴随着大量渗液、恶臭、瘙痒、出血、疼痛等不良症状,严重影响了病人的生活质量。因此,恶性肿瘤伤口的症状管理是临床伤口护理的重点^([3])。利用循证的观念和方法有助于护理人员用科学的方法寻求信息、分析信息、利用信息、从而解决临床实践中的实际问题^([4-5])。目前,恶性肿瘤伤口尚未形成系统规范的护理标准。2020年6月对本院收治的1例乳腺癌伴有恶性肿瘤伤口病人,通过循证护理方法使其伤口逐渐愈合,现报道如下。 展开更多

关键词 乳腺癌 恶性肿瘤伤口 伤口护理 循证护理

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妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓危险因素的Meta分析 被引量：4

11

作者 张玲 江锦芳 +4 位作者 周帅 刘凌 张寒琼 蒋婷 黄思明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1441-1452,共12页

背景与目的:妇科恶性肿瘤患者术后发生深静脉血栓(DVT),可引起患者肺栓塞或猝死,严重威胁患者的生命,本研究通过Meta分析明确妇科恶性肿瘤患者术后发生DVT的危险因素,为预防和降低妇科恶性肿瘤患者术后DVT的发生提供循证依据。方法:计... 背景与目的:妇科恶性肿瘤患者术后发生深静脉血栓(DVT),可引起患者肺栓塞或猝死,严重威胁患者的生命,本研究通过Meta分析明确妇科恶性肿瘤患者术后发生DVT的危险因素,为预防和降低妇科恶性肿瘤患者术后DVT的发生提供循证依据。方法:计算机检索多个国内外数据库,搜集有关妇科恶性肿瘤患者术后DVT危险因素的队列研究或病例对照研究,检索时限均为建库至2021年3月,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇文献,包含4 964例患者,其中病例组1 040例,对照组3 924例,共研究了36项危险因素。将其中10项危险因素进行了数据合并分析显示,既往有DVT史(OR=3.70,95%CI=2.15~6.35, P<0.001)、年龄大(OR=2.99, 95%CI=1.85~4.82, P<0.001)、合并高血压(OR=2.25, 95%CI=1.32~3.83,P=0.003)、手术时间长(OR=1.03,95%CI=1.02~1.04,P<0.001)、BMI增加(OR=1.87,95%CI=1.55~2.25,P<0.001)、术后卧床时间长(OR=3.17,95%CI=2.56~3.92,P<0.001)、纤维蛋白原高(OR=2.80,95%CI=2.26~3.47,P<0.001)、肿瘤分期晚(OR=2.56,95%CI=1.83~3.57,P<0.001)、发生淋巴结转移(OR=2.88,95%CI=1.58~5.25,P=0.000 6)、D-二聚体高(OR=2.52,95%CI=1.84~3.43,P<0.001)均为妇科恶性肿瘤患者术后发生危险因素。结论:临床医护人员应结合本研究结果所确定10项危险因素,积极识别术后易发生DVT的妇科恶性肿瘤高危人群,并提供针对性的措施预防或降低其术后发生DVT风险。 展开更多

关键词 静脉血栓形成 生殖器肿瘤 女(雌)性 危险因素 META分析

原文传递

工作坊模式在护生压力性损伤带教中的应用实践

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作者 刘金花 杨玲 +2 位作者 陈洁 唐新华 覃美绿 《中国继续医学教育》 2023年第18期23-27,共5页

目的 探讨开展工作坊教学模式在护生压力性损伤临床带教中的应用效果。方法 选取2021年7月—2022年2月在广西医科大学附属肿瘤医院实习的75名护生作为研究对象。采用工作坊教学模式,对所有护生先后开展2场教学活动,分别为理论培训和案... 目的 探讨开展工作坊教学模式在护生压力性损伤临床带教中的应用效果。方法 选取2021年7月—2022年2月在广西医科大学附属肿瘤医院实习的75名护生作为研究对象。采用工作坊教学模式,对所有护生先后开展2场教学活动,分别为理论培训和案例讨论。通过对护生现场问卷调查评价教学活动效果,了解护生对工作坊教学模式的满意度及自我评价。结果 共调查护生75名,现场回收有效调查问卷共计75份,有效回收率为100%。总体评价:护生对该教学模式效果非常满意达到81.3%(61/75),满意的为14.6%(11/75),一般的为4.0%(3/75)。对2种不同教学活动满意度评价:理论培训教学的非常满意率达到76.0%(57/75);案例讨论非常满意率为74.6%(56/75)。自我评价:多数护生认为各维度能力均有很大提高,压力性损伤理论知识方面81.3%(61/75)、实践操作能力方面78.6%(59/75)、分析与解决问题能力方面78.6%(59/75)、护理临床思维能力方面80.0%(60/75)、自我学习能力方面84.0%(63/75)。17.1%(12/75)的学生提出加强压力性损伤预防措施的培训、28.9%(21/75)的学生提出加强护理文书书写培训。结论 工作坊教学模式对护生掌握压力性损伤综合能力有很好的效果。 展开更多

关键词 压力性损伤 工作坊 临床带教 教学改革 护理 教育

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中药封包热敷配合微波仪照射治疗奥沙利铂周围神经病变的疗效观察 被引量：3

13

作者 覃美绿 贺鲜娇 +1 位作者 杨玲 陈传秀 《四川中医》 2022年第7期210-213,共4页

目的:观察中药封包热敷配合微波仪照射治疗奥沙利铂周围神经病变的临床疗效及安全性。方法:选取2020年6月~2021年6月采用FOLFOX化疗方案的结直肠癌患者90例,并按照随机分组法将其分为对照组、观察组各45例。对照组在化疗期间行常规护理... 目的:观察中药封包热敷配合微波仪照射治疗奥沙利铂周围神经病变的临床疗效及安全性。方法:选取2020年6月~2021年6月采用FOLFOX化疗方案的结直肠癌患者90例,并按照随机分组法将其分为对照组、观察组各45例。对照组在化疗期间行常规护理,观察组在常规护理基础上加用中药封包热敷联合微波仪照射。结果:(1)观察组外周神经毒副反应发生总例数明显低于对照组(P<0.05);(2)治疗后levitll专用感觉神经毒性分级存在显著差异(P<0.05);(3)两组血清CGRP较前显著上升(P<0.05),血清NGF较前显著下降(P<0.05),治疗后与对照组比较,观察组NGF水平升高,CGRP水平降低(P<0.05),中医证候量评分显著下降(P<0.05);(4)观察组中医证候总有效率96%显著高于对照组82%(P<0.05);(5)观察组不良反应率高于对照组,但无统计学差异(P<0.05)。结论:中药封包热敷联合微波仪照射可以有效减轻奥沙利铂诱发的周围神经毒性、减轻患者麻木疼痛等不适症状,可能与抑制CGRP,升高NGF表达有关,安全性高,值得临床推广。 展开更多

关键词 周围神经病变 中药封包热敷 微波仪 奥沙利铂

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广西各级医院肿瘤化疗专科护理人力资源现状的调查 被引量：4

14

作者 杨玲 唐新华 +1 位作者 岑绍芳 刘媛芳 《中国癌症防治杂志》 CAS 2016年第1期51-54,共4页

目的调查广西二级甲等以上医院肿瘤化疗专科/病区(以下简称"肿瘤化疗科")护理人力资源的现状,为其建立科学合理的护理人力资源提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对广西二级甲等以上医院肿瘤化疗科的整体人力资源配置、... 目的调查广西二级甲等以上医院肿瘤化疗专科/病区(以下简称"肿瘤化疗科")护理人力资源的现状,为其建立科学合理的护理人力资源提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对广西二级甲等以上医院肿瘤化疗科的整体人力资源配置、护理团队构成情况进行调查。结果共调查39家二级甲等以上医院,含肿瘤化疗科69个,医护比为1∶1.6,床护比为1∶0.3。各级医院肿瘤化疗科护理人员以34岁以下女性(78.9%)、初级职称(79.5%)、大专学历(58.6%)为主。结论广西各级医院肿瘤化疗专科护理人员总量相对不足、队伍结构欠合理、学历和职称普遍偏低,需进一步优化人力资源配置,加强肿瘤化疗专科护理队伍建设。 展开更多

关键词 广西 二级甲等医院 肿瘤化疗专科/病区 护理 人力资源 配置

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奥沙利铂在消化道肿瘤治疗中引起的肝脏毒性的研究进展 被引量：3

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作者 刘娟 岑绍芳 +1 位作者 李永强 廖小莉 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第5期913-916,共4页

奥沙利铂（oxaliplatin,OXA）为第三代铂类抗肿瘤药物,以其高效、低毒的特性广泛用于结直肠癌、胃癌、肝癌以及胰腺癌等消化道肿瘤的治疗,也是目前美国国家综合癌症网络（NCCN）指南推荐用于胃癌及结直肠癌的一线基础化疗药物.随着OXA... 奥沙利铂（oxaliplatin,OXA）为第三代铂类抗肿瘤药物,以其高效、低毒的特性广泛用于结直肠癌、胃癌、肝癌以及胰腺癌等消化道肿瘤的治疗,也是目前美国国家综合癌症网络（NCCN）指南推荐用于胃癌及结直肠癌的一线基础化疗药物.随着OXA在临床上的广泛应用,其引起的肝脏毒性也逐渐受到了人们的关注. 展开更多

关键词 奥沙利铂 肝毒性 氧化应激 还原型谷胱甘肽

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胸腔积液肿瘤标记物检测的临床价值探讨 被引量：2

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作者 陈晓菊 谢明智 +1 位作者 裴思雅 赖乐锦 《转化医学电子杂志》 2017年第5期40-43,共4页

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA-125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合血管内皮生长因子(VEGF)对鉴别良恶性胸腔积液的作用.方法:选取2015-01/2016-06广西医科大学附属肿瘤医院70例初诊CT发现恶性... 目的:探讨癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA-125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合血管内皮生长因子(VEGF)对鉴别良恶性胸腔积液的作用.方法:选取2015-01/2016-06广西医科大学附属肿瘤医院70例初诊CT发现恶性胸腔积液的患者,治疗前抽取一次胸腔积液留取标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定CEA、CA-125、NSE、CYFRA21-1、VEGF水平.最终选取62份标本进行分析,通过ROC曲线计算出各指标诊断恶性胸腔积液的cut-off(临界值),计算各指标单独及联合对于恶性胸腔积液诊断的敏感性、特异性及准确性.结果:70例患者经活检(胸水细胞学、纤维支气管镜或经皮穿刺活检+随访)确诊,其中原发肺癌胸膜转移38例(其中腺癌25例,鳞癌11例,小细胞癌2例),良性胸腔积液24例,最后共62例胸腔积液标本纳入研究.其中恶性胸腔积液中CEA、CA-125、CYFRA21-1、VEGF标记物明显高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05),单独检测CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE、VEGF对恶性胸水的敏感性分别为78.9%,71.1%,71.1%,52.6%,78.9%,特异性为83.3%,58.0%,87.5%,66.6%,79.2%.联合各个指标对恶性胸腔积液的敏感性及特异性进行统计,可观察到最佳组合为CEA+CYFRA21-1+VEGF,敏感性及特异性为100%和84.2%,曲线下面积(AUC)为0.962,具有非常好的诊断效能.结论:测定胸腔积液中CEA+CYFRA21-1+VEGF浓度对鉴别良、恶性胸腔积液有一定价值,可以作为有用的肿瘤标记物测定组合,具有较高的敏感性、准确性及诊断效能,值得在临床推广应用. 展开更多

关键词 肿瘤标记物 血管内皮生长因子 胸腔积液 诊断价值

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原发性肝癌耐药机制研究进展 被引量：3

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作者 徐益彩 梁嵘 《临床医学研究与实践》 2017年第4期188-190,共3页

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,目前手术切除是早、中期患者的主要治疗手段。由于其起病隐匿,确诊时患者多已失去手术时机,故姑息化疗仍是中、晚期肝癌患者综合治疗的重要手段之一,但肝癌多药耐药现象的出现严重降低了治疗效果... 原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,目前手术切除是早、中期患者的主要治疗手段。由于其起病隐匿,确诊时患者多已失去手术时机,故姑息化疗仍是中、晚期肝癌患者综合治疗的重要手段之一,但肝癌多药耐药现象的出现严重降低了治疗效果。本文将从与MDR相关的细胞凋亡调控基因、特定蛋白质、相关酶的改变、自噬以及肿瘤微环境入手,对近年来的原发性肝癌治疗的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 原发性肝癌 多药耐药 细胞凋亡调控基因

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恩替卡韦在实体肿瘤化疗中预防乙型肝炎病毒再激活临床研究 被引量：1

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作者 陈慧华 梁嵘 +2 位作者 文玲波 李建安 贾燕华 《肿瘤药学》 CAS 2017年第1期79-82,共4页

目的探讨恩替卡韦在实体肿瘤化疗中预防乙型肝炎病毒(HBV)再激活的疗效。方法选取我院2015年9月至2016年11月76例合并HBV感染的血液系统肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者给予常规保肝降酶治疗,观察组患... 目的探讨恩替卡韦在实体肿瘤化疗中预防乙型肝炎病毒(HBV)再激活的疗效。方法选取我院2015年9月至2016年11月76例合并HBV感染的血液系统肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者给予常规保肝降酶治疗,观察组患者在常规保肝降酶治疗基础上给予恩替卡韦口服治疗,观察两组患者的HBV再激活和肝功能损害的发生情况以及不良反应。结果观察组HBV再激活患者2例,ALT升高患者3例,TBi L升高患者2例,均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现恶心、呕吐、胃肠道不适、乏力的不良反应总发生率为21.05%,明显低于对照组的63.16%(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为81.58%,显著高于对照组的60.53%(P<0.05)。结论恩替卡韦能有效预防实体肿瘤化疗中HBV再激活和肝功能损害,安全有效,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 恩替卡韦 肿瘤 乙型肝炎病毒

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RBM8A与恶性肿瘤相关性研究进展 被引量：2

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作者 左明堂 梁嵘 李永强 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期132-136,共5页

目的核糖核酸结合基序蛋白8A(RNA-binding motif protein 8A,RBM8A),又名Y14,是高度保守的RNA结合基序(RNA binding motif,RBM)蛋白家族的成员之一,在生物体内对基因的表达和信号转导通路具有重要的调控作用。本研究对RBM8A与恶性肿瘤... 目的核糖核酸结合基序蛋白8A(RNA-binding motif protein 8A,RBM8A),又名Y14,是高度保守的RNA结合基序(RNA binding motif,RBM)蛋白家族的成员之一,在生物体内对基因的表达和信号转导通路具有重要的调控作用。本研究对RBM8A与恶性肿瘤相关的研究现状,以及RBM8A与恶性肿瘤发生机制、肿瘤诊断和预后的作用进行综述。方法以"RBM8A,肿瘤"为关键词,应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,检索2000-06-2018-08的相关文献,共检索到英文文献155篇,中文文献4篇。纳入标准:(1)RBM8A的生物活性及其生理功能;(2)RBM8A的异常表达对恶性肿瘤发生发展的影响;(3)RBM8A在恶性肿瘤的诊断、治疗和预后中的作用。排除与本研究无关的文献,最终纳入分析33篇文献。结果 RBM8A在肝细胞癌、乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌、多发性骨髓瘤、胸膜间皮瘤和非小细胞肺癌中高表达,通过基因表达的调控、细胞周期及活力的调控以及多条信号转导通路的调节等多个环节参与肿瘤的发生发展。结论 RBM8A的表达异常在多种恶性肿瘤的发生发展中具有重要作用;RBM8A有望成为多种恶性肿瘤诊断、治疗及其预后监测和评估的肿瘤标志物。 展开更多

关键词 核糖核酸结合基序蛋白8A 信号转导 肿瘤 综述文献

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铁死亡在消化系统恶性肿瘤中的研究进展

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作者 卢露 高星 +3 位作者 李双航 叶甲舟 林燕 梁嵘 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期285-294,共10页

铁死亡是一种独特的细胞死亡的新形式,其特征包括铁依赖性氧化损伤、脂质过氧化物和活性氧过量堆积。当前,有关铁死亡在各类消化系统恶性肿瘤中作用的研究进展迅速。多项研究发现,通过影响铁死亡信号通路中相关靶基因的表达可以抑制癌... 铁死亡是一种独特的细胞死亡的新形式,其特征包括铁依赖性氧化损伤、脂质过氧化物和活性氧过量堆积。当前,有关铁死亡在各类消化系统恶性肿瘤中作用的研究进展迅速。多项研究发现,通过影响铁死亡信号通路中相关靶基因的表达可以抑制癌细胞的生长,因此调控铁死亡在肿瘤治疗中具有巨大的潜力。本文着重介绍了当前铁死亡在消化系统恶性肿瘤中的研究进展,并进一步总结了铁死亡相关分子及信号通路在消化系统恶性肿瘤中的作用机制及铁死亡相关药物在消化系统恶性肿瘤中的临床应用效果和研究进展,最后讨论了癌症中铁死亡的未来研究方向和目前尚未解决的问题,旨在从不同角度为铁死亡在消化系统恶性肿瘤中的重要作用提供理论依据,为消化系统恶性肿瘤提供新的铁死亡相关治疗方案,并希望为进一步进行转化研究提供一些方向。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 消化系统 铁死亡 联合治疗

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