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蒙特卡洛模拟法在抗菌药物治疗ICU患者大肠埃希菌感染时初始给药方案制订中的应用 被引量：11
1
作者 姚欣凯 吴洪文 +1 位作者 刘海林 凌宙贵 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第17期2394-2398,共5页
目的:为抗菌药物治疗重症加强护理病房(ICU)患者大肠埃希菌(Escherichia coli,E. coli)感染时初始给药方案的制订提供参考。方法:基于CHINET中国细菌耐药监测网2016年发布的关于医院的E. coli耐药监测报告,收集全国19所三级甲等医院标示... 目的:为抗菌药物治疗重症加强护理病房(ICU)患者大肠埃希菌(Escherichia coli,E. coli)感染时初始给药方案的制订提供参考。方法:基于CHINET中国细菌耐药监测网2016年发布的关于医院的E. coli耐药监测报告,收集全国19所三级甲等医院标示为ICU病区临床分离的E. coli,选取对E. coli耐药率低于40%且临床实际工作中使用率较高的抗菌药物为研究对象,拟定模拟给药方案,运用蒙特卡洛模拟法模拟不同给药方案对ICU病区"E. coli感染患者"中10 000"例"的临床疗效,以%f T>MIC>50%(哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦)、%f T>MIC>40%(美罗培南)、fcmax/MIC>10(阿米卡星)为目标阈值,计算"群体患者"达到目标阈值的累积响应百分率(CFR),最佳给药方案要求CFR≥90%。并与临床ICU病区275例病例进行对照。结果:确定了4种抗菌药物,分别为头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南和阿米卡星;共模拟了16种给药方案,其中头孢哌酮舒巴坦1种"3.0 g,q8 h",哌拉西林他唑巴坦3种"2.25 g,q6 h""3.375 g,q8 h""3.375 g,q6 h",美罗培南2种"0.5 g,q8 h""1.0 g,q8 h",阿米卡星3种"0.4 g,q24 h""0.6 g,q24 h""0.8 g,q24 h",其CFR均大于90%,均可作为初始给药方案。临床结果与模拟结果基本一致。结论:上述哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、阿米卡星给药方案均可作为ICU患者E. coli感染时的初始经验药物选择。 展开更多
关键词 药动学 药效学 蒙特卡洛模拟 抗菌药物 大肠埃希菌 初始给药方案
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18例中药制剂不良反应分析 被引量：4
2
作者 蔡明 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第11期1433-1434,共2页
目的探讨我院出现中药制剂不良反应的基本情况及特点的临床分析。方法本文主要对我院2008年1月～2009年12月间出现的18例中药不良反应报告情况进行回顾性分析。结果在本组18例患者病例中,在50岁以上的老年患者ADR有11例(61.11%),发生率... 目的探讨我院出现中药制剂不良反应的基本情况及特点的临床分析。方法本文主要对我院2008年1月～2009年12月间出现的18例中药不良反应报告情况进行回顾性分析。结果在本组18例患者病例中,在50岁以上的老年患者ADR有11例(61.11%),发生率是最高的。在给药途径方面,出现ADR机率最大的是静脉滴注,其占到了全部给药的72.22%。在本组18例ADR药品中出现比例较重的为红花注射液、华蟾素注射液、清开灵注射液等。结论对于中药制剂出现ADR现象,只要我们注重中药制剂的临床管理以及强化医务人员的专业知识的认识,同时对患者使用中药制剂情况进行全程跟踪监测,以最大限度来降低中药制剂ADR的发生率。 展开更多
关键词 中药 制剂类型 不良反应
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