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VSD序贯结合PRP及臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部压疮 被引量：7
1
作者 龙照忠 张莉莉 +4 位作者 王彤华 首家保 崔泽龙 宋蕊 吕天成 《中国美容医学》 CAS 2022年第11期9-11,125,共4页
目的:探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)序贯结合自体富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)及臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部压疮创面的临床效果。方法:选取2018年1月-2021年1月笔者医院收治的骶尾部压疮患者25例作为研究... 目的:探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)序贯结合自体富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)及臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部压疮创面的临床效果。方法:选取2018年1月-2021年1月笔者医院收治的骶尾部压疮患者25例作为研究对象,压疮创面面积为8 cm×5 cm~15 cm×11 cm,一期先行创面彻底清创和止血,使用VSD覆盖创面,进行创面床准备至创面感染控制、肉芽生长良好;二期行PRP联合臀上动脉穿支皮瓣转移修复创面。术后观察创面愈合情况,随访3~6个月,观察皮瓣成活情况、并发症发生情况和远期外观恢复情况。结果:25例患者术后皮瓣存活良好,无一例坏死,随访3~6个月未见复发,皮瓣弹性、质地良好,无明显瘢痕形成,外观恢复满意。结论:VSD序贯结合富血小板血浆及臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部压疮创面效果良好,皮瓣存活率高,创面愈合良好,术后供区外观恢复满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 富血小板血浆 负压封闭引流 臀上动脉穿支皮瓣 压疮 骶尾部 创面修复
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关节镜下关节囊活瓣切除术治疗复发性腘窝囊肿的疗效观察 被引量：6
2
作者 黄林科 徐友高 王勇 《微创医学》 2017年第5期732-732,734,共2页
目的探讨关节镜下关节囊活瓣切除术治疗腘窝复发性囊肿的临床疗效。方法接受关节镜后内侧入路关节囊活瓣切除术治疗的复发性腘窝囊肿患者28例,全身麻醉后通过标准前外和前内入路处理膝关节腔内病变,对撕裂的半月板进行修整、将过度增生... 目的探讨关节镜下关节囊活瓣切除术治疗腘窝复发性囊肿的临床疗效。方法接受关节镜后内侧入路关节囊活瓣切除术治疗的复发性腘窝囊肿患者28例,全身麻醉后通过标准前外和前内入路处理膝关节腔内病变,对撕裂的半月板进行修整、将过度增生的滑膜及滑膜皱襞切除,取出游离体,关节内软骨退变初进行电凝去神经化。通过前外入路经股骨内髁与后交叉韧带间隙进入后内侧间室,找到内侧的滑膜皱襞,注射美兰,标记囊肿在关节腔的开口。建立后内侧入路,置入刨刀及等离子刀扩大开口,清理皱襞上的滑膜并切除囊壁组织。术后随访6~18个月,采用Rauschning和Lindgren评分对手术疗效进行评价。结果患者均伴有不同程度的关节内病变,术后的Rauschning和Lindgren的分级均较术前改善。患者临床症状均得到缓解,有2例再次出现复发。结论关节镜下关节囊活瓣切除术治疗复发性腘窝囊肿具有创伤小、出血少、恢复快等优点,但仍可能出现复发、血管神经损伤等并发症。 展开更多
关键词 复发性腘窝囊肿 关节镜 关节囊活瓣切除术 疗效
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冷热交替膀胱冲洗预防老年患者术后尿潴留的应用效果 被引量：2
3
作者 李艳园 孙向群 刘莉 《中西医结合护理（中英文）》 2017年第5期99-100,共2页
目的探讨冷热交替膀胱冲洗法在预防老年患者术后尿潴留的应用效果。方法术后留置尿管的老年患者113例分为观察组58例和对照组55例。对照组采用常规方法,在患者有尿意时拔管;观察组采用冷热交替膀胱冲洗法冲洗后拔管。比较2组患者排尿情... 目的探讨冷热交替膀胱冲洗法在预防老年患者术后尿潴留的应用效果。方法术后留置尿管的老年患者113例分为观察组58例和对照组55例。对照组采用常规方法,在患者有尿意时拔管;观察组采用冷热交替膀胱冲洗法冲洗后拔管。比较2组患者排尿情况。结果观察组有4例患者无法自主排尿,采用物理措施后仍有1例患者未能自主排尿,需再次留置导尿管。对照组有12例患者无法自主排尿,采用物理措施后仍有7例患者未能自主排尿,需要再次留置尿管。结论使用冷热交替膀胱冲洗法进行膀胱刺激后拔除尿管,对减少老年患者术后尿潴留的发生风险具有积极意义。 展开更多
关键词 膀胱冲洗 尿潴留 留置尿管 自主排尿
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陈旧性髋臼骨折合并股骨头坏死的全髋关节置换术中髋臼重建策略
4
作者 乐国平 张明 +5 位作者 杨成志 方怀玺 王勇 周定球 郑健伟 温日有 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第6期561-563,共3页
目的探讨采用全髋关节置换术治疗陈旧性髋臼骨折合并股骨头坏死术中髋臼处理的方法以及中期临床疗效。方法选取自2013-05—2017-06收治陈旧性髋臼骨折合并股骨头坏死15例,术前充分评估髋臼骨质缺损情况,必要时术前辅助3D打印,一期在全... 目的探讨采用全髋关节置换术治疗陈旧性髋臼骨折合并股骨头坏死术中髋臼处理的方法以及中期临床疗效。方法选取自2013-05—2017-06收治陈旧性髋臼骨折合并股骨头坏死15例,术前充分评估髋臼骨质缺损情况,必要时术前辅助3D打印,一期在全身麻醉下进行人工全髋关节置换术。结果15例均获得随访,随访时间平均35(12~48)个月,所有手术均顺利完成。术后12个月Harris评分(89±6.8)分,与术前的(35±3.5)分比较明显改善,差异有统计学意义(t=4.20,P<0.05)。髋关节功能得到明显改善,没有出现关节感染、关节假体松动脱位、神经损伤等重大并发症。结论采用全髋关节置术治疗陈旧性髋臼骨折合并股骨头坏死的临床中期疗效满意,可早期恢复关节功能锻炼,可明显改善继发性骨性关节炎所致的病残率,但术前一定要充分准备,根据髋臼缺损情况采用不同的处理策略。 展开更多
关键词 股骨头坏死 髋臼骨折 全髋关节置换术
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盐酸万古霉素@聚乳酸-羟基乙酸共聚物-壳聚糖-透明质酸复合缓释微球的制备及体外评价 被引量：3
5
作者 乐国平 张明 +1 位作者 席立成 罗瀚文 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第4期528-534,共7页
背景:局部抗生素缓释系统可解决全身应用抗生素时引发的全毒性反应与短期局部注射抗生素半衰期短的问题。目的:制备盐酸万古霉素@聚乳酸-羟基乙酸共聚物-壳聚糖-透明质酸[vaneomyeinhydroehlorid@poly(lactic acid glycolic acid)-chito... 背景:局部抗生素缓释系统可解决全身应用抗生素时引发的全毒性反应与短期局部注射抗生素半衰期短的问题。目的:制备盐酸万古霉素@聚乳酸-羟基乙酸共聚物-壳聚糖-透明质酸[vaneomyeinhydroehlorid@poly(lactic acid glycolic acid)-chitosanhyaluronic acid,VA@PLGA-CS-HA]复合缓释微球,并对其性能进行评价。方法:采用乳液法制备VA@PLGA-CS-HA复合缓释微球与未载药PLGA-CS-HA复合微球,其中载药微球中万古霉素的质量浓度分别为25,50,100 g/L,检测载药微球的载药量、包封率与体外缓释性能。将3种载药微球分别与金黄色葡萄球菌菌液共培养,相应时间点内检测抑菌率。将4种微球浸提液分别与MC3T3-E1细胞和MG-63细胞共培养,培养1,3,7 d后采用CCK-8法检测细胞毒性。结果与结论:(1)含盐酸万古霉素25,50,100 g/L载药微球的包封率分别为(79.70±5.11)%,(86.41±3.91)%,(63.18±1.96)%,载药量分别为(3.98±0.26)%,(8.64±0.39)%,(12.63±0.39)%;50 g/L载药微球的包封率高于100 g/L载药微球(P<0.05),100 g/L载药微球的载药量高于其他两组(P <0.05);(2)3种载药微球在24 h内均无明显的突释,其中50 g/L载药微球不同时间点的药物释放率快于其他两组,100 g/L载药微球不同时间点的药物释放量高于其他两组,并且3组在56 d时释放的药物质量浓度均高于盐酸万古霉素最小抗菌浓度;(3)3种载药微球均能在一定时间内有效杀死金黄色葡萄球菌,在第14-28天期间3种微球的相对菌落率低于3%,说明3种载药微球能持续而有效杀灭金黄色葡萄球菌;(4)含盐酸万古霉素25,50 g/L载药微球对MC3T3-E1细胞和MG-63细胞无明显的细胞毒性,100 g/L载药微球具有一定的细胞毒性;(5)结果表明,VA@PLGA-CS-HA微球具有良好的缓释性能、抗菌能力与生物组织相容性。 展开更多
关键词 骨 材料 微球 盐酸万古霉素 壳聚糖 透明质酸 聚乳酸-羟基乙酸共聚物 生物相容性
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