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奥沙利铂联合羟基喜树碱期胃癌临床分析 被引量:48
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作者 杨春旭 黄海欣 李桂生 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第8期885-887,共3页
背景与目的:体外及体内的临床研究显示,奥沙利铂(L-OHP)对多种肿瘤有显著抑制作用并与绝大多数抗癌药物具有相加或协同细胞毒作用。本文旨在观察L-OHP联合羟基喜树碱(HCPT)治疗晚期胃癌的近期疗效和患者耐受性,并与传统的化疗方案进行... 背景与目的:体外及体内的临床研究显示,奥沙利铂(L-OHP)对多种肿瘤有显著抑制作用并与绝大多数抗癌药物具有相加或协同细胞毒作用。本文旨在观察L-OHP联合羟基喜树碱(HCPT)治疗晚期胃癌的近期疗效和患者耐受性,并与传统的化疗方案进行对比。方法:采用非随机的分组方法将43例晚期胃癌患者分为L-OHP+HCPT方案组(治疗组)与Vp-16+CF+5-FU(ELF)方案组(对照组),其中男性28例,女性15例,中位年龄59岁,KPS评分≥60,观察两组的近期疗效和患者耐受性。结果:治疗组24例有效率58.3%(14/24),对照组19例有效率42.1%(8/19)。治疗组有效率高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。两组不良反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐、口腔炎、周围神经炎、静脉炎、脱发等,均在Ⅰ、Ⅱ度范围内。结论:L-OHP联合HCPT方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 胃癌 奥沙利铂 羟喜树碱 化学治疗
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伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性研究 被引量:40
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作者 周建红 李桂生 +1 位作者 李高峰 黄建 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期555-557,共3页
目的研究伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性。方法我院2010年1月—2012年8月共30例晚期结直肠癌患者一线FOLFOX方案化疗失败后,予伊立替康联合雷替曲塞二线化疗。治疗方案:伊力替康:250~300 mg/m2,静脉滴注1... 目的研究伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌二线化疗中的疗效及安全性。方法我院2010年1月—2012年8月共30例晚期结直肠癌患者一线FOLFOX方案化疗失败后,予伊立替康联合雷替曲塞二线化疗。治疗方案:伊力替康:250~300 mg/m2,静脉滴注1 h/d;雷替曲塞:3 mg/m2,静脉滴注15 min/d;21 d/周期。病情进展或者不能耐受即停止化疗,每2~3个周期评价疗效1次,最多化疗6个周期。观察其疗效、毒副作用及安全性。结果 30例患者均按计划完成治疗。部分缓解5例,疾病稳定10例,疾病进展15例,无完全缓解者,中位无进展生存时间3.8个月;中位总生存时间13.4个月。最常见的毒副作用为中性粒细胞下降和疲倦/食欲下降,发生率分别为73%和70%。最常见的3、4度毒副作用为中性粒细胞下降和腹泻,发生率分别为20%和13%。结论伊立替康联合雷替曲塞在晚期结直肠癌的二线化疗中,有效率较高,毒副作用能够耐受,是一个值得推荐的化疗方案。 展开更多
关键词 伊立替康 雷替曲塞 晚期结直肠癌 二线化疗
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局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比研究 被引量:29
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作者 陆颖 黄海欣 李桂生 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期854-857,共4页
目的:对比观察FEC序贯(氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺)T方案(多西他赛)同步放疗与序贯放疗的近期疗效及不良反应,评估同步放化疗治疗模式的可行性。方法:2009-01-01-2011-05-31广西医科大学第四附属医院肿瘤科71例T3和T4期且淋... 目的:对比观察FEC序贯(氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺)T方案(多西他赛)同步放疗与序贯放疗的近期疗效及不良反应,评估同步放化疗治疗模式的可行性。方法:2009-01-01-2011-05-31广西医科大学第四附属医院肿瘤科71例T3和T4期且淋巴阳性或N2和N3期乳腺浸润性导管癌改良根治术后患者,给予FEC序贯T方案辅助化疗,采用密闭信封法随机分为同步治疗组(37例,多西他赛化疗阶段同步辅助放射治疗)和序贯治疗组(34例,完成辅助化疗后序贯辅助放射治疗)。观察两组近期疗效及不良反应。结果:71例患者均完成所有周期化疗及放射治疗。同步治疗组均于术后10~13周内开始放射治疗,放化疗全程治疗时间为18~21周,平均18.3周。序贯治疗组均于术后19~24周开始放射治疗,放化疗全程治疗时间为21~26周,平均23.7周。两组对比,同步治疗组放疗开始的时间平均缩短了9.6周,辅助放化疗时间平均缩短了5.4周。随访至2013-12-30,随访时间13~39个月,中位随访时间25个月。局部复发率同步治疗组为2.7%(1/37),序贯治疗组为5.9%(2/34),P=0.468。远处转移率同步治疗组为8.1%(3/37),序贯治疗纽为14.7%(5/34),P=0.308。2年无局部复发生存同步治疗纽为97.3%(36/37),序贯治疗组为94.1%(32/34),P=0.468;2年无疾病进展生存同步治疗组为89.2%(33/37),序贯治疗组为79.4%(27/34),P=0.210。两组患者治疗期间肝肾功能损害发生率均较低,均无药物相关或放射性心肺损伤病例,主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及射性皮肤反应。结论:局部晚期乳腺癌患者术后同步放化疗缩短了治疗时间,耐受性良好,有改善疗效的趋势,安全可行,值得进一步观察。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 药物疗法 放射治疗 药物疗法 联合 预后
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鼻咽癌死亡原因和预后因素 被引量:23
4
作者 王朝阳 李桂生 +2 位作者 黄海欣 谢忠 余忠华 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期754-757,共4页
目的探讨死亡的鼻咽癌患者具体死因以及预后因素。方法回顾性分析病理证实的37例死亡的鼻咽癌患者的临床资料。37例患者中,男26例,女11例。年龄34~74岁,中位年龄52岁。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳa期分别为1、2、17和17例。37例患者行同步放化疗... 目的探讨死亡的鼻咽癌患者具体死因以及预后因素。方法回顾性分析病理证实的37例死亡的鼻咽癌患者的临床资料。37例患者中,男26例,女11例。年龄34~74岁,中位年龄52岁。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳa期分别为1、2、17和17例。37例患者行同步放化疗±化疗、放疗±化疗、诱导化疗+放疗±化疗、单化以及最佳支持治疗的患者分别为13、13、8、1和2例。Kaplan-Meier方法分析生存率及无进展生存率,Log-rank检验比较组间生存率的差异,Cox回归模型分析独立预后因素。结果 37例患者死亡原因为肿瘤相关死亡、治疗并发症以及脑血管疾病分别为15例(40.5%)、21例(56.8%)和1例(2.7%)。全组37例患者3年总生存率(overall survival,OS)和无进展生存率(progression-free survival,PFS)分别仅为27.0%和16.1%。单因素分析发现,年龄≥65岁和晚分期是明确的临床预后不良因素。年龄<65岁和≥65岁的鼻咽癌患者3年OS和PFS分别为33.3%和0(P=0.000),20.0%和0(P=0.000)。Ⅰ~Ⅲ期和Ⅳa期患者3年OS分别为45.0%和5.9%(P=0.003),3年PFS分别为30.0%和0(P=0.010)。结论治疗相关死亡是鼻咽癌患者常见的死亡原因。年龄≥65岁和晚分期是明确的临床预后不良因素,在临床诊疗中应予引起足够的重视。 展开更多
关键词 鼻咽癌 死亡原因 预后
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局部晚期乳腺癌改良根治术后多西他赛同步放化疗的放射性不良反应观察 被引量:20
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作者 陆颖 黄海欣 +1 位作者 杨慧 陈达桂 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期438-441,共4页
目的:对比观察局部晚期乳腺癌改良根治术后多西他赛同步放化疗与序贯放疗的放射性不良反应,评估多西他赛同步放化疗模式的安全性、可行性。方法:收集2009年1月至2014年12月广西医科大学第四附属医院155例女性乳腺癌病例,患者均行乳... 目的:对比观察局部晚期乳腺癌改良根治术后多西他赛同步放化疗与序贯放疗的放射性不良反应,评估多西他赛同步放化疗模式的安全性、可行性。方法:收集2009年1月至2014年12月广西医科大学第四附属医院155例女性乳腺癌病例,患者均行乳腺癌改良根治术,病理诊断为乳腺浸润性导管癌,TNM分期为pT3~4pNl~3cM0或P任意rrpN2~3cM0。采用氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺(FEC)化疗方案后,密闭信封法随机分为同步组(多西他赛化疗时同步放疗)78例、序贯组(多西他赛化疗完成后放疗)77例,观察两组放射性不良反应及近期疗效。结果:中位随访39(16~62)个月。同步组和序贯组的放射性不良反应轻微,均无3~4级放射性皮肤反应、症状性心肺放射损伤。1~2级放射性皮肤反应同步组的发生率为89.7%(70/78)、序贯组为88.3%(68,77),两组比较差异无统计学意义(P〉O.05)。3年无复发生存率同步组为92.3%(72/78),序贯组为81.8%(63/77),两组比较差异具有统计学意义(P=0.046)。结论:局部晚期乳腺癌改良根治术后多西他赛同步放化疗的放射性不良反应轻微,与序贯治疗比较提高了患者的3年无复发生存率,安全可行,可作为局部晚期乳腺癌的治疗选择。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房切除术 改良根治性 化学疗法 放射疗法 辅助
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蝎毒对人肝癌Bel-7404细胞端粒酶活性的影响 被引量:11
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作者 李桂生 杨春旭 +1 位作者 韦晓谋 朱灵 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2004年第3期166-169,共4页
目的 :观察蝎毒 (BMK)对人肝癌Bel 740 4细胞端粒酶活性的影响。方法 :不同浓度的BMK处理体外培养的人肝癌Bel 740 4细胞 72h ,聚合酶链反应 端粒重复扩增 (PCR TRAP)法测定端粒酶活性 ,四甲基偶氮唑盐比色 (MTT)法测定细胞增殖抑制。... 目的 :观察蝎毒 (BMK)对人肝癌Bel 740 4细胞端粒酶活性的影响。方法 :不同浓度的BMK处理体外培养的人肝癌Bel 740 4细胞 72h ,聚合酶链反应 端粒重复扩增 (PCR TRAP)法测定端粒酶活性 ,四甲基偶氮唑盐比色 (MTT)法测定细胞增殖抑制。结果 :BMK可抑制Bel 740 4细胞端粒酶活性 ,随BMK浓度增大 ,端粒酶活性抑制增强。MTT结果显示BMK抑制Bel 740 4细胞增殖且抑制有浓度依赖性。结论 :端粒酶活性的抑制可能是BMK发挥抗癌活性的作用机制之一 。 展开更多
关键词 蝎毒 肝癌 BEL-7404细胞 端粒酶活性 聚合酶链反应-端粒重复扩增 测定
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尼妥珠单抗联合PF方案诱导治疗局部晚期鼻咽癌的多中心临床研究 被引量:16
7
作者 陆颖 陈达桂 +8 位作者 梁锦辉 高健全 罗展雄 王仁生 刘文其 黄昌杰 宁雪坚 刘美莲 黄海欣 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第4期358-362,共5页
目的探讨尼妥珠单抗联合PF方案(顺铂+氟尿嘧啶)的诱导治疗在后续接受同期放化疗的局部晚期鼻咽癌患者中的安全性及作用。方法 118例Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者纳入研究,随机分为NPF组58例(尼妥珠单抗联合PF方案诱导治疗组)和TPF组60例(多西他... 目的探讨尼妥珠单抗联合PF方案(顺铂+氟尿嘧啶)的诱导治疗在后续接受同期放化疗的局部晚期鼻咽癌患者中的安全性及作用。方法 118例Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者纳入研究,随机分为NPF组58例(尼妥珠单抗联合PF方案诱导治疗组)和TPF组60例(多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶方案诱导化疗组),2周期诱导治疗后,所有患者均接受顺铂同期的调强放射治疗(IMRT),比较两组的安全性、近期疗效。结果与TPF组比较,NPF组诱导治疗对于颈部淋巴结有更显著的疗效(P=0.036);而诱导治疗的原发病灶疗效、诱导治疗的总体疗效和全程治疗结束的即刻疗效评价比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。诱导治疗期间,中性粒细胞减少、胃肠道反应较TPF组均显著改善(P=0.028, P=0.049)。同期放化疗阶段,与TPF组比较,NPF组的胃肠道反应、口腔黏膜炎及放射性皮炎均显著改善(P=0.038, P=0.041, P=0.035)。结论对于后续接受顺铂同期IMRT治疗的局部晚期鼻咽癌,尼妥珠单抗联合PF方案的诱导治疗具有更好的淋巴结缓解率,且不良反应更轻微;患者在后续的同期放化疗中耐受性更好,但远期疗效需要进一步随访观察。 展开更多
关键词 鼻咽癌 EGFR单抗 诱导治疗 疗效 不良反应
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GEMOX方案与GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床对比研究 被引量:17
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作者 陆颖 黄海欣 李桂生 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期621-625,共5页
背景与目的:复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)挽救治疗疗效欠佳,至今尚无标准的挽救治疗方案,需要寻找有效且不良反应小的新方案。本研究旨在对比观察国产吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)与吉西他滨联合顺铂... 背景与目的:复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)挽救治疗疗效欠佳,至今尚无标准的挽救治疗方案,需要寻找有效且不良反应小的新方案。本研究旨在对比观察国产吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)与吉西他滨联合顺铂、地塞米松方案(GDP方案)在复发或难治性NHL治疗中的近期疗效和不良反应。方法:58例复发或难治性NHL患者,分层随机分组,分别接受GEMOX方案和GDP方案治疗。GEMOX组:采用国产吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,静脉滴注;奥沙利铂130 mg/m2,第1天,静脉滴注;3周为1个化疗周期。GDP组:国产吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25 mg/m2,第1~3天,静脉滴注;地塞米松20 mg/d,第1~5天,静脉滴注;3~4周为1个化疗周期。每2个周期进行疗效及不良反应评价。结果:56例患者可评价疗效,GEMOX组:28例,CR 8例(28.6%),PR 11例(39.3%),总有效率(CR+PR)为67.9%;13例具有B类症状的患者中9例症状消失,4例明显改善;中位疾病进展时间为7.7个月。GDP组:28例,CR 5例(17.9%);PR 12例(42.9%),总有效率(CR+PR)为60.8%;8例B症状患者,4例症状消失,3例症状明显改善;中位疾病进展时间为7.0个月。两组无疾病进展生存差异无统计学意义(P=0.46)。化疗主要不良反应均为骨髓抑制,GEMOX方案胃肠道反应明显少于GDP组(P<0.05)。结论:GEMOX方案对复发或难治性NHL有较好的近期疗效,且不良反应可耐受,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 药物疗法 吉西他滨 奥沙利铂
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局部晚期乳腺癌改良根治术后两种辅助放化疗模式的疗效与成本效果分析 被引量:17
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作者 陆颖 黄海欣 +2 位作者 李桂生 杨慧 陈达桂 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第2期209-213,共5页
目的:结合疗效从经济学角度对局部晚期乳腺癌改良根治术后FEC-T后程同步放疗和序贯放疗模式进行分析,为术后辅助治疗模式选择提供参考。方法:采用成本-效果分析对155例改良根治术后接受FEC-T后程同步放疗或序贯放疗的局部晚期乳腺癌病... 目的:结合疗效从经济学角度对局部晚期乳腺癌改良根治术后FEC-T后程同步放疗和序贯放疗模式进行分析,为术后辅助治疗模式选择提供参考。方法:采用成本-效果分析对155例改良根治术后接受FEC-T后程同步放疗或序贯放疗的局部晚期乳腺癌病例进行疗效评价及成本效果分析。结果:中位随访39个月。与序贯模式比较,后程同步放疗模式未增加不良反应;缩短平均治疗时间6.2周,改善3年无复发生存率(92.3%vs 81.8%,P=0.046),有改善3年的无疾病进展生存率和总生存率趋势;3年无疾病进展生存率的成本-效果比,后程同步模式为999.96元/%,序贯模式为1 349.31元/%,增量成本-效果比为-889.38元/%。结论:改良根治术后FEC-T后程同步放疗模式及序贯放疗模式都具有良好耐受性及疗效。后程同步放疗模式有更好的疾病控制及成本-效果比,可作为局部晚期乳腺癌的改良根治后辅助治疗模式的良好选择。 展开更多
关键词 局部晚期乳腺癌 改良根治术 放化疗模式 成本效果分析
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EGFR和KRAS基因状态对肺癌脑转移放疗敏感性的影响 被引量:14
10
作者 华丽 覃莉 +1 位作者 岳海英 黄东宁 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第6期947-951,共5页
目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)/KRAS基因状态与肺癌脑转移放疗敏感性的关系,选出放疗优势人群,为临床个体化治疗提供参考。方法:回顾性分析我院收治的非小细胞肺癌脑转移患者121例,所有患者接受全脑放疗[30 Gy·(10f)-1或40 Gy&#... 目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)/KRAS基因状态与肺癌脑转移放疗敏感性的关系,选出放疗优势人群,为临床个体化治疗提供参考。方法:回顾性分析我院收治的非小细胞肺癌脑转移患者121例,所有患者接受全脑放疗[30 Gy·(10f)-1或40 Gy·(20f)-1]及病灶局部推量治疗[20 Gy·(10f)-1],评估不同基因表型对放疗敏感性及颅内疾病无进展生存期的影响。结果:121例患者中50例患者EGFR突变,10例KRAS突变,EGFR突变率为49%(50/102),KRAS突变率为16.7%(10/60)。mt EGFR患者对放疗的反应率明显高于wt EGFR(82%vs 44%,P=0.000),mt EGFR患者颅内疾病无进展生存期长于wt EGFR(14个月vs 9个月,P=0.000)。对wt EGFR组患者的KRAS基因型进行亚组分析表明,wt EGFR/mt KRAS与wt EGFR/wt KRAS两组间颅内疾病无进展生存期差异无统计学意义(P=0.188)。多因素分析显示,颅外转移病灶状态、脑转移个数、脑转移病灶大小、EGFR状态是颅内疾病无进展生存期的独立预后因素。结论:mt EGFR是非小细胞肺癌脑转移颅内疾病无进展生存期的独立预后因子,较wt EGFR、wt KRAS及mt KRAS有较高的放疗敏感性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 放疗 表皮生长因子受体 KRAS
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调强适形放射治疗与常规放疗联合化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌的随机对照临床研究 被引量:14
11
作者 李桂生 陈绍俊 +1 位作者 黄海欣 宁四海 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期343-347,共5页
目的:本研究旨在比较调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)与常规放疗(radiation therapy,RT)联合化疗(chemotherapy,CT)治疗局部区域晚期鼻咽癌的临床疗效、急性反应和晚期损伤。方法:2005年1月—2007年9月,8... 目的:本研究旨在比较调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)与常规放疗(radiation therapy,RT)联合化疗(chemotherapy,CT)治疗局部区域晚期鼻咽癌的临床疗效、急性反应和晚期损伤。方法:2005年1月—2007年9月,80例初治鼻咽癌患者(按92福州分期,Ⅲ期50例,ⅣA期30例)随机接受RT+CT(40例)和IMRT+CT(40例)。CT方案为顺铂为主的方案,包括放疗期间同步化疗以及放疗结束后的辅助化疗。按放射反应评分标准(RTOG/EORTC)评价急性和晚期放射损伤。采用Kaplan-Meier法评估1和2年局部区域控制率、无远处转移生存率和总生存率。结果:RT+CT组的1和2年局部区域控制率、无远处转移生存率和总生存率分别为87.5%、90.0%和87.5%以及80.0%、82.5%和80.0%;IMRT+CT组则分别为100.0%、97.5%和97.5%以及97.5%、95.0%和97.5%。2组的2年局部区域控制率和总生存率差异有统计学意义(P<0.05)。全组患者的急性放射损伤多为2~3级,晚期放射损伤多为1~2级。RT+CT组的口咽黏膜急性不良反应发生率较高;放疗后1年,RT+CT组中重度口干发生率为82.5%,而IMRT+CT组仅表现为轻度口干。结论:IMRT联合化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌患者可获得较好的局部区域控制率和总生存率,且IMRT可明显减轻放疗引起的口干。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 调强适形放射治疗 药物疗法 联合 不良反应 生存分析
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氟尿嘧啶持续输注联合亚叶酸钙、奥沙利铂治疗晚期复发转移性胃癌的疗效观察 被引量:13
12
作者 李桂生 黄海欣 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2002年第4期378-379,共2页
关键词 晚期复发转移性胃癌 疗效 胃肿瘤 亚叶酸钙 氟尿嘧啶 奥沙利铂
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吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效和安全性观察 被引量:9
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作者 义维丽 房亮 +9 位作者 廖小莉 覃芳卉 周文献 李永强 刘志辉 胡晓桦 陆永奎 王洪学 姚凯涛 谢伟敏 《广西医科大学学报》 CAS 2014年第5期756-759,共4页
目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效和安全性.方法:入组本研究的36例中晚期PLC患者接受了吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗:吉西他滨1 000 mg/m^2,第1,8天,奥沙利铂130 mg/m^2,第1天,每3周重复.使用RECIST... 目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效和安全性.方法:入组本研究的36例中晚期PLC患者接受了吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗:吉西他滨1 000 mg/m^2,第1,8天,奥沙利铂130 mg/m^2,第1天,每3周重复.使用RECIST 1.0标准评价近期疗效和NCI-CTC 3.0版评价不良反应.结果:所有病例均可评价疗效和不良反应,36例患者共计接受化疗161个周期(4.5周期/例),获得部分缓解6例(16.7%),稳定16例(44.4%),疾病控制率为61.1%,进展14例(38.9%),无病例获得完全缓解;全组病例中位生存时间(mOS)为10.8个月,其中疾病获得控制的病例组的mOS为12.8个月,明显优于疾病进展病例组的4.6个月(P<0.01).Ⅲ~Ⅳ度血液学毒性方面,白细胞减少发生率为18.6%,血小板减少发生率为11.1%.非血液学毒性反应轻微.结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期PLC具有良好的疗效,病人耐受性较好. 展开更多
关键词 原发性肝癌 吉西他滨 奥沙利铂 化疗
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替莫唑胺联合干扰素治疗晚期黑色素瘤的临床研究 被引量:11
14
作者 覃莉 黄海欣 +3 位作者 陈海辉 黄东宁 李桂生 陈达桂 《肿瘤药学》 CAS 2013年第3期196-199,共4页
目的探讨替莫唑胺联合干扰素治疗晚期黑色素瘤的疗效及安全性。方法 68例晚期黑色素瘤患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,各34例,治疗组应用替莫唑胺联合干扰素治疗方案,对照组单独采用替莫唑胺方案。分析和比较两组患者T细胞亚... 目的探讨替莫唑胺联合干扰素治疗晚期黑色素瘤的疗效及安全性。方法 68例晚期黑色素瘤患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,各34例,治疗组应用替莫唑胺联合干扰素治疗方案,对照组单独采用替莫唑胺方案。分析和比较两组患者T细胞亚群的变化情况及临床效果。结果治疗组的有效率为64.7%,对照组为38.2%,显著低于治疗组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组3、6、12、24个月生存率分别为85.3%、67.6%、41.1%、26.5%,均明显高于对照组的61.8%、44.1%、17.6%、5.9%(P<0.05)。治疗后,治疗组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8分别为(69.50±4.62)、(47.03±6.38)、(36.07±6.21)、(1.66±0.78),均明显高于对照组(P<0.05);治疗组白细胞减少和血小板减少的发生率均显著高于对照组(P<0.05),而两组恶心呕吐,肝、肾功能损害,血红蛋白减少的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替莫唑胺联合干扰素治疗晚期黑色素瘤的疗效比单用替莫唑胺更好,且不良反应可耐受。 展开更多
关键词 替莫唑胺 干扰素 晚期黑色素瘤 疗效
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局部晚期鼻咽癌同期调强放化疗联合辅助化疗的临床疗效 被引量:11
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作者 李桂生 陈绍俊 +1 位作者 宁四海 黄海欣 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期567-570,共4页
目的观察同期调强放射治疗联合辅助化疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和不良反应。方法初治局部晚期鼻咽癌患者49例,按92福州分期Ⅲ期30例,ⅣA期19例。鼻咽和上颈部靶体积采用IMRT技术照射,下颈部和锁骨上靶体积采用下颈前切野常规照射。... 目的观察同期调强放射治疗联合辅助化疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和不良反应。方法初治局部晚期鼻咽癌患者49例,按92福州分期Ⅲ期30例,ⅣA期19例。鼻咽和上颈部靶体积采用IMRT技术照射,下颈部和锁骨上靶体积采用下颈前切野常规照射。调强放疗设鼻咽大体肿瘤为GTVnx、颈部阳性淋巴结GTVnd、高危临床靶体积CTV1和低危临床靶体积CTV2。处方剂量分别为GTVnx 73.9Gy/33次、GTVnd及CTV1 66Gy/33次、CTV2(50.4~59.4)Gy/(28~33)次。按EORTC或RTOG标准评价急性反应。全组患者均给与同期化疗,放疗结束予3周期辅助化疗。结果中位随访28月,1、2年局部控制率100%,97.96%,1、2年总生存率(OS)均为97.96%,1、2年无远处转移生存率95.92%、93.89%。结论局部晚期鼻咽癌同期调强放化疗联合辅助化疗可获得较理想的局部区域控率和总生存率。3~4级急性黏膜炎和3~4级血液系统不良反应是化疗的剂量限制性因素。 展开更多
关键词 鼻咽癌 调强放疗 同期放化疗 铺助化疗
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聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子的临床应用进展 被引量:11
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作者 周建红 罗文苹 +2 位作者 张日光 黄慧娴 刘春琳 《医学综述》 CAS 2021年第15期3067-3072,共6页
骨髓抑制是化疗常见的不良反应之一,常表现为白细胞计数及中性粒细胞减少。重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)能够有效预防和治疗化疗后出现的发热性中性粒细胞减少症,但rhG-CSF以肾脏代谢为主,药物半衰期短,需每日皮下注射。而聚乙二... 骨髓抑制是化疗常见的不良反应之一,常表现为白细胞计数及中性粒细胞减少。重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)能够有效预防和治疗化疗后出现的发热性中性粒细胞减少症,但rhG-CSF以肾脏代谢为主,药物半衰期短,需每日皮下注射。而聚乙二醇与rhG-CSF结合形成的聚乙二醇化rhG-CSF(PEG-rhG-CSF)可改善药物的清除方法,降低清除率。与rhG-CSF相比,PEG-rhG-CSF具有注射次数少、注射剂量小、患者依从性高等优点,可显著减少化疗患者注射次数和门诊就诊次数,降低患者感染的发生率,具有更加广阔的应用前景。 展开更多
关键词 发热性中性粒细胞减少症 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子 化疗
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预见性护理干预在肺癌同步放化疗患者留置PICC管中应用 被引量:11
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作者 郑莉华 陈瑶舟 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第16期2473-2474,共2页
目的探讨预见性护理干预在肺癌放化疗患者留置PICC管中的应用效果。方法对60例Ⅲ期肺癌放化疗留置PICC管患者实施早期预见性护理干预,包括实施心理,运动,维护及治疗过程中可能出现静脉炎、感染等反应的护理。结果 60例患者中,发生感染1... 目的探讨预见性护理干预在肺癌放化疗患者留置PICC管中的应用效果。方法对60例Ⅲ期肺癌放化疗留置PICC管患者实施早期预见性护理干预,包括实施心理,运动,维护及治疗过程中可能出现静脉炎、感染等反应的护理。结果 60例患者中,发生感染1例,血栓3例,导管脱出1例,余顺利完成。结论经对于60例Ⅲ期肺癌放化疗留置PICC管患者实施预见性护理干预,能提高患者的依从性,积极配合支持临床治疗,确保治疗顺利完成。 展开更多
关键词 预见性护理干预 肺癌 同步放化疗 PICC管
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高危乳腺癌40例临床特征和预后因素分析 被引量:10
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作者 王朝阳 李桂生 +1 位作者 谢忠 余忠华 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1104-1107,共4页
目的分析腋窝淋巴结转移≥4个的高危乳腺癌患者的临床特征和预后因素。方法回顾性分析病理证实的40例腋窝淋巴结转移≥4个的高危乳腺癌患者的临床特征和治疗结果。28例(70%)患者行术后辅助放疗。34例(85%)患者行术后辅助化疗。辅助内分... 目的分析腋窝淋巴结转移≥4个的高危乳腺癌患者的临床特征和预后因素。方法回顾性分析病理证实的40例腋窝淋巴结转移≥4个的高危乳腺癌患者的临床特征和治疗结果。28例(70%)患者行术后辅助放疗。34例(85%)患者行术后辅助化疗。辅助内分泌治疗根据激素受体情况进行。2检验比较组间比例的差异,Kaplan-Meier法分析生存率,log-rank检验比较组间差异。结果全组40例高危乳腺癌患者,年龄28~70岁,中位年龄为46.5岁,年龄<40岁和≥40岁的患者分别为5例和35例。ER或PR阳性19例(47.5%),Her-2强阳性18例(45.0%)。腋窝淋巴结清扫7~54个,中位个数为18.5个,中位腋窝淋巴结阳性数为10.5个(4~40个),中位腋窝淋巴结转移率为64.1%(17.4%~100%)。全组患者中位随访时间19.3个月。2年总生存率和无进展生存率分别为65.8%和52.1%。单因素分析发现,腋窝淋巴结清扫<10个、未行放疗和化疗是预后不良因素。结论腋窝淋巴结转移≥4个的高危乳腺癌患者Her-2强阳性多见,腋窝淋巴结转移率高。腋窝淋巴结清扫个数<10个、未行放疗和化疗是预后不良因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 临床特征 预后因素 高危 腋窝淋巴结转移
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恩度联合NO方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 被引量:9
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作者 陈绍俊 黄海欣 +1 位作者 李桂生 李桂平 《河北医科大学学报》 CAS 2008年第6期819-821,818,共4页
目的观察长春瑞宾(vinorelbine,NVB)、奥沙利铂(oxaliplatin,OXA)联合恩度一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组(24例)给予NVB 25mg/m2第1、5 d,OXA 130 mg/m2,第1 d,恩度7.5... 目的观察长春瑞宾(vinorelbine,NVB)、奥沙利铂(oxaliplatin,OXA)联合恩度一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组(24例)给予NVB 25mg/m2第1、5 d,OXA 130 mg/m2,第1 d,恩度7.5 mg/m2,常用15 mg,连用14 d,休息1周。对照组(26例)仅给予常规NO方案化疗。21d为1周期,均至少完成2周期化疗,2周期后按WHO标准评价近期疗效、毒副反应。结果治疗组有效率为58.3%,对照组有效率30.8%,有显著性差异(P<0.05)。中位疾病进展时间分别为6.6月和3.7月(P<0.05)。两组毒副反应发生率无显著性差异,主要毒副反应为骨髓抑制、周围神经毒性及胃肠道反应。结论NO联合恩度方案治疗晚期非小细胞肺癌是合理、安全、有效的一种可行性方案,可以作为一线方案在临床推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺 药物疗法 联合 治疗结果
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调强放疗联合替莫唑胺治疗颅内恶性胶质瘤术后临床观察 被引量:9
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作者 陈达桂 李桂生 +1 位作者 黄海欣 黄东宁 《中国医药导报》 CAS 2012年第8期76-77,80,共3页
目的探讨调强放射治疗联合替莫唑胺化疗综合治疗恶性脑胶质瘤的疗效及其安全性。方法将46例颅内恶性胶质瘤术后患者随机分为单纯调强放疗组(RT组)和调强放疗联合替莫唑胺化疗组(RT+TMZ组),各23例。两组均在术后开始接受调强放射治疗,RT+... 目的探讨调强放射治疗联合替莫唑胺化疗综合治疗恶性脑胶质瘤的疗效及其安全性。方法将46例颅内恶性胶质瘤术后患者随机分为单纯调强放疗组(RT组)和调强放疗联合替莫唑胺化疗组(RT+TMZ组),各23例。两组均在术后开始接受调强放射治疗,RT+TMZ组加服TMZ化疗。评价两组患者1、2、3年生存率,中位生存时间及近、远期不良反应发生情况。结果 RT+TMZ组的1、2、3年生存率及中位生存时间均高于RT组(均P<0.05)。发生Ⅲ度以上白细胞下降、急性及晚期放射性脑损伤等不良反应,两组比较差异无统计学意义。结论调强放疗联合替莫唑胺化疗可提高恶性脑胶质瘤患者治疗有效率,无严重不良反应发生,是一种安全、有效的治疗手段。 展开更多
关键词 调强放疗 替莫唑胺 颅内恶性胶质瘤
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