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停乳链球菌似马亚种血流感染12例 被引量：9
1
作者 李劳冬 洪亢亢 +3 位作者 凌宙贵 文智能 吴昕 芮栋 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期482-485,共4页
目的通过分析停乳链球菌似马亚种血流感染的临床特征,提高对停乳链球菌似马亚种血流感染的认识。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院2012年1月-2017年8月经血培养确诊的停乳链球菌似马亚种血流感染患者12例的一般资料、基础疾病、... 目的通过分析停乳链球菌似马亚种血流感染的临床特征,提高对停乳链球菌似马亚种血流感染的认识。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院2012年1月-2017年8月经血培养确诊的停乳链球菌似马亚种血流感染患者12例的一般资料、基础疾病、临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果 12例停乳链球菌似马亚种血流感染患者中11例(91.7%)有基础疾病,以恶性肿瘤(6例,50.0%)、高血压病(4例,33.3%)和冠心病(3例,25.0%)常见;11例(91.7%)存在既往手术(或有创操作)史;主要临床表现为发热(12例,100%)、畏寒(6例,50.0%)、咳嗽(5例,41.7%)和腹痛(3例,25.0%)。发热以急性高热为主,最高体温38.7~40.2℃,发病时间0~96 h,9例(75.0%)合并有淋巴管炎;体外药敏试验显示:停乳链球菌似马亚种对青霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星、万古霉素和喹奴普丁的敏感率达100%,对四环素、克林霉素和红霉素的敏感率为33.3%、33.3%和25.0%。12例(100%)患者给予青霉素类、头孢菌素类和氟喹诺酮类等抗菌药物治疗后均好转或治愈。结论停乳链球菌似马亚种血流感染患者多有基础疾病和手术(或有创操作)史,以急性高热为主要表现,易引起淋巴管炎,治疗上首选青霉素抗感染治疗。 展开更多
关键词 停乳链球菌似马亚种 血流感染 临床特点 抗菌药物
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血清降钙素原和β2微球蛋白联合检测在恙虫病中的诊断价值 被引量：4
2
作者 洪亢亢 李劳冬 +3 位作者 蒋连强 蒋荣芳 黄颖 舒资平 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期711-715,共5页
目的 探讨联合检测血清降钙素原（PCT）和β2微球蛋白（β2MG）水平对恙虫病的诊断价值。方法 选取2014年6月至2017年5月广西医科大学第四附属医院收治住院的恙虫病患者和同期发热患者，检测对比恙虫病组与各组间血清PCT和β2MG的水平... 目的 探讨联合检测血清降钙素原（PCT）和β2微球蛋白（β2MG）水平对恙虫病的诊断价值。方法 选取2014年6月至2017年5月广西医科大学第四附属医院收治住院的恙虫病患者和同期发热患者，检测对比恙虫病组与各组间血清PCT和β2MG的水平［中位数（四分位间距），M（P25，P75）］差异。通过受试者工作（ROC）曲线分析血清PCT和β2MG在恙虫病诊断中的价值。结果 共选取恙虫病患者57例、败血症患者40例、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者17例、重症社区获得性肺炎（SCAP）患者17例、普通社区获得性肺炎（CCAP）患者63例、肺结核（PTB）患者14例、上呼吸道感染患者20例、其他感染性发热患者13例和非感染性发热患者28例。血清PCT在恙虫病患组［0.87（0.68- 1.34）μg／L］中的表达水平明显高于AIDS组［0.47（0.20- 1.12）μg／L］、CCAP组［0.17（0.09- 0.51）μg／L］、PTB组［0.13（0.05- 0.18）μg／L］、上呼吸道感染组［0.23（0.05- 0.48）μg／L］和非感染性发热组［0.09（0.06- 0.13）μg／L］，低于败血症组［5.00（1.04- 18.78）μg／L］和SCAP组［3.35（0.76- 14.41）μg／L，P均 〈 0.05］，但与其他感染性发热组［0.76（0.13- 1.99）μg／L］相比差异无统计学意义（P 〉 0.05）。血清β2MG在恙虫病组［5.67（4.47- 7.90）mg／L］表达水平明显高于败血症组［2.83（2.10- 4.54）mg／L］、AIDS组［3.85（3.19- 5.22）mg／L］、SCAP组［3.83（2.98- 5.58）mg／L］、CCAP组［1.99（1.51- 2.75）mg／L］、PTB组［1.92（1.37- 3.00）mg／L］、上呼吸道感染组［2.02（1.25- 2.74）mg／L］、其他感染性发热组［2.45（1.51- 4.12）mg／L］和非感染性发热组［2.99（2.06- 4.30）mg／L，P均 〈 0.05］。ROC曲线分析显示，血清PCT临界值取0.53 μg／L时，其在恙虫病中的敏感性和特异性分别为94.7%和60.4%；血清β2MG临界值取3.74 mg／L时，其敏感性和特异性 展开更多
关键词 恙虫病 降钙素原 Β2微球蛋白 诊断价值
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广西壮族自治区柳州市20例布鲁菌病患者临床分析 被引量：1
3
作者 李劳冬 洪亢亢 +3 位作者 刘卫 明莫瑜 凌宙贵 陈肖华 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期575-578,共4页
目的分析非牧区广西壮族自治区柳州市布鲁菌病的流行病学特点及临床特征，为布鲁菌病的诊治提供科学依据。方法选取2013年1月至2016年12月广西医科大学第四附属医院收治的布鲁菌病患者20例，分析其时间分布、人群分布，以及临床主要症... 目的分析非牧区广西壮族自治区柳州市布鲁菌病的流行病学特点及临床特征，为布鲁菌病的诊治提供科学依据。方法选取2013年1月至2016年12月广西医科大学第四附属医院收治的布鲁菌病患者20例，分析其时间分布、人群分布，以及临床主要症状、发病时间、血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和血常规等指标，并与同时期35例败血症患者进行对比分析。结果布鲁菌病的发病人数呈逐年增多趋势，2016年达13例，占65．0％（13／20），其中80．0％（16／20）的患者有牛羊接触史。布鲁菌病组的发病年龄[（46．6±10．4）岁]低于败血症组[（59．4±17．0）岁，t=～3．49，P〈0．05]，发病到确诊时间明显长于败血症组[24．5（14．3～39．8）d比7．O（6．0～12．0）d，U=90．00，P〈0．05]。布鲁菌病患者（100．0％，8／8）PCT均〈0．5μg/L，而败血症组只有8．6％（3／35）〈0．5μg／L，二者比较差异有统计学意义（x2=23．99，P〈0．05）。大多数布鲁菌病患者血白细胞数（70．0％，14／20）、中性粒细胞数（85．0％，17／20）、淋巴细胞数（90．0％，18／20）、中性粒细胞比值（80．0％，16／20）和淋巴细胞比值（55．O％，11／20）均在正常范围值内。布鲁菌病组与败血症组比较，PCT[0．30（0．19～0．38）μg／L比4．70（1．30-18．28）μg／L，U=0．00，P〈0．05]、CRP[24．43（12.78—45．06）mg／L比101．60（62．63～163．58）mg／L，U=100．00，P〈0．05]、血白细胞数[5．76（4．76—7．99）×10 9个／L比12．34（8．50—16．12）×10 9个／L，U=91．50，P〈0．05]和中性粒细胞数[3．22（2．49～4．65）×10 9个／L比10．40（7．76～14．05）×10 9个几，U=58．00，P〈0．05]均明显降低，淋巴细胞数[1．80（1．26～2．69）×10 9个／L比0．91（0．52～1．36）×10 9个几，U=121．50，P〈0．05]明显升高。结论近年来非牧� 展开更多
关键词 布鲁杆菌属 疾病流行 临床特征
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成人血流感染病原菌分布和耐药性分析
4
作者 洪亢亢 李劳冬 +2 位作者 凌宙贵 蒋连强 唐贞明 《吉林医学》 CAS 2020年第4期816-819,共4页
目的:研究成人血流感染病原菌分布和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提高科学依据。方法:回顾性分析2014年1月~2016年12月成人血流感染的病原菌分布和耐药性,采用WHONET5和SPSS17.0软件进行数据分析。结果:共分离出病原菌株共1423株,其... 目的:研究成人血流感染病原菌分布和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提高科学依据。方法:回顾性分析2014年1月~2016年12月成人血流感染的病原菌分布和耐药性,采用WHONET5和SPSS17.0软件进行数据分析。结果:共分离出病原菌株共1423株,其中革兰阴性菌903株(63.45%),革兰阳性菌463株(32.54%),真菌57株(4.01%)。革兰阴性菌中分离率排列前三位的分别是大肠埃希菌36.12%(514/1423)、肺炎克雷伯菌12.65%(180/1423)和鲍曼不动杆菌2.67%(38/1423),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超光谱β内酰胺酶(ESBLs)株的检出率分别为50.39%和17.22%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星和亚胺培南较为敏感,鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率均>40%;革兰阳性菌中分离率排列前三位的分别为凝固酶阴性葡萄球菌17.71%(252/1423)、金黄色葡萄球菌6.32%(90/1423)和粪肠球菌1.83%(26/1423),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为达80.95%和21.11%。凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对呋喃妥因、利奈唑胺、替加环素、万古霉素和奎奴普汀较为敏感。结论:成人血流感染以革兰阴性菌为主,应加强检测血培养病原菌的分布和耐药性检测,及早选用准确的抗菌药物,提高治愈率,减少耐药菌的发生。 展开更多
关键词 血流感染 病原菌 耐药性
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