早期综合肺康复对有创机械通气患者肺氧合及炎症指标水平的影响 被引量：13

1

作者 孙烯辉 杨丽 +4 位作者 黄德斌 赵萍 张桂宁 陈卓 张运山 《广西医学》 CAS 2020年第18期2450-2454,共5页

目的探讨早期综合肺康复措施对有创机械通气患者肺氧合功能及炎症指标水平的影响。方法选取85例预计有创机械通气时间≥72 h的重症患者,随机分为观察组42例和对照组43例。机械通气期间,对照组采取常规康复护理,观察组采取涵盖早期活动... 目的探讨早期综合肺康复措施对有创机械通气患者肺氧合功能及炎症指标水平的影响。方法选取85例预计有创机械通气时间≥72 h的重症患者,随机分为观察组42例和对照组43例。机械通气期间,对照组采取常规康复护理,观察组采取涵盖早期活动、胸部物理治疗、神经肌肉电刺激在内的早期综合肺康复护理。比较两组患者干预前及干预第4、7天的肺氧合指标及炎症指标,以及机械通气时间和ICU住院时间。结果两组患者的氧合指数、浅快呼吸指数及血乳酸、白细胞计数、降钙素原及C反应蛋白水平均有随治疗时间延长而改善的趋势,干预第7天观察组患者氧合指数、浅快呼吸指数及血乳酸水平均优于对照组(均P<0.05)。两组的机械通气与ICU住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于重症患者,机械通气72 h内开展基于多学科协作的早期综合肺康复治疗,有助于减轻炎症反应,并能更好地改善肺氧合功能。 展开更多

关键词 机械通气 重症患者 早期综合肺康复 多学科协作 肺氧合功能 炎症

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急性呼吸窘迫综合征预后因素的研究进展 被引量：12

2

作者 邓彩霞 汤展宏 胡军涛 《广西医学》 CAS 2018年第10期1216-1218,共3页

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症医学科的常见疾病,其起病急、进展快、病死率高。对影响ARDS预后的相关因素进行研究,尽早发现患者的相关危险因素并实施有效治疗措施,有利于防止疾病进展,改善预后。本文就ARDS预后因素的研究进展进行综述。

关键词 急性呼吸窘迫综合征 预后 危险因素 综述

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RICU无创通气患者发生谵妄的现状和危险因素 被引量：3

3

作者 刘霞琴 黄德斌 王彩虹 《中国医药科学》 2023年第6期113-116,共4页

目的探讨无创通气患者谵妄发生现状和危险因素,为预防谵妄提供有效的护理干预依据。方法选取广西医科大学第一附属医院2021年9月至2022年9月入住呼吸重症加强护理病房(RICU)的无创通气患者260例作为研究对象,依据重症监护谵妄筛查量表(I... 目的探讨无创通气患者谵妄发生现状和危险因素,为预防谵妄提供有效的护理干预依据。方法选取广西医科大学第一附属医院2021年9月至2022年9月入住呼吸重症加强护理病房(RICU)的无创通气患者260例作为研究对象,依据重症监护谵妄筛查量表(ICDSC),分为谵妄组(n=158)和非谵妄组(n=102),对单因素分析有统计学意义的结果进行多因素logistic回归分析,确定发生谵妄的危险因素,并制订有效的预防措施。结果单因素分析显示,年龄、饮酒、吸烟、文化程度、经济收入、无创通气时间、高钾血症、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、心理状态是发生谵妄的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示文化程度、饮酒、无创通气时间、高钾血症、心理状态是发生谵妄的独立危险因素(P<0.05)。结论医务人员应关注无创通气患者心理变化,采取相应措施,从而改善患者预后。 展开更多

关键词 危重症 谵妄 无创机械通气 危险因素 处理对策

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成人ICU患者显性误吸影响因素分析 被引量：1

4

作者 王彩虹 刘霞琴 +3 位作者 覃双文 陆秀红 李玲 黄德斌 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期60-63,共4页

目的探讨成人ICU患者发生显性误吸的影响因素,为识别高危人群、降低显性误吸发生率提供参考。方法选取成人ICU患者798例,利用单因素分析和logistic回归分析探讨显性误吸的影响因素。结果成人ICU患者显性误吸发生率为16.9%,机械通气、胃... 目的探讨成人ICU患者发生显性误吸的影响因素,为识别高危人群、降低显性误吸发生率提供参考。方法选取成人ICU患者798例,利用单因素分析和logistic回归分析探讨显性误吸的影响因素。结果成人ICU患者显性误吸发生率为16.9%,机械通气、胃残余量、腹腔内压力、误吸史、呕吐是危险因素(均P<0.05)。结论成人ICU患者有发生显性误吸的风险,需重点关注机械通气、有误吸史及呕吐的患者,减少胃残余量和降低腹腔内压力,以减少显性误吸。 展开更多

关键词 成人 ICU 误吸 显性误吸 机械通气 胃残余量 腹腔内压力 呕吐

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早期不同镇静水平对ICU机械通气患者临床结局的影响

5

作者 朱红伟 黄德斌 +3 位作者 崔妙玲 唐丽安 江淀淀 覃金莲 《中国实用护理杂志》 2023年第24期1859-1865,共7页

目的了解ICU机械通气患者镇静水平状况,探讨早期不同镇静水平对患者临床结局的影响,为更好的指导护士开展镇静评估和实施镇静策略管理提供理论依据。方法本研究为回顾性纵向研究,便利抽样法选取2021年1—12月在广西医科大学第一附属医... 目的了解ICU机械通气患者镇静水平状况,探讨早期不同镇静水平对患者临床结局的影响,为更好的指导护士开展镇静评估和实施镇静策略管理提供理论依据。方法本研究为回顾性纵向研究,便利抽样法选取2021年1—12月在广西医科大学第一附属医院重症医学科行镇静治疗的有创机械通气患者201例为研究对象,根据Richmond躁动-镇静评分(RASS)结果将患者分为深镇静组98例,浅镇静组103例;通过Cox多因素分析,探讨患者气管插管留置时间和转归的影响因素。结果在机械通气开始后≤48 h的早期镇静中,RASS为浅镇静的占63.2%(2143/3389),深镇静占35.2%(1194/3389),镇静不足占1.5%(52/3389)。Cox多因素回归分析显示,年龄、镇静水平、有创机械通气时长、连续性肾脏替代治疗是患者气管插留置时间的影响因素(χ^(2)值为4.73~74.31,均P<0.05);早期镇静过深是气管插管拔管延迟的危险因素(HR=0.499,95%CI 0.276~0.903,P<0.05);性别、镇静水平、有创机械通气时长、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、入院方式、连续性肾脏替代治疗是患者转归的影响因素(χ^(2)值为4.41~26.20,均P<0.05);镇静水平越深越不利于患者转归(HR=0.568,95%CI 0.335~0.963,P<0.05)。结论镇静水平与ICU机械通气患者气管插管留置时间和转归相关,不同镇静水平影响患者临床结局。浅镇静患者气管插管留置时间缩短,有利于患者转归。因此,在临床工作中应加强镇静评估,根据患者的需要选镇静方式。在无禁忌的情况下,尽早实施浅镇静策略。本研究为临床镇静策略的制订和管理提供一定的参考和理论依据。 展开更多

关键词 镇静 重症监护病房 机械通气 护理 临床结局

原文传递

重症监护病房成人患者显性误吸的危险因素分析及预防措施 被引量：1

6

作者 王彩虹 黄德斌 刘霞琴 《中国当代医药》 CAS 2023年第11期71-75,共5页

目的探讨重症监护病房(ICU)患者发生显性误吸的危险因素及预防措施,为临床治疗和护理提供参考依据。方法选取2022年1月至8月在广西医科大学第一附属医院ICU住院的312例患者为研究对象,对显性误吸的发生情况及危险因素进行分析,并总结相... 目的探讨重症监护病房(ICU)患者发生显性误吸的危险因素及预防措施,为临床治疗和护理提供参考依据。方法选取2022年1月至8月在广西医科大学第一附属医院ICU住院的312例患者为研究对象,对显性误吸的发生情况及危险因素进行分析,并总结相应的预防措施。结果312例患者中,发生显性误吸61例,占19.55%。多因素logistic回归分析结果显示,急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分(≥15分)、使用肌松剂、机械通气持续时间(≥7 d)、胃残余量(≥200 ml)、误吸史、呕吐是ICU患者发生显性误吸的独立危险因素(P<0.05)。结论ICU患者发生显性误吸的危险因素较多,需加强误吸风险评估与管理,制定个体化护理计划,采取针对性护理措施,积极预防误吸的发生,以期降低误吸发生率。 展开更多

关键词 重症监护病房 显性误吸 危险因素 预防 吸入性肺炎

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早期活动干预对ICU患者肌力及凝血指标的影响 被引量：6

7

作者 张桂宁 杨丽 +3 位作者 黄德斌 郑燕梅 陈卓 郭明娟 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第21期3273-3276,共4页

目的探讨早期活动干预对ICU患者肌力及凝血指标的影响。方法选取外科ICU患者60例,采用方便抽样方法,按时间先后分为对照组和干预组各30例。所有患者都给予ICU常规护理,在此基础上干预组在入住ICU 24 h内给予早期活动干预,干预时间为7 d... 目的探讨早期活动干预对ICU患者肌力及凝血指标的影响。方法选取外科ICU患者60例,采用方便抽样方法,按时间先后分为对照组和干预组各30例。所有患者都给予ICU常规护理,在此基础上干预组在入住ICU 24 h内给予早期活动干预,干预时间为7 d。结果两组患者入住外科ICU 7 d后肌力评分较入住外科ICU 24 h内明显下降(均P<0.01);干预7 d后干预组肌力评分明显高于对照组,ICU获得性衰弱发生率明显降低(均P<0.05);两组患者干预前后,活性部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)凝血功能四项指标比较差异无统计学意义(均P>0.05);7 d后,干预组D-二聚体水平较干预前有明显下降,与对照组相比干预组D-二聚体水平明显下降(均P<0.05);而Plt水平较干预前明显增高,且与对照组相比明显升高(均P<0.05)。结论 ICU患者入住ICU 7 d后肌力均有所下降,而早期活动干预能够改善ICU患者的肌力及血液高凝状态,从而影响患者的预后。 展开更多

关键词 重症监护室 ICU获得性衰弱 凝血指标 早期活动

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NSICU过渡期患者家属需求现况调查及影响因素分析

8

作者 方建冰 黄德斌 +2 位作者 黎秀婵 赖海燕 吕寿强 《现代医药卫生》 2024年第4期630-633,638,共5页

目的调查神经外科重症监护室(NSICU)过渡期患者家属需求现状,并分析其影响因素,为开展下一步的干预措施提供理论依据。方法采用便利抽样法选取2022年11月至2023年4月该院收治的NSICU过渡期患者家属115例作为研究对象。采取一般资料调查... 目的调查神经外科重症监护室(NSICU)过渡期患者家属需求现状,并分析其影响因素,为开展下一步的干预措施提供理论依据。方法采用便利抽样法选取2022年11月至2023年4月该院收治的NSICU过渡期患者家属115例作为研究对象。采取一般资料调查问卷、ICU过渡期患者家属需求量表、ICU转出患者家属迁移应激量表分别对患者家属进行调查。结果115例患者家属平均ICU过渡期患者家属需求量表得分为(100.17±8.38)分,与ICU转出患者家属迁移应激量表总分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。有无照顾经验、患者入住NSICU方式、迁移应激水平为NSICU过渡期患者家属需求的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NSICU过渡期患者家属需求水平较高,医护人员应对患者家属有无照顾经验、患者入住NSICU方式、迁移应激等因素实施个体化干预,以满足患者家属的需求。 展开更多

关键词 神经外科重症监护室 过渡期 患者家属需求 调查和问卷 影响因素分析

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肾移植患者围术期运动锻炼的最佳证据总结

9

作者 覃双文 陆秀红 +1 位作者 李玲 黄德斌 《现代临床护理》 2024年第6期56-64,共9页

目的 总结肾移植患者围术期运动锻炼的最佳证据,为临床医护人员对肾移植患者进行运动锻炼提供证据。方法 按照PIPOST模式确定循证问题,根据“6S”证据模型,计算机检索BMJ Best Practice,UpToDate,世界卫生组织,美国国立指南网,中华医学... 目的 总结肾移植患者围术期运动锻炼的最佳证据,为临床医护人员对肾移植患者进行运动锻炼提供证据。方法 按照PIPOST模式确定循证问题,根据“6S”证据模型,计算机检索BMJ Best Practice,UpToDate,世界卫生组织,美国国立指南网,中华医学会肾脏病学分会网站,英国肾脏病协会网站,美国肾脏病协会网站,中国知网,万方数据知识服务平台,维普等数据库中有关肾移植受者围手术期运动锻炼的所有证据,包括临床指南、临床决策、系统评价、证据总结及专家共识等,检索时限为建库至2023年8月。由2名护理研究生独立对文献进行质量评价及证据提取。结果 共纳入13篇文献,其中临床决策1篇、指南1篇、专家共识3篇、系统评价8篇。从运动益处、运动评估、术前运动策略、术后运动策略、注意事项、运动指导监控、运动支持7个方面共总结了24条最佳证据。结论 本研究总结有关肾移植围术期运动锻炼的最佳证据,为规范化肾移植围术期运动锻炼提供参考。临床医护人员应充分识别肾移植患者运动锻炼的阻碍与促进因素,基于医疗情景、患者病情、结合患者运动意愿制订个性化的运动锻炼方案。 展开更多

关键词 肾移植 围手术期 运动锻炼 证据总结 循证护理

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ICU腹腔感染患者腹腔冲洗护理质量评价指标体系的构建

10

作者 陆秀红 覃双文 +1 位作者 李玲 黄德斌 《广西医学》 CAS 2024年第5期624-630,共7页

目的构建ICU腹腔感染患者腹腔冲洗护理质量评价指标体系。方法以Donabedian三维质量结构模型(结构-过程-结果)为基础理论框架,采用文献分析、小组讨论等方法制订ICU腹腔感染患者腹腔冲洗护理质量评价指标体系初稿。采用专家函询法确定IC... 目的构建ICU腹腔感染患者腹腔冲洗护理质量评价指标体系。方法以Donabedian三维质量结构模型(结构-过程-结果)为基础理论框架,采用文献分析、小组讨论等方法制订ICU腹腔感染患者腹腔冲洗护理质量评价指标体系初稿。采用专家函询法确定ICU腹腔感染患者腹腔冲洗护理质量评价指标体系,最后使用层次分析法分别计算出各项指标的权重。结果本研究共进行两轮专家函询,第一轮、第二轮函询专家的积极系数均为100%,权威系数分别为0.878和0.892;层次分析法的一致性检验结果显示各层级指标的一致性比率均<0.1。最终确定的体系包含3个一级指标、12个二级指标和41个三级指标。结论构建的ICU腹腔感染患者腹腔冲洗护理质量评价指标体系全面、规范、科学、可靠,可为提升此类患者的腹腔冲洗护理质量提供参考。 展开更多

关键词 腹腔感染 腹腔冲洗 护理质量 评价体系 Donabedian三维质量结构模型 德尔菲法

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改良正压拔管技术在ICU经口气管插管拔除时的效果

11

作者 赵茹茹 黄德斌 《中国当代医药》 2024年第1期175-179,共5页

目的探讨改良正压拔管技术在ICU经口气管插管拔除时的临床效果。方法选取2022年1月至2023年4月岑溪市人民医院收治的124例ICU患者作为研究对象,按照掷硬币法将其分为试验组(63例)与对照组(61例),试验组采用改良正压拔管技术,对照组采用... 目的探讨改良正压拔管技术在ICU经口气管插管拔除时的临床效果。方法选取2022年1月至2023年4月岑溪市人民医院收治的124例ICU患者作为研究对象,按照掷硬币法将其分为试验组(63例)与对照组(61例),试验组采用改良正压拔管技术,对照组采用传统负压拔管技术。比较两组患者拔管前和拔管后1、15min的生命体征(包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度)以及拔管后的并发症发生率。结果两组患者拔管后1min时的收缩压均高于本组拔管前时;试验组拔管后15min时的平均动脉压低于本组拔管前和拔管后1min时;试验组拔管后15min时的呼吸慢于本组拔管后1min时,对照组拔管后1min时的呼吸快于本组拔管前时;两组患者拔管后1min时的血氧饱和度均低于本组拔管前时,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组拔管后15min的高血压、心动过速、氧饱和度下降、呼吸急促、严重咳嗽、咽喉疼痛、上气道痉挛的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的拔管失败发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种技术在ICU经口气管插管拔除后1min均会引起收缩压升高、血氧饱和度降低,但改良正压拔管技术所带来的并发症发生率较低,值得临床应用和推广。 展开更多

关键词 改良正压拔管技术 传统负压拔管技术 拔管并发症 经口气管插管

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肺部超声状态、液体出入量等对脓毒症患者预后的影响 被引量：5

12

作者 何罗宜 赖洁 汤展宏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期80-83,共4页

目的为了解脓毒症患者在肺部超声、液体出入量、外周血血小板、炎症指标分级等因素下预后,并得出脓毒症患者预后相关危险因素。方法按随机表方法收集2017年3月至2018年7月广西医科大学第一附属医院重症医学科二区114例脓毒症患者。入院... 目的为了解脓毒症患者在肺部超声、液体出入量、外周血血小板、炎症指标分级等因素下预后,并得出脓毒症患者预后相关危险因素。方法按随机表方法收集2017年3月至2018年7月广西医科大学第一附属医院重症医学科二区114例脓毒症患者。入院后收集记录所有脓毒症后患者结局,并在脓毒症诊断时收集患者肺部超声情况、外周血血小板、降钙素原、APACHEⅡ评分、年龄、性别,同时记录结局时总液体出入量。肺部超声、液体出入量、外周血血小板、降钙素原、APACHEⅡ评分、年龄、性别对脓毒症患者预后分析采用二元Logistic回归,定性资料用χ2检验。结果 > 2个分区融合B线(白肺)、结局液体出入量正平衡、外周血血小板下降、高降钙素原、高APACHEⅡ评分均为脓毒症患者预后的危险因素(均P <0.05)。> 2个分区融合B线(白肺)脓毒症患者病死率高于≤2分区融合B线(白肺)脓毒症患者(P <0.05)。结论出现> 2个分区融合B线(白肺)、液体出入量正平衡、外周血血小板下降、高APACHEⅡ分值的脓毒症患者提示预后不良,临床上应予足够重视。 展开更多

关键词 肺部超声 脓毒症 液体管理 降钙素原 急性呼吸窘迫综合征

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术前改良衰弱指数与老年胃癌患者术后并发症发生风险的相关性

13

作者 邹颖凤 李玲 黄德斌 《广西医学》 CAS 2023年第23期2813-2817,共5页

目的 探讨术前改良衰弱指数(mFI)与老年胃癌患者术后并发症发生风险的相关性。方法 回顾性分析250例择期行胃癌根治手术的老年胃癌患者临床资料,术前采用mFI评估患者衰弱状态。根据术后30 d内是否发生并发症将其分为发生组(n=45)和未发... 目的 探讨术前改良衰弱指数(mFI)与老年胃癌患者术后并发症发生风险的相关性。方法 回顾性分析250例择期行胃癌根治手术的老年胃癌患者临床资料,术前采用mFI评估患者衰弱状态。根据术后30 d内是否发生并发症将其分为发生组(n=45)和未发生组(n=205)。比较两组患者临床资料,并采用多因素Logistic回归模型分析老年胃癌患者术后30 d内发生并发症的影响因素。结果 与未发生组比较,发生组患者的术中出血量增多,术前衰弱(mFI≥3分)比例升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间长、术前衰弱(mFI≥3分)是老年胃癌患者术后30 d内发生并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论 术前mFI≥3分的老年胃癌患者术后30 d内发生并发症的风险相对增加。术前可根据mFI评估结果制订个性化的治疗和护理方案,积极进行衰弱管理,或可逆转老年胃癌患者的衰弱状态,从而降低术后并发症发生率,改善患者术后结局。 展开更多

关键词 胃癌 改良衰弱指数 术后并发症 老年人

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重症肺炎患者ICU获得性衰弱的影响因素

14

作者 覃双文 陆秀红 +1 位作者 李玲 黄德斌 《广西医学》 CAS 2023年第24期2960-2965,共6页

目的 探讨重症肺炎患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的影响因素。方法 收集122例重症肺炎患者的临床资料,根据其是否发生ICU-AW分为ICU-AW组(n=51)和非ICU-AW组(n=71)。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析重症肺炎患者发... 目的 探讨重症肺炎患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的影响因素。方法 收集122例重症肺炎患者的临床资料,根据其是否发生ICU-AW分为ICU-AW组(n=51)和非ICU-AW组(n=71)。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析重症肺炎患者发生ICU-AW的影响因素。结果 重症肺炎患者的ICU-AW发生率为41.8%(51/122)。ICU-AW组和非ICU-AW组患者的年龄、入住ICU 24 h内急性生理及慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、ICU住院时间、镇静镇痛时间,脓毒症、高血糖、多器官功能障碍综合征、低蛋白血症、谵妄发生情况,以及去甲肾上腺素使用情况、神经肌肉阻滞剂使用情况、制动情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、入住ICU 24 h内APACHEⅡ评分、机械通气时间、镇静镇痛时间、脓毒症发生情况、神经肌肉阻滞剂使用情况、制动情况为重症肺炎患者发生ICU-AW的影响因素(P<0.05)。结论 重症肺炎患者ICU-AW的发生率较高,年龄≥60岁、入住ICU 24 h内APACHEⅡ评分≥15分、机械通气时间≥7 d、镇静镇痛时间≥7 d、发生脓毒症、使用神经肌肉阻滞剂、制动的重症肺炎患者,发生ICU-AW的风险增加。 展开更多

关键词 重症肺炎 ICU获得性衰弱 影响因素

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亚低温作用于脓毒症的研究进展 被引量：4

15

作者 田电声 汤展宏 胡军涛 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第2期315-317,共3页

脓毒症是一种感染源性免疫紊乱,包括促炎和抗炎成分,是由血管内皮细胞的激活造成血管通透性增加引发的器官功能障碍。脓毒症和严重脓毒症的治疗手段非常复杂,治疗花费高,医疗资源消耗大,严重影响人类的生活质量,已经对人类健康造成巨大... 脓毒症是一种感染源性免疫紊乱,包括促炎和抗炎成分,是由血管内皮细胞的激活造成血管通透性增加引发的器官功能障碍。脓毒症和严重脓毒症的治疗手段非常复杂,治疗花费高,医疗资源消耗大,严重影响人类的生活质量,已经对人类健康造成巨大威胁。虽然大量基础研究发现,亚低温运用于脓毒症。 展开更多

关键词 严重脓毒症 亚低温 器官功能障碍 血管内皮细胞 医疗资源消耗 人类健康 血管通透性 免疫紊乱

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早期活动对ICU患者焦虑抑郁情绪改善的效果研究 被引量：3

16

作者 郑燕梅 张桂宁 《岭南急诊医学杂志》 2019年第1期78-80,共3页

目的:探讨早期活动对ICU患者焦虑抑郁情绪的改善效果。方法:方便抽样选取外科ICU 2016年9月至2017年6月收治的患者80例,按时间先后分为对照组和干预组各40例。对照组给予常规护理措施,干预组在对照组的基础上实施早期活动干预措施。比... 目的:探讨早期活动对ICU患者焦虑抑郁情绪的改善效果。方法:方便抽样选取外科ICU 2016年9月至2017年6月收治的患者80例,按时间先后分为对照组和干预组各40例。对照组给予常规护理措施,干预组在对照组的基础上实施早期活动干预措施。比较两组患者焦虑抑郁评分。结果:入住ICU 24 h内,两组患者焦虑抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05);转出ICU时,干预组焦虑抑郁评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期活动能有效改善ICU患者焦虑抑郁情绪,值的进一步推广应用。 展开更多

关键词 重症监护室 焦虑 抑郁 早期活动

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血栓弹力图评估重组人白细胞介素-11对血小板减少症患者的改善血小板功能作用 被引量：1

17

作者 匡发发 汤展宏 +3 位作者 胡军涛 潘熠平 张驰 陈显锋 《临床血液学杂志》 CAS 2016年第3期401-403,共3页

目的：研究重组人白细胞介素-11（rhIL-11）应用于ICU病房血小板减少症患者的升血小板数量和改善血小板功能的临床疗效。方法：根据临床诊断将血小板计数〈70×10^9/L的60例患者按照随机数字表法分为rhIL-11组和对照组,每组30例。... 目的：研究重组人白细胞介素-11（rhIL-11）应用于ICU病房血小板减少症患者的升血小板数量和改善血小板功能的临床疗效。方法：根据临床诊断将血小板计数〈70×10^9/L的60例患者按照随机数字表法分为rhIL-11组和对照组,每组30例。在常规治疗的基础上,rhIL-11组应用rhIL-11 1.5mg皮下注射,1次/d,当血小板数量升至100×10^9/L时停药;对照组注射等量生理盐水。观察2组用药前、用药后第3、5、7天血小板计数和凝血4项,以及用药前后血栓弹力图检测结果差异,并进行统计分析。结果：2组患者治疗前血小板计数差异无统计学意义,治疗后第5、7天rhIL-11组血小板计数明显高于对照组,2组差异有统计学意义。2组患者的性别、年龄、用药前后凝血4项（凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、血浆凝血酶时间、纤维蛋白原）及血栓弹力图参数中的R时间、K时间、Angle角度、MA值均差异无统计学意义。rhIL-11组用药前后R、K、Angle差异无统计学意义,用药后MA较用药前增加,差异有统计学意义;rhIL-11组的有效率明显高于对照组;rhIL-11组无明显不良反应发生。结论：rhIL-11能够促进血小板减少症患者血小板数量的恢复,同时能显著改善血小板的功能,一定程度上可预防患者的出血,且疗效安全、可靠。 展开更多

关键词 重组人白细胞介素-11 血小板减少症 血栓弹力图

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产科联合重症监护室(ICU)抢救危重症孕产妇的病因及治疗 被引量：8

18

作者 覃桦 陈强 +3 位作者 吴英林 蒙永毅 叶永康 张敏 《中外女性健康研究》 2018年第5期16-17,共2页

目的:对产科联合重症监护室(ICU)抢救危重症孕产妇的病因及治疗效果总结。方法:使用回顾性分析法,将2007年3月至2017年3月采用产科联合重症监护室(ICU)抢救方式的243例危重症孕产妇临床资料视为观察组研究对象,将在同时期正常分娩的240... 目的:对产科联合重症监护室(ICU)抢救危重症孕产妇的病因及治疗效果总结。方法:使用回顾性分析法,将2007年3月至2017年3月采用产科联合重症监护室(ICU)抢救方式的243例危重症孕产妇临床资料视为观察组研究对象,将在同时期正常分娩的240例孕产妇视为对照组。分析其病因、影响抢救的因素。结果:观察组患者主要病症为产科出血、重度子痫前期及子痫、妊娠合并重症肝脏疾病;危重症孕产妇正规产检率明显低于正常分娩产妇(P<0.05);抢救成功率较高。结论:为有效保证危重症孕产妇的生命安全,降低危重症孕产妇发生率,需要不断加强并完善孕产妇围产期保健工作,需及时转入ICU联合治疗。 展开更多

关键词 产科 重症监护室 危重症 孕产妇

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ICU护理实习生的预见性思维培养——基于真实案例的情景模拟教学 被引量：1

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作者 苏宝燕 钟博华 《教育教学论坛》 2023年第9期133-136,共4页

以真实案例组织情景模拟教学,探析其对ICU护理实习生预见性思维的培养效果。选取2021年1月—2022年1月在广西医科大学第一附属医院进行岗位实习的ICU护理实习生共计54人为研究对象,将全体研究对象随机划分为两组,设为观察组和对照组,其... 以真实案例组织情景模拟教学,探析其对ICU护理实习生预见性思维的培养效果。选取2021年1月—2022年1月在广西医科大学第一附属医院进行岗位实习的ICU护理实习生共计54人为研究对象,将全体研究对象随机划分为两组,设为观察组和对照组,其中对照组护理实习生采用常规方法组织教学,观察组则应用基于真实案例的情景模拟组织教学,在教学结束后对护理实习生的考核成绩、病患对临床护理的满意程度等进行对比和分析,总结常规教学方法的不足及情景虚拟式教学的推进策略。结果表明,观察组的考核成绩和病患对临床护理满意程度要明显高于对照组,且P<0.05差异存在统计学意义。 展开更多

关键词 真实案例 情景模拟教学 ICU护理实习生 预见性思维

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非中性粒细胞缺乏侵袭性真菌感染重症患者住ICU预后分析及预后效能评价 被引量：1

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作者 熊辉 温汉春 《广西医科大学学报》 CAS 2020年第6期1139-1143,共5页

目的:建立可早期识别非中性粒细胞缺乏真菌感染高死亡风险重症患者的预测模型并综合评价其效能。方法:收集2017年10月1日至2019年10月1日在广西医科大学第一附属医院入重症监护病房(ICU)后首次诊断为侵袭性真菌感染(IFI)的82例非中性粒... 目的:建立可早期识别非中性粒细胞缺乏真菌感染高死亡风险重症患者的预测模型并综合评价其效能。方法:收集2017年10月1日至2019年10月1日在广西医科大学第一附属医院入重症监护病房(ICU)后首次诊断为侵袭性真菌感染(IFI)的82例非中性粒细胞缺乏重症患者的临床资料,根据患者住ICU结局分为生存组(n=49)和死亡组(n=33);采用多因素Logistic回归分析探讨影响非中性粒细胞缺乏真菌感染重症患者住ICU死亡的独立危险因素和保护因素;构建死亡预测模型,将模型所得死亡预测指数与ICU常用预测评分进行比较。结果:多因素Logistic回归分析显示,影响非中性粒细胞缺乏IFI重症患者住ICU死亡的独立危险因素为诊断真菌感染时治疗干预评分系统评分(TISS评分)≥21分(OR=1.233)和患者高龄(≥70岁)(OR=3.467),保护因素为诊断感染时血CD8+T淋巴细胞数(OR=0.995)(P<0.05);3项独立影响因素组成的预测模型预测患者住ICU死亡准确率均显著高于急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、TISS评分的预测准确率(P<0.05)。结论:经分析构建的预测非中性粒细胞缺乏真菌感染重症患者住ICU死亡的预测模型,预测患者死亡效能显著优于ICU常用预测评分,具有一定的临床指导意义。 展开更多

关键词 非中性粒细胞缺乏 侵袭性真菌感染 死亡预测指数

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