期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到156篇文章
< 1 2 … 8 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
116例耐多药肺结核治疗转归情况影响因素分析 被引量：60
1
作者 杜雨华 苏汝钊 +1 位作者 周惠贤 谭守勇 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第1期19-22,共4页
目的探讨现阶段广州市耐多药肺结核患者化疗效果及相关影响因素。方法采用logistic回归分析法对2003年1月至2007年12月在广州市胸科医院和广州市结核病防治所接受二线抗结核药物个体化治疗的116例耐多药肺结核患者化疗效果的诸多影响因... 目的探讨现阶段广州市耐多药肺结核患者化疗效果及相关影响因素。方法采用logistic回归分析法对2003年1月至2007年12月在广州市胸科医院和广州市结核病防治所接受二线抗结核药物个体化治疗的116例耐多药肺结核患者化疗效果的诸多影响因素进行回顾性分析。结果116例耐多药肺结核患者中男性75例,占64.7%;女性41例,占35.3%。年龄在20～84岁之间,平均年龄(44.26±17.57)岁。116例耐多药肺结核患者治愈率55.2%(64/116);失败率25.0%(29/116);因结核病死亡8例,因其他疾病死亡5例,死亡率11.2%(13/116)。多因素logistic回归模型分析结果显示:未规则治疗(OR=13.745;95%CI:3.147～60.034)、化疗方案不合理(OR=9.897;95%CI:2.528～38.747)、肺部空洞性病灶(OR=10.295;95%CI:2.002～52.949)是现阶段广州市耐多药肺结核患者治疗失败和病死的危险因素。结论根据药敏结果和肺部空洞情况制定合理的治疗方案,强化对耐多药肺结核患者治疗督导管理,可以降低耐多药肺结核患者治疗失败率和病死率,控制耐多药肺结核的流行。 展开更多
关键词 结核 肺/药物疗法 结核 抗多种药物性/药物疗法 治疗结果 回顾性研究
下载PDF
肺康复训练对肺结核结构性肺病患者肺功能及生活质量的影响 被引量：38
2
作者 曾华志 刘洪涛 +4 位作者 罗细玲 胡秋桂 董清华 陶曙 马志明 《护理学杂志（综合版）》 CSCD 2015年第5期88-90,共3页
目的探讨肺康复训练对肺结核结构性肺病患者肺功能及生活质量的影响。方法将90例肺结核结构性肺病患者随机分为对照组和康复组各45例。对照组按常规进行专科护理,如氧疗、用药指导、心理护理、饮食护理;康复组在常规护理基础上,实施肺... 目的探讨肺康复训练对肺结核结构性肺病患者肺功能及生活质量的影响。方法将90例肺结核结构性肺病患者随机分为对照组和康复组各45例。对照组按常规进行专科护理,如氧疗、用药指导、心理护理、饮食护理;康复组在常规护理基础上,实施肺康复训练,包括呼吸锻炼、有氧运动训练、有效的咳嗽和排痰训练。干预12周后,测评患者肺功能、动脉血气分析、生活质量。结果干预后康复组FEV1、FEV1/FVC、6min步行距离显著优于对照组,PaO2显著升高、PaCO2显著降低,生活质量总分及各维度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论肺康复训练能够显著改善肺结核结构性肺病患者的缺氧和二氧化碳潴留,改善肺功能和运动耐量,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肺结核 结构性肺病 肺功能 肺康复训练 生活质量
下载PDF
2型糖尿病合并肺结核患者抗结核化疗2个月末痰菌阴转影响因素分析 被引量：29
3
作者 汪敏 邝浩斌 +6 位作者 李艳 张宏 冯治宇 程武 邝小佳 蔡晓婷 谭守勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第23期3808-3811,共4页
目的:探讨影响2型糖尿病并初治涂阳肺结核2个月末痰菌阴转的关键性因素,为治疗策略的正确制定提供参考。方法:对100例2型糖尿病并初治涂阳的肺结核予2个月HRZE抗结核及积极降糖治疗,2个月治疗期末对痰菌阴转情况进行观察,以2个月末痰菌... 目的:探讨影响2型糖尿病并初治涂阳肺结核2个月末痰菌阴转的关键性因素,为治疗策略的正确制定提供参考。方法:对100例2型糖尿病并初治涂阳的肺结核予2个月HRZE抗结核及积极降糖治疗,2个月治疗期末对痰菌阴转情况进行观察,以2个月末痰菌阴转状态为因变量,以性别、年龄、糖尿病病程、结核病灶范围、是否合并空洞及数量、治疗前及2个月末空腹血糖值、糖化血红蛋白值为自变量进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:64%的患者痰菌阴转。治疗后空腹血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前显著下降(P<0.05)。单因素Logistic回归分析糖尿病病程(OR=3.226,P=0.000)、治疗2个月末糖化血红蛋白水平(OR=2.397,P=0.001)、病灶范围(OR=2.331,P=0.001)、空洞及数量(OR=1.857,P=0.015)、治疗2个月末空腹血糖(OR=1.394,P=0.031)与痰阴转相关。多因素Logistic回归分析除空腹血糖外,糖尿病病程(OR=3.416,P=0.000)、病灶范围(OR=2.921,P=0.020)、空洞及数量(OR=2.433,P=0.031)、抗结核治疗2月末糖化血红蛋白水平(OR=2.296,P=0.012)均是痰菌未阴转的危险因素。结论:糖尿病合并肺结核治疗2个月末痰菌阴转受患者治疗前的糖尿病病程、肺结核病灶范围、空洞数量、强化期末糖化血红蛋白的影响。两病合并患者在治疗中,应重视定期进行糖化血红蛋白检测,对其值升高患者应加强血糖的监测,从而加强对糖尿病的控制。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 结核 肺 糖化血红蛋白 血糖 痰菌阴转 危险因素
下载PDF
耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果的影响 被引量：26
4
作者 李哲明 谭守勇 +2 位作者 邝浩斌 李艳 覃红娟 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第20期3169-3172,共4页
目的 探讨耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果的影响。方法 采用回顾性分析,诊断为耐多药肺结核并接受治疗的患者。所有患者均采用含有丁胺卡那、左氧氟沙星、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸6个月注射期抗结核治疗方案治疗。观察资料包... 目的 探讨耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果的影响。方法 采用回顾性分析,诊断为耐多药肺结核并接受治疗的患者。所有患者均采用含有丁胺卡那、左氧氟沙星、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸6个月注射期抗结核治疗方案治疗。观察资料包括患者年龄、抗结核治疗史、治疗前痰菌情况、耐药情况、胸部影像学资料等数据,通过X2检验分析不同情况下的治疗效果,多因素logistic回归分析治疗最终结果的影响因素。结果治疗6个月末痰菌阴转77例（61.1%）;男性痰菌阴转率为55.6%,女性75.0%（X2=4.091,P=0.043）。既往累计治疗≤12个月、13~24个月及≥25个月阴转率分别为79.1%、66.7%和40.4%（X2=14.765,P=0.001）。既往有二线药物治疗史患者阴转率为51.6%,无二线药物治疗史阴转率为85.7%（X2=12.343,P〈0.001）。治疗前痰涂片菌量（＋＋）及以下患者阴转率为74.3%,治疗前痰涂片菌量（＋＋＋）及以上患者阴转率为42.3%（X2=13.173,P〈0.001）。多因素logistic回归分析显示：男性、累计治疗时间超过2年、既往有二线药物抗结核病史、治疗前痰细菌负荷量是耐多药肺结核患者治疗6个月未阴转的独立危险因素。结论 男性、累计治疗时间超过2年、既往有二线药物抗结核病史、治疗前痰细菌负荷量对耐多药肺结核患者6个月疗效有影响。规范二线药物使用,重视耐多药结核的初次治疗,在治疗早期根据药敏调整用药方案是提高耐多药肺结核阴转率和治愈率的关键。 展开更多
关键词 结核 肺 影响因素 耐多药
下载PDF
肺结核并重症肺炎行有创机械通气患者下呼吸道病原菌分布及耐药性特点 被引量：25
5
作者 劳穗华 王娟 +1 位作者 俞朝贤 李德宪 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1192-1194,共3页
目的探讨肺结核合并重症肺炎行有创机械通气行下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点。方法对我院2006年1月~2013年1月收治的肺结核合并重症肺炎行有创机械通气的患者共208例进行统计分析,记录下呼吸道感染病原菌构成及药物敏感率。结果... 目的探讨肺结核合并重症肺炎行有创机械通气行下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点。方法对我院2006年1月~2013年1月收治的肺结核合并重症肺炎行有创机械通气的患者共208例进行统计分析,记录下呼吸道感染病原菌构成及药物敏感率。结果 208例样本成功分离出病株355株。细菌培养结果以革兰氏阴性菌为主（281株,占79.2%）;其次为真菌（62株,17.5%）和革兰氏阳性菌（12株,占3.4%）。其中混合感染68例,占19.2%。对革兰氏阴性杆菌敏感率在60%以上的抗生素有美洛培南、亚胺培南和阿米卡星。替考拉宁、万古霉素、夫地西酸对革兰氏阳性菌敏感率为100%。结论革兰氏阴性菌、真菌和革兰氏阳性菌是肺结核合并重症肺炎行有创机械通气患者下呼吸道感染的最主要致病菌;亚胺培南、美洛培南、和阿米卡星是有效的治疗药物;我院肺结核合并重症肺炎行有创机械通气患者存在多重耐药性,应坚持病原菌培养和药敏试验,根据试验结果合理选用抗生素。 展开更多
关键词 肺结核 重症肺炎 机械通气 病原菌 药物敏感性
下载PDF
727例气管支气管结核临床特点分析 被引量：22
6
作者 覃红娟 谭守勇 +3 位作者 邝浩斌 陈燕珍 黎燕琼 李艳 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第3期238-241,共4页
目的 探讨和分析气管支气管结核（TBTB）患者的临床特点.方法 回顾性分析2015年1-12月首次在广州市胸科医院住院治疗并行支气管镜检查、资料完整的727例TBTB患者的临床特征、影像学表现、分型特点和细菌学检查情况,并对不同性别之间TBT... 目的 探讨和分析气管支气管结核（TBTB）患者的临床特点.方法 回顾性分析2015年1-12月首次在广州市胸科医院住院治疗并行支气管镜检查、资料完整的727例TBTB患者的临床特征、影像学表现、分型特点和细菌学检查情况,并对不同性别之间TBTB分型的差异及不同性别累及支气管数量的差异进行比较.结果 并发TBTB的肺结核患者占同期住院治疗并行支气管镜检查肺结核患者的14.3％（727/5071）.727例患者中,累及3个及以上肺野者545例（75.0％,545/727）,出现空洞者397例（54.6％,397/727）,并发肺不张者194例（26.7％,194/727）.TBTB主要累及右上支气管者230例（31.6％,230/727）、左上支气管者203例（27.9％,203/727）、左主支气管者105例（14.4％,105/727）;女性累及2个及以上支气管者130例（37.6％,130/346）,高于男性的86例（22.6％,86/381）,差异有统计学意义（x2=19.54,P＜0.01）.TBTB分型中,所占比率较高的类型为Ⅰ型（50.2％,365/727）、Ⅳ型（39.9％,290/727）和Ⅱ型（34.4％,250/727）,其中男性患者Ⅰ型比率（61.9％,236/381）高于女性（37.3％,129/346）,差异有统计学意义（x2=44.11,P＜0.01）;Ⅱ型（26.5％,101/381）及Ⅳ型（33.3％,127/381）的比率均低于女性[分别为43.1％（149/346）和47.1％（163/346）],差异均有统计学意义（x2值分别为22.02、14.35,P值均＜0.01）.727例患者中,痰涂片抗酸染色或结核分枝杆菌培养阳性455例,占62.6％（455/727）.结论 肺结核患者并发TBTB较常见,患者肺部病灶广泛,常伴空洞形成,痰菌阳性率高,主要累及双上支气管及左主支气管,Ⅰ型、Ⅳ型、Ⅱ型发生率较高. 展开更多
关键词 结核 支气管疾病 支气管镜检查 疾病特征
下载PDF
营养风险筛查在结核病治疗中应用 被引量：22
7
作者 章志俊 谭守勇 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第9期971-974,共4页
结核病住院患者营养风险发生率较高，其中肺结核住院患者营养风险发生率远远高于普通住院患者，建议常规进行营养风险筛查。欧洲营养风险筛查2002（NRS2002）是惟一通过循证医学方法建立的营养筛查方法，其敏感度和特异度均较高，可评... 结核病住院患者营养风险发生率较高，其中肺结核住院患者营养风险发生率远远高于普通住院患者，建议常规进行营养风险筛查。欧洲营养风险筛查2002（NRS2002）是惟一通过循证医学方法建立的营养筛查方法，其敏感度和特异度均较高，可评估营养风险与临床结局的相关性。因此，结核病住院患者营养风险筛查可以使用NRS2002。对存在营养风险的结核病患者（NRS2002评分≥3分），结合临床，给予营养支持可改善临床结局。 展开更多
关键词 结核/治疗 营养状况 普查 危险因素 营养支持
下载PDF
降钙素原检测对肺结核合并肺部细菌感染诊断的临床价值研究 被引量：19
8
作者 卢家泽 邝浩斌 +1 位作者 李德宪 梁国添 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第11期923-926,共4页
目的 探讨降钙素原检测在肺结核合并肺部细菌感染诊断中的临床价值。 方法 选取2012年5—9月广州市胸科医院重症结核科收治的临床确诊为肺结核的患者134例。根据患者急性生理和慢性健康状况（acute physiology and chronic health evalu... 目的 探讨降钙素原检测在肺结核合并肺部细菌感染诊断中的临床价值。 方法 选取2012年5—9月广州市胸科医院重症结核科收治的临床确诊为肺结核的患者134例。根据患者急性生理和慢性健康状况（acute physiology and chronic health evaluation，APACHE-Ⅱ）评分分为重症组（51例，入住重症监护室，APACHE-Ⅱ评分为19～34分，平均23.71分）和轻症组（83例，入住普通病房的肺结核患者）；根据患者是否合并肺部细菌感染分为肺结核合并肺部感染组（61例） 和单纯肺结核组（73例）。测定患者血清降钙素原（PCT）水平。使用 SPSS 17.0 统计软件进行统计分析。计量资料以中位数和上下四分位数（P25，P75）表示，组间计量数值的比较应用秩和检验的Mann-Whitney U检验，以P〈0.01为差异有统计学意义。 结果 重症组患者PCT值的中位数为2.75 μg/L，P25、P75为0.52 μg/L、10.45 μg/L；轻症组患者PCT值的中位数为0.11 μg/L，P25、P75为0.05 μg/L、0.43 μg/L，差异具有统计学意义 （Mann-Whitney，U=690，P=0）。合并肺部细菌感染者的PCT值中位数为3.13 μg/L，P25、P75为1.08 μg/L、10.21 μg/L；单纯肺结核患者PCT值的中位数为0.07 μg/L，P25、P75为0.05 μg/L、0.23 μg/L，差异具有统计学意义 （Mann-Whitney，U=265，P=0）。90.4%（66/73）的单纯肺结核患者的PCT浓度在〈0.5 μg/L范围内。以PCT浓度≥0.675 μg/L作为判定肺结核合并肺部细菌感染的临床临界参考值，其敏感度、特异度分别为85.2%（52/61）、96.3%（52/54）。 结论 测定PCT有助于鉴别肺结核患者是否合并肺部细菌感染和预估疾病严重程度，指导抗生素的使用。 展开更多
关键词 结核 肺 并发症 肺炎 细菌性 降钙素 蛋白质前体
下载PDF
肺结核并气管支气管结核影像与支气管镜下表现相关性分析 被引量：19
9
作者 邝浩斌 丁秀秀 +4 位作者 梁敏青 方琼 何桥 程武 谭守勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第23期3815-3818,共4页
目的:探讨肺结核并发气管支气管结核(TBTB)的影像学特点与支气管镜下表现的关系,提高TBTB的早期发现率。方法:对2011年7月至2012年2月经支气管镜检查明确诊断为TBTB的330例住院肺结核患者的影像学特点与支气管镜下所见的病变特征进行比... 目的:探讨肺结核并发气管支气管结核(TBTB)的影像学特点与支气管镜下表现的关系,提高TBTB的早期发现率。方法:对2011年7月至2012年2月经支气管镜检查明确诊断为TBTB的330例住院肺结核患者的影像学特点与支气管镜下所见的病变特征进行比较分析。结果:330例患者空洞型肺结核188例(57.0%),空洞常见右上叶99例(52.6%)、左上肺固有叶89例(47.3%)、左下叶51例(27.1%);肺不张77例(23.3%)。结核侵犯气道部位是气管35例(10.6%)、右上支气管131例(39.7%)、右中叶支气管30例(9.1%)、右下叶支气管50例(15.2%)、右主支气管30例(9.1%)、左上支固有支气管121例(36.7%)、左上舌叶支气管23例(6.7%)、左下支气管103例(31.2%)、左主支气管60例(18.2%)。TBTB分型炎症浸润型152例(46.1%)、溃疡坏死型19例(5.8%)、肉芽增殖型91例(27.6%)、瘢痕狭窄型68例(20.6%)。空洞和肺不张分别与TBTB受累部位和分型存在相关性(P<0.001);空洞型肺结核合并炎症浸润型为主;非空洞型肺结核合并肉芽增殖型为主(P<0.001);肺不张合并瘢痕狭窄型为主(P<0.001)。结论:对空洞型肺结核和肺不张及早进行支气管镜检查有助于TBTB的早期发现。 展开更多
关键词 结核 肺 气管支气管 空洞 影像 支气管镜
下载PDF
非结核分枝杆菌分布特点与耐药性分析 被引量：18
10
作者 陈华 陈品儒 +1 位作者 苏铎华 萧芃 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期5419-5421,共3页
目的分析非结核分枝杆菌(NTM)分布及耐药特点,为NTM疾病的治疗提供依据。方法收集2009年4月-2010年1月住院及门诊患者标本,进行NTM培养、菌种鉴定与抗结核药物耐药性测定。结果共分离鉴定出分枝杆菌属1492株,其中结核分枝杆菌1291株,占8... 目的分析非结核分枝杆菌(NTM)分布及耐药特点,为NTM疾病的治疗提供依据。方法收集2009年4月-2010年1月住院及门诊患者标本,进行NTM培养、菌种鉴定与抗结核药物耐药性测定。结果共分离鉴定出分枝杆菌属1492株,其中结核分枝杆菌1291株,占86.53%,NTM189株,占12.67%;NTM共检出13个菌种,以龟-脓肿分枝杆菌、鸟-胞分枝杆菌为主,占39.15%、23.28%;NTM的耐药率高,对克拉霉素较敏感,敏感率为89.95%,对阿米卡星、利福布汀敏感率为46.56%、29.10%;慢生长群对克拉霉素、利福喷汀、阿米卡星敏感率>50.00%,分别为92.31%、72.31%、63.08%,快生长群仅对克拉霉素敏感率>50.00%,为87.93%,对阿米卡星敏感率为37.93%,对其他抗菌药物的耐药率均<5.00%。结论 NTM的耐药率高,根据药敏制定合理的治疗方案是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 分布 药敏试验
原文传递
老年肺结核合并2型糖尿病患者的营养状况调查 被引量：15
11
作者 卢春丽 刘秋玲 《中国临床营养杂志》 2004年第3期186-189,共4页
目的了解老年肺结核合并2型糖尿病患者的营养状况,探讨该类患者的合理的营养改进建议。方法95例老年肺结核合并2型糖尿病患者分为初治男性、女性组、和复治男性、女性组等4组,选择体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)、... 目的了解老年肺结核合并2型糖尿病患者的营养状况,探讨该类患者的合理的营养改进建议。方法95例老年肺结核合并2型糖尿病患者分为初治男性、女性组、和复治男性、女性组等4组,选择体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)等4项营养指标进行调查分析。结果老年肺结核合并2型糖尿病患者的营养不良发生率为42.1%～86.3%。初治男性、女性组,复治男性、女性组4组TLC均显著低于正常值(P<0.01),初治男性组ALB显著低于正常值下限(P<0.05)。上述4项营养指标在初、复治及男、女性4组间比较差异均无显著性(P>0.05),但复治组Hb、TLC、ALB的异常值的比例显著高于初治组(P<0.05熏P<0.01,P<0.01)。结论老年肺结核合并2型糖尿病患者的初治与复治患者、男性与女性患者的营养状态无明显差别,但复治组贫血、免疫功能低下、低白蛋白血症的发生率较初治组高。总体而言,老年肺结核合并2型糖尿病患者营养不良的发生率较高。 展开更多
关键词 肺结核 糖尿病 营养调查
下载PDF
2014-2019年广州市耐多药肺结核管理策略实施效果分析 被引量：14
12
作者 邝浩斌 谢育红 +8 位作者 冯治宇 覃红娟 廖雅怡 汪敏 张宏 袁园 吴迪 陈泽莹 谭守勇 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第2期113-118,共6页
目的评估广州市耐多药肺结核治疗管理策略实施的效果,为结核病防治提供依据。方法选取2014年7月1日至2019年12月31日于广州市胸科医院纳入耐多药肺结核高危人群筛查的2417例患者为调查对象,收集其人口学特征及临床诊疗资料,获得耐多药... 目的评估广州市耐多药肺结核治疗管理策略实施的效果,为结核病防治提供依据。方法选取2014年7月1日至2019年12月31日于广州市胸科医院纳入耐多药肺结核高危人群筛查的2417例患者为调查对象,收集其人口学特征及临床诊疗资料,获得耐多药肺结核者671例,截止到2019年12月31日有治疗结局者352例。其中,广州户籍患者(简称"户籍患者")由专家组讨论治疗方案,纳入定点科室住院和耐多药门诊随访;非广州户籍患者(简称"非户籍患者")自行选择医院诊疗。同时,收集2018年1-5月期间162例耐多药肺结核患者医疗费用调查资料。分析调查对象治疗及转归情况,影响治疗转归的因素,以及医疗经济负担。结果671例耐多药肺结核患者中户籍患者303例,检出率为21.37%(303/1418),低于非户籍患者的36.84%(368/999),差异有统计学意义(χ^(2)=69.93,P<0.01)。352例有治疗结局患者中治疗成功200例(56.82%),出现不良结局者152例(43.18%)。单因素分析显示,户籍患者治疗成功比例(69.23%,108/156)明显高于非户籍患者(46.94%,92/196),差异有统计学意义(χ^(2)=17.59,P<0.01);41~60岁组和≥61岁组患者出现治疗不良结局的比例明显高于治疗成功组[52.00%(78/150)vs.48.00%(72/150);56.82%(25/44)vs.43.18%(19/44)],差异有统计学意义(χ^(2)=18.45,P<0.01);2016年1月1日及以后开始治疗的患者治疗成功的比例(61.71%,166/269)明显高于此时间以前开始治疗者(40.96%,34/83),差异有统计学意义(χ^(2)=11.13,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,出现治疗不良结局的危险因素为非户籍[OR(95%CI)=4.01(2.37~6.79)]、年龄>40岁[41~60岁组:OR(95%CI)=4.08(1.05~15.96);≥61岁组:OR(95%CI)=6.51(1.48~28.60)];而2016年1月1日及以后开始治疗为保护因素[OR(95%CI)=0.30(0.17~0.52)]。户籍患者经济负担总费用[M(Q1,Q3)]为24674(17466,49920)元,明显低于非户籍患者[100215(63858,133720)元],差异有统计学意义(Z=-7.80,P<0.01)。结论� 展开更多
关键词 结核 肺 抗药性 多药 病例管理 策略 实验性 评价研究
下载PDF
广东地区流感H3N2毒株血凝素基因特征、进化和变异分析 被引量：16
13
作者 黄平 钟静 +4 位作者 梁丽君 侯年妹 倪汉忠 武婕 张欣 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期330-335,共6页
为揭示广东地区2007～2010年甲型H3N2毒株血凝素(HA)基因特征和变异,采用时空抽样方法抽样,检测广东2007～2010年甲型H3N2毒株HA基因核苷酸序列,同时检索全球HA基因序列作为对照,采用Lasergene7.1和Mega 5.05软件对HA基因核苷酸序列进... 为揭示广东地区2007～2010年甲型H3N2毒株血凝素(HA)基因特征和变异,采用时空抽样方法抽样,检测广东2007～2010年甲型H3N2毒株HA基因核苷酸序列,同时检索全球HA基因序列作为对照,采用Lasergene7.1和Mega 5.05软件对HA基因核苷酸序列进行比对和分析;并结合流行病学资料,对变异毒株进行进化速度分析;同时进行抗原分析。结果发现,广东2007～2010年H3N2毒株HA基因同义进化(Ks)和错义进化(Ka)速度分别为2.06×10-3～2.23×10-3核苷酸/年和1.05×10-3～1.21×10-3核苷酸/年,HA1较HA2的错义突变速率要高3.13倍。与疫苗株A/Perth/16/2009的HA基因比较,2009年广东毒株同源性达到98.8%～99.7%、2010年同源性达到98.0%～98.4%。在广东2007～2010年毒株中,HA1五个抗原表位均有氨基酸位点变异,尤其是2010年毒株B区(N160K)和D区(K174R/N)的变异;此外,广东2010年毒株受体结合部位(RBS)还发生K189E/N/Q和T228A置换变异;两个糖基化位点变异影响到抗原性;目前使用的H3N2疫苗株与目前流行毒株的抗原性有差异。广东地区2007～2010年的毒株中,血凝抑制抗体的抗原分析结果有差异。结果提示,目前广东乃至全球甲型H3N2毒株HA1B区和D区均有氨基酸位点变异,RBS的两个位点发生置换,糖基化位点变异影响到表位A区和B区抗原性;与WHO推荐2011年流感H3N2毒株疫苗株比较,目前流行毒株HA基因有抗原位点变异。 展开更多
关键词 流感 H3N2毒株 HA基因 表位 进化 疫苗株
原文传递
介入治疗肺结核空洞继发曲菌球咯血的临床研究 被引量：12
14
作者 肖海浩 张言斌 +4 位作者 汤春梅 李天义 陈穗 张晖 卢燕云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第17期2381-2384,共4页
目的探讨研究一种更安全、有效治疗肺结核空洞继发曲菌球咯血的方法。方法回顾性分析2015年2月至2019年4月广州市胸科医院97例肺结核空洞继发曲菌球咯血患者的临床资料,根据治疗方式将患者分为三组:介入治疗组:支气管镜下清除术联合支... 目的探讨研究一种更安全、有效治疗肺结核空洞继发曲菌球咯血的方法。方法回顾性分析2015年2月至2019年4月广州市胸科医院97例肺结核空洞继发曲菌球咯血患者的临床资料,根据治疗方式将患者分为三组:介入治疗组:支气管镜下清除术联合支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization,BAE)29例、外科手术组34例、内科治疗组34例。比较三组治疗后不同时间段咯血复发率及并发症等情况。结果介入组29例患者,治疗后1个月内咯血复发率为0;治疗后6个月内复发率为6.89%;治疗后12月内复发率为20.69%;均无明显并发症。外科组34例患者,术后1个月内咯血复发率为0;术后6个月内及12个月内复发率为2.94%;术后并发症的发生率为32.4%。内科组34例患者,治疗后1个月咯血复发率为44.12%,治疗后6个月内复发率为55.88%,治疗后12个月内复发率为58.82%;治疗后药物性肝损伤2例。结论BAE能有效止血,支气管镜可有效清除曲菌球,二者同时应用可达到很好的治疗效果,可作为肺结核空洞继发曲菌球咯血非外科手术治疗的一种替代疗法。 展开更多
关键词 肺结核 曲菌球 外科手术 支气管动脉栓塞术 支气管镜
下载PDF
肺结核及其发生结构性肺病患者的生存质量调查分析 被引量：11
15
作者 曾华志 范玉云 +3 位作者 刘洪涛 罗细玲 胡秋桂 刘志辉 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第5期504-507,共4页
目的调查肺结核及其发生结构性肺病（包括毁损肺、肺大泡、纤维空洞型肺结核及支气管扩张）患者的生存质量现状，分析影响生存质量的相关因素。方法应用中文版SF-36量表，以自评法对我院2013年1—9月住院的67例肺结核发生结构性肺病（... 目的调查肺结核及其发生结构性肺病（包括毁损肺、肺大泡、纤维空洞型肺结核及支气管扩张）患者的生存质量现状，分析影响生存质量的相关因素。方法应用中文版SF-36量表，以自评法对我院2013年1—9月住院的67例肺结核发生结构性肺病（研究组）和75例单纯性肺结核患者（对照组）的生存质量进行调查，并采用t检验对两样本生存质量差异进行统计推断，以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果肺结核发生结构性肺病与单纯性肺结核患者比较，研究组在生理功能（physicalfunction，PF）、生理职能（rolephysical，RP）、躯体疼痛（bodily pain，BP）、总体健康（general health，GH）、活力（vitality，VT）、社会功能（social function，SF）、情感职能（role emotional，RE）和精神健康（mental health，MH）8个维度的得分分别为（68．8±21．2）、（19．4±29．1）、（72．6±18．1）、（49．9±12．2）、（58．0±15．2）、（65．3±20．8）、（46．3±41．9）和（61．4±14．2）分，对照组则分别为（83．5±8．73）、（79．3±30．6）、（79．5±15．6）、（70．9±8．15）、（74．4±10．7）、（79．3±16．O）、（75．1±32．5）和（68．5±14．4）分，观察组在8个维度得分均值全部低于对照组（t值分别为5．30、11．9、2．47、11．9、7．36、4．55、4．55、2．96；P值均〈0．05），差异均有统计学意义。结论肺结核发生结构性肺病为晚期肺部疾病，患者的生存质量较单纯性肺结核患者明显下降。 展开更多
关键词 结核 肺 肺疾病 生活质量 对比研究
下载PDF
2014-2020年广州市流动人口肺结核流行特征分析 被引量：12
16
作者 赖铿 江坤洪 +3 位作者 谢玮 杨洁莹 雷宇 杜雨华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第8期796-802,共7页
目的分析2014-2020年广州市流动人口肺结核流行特征,为制定流动人口结核病防控策略提供科学依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》收集广州市2014—2020年流动人口肺结核患者资料,包括年龄、性别、... 目的分析2014-2020年广州市流动人口肺结核流行特征,为制定流动人口结核病防控策略提供科学依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》收集广州市2014—2020年流动人口肺结核患者资料,包括年龄、性别、职业、患者发现方式、治疗分类、病原学结果等,分析该类人群的分布特征,应用季节指数对时间序列进行季节效应分析。结果2014-2020年广州市共登记68329例肺结核患者,其中流动人口肺结核患者30692例,占全市患者总数的44.92%,并呈现逐年上升趋势,由2014年的30.81%(3530/11457)上升至2020年的50.73%(4185/8249)(χ^(2)趋势=441.57,P<0.01)。30692例患者的中位年龄为33(23,46)岁,年龄以25~34岁为主(32.69%,10034/30692),职业以家政、家务及待业为主(45.85%,14073/30692)。患者来源以因症就诊为主(44.22%,13572/30692),患者普遍存在就诊延误(47.12%,14462/30692)。随着年份的变化,户籍类型省内市间流动占比逐年上升,由2014年的25.89%(914/3530)上升至2020年的36.39%(1523/4185)(χ^(2)=208.57,P<0.01);患者来源于因症就诊的占比先降后升,由2014年的45.69%(1613/3530)降低至2017年的30.74%(1285/4180),再上升至2020年的57.51%(2407/4185)(χ^(2)=971.89,P<0.01)。流动人口肺结核流行期为每年的3~9月,发病高峰为4月和7月。流动人口患者主要集中在白云区和天河区,分别由2014年的13.85%(489/3530)和11.47%(405/3530)上升至2020年的24.64%(1031/4185)和16.94%(709/4185)。结论广州市流动人口结核病疫情依然严峻,流动人口肺结核呈现季节变化规律。患者以男性、青壮年为主,职业以家政、家务及待业为主,具有就诊延误率高的特征,且存在地区分布差异,应针对其流行特征制定相应的防控策略。 展开更多
关键词 结核 肺 居住流动性 流行病学研究特征(主题)
下载PDF
耐多药与初治肺结核患者的健康教育需求比较 被引量：14
17
作者 韦燕芳 谭肖燕 +3 位作者 谭守勇 邝浩斌 马志明 廖雅怡 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第13期2088-2090,共3页
目的比较耐多药与初治肺结核患者的健康教育需求。方法对48例耐多药肺结核患者(耐多药组)和51例初治肺结核患者(初治组)进行自设问卷调查。结果耐多药组躯体症状、心理焦虑、防痨认知评分均显著高于初治组(P<0.05),尤其躯体症状评分(... 目的比较耐多药与初治肺结核患者的健康教育需求。方法对48例耐多药肺结核患者(耐多药组)和51例初治肺结核患者(初治组)进行自设问卷调查。结果耐多药组躯体症状、心理焦虑、防痨认知评分均显著高于初治组(P<0.05),尤其躯体症状评分(P<0.01),而社会支持评分则显著低于初治组(P<0.05)。心理焦虑与社会支持评分呈中低度负相关(r=-0.207,P<0.05),防痨认知与社会支持评分呈中低度正相关(r=0.368,P<0.05),躯体症状与心理焦虑评分呈高度正相关(r=0.792,P<0.05);而躯体症状与防痨认知(r=-0.069)、社会支持评分(r=-0.152),心理焦虑与防痨认知评分(r=-0.147)无明显相关性(P>0.05)。结论耐多药与初治的肺结核患者健康教育需求在身体、心理、知识、社会支持等方面均存在一定差异,应根据各自的差异特性做好相应的健康教育评估,而且耐多药肺结核患者在这些方面的状况都较差,应及时对其进行有效干预。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 初治肺结核 健康需求
下载PDF
早期广泛耐药肺结核近期临床疗效分析 被引量：13
18
作者 李哲明 谭守勇 +2 位作者 邝浩斌 李艳 覃红娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1764-1766,共3页
目的:对早期广泛耐药肺结核病近期临床疗效进行分析,探讨采用标准耐多药结核病方案治疗早期广泛耐药结核病的可行性。方法:回顾性分析2009-2013年在广州市胸科医院治疗的耐多药肺结核126例。根据治疗前喹诺酮类或氨基糖苷类药物的耐药... 目的:对早期广泛耐药肺结核病近期临床疗效进行分析,探讨采用标准耐多药结核病方案治疗早期广泛耐药结核病的可行性。方法:回顾性分析2009-2013年在广州市胸科医院治疗的耐多药肺结核126例。根据治疗前喹诺酮类或氨基糖苷类药物的耐药情况分为耐多药结核(MDR-TB)组、早期广泛耐药结核(pre-XDR-TB)组和广泛耐药结核(XDR-TB)组。其中MDR-TB组50例,pre-XDR-TB组52例,XDR-TB组24例。所有患者采用含有阿米卡星(卷曲霉素)、左氧氟沙星(莫西沙星)、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸、吡嗪酰胺组成的治疗方案,完成6个月注射期治疗。结果:(1)纳入研究126例中,氨基糖苷类耐药31例(24.6%),喹诺酮类耐药69例(54.8%)。(2)MDR-TB组痰菌阴转率为82.0%,pre-XDR-TB组痰菌阴转率为55.8%,XDR-TB组痰菌阴转率为29.2%(χ2=20.110,P<0.001)。(3)pre-XDR-TB组痰菌阴转率明显低于MDR-TB组(χ2=8.146,P=0.004);pre-XDR-TB组痰菌阴转率较XDR-TB组高(χ2=4.661,P=0.031)。结论:在耐多药结核病中,喹诺酮类药和氨基糖苷类耐药率高,临床治疗时应开展喹诺酮类和氨基糖苷类耐药检测。采用标准耐多药方案治疗,pre-XDR-TB治疗效果较MDR-TB疗效差。 展开更多
关键词 结核 肺 耐多药 治疗
下载PDF
广州市非结核分枝杆菌流行状况与菌种分布特征:基于2018~2019年数据 被引量：13
19
作者 陈华 胡锦兴 +3 位作者 陈品儒 邓政先 许柳清 梁锋 《分子影像学杂志》 2021年第2期378-382,共5页
目的分析广州市非结核分枝杆菌(NTM)的流行状况与菌种分布特征,为非结核分枝杆菌病的防治策略提供依据。方法搜集2018~2019年广州市胸科医院收治疑似肺结核患者的,均由结核病实验室收集了痰液、尿液、胸腹腔积液、脑脊液和穿刺液等标本... 目的分析广州市非结核分枝杆菌(NTM)的流行状况与菌种分布特征,为非结核分枝杆菌病的防治策略提供依据。方法搜集2018~2019年广州市胸科医院收治疑似肺结核患者的,均由结核病实验室收集了痰液、尿液、胸腹腔积液、脑脊液和穿刺液等标本进行培养105918株,对上述患者进行分枝杆菌培养(BACTEC MGIT 960和改良罗氏法)检出阳性菌株20271株(阳性率19.1%),8907株阳性菌采用结核菌群特异性分泌蛋白MPB64免疫胶体金法进行菌群鉴定,对MPB64检测阴性或阳性但怀疑NTM混合生长者,使用基因芯片法进行菌种鉴定,对剔除重复后的NTM菌株在不同年度、性别、年龄、感染类型、以及NTM不同种类菌株的分布特征进行分析。结果2018~2019年分离培养的分枝杆菌中NTM 2701例,NTM分离率为30.3%。痰和纤支镜灌洗液中分离到的NTM最多。NTM分离株中,构成比占前3位者依次为脓肿分枝杆菌[41.2%(1113/2701)]、鸟-胞内分枝杆菌[40.5%(1093/2701)]、堪萨斯分枝杆菌[6.6%(179/2701)]、偶发分枝杆菌[6.3%(169/2701)];另外,发现146株[5.4%(146/2701)]混合感染类型;2701株NTM来自于1711例患者,基因芯片鉴定法确定1679例NTM菌株的菌种,鉴定率为98.13%(1679/1711),其中慢生长非结核分枝杆菌885例(51.72%),鸟-胞内分枝杆菌677例(39.57%),堪萨斯123例(7.19%);快生长非结核分枝杆菌794例(46.41%),龟-脓肿648例(37.87%),偶发分枝杆菌142例(8.3%);女性NTM感染者(n=932)多于男性(n=779),比例为1.20∶1,发病年龄主要集中于51~70岁。结论广州市NTM分离率高于全国平均水平,感染人群多为中老年;分布种类多样,以脓肿分枝杆菌、鸟-胞内分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌为主。 展开更多
关键词 患病率 微阵列基因芯片 细菌菌种鉴定 非结核分枝杆菌
下载PDF
广州市海珠区肺结核患者就诊延误影响因素的研究 被引量：11
20
作者 伍小英 钟小燕 +6 位作者 谭守勇 张晋昕 黄嘉玲 宋嘉麒 杜雨华 张雅惠 罗少霞 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期564-567,共4页
目的 分析广州市海珠区肺结核患者就诊延误情况及其影响因素,为制定减少就诊延误发生的干预措施提供科学依据。方法 采取随机抽样调查方法,应用编制的问卷对2014年1月1日~2014年12月31日登记发现的150例广州市海珠区肺结核患者进行面对... 目的 分析广州市海珠区肺结核患者就诊延误情况及其影响因素,为制定减少就诊延误发生的干预措施提供科学依据。方法 采取随机抽样调查方法,应用编制的问卷对2014年1月1日~2014年12月31日登记发现的150例广州市海珠区肺结核患者进行面对面的问卷调查,并收集患者病历资料,分别从基本情况、经济因素及临床因素分析就诊延误的影响因素。结果 150例肺结核患者就诊延误率为52.0%（78/150）。多因素分析结果表明转诊（OR=0.121,95%CI：0.028~0.513）、咯血（OR=0.291,95%CI：0.098~0.860）是减少就诊延误的因素;就诊交通费支出≥50元/月（OR=7.334,95%CI：1.729~31.113）、因症就诊（OR=3.225,95%CI：1.337~7.775）是增加就诊延误的因素。结论 广州市海珠区肺结核患者存在一定的就诊延误,提高人群结核病相关知识的知晓水平,加强转诊,改善结核病定点医疗机构服务的可及性和便利性,增强人群健康体检意识,从而减少肺结核患者就诊延误。 展开更多
关键词 结核 肺 病人转诊 流行病学方法
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 8 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部