老年急性脑梗死患者并发脑微出血影响因素 被引量：9

1

作者 郝佳佳 周沛萱 丘惠嫦 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第21期5177-5180,共4页

目的分析老年急性脑梗死患者脑微出血发生情况及其影响因素。方法选取105例老年急性脑梗死患者,观察所有患者脑微出血发生情况并分为发生组与未发生组,记录两组临床资料,分析可能影响老年急性脑梗死患者脑微出血的相关因素。结果105例... 目的分析老年急性脑梗死患者脑微出血发生情况及其影响因素。方法选取105例老年急性脑梗死患者,观察所有患者脑微出血发生情况并分为发生组与未发生组,记录两组临床资料,分析可能影响老年急性脑梗死患者脑微出血的相关因素。结果105例老年脑梗死患者中发生脑微出血41例(39.05%);发生组高血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、血清β淀粉样蛋白(β-AP)水平与未发生组比较差异有统计学意义(P<0.001);经多项Logistic回归分析结果显示,高血压、血清Hcy水平高、血清β-AP水平高是老年急性脑梗死患者发生脑微出血的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论高血压、血清Hcy水平高、血清β-AP水平高是老年急性脑梗死患者发生脑微出血的危险因素。 展开更多

关键词 急性脑梗死 脑微出血 高血压 同型半胱氨酸 Β淀粉样蛋白

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瑞舒伐他汀辅助治疗对2型糖尿病合并冠心病患者实验室指标及肾功能的影响 被引量：8

2

作者 郝佳佳 周沛萱 吴丹娜 《中华保健医学杂志》 2022年第1期75-77,共3页

目的探究瑞舒伐他汀辅助治疗对2型糖尿病合并冠心病患者实验室指标及肾功能的影响。方法选择2019年12月~2021年7月广州市第一人民医院收治的80例2型糖尿病合并冠心病患者,随机数表法将其分为观察组42例,对照组38例,对照组进行常规治疗,... 目的探究瑞舒伐他汀辅助治疗对2型糖尿病合并冠心病患者实验室指标及肾功能的影响。方法选择2019年12月~2021年7月广州市第一人民医院收治的80例2型糖尿病合并冠心病患者,随机数表法将其分为观察组42例,对照组38例,对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上采用瑞舒伐他汀辅助治疗。比较两组患者血糖水平变化、实验组指标水平、炎性因子水平、肝功能水平及不良反应。结果治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前降低,观察组低于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平较治疗前升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组尿素氮、血清肌酐水平均较治疗前降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病合并冠心病患者采用瑞舒伐他汀辅助治疗在改善血糖水平的基础上,可有效纠正脂代谢紊乱,抑制炎症反应,改善肾功能,安全性较高。 展开更多

关键词 瑞舒伐他汀 2型糖尿病合并冠心病 实验室指标 肾功能 炎性因子水平

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OSCE应用于住培医师结业考试实施中相关问题的思考 被引量：4

3

作者 郝佳佳 丘惠嫦 +3 位作者 莫隽全 李斌恺 周沛萱 熊炜烽 《继续医学教育》 2023年第1期125-128,共4页

目前我国虽然确立了全科住院医师规范化培养模式,但是绝大多数全科培训住培基地与基层实践基地教学互动、课程细节交流不足,各基地教学资源与教学管理相对独立,未能形成有机的统一整体,造成各阶段教学相互脱节,考核出口把控标准不一,严... 目前我国虽然确立了全科住院医师规范化培养模式,但是绝大多数全科培训住培基地与基层实践基地教学互动、课程细节交流不足,各基地教学资源与教学管理相对独立,未能形成有机的统一整体,造成各阶段教学相互脱节,考核出口把控标准不一,严重影响培训效果。客观性结构式临床技能考核(objective structured clinical examination,OSCE)作为一种实时评价工具,提升了全科医生岗位胜任力的教学规划、课程设计、培训过程、阶段督导等方面的能力评估,并随着社会发展转型、人民群众的健康意识转变在逐渐趋于岗位胜任力的要求。全科住院医师结业技能考核中规范化的OSCE评价不仅可以有效评估全科医师的职业素养,也可反映全科医师的培训质量,从而形成反馈,由此可进一步提高全科医师的岗位胜任力,引导我国全科专业住院医师规范化培训的管理更加规范化、标准化,切实保证培养质量。 展开更多

关键词 客观性结构式临床技能考核 全科教学 住院医师 规范化培训 岗位胜任力 结业考核

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重症监护室患者医院获得性感染特点、耐药性及危险因素分析 被引量：2

4

作者 张彦文 郝佳佳 +4 位作者 陈汉清 张锐 刘金 徐雨 赵益 《医学动物防制》 2023年第2期127-131,共5页

目的 分析医院获得性感染(hospital-acquired infection, HAI)特点、耐药性及危险因素,为有效防治HAI提供临床依据。方法 选取2017年1月1日至12月31日某市级三级甲等医院重症医学科、呼吸内科、急诊科、神经外科监护室患者伴HAI 446例... 目的 分析医院获得性感染(hospital-acquired infection, HAI)特点、耐药性及危险因素,为有效防治HAI提供临床依据。方法 选取2017年1月1日至12月31日某市级三级甲等医院重症医学科、呼吸内科、急诊科、神经外科监护室患者伴HAI 446例为观察组,选择同期入院、相同性别、科室、基础疾病及年龄相差5岁以内的未发生HAI感染的患者446例为对照组。分析HAI的危险因素、病原菌种类和分布特点、耐药性。结果 HAI的发病率为0.74%,病死率为19.28%。侵入性操作、进行手术、器官损伤累及数和血清白蛋白水平为HAI的独立危险因素。病原菌标本来源主要是痰液,构成比为70.00%以上,其他来源为尿液、血液和浆膜腔积液等。446例HAI患者共检出502株病原菌,前5位病原菌依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。鲍曼不动杆菌对多种常用抗生素耐药率高达70.00%以上,肺炎克雷伯菌对三、四代头孢菌素和哌拉西林的耐药率达50.00%以上,铜绿假单胞杆菌对磺胺类耐药率达50.00%以上,金黄色葡萄球菌对青霉素类抗生素耐药率达100.00%。结论 HAI易发生于侵入性操作、进行手术、器官损伤累及数≥2个、血清白蛋白水平<35 g/L的患者。HAI发生率与病死率高,前5位病原菌广泛耐药。 展开更多

关键词 重症监护室 医院获得性感染 耐药性 危险因素 分析

原文传递

以面具症状就诊的Graves病2例

5

作者 郝佳佳 雷诗辉 +1 位作者 王亚筑 尹朝霞 《中华全科医师杂志》 2024年第6期665-666,共2页

甲状腺功能亢进症临床常见,典型症状为怕热、多汗、易激惹、食欲亢进、心悸、腹泻等。患者有时以其他症状而非典型症状就诊,称为“面具”症状。文章报道以“面具”症状就诊的甲状腺功能亢进症患者2例,回顾其诊疗过程,以期为临床提供参考。

关键词 甲状腺功能亢进症 GRAVES病 面具疾病

原文传递

血清IL-17、IL-32、IL-33、IL-37联合检测对初治多发性骨髓瘤患者早期治疗反应性的预测价值 被引量：4

6

作者 苗玉迪 胡星星 +2 位作者 李艳春 李程亮 赵乔佳杰 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第22期4279-4284,共6页

目的:探讨血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-32(IL-32)、白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-37(IL-37)联合检测对接受硼替佐米为基础一线治疗方案的初治多发性骨髓瘤(MM)患者早期治疗反应性的预测价值。方法:选择2018年7月至2021年... 目的:探讨血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-32(IL-32)、白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-37(IL-37)联合检测对接受硼替佐米为基础一线治疗方案的初治多发性骨髓瘤(MM)患者早期治疗反应性的预测价值。方法:选择2018年7月至2021年3月期间陕西省人民医院收治的初治MM患者176例为研究对象,所有患者均接受以硼替佐米为基础一线的治疗方案,根据早期治疗反应性分为敏感组(142例)和非敏感组(34例);采用酶联免疫吸附法检测并比较两组血清IL-17、IL-32、IL-33、IL-37水平,并分析其联合检测对早期治疗反应性的预测价值。结果:敏感组治疗前血清IL-17、IL-32水平低于非敏感组,IL-33、IL-37水平高于非敏感组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥65岁、血清IL-17≥29.70 pg/mL、IL-32≥63.02 ng/L、肿瘤分期Ⅲ期是早期治疗反应性的危险因素(P<0.05),IL-33>141.97 pg/mL、IL-37>69.17 ng/L是保护因素(P<0.05)。血清IL-17、IL-32、IL-33、IL-37联合检测预测早期治疗反应性的曲线下面积(AUC)为0.866(95%CI:0.801~0.972)。结论:年龄、肿瘤分期、血清IL-17、IL-32、IL-33、IL-37是MM患者早期治疗反应性的影响因素,联合检测血清IL-17、IL-32、IL-33、IL-37水平对接受硼替佐米为基础一线治疗方案的初治MM患者早期治疗反应性预测价值较高。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 IL-17 IL-32 IL-33 IL-37 硼替佐米 治疗反应性 预测价值

原文传递

北京市白纸坊社区老年人营养现状及相关影响因素分析 被引量：5

7

作者 李春玲 郝佳佳 《继续医学教育》 2021年第7期67-69,共3页

目的了解白纸坊社区65岁以上老年人营养状况及影响因素,为全科医师制定老年人营养干预措施提供基础依据。方法对白纸坊社区100名65岁以上老年人进行个人深入访谈,访谈的内容包括健康状况、生活方式和营养状况等。结果白纸坊社区65岁以... 目的了解白纸坊社区65岁以上老年人营养状况及影响因素,为全科医师制定老年人营养干预措施提供基础依据。方法对白纸坊社区100名65岁以上老年人进行个人深入访谈,访谈的内容包括健康状况、生活方式和营养状况等。结果白纸坊社区65岁以上老年人营养不良风险者占24.0%;营养不良者占2.0%;营养状况良好者占74.0%。80.0%的老年人患2个及以上慢性病,有10.0%的老年人无慢性病、10.0%的老年人只有1种慢性病。文化水平、月收入和MNA评分正相关,老年人独立生活能力、年龄、婚姻状况、患慢性病数目和MNA评分负相关。结论北京市白纸坊社区65岁以上老年人营养状况不容乐观,且存在一定程度的营养不良风险,有必要全面普及日常行为知识,加强营养健康指导。 展开更多

关键词 社区 老年人 营养不良 健康状况 影响因素 现状分析

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基于精细化护理的家庭医生签约服务对社区慢性疾病的干预效果 被引量：3

8

作者 季淑红 郝佳佳 《中国社区医师》 2022年第22期148-150,共3页

目的:探讨基于精细化护理管理的家庭医生签约服务模式对社区慢性病干预的应用效果。方法:选取2019年1-3月北京市西城区牛街社区卫生服务中心未接受家庭医生签约服务的慢性病患者97例为对照组,选取2019年7-9月北京市西城区牛街社区卫生... 目的:探讨基于精细化护理管理的家庭医生签约服务模式对社区慢性病干预的应用效果。方法:选取2019年1-3月北京市西城区牛街社区卫生服务中心未接受家庭医生签约服务的慢性病患者97例为对照组,选取2019年7-9月北京市西城区牛街社区卫生服务中心接受家庭医生签约服务的慢性病患者97例为观察组,对两组患者自我概念、健康行为进行比较。结果:干预后,两组自我概念评分均显著改善,观察组自我概念评分明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组自我健康行为评分均显著改善,且观察组干预后的健康行为评分明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于精细化护理的家庭医生签约服务模式,可改善社区慢性病患者自我概念及健康行为。 展开更多

关键词 精细化护理管理 家庭医生签约模式 慢性病 健康行为

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老年冠心病患者血清Lp-a、Hcy、和肽素水平变化及临床意义 被引量：2

9

作者 郝佳佳 陈汉青 丘惠嫦 《川北医学院学报》 CAS 2022年第10期1253-1256,共4页

目的:观察老年冠心病(CHD)患者血清脂蛋白-a(Lp-a)、同型半胱氨酸(Hcy)、和肽素水平变化及临床意义。方法:根据病变程度将300例老年CHD患者分为稳定型心绞痛(SAP)组(n=88)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=122)及急性心肌梗死(AMI)组(n=90),... 目的:观察老年冠心病(CHD)患者血清脂蛋白-a(Lp-a)、同型半胱氨酸(Hcy)、和肽素水平变化及临床意义。方法:根据病变程度将300例老年CHD患者分为稳定型心绞痛(SAP)组(n=88)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=122)及急性心肌梗死(AMI)组(n=90),并根据冠脉病变血管支数分为单支病变组(n=100)、双支病变组(n=110)及多支病变组(n=90),同时选取同期行体检的60名健康者作为对照组;检测血清Lp-a、Hcy、和肽素水平,分析其与Gensini评分的相关性;采用Logistic多因素回归分析CHD发生的危险因素。结果:AMI组血清Lp-a、Hcy、和肽素水平和Gensini评分均高于SAP组和UAP组,UAP组均高于SAP组(P<0.05);多支病变组血清Lp-a、Hcy、和肽素水平均高于单支病变组和双支病变组;双支病变组均高于单支病变组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,Gensini评分与血清Lp-a、Hcy、和肽素水平呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清Lp-a、Hcy、和肽素水平升高是CHD发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清Lp-a、Hcy、和肽素水平随冠状动脉病变程度和病变血管支数的增加呈升高趋势,可作为预测CHD及其病变情况的有效指标。 展开更多

关键词 冠心病 脂蛋白-a 同型半胱氨酸 和肽素 临床意义

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系统性轻链型淀粉样变性合并多种慢性疾病一例 被引量：1

10

作者 杨帆 丘惠嫦 李斌恺 《中华全科医师杂志》 2020年第9期855-856,共2页

系统性轻链(AL)型淀粉样变性是一种罕见的全身性疾病,缺乏特异性的临床表现,尤其当合并多种慢性疾病时,给及时诊断带来了极大挑战。本文报道1例AL型淀粉样变性合并多种慢性疾病患者资料,给临床医生提供参考,提高对该病的认识。

关键词 淀粉样变性 系统性轻链

原文传递

老年人嗅觉障碍研究进展

11

作者 李盼 郝佳佳 《继续医学教育》 2021年第10期94-97,共4页

随着我国疾病谱的改变与人口老龄化的日趋严重,嗅觉异常已经成为我国老年人的常见慢性功能性障碍。嗅觉在增强食欲、识别味觉、情绪调节、提高记忆力方面有着重要的作用,故嗅觉障碍会造成因食欲问题引起的体质量和免疫力下降,严重影响... 随着我国疾病谱的改变与人口老龄化的日趋严重,嗅觉异常已经成为我国老年人的常见慢性功能性障碍。嗅觉在增强食欲、识别味觉、情绪调节、提高记忆力方面有着重要的作用,故嗅觉障碍会造成因食欲问题引起的体质量和免疫力下降,严重影响我国老年患者的生活质量。下面就综合有关文献的内容对老年人嗅觉障碍的发生率、影响因素以及常见病因、检测方法、治疗以及预后等方面内容进行概述。 展开更多

关键词 嗅觉障碍 老年人 病因 检测方法 治疗 预后

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家庭医生签约服务与社区居家养老模式结合的探讨 被引量：3

12

作者 曹黎 郝佳佳 《继续医学教育》 2021年第8期162-164,共3页

随着社会老龄化进程日益加剧,老年人医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越显著。居家养老服务是符合我国国情和传统、最能为老年人所接受的养老方式,但医疗服务是制约其发展的瓶颈。通过查阅2009年至今的相关养老政策及文献... 随着社会老龄化进程日益加剧,老年人医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越显著。居家养老服务是符合我国国情和传统、最能为老年人所接受的养老方式,但医疗服务是制约其发展的瓶颈。通过查阅2009年至今的相关养老政策及文献,且基于北京市“9064”养老原则,结合白纸坊社区“家庭医生签约服务”与“居家养老”模式结合的实践经验,探索以网格化管理、信息化支持、中医养生保健、康复等为主要内容的“居家养医”结合服务模式,为居家养老服务建设提供了经验。 展开更多

关键词 家庭医生 签约服务 养老 居家 养医结合 社区卫生

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老年2型糖尿病患者血清雌二醇水平与颈动脉硬化的相关性 被引量：1

13

作者 郝佳佳 丘惠嫦 周沛萱 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第22期5442-5443,共2页

目的探讨老年2型糖尿病患者血清雌二醇水平与颈动脉硬化的相关性。方法186例老年2型糖尿病患者,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT增厚组(108例)与正常组(78例);对照组选用同时间段的94名体检健康者。彩色多普勒超声对IMT进行检查,应... 目的探讨老年2型糖尿病患者血清雌二醇水平与颈动脉硬化的相关性。方法186例老年2型糖尿病患者,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT增厚组(108例)与正常组(78例);对照组选用同时间段的94名体检健康者。彩色多普勒超声对IMT进行检查,应用放射免疫法对血清雌二醇含量进行测定。结果与对照组相比,2型糖尿病组血清雌二醇水平较低,IMT较厚,糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)与餐后2 h血糖(2 h PG)有统计学差异(P<0.05);相较于IMT正常组,IMT增厚组血清雌二醇水平较低,但IMT含量较高,差异有统计学意义(P<0.05);IMT增厚组和正常组HbA1c、FPG与2 h PG水平无统计学差异(P>0.05);2型糖尿病组血清雌二醇水平和IMT增厚呈线性正比关系。结论老年2型糖尿病患者血清雌二醇水平降低是颈动脉粥样硬化的一大危险要素,同时与患者血清雌二醇水平、IMT增厚呈反比。 展开更多

关键词 2型糖尿病 雌二醇 颈动脉硬化

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健康行为养成训练对社区居民健康素养形成的作用 被引量：1

14

作者 李盼 郝佳佳 《继续医学教育》 2021年第8期166-168,共3页

目的研究健康行为养成训练对北京市某社区居民健康素养形成的作用。方法选择北京市某社区100名常住居民为研究对象,分析居民训练前后的调查问卷、生化全项,对健康行为养成训练进行评估。结果训练前后比较,在正常血压、正确洗手知识、正... 目的研究健康行为养成训练对北京市某社区居民健康素养形成的作用。方法选择北京市某社区100名常住居民为研究对象,分析居民训练前后的调查问卷、生化全项,对健康行为养成训练进行评估。结果训练前后比较,在正常血压、正确洗手知识、正常血糖值、每日摄盐、摄油量、运动量及定期体检方面差异有统计学意义,P<0.05。训练前后比较,在少盐、清淡饮食,每3月更换1次牙刷,不滥用抗生素,选择合理的治疗方式,定期体检,每周运动,定期检测血压、血糖,控制饮料摄入量,合理用眼方面差异有统计学意义,P<0.05。前后比较,在血肌酐、血尿酸、血糖、血脂方面比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论健康行为养成训练可有效的提高居民的健康素养,与我国国情相符。 展开更多

关键词 健康素养 行为训练 社区 居民 慢性病 公众健康

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