医护药协同工作模式对腹膜透析患者血压的影响 被引量：17

1

作者 吴少丽 谢敏妍 +4 位作者 蒋敏兰 何淑珍 谢嘉莹 童贇 叶燕芬 《中国实用护理杂志》 2017年第9期641-646,共6页

目的探讨医护药协调工作模式在腹膜透析患者高血压管理中的应用效果。方法将220例腹膜透析患者按照随机数字表法分成试验组和对照组各110例，对照组共105例患者完成研究，予门诊腹膜透析常规容量控制管理及健康教育。试验组共107例患者... 目的探讨医护药协调工作模式在腹膜透析患者高血压管理中的应用效果。方法将220例腹膜透析患者按照随机数字表法分成试验组和对照组各110例，对照组共105例患者完成研究，予门诊腹膜透析常规容量控制管理及健康教育。试验组共107例患者完成研究，在常规容量控制及健康教育的基础上，采用医护药协同工作模式进行护理。观察2组患者干预前及干预后6个月对药物知识的掌握度、用药依从性、自我管理行为及血压的变化。结果试验组患者干预前药物知识、用药依从性及自我管理行为得分分别为（0.93 ± 0.49）、0.00（0.00，0.25）、（2.69 ± 0.25）分，干预6个月后分别为（1.17 ± 0.54）、0.25（0.00，0.50）、（2.86 ± 0.15）分，差异有统计学意义（t=38.60、Z=4.34、t=2.45，P〈0.01或0.05）；对照组干预前分别为（0.87 ± 0.45）、0.00（0.00，0.25）、（2.64 ± 0.27）分，干预6个月后分别为（0.89 ± 0.43）、0.00（0.00，0.38）、（2.73 ± 0.27）分，药物知识、用药依从性差异无统计学意义（t=0.44、Z=1.83，P〉0.05），自我管理行为差异有统计学意义（t=6.23，P〈0.01）；2组间干预前比较差异无统计学意义（t=1.02、Z=1.46、t=1.32，P〉0.05）；2组间干预后比较差异有统计学意义（t=4.11、Z=4.03、t=4.34，P〈0.01）。试验组患者干预前的收缩压、舒张压分别为（147.11 ± 14.31）、（90.16 ± 13.02）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），干预6个月后分别为是（139.39 ± 17.05）、（83.76 ± 12.52）mmHg，差异有统计学意义（t=3.59、2.92，P〈0.01）；对照组干预前的收缩压和舒张压分别为（149.56 ± 18.11）、（93.56 ± 15.09）mmHg，干预6个月后分别为（145.14 ± 20.50）、（88.14 ± 10.88）mmHg，差异有统计学意义（t=2.02、2.91，P〈0.05或0.01）；2组间干预前比较差异无统计学意义（t=1.09、1.82，P〉0.05）；2组间干预6个月后比较差异� 展开更多

关键词 腹膜透析 高血压 医护药协同工作

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超纯水透析液对维持血液透析患者营养状态、微炎症、生存质量的影响 被引量：13

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作者 谢敏妍 刘海俊 +3 位作者 梁智敏 陈锦华 张东升 王芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期1281-1283,共3页

目的:探讨超纯水透析液对长期血液透析患者营养状态、微炎症及生存质量的影响。方法:84例维持血液透析患者分UPD组(51例,UPD组)和CD组(33例,CD组),UPD组采用超纯水透析液,CD组予常规透析液,观察入组时、第3、6、12月患者的营养状态(ALB... 目的:探讨超纯水透析液对长期血液透析患者营养状态、微炎症及生存质量的影响。方法:84例维持血液透析患者分UPD组(51例,UPD组)和CD组(33例,CD组),UPD组采用超纯水透析液,CD组予常规透析液,观察入组时、第3、6、12月患者的营养状态(ALB、HGS、MAMC)、微炎症(CRP、β2-MG、IL-6)及生存质量(KDTA、SF-36),并比较两组间的差异。结果:入组时两组各指标均无统计学差异(P>0.05);第3月末时UPD组ALB升高,CRP降低,与CD组有统计学差异(P<0.05);第6月末时UPD组MAMC及HGS增加、β2-MG及IL-6降低、KDTA增加,均与CD组有统计学差异(P<0.05);第12月末时UPD组SF-36评分较CD组明显升高(P<0.05);治疗12个月后UPD组各指标均与入组时差异有显著性(P<0.05),而CD组无统计学差异(P>0.05)。结论:超纯水透析液能改善患者营养状态、微炎症和生存质量。 展开更多

关键词 血液透析 超纯水透析液 微炎症 生存质量

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基于护理重点的ISBAR沟通模式在护理业务查房中的应用研究 被引量：9

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作者 冯燕英 吴少丽 +4 位作者 黄细妹 郑丽娇 王海英 叶燕芬 欧阳玉林 《中国实用护理杂志》 2021年第32期2550-2556,共7页

目的研究基于护理重点的ISBAR沟通模式在护理业务查房中应用的临床价值。方法采用类试验性研究的方法将广州市番禺区中心医院肾病风湿科2020年4—6月行二、三级护理业务查房的104例患者设为对照组,2020年7—9月行二、三级护理业务查房的... 目的研究基于护理重点的ISBAR沟通模式在护理业务查房中应用的临床价值。方法采用类试验性研究的方法将广州市番禺区中心医院肾病风湿科2020年4—6月行二、三级护理业务查房的104例患者设为对照组,2020年7—9月行二、三级护理业务查房的122例患者设为试验组,进行非随机对照的设立,对照组采用传统模式进行护理业务查房,试验组采用基于护理重点的ISBAR沟通模式进行护理业务查房。比较2组管床护士对患者病情掌握情况、病情观察能力及评判性思维能力,并比较2组患者护理质量及出院患者满意度。结果管床护士对患者病情掌握情况试验组为(81.14±3.09)分,对照组为(75.90±2.84)分,2组比较差异有统计学意义(t值为-12.88,P<0.01);护士病情观察能力试验组为140.50(137.00,144.50)分,对照组为135.50(128.75,139.00)分,2组比较差异有统计学意义(Z值为-3.399,P<0.01);护士中文版评判性思维态度倾向性量表(CTDI-CV)评分试验组为(309.82±36.33)分,对照组为(286.86±33.54)分,2组比较差异有统计学意义(t值为-2.177,P<0.05);患者护理质量试验组为62.50(60.00,64.00)分,对照组为59.00(55.00,61.50)分,2组比较差异有统计学意义(Z值为-6.47,P<0.01);患者出院满意度试验组为53.00(48.75,55.00)分,对照组为51.00(44.00,54.00)分,2组比较差异有统计学意义(Z值为-3.56,P<0.01)。结论基于护理重点的ISBAR沟通模式在护理业务查房中的应用,对护士对患者病情掌握能力、病情观察能力及护士评判性思维能力的提高具有明显的促进作用,并能有效提高患者护理质量,提升患者满意度。 展开更多

关键词 ISBAR 标准化沟通 业务查房 护理

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缺陷分享安全培训方法在肾内科护理管理中的应用 被引量：8

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作者 吴少丽 时光 叶燕芬 《中华现代护理杂志》 2016年第16期2322-2325,共4页

目的：探讨运用缺陷分享法对护士进行护理安全培训的方法与效果。方法建立护理安全培训计划，制定缺陷分享方法、机制、考核评价标准，对肾内科20名护士进行为期半年的培训干预，分别对干预前后护士患者安全质量进行考核，并比较干预前... 目的：探讨运用缺陷分享法对护士进行护理安全培训的方法与效果。方法建立护理安全培训计划，制定缺陷分享方法、机制、考核评价标准，对肾内科20名护士进行为期半年的培训干预，分别对干预前后护士患者安全质量进行考核，并比较干预前后护理缺陷发生率及护理不良事件主动上报率、发生率及分级率情况。结果运用缺陷分享法后，护理缺陷发生率下降（P ＜0．01），护理不良事件发生率及分级率下降（P ＜0．01），主动上报率提高（P ＜0．05），护士对患者安全质量评价得分高于实施前（P ＜0．01）。结论实施缺陷分享法进行安全培训，能提高护士的安全意识，减少护理缺陷及不良事件的发生，提高患者安全质量。 展开更多

关键词 缺陷分享 护理安全 培训 肾内科

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课题达成型品管圈活动在构建以单病种为导向的护理服务全过程模式中的应用

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作者 吴少丽 叶燕芬 +3 位作者 王海英 冯燕英 黄细妹 时光 《国际医药卫生导报》 2022年第4期505-510,共6页

目的探讨课题达成型品管圈在构建以单病种为导向的护理服务全过程模式中的应用,为以单病种为导向的护理服务全过程模式提供理论支持。方法活动前收集广州市番禺区中心医院肾病风湿科2018年11月至2019年4月(实施品管圈活动前)收住入院的... 目的探讨课题达成型品管圈在构建以单病种为导向的护理服务全过程模式中的应用,为以单病种为导向的护理服务全过程模式提供理论支持。方法活动前收集广州市番禺区中心医院肾病风湿科2018年11月至2019年4月(实施品管圈活动前)收住入院的前10名单病种患者351例为对照组,其中男167例,女184例,年龄为56(44,69)岁;成立品管圈小组,选定“构建以单病种为导向的护理服务全过程模式”为活动主题,按照课题达成型品管圈的活动步骤开展活动,即设定目标及进行可行性分析,提出方案并确定最佳方案,根据最佳方案制定对策并实施,所有对策实施后进行效果检查及标准化管理,最后对活动进行总结及提出今后的计划。活动后收集广州市番禺区中心医院肾病风湿科2019年12月至2020年5月(实施品管圈活动后)收住入院的同病种患者368例为试验组,其中男168例,女200例,年龄为46(61,71)岁;评价活动前后有形成果和无形成果。非正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果品管圈活动后,本科患者护理质量得分率、满意度得分、住院天数分别为92.50%(22126/23920)、94.55(89.09,98.18)分、7(5,9)d;品管圈活动前分别为84.29%(19231/22815)、87.27(78.18,96.36)分、7(5,10)d;两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。品管圈活动前后,护理计划执行率及护士业务查房考核得分分别为47.97%(876/1826)、70.00(65.00,76.00)分及81.40%(1558/1914)、70.00(65.25,80.00)分,两者比较差异有统计学意义(均P<0.05)。此外,成功申报广州市番禺区科技计划项目,获得优质护理服务质量改善项目等多个奖项,收获了较多无形成果。结论以单病种为导向的护理服务全过程模式有利于提高患者护理质量及满意度,降低住院日,并能提高护士护理计划执行率及业务查房能力;课题达成型品管圈活动有助于护士服� 展开更多

关键词 护理服务全过程 单病种 品管圈 课题达成型

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C反应蛋白在鉴别系统性红斑狼疮合并发热中的临床意义 被引量：1

6

作者 汤量 刘海俊 《临床医学工程》 2013年第9期1131-1132,共2页

目的探讨C反应蛋白(CRP)在鉴别诊断系统性红斑狼疮(SLE)合并发热中的意义。方法将63例SLE伴发热的患者分为感染组(21例)和非感染组(42例),比较两组CRP水平,分析各组CRP水平与狼疮指标的关系,比较各组不同疾病活动度间CRP水平的差异。结... 目的探讨C反应蛋白(CRP)在鉴别诊断系统性红斑狼疮(SLE)合并发热中的意义。方法将63例SLE伴发热的患者分为感染组(21例)和非感染组(42例),比较两组CRP水平,分析各组CRP水平与狼疮指标的关系,比较各组不同疾病活动度间CRP水平的差异。结果感染组CRP水平明显高于非感染组(P<0.01),两组CRP水平均与ESR、抗ds-DNA、ANA、尿24小时蛋白定量、淋巴细胞计数及C3无明显关系(P>0.05),各组不同疾病活动度间CRP水平无明显差异(P>0.05)。结论 CRP水平在大部分合并感染的SLE患者中有所升高,对于鉴别诊断狼疮活动与合并感染有一定价值。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 C反应蛋白质 感染 发热

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替普瑞酮对大剂量激素治疗患者上消化道保护作用 被引量：1

7

作者 刘海俊 谢敏妍 +2 位作者 陈锦华 冯洁萍 邓振波 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第S02期57-58,65,共3页

目的探讨替普瑞酮在使用大剂量激素患者中的上消化道保护作用.方法回顾性分析64例曾使用大剂量激素诱导治疗的结缔组织病患者的护胃方案,根据护胃药分为替普瑞酮组(23例)、质子泵抑制剂组(PPI组,31例)及其他药物组(10例),比较3组上消化... 目的探讨替普瑞酮在使用大剂量激素患者中的上消化道保护作用.方法回顾性分析64例曾使用大剂量激素诱导治疗的结缔组织病患者的护胃方案,根据护胃药分为替普瑞酮组(23例)、质子泵抑制剂组(PPI组,31例)及其他药物组(10例),比较3组上消化道症状以及更换护胃药的情况.结果替普瑞酮组、PPI组及其他药物组分别有4例(17.4%)、3例(9.7%)及5例(50.0%)出现上消化道症状,首次出现时间分别为(3.7±0.6)、(4.2±1.1)及(2.1±0.9)个月;3组上消化道症状发生率,替普瑞酮组与PPI组差异无统计学差异(P>0.05),PPI组与其他药物组的差异有统计学意义(P<0.01).替普瑞酮组、PPI组及其他药物组分别有6例(26.1%)、4例(12.9%)、5例(50.0%)更换护胃药,替普瑞酮组与PPI组差异无统计学差异(P>0.05),PPI组与其他药物组有差异有统计学意义(P<0.05).结论大剂量激素有一定的上消化道副作用,替普瑞酮对大剂量激素的上消化道保护作用与质子泵抑制剂相当. 展开更多

关键词 替普瑞酮 糖皮质激素 上消化道 质子泵抑制剂

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类风湿关节炎滑膜活化T细胞核转录因子c4表达及其与血管生成的关系

8

作者 刘海俊 马剑达 +2 位作者 郑东辉 莫颖倩 戴冽 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2015年第2期71-75,共5页

目的探讨活化T细胞核转录因子c4(NFATc4)在类风湿关节炎(RA)滑膜血管生成中的作用。方法采用免疫组化单染及双染检测11例RA滑膜NFATc4、CD31及血管内皮细胞生长因子(VEGF),并与32例非RA滑膜组织(骨关节炎、创伤性关节炎及正常滑膜)对照... 目的探讨活化T细胞核转录因子c4(NFATc4)在类风湿关节炎(RA)滑膜血管生成中的作用。方法采用免疫组化单染及双染检测11例RA滑膜NFATc4、CD31及血管内皮细胞生长因子(VEGF),并与32例非RA滑膜组织(骨关节炎、创伤性关节炎及正常滑膜)对照,以滑膜微血管计数(MVC)及VEGF标志血管生成,并以DAS28-ESR表示RA病情活动度,评估NFATc4的表达并分析其与滑膜血管生成及病情活动度的关系。结果 RA滑膜衬里层及衬里下层均有NFATc4表达,尤其血管内皮细胞呈丰富表达;RA滑膜衬里层NFATc4表达高于正常滑膜衬里层(P<0.05),而与其他两组滑膜衬里层无统计学差异(P>0.05),RA滑膜衬里下层NFATc4的表达高于各组非RA滑膜衬里下层(P<0.05);RA滑膜衬里层、衬里下层NFATc4的表达与衬里下层MVC及VEGF表达呈正相关;RA滑膜血管内皮细胞NFATc4的表达与MVC呈正相关,但与衬里下层VEGF表达无明显相关;RA滑膜NFATc4衬里下层的表达与DAS28-ESR呈正相关。结论 NFATc4在RA滑膜表达上调,不仅与滑膜血管生成呈正相关,还与DAS28-ESR呈正相关,提示其可能参与RA滑膜血管生成过程。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 内皮生长因子 NFATC转录因子类

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腹膜透析并发胸腹瘘临床观察 被引量：4

9

作者 陈锦华 谢敏妍 《临床医学》 CAS 2011年第12期10-11,共2页

目的探讨持续非卧床性腹膜透析(CAPD)患者并发胸腹瘘的临床表现、诊断方法及治疗与转归。方法观察广州市番禺区中心医院2005年至2010年收治的3例CAPD并发胸腹瘘患者,对其临床表现、诊断方法及治疗与转归进行分析与总结。结果 3例患者均... 目的探讨持续非卧床性腹膜透析(CAPD)患者并发胸腹瘘的临床表现、诊断方法及治疗与转归。方法观察广州市番禺区中心医院2005年至2010年收治的3例CAPD并发胸腹瘘患者,对其临床表现、诊断方法及治疗与转归进行分析与总结。结果 3例患者均出现气促、胸闷、不能平卧,伴超滤量明显减少,影像学提示中-大量右侧胸腔积液;应用胸水生化成分分析鉴定胸水性质,同时以标记放射性核素99mTc-乙三胺五乙酸(DPTA)注入透析液后,在胸膜腔中探测到99mTc确诊;经抽取胸水、暂停CAPD、改行间隙性腹膜透析等治疗方法效欠佳,3例患者最终都转为血液透析治疗。结论从临床表现可早期发现胸腹瘘,用核素扫描结合胸水生化成分分析诊断胸腹瘘敏感性高,不良反应少。出现胸腹瘘后患者较难再维持腹膜透析治疗。 展开更多

关键词 腹膜透析 胸腹瘘 核素

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三七活血养阴颗粒联合贝那普利治疗慢性肾脏疾病(3期)患者的疗效随机对照临床研究 被引量：2

10

作者 黄效维 吴叠恩 +1 位作者 吴少丽 谢敏妍 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第11期987-989,共3页

目的：观察三七活血养阴颗粒对慢性肾脏疾病（CKD）的治疗作用及安全性,为临床使用养阴活血法治疗CKD提供依据。方法：将2013年~2014年间入组CKD患者[（肌酐清除率（Ccr）在30~80 ml/min之间）]随机分为3组。中药组给予三七活血养阴颗... 目的：观察三七活血养阴颗粒对慢性肾脏疾病（CKD）的治疗作用及安全性,为临床使用养阴活血法治疗CKD提供依据。方法：将2013年~2014年间入组CKD患者[（肌酐清除率（Ccr）在30~80 ml/min之间）]随机分为3组。中药组给予三七活血养阴颗粒治疗;贝那普利组：给予贝那普利10 mg/d治疗;中药＋贝那普利组：给予三七活血养阴颗粒及贝那普利10 mg/d治疗。定期随访,每4周检测血肌酐（Scr）、尿素（UREA）、Ccr、血钾等变化。结果：中药＋贝那普利组CKD患者较其余两组肾功能改善差异有统计学意义（P〈0.05）,观察期间未发现高钾血症及严重副反应。结论：对于早期CKD患者,三七活血养阴颗粒与贝那普利具有改善肾功能的协同作用。 展开更多

关键词 三七 养阴 活血 慢性肾脏疾病

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感染性心内膜炎后急进性肾炎一例报道并文献复习 被引量：1

11

作者 刘榕珺 李祖勇 谢敏妍 《岭南急诊医学杂志》 2019年第4期359-361,共3页

目的:探讨感染性心内膜炎后急进性肾炎的临床特点及预后。方法:报道1例感染性心内膜炎后I型急进性肾炎的患者,以'感染性'和'心内膜炎'以及'急进性肾炎'或'新月体肾炎'或'急性肾损害'为检索词... 目的:探讨感染性心内膜炎后急进性肾炎的临床特点及预后。方法:报道1例感染性心内膜炎后I型急进性肾炎的患者,以'感染性'和'心内膜炎'以及'急进性肾炎'或'新月体肾炎'或'急性肾损害'为检索词在中外文主要数据库检索,筛选出感染性心内膜炎后急进性肾炎(肾脏病理确诊)患者的临床资料进行总结。结果:青年女性患者,RPGN出现在感染性心内膜炎、心脏术后半年,以进行性肾功能减退、抗GBM抗体阳性为特征,病理示新月体肾炎,予激素、免疫抑制剂等治疗,仍需肾脏替代治疗。检索文献,复习12例感染性心内膜炎后急进性肾炎病例,结果显示以中老年多见,肾脏病理示新月体肾炎,积极抗感染、激素等治疗,大多患者可恢复正常肾功能,部分患者仍需肾脏替代治疗甚至死亡。结论:感染性心内膜炎后I型急进性肾炎罕见,但若患者合并肾小球病变,建议肾活检以明确,早期干预、治疗,有利于改善预后。 展开更多

关键词 急进性肾炎 感染性心内膜炎 新月体肾炎 抗GBM抗体

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左旋氨氯地平对长期血液透析患者微炎症状态的影响

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作者 刘海俊 李祖勇 +3 位作者 谢敏妍 王芳 邓振波 龙康霞 《岭南急诊医学杂志》 2017年第5期435-438,共4页

目的:了解左旋氨氯地平对长期血液透析(CHD)患者体内微炎症状态的影响;方法:将2015年9月至2015年10月在我院血液透析中心透析超过3月的患者86例分为左旋氨氯地平组(n=44)和对照组(n=42),左旋氨氯地平组使用左旋氨氯地平降压,对照组不用... 目的:了解左旋氨氯地平对长期血液透析(CHD)患者体内微炎症状态的影响;方法:将2015年9月至2015年10月在我院血液透析中心透析超过3月的患者86例分为左旋氨氯地平组(n=44)和对照组(n=42),左旋氨氯地平组使用左旋氨氯地平降压,对照组不用任何钙离子拮抗剂降压,比较两组在入组时、第3月及第6月的妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、超敏C反应蛋白(h CRP)、白介素-6(IL-6)及白蛋白(ALB)水平,并比较各组治疗前后上述因子的水平。结果:入组时及治疗后第3、6月两组Kt/V、血压达标率及ACEI/ARB类降压药使用情况均无统计学差异(P>0.05);入组时及治疗后第3月,两组PAPP-A、h CRP、IL-6及ALB水平均无统计学差异(P>0.05);在治疗后第6月,左旋氨氯地平组PAPP-A、h CRP及IL-6水平较对照组显著降低(P<0.05);在治疗后第6月,左旋氨氯地平组PAPP-A、h CRP水平均明显低于入组(P<0.05)。结论:左旋氨氯地平能一定程度降低CHD患者体内h CRP、IL-6及PAPP–A水平,对改善微炎症状态有一定的作用。 展开更多

关键词 血液透析 微炎症 左旋氨氯地平 妊娠相关血浆蛋白A

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基于微信公众平台+问卷星的延续护理对腹膜透析患者换液操作的影响 被引量：37

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作者 吴少丽 黎银崧 +1 位作者 叶燕芬 邬要芬 《中国实用护理杂志》 2021年第4期248-255,共8页

目的探讨基于微信公众平台+问卷星的延续护理模式对腹膜透析患者换液操作的相关知识、操作能力、操作依从性及自我管理行为能力的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年1—6月于广州市番禺区中心医院行腹膜透析治疗的患者210例为研究对象... 目的探讨基于微信公众平台+问卷星的延续护理模式对腹膜透析患者换液操作的相关知识、操作能力、操作依从性及自我管理行为能力的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年1—6月于广州市番禺区中心医院行腹膜透析治疗的患者210例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组各105例。对照组予腹膜透析常规延续性护理如门诊随访、电话随访、家访等,并予口头宣教。试验组在此基础上让患者关注微信公众平台,实行网络化健康教育配合问卷星做即时测试,多维度与患者沟通等新型延续护理模式。比较2组患者干预前及干预后3、6个月对腹膜透析换液操作相关知识、换液操作考核得分、导管出口处换药考核得分、换液操作管理得分及依从性情况,并比较2组患者干预前后腹膜透析换液操作相关并发症发生率。结果干预3个月试验组腹膜透析换液操作相关知识、换液操作考核得分、换液操作管理的异常情况处理得分为(55.88±8.97)、92(89,96)、12(11,12)分,高于对照组的(51.88±10.24)、91(86,94)、12(9,12)分,差异有统计学意义(t值为3.00、Z值为-2.483、-2.308,P<0.05)。干预6个月试验组腹膜透析换液操作相关知识、换液操作考核得分、导管出口处换药考核得分及换液操作管理得分(常规换液操作、异常情况处理)为(57.52±9.41)、93(90,96)、90(87,94)、18(17,18)、12(11,12)分,均高于对照组(53.61±10.29)、90(86,94)、90(87,92)、17(15,17)、12(9,12)分,差异有统计学意义(t值为2.87、Z值为-7.181~-2.646,均P<0.01)。组间差异有统计学意义(χ^2值为4.020~7.517,均P<0.05);时间差异有统计学意义(χ^2值为11.805~164.950,均P<0.05)。干预6个月试验组并发导管感染、腹膜炎、引流不畅例数为9例占8.91%、5例占4.95%、5例占4.95%,明显低于对照组的21例占20.39%、14例占13.59%、15例占14.56%,差异有统计学意义(χ^2值为5.36、4.51、5.33,� 展开更多

关键词 腹膜透析 微信公众平台 问卷星 延续性护理

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行为转变理论模式对血液透析患者钙磷水平的效果研究 被引量：13

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作者 吴少丽 冯燕英 +1 位作者 时光 叶燕芬 《中国实用护理杂志》 2015年第18期1342-1345,共4页

目的 探讨行为转变理论模式（transtheoretical model and stages of change,TTM）对维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者自我管理行为及钙磷水平的影响.方法 将140例MHD患者按照随机数字表分成实验组和对照组各70例,... 目的 探讨行为转变理论模式（transtheoretical model and stages of change,TTM）对维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者自我管理行为及钙磷水平的影响.方法 将140例MHD患者按照随机数字表分成实验组和对照组各70例,实验组共65例患者完成研究,采用TTM干预,对照组共63例患者完成研究,采用常规护理.采用钙磷代谢相关知识问卷及自我管理量表对2组患者进行测评,并比较2组患者钙磷水平差异.结果 实验组患者自我管理行为在干预后3个月得分高于对照组,其中问题解决、执行自我照顾活动、伙伴关系及情绪处理得分分别为（2.97±0.28）、（2.99±0.28）、（3.13±0.35）、（2.80±0.32）分,明显高于对照组同期的（2.63±0.32）、（2.67±0.38）、（2.76±0.42）、（2.44±0.36）分,t值分别为-9.07、-7.68、-6.03和-8.43,差异有统计学意义,P＜0.05.同样,干预后3个月实验组患者血磷水平、钙磷乘积、甲状旁腺激素明显下降,实验组分别为（1.81±0.49） mmol/L、（55.33±14.45） mg2/dl2、238.00（130.35,413.85） ng/L,明显低于对照组同期的（2.56±0.69） mmol/L、（72.35±20.94） mg2/dl2、297.75（155.02,760.37） ng/L,t值分别为11.01和8.43,Z值为-2.09,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 TTM干预有利于促进MHD患者行为改变,提高其自我管理行为,并有助于降低血磷水平. 展开更多

关键词 肾透析 血磷 行为转变理论模式

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基质金属蛋白酶3联合C反应蛋白检测评估女性类风湿关节炎病情活动性 被引量：7

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作者 马剑达 欧阳霞 +5 位作者 郑东辉 莫颖倩 邹婵娟 朱浪静 李艳华 戴冽 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第8期55-58,共4页

目的探讨血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)联合C反应蛋白(CRP)检测在女性类风湿关节炎(RA)病情活动性评估中的价值。方法酶联免疫吸附法分别检测100例女性RA患者及31例正常女性血清MMP-3水平并收集临床资料,应用受试者工作特征曲线(ROC)进行... 目的探讨血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)联合C反应蛋白(CRP)检测在女性类风湿关节炎(RA)病情活动性评估中的价值。方法酶联免疫吸附法分别检测100例女性RA患者及31例正常女性血清MMP-3水平并收集临床资料,应用受试者工作特征曲线(ROC)进行诊断价值分析。结果 (1)女性RA患者血清MMP-3水平显著高于正常对照组(P<0.001),活动期(DAS28≥2.6,n=75)显著高于缓解期(DAS28<2.6,n=25,P<0.001),并与CRP(r=0.544,P<0.001)、ESR(r=0.449,P<0.001)、DAS28(r=0.414,P<0.001)等呈显著正相关;(2)根据试剂盒提供的女性正常参考值范围上限60ng/ml,血清MMP-3诊断女性RA病情活动的敏感度为92%,特异度为48%;(3)血清MMP-3诊断女性RA病情活动的ROC曲线下面积为0.81(P<0.001),最佳诊断界限值为216ng/ml,相应的敏感度为56%,特异度为92%;(4)血清MMP-3与CRP联合检测诊断女性RA病情活动的敏感度(97%)较单独检测CRP(84%)显著升高(χ2=7.878,P=0.005),特异度(96%)较单独检测血清MMP-3显著升高(χ2=14.86,P<0.001)。结论血清MMP-3可用于评估女性RA患者病情活动性,MMP-3联合CRP检测可提高诊断的敏感度和特异度,是最佳的联合检测方案。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 基质金属蛋白酶3 联合检测 病情评估

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小剂量初次腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者的疗效及安全性 被引量：5

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作者 王芳 谢敏妍 +1 位作者 张东升 刘海俊 《中国医药科学》 2017年第23期211-214,共4页

目的分析探讨小剂量初次腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者的疗效及安全性。方法选取2014年6月~2016年12月期间我院肾内科收治的138例需透析治疗的慢性肾衰竭患者,根据患者自主意愿分为观察组和对照组各69例。观察组患者采用小剂量初次腹膜透... 目的分析探讨小剂量初次腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者的疗效及安全性。方法选取2014年6月~2016年12月期间我院肾内科收治的138例需透析治疗的慢性肾衰竭患者,根据患者自主意愿分为观察组和对照组各69例。观察组患者采用小剂量初次腹膜透析治疗,透析计量为5000mL/d;对照组患者采用常规剂量初次腹膜透析治疗,透析计量为8000mL/d。两组患者均治疗3个月,分析比较其肾功能指标、透析指标和治疗期间的不良反应情况。结果两组患者的BUN、ALB比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的Scr小于对照组,Hb、尿量、皮质厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的K^+、Ga^(2+)、平均KT/V差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的总KT/V大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的腹膜感染、心绞痛、低蛋白血症、脑卒中等并发症比较均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的合计并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量初次腹膜透析治疗慢性肾衰竭,能有效保证透析的充分性,缓解肾功能的丢失,维持患者营养状态良好。 展开更多

关键词 剂量 初次腹膜透析 慢性肾衰竭 安全性

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