目的评价通过腹腔镜诊治子宫直肠陷凹子宫内膜异位症的可行性和有效性。方法对2005年4月～2008年4月,在江西省妇幼保健院妇科接受手术治疗并经病理证实的侵犯子宫直肠陷凹患者16例进行回顾性分析。探讨腹腔镜手术治疗的安全性和有效性...目的评价通过腹腔镜诊治子宫直肠陷凹子宫内膜异位症的可行性和有效性。方法对2005年4月～2008年4月,在江西省妇幼保健院妇科接受手术治疗并经病理证实的侵犯子宫直肠陷凹患者16例进行回顾性分析。探讨腹腔镜手术治疗的安全性和有效性。16例患者的平均年龄是(32.0±5.8)岁(26～48岁),手术指征都是盆腔疼痛,包括痛经(15/16),性交痛(7/16),慢性盆腔痛(8/16),其中6例患者合并不育,无手术并发症发生。平均随诊时间(22.0±8.4)个月(12～36个月)。所有患者均在腹腔镜下行活检及电凝。手术治疗的有效性通过患者的视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和症状改善的主观感觉(显著改善,满意改善和没有改善)进行评价。结果手术后痛经的VAS评分明显下降(6.4±2.1比0.7±1.5)(P<0.001)。15例痛经患者中疼痛症状显著改善的占33.3%(4/12),满意改善的占66.7%(8/12)。7例性交痛患者中,5例症状得以显著改善,2例症状得以满意改善。3例慢性盆腔痛患者的症状均得到显著改善。手术后6例(42.9%)不孕患者中,3例妊娠。16例患者均无症状和体征的复发。结论腹腔镜下活检及电凝子宫直肠陷凹子宫内膜异位症病灶能够有效缓解疼痛症状,手术应由有经验的医生完成,治疗的安全性和远期有效性的评价仍需进一步扩大研究样本。展开更多
文摘目的评价通过腹腔镜诊治子宫直肠陷凹子宫内膜异位症的可行性和有效性。方法对2005年4月～2008年4月,在江西省妇幼保健院妇科接受手术治疗并经病理证实的侵犯子宫直肠陷凹患者16例进行回顾性分析。探讨腹腔镜手术治疗的安全性和有效性。16例患者的平均年龄是(32.0±5.8)岁(26～48岁),手术指征都是盆腔疼痛,包括痛经(15/16),性交痛(7/16),慢性盆腔痛(8/16),其中6例患者合并不育,无手术并发症发生。平均随诊时间(22.0±8.4)个月(12～36个月)。所有患者均在腹腔镜下行活检及电凝。手术治疗的有效性通过患者的视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和症状改善的主观感觉(显著改善,满意改善和没有改善)进行评价。结果手术后痛经的VAS评分明显下降(6.4±2.1比0.7±1.5)(P<0.001)。15例痛经患者中疼痛症状显著改善的占33.3%(4/12),满意改善的占66.7%(8/12)。7例性交痛患者中,5例症状得以显著改善,2例症状得以满意改善。3例慢性盆腔痛患者的症状均得到显著改善。手术后6例(42.9%)不孕患者中,3例妊娠。16例患者均无症状和体征的复发。结论腹腔镜下活检及电凝子宫直肠陷凹子宫内膜异位症病灶能够有效缓解疼痛症状,手术应由有经验的医生完成,治疗的安全性和远期有效性的评价仍需进一步扩大研究样本。
