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改良斜轴位磁共振成像扫描在距腓前韧带损伤中的应用价值 被引量:16
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作者 庄志雄 许新明 +2 位作者 曹欣荔 欧忠耿 马光俊 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期90-96,共7页
目的评估改良斜轴位磁共振成像(MRI)检查对慢性踝关节不稳患者距腓前韧带损伤诊断的可靠性及有效性。方法选取2013年1月-2015年11月从该院预行踝关节镜检查的住院患者中招募研究对象。所有研究对象行踝关节常规轴位及改良斜轴位MRI检查... 目的评估改良斜轴位磁共振成像(MRI)检查对慢性踝关节不稳患者距腓前韧带损伤诊断的可靠性及有效性。方法选取2013年1月-2015年11月从该院预行踝关节镜检查的住院患者中招募研究对象。所有研究对象行踝关节常规轴位及改良斜轴位MRI检查,利用MRI图像评估距腓前韧带损伤,对比上述检查对韧带全长的显示效果,利用ICC指数评估观察者间一致性,以踝关节镜检查结果作为金标准,评估上述检查的敏感性、特异性、阴性预测值,阳性预测值、准确性。结果招募91例研究对象。其中,男性49例,女性42例,平均(34.6±13.2)岁。常规轴位MRI显示,效果与改良斜轴位MRI的差异有统计学意义(观察者A:Z=-4.987,P=0.000;观察者B:Z=-4.084,P=0.000),斜轴位MRI检查观察者间ICC指数为0.943,95%CI:0.902,0.987。共有60例患者经关节镜检查确诊为距腓前韧带损伤。改良斜轴位MRI检查的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值及准确度:观察者A分别为92%、97%、86%、98%和95%;观察者B分别为95%、94%、91%、97%和95%。结论对于诊断距腓前韧带损伤,改良斜轴位MRI检查具有很好的观察者间一致性以及突出的诊断价值,可以较好地显示韧带全长,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性踝关节不稳 距腓前韧带损伤 改良斜轴位 核磁共振成像
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螺旋CT及核磁共振检查在脊柱损伤康复恢复中的应用及评价 被引量:6
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作者 许新明 《现代医用影像学》 2017年第2期234-237,共4页
目的:探讨螺旋CT及核磁共振检查对脊柱损伤康复恢复的评价作用。方法:纳入我院2013年1月至2015年11月确诊为脊柱外伤的患者106例,术后半年对患者均进行了CT及MRI两种影像学检查,收集两组患者的临床及影像学资料,分别在术后康复期进行影... 目的:探讨螺旋CT及核磁共振检查对脊柱损伤康复恢复的评价作用。方法:纳入我院2013年1月至2015年11月确诊为脊柱外伤的患者106例,术后半年对患者均进行了CT及MRI两种影像学检查,收集两组患者的临床及影像学资料,分别在术后康复期进行影像学资料的对比,观察两组患者术后恢复中脊柱的附件骨折、碎骨片移位、椎体骨折、脊髓损伤、椎管容积改变、脊柱曲度改变、韧带损伤、软组织损伤、椎间盘损伤、神经根损伤的情况。结果:两组脊柱损伤患者在韧带损伤、脊髓损伤、神经根损伤、软组织损伤康复恢复的检查方面MRI较CT结果敏感性和清晰性更高,差异具有统计学意义(P<0.05);CT检查在特殊部位的骨折、单纯无变形椎体裂纹骨折方面表现优秀,对显示椎弓骨折线、椎体及骨折片的移位要优于MRI。结论:CT及MRI两种影像学对脊柱外伤康复的恢复评价各有其优势,CT对骨折线的现象较为敏感,能全面贯彻患者韧带损伤情况,MRI对脊柱空间定位较为准确,对脊髓病变损伤情况显示更为精确,联合两种方法能够更有效的脊柱损伤康复恢复进行评价。 展开更多
关键词 螺旋CT 核磁共振MRI 脊柱损伤 康复恢复
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分析探讨X线、CT、MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用 被引量:5
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作者 吴成文 庄志雄 《中国医药指南》 2014年第6期106-107,共2页
目的通过分析X线、CT及MRI在强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的表现,评价三种方式在强直性脊柱炎中的诊断意义。方法分析了24例患者MRI骶髂关节的表现和128例强直性脊柱炎患者骶髂关节的CT及X线表现,然后再对照其分级阳性情况的发生率,分... 目的通过分析X线、CT及MRI在强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的表现,评价三种方式在强直性脊柱炎中的诊断意义。方法分析了24例患者MRI骶髂关节的表现和128例强直性脊柱炎患者骶髂关节的CT及X线表现,然后再对照其分级阳性情况的发生率,分析该技术在强直性脊柱炎诊断中存在的意义。结果对所有128例强直性脊柱炎患者中的256个骶髂关节进行X线及CT检查,其表现分别为0级50个,Ⅰ级82个,Ⅱ级312个,Ⅲ级52个,Ⅳ级16个。存在软骨异常的有24例AS患者的46个骶髂关节,表现为T1WI及T2WI上无规则增粗或扭曲样中等信号取代了正常线形中等信号的软骨影像。结论目前进行诊断强直性脊柱炎最简便可行的方法仍然是采用骶髂关节X线平片,但在分析定性方面CT及MRI效果明显要比X线平片好,虽然CT及MRI在对骶髂关节病变分级方面差异不显著,但在显示关节滑膜增厚、韧带损伤、软骨破坏等方面,MRI表现要好于CT检查。 展开更多
关键词 强直性 脊柱炎 骶髂关节
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外伤性股骨颈骨折影像特征与临床分析 被引量:4
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作者 丁镜波 曹欣荔 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2014年第1期48-51,共4页
目的分析外伤性股骨颈骨折类型并深入探讨其影像学特征,提高本病影像学诊断的准确性,为临床治疗提供可靠信息,以期减少术后并发症。方法收集56例外伤性股骨颈骨折病例采用X线平片、CT及MRI检查,根据骨折端改变分为无错位型与错位型2组,... 目的分析外伤性股骨颈骨折类型并深入探讨其影像学特征,提高本病影像学诊断的准确性,为临床治疗提供可靠信息,以期减少术后并发症。方法收集56例外伤性股骨颈骨折病例采用X线平片、CT及MRI检查,根据骨折端改变分为无错位型与错位型2组,并对不同骨折类型的X线平片、CT及MRI表现进行分析。结果结果显示头下型骨折4例(7.1%),颈部30例(53.6%),基底部或粗隆间22例(39.3%)。骨折线的形态:斜形12例(21.4%),横行36例(64.3%),粉碎性8例(14.3%)。骨折端移位:嵌入31例(44.3%),重叠24例(34.3%),成角11例(15.7%),分离4例(5.7%)。结论当股骨颈发生骨折后,特别是有移位的骨折,股骨头周围的血管容易损伤,甚至断裂,导致股骨头缺血坏死。因此,准确的影像学诊断对临床选择中医手法整复治疗或西医外科内固定治疗和术后并发症的预测,有重要的指导意义。 展开更多
关键词 跌打损伤 股骨颈骨折 诊断显像
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多种检测方法联合诊断腕关节损伤的研究 被引量:3
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作者 庄志雄 《中国保健营养(下半月)》 2013年第1期68-69,共2页
目的探讨对腕关节损伤患者采用多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断方法的具体应用效果情况,为后期相关诊断检查工作提供有价值的参考意见。方法对我院在2008年至2010年期间接受诊断治疗的68例腕关节损伤患者的具体多层螺旋CT与核磁共振... 目的探讨对腕关节损伤患者采用多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断方法的具体应用效果情况,为后期相关诊断检查工作提供有价值的参考意见。方法对我院在2008年至2010年期间接受诊断治疗的68例腕关节损伤患者的具体多层螺旋CT与核磁共振成像表现情况进行回顾性分析,将我院接受治疗的患者分为研究组和对照组两组,其中研究组采用多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断,对照组患者采用单一多层螺旋CT诊断,具体分析两组患者的损伤情况。结果在多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断下明确了患者的骨折问题,而对照组患者的诊断存在漏诊以及误诊情况,两组诊断的准确性存在差异(P【0.05)。结论对于腕关节损伤患者来说采用多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断尤为重要,具有应用价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 核磁共振成像 联合诊断 腕关节损伤
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青少年扁平足改良后足力线X线测量方法研究及其对扁平足患者的评估价值 被引量:2
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作者 马光俊 《影像研究与医学应用》 2021年第8期85-86,共2页
目的:探讨青少年扁平足改良后足力线X线测量方法研究及其对平足患者的评估价值。方法:选取本院2019年1月—2020年10月收治的42例(68足)平足患者,设为研究组;另选同期40名(80足)体检健康志愿者,设为对照组,对所有入选者均采用自主设计的S... 目的:探讨青少年扁平足改良后足力线X线测量方法研究及其对平足患者的评估价值。方法:选取本院2019年1月—2020年10月收治的42例(68足)平足患者,设为研究组;另选同期40名(80足)体检健康志愿者,设为对照组,对所有入选者均采用自主设计的Saltzman位拍摄架,分别进行不同角度的后足力线位X线拍摄下胫距关节的可见率,并评估改良THA测量方法在不同投照角度的差异。通过改良THA法,测量平足患者的后足外翻角度。结果:平足组随着投射角度的增加,胫距关节可见量随之下降,显著低于对照组,差异有意义(P<0.05)。提取两组下胫距关节,可见者两组改良THA在10°、15°、20°投射时后足力线夹角比较差异均不存在统计学意义(P>0.05)。但研究组不同角度投射下均低于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:对青少年扁平足患者采用改良THA测量方法可准确反映后足外翻程度,且操作简单,值得临床用于后足力线评估。 展开更多
关键词 青少年扁平足 改良后足力线 X线 影像学测量 平足
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观察三角纤维软骨复合体损伤的分型及磁共振表现 被引量:2
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作者 曹欣荔 庄志雄 许新明 《现代医用影像学》 2017年第5期1308-1309,共2页
目的:探讨三角纤维软骨复合体损伤的分型、磁共振表现。方法:随机选取我院2015年1月至2016年6月收治的50例三角纤维软骨复合体损伤患者,对研究对象实施磁共振成像检查,分析三角纤维软骨复合体损伤的分型情况,总结研究对象的磁共振表现... 目的:探讨三角纤维软骨复合体损伤的分型、磁共振表现。方法:随机选取我院2015年1月至2016年6月收治的50例三角纤维软骨复合体损伤患者,对研究对象实施磁共振成像检查,分析三角纤维软骨复合体损伤的分型情况,总结研究对象的磁共振表现。结果:经MRI检查,发现50例三角纤维软骨复合体损伤患者中,创伤型损伤39例,其中ⅠA7例、ⅠB20例、ⅠC2例、ⅠD8例,1例患者三角纤维软骨中心穿孔、尺侧撕脱同时存在;1例患者尺侧、桡侧附着端损伤同时存在;退行性损伤11例,其中ⅡA4例、ⅡB1例、ⅡC2例、ⅡD1例、ⅡE3例。结论:磁共振成像可较好反映出三角纤维软骨复合体损伤的解剖结构,可为复合体损伤的分型提供依据,有利于患者的早期诊断和治疗,应用价值较高。 展开更多
关键词 三角纤维软骨 体损伤 磁共振
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颞颌关节曲面断层摄影与颞颌关节侧位摄影技术的对比研究 被引量:1
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作者 许新明 林婉韶 《现代医用影像学》 2012年第2期115-116,共2页
目的:探讨颞颌关节曲面断层摄影与颞颌关节侧位摄影技术对显示下颌髁状突形态结构和活动情况的优越。材料与方法:将50例颞颌关节紊乱患者随机分为2组,每组25例,分别用颞颌关节曲面断层摄影技术和颞颌关节侧位摄影技术对双侧颞颌关节进... 目的:探讨颞颌关节曲面断层摄影与颞颌关节侧位摄影技术对显示下颌髁状突形态结构和活动情况的优越。材料与方法:将50例颞颌关节紊乱患者随机分为2组,每组25例,分别用颞颌关节曲面断层摄影技术和颞颌关节侧位摄影技术对双侧颞颌关节进行开口闭口位检查,各摄100张图片。结果:分析图片,用颞颌关节曲面体断层摄影技术,颞颌关节结构中下颌髁状突显示清晰92张,8张显示不清或不能显示;而用颞颌关节侧位摄影技术,颞颌关节结构中下颌髁状突显示清晰68张,32张显示不清或不能显示。结论:应用颞颌关节曲面断层摄影技术检查颞颌关节显示下颌髁状突形态结构和活动情况明显优于应用颞颌关节侧位摄影技术,而且应用前者方法:简单易行病人容易配合。 展开更多
关键词 颞颌关节 曲面体层摄影
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改良腋位在肩关节后脱位在X线照射诊断中的应用价值 被引量:1
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作者 马光俊 《影像研究与医学应用》 2021年第13期126-127,共2页
目的:探讨改良腋位在肩关节后脱位在X线照射诊断中的应用价值。方法:选取2017年1月—2020年12月本院收治的68例肩关节后脱位患者为研究对象,患者均存在程度不一的肩痛、关节肿胀,上臂处于被动内旋位,自主活动明显受限等表现,入院均行X... 目的:探讨改良腋位在肩关节后脱位在X线照射诊断中的应用价值。方法:选取2017年1月—2020年12月本院收治的68例肩关节后脱位患者为研究对象,患者均存在程度不一的肩痛、关节肿胀,上臂处于被动内旋位,自主活动明显受限等表现,入院均行X线片检查及其他相关检查,在进行X线照射时依次采用正位、穿胸位及改良腋位,观察不同投射部位的诊断价值。结果:经改良腋位诊断肩关节后脱位的符合率达到了100%,显著高于其他两个部位的投射(P<0.05),本组68例经正位与穿胸位X线片检查显示肱骨头边缘与肩盂前缘之间的平行关系不存在,肱骨头与肩盂后缘所组成圆形,且影像面积减小;而改良腋位片下显示,肩关节后脱位均为肩峰下型,清晰地显示肱骨头与肩盂的关系。结论:改良腋位投照法在肩关节后脱位在诊断中具有重要的应用价值,图像层次清楚,使医师更能清晰观察患者的病灶位置,尽早发现到隐藏病情同时开展针对性分析。 展开更多
关键词 改良腋位 肩关节后脱位 诊断
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MSCTU与IVP在显示泌尿系情况的对比研究
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作者 林婉韶 张帆 许新明 《现代医用影像学》 2011年第5期318-320,共3页
目的:探讨MSCTU(多层螺旋CT泌尿系成像技术)与IVP(静脉肾盂造影技术)在检查输尿管病变时泌尿系显影的情况,从而确定两者的优越性。材料与方法:对临床有泌尿系症状的20例患者均行MSCTU和IVP检查。结果:(1)应用MSCTU左肾显影19例,右肾显... 目的:探讨MSCTU(多层螺旋CT泌尿系成像技术)与IVP(静脉肾盂造影技术)在检查输尿管病变时泌尿系显影的情况,从而确定两者的优越性。材料与方法:对临床有泌尿系症状的20例患者均行MSCTU和IVP检查。结果:(1)应用MSCTU左肾显影19例,右肾显影20例,左输尿管显影20例,膀胱显影19例;(2)应用IVP左肾显影18例,右肾显影16例,左输尿管显影14例,膀胱显影18例。根据统计学分析应用MSCTU和IVP技术在显示双肾,膀胱无差别(P值大于0.05);而在显示输尿管有明显差别(P值小于0.01)。结论:MSCTU比IVP在显示输尿管病变更精确可靠。 展开更多
关键词 泌尿系统 输尿管病变 MSCTU IVP
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右胫骨近端骨脂肪瘤1例报道
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作者 曹欣荔 《中国医药指南》 2012年第20期589-590,共2页
1病例 患者,女性,53岁。因”无明显诱因出现右膝酸痛4年,伴下蹲困难1年”入院。专科检查:右膝肤色、肤温正常,右膝未扪及明显包块,内外侧膝眼压痛(+++),右胫骨外侧压痛(+++),右膝过伸疼痛加重,
关键词 脂肪瘤 右胫骨
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MRI诊断距腓前韧带损伤的临床价值分析 被引量:4
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作者 曹欣荔 庄志雄 许新明 《医学影像学杂志》 2017年第11期2251-2253,共3页
目的探讨距腓前韧带损伤的MRI诊断价值及临床效果。方法选取2015年2月~2017年1月间我院收治的距腓前韧带损伤患者50例,通过MRI对患者进行扫描诊断,诊断结果与手术病理证实进行对比,判断MRI的诊断准确率。结果全部病例均经病理验证为距... 目的探讨距腓前韧带损伤的MRI诊断价值及临床效果。方法选取2015年2月~2017年1月间我院收治的距腓前韧带损伤患者50例,通过MRI对患者进行扫描诊断,诊断结果与手术病理证实进行对比,判断MRI的诊断准确率。结果全部病例均经病理验证为距腓前韧带损伤,其表现为全部断裂6例,撕裂38例,伴有撕脱性骨折6例。MRI诊断正确率为92.00%,与病理验证相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI表现:全部断裂韧带的连续性中断,缩短,撕裂表现为SPIR序列信号增高,韧带增粗。结论 MRI具有多平面成像、多参数、分辨率高等特点,对检查韧带结构和组织层次具有很明显的优势,对早期诊断距腓前韧带损伤有重要临床价值。 展开更多
关键词 距腓前韧带损伤 磁共振成像
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多层螺旋CT重建在肋骨骨折中的应用价值分析 被引量:29
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作者 庄志雄 许新明 +1 位作者 曹欣荔 欧忠耿 《中国CT和MRI杂志》 2016年第12期127-129,共3页
目的探讨多层螺旋CT重建在肋骨骨折中的应用价值分析。方法用西门子Sensation 16层螺旋CT机按照胸部常规扫描条件对56例胸部外伤患者进行扫描,运用重建技术显示肋骨骨折的部位、数量,并与X胸片检测结果进行对比。结果56例患者确诊共有... 目的探讨多层螺旋CT重建在肋骨骨折中的应用价值分析。方法用西门子Sensation 16层螺旋CT机按照胸部常规扫描条件对56例胸部外伤患者进行扫描,运用重建技术显示肋骨骨折的部位、数量,并与X胸片检测结果进行对比。结果56例患者确诊共有肋骨骨折231处,X胸片确诊肋骨骨折147处(占63.6%),CT重建确诊212处(占91.7%),CT薄层结合三维重建确诊231处(占100.0%)。结论多层螺旋CT扫描结果在进行三维重建,可以在图像上清晰显示肋软骨折及骨折线,为骨折提供了一个新的检查方法,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 CT重建 肋骨骨折 鉴定 应用价值
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MRI在功能性不稳踝关节损伤中的诊断价值 被引量:8
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作者 曹欣荔 马光俊 欧忠耿 《分子影像学杂志》 2017年第3期291-293,共3页
目的探讨核磁共振成像(MRI)在功能性不稳踝关节损伤中的诊断价值。方法随机选择本院收治的踝关节损伤者45例为研究组,选择同期收治的45例患有其他足部疾病(排除踝关节损伤)患者为对照组。对各组患者进行MRI检查,并通过测量轴向踝指数、... 目的探讨核磁共振成像(MRI)在功能性不稳踝关节损伤中的诊断价值。方法随机选择本院收治的踝关节损伤者45例为研究组,选择同期收治的45例患有其他足部疾病(排除踝关节损伤)患者为对照组。对各组患者进行MRI检查,并通过测量轴向踝指数、踝间指数、踝距指数观察患者距骨和腓骨位置。结果经MRI检查结果显示,研究组中检出距骨软骨损伤的有16例,软骨骨折伴周围组织水肿的有8例,腓骨肌腱损伤有11例,韧带损伤有7例,跟腱断裂有3例。研究组轴向踝指数(11.15±1.14 vs 7.69±1.88)、踝距指数(88.94±10.21 vs 84.32±10.39)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组踝间指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI检查对关节软组织损伤,尤其是韧带、肌肉、肌腱、软骨等具有较高敏感性。功能性不稳踝关节损伤患者存在距骨内旋现象,但腓骨在踝穴内的位置未发生改变。 展开更多
关键词 踝关节 功能不稳 诊断价值 距骨 腓骨 核磁共振成像
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螺旋CT在外伤性腕骨脱位或骨折-脱位诊断中的价值 被引量:5
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作者 许新明 林婉韶 +1 位作者 庄志雄 马光俊 《分子影像学杂志》 2017年第3期266-269,共4页
目的探讨螺旋CT多平面重建在腕骨外伤性脱位、骨折并脱位中的诊断价值。方法回顾性分析48例经临床资料证实的腕骨脱位或腕骨骨折-脱位患者的临床、影像资料,分析X线检查、CT(包括轴位、MPR及VR重建)在腕关节脱位诊断中的价值。结果经临... 目的探讨螺旋CT多平面重建在腕骨外伤性脱位、骨折并脱位中的诊断价值。方法回顾性分析48例经临床资料证实的腕骨脱位或腕骨骨折-脱位患者的临床、影像资料,分析X线检查、CT(包括轴位、MPR及VR重建)在腕关节脱位诊断中的价值。结果经临床随访确诊的48例患者中,多排螺旋CT诊断准确率为100%,X线准确率为70.83%,CT与X线在腕关节脱位的检出方面存在显著差异(χ~2=4.5,P<0.05)。X线上漏诊的病例中,10例因未能发现舟骨、三角骨的细小骨折导致。本组中X线中4例误诊,其中以豌豆骨脱位误诊率较高。结论 X线对于腕关节脱位发现率较高,但是对于腕骨细小骨折的发现能力不足,螺旋CT的MPR、VR重建能清晰显示腕骨移位、骨折等,为临床制定治疗方案提供影像学支持。此外,X线对于脱位存在误诊多与患者伤后处于被动姿态有关。 展开更多
关键词 螺旋CT X线 腕骨 脱位
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