目的 了解MMSE阳性人群认知功能损害的危险性及影响因素.方法 2001年9月至2002年2月对广州市5 276名年龄≥55周岁的社区老人采用两阶段法（老年期痴呆初筛调查表和老年期痴呆诊断问卷）进行痴呆患病率（基线）调查,基线筛查出阳性患者91...目的 了解MMSE阳性人群认知功能损害的危险性及影响因素.方法 2001年9月至2002年2月对广州市5 276名年龄≥55周岁的社区老人采用两阶段法（老年期痴呆初筛调查表和老年期痴呆诊断问卷）进行痴呆患病率（基线）调查,基线筛查出阳性患者917例,并采用诊断问卷进行复查,查出痴呆183例、轻度认知功能损害（mild cognitive impairment,MCI）264例和复查正常老人470名;于2003、2008年采用与基线调查时相同的工具和方法对基线诊断为MCI及复查正常老人进行认知变化的随访.结果 （1）完成随访者（简称完访者,n=303）与失访者（n=332）比较：第2次随访时失访者的年龄大于完访者,差异有统计学意义（t=-5.14,P＜0.05）;第2次随访时城镇老人（n=488）的失访率高于农村老人（n=147;x2=21.92,P＜0.05）;完访者与失访者的其他个人特征差异均无统计学意义.（2） MCI人群（n=264）中痴呆和阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）的平均年发病率分别为9.42/100人年和7.46/100人年;复查正常老人（n=470）中痴呆和AD、MCI的平均年发病率分别为3.05/100人年、2.21/100人年和6.28/100人年.（3）COX分析显示：复查正常老人中：增龄（RR=1.28,95％ CI 1.09～1.51）、卒中病史（RR=2.23,95％ CI 1.11～4.51）是MCI的影响因素.女性（RR=2.87,95％ CI 1.17～7.04）、增龄（RR=1.70,95％ CI 1.27～2.27）是AD的影响因素.卒中病史（RR=9.15,95％CI2.16～38.74）是血管性痴呆（vascular dementia,VD）的影响因素.MCI人群中：增龄（RR=1.48,95％ CI 1.17～1.86）是AD的影响因素.高血压病史（RR=4.43,95％ CI 1.00～19.53）及卒中病史（RR=7.21,95％ CI 1.88～27.57）是VD的影响因素.结论 MMSE阳性人群患痴呆的危险性较高.增龄、卒中为老年人群患MCI的危险因素;女性、增龄为老年人群患AD的危险因素;高血压、卒中为患VD的危险因素.展开更多
文摘目的 了解MMSE阳性人群认知功能损害的危险性及影响因素.方法 2001年9月至2002年2月对广州市5 276名年龄≥55周岁的社区老人采用两阶段法（老年期痴呆初筛调查表和老年期痴呆诊断问卷）进行痴呆患病率（基线）调查,基线筛查出阳性患者917例,并采用诊断问卷进行复查,查出痴呆183例、轻度认知功能损害（mild cognitive impairment,MCI）264例和复查正常老人470名;于2003、2008年采用与基线调查时相同的工具和方法对基线诊断为MCI及复查正常老人进行认知变化的随访.结果 （1）完成随访者（简称完访者,n=303）与失访者（n=332）比较：第2次随访时失访者的年龄大于完访者,差异有统计学意义（t=-5.14,P＜0.05）;第2次随访时城镇老人（n=488）的失访率高于农村老人（n=147;x2=21.92,P＜0.05）;完访者与失访者的其他个人特征差异均无统计学意义.（2） MCI人群（n=264）中痴呆和阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）的平均年发病率分别为9.42/100人年和7.46/100人年;复查正常老人（n=470）中痴呆和AD、MCI的平均年发病率分别为3.05/100人年、2.21/100人年和6.28/100人年.（3）COX分析显示：复查正常老人中：增龄（RR=1.28,95％ CI 1.09～1.51）、卒中病史（RR=2.23,95％ CI 1.11～4.51）是MCI的影响因素.女性（RR=2.87,95％ CI 1.17～7.04）、增龄（RR=1.70,95％ CI 1.27～2.27）是AD的影响因素.卒中病史（RR=9.15,95％CI2.16～38.74）是血管性痴呆（vascular dementia,VD）的影响因素.MCI人群中：增龄（RR=1.48,95％ CI 1.17～1.86）是AD的影响因素.高血压病史（RR=4.43,95％ CI 1.00～19.53）及卒中病史（RR=7.21,95％ CI 1.88～27.57）是VD的影响因素.结论 MMSE阳性人群患痴呆的危险性较高.增龄、卒中为老年人群患MCI的危险因素;女性、增龄为老年人群患AD的危险因素;高血压、卒中为患VD的危险因素.
