科学研究已证实母乳含有早期婴儿生长所需要的所有营养成分和重要抗体,是新生儿和婴儿最理想、最天然的食物.世界卫生组织(WHO)和各国政府均鼓励亲母母乳喂养,但当各种原因导致亲母母乳分泌不足或母亲由于疾病影响不能直接哺喂母乳时...科学研究已证实母乳含有早期婴儿生长所需要的所有营养成分和重要抗体,是新生儿和婴儿最理想、最天然的食物.世界卫生组织(WHO)和各国政府均鼓励亲母母乳喂养,但当各种原因导致亲母母乳分泌不足或母亲由于疾病影响不能直接哺喂母乳时,捐赠人乳(donor human milk,DHM)可作为替代喂养的最佳选择.DHM对早产儿的近期和远期的临床疗效不容置疑,如降低早产儿的喂养不耐受,减少坏死性小肠结肠炎(NEC)、脓毒症及其他感染的患病率和病死率,缩短住院天数,降低住院费用,提高神经发育行为评分等.事实上,DHM不仅是新生儿和婴儿的营养来源,甚至成为临床医生治疗性药物的选择.其应用范围也逐渐由最初的早产儿、患病新生儿扩展到儿童及成人患者,例如用于治疗短肠综合征、配方奶喂养不耐受、慢性腹泻、慢性肾功能衰竭以及免疫缺陷或严重感染等.展开更多
为早产儿尤其是极/超早产儿提供充足和均衡的营养是促进其正常生长发育和改善远期预后的物质基础,肠内营养是最佳的营养方式。既往系统回顾性分析显示使用基于循证医学的标准化喂养管理策略可有效促进全肠内喂养的建立,缩短肠外营养时间...为早产儿尤其是极/超早产儿提供充足和均衡的营养是促进其正常生长发育和改善远期预后的物质基础,肠内营养是最佳的营养方式。既往系统回顾性分析显示使用基于循证医学的标准化喂养管理策略可有效促进全肠内喂养的建立,缩短肠外营养时间,改善早产儿的营养结局,而不增加坏死性小肠结肠炎或死亡的发生风险。基于国内外相关研究,该共识制订组采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation),从早产儿肠内营养的目标、过渡期的肠内营养、稳定生长期的肠内营养、肠内特殊营养素的补充及肠内营养的监测等5个方面提出20条推荐意见,旨在为相关从业人员提供早产儿肠内营养管理的建议,以改善早产儿的临床结局。展开更多
早产儿出生后肠内营养的建立面临诸多挑战,尤其是存在一些特殊情况的早产儿,由于多种疾病因素和医疗干预妨碍肠内喂养的建立,造成这些早产儿的喂养目标、喂养的方式方法以及所面临的各种问题和解决方案充满了矛盾和争议。如何在保证安...早产儿出生后肠内营养的建立面临诸多挑战,尤其是存在一些特殊情况的早产儿,由于多种疾病因素和医疗干预妨碍肠内喂养的建立,造成这些早产儿的喂养目标、喂养的方式方法以及所面临的各种问题和解决方案充满了矛盾和争议。如何在保证安全的前提下,尽早建立肠内营养,尽快地达到全肠内喂养,是临床医师亟需解决的问题。该共识制订工作组基于国内外相关研究,采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation),形成了特殊情况的早产儿肠内营养管理专家共识,针对临床常见的9种特殊情况提出了14条推荐意见,旨在为相关从业人员提供特殊情况的早产儿肠内营养管理的建议,以改善这些早产儿的近远期预后。展开更多
文摘科学研究已证实母乳含有早期婴儿生长所需要的所有营养成分和重要抗体,是新生儿和婴儿最理想、最天然的食物.世界卫生组织(WHO)和各国政府均鼓励亲母母乳喂养,但当各种原因导致亲母母乳分泌不足或母亲由于疾病影响不能直接哺喂母乳时,捐赠人乳(donor human milk,DHM)可作为替代喂养的最佳选择.DHM对早产儿的近期和远期的临床疗效不容置疑,如降低早产儿的喂养不耐受,减少坏死性小肠结肠炎(NEC)、脓毒症及其他感染的患病率和病死率,缩短住院天数,降低住院费用,提高神经发育行为评分等.事实上,DHM不仅是新生儿和婴儿的营养来源,甚至成为临床医生治疗性药物的选择.其应用范围也逐渐由最初的早产儿、患病新生儿扩展到儿童及成人患者,例如用于治疗短肠综合征、配方奶喂养不耐受、慢性腹泻、慢性肾功能衰竭以及免疫缺陷或严重感染等.
文摘为早产儿尤其是极/超早产儿提供充足和均衡的营养是促进其正常生长发育和改善远期预后的物质基础,肠内营养是最佳的营养方式。既往系统回顾性分析显示使用基于循证医学的标准化喂养管理策略可有效促进全肠内喂养的建立,缩短肠外营养时间,改善早产儿的营养结局,而不增加坏死性小肠结肠炎或死亡的发生风险。基于国内外相关研究,该共识制订组采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation),从早产儿肠内营养的目标、过渡期的肠内营养、稳定生长期的肠内营养、肠内特殊营养素的补充及肠内营养的监测等5个方面提出20条推荐意见,旨在为相关从业人员提供早产儿肠内营养管理的建议,以改善早产儿的临床结局。
文摘早产儿出生后肠内营养的建立面临诸多挑战,尤其是存在一些特殊情况的早产儿,由于多种疾病因素和医疗干预妨碍肠内喂养的建立,造成这些早产儿的喂养目标、喂养的方式方法以及所面临的各种问题和解决方案充满了矛盾和争议。如何在保证安全的前提下,尽早建立肠内营养,尽快地达到全肠内喂养,是临床医师亟需解决的问题。该共识制订工作组基于国内外相关研究,采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation),形成了特殊情况的早产儿肠内营养管理专家共识,针对临床常见的9种特殊情况提出了14条推荐意见,旨在为相关从业人员提供特殊情况的早产儿肠内营养管理的建议,以改善这些早产儿的近远期预后。