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损伤控制骨科策略救治严重多发伤伴骨折患者疗效分析 被引量:13
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作者 曾明军 朱立新 +1 位作者 刘成龙 文健 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期3037-3040,共4页
目的探讨采用损伤控制骨科(Damage Control Orthopaedics,DCO)策略救治严重多发伤伴有骨折患者的疗效。方法回顾性分析2001年3月~2010年10月期间收治的68例严重多发伤伴骨折的病例,36例采用早期全面处理(early total care,ETC),32... 目的探讨采用损伤控制骨科(Damage Control Orthopaedics,DCO)策略救治严重多发伤伴有骨折患者的疗效。方法回顾性分析2001年3月~2010年10月期间收治的68例严重多发伤伴骨折的病例,36例采用早期全面处理(early total care,ETC),32例采用损伤控制骨科的策略(damage control orthopaedics,DCO)救治并进行统计学处理。结果 36例采用早期全面处理患者中,抢救成功27例(75%),一期手术后死亡3例(8.3%),一期手术时间平均90 min(40~150 min),术中平均出血310 mL(185~450 mL)。32例采用损伤控制骨科的策略救治患者中,抢救成功29例(90.6%),一期手术后死亡2例(6.3%)。一期手术时间平均70 min(20~110 min),术中平均出血150 mL(85~250 mL)。统计学处理P〈0.05,有显著性差异。结论合理采用DCO策略救治严重多发伤伴有骨折患者,可减少创伤后的二次打击,有利于降低患者的死亡率和并发症,提高临床疗效。 展开更多
关键词 多发伤 骨折 损伤控制 手术
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急性颈髓损伤患者低钠血症的临床特点及治疗 被引量:1
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作者 曾明军 朱立新 《颈腰痛杂志》 2010年第6期427-429,共3页
目的探讨急性颈髓损伤患者并发低钠血症的临床特点、发病机制及治疗方法。方法分析2003-01-2009-12合并低钠血症的急性颈髓损伤患者146例,其中39例轻度,64例中度,43例重度。对其临床特点及治疗进行分析。结果 103例轻中度低钠血症患者治... 目的探讨急性颈髓损伤患者并发低钠血症的临床特点、发病机制及治疗方法。方法分析2003-01-2009-12合并低钠血症的急性颈髓损伤患者146例,其中39例轻度,64例中度,43例重度。对其临床特点及治疗进行分析。结果 103例轻中度低钠血症患者治疗10~14d后,血钠逐渐恢复正常。重度患者中,12例治疗2~3周后血钠恢复正常水平,22例虽有明显好转但未达到正常血钠水平;9例出现严重并发症死亡。结论低钠血症是急性颈髓损伤患者常见并发症,宜根据其不同发病机制分别选择治疗方法。 展开更多
关键词 脊髓损伤 低钠血症 颈椎 治疗
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剖宫产术后慢性腰背痛的风险因素 被引量:7
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作者 关应军 金俊 +3 位作者 陈业松 于俊芳 赵颖 徐世元 《实用疼痛学杂志》 2014年第5期358-361,共4页
目的研究剖宫产术后慢性腰背痛的风险因素。方法选择剖宫产产妇459例,记录产妇年龄、BMI、新生儿体重、术前腰背痛病史、生育次数、剖宫产时长、硬膜外穿刺次数、硬膜外穿刺部位、术后镇痛方式、是否急诊及穿刺医师职称。电话回访记录... 目的研究剖宫产术后慢性腰背痛的风险因素。方法选择剖宫产产妇459例,记录产妇年龄、BMI、新生儿体重、术前腰背痛病史、生育次数、剖宫产时长、硬膜外穿刺次数、硬膜外穿刺部位、术后镇痛方式、是否急诊及穿刺医师职称。电话回访记录产妇1个月内发生且持续3个月的慢性腰背痛。将组间差异有统计学意义的因素行Logistic回归分析,筛选出剖宫产术后慢性腰背痛的风险因素。结果157例(157/459例,34.2%)剖宫产产妇发生了慢性腰背痛,各风险因素经多因素逻辑回归分析显示新生儿体重、多次生育、术前腰背痛病史是产妇产后慢性腰背痛的风险因素(P〈0.05)。结论新生儿体重、多次生育、术前腰背痛病史是产妇慢性腰背痛的风险因素。 展开更多
关键词 腰背痛 麻醉 脊髓 剖宫产术 风险因素
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原发性肝癌腹腔动脉周围淋巴结转移的微创外科治疗 被引量:1
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作者 方驰华 钟洪才 张刚庆 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第2期129-130,共2页
关键词 腹腔动脉 氩氦刀冷冻治疗 淋巴结转移 微创外科治疗 原发性肝癌 转移淋巴结 近期疗效 术中 治疗方法 兴起
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托拉塞米联合人血白蛋白治疗肝硬化腹水的疗效 被引量:1
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作者 李文升 李奇林 《中华卫生应急电子杂志》 2016年第5期-,共3页
目的评价托拉塞米联合人血白蛋白治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法选择2014年8月至2016年3月怀集县人民医院收治的70例肝硬化腹水患者作为研究对象,进行回顾性病例对照研究。按接受治疗方法不同分成观察组和对照组,每组35例。在常规治疗... 目的评价托拉塞米联合人血白蛋白治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法选择2014年8月至2016年3月怀集县人民医院收治的70例肝硬化腹水患者作为研究对象,进行回顾性病例对照研究。按接受治疗方法不同分成观察组和对照组,每组35例。在常规治疗的基础上,观察组患者予托拉塞米联合人血白蛋白治疗,对照组患者仅予托拉塞米治疗,两组患者疗程均为1周。对比观察两组患者治疗中腹胀缓解时间、腹水减退时间和每日尿量,以及治疗后血清Na+和K+浓度的差异。结果观察组患者腹胀缓解时间[(3.1±1.5)d]及腹水减退时间[(4.2±1.8)d]均少于对照组患者[(4.5±1.3)d,(6.1±2.3)d],差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者每日平均尿量[(2 137.4±252.6)m L]多于对照组患者[(1 529.6±217.3)m L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者间比较,治疗后血清Na+和K+浓度差异无统计学意义(P均>0.05)。结论托拉塞米和人血白蛋白联合应用治疗肝硬化腹水能够起到协同增效的作用,提高临床治疗效果,可在临床进一步推广。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 托拉塞米 人血白蛋白
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金属蛋白酶在骨关节炎表达的研究进展 被引量:6
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作者 阮佳莉 田京 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期748-754,共7页
目的探讨金属蛋白酶在骨关节炎中的作用和表达机制及其影响因素。方法由第一作者应用计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库和万方数据库1997-05/2012-08相关文献。在标题、摘要、关键词中以"Osteoarthritis;Pro... 目的探讨金属蛋白酶在骨关节炎中的作用和表达机制及其影响因素。方法由第一作者应用计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库和万方数据库1997-05/2012-08相关文献。在标题、摘要、关键词中以"Osteoarthritis;Proteinase;Cartilage;Cartilage matrix;Metalloprotease"或"骨关节炎;蛋白酶;软骨;金属蛋白酶;软骨基质"为检索词进行检索。选择文章内容与金属蛋白酶有关者,同一领域文献则选择近期发表在权威杂志文章进行分析。结果初检得到206篇文献,排除134篇不符合标准的文献,共纳入72篇符合标准的文献。结论经分析得出金属蛋白酶在骨关节炎中起着重要的作用,其基因表达由多种因子参与转录调控,而其酶活性由相关抑制因子或活化因子抑制或活化其活性,此外,机械负荷也参与调控金属蛋白酶的活性。 展开更多
关键词 骨关节炎 蛋白酶 软骨 金属蛋白酶 软骨基质 综述
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经皮腰椎间盘切除术的中期疗效及并发症的防治 被引量:5
7
作者 曾明军 朱立新 刘成龙 《颈腰痛杂志》 2011年第3期195-196,共2页
目的探讨83例经皮腰椎间盘切除术(PLD)治疗腰椎间盘突出症的中期疗效及其主要并发症的防治。方法对83例确诊为腰椎间盘突出症患者进行PLD术,并进行3年随访,观察近、中期疗效和并发症。结果术后PLD有效率:术后6个月92%,术后3年为86.7%。... 目的探讨83例经皮腰椎间盘切除术(PLD)治疗腰椎间盘突出症的中期疗效及其主要并发症的防治。方法对83例确诊为腰椎间盘突出症患者进行PLD术,并进行3年随访,观察近、中期疗效和并发症。结果术后PLD有效率:术后6个月92%,术后3年为86.7%。术后并发症主要有:穿刺点血肿2.4%(2/83),后腰背部疼痛3.6%(3/83)。结论经皮腰椎间盘切除术是一种安全有效、并发症少的微创方法,治疗腰椎间盘突出症中期疗效肯定。 展开更多
关键词 腰椎间盘经皮切除术 疗效 并发症
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大鼠肝组织中卵圆细胞定向迁移的机制研究
8
作者 涂玉亮 方驰华 +1 位作者 李基业 何忠杰 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2008年第3期160-164,共5页
目的探讨细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)对大鼠肝卵圆细胞(ovalcells,OVCs)在损伤肝组织中迁移的介导作用。方法致癌剂3'-甲基-4-二甲基胺偶氮苯(3'-methyl-dimethy-laminoazo benzene,3'-Me-... 目的探讨细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)对大鼠肝卵圆细胞(ovalcells,OVCs)在损伤肝组织中迁移的介导作用。方法致癌剂3'-甲基-4-二甲基胺偶氮苯(3'-methyl-dimethy-laminoazo benzene,3'-Me-DAB)饲喂Wistar大鼠,分别于第2,4,6,8,10,12周取肝组织标本行HE染色和ICAM-1免疫组化检测;第4、6、8、10周取肝组织标本,透射电镜观察OVCs和纤维的生长情况;4周时用Percoll密度梯度离心法分离、纯化OVCs,透射电镜观察OVCs超微结构,ICAM-1免疫细胞化学检测OVCs对ICAM-1的表达。结果透射电镜下观察到OVCs超微结构的改变为核大,核/浆比大,核仁小,胞浆内细胞器少,可见少量内质网和小线粒体,整个细胞呈幼稚、未分化状态;ICAM-1免疫细胞化学检测阳性;损伤肝组织HE染色和ICAM-1免疫组化检测显示,肝损伤初期,Hering管周围OVCs增生并且ICAM-1阳性表达,随着肝损伤的加重,OVCs继续增生,并且,OVCs沿增生的肝纤维向肝小叶迁移,同时,ICAM-1阳性表达也继续增多,并逐渐向肝小叶弥散分布;透射电镜下观察到,肝损伤初期,OVCs在Hering管周围增生,肝纤维随之增生,增生的OVCs与肝纤维黏附生长。结论肝损伤不同时期ICAM-1表达的分布与OVCs分布一致,ICAM-1在肝硬化和原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生、发展过程中可能起到介导OVCs在肝内定向迁移的作用。 展开更多
关键词 细胞间黏附分子-1 卵圆细胞 定向迁移
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“患者优质服务链”模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用 被引量:13
9
作者 郑静 甘华秀 陈玉平 《护理实践与研究》 2012年第11期48-50,共3页
目的:探讨"患者优质服务链"与临床护理路径相结合模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的实施效果。方法:将100例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组实施"患者优质服务链"与临床护理路径... 目的:探讨"患者优质服务链"与临床护理路径相结合模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的实施效果。方法:将100例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组实施"患者优质服务链"与临床护理路径相结合的模式,对照组按疾病临床护理路径实施护理。比较两组患者在住院时间、患者服务态度满意率、临床护理质量、科室量化考核得分等方面的差异。结果:试验组患者护理服务态度满意、临床护理服务质量指标检查结果、科室考核得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在住院时间方面比较无统计学意义(P>0.05)。结论:"患者优质服务链"与临床护理路径相结合服务模式应用于腹腔镜胆囊切除术中,增加了医护团队合作意识,密切了医护关系,提高了患者满意度和护理服务质量,增强了护士主动服务意识,提升了护士的责任感和职业认同感,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 患者优质服务链 临床护理路径 腹腔镜胆囊切除术 护理
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利妥昔单抗在肾移植中的应用进展
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作者 刘天来(综述) 赵明(审校) 《国际泌尿系统杂志》 2012年第2期249-253,共5页
Rituximab在高致敏患者成功接受肾脏移植、ABO-血型不合的肾脏移植诱导治疗、移植术后抗体介导急性排斥反应及抗体介导的慢性排斥反应的治疗、移植B淋巴细胞增生性疾病等领域有一定的治疗效果,对于减少移植排斥反应、提高移植存活率意... Rituximab在高致敏患者成功接受肾脏移植、ABO-血型不合的肾脏移植诱导治疗、移植术后抗体介导急性排斥反应及抗体介导的慢性排斥反应的治疗、移植B淋巴细胞增生性疾病等领域有一定的治疗效果,对于减少移植排斥反应、提高移植存活率意义深远,在国内有广泛的应用前景。然而,目前有许多问题仍待研究及探索,如何规范Rituximab的适应证、使用方法及在体液排斥反应中的应用是今后研究的主要方向。 展开更多
关键词 肾移植 抗体 单克隆
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