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中国1998年至2007年临床确诊的肺真菌病患者的多中心回顾性调查 被引量:237
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作者 刘又宁 佘丹阳 +14 位作者 孙铁英 童朝晖 贺蓓 肖毅 何礼贤 瞿介明 刘晓青 李尔然 陈萍 马忠森 施毅 冯玉麟 姜淑娟 熊盛道 胡成平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期86-90,共5页
目的 了解我国主要肺真菌病的种类、临床特征、预后及其影响因素等.方法 入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者,收集临床、微生物学及影像学资料并进行回顾性分析.结果 共收集到临床确诊的... 目的 了解我国主要肺真菌病的种类、临床特征、预后及其影响因素等.方法 入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者,收集临床、微生物学及影像学资料并进行回顾性分析.结果 共收集到临床确诊的肺真菌病病例474例,男309例,女165例.年龄3~97岁,平均(53±18)岁.474例患者中,位于前5位的肺真菌病依次为肺曲霉病(180例,37.9%)、肺念珠菌病(162例,34.2%)、肺隐球菌病(74例,15.6%)、肺孢子菌病(23例,4.8%)及肺毛霉病(10例,2.1%).后3年与前7年相比,以上比例无显著变化.肺念珠菌病的主要致病原以对普通唑类抗真菌药敏感的白色念珠菌(308/474,65.0%)与热带念珠菌(57/474,12.0%)为主.相对于细菌性肺炎患者而言,肺真菌病患者咯血(147/474,31.0%)与胸腔积液(95/474,20.0%)较多见,而影像学表现特异性较差,经典晕轮征(4/474,0.8%)与新月征(17/474,3.6%)仅见于个别肺曲霉病患者.本组肺真菌病患者合并基础疾病的前4位依次为肿瘤(包括实体瘤及恶性血液病,94/474,19.8%)、COPD(52/474,11.0%)、肺结核(50/474,10.5%)、糖尿病(48/474,10.1%).与其他3种常见肺真菌病相比,肺隐球菌病患者发病年龄轻,社区发病更多见,较少伴有基础疾病与免疫功能低下,预后较好.结论 我国肺真菌病前5位致病原依次为曲霉、念珠菌、隐球菌、孢子菌及毛霉,其中念珠菌属中以白色念珠菌及热带念珠菌为多.相对于其他肺真菌病而言,肺隐球菌病患者发病年龄较轻,社区发病多,预后较好. 展开更多
关键词 真菌病 曲霉菌病 念珠菌病 隐球菌病
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咳嗽变异型哮喘的支气管炎症及变态反应特征 被引量:215
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作者 黄少丹 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期283-286,共4页
目的阐明咳嗽变异型哮喘(CVA)的支气管炎症和变态反应特征。方法采用过敏原皮肤点刺试验、支气管肺泡灌洗术(BAL)、支气管粘膜嗜酸性粒细胞计数及屋尘螨和兔抗人IgE诱导灌洗液中肥大细胞释放组织胺试验,观察17例CVA... 目的阐明咳嗽变异型哮喘(CVA)的支气管炎症和变态反应特征。方法采用过敏原皮肤点刺试验、支气管肺泡灌洗术(BAL)、支气管粘膜嗜酸性粒细胞计数及屋尘螨和兔抗人IgE诱导灌洗液中肥大细胞释放组织胺试验,观察17例CVA患者的气道炎症及变态反应特征。结果CVA组BALF中嗜酸性粒细胞、肥大细胞和过敏指数(AI)均显著高于对照组(P<0.05);屋尘螨诱导支气管肺泡灌洗液(BALF)中肥大细胞释放组织胺试验,呈现一种浓度-反应正相关。结论CVA存在有嗜酸性粒细胞和肥大细胞参与的气道慢性炎症,并有I型变态反应参与。 展开更多
关键词 哮喘 CVA 支气管炎症 变态反应
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慢性阻塞性肺疾病在中国 被引量:184
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作者 钟南山 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期321-322,共2页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是中国常见的一种慢性疾病,是中国人群主要致死病因之一。COPD总患病率8.2%,其中男性高于女性,农村高于城市,患病率存在着地区差异。COPD的主要危险因素包括:吸烟、生物燃料、空气污染、呼吸道感染及其他宿主因... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是中国常见的一种慢性疾病,是中国人群主要致死病因之一。COPD总患病率8.2%,其中男性高于女性,农村高于城市,患病率存在着地区差异。COPD的主要危险因素包括:吸烟、生物燃料、空气污染、呼吸道感染及其他宿主因素。针对COPD发病特点的治疗措施是控制危险因素及早进行干预,研发为人接受的较为价廉的药物。具体包括戒烟、COPD与危险因素知识教育、减少室内与户外空气污染、沙丁胺醇+异丙托溴铵吸入治疗等。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 危险因素
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哮喘发病机制及诊断新进展(现代呼吸系疾病系统讲座第五讲) 被引量:168
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作者 钟南山 徐军 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期136-139,共4页
哮喘发病机制及诊断新进展(现代呼吸系疾病系统讲座第五讲)钟南山,徐军支气管哮喘是世界范围内严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病,它涉及各个年龄组,全世界大约有一亿人患哮喘。近10年来许多国家由于在生活环境及饮食上的改进... 哮喘发病机制及诊断新进展(现代呼吸系疾病系统讲座第五讲)钟南山,徐军支气管哮喘是世界范围内严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病,它涉及各个年龄组,全世界大约有一亿人患哮喘。近10年来许多国家由于在生活环境及饮食上的改进,一些常见病如心血管病、肿瘤(除肺... 展开更多
关键词 哮喘 病因 诊断
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中国九城市成人医院获得性肺炎微生物学与临床特点调查 被引量:139
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作者 刘又宁 曹彬 +29 位作者 王辉 陈良安 佘丹阳 赵铁梅 梁志欣 孙铁英 李燕明 童朝晖 王臻 贺蓓 杨薇 瞿介明 李向阳 陈荣昌 叶枫 康健 李尔然 陈萍 郑岩 马忠森 任锦 施毅 孙文逵 冯玉麟 范红 姜淑娟 张嵩 熊盛道 左鹏 王占伟 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期739-746,共8页
目的探讨我国医院获得性肺炎(HAP)的临床与致病微生物特点,为临床合理治疗提供依据。方法在中国不同城市的13家教学医院进行HAP多中心、前瞻性调查研究。人选2008年8月至2010年12月国内13家大型教学医院呼吸科病房和呼吸科监护病房(... 目的探讨我国医院获得性肺炎(HAP)的临床与致病微生物特点,为临床合理治疗提供依据。方法在中国不同城市的13家教学医院进行HAP多中心、前瞻性调查研究。人选2008年8月至2010年12月国内13家大型教学医院呼吸科病房和呼吸科监护病房(RICU)所有确诊为HAP的患者。收集人选患者的临床资料,留取痰或气管吸引物及发热患者的血标本进行常规细菌培养及药敏试验,留取间隔2周以上的双份血清检测军团菌血清抗体,留取尿液检测尿液中肺炎链球菌抗原水平。结果610例HAP患者中,93.9%(573例)合并一种或多种基础疾病,HAP总发生率为1.4%(610/42877),其中呼吸科普通病房的发生率为0.9%(362/41261),RICU的发生率为15.3%(248/1616)。610例中91.0%(555例)的患者在发生HAP前90天内使用过抗菌药物。HAP患者中79.8%(487/610)的患者检测到病原体,首位是鲍曼不动杆菌,占30.0%(183/610),其次为铜绿假单胞菌(22.0%,134/610)、金黄色葡萄球菌(13.4%,82/610)及肺炎克雷伯菌(9.7%,59/610);18例(3.0%)分离到苛养菌。呼吸机相关肺炎(VAP)中鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌的分离率为50.5%(97/192)和21.4%(41/192),显著高于非VAP患者[分别为20.6%(86/418)和9.8%(41/418),均P〈0.01]。急性生理学及慢性健康状况评分II(APACHE1I)评分≥20的患者中,鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌的分离率分别为45.7%(69/151)和20.5%(31/151),显著高于APACHEII评分〈20的患者[分别为24.8%(114/459)和11.1%(51/459),均P〈0.01]。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯的耐药率高达76.8%(109/142),对头孢哌酮舒巴坦的敏感度为40.8%(58/142),多黏菌素的敏感度为99.3%(141/142),替加环素的敏感度为9 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 病原 流行病学 耐药性
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吸入沙美特罗替卡松干粉剂与联合吸入两种干粉剂治疗成人哮喘的疗效和安全性的对照研究 被引量:137
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作者 钟南山 郑劲平 +24 位作者 刘晓青 肖正伦 姚婉贞 韩翔 王虹 柳小芳 孙铁英 方保民 缪竟智 王厚东 洪军 柯会兴 张洪胜 钮善福 李善群 顾宇彤 胡洁 张志凤 陈琪 钱桂生 王长征 孙鲲 赵志强 王金平 周泽云 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期371-374,共4页
关键词 吸入疗法 联合治疗 沙美特罗 替卡松 干粉剂 成人 哮喘 疗效 安全性
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传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案 被引量:137
7
作者 钟南山 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第19期1731-1752,共22页
关键词 传染性非典型肺炎 诊疗方案 病原学 流行病学 发病机制
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慢性阻塞性肺疾病患者的延续护理 被引量:136
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作者 王少玲 符始艳 +1 位作者 周家仪 黄金月 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期758-760,共3页
介绍了1例慢性阻塞性肺疾病患者延续护理的具体实施过程及护理成效。主要护理干预为出院计划,出院后家庭访视、电话随访2个阶段,包括全面的护理评估、建立共同的护理目标、个性化的健康教育、指导和咨询、治疗和程序、个案管理和监测,... 介绍了1例慢性阻塞性肺疾病患者延续护理的具体实施过程及护理成效。主要护理干预为出院计划,出院后家庭访视、电话随访2个阶段,包括全面的护理评估、建立共同的护理目标、个性化的健康教育、指导和咨询、治疗和程序、个案管理和监测,以及持续护理成效评价,关键是实施以循证为基础的标准化护理干预方案。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 护理
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中国成人艰难梭菌感染诊断和治疗专家共识 被引量:127
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作者 程敬伟 刘文恩 +5 位作者 马小军 肖盟 张丽 张莉萍 赵建宏 卓超 《协和医学杂志》 2017年第2期131-138,共8页
艰难梭菌(Clostridium difficile,CD)作为医院和社区感染性腹泻,尤其是伪膜性肠炎等相关疾病的重要病原体,近年来在欧美等发达国家及地区日益受到关注。但在中国,医学领域对艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)的认... 艰难梭菌(Clostridium difficile,CD)作为医院和社区感染性腹泻,尤其是伪膜性肠炎等相关疾病的重要病原体,近年来在欧美等发达国家及地区日益受到关注。但在中国,医学领域对艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)的认识尚且不足。迄今为止,我国尚未有针对CDI诊断和治疗的指南、行业标准或专家共识出台。 展开更多
关键词 艰难梭菌 感染 诊断 治疗 共识
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广东省支气管哮喘流行病学调查分析 被引量:107
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作者 汤泰秦 丁勇 +5 位作者 郑劲平 王小平 马琼风 梁标 陈升汶 蔡定明 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期730-733,共4页
目的调查1999年广东省人群哮喘病现患率,探讨哮喘病的危险因素,为哮喘人群防治提供依据。方法以随机、分层、不等比、整群抽样方法,在广州市、北部丘陵地区韶关、东部沿海地区汕头、西部农村地区湛江、南部特区城市深圳和中部珠... 目的调查1999年广东省人群哮喘病现患率,探讨哮喘病的危险因素,为哮喘人群防治提供依据。方法以随机、分层、不等比、整群抽样方法,在广州市、北部丘陵地区韶关、东部沿海地区汕头、西部农村地区湛江、南部特区城市深圳和中部珠江三角洲中小城市佛山共抽样调查71 867名。结果全省总人口患病率为0.94%,男女比为1.38:1;儿童为0.73%,成人为0.99%,其中三个高发年龄段为学龄前儿童、青年和老年;城市人口患病率高于农村;广州老城区高于新城区;危险因素调查发现,46%的患者家庭饲养宠物(猫、狗、家禽、鸟类),其中养猫(43.1%)和兼养猫狗(18.6%)者高达61.7%;经常被动吸烟者达54.7%;合并过敏性鼻炎者达38.2%,因变天或吸入冷空气发病者达41.6%。结论本次调查基本代表了广东省哮喘病的流行情况,以此估算全省患者约67万人;有关资料为今后群防群治和相关研究提供了依据。 展开更多
关键词 支气管哮喘 流行病学 调查分析 广东
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茶碱类药物在治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病中的作用 被引量:105
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作者 钟南山 徐军 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期6-8,共3页
茶碱类药物在治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病中的作用钟南山徐军茶碱用以治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病(COPD)已达半世纪之久。过去使用茶碱是基于其对支气管平滑肌的直接舒张作用,但此种舒张作用一般需在其血浆浓度达到10mg/L... 茶碱类药物在治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病中的作用钟南山徐军茶碱用以治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病(COPD)已达半世纪之久。过去使用茶碱是基于其对支气管平滑肌的直接舒张作用,但此种舒张作用一般需在其血浆浓度达到10mg/L以上方较明显。而这个血浆浓度已接近... 展开更多
关键词 茶碱 哮喘 阻塞性肺疾病 治疗应用
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感染后咳嗽发病机制、诊断与治疗研究进展 被引量:107
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作者 赖克方 聂怡初 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2014年第5期1-5,共5页
咳嗽是感冒最常见的症状,60%~90%的感冒患者伴有咳嗽症状.多数感冒患者急性期症状消失后,咳嗽症状仍然迁延不愈,临床上称之为感冒后咳嗽.这部分患者的临床检查结果显示肺部无其它器质性改变,咳嗽时间维持在3~8周之间,常可以自愈.引... 咳嗽是感冒最常见的症状,60%~90%的感冒患者伴有咳嗽症状.多数感冒患者急性期症状消失后,咳嗽症状仍然迁延不愈,临床上称之为感冒后咳嗽.这部分患者的临床检查结果显示肺部无其它器质性改变,咳嗽时间维持在3~8周之间,常可以自愈.引起感冒后咳嗽的呼吸道病毒(respiratory viruses)主要包括鼻病毒(rhinovirus)、冠状病毒(coronavirus)、流感病毒(influenza virus)、副流感病毒(parainfluenza virus)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus)等. 展开更多
关键词 感染后咳嗽 发病机制 临床诊断 治疗
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慢性咳嗽的研究进展 被引量:95
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作者 马洪明 《国外医学(呼吸系统分册)》 2001年第2期85-88,共4页
慢性咳嗽(持续时间超过3周,无明显肺疾病证据)是临床上最常见的症状,病因多种多样,以鼻后滴漏综合征、哮喘、胃食道反流最多见(占90%以上)。解剖学诊断程序可以确定88%~100%的病因,治疗有效率达84%~98%,本文拟就其病因、发病机... 慢性咳嗽(持续时间超过3周,无明显肺疾病证据)是临床上最常见的症状,病因多种多样,以鼻后滴漏综合征、哮喘、胃食道反流最多见(占90%以上)。解剖学诊断程序可以确定88%~100%的病因,治疗有效率达84%~98%,本文拟就其病因、发病机制、诊断和治疗等方面做以综述。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 发病机制 诊断 治疗
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2009年中国CHINET大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌耐药性监测 被引量:81
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作者 卓超 苏丹虹 +27 位作者 倪语星 孙景勇 俞云松 杨青 孙自镛 简翠 汪复 朱德妹 胡付品 蒋晓飞 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 徐英春 孙宏莉 张泓 李万华 单斌 杜艳 张朝霞 季萍 贾蓓 黄文祥 魏莲花 吴玲 胡云建 艾效曼 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第6期430-435,共6页
目的了解2009年中国CHINET所属14所医院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌属的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验。结果共收集CHINET细菌耐药性监测网14所医院分离的大肠埃希菌7992株,肺炎克雷伯菌4556株和产酸... 目的了解2009年中国CHINET所属14所医院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌属的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验。结果共收集CHINET细菌耐药性监测网14所医院分离的大肠埃希菌7992株,肺炎克雷伯菌4556株和产酸克雷伯菌377株。其中儿童患者(0~14岁)来源的大肠埃希菌和克雷伯菌属分别占21.3%(1700/7992)和18.5%(915/4933)。大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs株检出率分别为56.5%(33.3%~78.5%)和41.4%(21.7%~70.8%)。各医院ESBLs检出率存在一定差异。药敏试验结果显示,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南和厄他培南等3种碳青霉烯类抗生素的耐药率均小于1%,对头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率低于6%。肺炎克雷伯菌对3种碳青霉烯类抗生素耐药率介于2.9%~5.2%,对头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率分别为10.8%和15.1%。产ESBLs菌对上述5种药物的耐药率也低于25%。50%以上的产ESBLs株对庆大霉素和环丙沙星耐药。有10所医院分离出对碳青霉烯类抗生素不敏感菌株,其中肺炎克雷伯菌132株,大肠埃希菌20株。83株肺炎克雷伯菌和5株大肠埃希菌为泛耐药株,主要集中于复旦大学附属华山医院(共73株)。结论大肠埃希菌和克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦仍保持高度敏感性。与2007年细菌耐药性监测资料相比,对碳青霉烯类不敏感菌株分离率上升明显,尤以肺炎克雷伯菌为甚。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 克雷伯菌属 耐药性监测
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2011年中国13家教学医院院内感染常见病原菌耐药性分析 被引量:86
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作者 陈宏斌 赵春江 +22 位作者 王辉 曹彬 徐修礼 褚云卓 胡志东 卓超 胡必杰 刘文恩 廖康 张嵘 曾吉 王勇 罗燕萍 王占伟 刘颖梅 陈潇 田彬 苏丹红 周春妹 邹明祥 郭鹏豪 周宏伟 金炎 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期203-212,共10页
目的调查中国医院内感染的病原菌分布及其常见细菌对抗菌药物的敏感性。方法收集全国13家教学医院血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内获得性腹腔感染(IAI)患者标本的非重复病原菌及患者病例资料。菌株经中心实验室复核后... 目的调查中国医院内感染的病原菌分布及其常见细菌对抗菌药物的敏感性。方法收集全国13家教学医院血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内获得性腹腔感染(IAI)患者标本的非重复病原菌及患者病例资料。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定常用抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),数据输入WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果2011年1-12月收集各医院分离细菌共2103株,其中革兰阳性菌488株(23.2%),革兰阴性菌1615株(76.8%)。致BSI的前3位病原菌依次是大肠埃希菌(31.0%,243/784)、肺炎克雷伯菌(14.8%,116/784)和金黄色葡萄球菌(10.6%,83/784);引起HAP的前3位病原菌依次是鲍曼不动杆菌(24.2%,158/652)、铜绿假单胞菌(23.0%,150/652)和肺炎克雷伯菌(16.4%,107/652);引起IAI的前3位病原菌依次为大肠埃希菌(34.3%,229/667)、屎肠球菌(13.3%,89/667)和肺炎克雷伯菌(9.6%,64/667)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的发生率分别为64.4%和78.1%。替加环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺对葡萄球菌属细菌保持100%敏感率。HAP中甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率显著高于BSI和IAI。替加环素、替考拉宁、利奈唑胺对粪肠球菌和屎肠球菌保持100%的敏感性。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的发生率分别为64.3%、38.3%。对肠杆菌科细菌而言,敏感率较高的抗生素依次为替加环素(92.3%-100%)(除奇异变形杆菌外)、美罗培南(87.5%-100%)、亚胺培南(87.5%-100%)(除摩根摩根菌外)、阿米卡星(87.5%-100%)、多黏菌素B(75%-100%)(除黏质沙雷菌、奇异变形杆菌和摩根摩根菌外)、头孢� 展开更多
关键词 交叉感染 细菌耐药监测 多重耐药菌
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MRSA呼吸系统医院感染的分子流行病学调查 被引量:76
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作者 吴礼襄 萧正伦 黎毅敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期453-457,共5页
目的 对广州呼吸疾病研究所 2 0 0 1年 7月~ 2 0 0 3年 3月间 ,金黄色葡萄球菌引起的呼吸系统医院感染进行病原学监测。方法 收集临床分离菌株 ,应用脉冲场凝胶电泳的方法 (PFGE)进行分型 ,确定菌株亲缘关系 ,结合临床资料分析。结... 目的 对广州呼吸疾病研究所 2 0 0 1年 7月~ 2 0 0 3年 3月间 ,金黄色葡萄球菌引起的呼吸系统医院感染进行病原学监测。方法 收集临床分离菌株 ,应用脉冲场凝胶电泳的方法 (PFGE)进行分型 ,确定菌株亲缘关系 ,结合临床资料分析。结果 在各种呼吸道采集标本中共收集到 76株金黄色葡萄球菌 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 6 8株 ,占金黄色葡萄球菌检出率 89.4 7%,MRSA在我所病区中引起 5 9例医院感染 ,属于暴发形式发病的有 2 3例 ,属于聚集性发病的有 19例 ,散发病例 17例 ,PFGE分型表明 ,绝大多数MRSA属于同一型 (A型 )共有 6 0株 ,其中A1亚型 2 8株 ,A2亚型 14株 ,A3亚型 17株 ,A4亚型 1株。结论 MRSA引起的呼吸系统医院感染十分严重 ,并主要由少数菌株的传播引起 ,及时采取有效措施控制MRSA的流行和播散非常必要。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 甲氧西林耐药 暴发流行 医院感染 脉冲场凝胶电泳 基因分型
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传染性非典型肺炎临床诊治标准专家共识 被引量:66
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作者 钟南山 蔡绍曦 +23 位作者 陈宝元 陈荣昌 邓伟吾 何礼贤 何权瀛 黄文杰 刘又宁 史红 王辰 王娟 肖正伦 钟南山 蔡绍曦 陈宝元 陈荣昌 邓伟吾 何礼贤 何权瀛 黄文杰 刘又宁 史红 王辰 王娟 肖正伦 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期323-324,共2页
关键词 传染性非典型肺炎 诊断标准 治疗标准 冠状病毒亚型
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2013年全国13所教学医院院内血流感染及院内获得性肺炎和院内获得性腹腔感染常见病原菌分布和耐药性研究 被引量:75
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作者 赵春江 陈宏斌 +6 位作者 王辉 刘文恩 卓超 褚云卓 曾吉 金炎 胡志东 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期1739-1746,共8页
目的 明确2013年在我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱及对抗菌药物的敏感性.方法 收集来自全国13家教学医院的引起院内血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内获得性腹腔感染(IAI)的病原菌,使用琼脂稀释法测定菌株的最低... 目的 明确2013年在我国引起院内感染的主要病原菌的病原谱及对抗菌药物的敏感性.方法 收集来自全国13家教学医院的引起院内血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内获得性腹腔感染(IAI)的病原菌,使用琼脂稀释法测定菌株的最低抑菌浓度(MIC),判定标准使用美国临床和实验室标准协会(CLSI) M100-S23的规定.结果 共收集BSI病例1 022例、HAP病例683例和IAI病例674例.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是引起BSI和IAI的最主要的致病菌,而鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌是引起HAP的最主要致病菌.替加环素、亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌表现出很高的抗菌活性,敏感率分别为95.6%、94.2%和95.2%.肠杆菌科细菌对头孢菌素和氟喹诺酮类耐药率较高,分别为52.3%和38.9%,但对β-内酰胺类联合酶抑制剂敏感性较高.在肠杆菌细菌中超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的发生率为30.5%,碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌(CRE)的发生率为4.3%.鲍曼不动杆菌除对替加环素(90.5%)和多粘菌素(100%)表现出较高的敏感性,对其他抗菌药物均表现出较高的耐药率.有76.6%的鲍曼不动杆菌对碳青霉烯耐药.阿米卡星、环丙沙星、头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌的抗菌效果较好,敏感率分别为88.5%、77.6%、72.7%和64.5%.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为42.1%和32.2%.166株金黄色葡萄球菌对替加环素、利奈唑胺、达托霉素和糖肽类抗生素都表现为敏感.甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)在金黄色葡萄球菌中的比例为46.9%.MRSA在IAI中占金黄色葡萄球菌的比例为55.2%,在HAP中为54.4%,均高于其在BSI中的比例(35.0%).未发现对替加环素、利奈唑胺和达托霉素耐药的肠球菌.万古霉素耐药的肠球菌(VRE)只在屎肠球菌中发现,占屎肠球菌的1.9%.结论 展开更多
关键词 血流感染 院内获得性肺炎 腹腔感染 耐药监测 甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌 超广谱Β内酰胺酶
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咳嗽变异性哮喘的研究进展 被引量:74
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作者 赵一菊 肖正伦 《医学综述》 2012年第13期2067-2069,共3页
咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。其发病机制、诊断方法和治疗方法已经得到广泛的关注和研究。在此归纳探讨了近年来关于咳嗽变异性哮喘的研究报道及指南文件观点,还介绍了变应原特异性免疫治疗这... 咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。其发病机制、诊断方法和治疗方法已经得到广泛的关注和研究。在此归纳探讨了近年来关于咳嗽变异性哮喘的研究报道及指南文件观点,还介绍了变应原特异性免疫治疗这一新型治疗手段在咳嗽变异性哮喘中的应用。这一治疗方法被《过敏性鼻炎对哮喘的影响》推荐为"唯一可能改变变态反应疾病自然进程"的治疗手段。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 变应原特异性舌下免疫治疗 呼吸道炎症
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对慢性阻塞性肺疾病的新认识——解析慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议(GOLD) 被引量:69
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作者 康健 赵鸣武 +5 位作者 陈文彬 徐永健 蔡映云 冉丕鑫 周新 张忠鲁 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期65-75,共11页
关键词 慢性阻塞性肺疾病 防治 全球倡议
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