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剖宫产疤痕妊娠术中出血的影响因素分析 被引量：3
1
作者 何倩影 陈日利 +2 位作者 李惠清 许茵 佘芹 《中国实用医药》 2020年第33期10-12,共3页
目的探讨剖宫产疤痕妊娠(CSP)术中出血的影响因素。方法62例CSP患者,均行手术终止妊娠治疗,根据术中出血量不同分为少量术中出血组(术中出血量<100ml,48例)和大量术中出血组(术中出血量≥100ml,14例)。分析CSP患者术中出血的影响因... 目的探讨剖宫产疤痕妊娠(CSP)术中出血的影响因素。方法62例CSP患者,均行手术终止妊娠治疗,根据术中出血量不同分为少量术中出血组(术中出血量<100ml,48例)和大量术中出血组(术中出血量≥100ml,14例)。分析CSP患者术中出血的影响因素。结果单因素分析发现,年龄、宫腔镜手术史、胚芽心管搏动、手术时间与CSP患者术中出血有关(P<0.05)。停经时间、绒毛膜促性腺激素(HCG)值、孕囊大小、手术方式、并发症与CSP患者术中出血无关(P>0.05)。Logistic回归分析发现,有宫腔镜手术史是CSP患者术中出血的独立保护因素[OR=0.257,95%CI=(0.071,0.935),P=0.039<0.05];有胚芽心管搏动[OR=5.286,95%CI=(1.044,26.757),P=0.044<0.05]和手术时间>30 min[OR=1.072,95%CI=(1.019,1.127),P=0.007<0.05]是CSP患者术中出血的独立危险因素。结论有胚芽心管搏动及手术时间长是CSP患者术中出血量增多的独立危险因素,因此提倡CSP患者应早诊断早处理,并于手术治疗时选择对术式操作经验丰富熟练的术者,尽量缩短手术操作时长。 展开更多
关键词 剖宫产疤痕妊娠 术中出血 危险因素分析
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复发性剖宫产瘢痕妊娠的发病危险因素及治疗现况
2
作者 林婉君 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第11期193-197,共5页
复发性剖宫产瘢痕妊娠发病机制至今尚未阐明,RCSP发生的危险因素与人工流产次数、子宫下段瘢痕厚度、首次CSP类型、剖宫产次数、未进入产程的剖宫产手术史、基层医院的剖宫产手术史、前次CSP妊娠孕龄有关。目前RCSP仍无标准的治疗方案,... 复发性剖宫产瘢痕妊娠发病机制至今尚未阐明,RCSP发生的危险因素与人工流产次数、子宫下段瘢痕厚度、首次CSP类型、剖宫产次数、未进入产程的剖宫产手术史、基层医院的剖宫产手术史、前次CSP妊娠孕龄有关。目前RCSP仍无标准的治疗方案,治疗方式基本与CSP相同,需考虑患者多方面因素进行综合选择个体化的治疗方案,总体治疗结局较好。 展开更多
关键词 复发性剖宫产瘢痕妊娠 剖宫产瘢痕妊娠的治疗 危险因素
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非植入网片的中盆腔重建手术对重度盆腔脏器脱垂的疗效分析
3
作者 何倩影 陈日利 +1 位作者 许茵 谭新美 《中国实用医药》 2020年第18期64-66,共3页
目的研究非植入网片的中盆腔重建手术对重度盆腔脏器脱垂的治疗效果。方法 80例重度盆腔脏器脱垂患者,根据治疗方法不同分为对照组(47例)与实验组(33例)。对照组行传统阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术,实验组实施阴式全子宫切除+阴道... 目的研究非植入网片的中盆腔重建手术对重度盆腔脏器脱垂的治疗效果。方法 80例重度盆腔脏器脱垂患者,根据治疗方法不同分为对照组(47例)与实验组(33例)。对照组行传统阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术,实验组实施阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术治疗,并同时行非植入网片的中盆腔重建手术;术后两组患者均行凯格尔盆底训练。比较两组患者手术情况、干预后盆底功能。结果两组患者术中出血量、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);实验组手术时间(212.76±19.12)min长于对照组的(119.96±28.46)min、住院费用(23463.20±1586.50)元高于对照组的(13069.90±1600.90)元,复发率3.0%低于对照组的19.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组阴道持续收缩时间(4.25±0.78)s长于对照组的(3.45±0.68)s、阴道静息压(28.41±3.45)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、阴道收缩压(28.48±1.48)cm H2O高于对照组的(23.45±3.64)、(24.56±2.41)cm H2O,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非植入网片的中盆腔重建手术治疗重度盆腔脏器脱垂患者,虽然增加患者手术时长及费用,但手术安全,可有效降低术后复发率,术后并发症发病率低,术后患者恢复良好,值得推广。 展开更多
关键词 非植入网片 盆腔重建手术 重度盆腔脏器脱垂
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宫腔镜电切联合腹腔镜下子宫瘢痕憩室折叠缝合术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者的疗效分析 被引量：3
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作者 陈日利 陈蕾 +3 位作者 何倩影 李惠清 许茵 陈彩蓉 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第13期8-12,共5页
目的探讨宫腔镜电切联合腹腔镜下子宫瘢痕憩室折叠缝合术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者的临床疗效。方法回顾性分析48例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组(19例)与B组(29例)。A组行宫腔镜检查联合腹腔镜... 目的探讨宫腔镜电切联合腹腔镜下子宫瘢痕憩室折叠缝合术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者的临床疗效。方法回顾性分析48例剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组(19例)与B组(29例)。A组行宫腔镜检查联合腹腔镜下子宫瘢痕憩室切除缝合术,B组行宫腔镜电切联合腹腔镜下子宫瘢痕憩室折叠缝合术。比较两组月经改善率、瘢痕憩室复发率、手术时间、住院时间及住院费用。结果所有患者均手术过程顺利,手术操作成功。A组住院时间(8.3±1.9)d长于B组(6.7±1.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。B组住院费用(18626.4±1794.4)元高于A组(17306.1±2312.6)元,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组19例患者中有3例术前无月经改变,B组中有5例术前无月经改变,均仅表现为不孕症、反复种植失败或胚胎移植前反复宫腔积液。两组术后月经改善率均高于90%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后憩室复发率(26.3%)高于B组(6.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。A组及B组中分别有5例、17例患者有生育要求,B组术后妊娠率(35.3%)高于A组(20.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜电切联合腹腔镜下子宫瘢痕憩室折叠缝合术治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者,具有不破坏子宫完整性、创伤小、术后康复快、术后可明显改善患者经期延长症状优势,消除憩室,术后子宫纠正为前位或平位,提高妊娠率,增加剖宫产瘢痕部位子宫肌层厚度,缩短有生育要求患者再次妊娠等待时间,降低再次妊娠后子宫破裂的风险。两种术式均具有较好的临床效果,但对合并不孕症或仍有生育要求的患者,宫腔镜电切联合腹腔镜下憩室折叠缝合术治疗可更多获益,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 子宫瘢痕憩室 宫腔镜 腹腔镜 折叠缝合术 剖宫产术后
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HELLP综合征并非典型性产后溶血性尿毒症综合征1例
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作者 张捷菁 温穗文 +1 位作者 罗小华 何倩影 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第20期100-102,共3页
溶血性尿毒症综合征是微血管性溶血性贫血的一种疾病,临床罕见。本文就1例HELLP综合征并非典型性产后溶血性尿毒症综合征进行分析及报道。
关键词 HELLP综合征 产后溶血性尿毒症综合征 疗效观察
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