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题名临床分离CRKP耐药和毒力基因检测及分子进化分析
被引量：1
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作者
陈祖阳
徐令清
何倩君
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机构
广州医科大学附属第六医院/清远市人民医院检验医学部/输血科
广州医科大学附属第六医院/清远市人民医院检验医学部/检验科
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出处
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第11期1060-1067,共8页
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基金
广东省卫计委广东省医学科学技术研究基金项目(A2021490)
清远市人民医院医学科研基金项目(20190209)。
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文摘
目的了解临床耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药和毒力基因携带情况,为临床防治提供依据。方法收集某院2020年3月—2021年3月临床标本分离的CRKP 36株,对菌株进行药敏鉴定,采用聚合酶链反应(PCR)扩增检测耐药基因、荚膜血清型基因、毒力基因,采用多位点序列分型(MLST)方法对菌株进行序列分型(ST分型),基于wzi测序结果进行血清型分型和分子进化分析。结果36株CRKP均检出bla_(KPC)基因,未检出bla_(IMP)、bla_(VIM)、bla_(OXA-48)基因。黏液丝试验均为阴性,未检出K1、K2、K5、K20、K57五种常见荚膜血清型,36株CRKP rmp A2、wca G、ybt S、aerobactin、iut A、iro N、ycf、mrk D、mrk A、sil S、uge、P lvpk、fim H、wzi基因检出率为100%;Ter W为86.11%;fim A、mag A均为阴性。MLST结果分析显示,36株均为ST11型。仅32株成功测序wzi基因,wzi分型结果为K14.K6496.88%(31/32),K243.12%(1/32)。基于测序结果构建分子进化树,结果显示32株菌中31株100%同源,1株与浙江菌株KP1806999%同源。结论该院CRKP对碳青霉烯类耐药的主要机制是携带bla_(KPC)基因,优势ST分型为ST11,wzi分型以K14.K64为主,且携带了大量的毒力基因。分子进化树提示存在同源性感染,怀疑有输入性传播,应及时采取防控措施,防止耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌医院传播。
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关键词
耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌
耐药基因
毒力基因
分子进化树
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Keywords
carbapenem-resistant hypervirulent Klebsiella pneumoniae
antimicrobial resistance gene
virulence gene
molecular evolutionary tree
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分类号
R181.3
[医药卫生—流行病学]
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