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我院鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性分析 被引量：20
1
作者 叶丹 李常安 +4 位作者 梁素媚 陈文瑛 肖翔林 黎毅敏 毛璞 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第2期189-191,共3页
目的:为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对我院2010-2014年住院患者常用抗菌药物的使用强度及鲍曼不动杆菌对其的敏感率进行统计,应用Pearson和Spearman相关法进行相关性分析。结果:2010-2014年,我院住院患者临床微生... 目的:为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对我院2010-2014年住院患者常用抗菌药物的使用强度及鲍曼不动杆菌对其的敏感率进行统计,应用Pearson和Spearman相关法进行相关性分析。结果:2010-2014年,我院住院患者临床微生物标本检出鲍曼不动杆菌共2 537株。鲍曼不动杆菌对美洛培南和亚胺培南的敏感率与其对应的药物使用强度呈显著负相关(相关系数分别为0.990、0.930,P<0.05);对复方新诺明、环丙沙星、米诺环素、哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢吡肟、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢他啶和左旋氧氟沙星的敏感率与其药物使用强度无关。结论:碳青霉烯类抗菌药物的使用是导致鲍曼不动杆菌耐药的重要因素之一。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 耐药性 使用强度 相关性
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农村地区基层医疗卫生机构新型冠状病毒感染防控工作指引（第一版） 被引量：16
2
作者 张冬莹 姚弥 +10 位作者 王家骥 叶丹 陈庆奇 郭发刚 邹川 林恺 陆慧 黄翔 郑劲平 迟春花 钟南山 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第7期763-769,共7页
自新型冠状病毒感染疫情爆发以来,全国各地迅速响应和积极开展新型冠状病毒感染的防控工作。我国农村地区是突发公共卫生事件防控工作的薄弱环节,存在医疗卫生资源短缺、诊疗水平落后等问题,应对新型冠状病毒感染疫情防控形势更为严峻... 自新型冠状病毒感染疫情爆发以来,全国各地迅速响应和积极开展新型冠状病毒感染的防控工作。我国农村地区是突发公共卫生事件防控工作的薄弱环节,存在医疗卫生资源短缺、诊疗水平落后等问题,应对新型冠状病毒感染疫情防控形势更为严峻。本指引根据当前农村地区基层医疗卫生机构的特点和实际情况,围绕疫情防控空间设置要求、转诊流程、隔离医学观察、特殊人群照顾、村民健康教育、医护人员个人防护、院内感染控制等进行编制,旨在为基层医疗卫生机构规范、安全开展疫情防控工作提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 新型冠状病毒所致的疾病 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 国际关注的突发公共卫生事件 农村卫生 疫情防控
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某院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药机制及医院传播 被引量：8
3
作者 毛璞 颜乐平 +6 位作者 单靖岚 张容 李常安 梁素媚 刘晓青 黎毅敏 叶丹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第20期3110-3114,共5页
目的探讨某院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的同源性、耐药机制及医院传播。方法回顾性分析2016-2019年广州医科大学附属第一医院肺炎克雷伯菌(KPN)以及CRKP的检出情况,收集2019年1-12月医院85株CRKP,分析科室来源及药敏情况,利用聚合... 目的探讨某院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的同源性、耐药机制及医院传播。方法回顾性分析2016-2019年广州医科大学附属第一医院肺炎克雷伯菌(KPN)以及CRKP的检出情况,收集2019年1-12月医院85株CRKP,分析科室来源及药敏情况,利用聚合酶链反应(PCR)法检测碳青霉烯酶基因,运用脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)进行同源性分析。结果 2019年CRKP的分离率较2016年、2017年、2018年相比增加(P<0.001),2019年85株CRKP主要来源于重症医学科(ICU)为48株占比56.47%,对包括厄他培南、美罗培南、亚胺培南在内的多种抗菌药物耐药率达90%以上。碳青霉烯酶基因blaKPC-2、blaNDM-1和blaIMP-4阳性率分别为78.82%、5.88%和2.35%,孔膜蛋白blaOmpK-35、blaOmpK-36和blaOmpK-37基因缺失率分别为5.88%、94.12%和7.06%,blaKPC-2合并blaOmpK-36缺失的菌株达77.65%。PFGE分析发现85株CRKP分属A~O共15个克隆型,涉及57株菌占比67.06%,其余为散发,其中涉及菌株最多的克隆型为H型和I型,分别包括8株和9株。结论产KPC酶及孔膜蛋白基因blaOmpK-36的缺失是医院CRKP的主要耐药机制,医院流行可能是CRKP分离率升高的主要原因;其中ICU与呼吸科是CRKP聚集的主要场所,应重点加强ICU与呼吸科的防控措施,减少医院感染的发生与传播。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯酶基因 耐药机制 脉冲场凝胶电泳 医院传播
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ICU病房环境微生物分布特征 被引量：1
4
作者 毛璞 颜乐平 +3 位作者 单靖岚 王亚 张容 叶丹 《实验与检验医学》 CAS 2021年第4期802-804,共3页
目的分析重症监护病房(ICU)环境微生物分布特征。方法于2019年3月某日对医院ICU病房进行环境采样,采集医务人员的手和鼻腔、物体表面、医务人员工作服及回风口等样本。结合肉汤增菌及平板培养法,分离环境菌株,并提取分离菌株的脂肪酸,... 目的分析重症监护病房(ICU)环境微生物分布特征。方法于2019年3月某日对医院ICU病房进行环境采样,采集医务人员的手和鼻腔、物体表面、医务人员工作服及回风口等样本。结合肉汤增菌及平板培养法,分离环境菌株,并提取分离菌株的脂肪酸,应用气相色谱法进行鉴定。结果医护人员的鼻部和回风口的阳性率较高,分别为80%和62.5%。气相色谱成功鉴定51株,分离G+球菌25株,以微球菌为主(20/25);G+杆菌9株;G-杆菌17株,以肺炎克雷伯氏菌(6/12)和粘质沙雷菌(5/12)为主要部分。结论重症监护室环境存在多种条件致病菌,应加强病房的监管措施、卫生清洁。 展开更多
关键词 重症监护室 环境微生物 气相色谱
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用实时荧光定量PCR选择急性呼吸窘迫综合征患者血清microRNA内参照基因
5
作者 李建春 毛璞 +7 位作者 李希 潘莹 吴苏龙 庞晓清 许智恒 黄勇波 刘晓青 黎毅敏 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第3期166-169,共4页
目的探讨用实时荧光定量PCR检测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清微小RNA(microRNA,miRNA)的表达并选择最优内参照基因。方法用实时荧光定量PCR检测40例ARDS患者及20例体检健康者血清中5个miRNA候选内参照基因miR-16-5p、miR-93-5p、mi... 目的探讨用实时荧光定量PCR检测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清微小RNA(microRNA,miRNA)的表达并选择最优内参照基因。方法用实时荧光定量PCR检测40例ARDS患者及20例体检健康者血清中5个miRNA候选内参照基因miR-16-5p、miR-93-5p、miR-101-3p、miR-191-5p和U6,并用ge Norm法、Norm Finder法、bestkeeper法和相对△Ct法4种算法分析内参照基因稳定性,通过对4种算法稳定值进行排序并计算几何均数的方法分析综合稳定值。结果比较5个候选内参照基因在ARDS患者和体检健康者的表达水平,差异均无统计学意义(P均>0.05)。4种算法综合分析显示,miR-16-5p以最小的稳定值1.32成为综合稳定性最高的内参照基因,其次是miR-101-3p、U6、miR-93-5p和miR-191-5p。结论实时荧光定量PCR法确定ARDS患者血清miRNA最优的内参照基因为miR-16-5p。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 实时荧光定量PCR 血清微小RNA 内参照基因
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