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环卫工人与普通体检人群的肺功能差异及其气流受限危险因素分析
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作者 黄锦海 李允 +8 位作者 林俊凤 彭咏怡 江婉仪 谢清秀 谭论芳 刘舒怡 梁振宇 郑劲平 高怡 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2023年第11期828-835,共8页
目的比较环卫工人与普通体检人群的肺功能差异,并分析环卫工人气流受限及其严重程度的危险因素。方法本研究为一项大型横断面研究——"善心呼吸健康万人早筛"。选取2021年6月至2022年4月1036例环卫工人(环卫组)和6701例普通... 目的比较环卫工人与普通体检人群的肺功能差异,并分析环卫工人气流受限及其严重程度的危险因素。方法本研究为一项大型横断面研究——"善心呼吸健康万人早筛"。选取2021年6月至2022年4月1036例环卫工人(环卫组)和6701例普通体检人群(对照组)作为原始研究对象(匹配前),两组均进行舒张前肺通气功能检查,环卫组同时进行问卷调查,比较两组肺功能特征的差异,采用多因素、有序多分类logistic回归分析环卫工人气流受限及其严重程度危险因素。结果共纳入环卫组1027例和对照组999例,两组在年龄、性别、身高、体重、体重指数(BMI)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。环卫组发生气流受限的比率显著高于对照组(22.88%比8.81%,P<0.001)。在环卫组中,气流受限人员(235例)与非气流受限人员(792例)的慢阻肺自我测试(CAT)评分差异无统计学意义[(1.50±2.50)比(1.15±2.03)分,P=0.084]。两组用力肺活量(FVC)占预计值百分比(%预计值)差异无统计学意义,但环卫组在第1秒用力呼气容积(FEV1)%预计值、FVC/FEV1及其%预计值、用力呼出50%、75%肺活量时的瞬间呼气流量(FEF_(50%)、FEF_(75%))%预计值、最大呼气中期流量(MMEF)%预计值均显著低于对照组(均P<0.05)。环卫组FEF_(50%)%预计值、FEF_(75%)%预计值、MMEF%预计值异常率均显著高于对照组(17.62%比10.31%、17.04%比10.01%、27.26%比18.41%,均P<0.001)。环卫组曾经吸烟者、正在吸烟者的小气道指标及气流受限异常率均显著高于从未吸烟者(均P<0.05)。多因素分析示高BMI(OR=0.929,95%CI:0.885~0.974)是气流受限的保护因素,而高吸烟指数(OR=1.020,95%CI:1.011~1.030)是气流受限的危险因素。有序多分类logistic回归分析示高BMI(OR=0.925,95%CI:0.882~0.971)是气流受限严重程度的保护因素,而高吸烟指数(OR=1.020,95%CI:1.011~1.029)是气流受限严重程度的危险因素。结论环卫工人气流受限及小气道异常� 展开更多
关键词 肺功能 气流受限 环卫工人 小气道功能异常 肺疾病 慢性阻塞性
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