无创正压通气治疗呼吸衰竭临床研究年度进展2022 被引量：5

1

作者 查姗姗 何振锋 +3 位作者 关力理 牛建一 黄巧云 陈荣昌 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期77-81,共5页

本文通过Medline检索2021-10-01至2022-09-30期间无创正压通气(NPPV)用于治疗呼吸衰竭患者的相关临床研究文献并进行综述。在NPPV和高流量鼻导管氧疗(HFNC)治疗新型冠状病毒肺炎相关急性呼吸衰竭(ARF)中有3个大型随机对照试验,结果显示,... 本文通过Medline检索2021-10-01至2022-09-30期间无创正压通气(NPPV)用于治疗呼吸衰竭患者的相关临床研究文献并进行综述。在NPPV和高流量鼻导管氧疗(HFNC)治疗新型冠状病毒肺炎相关急性呼吸衰竭(ARF)中有3个大型随机对照试验,结果显示,NPPV(包括单水平持续气道正压通气和双水平气道内正压)可以降低气管插管率,HFNC的效果存在争论。此外,在NPPV治疗ARF的结局预测模型、NPPV相关的心搏骤停事件和人机界面对NPPV治疗效果的影响等方面也取得了一定进展。NPPV在气管插管前预氧合和辅助撤机拔管的研究中显示,NPPV可以减少气管插管过程中严重低氧血症的发生;有助于减少拔管后再次气管插管的风险。在长期家庭应用NPPV方面,提出成功启动的5个指标,但临床实践中符合5个指标的比例低,以及心理干预对长期NPPV依从性的影响等,这些研究结果有助于临床上合理选择和优化应用NPPV。 展开更多

关键词 严重低氧血症 持续气道正压通气 心搏骤停 呼吸衰竭 NPPV 气管插管 无创正压通气 临床实践

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侵入性心肺运动试验临床应用二例 被引量：3

2

作者 洪城 高怡 +7 位作者 王涛 刘春丽 洪莹 陈文利 陈杨航 李时悦 郑劲平 张挪富 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期65-66,共2页

侵入性心肺运动试验是近年开展的一项新技术,对明确呼吸困难病因具有较好临床价值,可对多个器官引起呼吸困难的病因进行鉴别。该项技术目前在国内较少开展,本文通过介绍2例不明原因呼吸困难患者的诊断及治疗经过,介绍侵入性心肺运动试... 侵入性心肺运动试验是近年开展的一项新技术,对明确呼吸困难病因具有较好临床价值,可对多个器官引起呼吸困难的病因进行鉴别。该项技术目前在国内较少开展,本文通过介绍2例不明原因呼吸困难患者的诊断及治疗经过,介绍侵入性心肺运动试验的临床价值。 展开更多

关键词 心肺运动试验 侵入性 临床应用 呼吸困难 临床价值 不明原因 病因

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红外热成像技术在乳腺癌检测中的应用进展 被引量：2

3

作者 林琳 李韬 邓方阁 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第6期734-737,共4页

乳腺癌作为全球女性中最常见的恶性肿瘤,近年来,发病率逐年增高。人们期待寻找新一代检查方法,能进一步提高乳腺癌检出率,早期控制疾病进程,从而提高乳腺癌患者的生存率。红外热成像技术是一种常见的物理技术,在军事、工业、医疗等多个... 乳腺癌作为全球女性中最常见的恶性肿瘤,近年来,发病率逐年增高。人们期待寻找新一代检查方法,能进一步提高乳腺癌检出率,早期控制疾病进程,从而提高乳腺癌患者的生存率。红外热成像技术是一种常见的物理技术,在军事、工业、医疗等多个领域均有应用,我国近十几年来才开始将该项技术应用到医学领域中。由于该技术具有操作简单、非接触、无辐射、无创伤等优点,在医学领域中有广泛的应用前景。本文主要对该物理技术在乳腺疾病检测中的应用及该技术的临床诊断价值做简要概述。 展开更多

关键词 红外热成像技术 乳腺癌 早期发现

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MUC1/Muc1在肺部疾病中作用的研究进展 被引量：2

4

作者 袁良 李德富 卢文菊 《国际呼吸杂志》 2019年第9期680-684,共5页

黏蛋白1(MUC1/Muc1)是由MUC1或Muc1基因编码的一种高糖基化、高分子量蛋白。它是一种跨膜糖蛋白,分布在呼吸道、胃肠道等上皮细胞、Ⅱ型肺泡上皮细胞以及各种免疫相关细胞表面。MUC1在肺肿瘤组织中异常表达,并促进其发生与发展。近年来... 黏蛋白1(MUC1/Muc1)是由MUC1或Muc1基因编码的一种高糖基化、高分子量蛋白。它是一种跨膜糖蛋白,分布在呼吸道、胃肠道等上皮细胞、Ⅱ型肺泡上皮细胞以及各种免疫相关细胞表面。MUC1在肺肿瘤组织中异常表达,并促进其发生与发展。近年来,越来越多的研究表明MUC1/Muc1是一个内源性抗炎分子,在肺部急性感染性疾病中发挥着重要抗炎作用;且其在慢性阻塞性肺疾病、过敏性支气管哮喘以及间质性肺疾病中可能均起一定作用。本文将对MUC1/Muc1在各种肺部疾病中的作用进行综述。 展开更多

关键词 肺肿瘤 肺疾病 慢性阻塞性 肺疾病 间质性 MUC1/Muc1 肺部感染

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咪唑立宾在器官移植领域的应用及展望 被引量：1

5

作者 巨春蓉 何建行 钟南山 《中华移植杂志（电子版）》 CAS 2023年第4期227-231,共5页

近年来我国实体器官移植数量显著增长,而排斥反应是影响移植物功能及存活率的主要并发症。目前,长期采用免疫抑制剂进行维持治疗是预防排斥反应最有效的方法。然而,目前常用的免疫抑制剂如吗替麦考酚酯存在较多不良反应,导致部分受者无... 近年来我国实体器官移植数量显著增长,而排斥反应是影响移植物功能及存活率的主要并发症。目前,长期采用免疫抑制剂进行维持治疗是预防排斥反应最有效的方法。然而,目前常用的免疫抑制剂如吗替麦考酚酯存在较多不良反应,导致部分受者无法耐受而被迫减量甚至停用,排斥反应风险增加进而导致移植物失功。咪唑立宾作为一种替代性免疫抑制剂,可同时抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的增殖及分化,且不良反应相对较少,还可降低移植术后细菌和病毒感染发生率,其预防排斥反应的有效性及安全性已在肾移植领域得到证实,在肝移植领域也有一些探索性研究证据。虽然咪唑立宾在肺移植领域的临床应用目前尚未见报道,但鉴于其在肝、肾和心脏移植领域的临床和基础研究数据,其在肺移植领域也可能具有类似的适应证及用药优势,值得临床关注并进一步研究。 展开更多

关键词 器官移植 咪唑立宾 吗替麦考酚酯 免疫抑制剂

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以肺动脉狭窄为首发表现的巨细胞动脉炎1例

6

作者 郭文亮 顾莹莹 +5 位作者 雷永霞 侯鹏 林杰龙 伍晓锋 吴佳 洪城 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2024年第8期575-577,I0003,共4页

本文报道1例63岁以肺动脉狭窄为首发表现的巨细胞动脉炎女性患者。因"反复咯血8年,发现左肺动脉狭窄6年"入院。既往先后被诊断为慢性血栓栓塞性肺疾病及大动脉炎,予抗凝及肺动脉球囊扩张治疗效果不明显。患者随访过程中近半... 本文报道1例63岁以肺动脉狭窄为首发表现的巨细胞动脉炎女性患者。因"反复咯血8年,发现左肺动脉狭窄6年"入院。既往先后被诊断为慢性血栓栓塞性肺疾病及大动脉炎,予抗凝及肺动脉球囊扩张治疗效果不明显。患者随访过程中近半年出现左侧颞部头痛,经颞动脉超声及活检,最终诊断为巨细胞动脉炎。本文还对巨细胞动脉炎相关文献进行了总结,以提高大家对该病的诊治意识。 展开更多

关键词 巨细胞动脉炎 肺动脉狭窄 颞动脉炎

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抗凝血酶Ⅲ活性减低诱发球囊肺动脉成形术后肺栓塞1例 被引量：1

7

作者 郭文亮 陈海明 +2 位作者 伍晓锋 林杰龙 洪城 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期76-79,共4页

球囊肺动脉成形术(BPA)在临床上广泛应用于肺动脉狭窄闭塞疾病,其有效性和安全性已得到证实,尤其在慢性血栓栓塞性肺动脉高压或慢性肺血栓栓塞性疾病(CTED)中。其最常见的并发症有肺损伤咯血和再灌注肺水肿等。抗凝治疗是血栓栓塞性疾... 球囊肺动脉成形术(BPA)在临床上广泛应用于肺动脉狭窄闭塞疾病,其有效性和安全性已得到证实,尤其在慢性血栓栓塞性肺动脉高压或慢性肺血栓栓塞性疾病(CTED)中。其最常见的并发症有肺损伤咯血和再灌注肺水肿等。抗凝治疗是血栓栓塞性疾病的基础治疗手段,可有效防止血栓再形成和复发。普通肝素是抗凝药物中的一种,经常在BPA中使用,若抗凝效果不佳,有可能导致严重的后果。该文报道1例抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性下降的CTED患者,两次BPA术后发生肺栓塞。期望通过此病例加强术者对AT-Ⅲ的重视及对此类患者BPA术中处理的探讨,减少类似事件发生。 展开更多

关键词 肺栓塞 慢性血栓栓塞性肺疾病 球囊肺动脉成形术 抗凝血酶Ⅲ 围手术期并发症

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17例肺动脉干占位性病变患者的临床分析 被引量：1

8

作者 马冉 江倩 +7 位作者 顾莹莹 赵瑾 王涛 王欣妮 杨新艳 苏小芬 张挪富 刘春丽 《结核与肺部疾病杂志》 2022年第2期102-109,共8页

目的:分析肺动脉干占位病变的病因构成和临床特征。方法:收集2012年1月至2021年8月在广州医科大学附属第一医院住院的患者中有病理诊断结果的17例肺动脉干占位性病变的患者。17例患者中,男性8例,女性9例;年龄范围为26~70岁,平均年龄(52.... 目的:分析肺动脉干占位病变的病因构成和临床特征。方法:收集2012年1月至2021年8月在广州医科大学附属第一医院住院的患者中有病理诊断结果的17例肺动脉干占位性病变的患者。17例患者中,男性8例,女性9例;年龄范围为26~70岁,平均年龄(52.1±15.8)岁。根据病理分为血栓5例、癌栓10例和菌栓2例。癌栓患者包括8例肺动脉肉瘤、1例绒癌肺动脉转移、1例白血病合并肺动脉内髓样肉瘤。菌栓患者包括1例细菌菌栓、1例真菌菌栓。对患者的临床症状、实验室检查结果、影像学特征、治疗转归进行分析。结果:17例患者从首诊到确诊时间为10.0(4.0,12.0)个月,其中癌栓患者确诊时间为11.5(8.0,12.0)个月;症状主要有气促(94.1%,16/17)、胸痛(82.4%,14/17)、咳嗽(88.2%,15/17)、咳痰(47.1%,8/17)、咯血(29.4%,5/17)。癌栓患者的血小板计数为274.00(217.25,405.00)×10^(9)/L,D二聚体为0.71(0.51,0.97)ng/L,纤维蛋白原为6.30(4.95,7.72)g/L;血栓患者分别为156.00(126.50,274.00)×10^(9)/L、1.96(1.11,5.02)ng/L、4.31(2.43,6.09)g/L。心电图异常15例,表现为窦性心动过速(35.3%,6/17)、T波低平(64.7%,11/17)、右束支传导阻滞(35.3%,6/17)。心脏彩色多普勒超声显示右心室负荷增加11例。癌栓患者的估测肺动脉收缩压为60.50(44.00,98.00)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血栓患者为49.50(32.25,63.75)mmHg。2例菌栓和3例血栓患者预后良好。结论:临床医师应重视对肺动脉干占位病变进行病因筛查。血小板计数升高可能对鉴别癌栓存在一定价值。 展开更多

关键词 肺动脉 肺栓塞 治疗 临床研究性

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变应性支气管肺曲霉病与过敏性哮喘病人血清免疫因子差异性的初步探讨 被引量：1

9

作者 吴佳佳 吴戈 +3 位作者 胡海圣 廖陈喜 梁翠莹 孙宝清 《安徽医药》 CAS 2021年第9期1788-1792,共5页

目的探索变应性支气管肺曲霉病(ABPA)与过敏性哮喘病人之间血清中细胞因子表达水平的差异,并检测有差异的细胞因子是否能作为辅助诊断ABPA的生物标志物。方法筛选2015年1月至2016年6月广州医科大学附属第一医院的ABPA病人23例和过敏性... 目的探索变应性支气管肺曲霉病(ABPA)与过敏性哮喘病人之间血清中细胞因子表达水平的差异,并检测有差异的细胞因子是否能作为辅助诊断ABPA的生物标志物。方法筛选2015年1月至2016年6月广州医科大学附属第一医院的ABPA病人23例和过敏性支气管哮喘病人24例,病人血清中的胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)和胸腺活化调节趋化因子(TARC)通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测,总免疫球蛋白E(IgE)和烟曲霉特异性IgE通过ImmunoCAP检测,细胞因子γ干扰素、白细胞介素(IL)-5、IL-8、IL-10、IL-13和IL-17A通过超敏多因子电化学发光免疫分析仪(MSD)检测。结果ABPA与哮喘病人之间血清中TARC以及TSLP水平差异无统计学意义(P>0.05)。但ABPA病人血清中IL-5[(2.02±1.43)ng/L比(0.47±0.39)ng/L,P<0.01]以及IL-8[(73.31±59.00)ng/L比(36.87±41.95)ng/L,P<0.05]水平均显著高于过敏性哮喘病人。此外,两组间血清中γ干扰素、IL-10、IL-13和IL-17A细胞因子差异无统计学意义(P>0.05)。在受试者工作特征曲线(ROC)分析中,IL-5和IL-8鉴别诊断ABPA与哮喘的最佳截断点分别为0.89 ng/L和16.41 ng/L,此时的ROC曲线下面面积分别为0.902和0.720。结论与哮喘病人相比,ABPA病人血清中IL-5和IL-8水平显著升高;血清中IL-5和IL-8细胞因子水平或可作为辅助诊断ABPA的指标。 展开更多

关键词 曲霉菌病 变应性支气管肺 过敏性哮喘 白细胞介素-5 白细胞介素-8

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肺功能检查报告规范--肺量计检查、支气管舒张试验、支气管激发试验 被引量：41

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作者 无 郑劲平 +1 位作者 宋元林 梁晓林 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期1681-1691,共11页

肺功能检查是呼吸系统疾病诊疗中常用的检查,包括肺量计检查等各项检查可产生众多涉及不同生理病理意义的方法和指标,我国已先后发布了肺功能检查概述及注意事项、肺量计检查指南、支气管激发试验指南、支气管舒张试验指南等8部肺功能... 肺功能检查是呼吸系统疾病诊疗中常用的检查,包括肺量计检查等各项检查可产生众多涉及不同生理病理意义的方法和指标,我国已先后发布了肺功能检查概述及注意事项、肺量计检查指南、支气管激发试验指南、支气管舒张试验指南等8部肺功能检查指南,以规范这些肺功能检查的方法、指标、质量控制标准及临床应用。 展开更多

关键词 支气管舒张试验 支气管激发试验 肺功能检查 检查报告 肺量计 呼吸系统疾病 质量控制标准 生理病理

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新型冠状病毒肺炎患者4S呼吸康复指引 被引量：31

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作者 杨峰 刘妮 +4 位作者 胡杰英 吴璐璐 苏冠升 钟南山 郑则广 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期180-182,共3页

2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎具有高度传染性,本文结合4S(simple,safe,satisfy,save)呼吸康复内容和2019新型冠状病毒肺炎的诊治标准,对2019-nCoV所致的肺炎患者提供可行的呼吸康复指引.

关键词 2019新型冠状病毒 肺炎 呼吸康复

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洼田饮水试验和简单2步吞咽激发试验评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者误吸的应用价值 被引量：22

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作者 刘妮 郑则广 +4 位作者 李有霞 胡杰英 钟丽红 范瑶瑶 陈荣昌 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期904-908,共5页

目的探讨洼田饮水试验及简单2步吞咽激发试验对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者误吸诊断的应用价值。方法纳入2014年12月至2015年12月入住广州医科大学附属第一医院呼吸内科因慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者87例,均完成洼... 目的探讨洼田饮水试验及简单2步吞咽激发试验对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者误吸诊断的应用价值。方法纳入2014年12月至2015年12月入住广州医科大学附属第一医院呼吸内科因慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者87例,均完成洼田饮水试验、简单2步吞咽激发试验和放射性核素误吸检测。结果洼田饮水试验1、2、3、4和5级的病例分别有:44、39、4、0和0例;简单2步吞咽激发试验第一步与第二步阳性分别为16例和0例;放射性核素误吸检测阳性35例,阴性52例。洼田饮水试验与放射性核素误吸显像检测法评估误吸采用McNemar(M)一致性检验法,P值为0.000,两者一致性差。以放射性核素误吸显像检测法为“金标准”,洼田饮水试验评估AECOPD患者误吸漏诊高达37.3%(31/83)。简单2步吞咽激发试验与核素误吸显像检测法评估误吸采用McNemar(M)一致性检验法P值第一步和第二步均为0.000,两者一致性差。结论洼田饮水试验和简单2步吞咽激发试验用于评估AECOPD患者误吸情况存在较高的漏诊率。 展开更多

关键词 洼田饮水试验 简单2步吞咽激发试验 放射性核素显像 误吸 慢性阻塞性肺疾病

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从辩证唯物观和文化自信看新型冠状病毒肺炎的中医药防治 被引量：10

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作者 杨子峰 何家扬 +1 位作者 黄婉怡 王新华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期737-740,共4页

结合新型冠状病毒肺炎的中医药治疗现状,从中医学的认知与思维方法、辩证唯物观和文化自信的角度,探讨中医药学传承与发展的路径。提出坚定以中医学为代表的中华优秀传统文化自信,树立辩证唯物主义的世界观,掌握辩证唯物主义的认识论和... 结合新型冠状病毒肺炎的中医药治疗现状,从中医学的认知与思维方法、辩证唯物观和文化自信的角度,探讨中医药学传承与发展的路径。提出坚定以中医学为代表的中华优秀传统文化自信,树立辩证唯物主义的世界观,掌握辩证唯物主义的认识论和方法论,对于建立中医药参与突发公共卫生事件的相关政策体系、健全中西医协作的长效机制、完善在中医药理论指导下的临床疗效评价体系以及改进医学人才培养体系和模式具有重要意义。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 辩证唯物观 文化自信 中西医协作

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增强现实导航气管镜技术在呼吸内镜医师培训的初步应用 被引量：7

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作者 钟长镐 罗为展 +2 位作者 陈愉 唐纯丽 陈小波 《中国继续医学教育》 2018年第8期8-11,共4页

目的探讨增强现实导航支气管镜技术(Lung Point)在呼吸内镜医生培训中的可行性。方法随机抽取10名我院2017年1—6月呼吸内镜中心招录的呼吸内镜培训医师为研究对象。随机分成两组,A组按常规方式教学,B组根据胸部CT应用Lung Point系统在... 目的探讨增强现实导航支气管镜技术(Lung Point)在呼吸内镜医生培训中的可行性。方法随机抽取10名我院2017年1—6月呼吸内镜中心招录的呼吸内镜培训医师为研究对象。随机分成两组,A组按常规方式教学,B组根据胸部CT应用Lung Point系统在支气管镜术前重建支气管三维模型教学,每人操作20例次检查。将操作次数分为1~5例次、6~10例次、11~15例次、16~20例次。评价操作是否到达目标所在亚段支气管、到达目标所在亚段支气管所用时间,少于5分钟为及格,多于5分钟为不及格。比较两种教学方法在支气管镜检查操作时间、定位精准率。结果比较两种支气管镜检查操作所需时间,A组为(398.16±91.51)s,B组为(275.01±62.64)s,两组对比,差异具有统计学意义(P=0.00);操作时间的达标率,A组低于B组(24%vs.72%);两种培训法随着培训例次的增多,操作所花费时间逐渐减少。在常规培训法上,16~20例次比其余各例次组所花的时间明显减少,且随着操作例次增多,在规定时间内操作成功次数逐渐增多;在常规培训法上,各组次在规定时间内操作成功率对比,差异无统计学意义(P=0.95),但操作时间上,与1~5例次比较,另外三组明显减少。但6~10例次与11~15例次对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两种操作方法的定位精准率,常规培训法组低于Lung Point培训法(60%vs.84%),且不同例次的比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两种评价指标均达标,则A组低于B组(14%vs.53%)。结论增强现实导航支气管镜技术(Lung Point系统)可缩短呼吸内镜医师培训时间,提高培训成效。 展开更多

关键词 导航技术 支气管镜 培训

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奥司他韦在树鼩体内的药动及药效学应用研究 被引量：4

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作者 袁兵 李润峰 +6 位作者 杨春光 张晟 张云辉 角建林 张荣平 夏雪山 杨子峰 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期7-13,共7页

目的探讨奥司他韦在树鼩体内的药代动力学参数特征,以及在树鼩体内的抗流感病毒药效作用。方法树鼩经口服磷酸奥司他韦后取血浆用于药代动力学分析,并与人、雪貂、小鼠、大鼠的药代动力学参数比较;树鼩经鼻接种感染人流感病毒A/Californ... 目的探讨奥司他韦在树鼩体内的药代动力学参数特征,以及在树鼩体内的抗流感病毒药效作用。方法树鼩经口服磷酸奥司他韦后取血浆用于药代动力学分析,并与人、雪貂、小鼠、大鼠的药代动力学参数比较;树鼩经鼻接种感染人流感病毒A/California/04/2009 H1N1和禽流感病毒H9N2突变株Y280-PB2-E627K,给予奥司他韦治疗,观察鼻腔症状,收集感染后第1,3和5天鼻灌洗液及沉淀分别行病毒TCID50检测和细胞分类计数,检测感染后21 d血清中和抗体滴度。结果奥司他韦在树鼩体内的药代动力学参数为:Cmax:1. 34μg/m L,Tmax:0. 75h,T1/2:2. 03 h,AUC0-12:1. 76 mg·h/liter。奥司他韦对感染A/California/04/2009 H1N1病毒的树鼩鼻腔排毒抑制作用不明显,但高剂量组奥司他韦可明显抑制感染H9N2 Y280-PB2-E627K病毒树鼩第1天的鼻腔排毒,减少第3天鼻灌洗液中细胞总数。感染A/California/04/2009 H1N1病毒后产生的抗体效价明显高于H9N2 Y280-PB2-E627K禽流感病毒的抗体效价,奥司他韦抗病毒治疗对感染同一病毒各组间血清抗体效价无影响。结论奥司他韦在树鼩体内的药代动力学参数不同于人或雪貂等模型动物,但其药物血浆清除半衰期和达峰时间与小鼠相近;药效学方面奥司他韦可有效抑制感染H9N2 Y280-PB2-E627K流感病毒树鼩的鼻腔病毒排毒和炎症反应。 展开更多

关键词 树鼩 流感病毒 磷酸奥司他韦 药代动力学 药效学

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六神胶囊(丸)对新型冠状病毒体外抗病毒实验及核酸阳性大于14天患者的影响 被引量：3

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作者 陶涛 刘义安 +6 位作者 冯彦军 沈兴华 吴妹英 黄建安 马钦海 方邦江 张建平 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1080-1086,共7页

目的观察六神胶囊(丸)联合基础治疗对新型冠状(新冠)病毒核酸阳性大于14天患者病毒转阴的有效性和安全性及六神胶囊(丸)的体外抗病毒效应。方法通过细胞病变试验检测六神胶囊(丸)对新冠病毒(Omicron株)的半数有效抑制浓度(IC_(50))。临... 目的观察六神胶囊(丸)联合基础治疗对新型冠状(新冠)病毒核酸阳性大于14天患者病毒转阴的有效性和安全性及六神胶囊(丸)的体外抗病毒效应。方法通过细胞病变试验检测六神胶囊(丸)对新冠病毒(Omicron株)的半数有效抑制浓度(IC_(50))。临床研究方案在中国临床试验中心注册(No.ChiCTR2200057532)。选取50例新冠病毒核酸阳性的无症状、轻型、普通型患者,采用随机数法表分为试验组(26例)和对照组(24例)。对照组给予基础治疗,试验组在对照组基础上加用六神胶囊(丸)。比较两组患者入组后病毒平均转阴时间、转阴率、免疫学指标(IgG、IgM)水平以及治疗期间不良事件发生情况。结果六神胶囊(丸)抗SARS-CoV-2(Omicron株)的IC_(50)为0.1948μg/mL。试验组患者病毒平均转阴时间(5.03±2.41)d,显著低于对照组(6.46±2.32)d(P<0.05)。与对照组比较,入组第5天试验组的转阴率更高[57.36%(15/26)vs.29.17%(7/24),χ^(2)=4.12,P=0.042];治疗期间试验组的转阴率始终高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组IgM、IgG水平升高(P<0.05);与对照组比较,试验组治疗后IgM水平升高(P=0.022)。两组比较不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论六神胶囊(丸)具有体外抗病毒效应,六神胶囊(丸)联合基础治疗对新型冠状病毒核酸阳性大于14天的患者有一定疗效,可显著缩短患者核酸转阴时间、转阴率,改善患者免疫功能。 展开更多

关键词 六神胶囊(丸) 基础治疗 核酸阳性 核酸转阴 免疫功能

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前列腺素与咳嗽 被引量：4

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作者 詹文志 钟山 赖克方 《国际呼吸杂志》 2018年第23期1805-1809,共5页

慢性咳嗽涉及多种病因,病因诊断是治疗成功的关键。部分患者经各种检查均无异常,或针对已知病因治疗无缓解,这些患者称之为特发性咳嗽、不明原因咳嗽或难治性咳嗽,近年来提出新的诊断名词“咳嗽高敏综合征”来描述这类患者,对咳嗽的诊... 慢性咳嗽涉及多种病因,病因诊断是治疗成功的关键。部分患者经各种检查均无异常,或针对已知病因治疗无缓解,这些患者称之为特发性咳嗽、不明原因咳嗽或难治性咳嗽,近年来提出新的诊断名词“咳嗽高敏综合征”来描述这类患者,对咳嗽的诊治带来了新的思考角度。咳嗽高敏感性的发生与气道炎症密切相关。前列腺素是炎症的常见因子,基础及临床的研究均显示其参与了咳嗽高敏综合征的发病过程。此外,非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的生成,可能对慢性咳嗽及咳嗽高敏感性有一定的治疗作用。 展开更多

关键词 前列腺素 咳嗽 咳嗽敏感性 非甾体抗炎药 咳嗽高敏综合征

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临床病理科住院医师规范化培训的实践与体会 被引量：3

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作者 秦积龙 何萍 +1 位作者 付欣鸽 姜桔红 《科教文汇》 2021年第25期100-102,共3页

病理科住院医师规范化培训基地是为全国医疗机构输出合格的病理医生的源泉,因此制订严格的培训方案至关重要。广州医科大学附属第一医院临床病理科专业培训基地结合本院学科特色,通过实施严格的岗前学习培训、亚病理专科导师负责培训模... 病理科住院医师规范化培训基地是为全国医疗机构输出合格的病理医生的源泉,因此制订严格的培训方案至关重要。广州医科大学附属第一医院临床病理科专业培训基地结合本院学科特色,通过实施严格的岗前学习培训、亚病理专科导师负责培训模式、科内病例汇报及小讲课、规培学员外院轮转学习、分子病理知识的培训及科研能力的培养等措施,建立了临床病理医师规范化培训及评价体系。医院病理科从多层面着手,制定系统化的规培方法及措施,在规定的时间内高质量地完成培训目标。 展开更多

关键词 住院医师 规范化培训 临床病理

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发生在非免疫抑制宿主的播散性诺卡菌病1例 被引量：2

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作者 魏维 程璘令 江颖 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1245-1248,共4页

诺卡菌为一种机会性致病菌,多见于免疫抑制宿主,在非免疫抑制宿主发生播散性感染较为少见。本文报道1例非免疫抑制宿主发生播散性诺卡菌感染的病例,其初始影像学与肿瘤全身转移极其相似,多次取活检未见肿瘤细胞,考虑特殊病原体感染,最... 诺卡菌为一种机会性致病菌,多见于免疫抑制宿主,在非免疫抑制宿主发生播散性感染较为少见。本文报道1例非免疫抑制宿主发生播散性诺卡菌感染的病例,其初始影像学与肿瘤全身转移极其相似,多次取活检未见肿瘤细胞,考虑特殊病原体感染,最终通过腰椎活检组织宏基因组二代测序确诊为诺卡菌感染。本文总结了播散性诺卡菌病的临床特点、诊断方法以及治疗手段,希望临床医生能加强对该疾病认识,避免误诊、漏诊。 展开更多

关键词 播散性 活检组织 诺卡菌 临床医生 病原体感染 宏基因组 影像学 二代测序

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肺活检在特发性肺纤维化诊断中的应用 被引量：3

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作者 韩茜 罗群 《中国临床新医学》 2021年第4期345-349,共5页

特发性肺纤维化(IPF)是特发性间质性肺疾病中最常见、预后最差的类型。早诊早治是改善患者预后的关键措施。对于胸部高分辨率CT(HRCT)表现不是典型的普通型间质性肺炎(UIP)时,通常需要进行肺活检辅助诊断。外科肺活检可获取到足够的样本... 特发性肺纤维化(IPF)是特发性间质性肺疾病中最常见、预后最差的类型。早诊早治是改善患者预后的关键措施。对于胸部高分辨率CT(HRCT)表现不是典型的普通型间质性肺炎(UIP)时,通常需要进行肺活检辅助诊断。外科肺活检可获取到足够的样本,是获得肺组织学样本的金标准。但外科肺活检可能导致IPF患者病情急性加重,甚至死亡。冷冻肺活检可获得较大体积、保存良好的肺组织和较好的诊断率,且患者死亡风险也比外科肺活检更低,因此可能是外科肺活检的替代方案,但仍需要进一步的研究证实。传统的经支气管镜肺活检和经皮穿刺肺活检因其固有的局限性,现基本不应用于IPF临床诊断中。 展开更多

关键词 特发性肺纤维化 外科肺活检 冷冻肺活检

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