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肾盂脂肪瘤病合并膀胱黄色肉芽肿性膀胱炎一例并文献复习 被引量：2
1
作者 张进祥 陈振声 +9 位作者 陈业辉 刘燕青 黎伟龙 杨文俊 袁红 陈运逢 庄盛英 雷炜 魏新华 许进 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2018年第6期422-426,共5页
目的探讨罕见的肾盂脂肪瘤病合并膀胱黄色肉芽肿性膀胱炎病例的发病机制、病理特点、临床表现、诊断和治疗。方法回顾性分析1例我院收治的肾盂脂肪瘤病合并膀胱黄色肉芽肿性膀胱炎病例临床资料,复习相关文献并予以讨论。患者女,51岁,因&... 目的探讨罕见的肾盂脂肪瘤病合并膀胱黄色肉芽肿性膀胱炎病例的发病机制、病理特点、临床表现、诊断和治疗。方法回顾性分析1例我院收治的肾盂脂肪瘤病合并膀胱黄色肉芽肿性膀胱炎病例临床资料,复习相关文献并予以讨论。患者女,51岁,因"无痛性肉眼血尿6个月"入院,术前拟诊为左肾盂癌伴输尿管膀胱种植转移。结果先后行膀胱镜检+活检术、经尿道膀胱肿物切除术、3D腹腔镜下左肾切除+左输尿管切除术,术中术后病理结果:左肾盂脂肪瘤病合并膀胱黄色肉芽肿性膀胱炎,术后随访6个月未见异常。结论肾盂脂肪瘤病和膀胱黄色肉芽肿性膀胱炎均为临床上罕见的良性疾病,同一患者同时合并有这两种疾病的病例暂未见报道。该病需与泌尿系统的其他良恶性肿瘤相鉴别,以便正确诊断与及时治疗。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾盂脂肪瘤病 膀胱肿瘤 黄色肉芽肿性膀胱炎 诊断
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盆腔淤血综合征右侧卵巢静脉动脉期显影及其意义 被引量：6
2
作者 张应和 覃智颖 +2 位作者 潘小舟 罗东 梁晓芬 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期946-950,共5页
目的探讨盆腔淤血综合征(PCS)患者行多层螺旋CT血管造影(MSCTA)时右侧卵巢静脉(ROV)动脉期显影的意义。资料与方法搜集经临床及影像学检查证实且行MSCTA检查的43例PCS患者,采用容积再现血管生长、最大密度投影进行血管重建,分析ROV动脉... 目的探讨盆腔淤血综合征(PCS)患者行多层螺旋CT血管造影(MSCTA)时右侧卵巢静脉(ROV)动脉期显影的意义。资料与方法搜集经临床及影像学检查证实且行MSCTA检查的43例PCS患者,采用容积再现血管生长、最大密度投影进行血管重建,分析ROV动脉期显影与汇入部位、左侧卵巢静脉(LOV)、盆腔引流静脉动脉期显影的关系。结果 ROV动脉期显影43例中,21例(48.8%)ROV作为PCS引流静脉,17例(81.0%)ROV汇入下腔静脉。19例(44.2%)ROV参与PCS的形成,ROV均开口于右肾静脉主干。3例(7.0%)为右肾静脉源性PCS,2例ROV开口于右肾静脉主干,1例开口于右肾静脉分支。结论根据双侧卵巢静脉及盆腔静脉显影情况,可以判断ROV作为PCS的引流静脉、参与或形成PCS。 展开更多
关键词 盆腔瘀血综合征 静脉 卵巢 体层摄影术 螺旋计算机 血管造影术
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能谱CT动静脉期碘含量差值对胃癌淋巴结转移的预测价值 被引量：19
3
作者 游佳 李颖慧 +1 位作者 吴泽航 彭惠 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2021年第4期408-414,共7页
目的探讨能谱CT动静脉期的碘含量差值预测胃癌淋巴结转移的价值。方法回顾性选取经病理确诊的胃腺癌病人104例,其中男66例、女38例,平均年龄(58.79±9.10)岁。均于术前1周内进行能谱CT检查。根据术后病理淋巴结转移结果将病人分为... 目的探讨能谱CT动静脉期的碘含量差值预测胃癌淋巴结转移的价值。方法回顾性选取经病理确诊的胃腺癌病人104例,其中男66例、女38例,平均年龄(58.79±9.10)岁。均于术前1周内进行能谱CT检查。根据术后病理淋巴结转移结果将病人分为转移组(64例)和非转移组(40例)。分别采用卡方检验和独立样本t检验比较2组病人基本资料、肿瘤病理特征及能谱CT参数[肿瘤最大径,动脉期和静脉期的CT值、碘浓度(IC)值和标准化碘浓度(nIC)值以及动静脉期CT差值、IC差值、nIC差值]。采用多因素Logistic回归分析胃癌病人淋巴结转移的影响因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析并计算能谱CT参数预测淋巴结转移的敏感度、特异度和相应曲线下面积(AUC)。结果转移组中肿瘤低分化,T_(3)和T_(4)分期,BommannⅢ、Ⅳ型占比以及肿瘤最大径均高于非转移组(均P<0.05),2组病人性别、年龄、肿瘤部位、Lauren分型的差异均无统计学意义(均P>0.05)。转移组的动脉期和静脉期的IC、nIC以及动静脉期IC差值、nIC差值均高于非转移组(均P<0.05);2组动脉期和静脉期的CT值以及动静脉期CT差值的差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示T分期(OR=4.226)、Bommann分型(OR=3.006)、肿瘤最大径(OR=3.722)、静脉期nIC(OR=4.108)、动静脉期IC差值(OR=3.992)、动静脉期nIC差值(OR=4.607)是胃癌病人淋巴结转移的影响因素(均P<0.05)。动静脉期nIC差值的临界值为-0.35时,敏感度(0.933)、特异度(0.837)和AUC(0.918)最高。结论胃癌病人术前采用能谱CT检查有利于评估淋巴结转移,其中动静脉期nIC差值对淋巴结转移预测价值高于静脉期nIC。 展开更多
关键词 胃癌 能谱CT 动脉期 静脉期 碘含量 淋巴结转移 预测价值
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多层螺旋CT扫描三维重建在环杓关节脱位诊断中的价值 被引量：14
4
作者 杨蕾 卢颖深 +2 位作者 朱巧洪 张明 张孝文 《医学影像学杂志》 2016年第1期122-124,共3页
目的探讨多层螺旋CT扫描三维重建技术对环杓关节脱位的诊断价值。方法利用多层螺旋CT扫描三维重建技术对1例气管插管后环杓关节脱位患者的环杓关节进行扫描及重建,并与电子喉镜及普通CT扫描所得信息进行对比。结果多层螺旋CT扫描三维重... 目的探讨多层螺旋CT扫描三维重建技术对环杓关节脱位的诊断价值。方法利用多层螺旋CT扫描三维重建技术对1例气管插管后环杓关节脱位患者的环杓关节进行扫描及重建,并与电子喉镜及普通CT扫描所得信息进行对比。结果多层螺旋CT扫描三维重建技术较电子喉镜及普通CT扫描相比,更直观、更清晰的反映了环杓关节的形态、脱位的性质及杓状软骨位移方向等信息。结论多层螺旋CT扫描三维重建技术可为环杓关节脱位提供更详细的诊断信息,并有助于指导后续治疗。 展开更多
关键词 环杓关节 体层摄影术 X线计算机 三维重建
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剪切波弹性成像鉴别乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块 被引量：14
5
作者 李涛 何广敏 +1 位作者 刘观成 罗春月 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第1期67-70,共4页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)鉴别乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块的价值。方法回顾性分析经术后病理证实的96个BI-RADS 4类乳腺肿块,比较良性(良性组,n=43)及恶性肿块(恶性组,n=53)剪切波参数,包括弹性最大值(SWE max)、... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)鉴别乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块的价值。方法回顾性分析经术后病理证实的96个BI-RADS 4类乳腺肿块,比较良性(良性组,n=43)及恶性肿块(恶性组,n=53)剪切波参数,包括弹性最大值(SWE max)、最小值(SWE min)和平均值(SWE mean);以受试者工作特征(ROC)曲线确定SWE max、SWE min及SWE mean的截断值,比较其ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度和准确率,评价并比较SWE对BI-RADS 4a、4b及4c亚分类的诊断准确率。结果良性组SWE max和SWE mean均低于恶性组(P均<0.01),组间SWE min差异无统计学意义(P>0.05);SWE max、SWE mean的AUC分别为0.86、0.83,均高于SWE min的AUC(0.59,P均<0.01);SWE max诊断敏感度、特异度和准确率分别为96.23%、81.40%和89.58%,SWE mean分别为94.34%、76.74%和86.46%,均明显高于SWE min的34.00%、37.21%和35.42%(P均<0.01);SWE max和SWE mean的AUC及其诊断BI-RADS 4类乳腺良恶性肿块的敏感度、特异度、准确率差异均无统计学意义(P均>0.05)。SWE max和SWE mean对BI-RADS 4a、4b及4c乳腺肿块的诊断准确率明显高于SWE min(P<0.05)。结论BI-RADS 4类乳腺恶性肿块的SWE max和SWE mean均高于良性肿块。高频超声SWE可有效鉴别BI-RADS 4类乳腺良恶性肿块,SWE max和SWE mean的诊断效能优于SWE min。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 弹性成像技术 诊断 鉴别
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磁共振动态增强定量参数和ADC值对前列腺癌的临床诊断价值 被引量：14
6
作者 朱光斌 罗锦文 +4 位作者 邓义 关玉宝 杜国新 刘志强 欧阳中敏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期308-312,共5页
目的:探索磁共振表观弥散系数(ADC)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)灌注参数对前列腺癌与非癌组织、前列腺增生的鉴别诊断价值。方法:纳入经病理证实的前列腺癌(n=45)、前列腺癌旁非癌组织(n=41)和良性前列腺增生(n=38)的磁共振影... 目的:探索磁共振表观弥散系数(ADC)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)灌注参数对前列腺癌与非癌组织、前列腺增生的鉴别诊断价值。方法:纳入经病理证实的前列腺癌(n=45)、前列腺癌旁非癌组织(n=41)和良性前列腺增生(n=38)的磁共振影像资料,计算弥散加权成像(DWI)b=1000s/mm^(2)时的ADC值,获取DCE-MRI的灌注参数[包括容积转运常数(K^(trans))、组织间隙-血浆速率常数(Kep)和血管外细胞外间隙容积分数(Ve)],并进行多组间比较。利用受试者操作特征(ROC)曲线分析各参数对前列腺癌的诊断效能。结果:前列腺癌组DWI信号随b值升高,呈明显高信号,ADC值较良性前列腺增生组、非癌组均明显降低(P<0.05);前列腺癌组DCE-MRI定量参数中K^(trans)、Kep均明显高于良性前列腺增生组和非癌组,差异有统计学意义(P<0.05);3组间Ve比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,ADC、K^(trans)、Kep值及三者联合诊断前列腺癌的曲线下面积分别为0.805、0.703、0.695、0.906。结论:ADC值和磁共振灌注定量参数K^(trans)、Kep对前列腺癌具有较高的诊断效能,三者联合应用可以为鉴别诊断前列腺癌提供更加精确可靠的量化参数。 展开更多
关键词 前列腺癌 弥散加权成像 表观弥散系数 动态对比增强磁共振成像
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基于MR-T2WI纹理特征的决策树分类分析在FIGO-Ⅱ期宫颈癌宫旁浸润中的诊断价值 被引量：10
7
作者 何月明 范良生 +3 位作者 罗锦文 李新春 关玉宝 王薇 《放射学实践》 北大核心 2020年第12期1560-1565,共6页
目的:探讨基于MR-T2WI纹理特征的决策树分类分析所建立的分类预测模型对FIGO-Ⅱ期宫颈癌宫旁浸润的诊断价值。方法:搜集本院经手术或活检病理证实的连续90例FIGO-Ⅱ期宫颈癌患者的MRI资料,其中FIGOⅡB期宫旁浸润组45例,FIGO-ⅡA期非宫... 目的:探讨基于MR-T2WI纹理特征的决策树分类分析所建立的分类预测模型对FIGO-Ⅱ期宫颈癌宫旁浸润的诊断价值。方法:搜集本院经手术或活检病理证实的连续90例FIGO-Ⅱ期宫颈癌患者的MRI资料,其中FIGOⅡB期宫旁浸润组45例,FIGO-ⅡA期非宫旁浸润组45例。使用Mazda软件在MR-T2WI上提取宫颈癌的794个纹理参数,经过特征选择降维得到10个纹理参数,比较2组中这10个MR纹理参数值的差异,选取差异具有统计学意义的参数作为自变量,采用SPSS软件进行决策树分类分析,并采用ROC曲线分析决策树模型的诊断效能。结果:采用卡方自交互侦测决策树(CHAID)、穷举CHAID、快速无偏和高效统计树(QUEST)和分类回归树(CRT)四种决策树方法成功建立了能够判断宫旁浸润与非宫旁浸润的预测模型,4种决策树预测模型的分类诊断符合率分别为86.7%、83.3%、92.2%和82.2%,ROC曲线下面积分别为0.867、0.833、0.922和0.822,敏感度分别为91.1%、77.8%、93.3%和82.2%,特异度分别为82.2%、88.9%、91.1%和82.2%。结论:基于MR-T2WI纹理特征的决策树分类分析能准确判断FIGOⅡ期宫颈癌的宫旁浸润情况,其中以分类回归树(CRT)生长法的鉴别诊断效能最佳。 展开更多
关键词 磁共振成像 纹理分析 决策树 宫颈癌 肿瘤侵袭 临床分期
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磁共振增强图像三维纹理分析对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量：12
8
作者 邓义 杨壁然 +2 位作者 刘志强 鲍军芳 唐亚霞 《放射学实践》 北大核心 2019年第4期436-439,共4页
目的:探讨基于磁共振增强图像的三维纹理分析方法对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例乳腺癌和18例乳腺良性病变患者的临床和MRI资料。磁共振检查在术前1周内完成。采用MaZda软件对早期动态增强图像... 目的:探讨基于磁共振增强图像的三维纹理分析方法对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例乳腺癌和18例乳腺良性病变患者的临床和MRI资料。磁共振检查在术前1周内完成。采用MaZda软件对早期动态增强图像进行三维纹理分析,提取整个病变的纹理参数,使用Fisher系数、交互信息(MI)、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ACC)三种方法获得30个最优纹理参数,进一步对这些纹理参数进行分类分析,方法包括原始数据分析(RDA)、主成分分析(PCA)、线性分类分析(LDA)和非线性分类分析(NDA)。采用SPSS 16.0统计软件比较乳腺良恶性病变的30个纹理参数有间的差异,采用MedCalc 15.8统计软件,对具有统计学意义的纹理参数进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:基于早期动态增强图像的三维纹理特征,采用非线性分类分析(NDA)的误判率最低,其中POE+ACC联合非线性分类分析(NDA)的误判率最低,误判率为5.88%。在乳腺病变的30个最优纹理参数中,有10个纹理参数在良恶性组间的差异具有统计学意义(P<0.05),相应的ROC曲线下面积(AUC)为0.717～0.755。结论:磁共振增强图像三维纹理分析方法对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 动态增强扫描 纹理分析
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鼻咽部淋巴瘤与鼻咽癌的MR表现及误诊分析 被引量：12
9
作者 朱光斌 邓义 +2 位作者 杜国新 罗锦文 欧阳中敏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期125-128,共4页
目的:探讨鼻咽部淋巴瘤(NPL)的MRI表现特点及误诊病例分析,并与鼻咽癌鉴别。方法:回顾性分析经病理证实的7例鼻咽部淋巴瘤(NPL)和12例鼻咽癌(NPC)的MRI资料,所有病例均进行了MRI常规平扫及增强检查。结果:19例患者均表现为鼻咽部肿物,... 目的:探讨鼻咽部淋巴瘤(NPL)的MRI表现特点及误诊病例分析,并与鼻咽癌鉴别。方法:回顾性分析经病理证实的7例鼻咽部淋巴瘤(NPL)和12例鼻咽癌(NPC)的MRI资料,所有病例均进行了MRI常规平扫及增强检查。结果:19例患者均表现为鼻咽部肿物,双侧颈部多发淋巴结肿大;其中7例鼻咽部淋巴瘤病灶呈双侧对称侵犯或位置居中者6例,病灶表浅且呈弥漫性累及鼻咽腔韦氏环、口咽、扁桃体者5例,邻近骨质受侵者1例;12例鼻咽癌病例中有10例表现为偏侧侵犯,7例出现蝶窦、斜坡、颅底骨质破坏。结论:MRI能够清晰显示鼻咽部淋巴瘤的位置及范围,诊断上应注意与鼻咽癌相鉴别。 展开更多
关键词 淋巴瘤 鼻咽癌 磁共振成像 鉴别诊断
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CT血管造影(CTA)诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床价值 被引量：11
10
作者 文峥 李晚君 +2 位作者 吴伟清 彭佳 许惠 《影像研究与医学应用》 2021年第9期117-118,共2页
目的:探讨CT血管造影(CTAngiography,CTA)诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床价值。方法:回顾性分析我院2019年1月—2020年12月诊断下肢动脉硬化闭塞症患者57例,均进行CTA诊断与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)并对... 目的:探讨CT血管造影(CTAngiography,CTA)诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床价值。方法:回顾性分析我院2019年1月—2020年12月诊断下肢动脉硬化闭塞症患者57例,均进行CTA诊断与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)并对照。分析CTA检出率、敏感度、特异度。结果:DSA检查共检出458处病灶,CTA检查共检查出430处病灶,其中轻微狭窄88处,轻度狭窄76处,中度狭窄135处,重度狭窄80处,完全闭塞51处。CTA检出率为93.89%,敏感度为91.72%(266/290),特异度为97.62%(164/168)。结论:CTA对于下肢动脉硬化闭塞症的检出率、敏感度以及特异度高,具有无创、快速、安全可靠等优点,可以明确患者下肢动脉狭窄程度,为后期治疗提供依据,临床可进一步推广运用。 展开更多
关键词 动脉硬化闭塞症 CT血管造影 数字减影血管造影 狭窄程度
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影像学检查方法在痛风性关节炎中的研究进展 被引量：9
11
作者 刘巧楠 丁韦仁 +3 位作者 刘林 彭旭红 于风辉 彭翔 《中华全科医师杂志》 2019年第11期1102-1105,共4页
代谢性风湿病痛风发病率日益升高,呈年轻化、不典型化趋势.典型的痛风容易诊断,但不典型者则存在一定诊断难度.偏振光显微镜找关节液尿酸结晶是诊断金指标,但属于侵入性诊断方法,难以普及开展,需要影像学检查协助诊断并指导后续治疗.本... 代谢性风湿病痛风发病率日益升高,呈年轻化、不典型化趋势.典型的痛风容易诊断,但不典型者则存在一定诊断难度.偏振光显微镜找关节液尿酸结晶是诊断金指标,但属于侵入性诊断方法,难以普及开展,需要影像学检查协助诊断并指导后续治疗.本文围绕与痛风性关节炎相关的不同影像学检查方法,对各方法的优缺点及典型特征进行综述. 展开更多
关键词 关节炎 痛风性 超声检查 体层摄像术 X线计算机 磁共振成像
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医学影像多元化高效教学的探讨与实践 被引量：11
12
作者 晏颖 温宇 +1 位作者 胡文清 李娴 《中国继续医学教育》 2021年第32期101-104,共4页
新时代科技发展不断进步,医学影像的也在发展,这给我们教育者提出了新的要求和挑战。针对医学影像传统教学主动性较差、传统PACS教学受制于时间和空间的限制等问题,未来IT技术的基础设施5G及相关技术的发展趋势,打造5G智慧校园,实现医... 新时代科技发展不断进步,医学影像的也在发展,这给我们教育者提出了新的要求和挑战。针对医学影像传统教学主动性较差、传统PACS教学受制于时间和空间的限制等问题,未来IT技术的基础设施5G及相关技术的发展趋势,打造5G智慧校园,实现医学影像学教学数字化和智能化的新思路新技术相结合,为适应新形势下医学影像教学的快速发展,通过多元化的教学模式,特别是针对医学影像技术操作的反向教学和影像诊断报告模板的逆向教学,在云课堂和自媒体的充分整合下,探索有参与感的教学模式,追求简单、高效、可持续性,并能快速的运用到教学中去,使学生能够高效的掌握工作本领。 展开更多
关键词 医学影像 教学模式 多元化 云课堂 自媒体 参与感 教育
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多层螺旋CT血管造影术与数字减影血管造影术对颅内动脉瘤诊断价值的对照分析 被引量：11
13
作者 朱光斌 杜国新 +3 位作者 刘燕 邓义 欧阳中敏 胡自建 《华北理工大学学报（医学版）》 2019年第3期197-201,共5页
①目的探讨多层螺旋CT血管造影术(MSCTA)对颅内动脉瘤的诊断价值,并与数字减影血管造影术(DSA)对比分析。②方法回顾性分析42例经DSA确诊的颅内动脉瘤患者的MSCTA影像资料,研究动脉瘤的位置、形态以及动脉瘤瘤颈开口与载瘤动脉的连接方... ①目的探讨多层螺旋CT血管造影术(MSCTA)对颅内动脉瘤的诊断价值,并与数字减影血管造影术(DSA)对比分析。②方法回顾性分析42例经DSA确诊的颅内动脉瘤患者的MSCTA影像资料,研究动脉瘤的位置、形态以及动脉瘤瘤颈开口与载瘤动脉的连接方式及其分支血管的空间结构关系。③结果42例颅内动脉瘤患者,其中单发35例,多发7例,共发现56个动脉瘤。按部位分为颈内动脉瘤27个(27/56,48.21%),大脑前动脉瘤14个(14/56,25.00%),大脑中动脉瘤13个(13/56,23.21%),大脑后动脉瘤1例,后交通动脉瘤1例;按形态分为囊型动脉瘤39个(39/56,69.42%),梭型动脉瘤4个(4/56,0.93%),其他类型动脉瘤13个(13/56,23.21%);MSCTA重建成像诊断颈内动脉瘤的敏感性、特异性、准确度分别为98.14%、92.86%、97.54%。④结论MSCTA能够显示颅内动脉瘤数目、形态、结构及其分支开口的空间结构关系,并能够显示动脉瘤周围神经解剖学结构,为颅内动脉瘤的早期诊断及制定治疗方案提供了可靠依据,具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 多层螺旋CT血管造影术 数字减影血管造影术
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基于CT纹理分析在鉴别结直肠癌旁肿瘤沉积与转移淋巴结中的价值 被引量：9
14
作者 罗锦文 王梦龙 +3 位作者 戴子扬 关玉宝 邓义 李新春 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第3期528-535,共8页
目的探讨基于CT图像的3D纹理分析在鉴别结直肠癌旁肿瘤沉积与转移淋巴结中的诊断价值。方法回顾分析经手术病理证实且CT图像上可辨识的结直肠癌旁肿瘤沉积灶45枚,转移淋巴结灶45枚,全腹部CT扫描均在术前1周内完成。通过MaZda软件对静脉... 目的探讨基于CT图像的3D纹理分析在鉴别结直肠癌旁肿瘤沉积与转移淋巴结中的诊断价值。方法回顾分析经手术病理证实且CT图像上可辨识的结直肠癌旁肿瘤沉积灶45枚,转移淋巴结灶45枚,全腹部CT扫描均在术前1周内完成。通过MaZda软件对静脉期增强轴位图像进行3D纹理分析,提取各个病灶的3D纹理参数共794个特征值,联合软件内置费尔系数(Fisher)、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ACC)和交互信息(MI)3种方法的(FPM)进行特征降维得到30个最优纹理参数,并由内置的B11模块的原始数据分析(RDA)、主成分分析(PCA)、线性分类分析(LDA)和非线性分类分析(NDA)对这些纹理参数进行分类分析,各纹理特征参数的诊断结果以误判率形式显示;采用SPSS 19.0软件比较TD与MLN的30个最优纹理参数间的统计学差异,对差异有统计学意义的纹理参数进行ROC曲线分析并计算AUC并比较其诊断效能。结果肿瘤沉积组及转移淋巴结组纹理特征分类中,NDA对两种病变的误判率(4.44%~10.00%)较RDA(15.5%~26.67%)、PCA(16.67%~31.11%)和LDA(10.00~30.00%)均低。基于螺旋CT静脉期增强图像的三维纹理特征,采用NDA的误判率最低,其中FPM联合NDA的误判率最低,误判率为4.44%。在肿瘤沉积组与转移淋巴结组30个最优纹理参数中,30个最优纹理参数进行ROC曲线分析中,有14个特征AUC>0.70,其中>0.9有1个。结论基于螺旋CT静脉期增强图像的3D纹理分析对结直肠癌旁肿瘤沉积及转移淋巴结的鉴别诊断具有很好的客观的量化证据。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 纹理分析 结直肠癌 肿瘤沉积 转移淋巴结
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头颅CT纹理特征评价心搏骤停后患者复苏后脑损伤研究 被引量：9
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作者 黄云苑 叶浩翊 +2 位作者 刘志锋 杨正飞 张洁 《临床急诊杂志》 CAS 2022年第11期743-747,共5页
目的:探讨基于头颅CT平扫图像的纹理特征对评估心搏骤停(CA)复苏成功患者脑损伤的可行性。方法:回顾性分析2016年1月—2021年6月我院收治的13例心搏骤停复苏成功后缺血缺氧性脑病患者,将每例患者CA后早期(7 d内)头颅CT纳入心肺复苏组;... 目的:探讨基于头颅CT平扫图像的纹理特征对评估心搏骤停(CA)复苏成功患者脑损伤的可行性。方法:回顾性分析2016年1月—2021年6月我院收治的13例心搏骤停复苏成功后缺血缺氧性脑病患者,将每例患者CA后早期(7 d内)头颅CT纳入心肺复苏组;对照组则选用同时期体检的同龄健康人的头颅CT,两两配对分析头颅CT图像纹理特征。利用Omni-Kinetics软件提取两组研究者头颅CT图像的区域纹理特征进行比较,取小脑最大层面及海马最大层面纹理特征并测量提值,对比两组纹理特征结果的差异。运用ROC曲线评价有差异的纹理特征在CA后脑损伤中的诊断效能。结果:两组间的纹理特征[体积数(VolumeCount)、体素值(VoxelValueSum)、频度(FrequencySize)]之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),且心肺复苏组3个参数值均低于对照组(P<0.05)。其ROC曲线下面积为0.787。结论:头颅CT纹理特征参数可反映CA后患者的脑损伤。 展开更多
关键词 头颅CT 纹理特征 心搏骤停
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基于CT征象联合血清肿瘤标志物的列线图对胃癌淋巴结转移风险的预测价值 被引量：7
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作者 戴立欢 尹进学 +2 位作者 钟熹 曾凤霞 秦耿耿 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第6期620-624,645,共6页
目的:探讨基于CT征象联合血清肿瘤标志物的列线图对胃癌淋巴结转移风险的预测价值。方法:回顾性分析176例经手术病理证实的胃癌患者资料,按手术时间顺序分为训练集123例(淋巴结转移77例,无淋巴结转移46例)和验证集53例(淋巴结转移35例,... 目的:探讨基于CT征象联合血清肿瘤标志物的列线图对胃癌淋巴结转移风险的预测价值。方法:回顾性分析176例经手术病理证实的胃癌患者资料,按手术时间顺序分为训练集123例(淋巴结转移77例,无淋巴结转移46例)和验证集53例(淋巴结转移35例,无淋巴结转移18例)。分析血清肿瘤标志物和CT征象与淋巴结转移风险的相关性。采用多因素logistic回归分析建立CT征象联合血清肿瘤标志物的淋巴结转移风险预测模型,利用ROC曲线的AUC评价模型预测效能,并绘制列线图实现模型可视化。结果:糖类抗原72-4(CA72-4)、淋巴结大小、是否突破浆膜层及动脉期CT值是胃癌淋巴结转移的独立预测因子。联合模型在训练集中的AUC为0.822(95%CI 0.746~0.897),验证集AUC为0.805(95%CI 0.685~0.925)。校准曲线显示预测模型具备良好的拟合度,决策曲线表明模型具有较高的临床应用价值。结论:基于CT征象和血清肿瘤标志物构建的列线图可为术前预测胃癌淋巴结转移风险提供无创、可视化的方法。 展开更多
关键词 胃肿瘤 淋巴结转移 血清肿瘤标志物 体层摄影术 X线计算机 列线图
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螺旋CT多参数测量对结直肠癌旁肿瘤沉积的诊断价值 被引量：8
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作者 罗锦文 李新春 +2 位作者 雷强 陈淮 胡文清 《放射学实践》 北大核心 2019年第8期901-905,共5页
目的:探讨MSCT多参数测量在结直肠癌旁肿瘤沉积(TD)中的诊断价值,筛选最佳诊断参数。方法:回顾性分析经病理证实且CT上可辨识的结直肠癌旁TD病灶30个及淋巴结转移病灶30个的术前全腹部MSCT图像。测量结直癌旁TD及转移性淋巴结的多项参数... 目的:探讨MSCT多参数测量在结直肠癌旁肿瘤沉积(TD)中的诊断价值,筛选最佳诊断参数。方法:回顾性分析经病理证实且CT上可辨识的结直肠癌旁TD病灶30个及淋巴结转移病灶30个的术前全腹部MSCT图像。测量结直癌旁TD及转移性淋巴结的多项参数值,包括病灶的长径、短径、平均径、长短径比、平扫、动脉期及静脉期CT值。比较2组病灶间各项参数值的差异并分析其诊断效能。结果:TD组中病灶的长径、短径、最大径和长短径比分别为(1.29±0.40)、(1.17±0.37)和(1.23±0.39)cm及1.11±0.07,淋巴结转移组分别为(1.01±0.32)、(0.80±0.34)和(0.91±0.33)cm及1.32±0.22,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);TD组中病灶的平扫CT值、动脉期强化值和静脉期强化值分别为(29.13±6.82)、(33.67±8.49)和(52.77±9.82)HU,均大于淋巴结转移组[分别为(15.03±3.47)、(18.07±5.64)和(40.67±7.85)HU],组间差异均有统计学意义(P<0.05)。TD组中病灶的长径、短径、平均径、长短径比、平扫CT值、动脉期强化值和静脉期强化值诊断TD的受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)均>0.722,其中以平扫CT值、动脉期强化值和长短径比的诊断效能为佳,其AUC分别为0.965、0.911和0.881,最佳诊断阈值分别为21和45HU及1.33,相应的诊断敏感度分别为86.67%、83.33%和76.67%,特异度分别为100%、93.33%和90.00%。结论:MSCT多参数测量对鉴别结直肠癌旁肿瘤沉积与转移性淋巴结有较大价值,其中以平扫CT值、动脉期CT强化值和长短径比值的诊断效能为佳。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 直肠肿瘤 肿瘤沉积 淋巴结转移 体层摄影术 X线计算机
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扩散张量成像对慢性肾脏病早期肾损害的评价 被引量：7
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作者 邓义 由慧敏 +3 位作者 杨壁然 彭艳 袁旭芳 唐亚霞 《放射学实践》 北大核心 2018年第7期722-725,共4页
目的:探讨MR扩散张量成像(DTI)评价慢性肾脏病(CKD)早期肾损害的临床应用价值。方法:A组,健康对照组12例;B组CKD危险因素组,13例;C组1~3期CKD患者18例。所有受试者均行1.5T MR DTI,测量各向异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)。搜集各组... 目的:探讨MR扩散张量成像(DTI)评价慢性肾脏病(CKD)早期肾损害的临床应用价值。方法:A组,健康对照组12例;B组CKD危险因素组,13例;C组1~3期CKD患者18例。所有受试者均行1.5T MR DTI,测量各向异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)。搜集各组的临床指标:估算肾小球滤过率(eGFR)和血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)。分析三组间的DTI参数差异及其与临床指标的相关性。结果:A组、B组和C组肾脏皮质FA分别为0.18±0.04,0.17±0.03,0.16±0.03,髓质FA分别为0.37±0.04,0.34±0.06,0.30±0.03,差异有统计学意义(P<0.05)。皮质ADC值分别为(2.38±0.19)×10^(-3)mm^2/s,(2.26±0.16)×10^(-3)mm^2/s,(2.17±0.24)×10^(-3)mm^2/s,差异有统计学意义(P<0.05)。肾脏皮质FA、髓质FA与eGFR呈正相关(r=0.373、0.418,P<0.05)。髓质FA与CysC呈负相关(r=-0.427,P<0.05)。皮质ADC与eGFR呈正相关(r=0.401,P<0.05)。皮质ADC与Scr呈负相关(r=-0.388,P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析,以髓质FA≤0.327为界值,诊断早期CKD的敏感度为78.57%,特异度为94.44%,曲线下面积(AUC)为0.891,诊断效能较好。皮质FA诊断CKD肾损害的效能一般,AUC为0.774。结论:肾脏DTI可以早期发现CKD患者和CKD危险因素患者的肾损害,髓质FA值诊断早期CKD的效能较高。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 磁共振成像 扩散张量成像
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基于MR组学特征的诺模图(Nomogram)在术前预测宫颈癌淋巴血管间隙侵犯中应用的初步研究 被引量：6
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作者 何月明 陈思琳 +2 位作者 马跃昆 罗锦文 范良生 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第8期1565-1574,共10页
目的探讨基于MR组学特征的诺模图(Nomogram)在术前预测宫颈癌淋巴血管间隙侵犯(LVSI)的价值。方法回顾性分析2015年2月至2019年12月共110例经手术病理证实的[国际妇产科协会(FIGO)分期Ⅰ~ⅡA期]的早期宫颈癌患者病理及MR影像资料,年龄36... 目的探讨基于MR组学特征的诺模图(Nomogram)在术前预测宫颈癌淋巴血管间隙侵犯(LVSI)的价值。方法回顾性分析2015年2月至2019年12月共110例经手术病理证实的[国际妇产科协会(FIGO)分期Ⅰ~ⅡA期]的早期宫颈癌患者病理及MR影像资料,年龄36~75岁,平均(57±13)岁,按照7∶3的比例随机分为训练组(77例)和验证组(33例),根据病理分为LVSI阳性组和LVSI阴性组。在MR上测量得肿瘤的最大径、肌层浸润深度;使用MaZda 4.6软件对MR图像矢状位T_(2)WI抑脂序列的肿瘤影像提取794个3D影像组学特征,并用软件内自带的B11模块特征选择,得到对术后病理分组最优的30个组学特征。然后再对最优的30个组学特征进行LASSO回归分析筛选与宫颈癌LVSI最相关的组学特征,将最相关的组学特征纳入多因素Logistic回归分析中构建预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析用于评价预测模型Nomogram图的诊断性能,采用Delong检验比较不同组学特征之间的曲线下面积(AUC),绘制Nomogram图、决策曲线评估预测模型的临床应用价值。结果最终选择得到3个组学特征并建立的影像组学模型显示预测模型对宫颈癌LVSI阳性组和LVSI阴性组有良好的鉴别。S(0,5,5)Entropy、135°_LngREmph、Gr_NonZeros是LVSI独立预测指标。ROC曲线分析中,MR组学模型Nomogram图预测LVSI在训练组AUC及95%CI、敏感度、特异度为0.762(0.656~0.868)、0.881、0.5714,验证组中对应的AUC及95%CI,敏感度、特异度为0.711(0.534~0.888)、0.3889、1.00,且两者差异无统计学意义(P>0.05);决策曲线在组学特征训练组、验证组中净收益分别为14.40和13.6,组学联合临床特征训练组、验证组中净收益分别为16.1和15.8。结论基于MR的影像组学对术前预测宫颈癌LVSI状态具有较好的应用价值,可用于宫颈癌术前预测LVSI,决策曲线提示有较好的临床实用性。 展开更多
关键词 磁共振成像 纹理分析 宫颈癌 淋巴血管间隙侵犯
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通络宁心汤防治蒽环类药物所致心脏毒性的临床疗效研究 被引量：5
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作者 孔嘉欣 李涛 +3 位作者 冯肖卿 苏旭春 程玲 邓粤敏 《中国现代药物应用》 2018年第21期1-4,共4页
目的探讨通络宁心汤防治蒽环类药物所致心脏毒性的临床疗效。方法 80例进行含蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组在化疗的同时加用注射用磷酸肌酸钠,治疗组在化疗的同时加用通络宁心汤,比较两组患者... 目的探讨通络宁心汤防治蒽环类药物所致心脏毒性的临床疗效。方法 80例进行含蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组在化疗的同时加用注射用磷酸肌酸钠,治疗组在化疗的同时加用通络宁心汤,比较两组患者化疗后的心电图异常发生率及化疗前后心功能各指标以及血清肌钙蛋白T(CTnT)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平变化情况。结果化疗后,治疗组患者ST-T异常发生率为17.50%,QRS波群电压降低发生率为22.50%,心律失常发生率为22.50%,均明显低于对照组的65.00%、57.50%、47.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及舒张早期与晚期充盈速度比值(E/A)比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的LVEF较化疗前降低, LVEDD较化疗前增大,且治疗组LVEF降低幅度和LVEDD增大幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后,两组患者的E/A较化疗前有不同程度降低,但治疗组的E/A明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组患者的血清cTnT、NO、SOD及GMP-140水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的血清c TnT及SOD水平较化疗前均明显升高,NO、GMP-140水平较化疗前明显降低,且治疗组血清c TnT升高幅度小于对照组, SOD水平升高幅度大于对照组, NO、GMP-140水平降低幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通络宁心汤可减少氧自由基的产生,降低脂质过氧化产物含量,从而改善患者心功能,缓解蒽环类药物化疗所致心脏毒性。 展开更多
关键词 通络宁心汤 蒽环类药物化疗 心脏毒性 恶性肿瘤
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