内固定治疗移位髋臼骨折的疗效分析 被引量：5

1

作者 梁江声 余楠生 +2 位作者 黄必留 谭加群 徐自强 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第5期451-454,共4页

目的 探讨内固定治疗移位髋臼骨折的疗效.方法 2004年7月至2009年4月共收治64例移位髋臼骨折患者,男40例,女24例;平均年龄47.6岁.按Letournel-Judet方法分型：后壁骨折16例,后柱骨折2例,前柱骨折2例,横行骨折8例,后柱伴后壁骨折8例,横... 目的 探讨内固定治疗移位髋臼骨折的疗效.方法 2004年7月至2009年4月共收治64例移位髋臼骨折患者,男40例,女24例;平均年龄47.6岁.按Letournel-Judet方法分型：后壁骨折16例,后柱骨折2例,前柱骨折2例,横行骨折8例,后柱伴后壁骨折8例,横行伴后壁骨折6例,T形骨折6例,前柱伴后壁横行骨折2例,双柱骨折14例.根据不同骨折类型,手术采用Kocher-Langenbeck（K-L）入路32例,髂腹股沟入路16例,前后联合入路（髂腹股沟切口＋K-L入路）16例,复位后应用骨盆重建钢板、拉力螺钉内固定. 结果 平均手术时间为3 h,术中平均失血量为800mL.所有患者术后获8～40个月（平均18个月）随访.根据Matta影像学评分,患者伤后2周内手术者53例,其中解剖复位39例,满意复位10例,不满意复位4例,复位优良率为92.5%.伤后2～3周后手术者11例,其中解剖复位4例,满意复位5例,不满意复位2例,复位优良率为81.8%.临床疗效评定结果：优37例,良13例,可8例,差6例,优良率为78.1%.发生创伤性关节炎2例,异位骨化3例（Ⅱ～Ⅲ度）,股骨头缺血性坏死1例. 结论 对于移位髋臼骨折,根据不同骨折类型采用不同开放复位策略、尽早选择合理的手术方法是提高疗效的关键. 展开更多

关键词 髋臼 骨折 骨折固定术 内

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颈椎双节段融合术后下位节段运动补偿的生物力学研究 被引量：3

2

作者 周文钰 白波 +1 位作者 李振宇 顾洪生 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期442-444,共3页

目的通过生物力学分析经颈椎双节段融合术后下相邻节段的运动补偿特点。方法采用新鲜人体颈椎离体标本试验,以无损方式模拟理想状态下的颈椎C3～5、C4～6、C5～7三种双节段融合手术,从前屈运动、后伸运动、左右侧弯运动四种运动角度研... 目的通过生物力学分析经颈椎双节段融合术后下相邻节段的运动补偿特点。方法采用新鲜人体颈椎离体标本试验,以无损方式模拟理想状态下的颈椎C3～5、C4～6、C5～7三种双节段融合手术,从前屈运动、后伸运动、左右侧弯运动四种运动角度研究融合手术对相邻下位节段的运动影响。结果三种模式的双节段融合手术对下位相邻节段的运动具有显著影响(P<0.05)或较为显著的影响(P>0.05)。大多数情况下下相邻节段对融合节段的运动补偿均超过20%。结论颈椎双节段融合术后,下位相邻节段运动普遍受到影响,融合术后邻近节段代偿性的活动度增加是导致邻近节段退变的可能原因。 展开更多

关键词 颈椎 融合 生物力学 运动补偿

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高能震波在骨科的应用 被引量：3

3

作者 李晓林 《国外医学（创伤与外科基本问题分册）》 1998年第1期33-36,共4页

本文概要介绍高能震波对骨组织的生物学效应以及在骨科的应用。

关键词 高能震波 骨折愈合障碍 生物学特性

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数字医学技术在脊柱椎弓根螺钉植入教学中的应用 被引量：1

4

作者 张力 尹知训 靳安民 《南方医学教育》 2011年第2期32-33,共2页

基于高精度CT图片,在Mimics软件平台上使用数字医学技术进行三维脊柱建模,并在三维数字模型上虚拟椎弓根螺钉植入。数字医学技术能提高教学效果,缩短学习曲线周期,应在医学教育领域广泛推广。

关键词 数字医学技术 外科模拟手术 椎弓根螺钉 临床教学

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胰岛素泵在糖尿病患者骨科手术围术期中的应用

5

作者 梁江声 余楠生 +2 位作者 卓超洲 黄必留 谭加群 《中国医药导报》 CAS 2009年第33期22-23,共2页

目的:探讨胰岛素泵在糖尿病患者骨科手术围术期中的应用价值。方法:将20例应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(continuous subcutaneous insulin injection,CSII)治疗的骨科手术围术期糖尿病患者作为治疗组,同期20例分次皮下注射胰岛素(mul... 目的:探讨胰岛素泵在糖尿病患者骨科手术围术期中的应用价值。方法:将20例应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(continuous subcutaneous insulin injection,CSII)治疗的骨科手术围术期糖尿病患者作为治疗组,同期20例分次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulin injection,MSII)治疗的骨科手术围术期糖尿病患者作为对照组,比较两组患者的达目标血糖的时间、胰岛素用量、血糖波动、并发症、伤口愈合情况。结果:两组均可有效降低血糖(P<0.01),降糖效果无明显差异(P>0.05),CSII组控制血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病患者骨科手术围术期应用胰岛素泵治疗,可使血糖控制更快、更平稳,保证了手术的顺利实施,是糖尿病患者骨科手术围术期控制血糖的首选方法。 展开更多

关键词 骨科手术 围术期 糖尿病 胰岛素泵

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利伐沙班预防高龄骨科大手术后静脉血栓栓塞的临床研究

6

作者 叶庆林 卢伟杰 +2 位作者 罗春强 梁桂泉 卢志文 《实用临床医学（江西）》 CAS 2014年第4期48-50,53,共4页

目的探讨利伐沙班预防高龄骨科大手术后静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的临床疗效和安全性。方法将65例采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定的股骨转子间骨折患者按就诊顺序分为2组。治疗... 目的探讨利伐沙班预防高龄骨科大手术后静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的临床疗效和安全性。方法将65例采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定的股骨转子间骨折患者按就诊顺序分为2组。治疗组32例,术后口服利伐沙班片;对照组33例,术后采用低分子肝素治疗。测定2组患者的术后出血量,术前及术后12 d血红蛋白量、血小板计数、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT),并于术后12 d行血管彩色多普勒检察,观察患者是否有DVT形成;记录2组患者术后12 d内胃肠道出血和血肿等出血事件的发生情况。结果 2组患者手术前及术后12 d血红蛋白量、血小板计数、PT及APTT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组患者术后出血量小于对照组(P=0.001),2组患者DVT发生率比较差异无统计学意义(P=0.628),治疗组发生胃肠道出血1例,对照组发生胃肠道出血1例、伤口局部血肿1例,2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论利伐沙班预防高龄股骨转子间骨折PFNA固定手术后VTE的临床疗效优于低分子肝素,安全性与其相当,并且简化了治疗过程,是预防骨科大手术后VTE的有效方法。 展开更多

关键词 栓塞 血栓 静脉 手术 骨科 利伐沙班 低分子肝素

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不同缝合方法与缝线修复跟腱断裂的生物力学研究 被引量：17

7

作者 张江 彭建强 +5 位作者 白波 刘琦 龚泰芳 陈文 唐红波 方圆 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第2期131-133,共3页

目的研究通过改进缝合方法和选择合适手术缝线来促进断裂跟腱的愈合。方法将60只新西兰大白兔编号1～60号并随机分为3组(每组20只):新缝合法组、Bunnel缝合法组、7号丝线组;每组再随机分为4个小组,每小组5只,分别对应4个检查时间段:术... 目的研究通过改进缝合方法和选择合适手术缝线来促进断裂跟腱的愈合。方法将60只新西兰大白兔编号1～60号并随机分为3组(每组20只):新缝合法组、Bunnel缝合法组、7号丝线组;每组再随机分为4个小组,每小组5只,分别对应4个检查时间段:术后即刻、7 d、14 d、28 d;将每组家兔健侧跟腱作为对照组。取术后跟腱做生物力学测试,观察跟腱力学变化。结果最大负荷对比:①对照组>新缝合法组>Bunnel缝合法组;②新缝合法组>7号丝线组。最大负荷下应变对比:①对照组>新缝合法组,对照组>Bunnel缝合法组;②新缝合法组>7号丝线组。能量对比:①对照组>新缝合法组>Bunnel缝合法组;②新缝合法组>7号丝线组。结论新缝合法较Bunnel缝合法好,普迪斯(PDS)缝线较7号丝线缝合效果好。 展开更多

关键词 跟腱断裂 腱皮缝合 Bunnel缝合法 缝线 最大负荷 应变 ’

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高龄重度骨质疏松症股骨转子间粉碎性骨折的手术治疗技巧与策略 被引量：4

8

作者 冯灿林 黎霭云 +3 位作者 梁灿荣 刘燕新 关信潮 白波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第22期3853-3854,共2页

股骨转子间骨折是高龄患者的常见骨折。2005年6月至2012年1月我院选用双极长柄人工股骨头置换术治疗高龄重度骨质疏松症股骨转子间粉碎性骨折66例，效果满意。

关键词 股骨转子间粉碎性骨折 骨质疏松症 手术治疗 人工股骨头置换术 股骨转子间骨折 高龄患者

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髓内倒齿微型钢板在断指再植中的应用

9

作者 白波 黄承达 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1993年第1期58-59,共2页

关键词 断指再植 微型钢板

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人工髋关节置换术的临床应用(二)——髋关节假体的选择、固定和并发症 被引量：4

10

作者 匡光志 余楠生 《国外医学（骨科学分册）》 2001年第3期166-169,共4页

1髋关节假体的种类和选择 目前世界上使用的髋关节假体种类繁多,可根据不同的标准分类.按材料分类:金属材料有不锈钢、钛合金、钴铬钼合金等;陶瓷材料有碳、三氧化二铝、氧化锆、生物活性玻璃等;有机高分子材料有超高分子聚乙烯、骨水泥... 1髋关节假体的种类和选择 目前世界上使用的髋关节假体种类繁多,可根据不同的标准分类.按材料分类:金属材料有不锈钢、钛合金、钴铬钼合金等;陶瓷材料有碳、三氧化二铝、氧化锆、生物活性玻璃等;有机高分子材料有超高分子聚乙烯、骨水泥等.根据置换方式不同,可分为表面置换假体、半髋置换假体和全髋置换假体. 展开更多

关键词 人工髋关节置换术 临床应用 髋关节假体 种类 选择

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人工髋关节置换术的临床应用(一)——人工髋关节置换术的适用范围 被引量：5

11

作者 匡光志 余楠生 《国外医学（骨科学分册）》 2001年第2期105-108,共4页

自1963年Charnely首次报道全髋关节置换术成功地治疗类风湿性髋关节炎以来,该手术已在世界各地广泛推广和应用。目前,人工髋关节置换术已成为一种可靠的治疗髋关节疾病的手段。 人工关节置换术的目的是矫正畸形、减轻或解除疼痛、恢复... 自1963年Charnely首次报道全髋关节置换术成功地治疗类风湿性髋关节炎以来,该手术已在世界各地广泛推广和应用。目前,人工髋关节置换术已成为一种可靠的治疗髋关节疾病的手段。 人工关节置换术的目的是矫正畸形、减轻或解除疼痛、恢复关节功能。因此,原则上对于只要有髋关节破坏的征象,伴有中到重度持续性疼痛和功能障碍。 展开更多

关键词 人工髋关节置换术 临床应用 髋关节骨关节炎 类风湿性关节炎

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桡神经肱三头肌长头支修复腋神经的解剖和临床应用 被引量：5

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作者 侯之启 徐中和 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期175-176,共2页

目的　介绍用肱三头肌长头支转位修复腋神经的解剖学特点和临床应用效果。　方法　采用灌注成人尸体标本 16具 ,常规解剖显露腋神经和肱三头肌长头支 ,观察各神经支的毗邻关系 ,测量各神经支的横径。根据解剖学特点临床应用 6例 ,进行... 目的　介绍用肱三头肌长头支转位修复腋神经的解剖学特点和临床应用效果。　方法　采用灌注成人尸体标本 16具 ,常规解剖显露腋神经和肱三头肌长头支 ,观察各神经支的毗邻关系 ,测量各神经支的横径。根据解剖学特点临床应用 6例 ,进行随访。　结果　肱三头肌长头支与腋神经相隔于长头本身 ,转位方便 ,其横径与腋神经前、后支横径相近 ,便于吻合。临床应用 6例 ,术后经随访6～ 16个月 ,M4以上肌力 5例 ,M3肌力 1例 ,伸肘无影响。　结论　桡神经肱三头肌长头支转位修复腋神经 ,术式简便 ,容易操作 ,适用于臂丛部分损伤。 展开更多

关键词 外周神经 腋神经损伤 神经转位 桡神经肱三头肌长头支转位修复术 解剖学 手术方式 临床应用

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桡神经肱三头肌长头支修复腋神经瘫的临床应用(英文)

13

作者 侯之启 徐中和 《中国临床康复》 CSCD 2004年第20期4114-4115,共2页

背景:腋神经损伤临床较为常见,治疗方法不尽一致,效果也各不相同,多要牺牲相邻一条神经功能来进行神经修复。目的:介绍用肱三头肌长头支转位修复腋神经的解剖学特点和临床应用效果。设计:以神经干走行方向纵向观察研究。地点和对象:资... 背景:腋神经损伤临床较为常见,治疗方法不尽一致,效果也各不相同,多要牺牲相邻一条神经功能来进行神经修复。目的:介绍用肱三头肌长头支转位修复腋神经的解剖学特点和临床应用效果。设计:以神经干走行方向纵向观察研究。地点和对象:资料收集于广州医学院附属市一人民医院,采用灌注成人尸体标本16具及本院收治的6例患者。方法:采用灌注成人尸体标本16具,常规解剖显露腋神经和肱三头肌长头支,主要观察腋神经和桡神经肱三头肌支的分支数量、毗邻关系以及测量各神经支的口径。根据解剖学特点,前瞻性地应用于临床6例,术后进行随访,定期检查腋神经肌力。主要观察指标:解剖观察结果和临床应用效果。结果:肱三头肌长头支与腋神经相隔于长头本身,转位方便,其横径与腋神经前、后支横径相近,便于吻合。临床应用6例,术后经随访6～16个月,4级以上肌力5例,3级肌力1例,伸肘无影响。结论:桡神经肱三头肌长头支转位修复腋神经,术式简便,容易操作,适用于臂丛部分损伤、肱三头肌正常的腋神经瘫的修复。 展开更多

关键词 臂丛 周围神经 腋神经 创伤和损伤

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延迟一期吻合血管腓骨或腓骨皮瓣治疗胫骨严重开放性粉碎性骨折

14

作者 杨运发 徐中和 +1 位作者 侯之启 张光明 《中国医师进修杂志（外科版）》 2008年第7期63-65,共3页

目的总结延迟一期应用吻合血管腓骨或腓骨皮瓣治疗胫骨严重开放性粉碎性骨折的疗效。方法伤后5～14d，平均（8．4±3．0）a，在彻底清创基础上，采用吻合血管腓骨或腓骨皮瓣治疗胫骨严重开放性粉碎性骨折及皮肤软组织缺损26例患者... 目的总结延迟一期应用吻合血管腓骨或腓骨皮瓣治疗胫骨严重开放性粉碎性骨折的疗效。方法伤后5～14d，平均（8．4±3．0）a，在彻底清创基础上，采用吻合血管腓骨或腓骨皮瓣治疗胫骨严重开放性粉碎性骨折及皮肤软组织缺损26例患者，随访观察骨折愈合及患肢功能情况。结果经8～52个月随访，平均（28．3±9．2）个月，移植的腓骨或腓骨皮瓣全部成活，胫骨严重开放性粉碎性骨折均获骨性愈合，无一例截肢，无一例出现慢性骨髓炎，下肢外形及功能恢复满意。结论应用吻合血管腓骨或腓骨皮瓣治疗胫骨严重开放性粉碎性骨折，有助于加速骨折愈合、缩短病程和降低致残率；延迟一期手术更安全，操作更容易。 展开更多

关键词 胫骨骨折 腓骨 骨移植 显微外科手术

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XIAP表达在IIB期骨肉瘤早期预后的意义 被引量：1

15

作者 杨运发 杜洪 +3 位作者 黄蘋 王建炜 张光明 徐中和 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2009年第1期62-65,共4页

目的通过分析IIB期骨肉瘤化疗前活检标本XIAP的表达,探讨XIAP表达与IIB期骨肉瘤的早期预后预测的意义。方法应用免疫组化SP法检测31例IIB期骨肉瘤化疗前穿刺标本、10例正常骨组织标本XIAP的表达,并分析XIAP表达与各临床病理参数的关系... 目的通过分析IIB期骨肉瘤化疗前活检标本XIAP的表达,探讨XIAP表达与IIB期骨肉瘤的早期预后预测的意义。方法应用免疫组化SP法检测31例IIB期骨肉瘤化疗前穿刺标本、10例正常骨组织标本XIAP的表达,并分析XIAP表达与各临床病理参数的关系。结果IIB期骨肉瘤化疗前标本均为XIAP高表达而正常骨为低表达或不表达;XIAP表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、大小、术前化疗肿瘤坏死率、局部复发等临床病理参数无关(P>0.05),XIAP高表达与IIB期骨肉瘤远处转移(r=0.748,P=0.025)及最终成活(r=0.813,P=0.014)高度相关;IIB期骨肉瘤化疗前标本XIAP高表达者预后差。结论XIAP在IIB期骨肉瘤的发展中起重要的作用,化疗前活检标本的XIAP表达可作为IIB期骨肉瘤早期预后预测的指标。 展开更多

关键词 骨肉瘤 细胞凋亡 肿瘤蛋白质类 抑制蛋白

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携带监测皮岛的腓骨移植重建上段股骨肿瘤术后骨缺损

16

作者 冯运垒 吴业坤 +3 位作者 招健明 许劲羽 腾范文 郭奇峰 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期274-274,共1页

关键词 骨缺损 腓骨移植 股骨肿瘤 携带 术后 监测 重建

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