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磁共振液体反转恢复序列高信号血管征对急性大脑中动脉闭塞患者临床预后的评估 被引量：19
1
作者 黄显军 朱武生 +5 位作者 王启章 李永坤 张敏 葛树勇 徐格林 刘新峰 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期174-178,共5页
目的探讨急性大脑中动脉闭塞患者MRI液体衰减反转恢复序列（FLAIR）高信号血管征（hyperintense vessel，HV）对于其预后的评估作用。方法从南京卒中注册系统中提取2009年5月至2011年2月间表现为大脑中动脉区首次急性梗死的患者共74例... 目的探讨急性大脑中动脉闭塞患者MRI液体衰减反转恢复序列（FLAIR）高信号血管征（hyperintense vessel，HV）对于其预后的评估作用。方法从南京卒中注册系统中提取2009年5月至2011年2月间表现为大脑中动脉区首次急性梗死的患者共74例，其中男性48例（64．9％）；平均（60．7±15．3）岁，NIHSS评分12（1～25）分[采用中位数（范围）表示]。所有患者均已行头颅MRI检查（包括DWI、FLAIR），并且经MRA或DSA提示大脑中动脉近端闭塞（M1段或M2段）。根据FLAIR序列HV出现的部位和范围，将患者分为无HV组、近端HV组和远端HV组；比较各组间基线资料及神经功能评分，并以90d改良Rankin评分（mRS）为预后指标，行Logistic回归分析。结果74例中无HV组25例（33．8％），近端HV组7例（9．5％），远端HV组42例（56．8％）。远端HV组患者人院时NIHSS评分[11（1～22）分]、入院10dNIHSS评分[14（4—25）分]、梗死体积[大面积梗死5例（6．8％）]及90dmRS评分[3～6分者12例（16．2％）]明显低于无远端HV组[即近端HV组合并无HV组，分别为15（6—25）分，Z=-3．544；7（0～22）分，Z=-4．461；20例（27．0％），Х^2=20．916；27例（36．5％），Х^2=22．689；均P〈0．01]；从早期神经功能恢复及短期预后改善程度上看，远端HV组均明显优于无远端HV组。Logistic回归分析发现，年龄（OR=1．111，95％CI1．036～1．191，P=0．003）、梗死体积（OR=3．679，95％CI1．350～10．025，P=0．011）、远端HV（OR=0．131，95％CI0．027～0．638，P=0．012）与90dmRS评分显著相关。结论远端HV是急性脑梗死预后的重要预测指标。 展开更多
关键词 梗死 大脑中动脉 脑血管循环 侧支循环 磁共振成像 预后
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银杏达莫联合血塞通治疗脑梗死的临床研究 被引量：14
2
作者 王启章 韩利民 +2 位作者 李秀丽 钟秀琼 凌丽梅 《华西医学》 CAS 2010年第1期1-2,共2页
目的:研究银杏达莫联合血塞通注射液对急性脑梗死的治疗效果。方法:分成3组,分别为银杏达莫组、血塞通组、银杏达莫联合血塞通治疗组,每组40例。3组给予不同治疗后分别对治疗前及治疗后14、21 d对神经功能缺损及疗效进行评定。结果:银... 目的:研究银杏达莫联合血塞通注射液对急性脑梗死的治疗效果。方法:分成3组,分别为银杏达莫组、血塞通组、银杏达莫联合血塞通治疗组,每组40例。3组给予不同治疗后分别对治疗前及治疗后14、21 d对神经功能缺损及疗效进行评定。结果:银杏达莫组及血塞通组相比,在治疗后第14及21天,银杏达莫联合血塞通组神经功能缺损明显减轻(P<0.05),且疗效更明显(P<0.05)。结论:与银杏达莫组及血塞通组相比,银杏达莫与血塞通联合治疗可更加改善神经功能缺损(P<0.05),并能提高疗效,出血副作用无增加。 展开更多
关键词 急性脑梗死 银杏达莫 血塞通 治疗
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经颅多普勒超声对不同类型头晕患者的脑血流动力学改变分析 被引量：11
3
作者 江旭 麦晓雯 +1 位作者 张鞠蕾 张详钦 《河北医药》 CAS 2017年第16期2490-2492,共3页
目的分析经颅多普勒超声(TCD)对不同类型头晕患者的脑血流动力学改变情况。方法选取2014年8月至2015年7月深圳市宝安区沙井医院收治的131例头晕患者,均对所有患者行TCD检查。结果共有25例血流速度为正常状态。血流速度增高和血流速度减... 目的分析经颅多普勒超声(TCD)对不同类型头晕患者的脑血流动力学改变情况。方法选取2014年8月至2015年7月深圳市宝安区沙井医院收治的131例头晕患者,均对所有患者行TCD检查。结果共有25例血流速度为正常状态。血流速度增高和血流速度减低和患者的年龄无明显相关性(P>0.05)。男性血流速度减低的发生率高于女性[83.78%(31/37)比5.80%(4/69)],差异均有统计学意义(P<0.05)。血流动力学正常者的收缩期峰值流速显著低于血流动力学改变者[(27.43±0.32)cm/s比(52.12±5.98)cm/s],平均搏动指数显著高于血流动力学改变者[(1.59±0.35)比(1.43±0.21)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论其它易导致颈部疲劳受损的从业人群以及伏案工作者作为头晕的高发人群,其中男性的发病率低于女性,TCD属于价廉、安全无创、灵敏的检查手段,在头晕患者的诊断及疗效判断中具有重要的使用价值。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 头晕 脑血流动力
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小檗碱通过ERK,JNK信号转导途径对COX-2的抑制作用 被引量：9
4
作者 王启章 郭毅 +2 位作者 韩利民 黄术良 张艳波 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2009年第24期2935-2939,共5页
目的:研究中药小檗碱是否通过ERK,JNK信号转导途径抑制人外周血单核细胞COX-2mRNA及蛋白表达.方法:取人外周静脉血分离及培养单核细胞,分为对照组、LPS组、LPS+小檗碱25μmol/L组、LPS+小檗碱50μmol/L组、LPS+小檗碱100μmol/L组.分别... 目的:研究中药小檗碱是否通过ERK,JNK信号转导途径抑制人外周血单核细胞COX-2mRNA及蛋白表达.方法:取人外周静脉血分离及培养单核细胞,分为对照组、LPS组、LPS+小檗碱25μmol/L组、LPS+小檗碱50μmol/L组、LPS+小檗碱100μmol/L组.分别在培养后30min,6,12,24h提取细胞,行RT-PCR法测定COX-2mRNA水平,行Western Blot法测定ERK,p-ERK,JNK,p-JNK及COX-2蛋白水平.同时加入选择性ERK,JNK抑制剂,分别测定COX-2mRNA及蛋白水平.结果:与LPS组相比,小檗碱组COX-2mRNA及蛋白表达明显抑制(P<0.05).与LPS组相比,小檗碱组ERK活性水平有统计学差异(P<0.05).但是与LPS组相比,低、中浓度小檗碱组(25,50μmol/L)JNK活性水平无统计学差异,高浓度小檗碱组(100μmol/L)JNK活性水平有明显统计学差异(P<0.05).加入ERK,JNK抑制剂之后,COX-2mRNA及蛋白水平降低明显(P<0.05).结论:小檗碱能抑制人外周血单核细胞COX-2mRNA及蛋白水平,其作用程度呈浓度依赖性.小檗碱可能通过ERK信号转导途径抑制人外周血单核细胞COX-2mRNA及蛋白表达.高浓度小檗碱可能通过JNK信号转导途径抑制人外周血单核细胞COX-2mRNA及蛋白表达. 展开更多
关键词 小檗碱 ERK JNK COX-2 动脉粥样硬化
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ERK信号转导途径在小檗碱抑制脂多糖诱导的COX-2表达中的作用 被引量：6
5
作者 王启章 郭毅 +4 位作者 韩利民 钟秀琼 肖建青 王玲 黄术良 《中国实用医药》 2010年第3期10-13,共4页
目的探讨小檗碱是否抑制脂多糖诱导的COX-2mRNA及蛋白表达,以及小檗碱是否通过ERK信号转导途径抑制COX-2的表达。方法取健康志愿者外周血,分离及培养单核细胞,分为五组,分别为对照组;脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)组;LPS+小檗碱25μmo... 目的探讨小檗碱是否抑制脂多糖诱导的COX-2mRNA及蛋白表达,以及小檗碱是否通过ERK信号转导途径抑制COX-2的表达。方法取健康志愿者外周血,分离及培养单核细胞,分为五组,分别为对照组;脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)组;LPS+小檗碱25μmol/L组;LPS+小檗碱50μmol/L组;LPS+小檗碱100μmol/L组。分别在培养后30min,6h,12h,24h提取细胞,行RT-PCR法测定COX-2mRNA水平,行westernblot法测定ERK、p-ERK及COX-2蛋白水平。同时加入选择性ERK抑制剂,分别测定COX-2mRNA及蛋白水平。结果与对照组相比,LPS组COX-2mRNA及蛋白表达明显增强(P<0.01)。与LPS组相比,小檗碱组COX-2mRNA及蛋白表达明显抑制(P<0.05),且随着浓度增加,抑制作用更明显,在给药后12h,小檗碱对COX-2抑制作用最强。与LPS组相比,小檗碱组ERK活性水平有明显统计学差异(P<0.05)。加入ERK抑制剂之后,COX-2mRNA及蛋白水平降低明显(P<0.05)。结论小檗碱能抑制人外周血单核细胞COX-2mRNA及蛋白水平,其作用程度呈浓度依赖性,小檗碱对ERK活性蛋白表达有明显抑制作用。小檗碱可能通过ERK信号转导途径抑制人外周血单核细胞COX-2mRNA及蛋白表达。 展开更多
关键词 小檗碱 ERK COX-2 动脉粥样硬化
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进展性缺血性脑卒中与血小板膜糖蛋白Ⅰa C807T基因多态性的关联性 被引量：4
6
作者 王启章 韩利民 +1 位作者 李晶 李秀丽 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期2624-2626,共3页
目的探讨进展性缺血性脑卒中(PIS)与血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰa C807T基因多态性的关联性,为PIS的病因提供理论依据。方法 PIS组52例,普通脑梗死〔缺血性脑卒中(CIS)〕组85例及对照组55例,检查血糖,血脂四项(甘油三酯,胆固醇,高密度脂蛋白,... 目的探讨进展性缺血性脑卒中(PIS)与血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰa C807T基因多态性的关联性,为PIS的病因提供理论依据。方法 PIS组52例,普通脑梗死〔缺血性脑卒中(CIS)〕组85例及对照组55例,检查血糖,血脂四项(甘油三酯,胆固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白),血小板计数,纤维蛋白原;并提取DNA,PCR扩增,酶切检测GPⅠa C807T基因型及等位基因频率。结果 PIS组与CIS组相比,807T等位基因频率有显著差异(χ2=13.59,P<0.01);等位基因频率的相对风险分析显示,T等位基因携带者发生PIS的风险是C等位基因的2.39倍。而CIS组与对照组相比,807T等位基因频率无显著差异(P>0.05)。60岁以下CIS组与对照组807T等位基因频率无显著差别(P>0.05)。而进展脑梗死组与CIS组相比,807T等位基因频率有显著差别(P<0.01);等位基因频率的相对风险分析显示,T等位基因携带者发生PIS的风险是C等位基因的1.98倍。多因素Logistic回归分析显示,GPIa基因807T等位基因为PIS的独立危险因素。结论进展脑梗死(包括60岁以下中青年患者)与GPIa C807T基因多态性相关,且GPIa 807T等位基因可能增加进展脑梗死发病风险。 展开更多
关键词 进展脑梗死 血小板膜糖蛋白 基因多态性
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NF-κB及MMP-9在1型糖尿病模型INS2^(AKITA)小鼠颈动脉中的表达及意义 被引量：3
7
作者 王启章 陈茂刚 +3 位作者 李达文 刘朝来 徐格林 刘新峰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1186-1189,共4页
目的探讨细胞核因子-κB(NF-κB)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在1型糖尿病模型INS2AKITA小鼠颈动脉中的表达及意义。方法取INS2AKITA雄性小鼠和同窝出生的野生型C57BL/6雄性小鼠各10只,分别作为1型糖尿病模型组和正常对照组。在两组小鼠... 目的探讨细胞核因子-κB(NF-κB)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在1型糖尿病模型INS2AKITA小鼠颈动脉中的表达及意义。方法取INS2AKITA雄性小鼠和同窝出生的野生型C57BL/6雄性小鼠各10只,分别作为1型糖尿病模型组和正常对照组。在两组小鼠第16周龄时麻醉处死,处死前检测空腹血糖、测量体重。处死后取双侧颈动脉标本,分别行HE染色及免疫组化,检测颈动脉内皮NF-κB,MMP-9的表达;采用EMSA检测颈动脉组织NF-κB核蛋白结合活性,Rea-ltime PCR检测颈动脉组织MMP-9mRNA的表达。结果与对照组比较,1型糖尿病模型组血糖明显增高(P<0.001),体重明显减轻(P<0.05)。HE染色结果显示两组均未见内膜明显增生。INS2AKITA小鼠颈动脉内皮NF-κB和MMP-9表达明显高于对照组,NF-κB核蛋白结合活性明显增高(P<0.01)。与对照组比较,1型糖尿病小鼠颈动脉MMP-9mRNA表达明显增强(P<0.05)。结论 1型糖尿病模型INS2AKITA小鼠造模后16周颈动脉内皮无增生,但NF-κB、MMP-9表达明显增强,NF-κB核蛋白结合活性及MMP-9mRNA表达明显增高,可能是反映1型糖尿病颈动脉粥样硬化早期改变的指标。 展开更多
关键词 1型糖尿病 NF-ΚB 基质金属蛋白酶9 颈动脉
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SP600125对1型糖尿病小鼠颈动脉内皮功能及单核细胞趋化蛋白1表达的影响
8
作者 王启章 陈茂刚 +3 位作者 李达文 刘朝来 徐格林 刘新峰 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期795-801,共7页
目的探讨c-Jun氨基末端激酶(JNK)特异性抑制剂SP600125对1型糖尿病小鼠颈动脉内皮功能及单核细胞趋化蛋白1表达的影响。方法本研究分5组。第1组为C57BL/6野生型雄性小鼠,喂养8周;第2组为INS2AK ITA雄性小鼠,每日腹腔注射生理盐水50μL,... 目的探讨c-Jun氨基末端激酶(JNK)特异性抑制剂SP600125对1型糖尿病小鼠颈动脉内皮功能及单核细胞趋化蛋白1表达的影响。方法本研究分5组。第1组为C57BL/6野生型雄性小鼠,喂养8周;第2组为INS2AK ITA雄性小鼠,每日腹腔注射生理盐水50μL,共8周;第3、4、5组为INS2AK ITA雄性小鼠,每日各腹腔注射SP600125 10、20和30 mg/kg;连续8周。8周后麻醉处死动物,取静脉血检测血清髓过氧化物酶、丙二醛、一氧化氮、一氧化氮合酶;取双侧颈总动脉分别行凝胶迁移或电泳迁移率实验检测颈动脉信号转导子和转录激活子1活性,行W estern b lot检测p-JNK、JNK、单核细胞趋化蛋白1蛋白表达,行免疫组化检测颈动脉内皮单核细胞趋化蛋白1表达。结果与野生型雄性小鼠相比,1型糖尿病小鼠血清髓过氧化物酶、丙二醛明显增高,而血清一氧化氮合酶、一氧化氮明显减低(P<0.01)。给予1型糖尿病小鼠SP600125不同剂量干预后,髓过氧化物酶浓度较1型糖尿病组明显减低,而一氧化氮、一氧化氮合酶浓度明显增高,且SP600125剂量越高,一氧化氮、一氧化氮合酶浓度增加越明显(P<0.05)。同时,1型糖尿病小鼠p-JNK/JNK、单核细胞趋化蛋白1蛋白表达、颈动脉信号转导子和转录激活子1活性以及颈动脉内皮单核细胞趋化蛋白1表达比正常小鼠明显增高(P<0.05)。而经过3种剂量SP600125干预后,单核细胞趋化蛋白1蛋白表达分别下降21.82%、39.09%、68.18%;信号转导子和转录激活子1活性分别下降25.70%、33.20%、61.29%;颈动脉内皮单核细胞趋化蛋白1表达分别下降19.51%、39.14%、59.28%。结论 JNK特异性抑制剂可通过抑制信号转导子和转录激活子1,从而升高糖尿病血清一氧化氮及一氧化氮合酶水平,改善血管舒张功能,并且降低单核细胞趋化蛋白1、髓过氧化物酶表达水平,并具有剂量依赖性。进一步表明JNK通过信号转导子和转录激活子1参与了糖� 展开更多
关键词 1型糖尿病 颈动脉 JNK信号通路 信号转导子和转录激活子1 单核细胞趋化蛋白1
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细胞外调节蛋白激酶在1型糖尿病颈动脉内皮及炎症表达中的作用
9
作者 王启章 陈茂刚 +3 位作者 李达文 刘朝来 徐格林 刘新峰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期977-981,共5页
目的探讨细胞外调节蛋白激酶(ERK)在1型糖尿病小鼠颈动脉内皮功能紊乱及炎症表达中的作用。方法选择C57BL/6野生型雄性小鼠8只为对照组,同窝INS2^(AKITA)雄性小鼠16只分为1型糖尿病组和干预组,每组8只,分别腹腔注射0.1%DMSO 50μl/d;PD9... 目的探讨细胞外调节蛋白激酶(ERK)在1型糖尿病小鼠颈动脉内皮功能紊乱及炎症表达中的作用。方法选择C57BL/6野生型雄性小鼠8只为对照组,同窝INS2^(AKITA)雄性小鼠16只分为1型糖尿病组和干预组,每组8只,分别腹腔注射0.1%DMSO 50μl/d;PD98059 10 mg/(kg·d),连续8周。检测血糖及NO、内皮素1水平,凝胶电泳迁移率实验检测颈动脉NO、一氧化氮合酶(NOS)、髓过氧化物酶(MPO)水平及信号转导与转录活化因子3(STAT-3)活性,Western blot检测ERK和基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白表达,免疫组织化学检测颈动脉内皮MMP-9阳性表达。结果与对照组比较,1型糖尿病组血清内皮素1和颈动脉MPO明显增高,血清和颈动脉NO、NOS明显减低(P<0.05);ERK和MMP-9蛋白表达、颈动脉STAT-3活性及颈动脉内皮MMP-9阳性表达明显增高(P<0.05)。与1型糖尿病组比较,干预组上述各项均明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERK信号途径可通过STAT-3参与1型糖尿病小鼠颈动脉内皮功能紊乱及MMP-9等炎性因子表达。 展开更多
关键词 细胞外信号调节MAP激酶类 糖尿病 1型 颈动脉疾病 内皮 血管 基质金属蛋白酶9
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