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抗肿瘤坏死因子-α治疗的研究进展 被引量：17
1
作者 谭兵 李瑜元 聂玉强 《国际内科学杂志》 CAS 2007年第3期143-147,158,共6页
肿瘤坏死因子(TNF)-α的过量表达与很多疾病密切相关,研究表明:适量的TNF-α在宿主抵抗微生物入侵和抑制肿瘤产生的防御系统中起着关键作用,但过量的TNF-α与其它炎性因子一起产生多种病理性损伤。以TNF-α为靶点开发的药物包括:抑制TNF... 肿瘤坏死因子(TNF)-α的过量表达与很多疾病密切相关,研究表明:适量的TNF-α在宿主抵抗微生物入侵和抑制肿瘤产生的防御系统中起着关键作用,但过量的TNF-α与其它炎性因子一起产生多种病理性损伤。以TNF-α为靶点开发的药物包括:抑制TNF-α生成的药物和直接作用于TNF-α中和其活性的药物,这些药物从不同层次不同水平抑制TNF-α的产生和发生作用从而达到抗TNF-α治疗的目的。本文就这些抗TNF-α治疗的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-Α 单克隆抗体 SIRNA
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消化性溃疡并出血最佳抑酸治疗的实验和临床研究 被引量：3
2
作者 贾林 李瑜元 +1 位作者 沙卫红 戴寿军 《广州医学院学报》 1998年第5期23-26,共4页
本文通过探讨不同pH的稀盐酸缓冲液对大鼠胃粘膜出血时间（GMBT）和不同抑酸药物对球溃并出血患者胃24小时pH的影响，结果发现大鼠GMBT随胃酸的降低而逐渐缩短，胃内pH达到6．0及以上是溃疡止血的最佳环境；洛赛克40mg静推后，胃pH为5．... 本文通过探讨不同pH的稀盐酸缓冲液对大鼠胃粘膜出血时间（GMBT）和不同抑酸药物对球溃并出血患者胃24小时pH的影响，结果发现大鼠GMBT随胃酸的降低而逐渐缩短，胃内pH达到6．0及以上是溃疡止血的最佳环境；洛赛克40mg静推后，胃pH为5．8±1．3，接近6．0的最佳抑酸pH，但抑酸时间为12．4±2．4小时，但远未达到以前预计的24小时。本文结果认为pH达到6．0及以上为溃疡止血的最佳pH，洛赛克40mp静推（每12小时一次）为较为理想的抑酸方案。 展开更多
关键词 消化性溃疡 质子泵抑制剂 胃粘膜出血时间 治疗
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简化门体性肝性脑病指数及其临床应用
3
作者 贾林 李瑜元 +1 位作者 吴惠生 余庆珠 《广州医学院学报》 1999年第2期13-15,共3页
目的：本文通过分析苯二氮　类受体抑制剂氟马西尼对临床型肝性脑病患者精神状况的改善情况和乳果糖对亚临床肝性脑病（ＳＨＥ）患者数字连接试验（ＮＣＴ）和脑诱发电位的改善作用，旨在探讨氟马西尼的中枢促清醒作用和乳果糖汁ＳＨＥ... 目的：本文通过分析苯二氮　类受体抑制剂氟马西尼对临床型肝性脑病患者精神状况的改善情况和乳果糖对亚临床肝性脑病（ＳＨＥ）患者数字连接试验（ＮＣＴ）和脑诱发电位的改善作用，旨在探讨氟马西尼的中枢促清醒作用和乳果糖汁ＳＨＥ的疗效以及推广简化门体分流指数的应用。结果发现（１）氟马西尼治疗前后精神状况级别评分比较有显著性差异（ Ｐ＜０．０５），临床有效率达１０／１２（８３．３％），明显高于醒脑静组的２／１０（２０％）；（２）乳果糖治疗后，临床总有效率为９１．６７％（１／１２），ＮＣＴ和脑诱发电位改善分别为８０％（８／１０）和６６．６７％（６／９），治疗前后门体性肝性脑病指数（ＰＳＥ Ｉｎｄｅｘ）比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结果提示氟马西尼对肝性脑病有显著的促清醒作用，乳果糖对ＳＨＥ有显著的改善作用，简化ＰＳＥ　Ｉｎｄｅｘ可在临床推广使用。 展开更多
关键词 肝性脑病 亚临床型肝性脑病 门体性肝性脑病指数 氟马西尼 乳果糖治疗
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WSACS关于腹腔间隔室综合征诊治的共识意见 被引量：46
4
作者 贾林 陈奕金 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期443-444,共2页
腹内高压（IAH）和腹腔间隔室综合征（ACS）多继发于严重腹部创伤或感染、重症胰腺炎、腹腔内出血和烧伤等危重疾患，是患者病情加重和死亡的重要病因，由于缺乏共识定义和治疗指南致IAH／ACS的概念混淆和诊治方案因地而异。2007年3月22... 腹内高压（IAH）和腹腔间隔室综合征（ACS）多继发于严重腹部创伤或感染、重症胰腺炎、腹腔内出血和烧伤等危重疾患，是患者病情加重和死亡的重要病因，由于缺乏共识定义和治疗指南致IAH／ACS的概念混淆和诊治方案因地而异。2007年3月22—24日世界腹腔间隔室综合征协会（WSACS）在比利时安特卫普召开了第三届国际ACS专题会议，基于当前医学证据和专家观点，本次会议对IAH和ACS进行了重新定义，提出了IAH分级和ACS分类方案；并建立了精确的腹内压（TAP）标准化监测方法和具有循证医学证据的临床诊治指南。 展开更多
关键词 腹腔间隔室综合征 诊治方案 共识意见 循证医学证据 严重腹部创伤 重症胰腺炎 腹腔内出血 ACS
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广东地区难治性肠易激综合征患者抑郁焦虑状况的大样本、多中心调查 被引量：20
5
作者 刘彬彬 贾林 +4 位作者 江舒曼 黄耀星 许鸣 王胜炳 耿庆山 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期140-143,共4页
目的探讨广东地区难治性肠易激综合征（IBS）及其各亚型患者的抑郁焦虑状况。方法采用大样本、多中心、前瞻性调查设计（临床试验注册号：ChiCTR—TRC-12001969），对象取自2012年6～9月广东地区3家三甲医院消化内科门诊就诊，并经罗马... 目的探讨广东地区难治性肠易激综合征（IBS）及其各亚型患者的抑郁焦虑状况。方法采用大样本、多中心、前瞻性调查设计（临床试验注册号：ChiCTR—TRC-12001969），对象取自2012年6～9月广东地区3家三甲医院消化内科门诊就诊，并经罗马Ⅲ标准确诊的IBS患者和100例同期医院健康体检者，分别采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、14项汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估抑郁和焦虑状况。结果9802例消化内科门诊患者中诊断IBS1128例（11．5％）。在601例完成问卷调查的IBS患者中，难治性IBS组和非难治性IBS组各有142例（23．6％）和459例（76．4％）。难治性IBS组的抑郁症状、焦虑症状、抑郁合并焦虑症状发生率以及HAMD和HAMA评分均高于非难治性IBS组和健康对照组，分别为[（66．2％，23．3％，9．0％），P〈0．05；（65．5％，28．5％，10．O％），P〈0．05；（58．5％，17．9％，5．0％），P〈0．05；（9．77±5．16）分，（5．48±4．03）分，（1．66±2．50）分，P〈0．05；（9．75±5．08）分，（5．91±3．80）分，（2．26±2．68）分，P〈0．05]，其中难治性IBS组的中重度抑郁、中重度焦虑发生率高于非难治性IBS组和健康对照组[（8．5％，1．3％，0），P〈0．05；（15．5％，3．7％，0），P〈0．05]。难治性IBS组的IBS-D、IBS—C、IBS-M、IBS—U4个亚型间的抑郁症状、焦虑症状、抑郁合并焦虑症状发生率和HAMD评分均差异无统计学意义（P〉0．05），但难治性IBS组中IBS—D、IBS—M的HAMA评分均高于1BS—U[（10．10±5．03）分，（7．55±3．22）分，P〈0．05；（12．08±6．89）分，（7．55±3．22）分，P〈0．05]。结论难治性IBS患者的抑郁症状、焦虑症状和抑郁合并焦虑症状伴发率高，且抑郁、焦虑程度严重，为患者临床难治的重要原因。 展开更多
关键词 难治性 肠易激综合征 亚型 抑郁 焦虑
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非酒精性脂肪性肝病的流行现状及自然病程调查 被引量：21
6
作者 曹创裕 曾峥 李瑜元 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期2850-2852,共3页
目的探讨国人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的流行现状及自然病程。方法对常规体格检查的广州市城市居民1430人进行3年队列追踪随访,对每例每年进行问卷调查,体检,血生化和B超检查。结果终点时NAFLD患病率为20.5%,显著高于基线时的16.6%(P&... 目的探讨国人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的流行现状及自然病程。方法对常规体格检查的广州市城市居民1430人进行3年队列追踪随访,对每例每年进行问卷调查,体检,血生化和B超检查。结果终点时NAFLD患病率为20.5%,显著高于基线时的16.6%(P<0.05),其中男性为17.3%,女性14.9%(P>0.05),按年龄段标化后终点时患病率为13.7%,显著高于基线时的10.0%(P<0.05)。NAFLD累积发病率为106.1‰,年发病率为26.5‰。53.9%患者病情稳定,10.7%加重,9.0%减轻,26.4%消退。在随访人群中未见死亡者。单因素分析显示,体质指数(BMI)、血三酰甘油(TG)、空腹血糖、收缩/舒张压、血尿酸、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高及高密度脂蛋白胆固醇-C(HDL-C)降低均是发病危险因子。多因素非条件logistic回归分析显示,NAFLD发病与BMI、TG、ALT呈正相关(β=0.291、0.35、0.019,P<0.01),与HDL-C呈负相关(β=-1.839,P<0.01),女性较男性更容易发病(β=0.631,P<0.05)。结论 NAFLD是良性疾病,其发病率高,患病率呈上升趋势,与代谢综合征(MS)相关的指标是发病的危险因子。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 患病率 发病率 自然病程 危险因子
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胰腺癌疼痛治疗方法简要综述 被引量：14
7
作者 李婕琳 《中国医药指南》 2010年第6期36-38,共3页
胰腺癌发病率逐年增长,所引起的顽固性疼痛严重影响患者生活质量和生存时间,治疗癌痛特别处于中晚期胰腺癌患者成为不可缺少且至关重要的一环节,目前多采用个体化综合性治疗。
关键词 胰腺癌 疼痛 镇痛
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重症急性胰腺炎的临床发病学特征及预后分析 被引量：7
8
作者 李明贤 贾林 《中国综合临床》 北大核心 2006年第10期902-904,共3页
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的临床发病特征,包括病因、误诊情况、治疗及预后,提出早期诊断方法。方法回顾性分析173例SAP住院患者临床资料,并对研究结果进行统计分析。结果SAP男性多见,为女性的1.3倍;胆石症为主要病因(45.1%),其次是... 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的临床发病特征,包括病因、误诊情况、治疗及预后,提出早期诊断方法。方法回顾性分析173例SAP住院患者临床资料,并对研究结果进行统计分析。结果SAP男性多见,为女性的1.3倍;胆石症为主要病因(45.1%),其次是高脂血症和酗酒(分别为16.2%、15.0%);误诊率9.8%,并发症发生率48.6%,治愈率74.0%,病死率26.0%。结论SAP病情复杂,容易误诊,治愈率低,并发症发生率及病死率高,预后差,尽早明确诊断并及时治疗是改善预后的关键。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 预后
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miR-191在胃癌组织中的表达及其靶基因的预测 被引量：9
9
作者 郭鹏辉 杜燕蕾 聂玉强 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第25期2347-2352,共6页
目的:分析胃癌组织中miR-191的表达及预测其靶基因,并检测靶基因在胃癌组织中的表达.方法:胃癌及配对癌旁正常组织标本50例,应用基于SYBRGreenⅠ的实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-191的表达情况,后用2-??CT方法进行相对定量分析.利用... 目的:分析胃癌组织中miR-191的表达及预测其靶基因,并检测靶基因在胃癌组织中的表达.方法:胃癌及配对癌旁正常组织标本50例,应用基于SYBRGreenⅠ的实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-191的表达情况,后用2-??CT方法进行相对定量分析.利用生物信息学软件对miR-191进行靶基因预测.用免疫组织化学检测靶基因在胃癌组织中的表达情况,并分析其与miR-191表达情况的关系.结果:miR-191在胃癌组织中的表达显著高于癌旁正常组织[0.0314(0.0037-0.4924)vs0.0240(0.0037-0.1593),P<0.05],miR-191与临床病理特征(性别、年龄、病理组织分型、淋巴结转移和TNM分期)无显著相关性.对miR-191预测得到磷脂酶C-delta1(phospholipaseC-delta1,PLCD1)、SOX4等9个靶基因,其中SOX4和NDST1被证明是miR-191的靶基因.PLCD1在胃癌组织中的表达显著低于癌旁正常组织(56.7%vs96.7%,P<0.01),且其与miR-191在胃癌中的表达呈负相关(90%vs30%,r=-0.639,P<0.01).结论:miR-191在胃癌组织中呈高表达,可能通过调控PLCD1对胃癌的发病起重要作用. 展开更多
关键词 胃癌 miR-191 实时荧光定量PCR 磷脂酶C-delta1 免疫组织化学
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胰腺癌疼痛的发病率及其临床特征 被引量：8
10
作者 贾林 郑建军 +3 位作者 尚鸳鸳 张世能 黄开红 谢德荣 《中华胰腺病杂志》 CAS 2009年第5期294-296,共3页
目的探讨胰腺癌疼痛的发病率及其临床特征。方法回顾性分析广州医学院附属广州市第一人民医院和中山大学附属第二医院1999年至2007年收治的415例胰腺癌病例资料，探讨癌痛发生率、临床特征及其与肿瘤部位、临床分期的关系。结果胰腺癌... 目的探讨胰腺癌疼痛的发病率及其临床特征。方法回顾性分析广州医学院附属广州市第一人民医院和中山大学附属第二医院1999年至2007年收治的415例胰腺癌病例资料，探讨癌痛发生率、临床特征及其与肿瘤部位、临床分期的关系。结果胰腺癌疼痛发生率为65．1％（270／415），60．5％（251／415）的患者以疼痛为首发症状，Ⅰ级疼痛占42．2％（114／270），Ⅱ级疼痛44．1％（119／270），Ⅲ级疼痛13．7％（37／270）。以上腹部疼痛多见，多表现为持续性或阵发性隐痛、胀痛。胰体尾癌患者的疼痛发生率为80．7％，全胰癌患者为71．4％，胰头癌患者为58．2％，胰体尾癌与胰头癌患者的疼痛发生率相差显著（P〈0．05））；Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期胰腺癌患者的疼痛发生率分别为28．6％、58．1％、66．2％和78．6％，相差非常显著（P〈0．01）；中、重度疼痛在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者中所占比例分别为18．8％、44．4％、53．1％和68．2％，相差也非常显著（P〈0．01）。结论进展期胰腺癌的癌痛非常常见，发生率及严重程度随肿瘤进展而加重。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 疼痛 发病率
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小剂量阿米替林对健康志愿者胃肠功能影响的随机双盲交叉对照研究 被引量：5
11
作者 黄微 贾林 +3 位作者 江舒曼 黄耀星 龚艳媚 王桂芹 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期361-365,共5页
目的 探讨小剂量阿米替林对健康志愿者胃肠功能的影响及其不良反应.方法 采用随机、双盲、交叉、对照试验设计,将28名健康志愿者分为阿米替林＋安慰剂组（14名）和安慰剂＋阿米替林组（14名）,前者第1阶段服用阿米替林7d,中间有14 d洗脱... 目的 探讨小剂量阿米替林对健康志愿者胃肠功能的影响及其不良反应.方法 采用随机、双盲、交叉、对照试验设计,将28名健康志愿者分为阿米替林＋安慰剂组（14名）和安慰剂＋阿米替林组（14名）,前者第1阶段服用阿米替林7d,中间有14 d洗脱期,第2阶段服用安慰剂7d;后者服用顺序相反.服药剂量为每次12.5 mg,每天3次.服药前,服药第1、2阶段的第7～8天对受试者分别进行饮水超声试验和乳果糖氢呼气试验.采用两阶段交叉设计资料的方差分析、符号秩和检验和卡方检验等进行统计分析.结果 饮水超声试验显示,阿米替林和安慰剂在受试者饮水200、400、600和800 mL时的近端胃横截面面积差异均无统计学意义（P均＞0.05）,在饮水800 mL后第5、10分钟的近端胃液体排空率差异均无统计学意义（P均＞0.05）；阿米替林在受试者饮水600、800 mL时的饱感度视觉模拟评分（VAS）显著低于安慰剂[（2.98±0.85）分比（3.57±0.94）分,Z=4.412,P＜0.01；（4.57±0.98）分比（5.57±0.82）分,Z=4.170,P＜0.01].乳果糖氢呼气试验显示,阿米替林的口-盲肠传输时间显著长于安慰剂[（109.29±29.68） min比（96.61±23.90） min,F=9.918,P＜0.01].常见不良反应为嗜睡、口苦、口干,程度均较轻.结论 小剂量阿米替林可显著延长口-盲肠传输时间和改善胃敏感性,但对近端胃容受性和胃液体排空无显著影响,不良反应轻,安全性好. 展开更多
关键词 阿米替林 胃排空 胃肠活动 饮水 胃肠通过试验 呼气试验
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miRNA-191在胃癌组织中的表达 被引量：8
12
作者 郭鹏辉 杜艳蕾 聂玉强 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1560-1562,共3页
目的分析胃癌组织中miRNA-191的表达及预测其靶基因。方法选取胃癌及配对癌旁正常组织标本50例,应用基于SYBR GreenⅠ的实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miRNA-191的表达情况,后用2-ΔΔCT方法进行相对定量分析。利用生物信息学软件对miRNA... 目的分析胃癌组织中miRNA-191的表达及预测其靶基因。方法选取胃癌及配对癌旁正常组织标本50例,应用基于SYBR GreenⅠ的实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miRNA-191的表达情况,后用2-ΔΔCT方法进行相对定量分析。利用生物信息学软件对miRNA-191进行靶基因预测。结果 miRNA-191在胃癌组织中的表达显著高于癌旁正常组织(P<0.05),miRNA-191与临床病理参数(性别、年龄、病理分型、淋巴结转移和TNM分期)无明显关系(P>0.05)。对miRNA-191预测得到PLCD1、SOX4等9个靶基因。结论 miR-NA-191在胃癌组织中高表达,可能在胃癌的发病中起重要作用。 展开更多
关键词 胃癌 miRNA-191 实时荧光定量PCR 靶基因
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胰腺癌患者抑郁症状与生存质量的关系 被引量：7
13
作者 贾林 尚鸳鸳 +6 位作者 江舒曼 谢琦 黄耀星 谢德荣 黄开红 智发朝 李瑜元 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第26期1847-1849,共3页
目的探讨胰腺癌相关抑郁与生存质量的关系。方法纳入2007年6月至2008年10月广州地区3家医院收治的50例胰腺癌住院患者，分别采用汉密顿抑郁量表24（HAMD-24）测量胰腺癌患者的抑郁情况，欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）癌症患者生存质... 目的探讨胰腺癌相关抑郁与生存质量的关系。方法纳入2007年6月至2008年10月广州地区3家医院收治的50例胰腺癌住院患者，分别采用汉密顿抑郁量表24（HAMD-24）测量胰腺癌患者的抑郁情况，欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）癌症患者生存质量核心量表（QLQ—C30）与胰腺癌患者生存质量特异量表（QLQ—PAN-26）量表评价患者生存质量。结果50例胰腺癌患者中，39例发生抑郁（78．0％），其中12例（30．8％）属于严重抑郁症；化疗患者的抑郁发生率显著高于手术治疗[92．3％（24／26）比62．5％（15／24），P=0．011]。伴发抑郁的胰腺癌患者在角色功能、情绪功能、社会功能方面的生存质量得分均显著低于无抑郁的患者，在疲倦、疼痛、食欲丧失症状方面则均明显高于无抑郁胰腺癌患者（均P〈0．05）。结论胰腺癌患者多存在抑郁情感障碍，且抑郁能显著降低患者生存质量。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 抑郁 生活质量
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人外周血单核细胞来源的树突状细胞的体外诱导 被引量：7
14
作者 彭卫斌 沙卫红 +1 位作者 李瑜元 聂玉强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期1701-1704,共4页
目的:探讨在体外从人外周血单核细胞诱导培养成熟的树突状细胞(dendritic cell,DC)的方法。方法:培养过程分两阶段,第一阶段:采用密度梯度离心法分离健康成人外周血中的单个核细胞,再以黏附法分离出单核细胞,经重组人粒细胞-巨噬细胞集... 目的:探讨在体外从人外周血单核细胞诱导培养成熟的树突状细胞(dendritic cell,DC)的方法。方法:培养过程分两阶段,第一阶段:采用密度梯度离心法分离健康成人外周血中的单个核细胞,再以黏附法分离出单核细胞,经重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)100ng/mL、重组人白介素-4(rhIL-4)100ng/mL体外诱导。第二阶段:第5天加入重组人肿瘤坏死因子-α(rhTNF-α)100ng/mL,继续培养2d,刺激DC成熟。倒置显微镜下观察DC形态,流式细胞仪检测DC表面标志物CD83、CD1a、CD86、CD40、CD14表达水平,用MTT法测定DC刺激同种异体T细胞增殖的能力。结果:人外周血单核细胞经rhGM-CSF及rhIL-4诱导培养5d后,多数细胞呈集落生长,细胞表型CD83、CD1a、CD86、CD40及CD14分别是14.3%、12.8%、20.1%、19.9%及16.2%。加入rhTNF-α诱导后,即培养第7天,细胞表型CD83、CD1a、CD86、CD40及CD14分别是29.8%、18.2%、33.6%、28.1%及8.0%(与第5天比较,均P<0.05)。成熟后的DC具备较强刺激T细胞增殖的能力。结论:rhGM-CSF联合rhIL-4诱导人外周血单核细胞,可获得大量不成熟的DC,该体系有利于DC扩增,加入rhTNF-α,继续培养2d,可诱导出成熟的DC,成熟的DC具备较强刺激T细胞增殖的能力。 展开更多
关键词 单核细胞 树突状细胞 细胞因子 体外培养
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婴儿先天性肥厚性幽门狭窄临床特征 被引量：6
15
作者 冯志强 黄海 +5 位作者 夏慧敏 龚四堂 何婉儿 余家康 张又祥 聂玉强 《现代消化及介入诊疗》 2010年第4期218-222,共5页
目的探讨婴儿先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)的临床发病特点,为该病诊治及流行病学调查提供依据。方法对307例CHPS住院患儿的病历资料进行回顾性总结和分析,观察项目包括患儿性别、发病年龄、体... 目的探讨婴儿先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)的临床发病特点,为该病诊治及流行病学调查提供依据。方法对307例CHPS住院患儿的病历资料进行回顾性总结和分析,观察项目包括患儿性别、发病年龄、体重变化、入院时电解质及动脉血气、B超检查结果及合并其他先天性疾病情况。将发病10d内治疗者列为早期组,超过10d者列为晚期组,比较这两组动脉血气、电解质及日平均体重增加的差别。结果 307例患儿中男性262例,女性45例,发病年龄1～351d,去掉离散程度较大者6例,其余301例平均发病年龄(23.8±13.0)d。患儿出生体重(3.24±0.44)kg(1.6～4.5kg);合并其他先天性疾病62例(20.2%)。幽门环肌B超厚度为(5.4±1.1)mm(3～8mm)。早期组日平均体重增加明显大于晚期组,而低钾血症、低氯血症及高碳酸血症发生率明显低于晚期组(P<0.05);血钠与血pH值无显著性差异。结论婴儿CHPS以男性为主,发病年龄为3～5周,幽门环肌厚度(5.4±1.1)mm,合并其他先天性疾病比例较高。对于在出生后3～5周内出现持续性呕吐患儿,应高度警惕CHPS,并应尽快诊治,以减少低氯低钾性碱中毒的发生;避免病情进一步恶化。 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 临床特征
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脂联素基因多态性和血清脂联素水平与非酒精性脂肪肝的相关性 被引量：7
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作者 石胜利 聂玉强 +1 位作者 李瑜元 周永健 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第21期1982-1986,共5页
目的:探讨脂联素基因单核苷酸多态性及血清脂联素水平与汉族人非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系.方法:根据性别、年龄和体质量指数(body-mass index,BMI)配对入选NAFLD患者和对照组,各106例.测定基因多态... 目的:探讨脂联素基因单核苷酸多态性及血清脂联素水平与汉族人非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系.方法:根据性别、年龄和体质量指数(body-mass index,BMI)配对入选NAFLD患者和对照组,各106例.测定基因多态性和血清脂联素水平,分析其与人体测量参数、生化、激素和代谢的关系.结果:在NAFLD和对照者中,SNP+45位点T/T、T/G和G/G基因型分别为64.2%、54.7%和23.6%、38.7%和12.2%、6.6%,NAFLD组G/G基因型频率比对照组高(2=6.47,P<0.05),但两组等位基因型频率(2=0.64,P>0.05)差异无显著性;S N P+276位点中G/G、T/G和T/T基因型分别为4.2%、47.2%和27.3%、36.8%和8.5%、16.0%,NAFLD组T/T基因型频率高于对照组(2=6.68,P<0.05),两组等位基因频率差异有显著性(2=7.86,P<0.05).NAFLD组的血清脂联素水平较对照组显著降低(3.75mg/L±3.94mg/Lvs6.18mg/L±4.12mg/L),而且有更高的胰岛素低抗(2.19±1.35vs1.33±0.93).Logistic回归分析显示:BMI、WHR、HOMA-IR、脂联素是NAFLD的主要危险因素.结论:SNP45G/G和SNP276T/T基因型可能是中国汉族人NAFLD的易感基因,高BMI、WHR、HOMA-IR、低脂联素血症是NAFLD的主要危险因素. 展开更多
关键词 脂联素 非酒精性脂肪肝 基因多态性 胰岛素抵抗
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原发性肝癌中MMP-9、MMP-13和TIMP-3的表达及意义 被引量：7
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作者 郑会聪 沈波 +1 位作者 聂玉强 杜艳蕾 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期1995-1998,共4页
目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP-13与组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-3在肝癌中的表达及与肝癌发生、发展的关系。方法通过免疫组织化学检测80例肝癌组织及60例非肿瘤肝组织中MMP-9、MMP-13和TIMP-3的表达,并分析其与肿瘤发生、大小... 目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP-13与组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-3在肝癌中的表达及与肝癌发生、发展的关系。方法通过免疫组织化学检测80例肝癌组织及60例非肿瘤肝组织中MMP-9、MMP-13和TIMP-3的表达,并分析其与肿瘤发生、大小、转移等的关系。结果与正常肝组织比较,肝癌组织MMP-13阳性表达率及TIMP-3阴性表达率均显著升高(91.2%vs 75.0%及60.0%vs 38.3%,P<0.05)。大肝癌(最大径≥5 cm)组织中MMP-9的阳性表达率显著高于小肝癌(最大径<5 cm)(100.0%vs 83.3%,P<0.05);发生转移的肝癌组织中MMP-13的阳性表达率显著高于未转移者(97.7%vs 83.8%,P<0.05)。而低分化、转移与肝癌组织中TIMP-3阴性表达独立相关(P<0.05)。结论 MMP-13阳性表达及TIMP-3的阴性表达与肝癌的发生相关,而MMP-13、MMP-9的阳性表达及TIMP-3的阴性表达与肝癌的发展和转移有关。 展开更多
关键词 肝癌 基质金属蛋白酶 组织蛋白酶抑制剂
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胰腺疾病患者生存质量的评估及量表应用 被引量：6
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作者 黄耀星 贾林 《国外医学（内科学分册）》 2006年第9期409-413,共5页
随着医学模式的转变,传统健康评价指标未能表达健康全部内涵,现代医学更重视提高患者的生存质量。胰腺疾病的检出率逐年升高,但尚难以早期诊断和根治,严重影响患者的生存质量。生存质量测评已广泛用于胰腺疾病的治疗效果评价、治疗方法... 随着医学模式的转变,传统健康评价指标未能表达健康全部内涵,现代医学更重视提高患者的生存质量。胰腺疾病的检出率逐年升高,但尚难以早期诊断和根治,严重影响患者的生存质量。生存质量测评已广泛用于胰腺疾病的治疗效果评价、治疗方法选择、影响因素研究等方面。国外多采用普适量表和癌症专用量表,而近来国外学者在开发胰腺疾病特异性量表方面取得了显著进展。本文就此领域的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 生存质量 急性重症胰腺炎 慢性胰腺炎 胰腺癌
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清胰活血汤对急性坏死性胰腺炎并多器官功能不全大鼠腹腔内压的影响 被引量：7
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作者 李伟冬 贾林 +4 位作者 马军 方建志 邱嘉华 黄耀星 潘锦瑶 《中华胰腺病杂志》 CAS 2012年第2期131-132,共2页
中医学认为重症急性胰腺炎（SAP）为腑气不通、热毒内蕴、血流淤阻所致。治法以理气通腑和通里攻下、清热解毒为主。大黄单剂及复方制剂清胰汤、大承气汤等对SAP疗效已获公认。本研究应用自拟的清胰活血汤治疗急性坏死性胰腺炎（ANP）... 中医学认为重症急性胰腺炎（SAP）为腑气不通、热毒内蕴、血流淤阻所致。治法以理气通腑和通里攻下、清热解毒为主。大黄单剂及复方制剂清胰汤、大承气汤等对SAP疗效已获公认。本研究应用自拟的清胰活血汤治疗急性坏死性胰腺炎（ANP）并多器官功能不全（MODS）大鼠。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 多器官功能不全 活血汤 腹腔内压 大鼠 重症急性胰腺炎 腑气不通 热毒内蕴
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代谢综合征与大肠腺瘤相关性研究 被引量：6
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作者 吴礼浩 谢文瑞 +3 位作者 蔡洁毅 马伟钦 何兴祥 聂玉强 《河北医学》 CAS 2011年第10期1281-1284,共4页
目的:研究代谢综合征(MS)及炎症因子hsCRP水平与大肠腺瘤的相关性。方法:选取2010-01-01—2010-06-01所有接受肠镜检查的住院患者。排除既往有肠切除、息肉切除、5年内有接受肠镜检查史、恶性肿瘤史、慢性炎症性肠病史的患者,选取肠镜... 目的:研究代谢综合征(MS)及炎症因子hsCRP水平与大肠腺瘤的相关性。方法:选取2010-01-01—2010-06-01所有接受肠镜检查的住院患者。排除既往有肠切除、息肉切除、5年内有接受肠镜检查史、恶性肿瘤史、慢性炎症性肠病史的患者,选取肠镜检查结果为大肠腺瘤及正常者为入选病例,所有研究对象均检查其FBS、TG、HDL、收缩压/舒张压、腰围、hs-CRP,进行大肠腺瘤组及正常对照组组间各临床参数的比较;对检测指标进行大肠腺瘤发病的多因素Logistic回归分析。结果:年龄≥50岁及hsCRP水平增高与大肠腺瘤发病相关(OR(95%CI)分别为1.943(1.009-3.742);18.373(3.674-91.866)),而MS及其组分与大肠腺瘤发病不相关。结论:我们的观察发现MS及其组分与大肠腺瘤发病不相关;年龄≥50岁及hsCRP水平增高增加了大肠腺瘤风险,我们需要对这些患者进行大肠镜检查以发现大肠腺瘤。 展开更多
关键词 代谢综合征 超敏C反应蛋白 大肠腺瘤
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