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丘脑中央中核毁损治疗癌症顽固性疼痛的实验及临床应用 被引量:10
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作者 刘灵慧 陈善成 +3 位作者 龙大宏 唐斌 项永生 杜天明 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第3期314-316,共3页
背景与目的:目前对癌症顽固性疼痛(简称顽痛)尚未有较好的治疗方法。有报道丘脑中央中核(centromedianusnucleus,CM核)在中枢镇痛中起着重要作用,本研究旨在通过大鼠动物实验和临床治疗90例多种癌症顽痛患者,探讨毁损CM核后的镇痛效果... 背景与目的:目前对癌症顽固性疼痛(简称顽痛)尚未有较好的治疗方法。有报道丘脑中央中核(centromedianusnucleus,CM核)在中枢镇痛中起着重要作用,本研究旨在通过大鼠动物实验和临床治疗90例多种癌症顽痛患者,探讨毁损CM核后的镇痛效果。方法:选用远交群大鼠(SpragueDawley大鼠,SD大鼠)10只,电解毁损其CM核,采用电刺激鼠尾———嘶叫法进行测痛,同时设假毁损组SD大鼠10只,除不通电毁损外,其余手术条件均与毁损组相同。以电流强度(mA)的变化,测定大鼠痛阈的改变。临床治疗癌症顽痛患者90例,其中肺癌36例、鼻咽癌21例、结肠癌10例、胰腺癌8例、骨癌8例、肾癌4例、肝癌3例。应用脑立体定向技术,对CM核行热凝射频毁损。采用世界卫生组织推荐的10分法评定手术前后的疼痛程度。结果:毁损组大鼠痛阈术前为(0.152±0.034)mA,术后为(0.326±0.05)mA,两者差异有显著性(P<0.001);假毁损组大鼠痛阈术前为(0.142±0.027)mA,术后为(0.138±0.035)mA,两者差异无显著性(P>0.05)。本组患者术前疼痛计分均在7分以上,术后降至0~3分。随访发现,24例患者有不同程度疼痛复发,但计分在5分以下;其余患者均持续止痛,有3例达2年多。术后并发症,嗜睡15例,尿失禁10例,语言错乱8例,一侧动眼神经不全麻痹3例,经对症处理后上述症状均消? 展开更多
关键词 癌性疼痛 丘脑中央中核 热凝射频毁损 止痛 大鼠
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阔筋膜张肌的应用解剖研究 被引量:4
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作者 王启华 林正琰 +3 位作者 肖尚英 刘庆麟 王植楠 黄鸿钧 《广东解剖学通报》 1981年第2期186-188,共3页
应用阔筋膜张肌肌皮瓣移植治疗小腿溃疡患者获得成功以来^(1)),有关阔筋膜张肌的形态、血液供应等有关的内容,陶永松、张生贵、李吉^(2-4))先后有过报导。为了加深对阔筋膜张肌的了解认识,提供更多数据应用于临床,我们对该肌的有关应用... 应用阔筋膜张肌肌皮瓣移植治疗小腿溃疡患者获得成功以来^(1)),有关阔筋膜张肌的形态、血液供应等有关的内容,陶永松、张生贵、李吉^(2-4))先后有过报导。为了加深对阔筋膜张肌的了解认识,提供更多数据应用于临床,我们对该肌的有关应用解剖学内容以及肌止端至胫骨外侧髁一段的髂胫束进行了观测,报导如下。 展开更多
关键词 阔筋膜 血液供应 肌皮 长度 上棘 肌支 臀上神经 胫骨外侧
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臀大肌下部肌皮瓣修复骶臀部褥疮 被引量:3
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作者 陈志峰 黄文铎 +1 位作者 王胜标 李沃棠 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第2期91-93,156-157,共3页
自1983年10月~1989年9月采用臀大肌下部肌皮瓣转位修复骶尾、坐骨结节、大转子等部位褥疮16例17处,取得较好效果。
关键词 骶臀部 褥疮 臀大肌下部 肌皮瓣
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喉返神经显微外科应用解剖学研究 被引量:1
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作者 王启华 林正琰 +3 位作者 肖尚英 刘庆麟 黄鸿钧 王植楠 《广东解剖学通报》 1981年第1期17-23,共7页
一、11侧喉返神经的局部定位在手术放大镜下进行了观察,认为喉返神经在迷走神经干内的位置相对来说是比较恒定的。在甲状软骨上角约占迷走神经干横截面积的27.85%。喉返神经形态变化较大的是在钩绕主动脉弓或右锁骨下动脉的前后以及钩... 一、11侧喉返神经的局部定位在手术放大镜下进行了观察,认为喉返神经在迷走神经干内的位置相对来说是比较恒定的。在甲状软骨上角约占迷走神经干横截面积的27.85%。喉返神经形态变化较大的是在钩绕主动脉弓或右锁骨下动脉的前后以及钩绕动脉的一段。甲状软骨下角是寻找喉下神经的良好标记,左侧总是在气管食管沟中,而右侧則正好在甲状腺下极与右颈总动脉内侧起端的假想连线上。二、喉返神经的血液来源虽有多处,血管都较纤细,但总是在神经的内侧分成上下二支进入神经,行程都较迂曲。因此向外牵拉喉返神经有可能把血管撕断,值得注意。 展开更多
关键词 喉返神经 迷走神经 局部定位 第十对脑神经 副交感神经系统 甲状软骨下角 锁骨下动脉 显微外科
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右侧胸导管两例报告 被引量:1
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作者 余柏辉 张家瑚 曾凡表 《广东解剖学通报》 1980年第1期100-101,共2页
我们在今年年初指导学生局部解剖实习过程中,发现两例少年男尸具有右侧胸导管的变异,国内文献关于这方面的报导不多,为充实国人资料,现报导如下:第一例解剖记录(图一)男性,14岁,发育良好,死亡原因不明。左、右腰干和肠干在第一腰椎上缘... 我们在今年年初指导学生局部解剖实习过程中,发现两例少年男尸具有右侧胸导管的变异,国内文献关于这方面的报导不多,为充实国人资料,现报导如下:第一例解剖记录(图一)男性,14岁,发育良好,死亡原因不明。左、右腰干和肠干在第一腰椎上缘处汇合成胸导管。胸导管的始端膨大,形成乳糜池。乳糜池位于第十二胸椎和其下位椎间盘的前方,它的左前方是主动脉,右侧被复膈肌内侧脚,其后,胸导管随主动脉同经膈肌主动脉裂孔进入后纵隔。在胸部,胸导管行于奇静脉与胸主动脉间. 展开更多
关键词 胸导管 肠干 乳糜池 胸部 斜向 左淋巴导管 躯干 主动脉裂孔 右腰干
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股直肌的应用解剖学研究
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作者 王启华 林正琰 +3 位作者 肖尚英 刘庆麟 王植楠 黄鸿钧 《广东解剖学通报》 1981年第2期184-186,共3页
肌肉游离移植在临床上应用已有多年,但对一些适用于移植的供肌血供和神经支配之解剖学资料,远不能满足临床工作者的需要。有关股直肌的血管和神经供应,唐竹吾等,陶永松等,熊树明等,张成立等^(1-4))先后有过报导。为了进一步累积有关肌... 肌肉游离移植在临床上应用已有多年,但对一些适用于移植的供肌血供和神经支配之解剖学资料,远不能满足临床工作者的需要。有关股直肌的血管和神经供应,唐竹吾等,陶永松等,熊树明等,张成立等^(1-4))先后有过报导。为了进一步累积有关肌瓣的解剖资料,为肌游离移植提供有关数据,我们对股直肌进行了观察。 展开更多
关键词 股直肌 降支 股道 内侧缘 神经束 股动脉 营养动脉 肌支 胫骨粗隆 血管神经 股神经 腰胝丛 上棘
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股薄肌的应用解剖学研究
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作者 王启华 肖尚英 +3 位作者 林正琰 刘庆麟 王植楠 黄鸿钧 《广东解剖学通报》 1981年第2期188-190,共3页
Harii等^(1))1976年游离股薄肌到患者的面部治疗面瘫获得成功以来,股薄肌瓣已广泛应用于临床。有关股薄肌的血管神经供应的研究,二军大解剖室、熊树明等、甄德儒等^((2-5))有过报导。为了进一步累积显微外科应用解剖学资料,本文对股薄... Harii等^(1))1976年游离股薄肌到患者的面部治疗面瘫获得成功以来,股薄肌瓣已广泛应用于临床。有关股薄肌的血管神经供应的研究,二军大解剖室、熊树明等、甄德儒等^((2-5))有过报导。为了进一步累积显微外科应用解剖学资料,本文对股薄肌进行了观察。 展开更多
关键词 股薄肌 血管神经 股动脉 长收肌 股深动脉
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丘脑中央中核镇痛的实验研究 被引量:1
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作者 刘灵慧 黄仁辉 +4 位作者 唐斌 龙大宏 龚素珍 谢伟 张玉梁 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 1998年第1期55-56,共2页
我们应用磁共振脑立体定向技术,选择一侧中脑脊髓丘脑束和另一侧丘脑中央中核损毁治疗癌症顽痛[1],取得良好的效果。但众所周知,疼痛是一种非常复杂的感觉,痛的主观体验以及伴随的各类反射和反应常因周围环境,机体状态,甚至主... 我们应用磁共振脑立体定向技术,选择一侧中脑脊髓丘脑束和另一侧丘脑中央中核损毁治疗癌症顽痛[1],取得良好的效果。但众所周知,疼痛是一种非常复杂的感觉,痛的主观体验以及伴随的各类反射和反应常因周围环境,机体状态,甚至主观愿望等心理活动的变化而改变,为了... 展开更多
关键词 镇痛 丘脑中央中核 电生理学
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