人3型腺病毒荧光定量PCR检测方法的建立 被引量：5

1

作者 谭耀驹 周荣 杨复华 《热带医学杂志》 CAS 2009年第12期1380-1381,1390,共3页

目的通过建立人3型腺病毒荧光定量PCR检测方法，快速鉴定人3型腺病毒感染，为早期诊断提供依据。方法以人3型腺病毒感染的细胞和常见的呼吸道消化道感染的病原体为研究对象，根据病毒六邻体高度保守的序列，设计荧光定量PCR反应体系，... 目的通过建立人3型腺病毒荧光定量PCR检测方法，快速鉴定人3型腺病毒感染，为早期诊断提供依据。方法以人3型腺病毒感染的细胞和常见的呼吸道消化道感染的病原体为研究对象，根据病毒六邻体高度保守的序列，设计荧光定量PCR反应体系，并分析实验的敏感性和特异性。结果人3型腺病毒TCID50细胞培养液中病毒核酸最低检出稀释度是10^-6，对应的拷贝数分别是5．802×10^3copies／mL和6．968×10^2copies／mL．呼吸道和消化道感染常见的病原体未出现交叉反应。结论荧光定量PCR的应用，可有效缩短检测时间，提高检测的敏感度。 展开更多

关键词 人腺病毒 实时RT-PCR 检测

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标准化粉尘螨疫苗免疫治疗哮喘小鼠气道炎症的实验研究

2

作者 刘晓宇 闫浩 +3 位作者 李盟 李荔 刘志刚 喻海琼 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1029-1032,共4页

目的建立小鼠粉尘螨过敏性哮喘模型,探讨标准化粉尘螨疫苗免疫治疗的疗效及机理。方法 32只Balb/c小鼠随机分为阴性对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、粉尘螨疫苗低剂量治疗组(C组)、粉尘螨疫苗高剂量治疗组(D组)。A组始终给予生理盐水,B、... 目的建立小鼠粉尘螨过敏性哮喘模型,探讨标准化粉尘螨疫苗免疫治疗的疗效及机理。方法 32只Balb/c小鼠随机分为阴性对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、粉尘螨疫苗低剂量治疗组(C组)、粉尘螨疫苗高剂量治疗组(D组)。A组始终给予生理盐水,B、C、D组腹腔注射50μg粉尘螨提取液和2 mg Al(OH)3免疫小鼠致敏。然后分别用PBS(50μl)、100μg、1 mg的粉尘螨粗提液皮下注射进行免疫治疗,各组用粉尘螨抗原(50μg/50μl)滴鼻激发,末次激发后24 h用气道高反应仪检测小鼠气道反应性;处死小鼠,收集支气管肺泡灌洗液(BALF)、血清以及取出小鼠的脾细胞进行后续检测。结果 B组、C组肺泡灌洗液中细胞总数和嗜酸性细胞数显著升高,气道反应性明显增强,两组相比无显著性差异。与之相比,D组气道反应性明显下降,肺泡灌洗液中细胞总数和嗜酸性细胞数显著降低(P<0.01)、Der.f特异性抗体IgE显著降低、支气管肺泡灌洗液上清中IL-4降低(P<0.05),IL-10、IFN-r的含量显著增高(P<0.05),细胞增殖反应显示D组受抑制。结论粉尘螨疫苗可以有效抑制哮喘模型肺部炎症变化和降低气道高反应性,其疗效与剂量有关,机制可能与调节Th1/Th2平衡有关。 展开更多

关键词 粉尘螨 疫苗 哮喘 免疫治疗 机理

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中国不同地理区域室内尘螨的调查研究 被引量：34

3

作者 刘晓宇 吴捷 +3 位作者 王斌 李盟 冉丕鑫 刘志刚 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期310-314,共5页

目的为了解我国不同地理区域内床尘螨的种类分布及物种丰富度。方法使用真空吸尘器分别对我国南部(广州和深圳,n=172)、中部(上海和南昌,n=126)和北部(北京和沈阳,n=112)地区的不同居室类型(家庭、宾馆和学生寝室)的床尘进行了采集、尘... 目的为了解我国不同地理区域内床尘螨的种类分布及物种丰富度。方法使用真空吸尘器分别对我国南部(广州和深圳,n=172)、中部(上海和南昌,n=126)和北部(北京和沈阳,n=112)地区的不同居室类型(家庭、宾馆和学生寝室)的床尘进行了采集、尘螨形态学鉴定和统计分析。结果灰尘样品尘螨阳性率59%(242/410),分离出螨8467只。分属于11科21属。麦食螨科的屋尘螨和粉尘螨为我国室内优势螨种,其中屋尘螨占总螨数的百分比为:南部:27.8%,中部:46.6%,北部:38,2%。粉尘螨为:32.3%、28.0%和23.1%。在非麦食螨科螨类中,热带无爪螨在我国南部的床尘中具有较高的数量(17.4%)。其它占有1%以上的螨有腐食酪螨(南部:1.0%,北部:1.2%)和纳氏皱皮螨(南部:5.8%),马六甲肉食螨(南部:3.7%,中部:1.2%,北部:1.2%),普通肉食螨(中部1.2%),阳单梳螨(南部2.2%),基氏蠊螨(中部1.2%)等,不论是螨的阳性率(χ2=29.6,P<0.001)还是螨的密度(χ2=41.8,P<0.001),我国南部和中部地区都要高于北部地区。环境因子和螨致敏危险性之间的相关性分析表明,南部地区和中部地区床尘螨的致敏危险性分别为北部地区的7.4倍和8.6倍(P<0.001)。家庭和学生寝室床尘中螨的致敏危险性要显著高于宾馆。随着楼层的增高,螨的致敏危险性则显著下降(P=0.009)。结论初步查明我国不同地理区域室内尘螨的种类和分布,为尘螨过敏性疾病的防治提供依据。 展开更多

关键词 居家螨类 地理差异 调查 分析

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抗生素压力下铜绿假单胞菌耐药机制变化的动态研究 被引量：23

4

作者 郭仲辉 黎毓光 卓超 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期715-720,共6页

目的探索抗生素压力下铜绿假单胞菌在患者呼吸道内耐药性的动态改变。方法以同一患者不同时期下呼吸道分离铜绿假单胞菌为对象,E-test检测细菌对常用抗菌药物的敏感性;三维水解实验检测目标菌的β-内酰胺酶表型特征;普通PCR检测ESBL、A... 目的探索抗生素压力下铜绿假单胞菌在患者呼吸道内耐药性的动态改变。方法以同一患者不同时期下呼吸道分离铜绿假单胞菌为对象,E-test检测细菌对常用抗菌药物的敏感性;三维水解实验检测目标菌的β-内酰胺酶表型特征;普通PCR检测ESBL、AmpC、碳青霉烯水解酶、膜孔蛋白OprD2等耐药基因;荧光定量RT-PCR检测细菌的AmpC和OprD2的表达情况。结果筛查到1例因慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)患者3次入院、下呼吸道分离的属同一克隆的9株铜绿假单胞菌,药敏试验提示细菌的药敏谱存在由单一耐药逐渐转化为泛耐药的模式。三维水解实验显示,5株多重耐药株和泛耐药株高产AmpC酶。所有9株菌的ampC和oprD2基因都为阳性,碳青霉烯水解酶均为阴性。荧光定量RT-PCR检测,多重耐药株和泛耐药株的ampC基因表达量是单一耐药株的1.7～18.7倍;亚胺培南耐药株的oprD2表达量则是敏感株的1/10～1/2000。结论铜绿假单胞菌在治疗过程中可获得耐药性,其中ampC高表达和oprD2表达下降是导致细菌对亚胺培南、广谱头孢菌素(含酶抑制剂)耐药的主要原因。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 AMPC酶 OPRD2 抗生素压力

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踏车运动训练对慢性阻塞性肺病患者吸气肌力、呼吸困难和下肢疲劳程度的影响 被引量：11

5

作者 陈瑞 陈荣昌 +1 位作者 毛晓群 陈新 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期207-210,共4页

目的探讨踏车运动训练后慢性阻塞性肺病（COPD）患者运动耐力的改善与吸气肌力、呼吸困难和下肢疲劳程度的关系。方法22例中、重度COPD患者分为康复组12例和对照组10例，康复组患者进行12周的下肢踏车运动训练。在运动训练前、后2组患... 目的探讨踏车运动训练后慢性阻塞性肺病（COPD）患者运动耐力的改善与吸气肌力、呼吸困难和下肢疲劳程度的关系。方法22例中、重度COPD患者分为康复组12例和对照组10例，康复组患者进行12周的下肢踏车运动训练。在运动训练前、后2组患者分别进行常规肺通气功能、弥散功能、肺容积、最大吸气压（MIP）、呼气气流受限（EFL）、症状限制递增功率心肺运动试验和恒定功率心肺运动试验。运动试验过程中同步进行Borg呼吸困难评分和下肢疲劳程度评分（BS）。结果运动训练后，康复组患者峰运动功率（WRpeak）显著提高（P〈0．05）；常规肺通气功能、弥散功能、肺容积指标无显著改善；5分法EFL评分无显著改善（P〉0．05）；最大吸气压显著增加（P〈0．01）；运动训练后等时间点Borg呼吸困难评分和下肢疲劳程度评分较前显著下降（P〈0．01）；△MIP（r=0．535，P〈0．05）、△Borg（r=0．512，P〈0．05）、△BS（r=0．497，P〈0．05）分别与△WRpeak呈显著正相关关系。结论下肢踏车运动训练可能通过增加吸气肌肉力量，减轻COPD患者在运动过程中呼吸困难和下肢疲劳的主观感觉，改善运动耐力。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病 肺康复 运动训练 呼吸困难

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深圳某高校学生寝室床尘螨类调查及相关影响因子分析 被引量：10

6

作者 王斌 吴捷 +4 位作者 刘志刚 冉丕鑫 高俏 罗春慧 艾梅 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期89-90,93,共3页

为了解深圳某高校学生寝室床尘螨类的孳生情况及相关影响因子。共收集宿舍床尘308份,螨孳生率为88%(271/308)。共分离螨6163只,其中粉尘螨、屋尘螨和热带剥爪螨为优势螨类,分别占29.7%、21.7%和17.9%。性别(男/女)、床上覆盖物(竹席/床... 为了解深圳某高校学生寝室床尘螨类的孳生情况及相关影响因子。共收集宿舍床尘308份,螨孳生率为88%(271/308)。共分离螨6163只,其中粉尘螨、屋尘螨和热带剥爪螨为优势螨类,分别占29.7%、21.7%和17.9%。性别(男/女)、床上覆盖物(竹席/床单)、空调安装与否和空调日使用时间(<2h、2～8h和>8h)对螨的阳性率无显著影响(P>0.05),但logistic模型分析显示男生寝室螨可能致敏危险性低于女生寝室(OR=0.55,P=0.038),使用床单的危险性高于竹席(OR=2.13,P=0.040)。随着楼层增高,螨的阳性率和致敏危险性显著递减。 展开更多

关键词 螨类 亚热带 高校寝室 环境因子 深圳

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卫生部全国细菌耐药监测网2010年广东地区细菌耐药监测 被引量：12

7

作者 肖书念 卓超 钟南山 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期965-971,共7页

目的总结2010年广东地区细菌耐药性监测网所属25所医院临床分离株的耐药情况,明确广东地区的耐药特点。方法各单位采用纸片扩散法和MIC检测方法对48365株临床分离株作药敏试验,并以CLSI 2010年标准判断结果。结果 48365株细菌中革兰阳... 目的总结2010年广东地区细菌耐药性监测网所属25所医院临床分离株的耐药情况,明确广东地区的耐药特点。方法各单位采用纸片扩散法和MIC检测方法对48365株临床分离株作药敏试验,并以CLSI 2010年标准判断结果。结果 48365株细菌中革兰阳性菌占42.1%,革兰阴性菌占57.9%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoN)的检出率分别为57.2%和81.9%。未发现万古霉素中介株(VISA)或耐药株(VRSA)。肺炎链球菌(非脑膜炎分离株)对青霉素耐药率为0。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类保持最低耐药性。对铜绿假单胞菌耐药率最低的依次是妥布霉素(8.8%)、左氧氟沙星(13.4%)和阿米卡星(15.2%)。对不动杆菌属耐药率最低的依次是米诺环素(17.3%)和头孢哌酮/舒巴坦(22.8%)。结论大肠埃希菌和克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦仍保持高度敏感性。不动杆菌属对碳青霉烯类耐药问题仍需注意。 展开更多

关键词 细菌耐药性 抗菌药 细菌药敏试验

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慢性阻塞性肺疾病患者深吸气量与运动能力的关系 被引量：8

8

作者 陈瑞 陈荣昌 陈新 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期972-975,共4页

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者深吸气量与运动能力的关系。方法:采用呼气负压技术(NEP)检测42例缓解期COPD患者平静呼吸时呼气气流受限(EFL)情况。将COPD患者分为EFL组和无EFL组,并进行常规肺功能和症状限制递增功率心肺运动测... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者深吸气量与运动能力的关系。方法:采用呼气负压技术(NEP)检测42例缓解期COPD患者平静呼吸时呼气气流受限(EFL)情况。将COPD患者分为EFL组和无EFL组,并进行常规肺功能和症状限制递增功率心肺运动测试。结果:42例COPD患者中29例在平静呼吸时检测到EFL,13例未检测到EFL。与无EFL组相比,EFL组深吸气量占预计值百分比(IC%pred)(P<0.01)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)(P<0.01)、第1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)(P<0.01)、比弥散量占预计值百分比(DLCO/VA%pred)(P<0.05)和最大摄氧量占预计值百分比(VO2m ax%pred)(P<0.01)均显著下降。多元逐步回归分析结果表明,IC%pred和FEV1%pred对VO2m ax%pred有显著预测意义。在EFL组,IC%pred与VO2m ax%pred的相关性最好(r=0.787,P<0.01);在无EFL组,FEV1%pred与VO2m ax%pred的相关性最好(r=0.625,P<0.01)。结论:在平静呼吸时出现EFL的COPD患者,肺过度充气可能是运动能力下降的主要原因;在平静呼吸时无EFL的COPD患者,气流阻塞可能是运动能力下降的主要原因。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 吸气量 呼气流速受限

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同步变压人工呼吸装置不同体位下稳定期COPD患者和正常人膈肌功能的变化 被引量：8

9

作者 徐远达 黎锐发 许继平 《新医学》 2011年第1期15-19,共5页

目的:观察应用同步变压人工呼吸装置时不同体位下稳定期COPD患者和正常人膈肌功能的变化。方法:9名健康志愿者和12例稳定期COPD患者,在同步变压人工呼吸装置上随机使用4种不同体位(仰卧位、悬空俯卧位、托平俯卧位、同步悬空俯卧位),每... 目的:观察应用同步变压人工呼吸装置时不同体位下稳定期COPD患者和正常人膈肌功能的变化。方法:9名健康志愿者和12例稳定期COPD患者,在同步变压人工呼吸装置上随机使用4种不同体位(仰卧位、悬空俯卧位、托平俯卧位、同步悬空俯卧位),每种体位观察10 min,观察受试者的心率、呼吸频率、SaO2、PaCO2,记录潮气量、肺泡通气量(VA)、无效腔气量/潮气量(VD/VT)、最大吸气流量(PIF)、最大呼气流量(PEF)等呼吸动力学指标,以及跨膈肌压及膈肌肌电压等膈肌功能指标。结果:在同步悬空俯卧位时健康志愿者和稳定期COPD患者的呼吸频率分别是(15±4)次/分和(15±3)次/分,是4种体位中最慢的;潮气量分别是(585±151)ml和(616±121)ml,是4种体位中是最大的,与其他体位比较差异均有统计学意义(P<0.05);跨膈肌压分别是(14.6±2.6)cm H2O和(8.6±2.6)cm H2O(1 cmH2O=0.098 kPa),是4种体位中最小的;膈肌肌电压分别是(12.2±10.1)μV和(76.4±38.9)μV,是4种体位中最高的。稳定期COPD患者在同步悬空俯卧位时VA高于生理仰卧位(P>0.05),VD/VT、PIF及PEF略低于生理仰卧位,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健康志愿者或稳定期COPD患者在同步变压人工呼吸装置上应用同步悬空俯卧位,可以降低呼吸频率,减少生理无效腔,在不增加呼吸做功的基础上,以最低的跨膈压改善膈肌的运动能力,使潮气量和肺泡通气量显著增加。 展开更多

关键词 俯卧位 慢性阻塞性肺疾病 潮气量 跨膈肌压 膈肌肌电压

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环介导等温扩增技术快速检测结核分枝杆菌核酸 被引量：6

10

作者 沈会平 张耀祺 +5 位作者 杨坚 石磊 陈涛 李国周 赵红波 莫自耀 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期378-380,共3页

目的建立一种快速准确的检测结核分枝杆菌(MTB)核酸的环介导等温扩增(LAMP)方法。方法以重复插入序列IS6110为目的基因,设计LAMP引物,特异检测MTB核酸。用本法与痰涂片抗酸染色镜检法、实时荧光PCR法对100例可疑患者痰标本进行对比检查... 目的建立一种快速准确的检测结核分枝杆菌(MTB)核酸的环介导等温扩增(LAMP)方法。方法以重复插入序列IS6110为目的基因,设计LAMP引物,特异检测MTB核酸。用本法与痰涂片抗酸染色镜检法、实时荧光PCR法对100例可疑患者痰标本进行对比检查。结果 LAMP法特异性强,仅扩增MTB复合群核酸;灵敏度高,检测限达100 fg;而实时荧光PCR检测限为1 pg。对100例疑似结核病患者痰液标本检测,涂片抗酸染色法、LAMP法、实时荧光PCR法的阳性率分别为28%、39%和38%。结论本研究建立的LAMP方法检测MTB核酸特异性强、灵敏度高、时间短且操作简便,有望成为临床快速检测MTB的新方法。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 环介导等温扩增法 IS6110基因 实时浊度仪

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哌拉西林/舒巴坦对非发酵菌体外抗菌活性研究 被引量：6

11

作者 卓超 肖书念 +1 位作者 邱桂霞 钟南山 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期374-378,398,共6页

目的评价哌拉西林/舒巴坦对非发酵菌体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定哌拉西林/舒巴坦对细菌的体外抗菌作用。结果北京、天津、广州、哈尔滨和重庆5个城市的8家医院共收集菌株809株。对于所有铜绿假单胞菌,在8种测试药物中,哌... 目的评价哌拉西林/舒巴坦对非发酵菌体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定哌拉西林/舒巴坦对细菌的体外抗菌作用。结果北京、天津、广州、哈尔滨和重庆5个城市的8家医院共收集菌株809株。对于所有铜绿假单胞菌,在8种测试药物中,哌拉西林/舒巴坦的敏感率最高(71.9%),而亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦敏感率都低于50%。对于亚胺培南不敏感的铜绿假单胞菌,哌拉西林/舒巴坦敏感率仍可达55.8%。对于碳青霉烯敏感的鲍曼不动杆菌,哌拉西林/舒巴坦和头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高,分别为71.0%和73.0%。对于嗜麦芽寡养单胞菌,26%和20%的菌株对哌拉西林/舒巴坦和哌拉西林/三唑巴坦的MIC≤16μg/mL。对于洋葱伯克霍尔德菌,69%的菌株对哌拉西林/舒巴坦的MIC≤16μg/mL。对于黄杆菌属和产碱杆菌属,哌拉西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/三唑巴坦3种酶抑制剂复合制剂敏感率最高,分别为70.2%、63.2%、57.9%和94.4%、94.4%、91.7%。结论哌拉西林/舒巴坦对于多种非发酵菌具有良好的体外抗菌活性。对碳青霉烯不敏感的铜绿假单胞菌具备一定的抗菌优势,哌拉西林/舒巴坦是经验性治疗非发酵菌感染(包括复数菌感染)的的适宜选用药物之一。 展开更多

关键词 哌拉西林/舒巴坦 非发酵菌 细菌药敏试验 最低抑菌浓度

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野百合碱诱导的肺动脉高压小型猪的肺病理改变 被引量：6

12

作者 赵瑾 刘蓉 +5 位作者 李洪涛 张新凤 刘宝骅 吴清洪 钱元新 顾为望 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期867-869,共3页

目的观察野百合碱诱导小型猪肺动脉高压模型不同时期心肺组织的病理变化。方法12 头雄性西藏小型猪，4.0~4.5月龄，体质量15.0~18.0 kg。测定12 头小型猪平均肺动脉压作为基础值；然后选择10 头小型猪腹腔注射野百合碱（MCT）10.0 mg/k... 目的观察野百合碱诱导小型猪肺动脉高压模型不同时期心肺组织的病理变化。方法12 头雄性西藏小型猪，4.0~4.5月龄，体质量15.0~18.0 kg。测定12 头小型猪平均肺动脉压作为基础值；然后选择10 头小型猪腹腔注射野百合碱（MCT）10.0 mg/kg；给药4周和8周后再分别测定小型猪平均肺动脉压。分别于4、8周处死两头小型猪，采样观察小型猪心肺组织病理改变情况。结果给药4 周和8 周后，西藏小型猪的肺动脉压力与人体相近，正常平均肺动脉压约为（15.19±0.70） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；给药4周后平均肺动脉压升至（19.69±2.47） mmHg；给药8周后升至（25.62±4.88） mmHg，与基础压相比均有显著差异（P〈0.01）。组织病理学分析显示，给药4 周后即可形成有意义的病理改变, 右心室肥厚；8周后有明显的病理学改变，如右心室纤维化和肺动脉中层增厚。结论MCT给药8周后，造成肺动脉压力升高和肺血管重构，可以诱导西藏小型猪形成慢性肺动脉高压模型。 展开更多

关键词 肺动脉高压 野百合碱 小型猪 动物模型

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慢性阻塞性肺疾病患者劳力性呼吸困难与动态肺过度充气的关系 被引量：4

13

作者 陈瑞 陈功 +1 位作者 陈荣昌 陈新 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1977-1979,共3页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者在高强度恒定功率运动中呼吸困难的产生与动态肺过度充气的关系。方法对34例稳定期COPD患者和10例健康人进行常规肺通气功能、弥散功能、肺容量和症状限制... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者在高强度恒定功率运动中呼吸困难的产生与动态肺过度充气的关系。方法对34例稳定期COPD患者和10例健康人进行常规肺通气功能、弥散功能、肺容量和症状限制递增功率心肺运动测试。以症状限制递增功率心肺运动测试获得的最大运动功率的2/3作为运动功率进行高强度恒定功率运动试验,在静息状态和运动过程中每隔1分钟记录受试者Borg呼吸困难评分、潮式呼吸-流速容积(TBFV)曲线和深吸气量(inspiratory capacity,IC)。结果 COPD组在高强度恒定功率运动高峰时,IC[(1.56±0.29)L]较静息状态[(2.07±0.38)L]显著下降(t=-5.642,P<0.01),ΔBorg与ΔIC呈显著负相关关系(r=-0.59,P<0.01)。在运动高峰时COPD组平均呼气流速和呼气时间显著低于对照组。结论动态肺过度充气可能是COPD患者在高强度恒定功率运动中呼吸困难产生的主要原因之一;平均呼气流速下降和呼气时间缩短可能是COPD患者动态肺过度充气产生的原因。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸困难 动态肺过度充气

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单次趋化素样因子1导入所致小鼠肺病变的转归及其意义 被引量：6

14

作者 谭亚夏 杨通 +8 位作者 陈桥丽 叶枫 江梅 李时悦 丁静 宋泉声 李现亭 唐岩 钟南山 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第34期2408-2411,共4页

目的研究单次趋化素样因子1（CKLF1）导入所致小鼠肺病变的转归及其意义。方法120只BALB／c小鼠随机分为实验组和对照组，每组60只。实验组小鼠股四头肌内注入自行构建的pcDNA3．1-CKLF1-Myc—His表达质粒（CKLF1质粒）100μg，对照组... 目的研究单次趋化素样因子1（CKLF1）导入所致小鼠肺病变的转归及其意义。方法120只BALB／c小鼠随机分为实验组和对照组，每组60只。实验组小鼠股四头肌内注入自行构建的pcDNA3．1-CKLF1-Myc—His表达质粒（CKLF1质粒）100μg，对照组小鼠相同部位注入pcDNA3．1-Myc—His空质粒100μg，注入后均给予局部电脉冲刺激。质粒导入后第1、4、8周末每组各处死20只小鼠，观察并比较2组支气管肺泡灌洗液（BALF）及肺组织的病理学变化。结果导入质粒后1和4周，实验组小鼠BALF中中性粒细胞分别为（35．0±5．2）％和（22．9±2．2）％，淋巴细胞分别为（34．5±2．8）％和（22．0±2．0）％，均明显高于对照组[中性粒细胞（6．7±2．2）％、（7．0±2．4）％，淋巴细胞（5．9±1．6）％、（6．1±2．7）％，均P〈0．01]。肺组织病理学检查显示，CKLF1质粒导入后1周小鼠气道上皮细胞脱落，肺间质充血水肿、炎细胞渗出；4周可见肺泡间隔增厚，中性粒细胞、巨噬细胞及成纤维细胞明显增生，大量胶原纤维沉积于肺间质；8周可见肺组织病变明显减轻，肺泡结构渐趋恢复。结论CKLF1可引起支气管肺组织的炎性损伤，单次CKLF1导入所致肺病变可自行逆转。 展开更多

关键词 炎症趋化因子类 电穿孔 肺纤维化 小鼠

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铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统毒力相关蛋白的差异表达 被引量：4

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作者 黎晓强 卓超 +3 位作者 廖东江 肖书念 金光耀 钟南山 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期849-852,共4页

目的分析铜绿假单胞菌在耐药性变化时菌株Ⅲ型分泌系统（T3SS）毒力相关蛋白的表达差异，结合患者的临床资料，探讨耐药性变化与细菌毒力变化的相关性。方法筛选源于同一患者呼吸道、多次分离、药敏谱发生动态改变的铜绿假单胞菌，用肠... 目的分析铜绿假单胞菌在耐药性变化时菌株Ⅲ型分泌系统（T3SS）毒力相关蛋白的表达差异，结合患者的临床资料，探讨耐药性变化与细菌毒力变化的相关性。方法筛选源于同一患者呼吸道、多次分离、药敏谱发生动态改变的铜绿假单胞菌，用肠杆菌基因间重复一致序列PCR（ERIC．PCR）方法确定菌株的同源性，以同一克隆的菌株体系为研究对象，Kirby—Bauer纸片法检测菌株对药物的敏感性，PCR方法检测T3SS系统和菌株的毒力基因型，双向蛋白电泳比较菌株的全菌蛋白表达谱，质谱分析差异蛋白点，并在蛋白质数据库进行检索。收集患者临床信息，了解临床特征、细菌耐药性、毒力相关蛋白三者问的关系。结果筛选出1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肺炎的患者符合入选条件，其1年内3次呼吸道分离出铜绿假单胞菌，药敏谱依次为：敏感一多重耐药（MDR）-泛耐药（PDR）。3株菌株毒力基因属exoU＋／exoS-型，经ERIC-PCR证实为同一克隆。双向凝胶电泳显示3株菌有21个差异表达蛋白。质谱分析发现其中11个蛋白功能明确（9个与细菌基础代谢有关）。仅毒力相关蛋白二硫化物氧化还原酶A（DsbA）在PDR株时表达明显上调，在敏感株表达最低。临床信息显示该患者在分离出PDR时，肺部感染最重，并于1个月后死亡。结论在长期定植、感染过程中，生存环境的变化可能导致铜绿假单胞菌的耐药表型发生变化，同时菌株毒力加强，共同导致感染难于控制。DsbA在铜绿假单胞菌毒力变化中可能发挥了重要的作用。 展开更多

关键词 假单胞菌 铜绿 抗药性 微生物 蛋白质组 Ⅲ型分泌系统 毒力相关蛋白

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多次食管酸灌注对豚鼠气道阻力和气道反应性的影响及其机制探讨 被引量：5

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作者 姚卫民 赖克方 +4 位作者 罗远明 刘春丽 陈如冲 罗炜 钟南山 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1313-1316,共4页

目的观察多次食管酸灌注对豚鼠气道阻力和气道反应性的影响并探讨其作用机制。方法应用双室体描仪测定对照豚鼠和多次食管酸灌注豚鼠的气道阻力和气道反应性,同时用ELISA法测定豚鼠肺组织、气管、神经节和肺泡灌洗液的P物质(SP)和血管... 目的观察多次食管酸灌注对豚鼠气道阻力和气道反应性的影响并探讨其作用机制。方法应用双室体描仪测定对照豚鼠和多次食管酸灌注豚鼠的气道阻力和气道反应性,同时用ELISA法测定豚鼠肺组织、气管、神经节和肺泡灌洗液的P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)含量。结果多次食管灌酸组豚鼠第15天灌酸后的气道阻力增长率与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),4个时间点气道反应性的差异无统计学意义。多次食管酸灌注可增加豚鼠肺组织、气管、结状神经节、支气管肺泡灌洗液(BALF)中SP含量。结状神经节SP含量与气管中SP含量呈正相关。正常对照组、多次灌生理盐水组、多次灌酸组豚鼠肺组织、气管、神经节、BALF的VIP含量两两比较差异无统计学意义。结论多次食管灌注盐酸可以增加豚鼠气道阻力但不能改变其气道反应性,其原因可能与迷走神经介导的食管-支气管反射引起气道神经末梢释放SP有关。 展开更多

关键词 食管酸灌注 气道阻力 气道反应性 胃食管反流 P物质 血管活性肠肽

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社区妇女生殖道感染患者中产ESBLs大肠埃希菌的调查 被引量：3

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作者 周惠庚 陈少珍 卓超 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期937-940,950,共5页

目的对社区妇女生殖道感染患者中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌进行调查,为防治产ESBLs的大肠埃希菌感染导致的生殖道感染提供相关依据。方法对2007年2月到2009年3月期间确诊为生殖道感染的523例患者取高位阴道棉拭子或宫颈... 目的对社区妇女生殖道感染患者中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌进行调查,为防治产ESBLs的大肠埃希菌感染导致的生殖道感染提供相关依据。方法对2007年2月到2009年3月期间确诊为生殖道感染的523例患者取高位阴道棉拭子或宫颈拭子涂板培养鉴定,确定为大肠埃希菌的样本作为研究对象。双纸片协同法检测ESBLs,K-B法了解菌株对药物的敏感性,PCR方法检测菌株ESBLs的耐药基因。结果 523名患者棉拭子涂板后有病原菌生长的为424例。其中葡萄球菌95例(22.4%),肠球菌78例(18.3%),链球菌57例(13.5%),白色念珠菌62例(14.7%),大肠埃希菌55例(12.9%),肺炎克雷伯菌21例(4.9%),阴道加德纳菌34株(8.1),其他革兰阴性菌22例(5.2%)。双纸片法确定产ESBLs的大肠埃希菌有21株,菌株对第一、三、四代头孢菌素,氟喹洛酮类,氨基糖苷类等抗生素有高的耐药性;对头孢西丁、亚胺培南等的耐药率较低。常见的耐药基因blaTEM,blaSHV,blaOXA,blaCTX-M等均被发现,多个菌株同时携带有多种耐药基因。结论本研究中确定产ESBLs的大肠埃希菌有21株,占大肠埃希菌的比例为38.1%,这表明社区来源、产ESBLs的大肠埃希菌的耐药形式很严峻,针对导致这一现象的主要原因采取确实有效的措施刻不容缓。 展开更多

关键词 生殖道感染 ESBLS 大肠埃希菌 调查

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我国应尽早制定公众健康法 被引量：2

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作者 黄建始 钟南山 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第44期3097-3099,共3页

2003年发生严重急性呼吸综合征（SARS）以后，我国确立了以人为本的大政方针，认识到健康是人全面发展的基础。在医疗卫生队伍建设，设备更新等方面国家投入大量资源强化现有的医疗卫生体系，以保护和促进公众的健康。

关键词 健康法 公众 严重急性呼吸综合征 医疗卫生体系 卫生队伍建设 以人为本 国家投入 设备更新

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Mohnarin 2009年度报告:广东地区细菌耐药监测 被引量：2

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作者 卓超 苏丹虹 钟南山 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期551-556,560,共7页

目的了解2009年广东地区细菌耐药性监测网所属22所医院临床分离株的耐药情况。方法用纸片扩散法(KB法)对26004株临床分离株作药敏试验。结果 26004株细菌中,革兰阳性菌占35.7%;革兰阴性菌占64.3%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林... 目的了解2009年广东地区细菌耐药性监测网所属22所医院临床分离株的耐药情况。方法用纸片扩散法(KB法)对26004株临床分离株作药敏试验。结果 26004株细菌中,革兰阳性菌占35.7%;革兰阴性菌占64.3%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为58.8%和53.6%。未发现万古霉素中介株(VISA)或耐药株(VRSA)。肺炎链球菌(非脑膜炎分离株)对青霉素耐药率为2.4%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类保持最低耐药性。在大肠埃希菌和克雷伯菌属中,产ESBLs菌的检出率分别为47.7%和42.6%;二甲医院大肠埃希菌ESBL发生率(52.8%)高于三甲医院(45.0%)(χ2=18.2,P<0.01)。对铜绿假单胞菌耐药率最低的依次是美洛培南(16.5%)、头孢哌酮/舒巴坦(16.9%)和哌拉西林/他唑巴坦(19.0%)。对不动杆菌属耐药率最低的依次是头孢哌酮/舒巴坦(11.2%)、米诺环素(18.2%)和亚胺培南(24.3%)。与2007年本地资料相比,不动杆菌属对亚胺培南的耐药率已由7.1%增加至24.7%,其余菌种耐药性相对稳定。结论不动杆菌属对碳青霉烯类耐药问题日趋严峻。 展开更多

关键词 细菌耐药性 抗菌药 细菌药敏试验

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TRPA1介导哮喘和咳嗽机制的研究进展 被引量：3

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作者 杨建林 武阳 +3 位作者 丁书茂 陈如冲 杨旭 赖克方 《医学研究杂志》 2011年第10期134-137,共4页

哮喘主要是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞参与的慢性呼吸道炎症。特应性机体接触过敏原后诱导肥大细胞、嗜酸性粒细胞脱颗粒，释放前列腺素、组胺、白三烯、血小板活化因子等介质，引起气道平滑肌收缩，黏液分泌增加... 哮喘主要是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞参与的慢性呼吸道炎症。特应性机体接触过敏原后诱导肥大细胞、嗜酸性粒细胞脱颗粒，释放前列腺素、组胺、白三烯、血小板活化因子等介质，引起气道平滑肌收缩，黏液分泌增加，血浆渗出和黏膜水肿，引发急性与慢性支气管哮喘。 展开更多

关键词 慢性支气管哮喘 嗜酸性粒细胞 慢性呼吸道炎症 血小板活化因子 咳嗽 介导 肥大细胞 T淋巴细胞

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