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有关腹膜后非嗜铬性副神经节瘤的现代诊断和治疗方法 被引量:10
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作者 刘鹰 张兆林 史陈让 《腹部外科》 1990年第1期27-28,共2页
本文复习了有关腹膜后非嗜铬性副神经节瘤及化学感受器瘤在病理、组织发生、命名、神经、内分泌学及泌肽类激素细胞(APUD)生化学等进展。提出CT、动脉造影为该瘤较理想的术前诊断方法。手术切除为唯一可根治性治疗方法。根据CT及动脉造... 本文复习了有关腹膜后非嗜铬性副神经节瘤及化学感受器瘤在病理、组织发生、命名、神经、内分泌学及泌肽类激素细胞(APUD)生化学等进展。提出CT、动脉造影为该瘤较理想的术前诊断方法。手术切除为唯一可根治性治疗方法。根据CT及动脉造影所显示的肿瘤特征进行手术,可明显减少出血,并可避免盲目操作。 展开更多
关键词 非嗜铬性 副神经节瘤 腹膜后肿瘤
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小肠出血的诊治 被引量:7
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作者 卢绮萍 史陈让 李道芬 《临床外科杂志》 1994年第6期292-293,共2页
本文对我院近十年收治的36例小肠出血予以回顾性分析,36例中慢性间歇性黑便22例,急性出血血便14例,并失血性休克12例,病理及尸解证实小肠肿瘤27例(75%),术前分别行纤维内镜、X线钡餐、小肠气钡双重造影、锝—9... 本文对我院近十年收治的36例小肠出血予以回顾性分析,36例中慢性间歇性黑便22例,急性出血血便14例,并失血性休克12例,病理及尸解证实小肠肿瘤27例(75%),术前分别行纤维内镜、X线钡餐、小肠气钡双重造影、锝—99m扫描、选择性血管造影等项检查,阳性发现率72.22%(26/36),手术33例,总治愈率86.11%(31/36)。我们认为对诊断明确者,慢性出血应近期手术,急性出血应急诊手术;诊断不明者,应择期或急诊果断剖腹探查,勿将时机过多耗费在术前诊断上。 展开更多
关键词 小肠出血 诊断 治疗 外科手术
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用Fura-2和显微荧光术定量检测活性肝细胞胞内游离钙离子 被引量:2
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作者 卢绮萍 史陈让 +3 位作者 吴笑春 蔡逊 孙天恩 周平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期446-448,共3页
用Fura-2和显微荧光术定量检测活性肝细胞胞内游离钙离子广州军区武汉总医院一外科(武汉430070)卢绮萍,史陈让,吴笑春,蔡逊武汉大学分析测试中心孙天恩,周平Ca2+作为偶联胞外刺激与胞内反应的第二信使,在细胞生... 用Fura-2和显微荧光术定量检测活性肝细胞胞内游离钙离子广州军区武汉总医院一外科(武汉430070)卢绮萍,史陈让,吴笑春,蔡逊武汉大学分析测试中心孙天恩,周平Ca2+作为偶联胞外刺激与胞内反应的第二信使,在细胞生理调控中起着重要作用,细胞内游离钙... 展开更多
关键词 肝细胞 钙离子 FURA-2 显微荧光
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腹膜透析/腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎(附6例报告) 被引量:2
4
作者 高焕芝 张兆林 《铁道医学》 1995年第4期217-218,共2页
腹膜透析/腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎(附6例报告)高焕芝武汉铁路中心医院一外科430064张兆林广州军区武汉总医院一外科有些学者主张急性重症胰腺炎一旦明确诊断即应早期手术,但近来越来越多的学者认为若无明显感染或并发症... 腹膜透析/腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎(附6例报告)高焕芝武汉铁路中心医院一外科430064张兆林广州军区武汉总医院一外科有些学者主张急性重症胰腺炎一旦明确诊断即应早期手术,但近来越来越多的学者认为若无明显感染或并发症则应尽量避免早期剖腹手术,而应采用... 展开更多
关键词 胰腺炎 腹膜透析 腹腔灌洗 治疗
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良性前列腺增生临床诊治指南 被引量:241
5
作者 张祥华 王行环 +10 位作者 王刚 魏强 许传亮 薛蔚 严维刚 杨家荣 朱刚 孙颖浩 叶章群 孙则禹 那彦群 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第24期1704-1707,共4页
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引发中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大(benign prostatic enlargemem,BPE)、下尿... 良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引发中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大(benign prostatic enlargemem,BPE)、下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 临床症状 诊治指南 膀胱出口梗阻 中老年男性 前列腺增大 下尿路症状 良性疾病
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护理标识在普通外科病区安全管理中的应用 被引量:89
6
作者 张敏 蒋萍 +1 位作者 卢绮萍 李建群 《护理管理杂志》 2006年第9期59-60,共2页
通过在病区安全管理中推广应用护理标识,体现病人住院流程中不同阶段的护理要求,增强护士的风险防范意识,重视管理环节中的细节问题,突出以人为本的人文关怀,达到进一步减少护理差错和缺陷发生的目的。
关键词 护理 标识 安全 管理
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重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征20例 被引量:85
7
作者 姚国杰 龚杰 +5 位作者 马廉亭 秦尚振 徐国政 余泽 张积志 杨铭 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期269-270,共2页
目的探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的病因、发病机制、诊断及治疗经验。方法回顾性分析重型颅脑损伤后发生脑性盐耗损综合征的20例病人,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法。结果除1例死于继发性脑... 目的探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的病因、发病机制、诊断及治疗经验。方法回顾性分析重型颅脑损伤后发生脑性盐耗损综合征的20例病人,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法。结果除1例死于继发性脑梗塞外,19例病人低血钠症状恢复。结论低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的诊断依据,水化和补盐治疗安全有效。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑性盐耗综合征 发病机制 诊断 治疗
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脑血管造影仍是诊断脑血管病的金标准 被引量:76
8
作者 马廉亭 潘力 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第5期413-415,共3页
脑血管病的研究最早可追溯到17世纪,当时就有人在尸体解剖中发现颅内动脉瘤,并认识到它是引起蛛网膜下腔出血的主要原因。Steinheil在1895年首先报告脑血管畸形,直至1932年lirererona首次手术完全切除脑血管畸形;1928年,Abercrombi... 脑血管病的研究最早可追溯到17世纪,当时就有人在尸体解剖中发现颅内动脉瘤,并认识到它是引起蛛网膜下腔出血的主要原因。Steinheil在1895年首先报告脑血管畸形,直至1932年lirererona首次手术完全切除脑血管畸形;1928年,Abercrombie从临床和病理解剖学方面进行了系统的研究,提出脑出血是在脑血管壁病变的基础上破裂出血的假设。20世纪之后,尤其是近30年,由于科学技术的迅猛发展,对脑血管病的认识和诊断水平有了历史性的提高。 展开更多
关键词 脑血管病 诊断水平 脑血管造影 金标准 蛛网膜下腔出血 脑血管畸形 颅内动脉瘤 病理解剖学
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经皮肾镜取石术后尿源性脓毒血症的危险因素分析 被引量:71
9
作者 谢旭敏 潘铁军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期50-53,共4页
目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术后发生尿源性脓毒血症的危险因素. 方法 回顾性分析2013年1月至2014年1月204例行PCNL的肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料.男140例,女64例.年龄29~75岁,平均49岁.术前尿培养阳性率为14.7% (30/... 目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术后发生尿源性脓毒血症的危险因素. 方法 回顾性分析2013年1月至2014年1月204例行PCNL的肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料.男140例,女64例.年龄29~75岁,平均49岁.术前尿培养阳性率为14.7% (30/204);血肌酐46~340 μmol/L,平均(87.9±33.9) μmol/L.结石直径1.0~7.0 cm,平均(2.3±0.8)cm,其中鹿角形结石51例.204例均行PCNL,其中采用标准通道84例,微通道120例.采用单因素分析和Logistic回归分析法分析PCNL术后发生尿源性脓毒血症的危险因素. 结果 本组204例手术时间23~219 min,平均(68.4±26.9) min.术后9例(4.4%)发生尿源性脓毒血症,男2例,女7例.年龄20~73岁,平均(52.6± 15.2)岁.术前尿培养阳性7例.血肌酐67~ 134 μmmol/L,(85.4±24.8) μmmol/L.结石直径1.8 ~ 3.5 cm,平均(2.5±0.6)cm,其中鹿角形结石5例.采用标准通道5例,微通道4例.手术时间47~219 min,平均(86±53) min.单因素分析结果显示女性、术前尿培养阳性、鹿角形结石及手术时间>90 min与尿源性脓毒血症的发生有关(P均<0.05).多因素分析结果显示女性(OR=6.001,95%CI:1.190~ 30.276)、术前尿培养阳性(OR=19.647,95%CI:3.918~98.562)与尿源性脓毒血症的发生相关(P均<0.05). 结论 女性、术前尿培养阳性是PCNL术后发生尿源性脓毒血症的危险因素. 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 尿源性脓毒血症 危险因素
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丹参防治肝缺血再灌注期肝细胞内钙超载的实验与临床研究 被引量:47
10
作者 卢绮萍 史陈让 +6 位作者 吴在德 张兆林 蔡逊 陈孝平 易继林 李德忠 武小华 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期98-101,共4页
作者报告了应用Fura-2单细胞显微荧光探测技术观察活血去瘀中药丹参注射液对肝缺血再灌注期肝细胞内游离钙浓度[(Ca2+)i]影响的实验及临床研究,同期观察肝组织脂质过氧化自由基ROO·,电子自旋共振信号幅值(E... 作者报告了应用Fura-2单细胞显微荧光探测技术观察活血去瘀中药丹参注射液对肝缺血再灌注期肝细胞内游离钙浓度[(Ca2+)i]影响的实验及临床研究,同期观察肝组织脂质过氧化自由基ROO·,电子自旋共振信号幅值(ESR技术)和肝细胞超微结构病理改变,结果发现丹参可明显降低肝细胞内(Ca2+)i,ROO·幅值,减轻细胞损伤的病理程度。 展开更多
关键词 再灌流损伤 丹参 钙超载 中医药疗法
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中国前列腺癌联盟成员医院前列腺穿刺活检现状的调查报告 被引量:65
11
作者 陈锐 谢立平 +24 位作者 周利群 黄翼然 傅强 贺大林 魏强 丁强 叶章群 马潞林 殷长军 侯建全 孙忠全 田野 郑军华 徐丹枫 高新 叶定伟 潘铁军 刘春晓 袁建林 许克新 高旭 任善成 许传亮 孙颖浩 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期342-345,共4页
目的 调查中国前列腺癌联盟(Chinese Prostate Cancer Consortium,CPCC)成员医院开展前列腺穿刺活检的情况,探讨不同PSA值患者的前列腺癌检出率.方法 回顾性收集2010年1月至2013年12月33家CPCC成员医院行前列腺穿刺活检患者的临床资料... 目的 调查中国前列腺癌联盟(Chinese Prostate Cancer Consortium,CPCC)成员医院开展前列腺穿刺活检的情况,探讨不同PSA值患者的前列腺癌检出率.方法 回顾性收集2010年1月至2013年12月33家CPCC成员医院行前列腺穿刺活检患者的临床资料,包括患者血清PSA、前列腺体积、穿刺方式、穿刺针数等,所有信息采用EpiData Entry 3.1软件进行登记,分析行前列腺穿刺活检患者的临床特征及前列腺癌的检出率.结果 共收集19 292例患者信息,其中22家医院的17 296例为连续收集病例,排除影响PSA的因素后,共13 904例纳入统计分析.前列腺体积为31.1~65.5ml,中位值44.0 ml.PSA <4.0、4.0~10.0、10.1~20.0、20.1~50.0、>50.0 μg/L的患者分别为701例(5%)、4 124例(30%)、4 014例(29%)、2 587例(19%)、2 478例(18%).游离PSA比值9.0%~20.6%,中位值14.0%.采用超声引导下经直肠穿刺10 808例(78%),经会阴穿刺3 087例(22%).接受6、8、10、12针及饱和穿刺的患者分别为1 436例(10%)、2 640例(19%)、3 920例(28%)、4 989例(36%)和607例(4%),312例(2%)接受<6针的非系统穿刺.本组13 904例的穿刺阳性率为44%(6 123/13 904),其中PSA4.1~10.0、10.1~20.0 μg/L患者的穿刺阳性率分别为26%和35%.阳性患者中,Gleason评分<7分1 295例(21%),(3+4)分1 164例(19%),(4+3)分1 155例(19%),≥8分2 371例(39%),未记录评分138例(2%).结论 目前CPCC成员医院开展前列腺穿刺活检的主要方式是超声引导下经直肠穿刺,行前列腺穿刺活检患者具有年龄大、PSA高、前列腺体积小、Gleason评分高的特点. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 早期诊断 前列腺特异性抗原 前列腺穿刺活检
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颅内动脉瘤治疗十年回顾(附1372例治疗及随访) 被引量:66
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作者 秦尚振 马廉亭 +14 位作者 徐国政 龚杰 杨铭 李俊 余泽 胡军民 潘力 陈刚 张戈 杜浩 张新元 姚国杰 余光宏 秦海林 宋健 《中国临床神经外科杂志》 2012年第1期1-4,共4页
目的总结十年颅内动脉瘤治疗经验,以提高其治疗效果。方法2000年1月至2009年12月收治颅内动脉瘤1372例,采用血管内栓塞治疗632例(697枚动脉瘤),显微手术夹闭740例(805枚动脉瘤)。结果按GOS评分,栓塞组Hunt—Hess0~Ⅲ级564例患... 目的总结十年颅内动脉瘤治疗经验,以提高其治疗效果。方法2000年1月至2009年12月收治颅内动脉瘤1372例,采用血管内栓塞治疗632例(697枚动脉瘤),显微手术夹闭740例(805枚动脉瘤)。结果按GOS评分,栓塞组Hunt—Hess0~Ⅲ级564例患者中,良好536例(95.0%),死亡6例(1.1%);手术夹闭组Hunt—Hess0-III级患者566例,良好542例(95.8%),重残18例(3.2%),死亡6例(1.1%)。栓塞组Hunt—HessIV—V级68例患者中,良好32例(47.1%),重残18例(26.5%),死亡18例(26.5%);手术夹闭组Hunt—HessIV~V级174例患者中,良好84例(48.3%),重残55例(31.6%),植物生存7例(4.0%),死亡28例(16.1%)死亡。两组Hunt—Hess0~Ⅲ级患者的预后没有显著差别(P〉0.05)。本组Hunt—HessV级26例,重残4例,植物生存3例,死亡19例。栓塞组DSA复查167例,动脉瘤仍致密填塞138例,不完全栓塞24例,复发5例;夹闭组DSA复查136例,安全夹闭129例,部分瘤颈残留7例。结论血管内栓塞治疗和显微手术夹闭均是治疗颅内动脉瘤的有效方法,治疗应根据病人动脉瘤的部位、大小及经济状况等进行选择,前循环动脉瘤两种皆可,后循环动脉瘤应首选血管内栓塞。Hunt—Hess0~Ⅲ级尽早诊断和治疗,Hunt—HessIV级在出血3d以后血管痉挛严重者应待其缓解后再行治疗,V级疗效极差。 展开更多
关键词 小脑后下动脉远端 颅内动脉瘤 显微手术
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普外科手术患者术后疼痛相关因素研究 被引量:65
13
作者 徐婷婷 戈婵 潘雅俊 《护士进修杂志》 2014年第6期562-565,共4页
目的观察和分析年龄、性别和护理干预与普外科患者手术后疼痛分级的关系。方法以我院普外科2010年10月~2011年10月住院进行手术的528例患者作为研究年龄、性别与术后疼痛关系的观察对象,按患者年龄分为少年组、青年组、中年组、老年... 目的观察和分析年龄、性别和护理干预与普外科患者手术后疼痛分级的关系。方法以我院普外科2010年10月~2011年10月住院进行手术的528例患者作为研究年龄、性别与术后疼痛关系的观察对象,按患者年龄分为少年组、青年组、中年组、老年组;按性别分为男性组和女性组;将我院2011年11月~2012年7月进行手术的305例患者随机分为观察组和对照组,观察护理干预对术后疼痛的影响。观察组给予综合性护理干预,对照组给予普外手术一般护理;按照主诉疼痛分级法,将患者术后的疼痛感觉分为四组:无疼痛组、轻度疼痛组、中度疼痛组、重度疼痛组。运用分级资料的统计学分析方法(Kruskal—WallisH检验、Spearman秩相关分析),分析普外科手术后疼痛程度分别与患者年龄、护理干预的相关性。结果普外科手术后疼痛程度与年龄之间有明显相关性(疼痛程度与年龄的比较结果Y。=9.341,P〈0.05,Spearman相关系数为rs=0.128,P〈0.05。普外科手术后疼痛程度与性别无明显关系(X^2=3.184,P=0.364〉0.05),普外科手术后疼痛程度与护理干预之间有明显相关性(x^2=3.184,P=0.364〉0.05),Spearman相关系数rs=0.177,P〈0.05。结论普外科患者手术后疼痛程度与年龄有明显关系,年龄越大,手术后疼痛程度越高;性别与术后疼痛程度之间无相关性;术后进行系统护理干预,可以明显减轻患者的疼痛程度。 展开更多
关键词 普外科 术后疼痛 护理干预 效果
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保持完整的胰腺被膜治疗早期重症胰腺炎 被引量:54
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作者 汪训实 张兆林 +1 位作者 汤聪 蔡逊 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 1999年第2期137-138,共2页
关键词 重症 胰腺炎 治疗 胰腺被膜
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阑尾周围脓肿的手术时机和手术方法对疗效和预后的影响(附138例临床分析) 被引量:52
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作者 刘安重 史陈让 +2 位作者 张兆林 陈孝平 孟春城 《华中医学杂志》 CAS 2001年第6期329-330,共2页
目的 明确手术时机和手术方法对阑尾周围脓肿疗效和预后的影响。方法 回顾性地研究近 10年手术治疗合并阑尾周围脓肿的急性阑尾炎 138例 ,其中急性阑尾炎发病一周内的早期治疗组 83例和发病一周后的晚期治疗组 5 5例 ;盲肠破损组 4 7... 目的 明确手术时机和手术方法对阑尾周围脓肿疗效和预后的影响。方法 回顾性地研究近 10年手术治疗合并阑尾周围脓肿的急性阑尾炎 138例 ,其中急性阑尾炎发病一周内的早期治疗组 83例和发病一周后的晚期治疗组 5 5例 ;盲肠破损组 4 7例和盲肠完整组 91例 ,其中盲肠破损组中行修补者 2 3例 ,行回盲部切除者 2 4例。分别统计分析各组的手术一期愈合率和死亡率。结果 早期治疗组和晚期治疗组的手术一期愈合率分别是 90 .4 %和 81.8% ,死亡率分别是 0和 3.6 % ,P <0 .0 1。盲肠修补组和回盲部切除组的一期愈合率分别是 70 .0 %和 87.5 % ,二次手术率分别是 13.0 %和 0 ,P <0 .0 1。结论 早期和晚期阑尾周围脓肿的手术一期愈合率无明显差别 ,但死亡率却明显升高 ; 展开更多
关键词 急性阑尾炎 并发症 手术治疗 手术时机 手术方法 疗效 预后 阑尾周围脓肿
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颅内动脉瘤手术治疗分析(附172例报告) 被引量:46
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作者 秦尚振 马廉亭 +10 位作者 朱贤立 余泽 徐国政 龚杰 杨铭 李俊 张小征 胡军民 姚国杰 潘力 张新元 《中国临床神经外科杂志》 2000年第1期13-15,共3页
目的 探讨颅内动脉瘤诊断和治疗方法与治疗时机的选择,提高手术疗效。方法 对172例颅内动脉瘤行手术夹闭。其中18例行显微手术夹闭,21例在出血后三天内早期手术。结果 优126例,良32例,差6例,植物生存1例,死亡7例(5例死于1991年前)。显... 目的 探讨颅内动脉瘤诊断和治疗方法与治疗时机的选择,提高手术疗效。方法 对172例颅内动脉瘤行手术夹闭。其中18例行显微手术夹闭,21例在出血后三天内早期手术。结果 优126例,良32例,差6例,植物生存1例,死亡7例(5例死于1991年前)。显微手术无死亡。早期手术疗效满意。结论 CT、MRI、MRA为临床提供重要信息,TCD可作为无创性筛选,DSA为决定性检查。翼点入路显微手术操作和技术熟练配合良好的手术组是手术成功的保证,早期手术治疗和术后正确处理十分重要。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 显微外科手术 治疗
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人性化护理在临床工作中的应用进展 被引量:47
17
作者 毕华 张敏 李蕊 《护理实践与研究》 2011年第16期119-121,共3页
人性化护理是由美国学者华生博士首先提出的"人性照护"护理模式发展而来的,所谓"人性照顾"即护士必须有人性科学的认知,给予患者人性化照顾。人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事... 人性化护理是由美国学者华生博士首先提出的"人性照护"护理模式发展而来的,所谓"人性照顾"即护士必须有人性科学的认知,给予患者人性化照顾。人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把"以病人为中心"推向了"以人的健康为中心"的发展轨道。开展人性化服务是一个全面系统的工作,实施行之有效的举措是落实让患者满意、社会满意、官兵满意的关键。 展开更多
关键词 人性化护理 临床工作 人性化服务 应用 患者满意 护理模式 病人为中心 人性照护
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊治规范 被引量:44
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作者 马廉亭 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第1期6-9,共4页
关键词 诊治规范 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 动脉瘤破裂 诊断与治疗 存活者 自发性蛛网膜下腔出血 病死率 SAH 发病率 处理
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108例特重型颅脑损伤的救治经验 被引量:45
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作者 曾凡举 杨铭 +2 位作者 何风雷 余富彬 王连锋 《中国临床神经外科杂志》 2004年第3期209-210,共2页
特重型颅脑损伤(GCS 3~5分)是颅脑损伤治疗的重点和难点,死亡率高达60%以上.本文报道我科自1996年6月至2003年6月间收治的108例特重型颅脑损伤病人的救治效果.
关键词 特重型颅脑损伤 治疗 预后
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临床科护理差错防范管理的实践 被引量:44
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作者 吕健 孙淑华 +2 位作者 戴芳德 张瞿璐 华沙 《解放军护理杂志》 2002年第1期54-55,共2页
关键词 临床护理 护理差错防范管理 护理管理
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