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中国胸痛中心认证标准 被引量：166
1
作者 蔡琳 陈纪言 +46 位作者 陈玉国 陈韵岱 丛洪良 董少红 范觉新 方唯一 傅向华 葛雷 关怀敏 韩冰 黄岚 霍勇 姜铁民 荆全民 李保 李春洁 李国庆 李建平 李浪 李丽君 刘斌 刘峰 刘惠亮 刘健 卢一郡 聂绍平 秦伟毅 曲新凯 苏唏 孙玉红 万征 王景峰 王乐丰 王伟民 王焱 伍贵富 向定成 徐亚伟 颜红兵 杨丽霞 于波 余宏伟 袁祖贻 张瑞岩 郑杨 朱莉 无 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第3期121-130,共10页
（2015年11月修订）胸痛中心的建设目标是要建立＂在最短的时间内将急性胸痛患者送至具有救治能力的医院接受最佳治疗＂的机制。通过对我国ST段抬高急性心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）救治现状的分析,... （2015年11月修订）胸痛中心的建设目标是要建立＂在最短的时间内将急性胸痛患者送至具有救治能力的医院接受最佳治疗＂的机制。通过对我国ST段抬高急性心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）救治现状的分析,中国胸痛中心认证工作委员会所确立的我国胸痛中心建设的基本理念是：以具备直接经皮冠状动脉介入治疗（primarypercutaneous coronary intervention,PPCI）能力的医院为核心，通过对医疗资源的整合建立起区域协同快速救治体系，以提高急诊胸痛患者的整体救治水平。为实现此目标，中国胸痛中心认证标准共包含5大要素。 展开更多
关键词 胸痛中心 认证标准 经皮冠状动脉介入治疗 流程图
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早期心脏康复程序对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心脏收缩功能的影响 被引量：141
2
作者 蔡泽坤 徐琳 +4 位作者 马骏 邱健 李国英 黄晓民 许业灏 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期391-395,共5页
目的:通过三维斑点追踪成像技术评估急性心肌梗死患者(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后的左室整体及局部收缩功能变化,探讨以社区为主的早期心脏康复训练对AMI患者的心功能影响。方法:根据是否愿意参加心脏康复,将急性心肌梗死术后患者... 目的:通过三维斑点追踪成像技术评估急性心肌梗死患者(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后的左室整体及局部收缩功能变化,探讨以社区为主的早期心脏康复训练对AMI患者的心功能影响。方法:根据是否愿意参加心脏康复,将急性心肌梗死术后患者分为康复组(25例)和对照组(25例)。其中,康复组参与12周的心脏康复程序,进行早期心脏康复训练。对照组仅接受常规护理。在研究开始前、结束后,所有患者均接受三维斑点追踪成像(Three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)检查,获得左心室整体及各节段纵向、径向、周向及面积应变值(LS、RS、CS、AS)。结果:经过12周的康复程序后,康复组的整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体圆周应变(global circumferential strain,GCS)、整体径向应变(global radial strain,GRS)、整体面积应变(global area strain,GAS)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较对照组显著增加(P<0.01)。根据左室心肌节段分区法,两组间左前降支供血区域各有150节段,左回旋支供血区域各有125节段,右冠脉供血区域各有125节段。经过12周的康复程序后,康复组不同冠脉供血区域的LS、RS、CS、AS较对照组显著增加(P<0.05)。结论:早期心脏康复治疗可以改善经PCI术后患者的心脏收缩功能。 展开更多
关键词 心脏康复 冠心病 三维斑点追踪成像 收缩功能
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中国老年疾病临床多中心报告 被引量：105
3
作者 曹丰 王亚斌 +11 位作者 薛万国 刘宏斌 林欣 李天志 曾志羽 张磊 杨云梅 陈蕊 王小宁 刘淼 孟文文 范利 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第11期801-808,共8页
目的通过分析解放军总医院等5个临床中心老年住院患者近十年的疾病谱的变化趋势及多重用药和医疗支出情况,旨在为老年共病患者的防治提供技术指导与客观评价。方法收集2008年~2017年解放军总医院等5个临床中心老年住院患者的入院诊断等... 目的通过分析解放军总医院等5个临床中心老年住院患者近十年的疾病谱的变化趋势及多重用药和医疗支出情况,旨在为老年共病患者的防治提供技术指导与客观评价。方法收集2008年~2017年解放军总医院等5个临床中心老年住院患者的入院诊断等临床资料,按年龄及性别分类统计分析老年患者(≥65岁)前5位疾病的种类、构成比,多器官功能衰竭,口服用药,住院花费及十年变化趋势。结果共纳入370 996例老年患者资料(694 138人次),平均年龄72. 25岁。近十年老年住院人次呈逐年递增趋势,平均年增长率高达27. 48%;恶性肿瘤(37. 18%)、高血压病(36. 69%)、缺血性心脏病(29. 18%)、糖尿病(20. 75%)、脑血管疾病(13. 19%)是位居前五位的主要住院患病;老年住院共病的比例高达91. 36%,其中,缺血性心脏病合并高血压居于首位,而恶性肿瘤合并高血压近三年间增长速度较快,年均增长达42. 99%。老年住院患者中5种以上多重用药比例占43. 88%。结论 (1)随着人口老龄化,老年住院患者迅速增加,老年慢病和共病尤为突出;(2)针对老年共病的发生率高及多重用药现状,需加强多学科联合诊疗和综合管理,制定合理用药方案以及策略;(3)恶性肿瘤仍是院内死亡的首要原因,提高早诊率和生存率、促进医疗资源的均质化是我国老年疾病防控重点。 展开更多
关键词 老年住院患者 疾病谱 多器官功能不全 多重用药
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抗表皮生长因子受体单克隆抗体h—R3联合放疗治疗晚期鼻咽癌的Ⅱ期临床研究 被引量：99
4
作者 黄晓东 易俊林 +26 位作者 高黎 徐国镇 金晶 杨伟志 卢泰祥 吴少雄 吴仁瑞 胡伟汉 谢伟长 韩非 高远红 高剑铭 潘建基 陈传本 朗锦义 李涛 董昱 付玉彬 樊林 李柏森 黎静 王晓怀 陈炳旭 高献书 张萍 吴湘玮 胡炳强 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期197-201,共5页
目的 观察h-R3与放疗联合治疗晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法 采用随机对照设计，共7个治疗中心参加了这项研究。符合入组标准的晚期鼻咽癌患者随机分为单放组和联合治疗组，两组患者均接受单纯根治性放射治疗，总剂量70～76Gy，联... 目的 观察h-R3与放疗联合治疗晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法 采用随机对照设计，共7个治疗中心参加了这项研究。符合入组标准的晚期鼻咽癌患者随机分为单放组和联合治疗组，两组患者均接受单纯根治性放射治疗，总剂量70～76Gy，联合治疗组同时给予h-R3治疗，剂量为100mg／次，静脉滴注，每周给药1次。结果 共137例患者入组，其中单放组67例，联合治疗组70例。联合治疗组治疗结束、治疗后第5周和第17周时的肿瘤完全缓解（CR）率，在全分析集（ITT集）分别为65．63％、87．50％和90．63％，在符合方案集（PP集）分别为67．21％、90．16％和93．44％，均显著高于单放组。联合治疗组治疗后第17周时，在ITT集和PP集的有效率均为100．00％，均显著高于单放组（90．91％和92．31％）。治疗前后两组间Karnofsky评分差异无统计学意义，联合治疗组患者体重恢复情况明显好于单放组。与h-R3相关的主要不良反应是发热（4．28％）、血压下降（2．86％）、恶心（1．43％）、头晕（2．86％）、皮疹（1．43％）。h-R3对血常规和生化指标无显著影响，并且未增加放疗的副作用。结论 h-R3联合放疗可显著提高晚期鼻咽鳞癌患者的疗效，药物不良反应轻微，对治疗晚期鼻咽癌有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 生物疗法 放射治疗 h-R3
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2005-2009年鲍氏不动杆菌检出及耐药率分析 被引量：94
5
作者 朱会英 王艳 +2 位作者 褚亚辉 徐德兴 张海燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期3778-3780,共3页
目的分析医院2005-2009年鲍氏不动杆菌检出及耐药性变迁规律,主要药物用量与耐药率变化之间的关系,为有效控制鲍氏不动杆菌感染率及耐药性不断上升的研究提供流行病学资料,也为临床医师用药提供指导。方法回顾性分析医院2005年1月-2009... 目的分析医院2005-2009年鲍氏不动杆菌检出及耐药性变迁规律,主要药物用量与耐药率变化之间的关系,为有效控制鲍氏不动杆菌感染率及耐药性不断上升的研究提供流行病学资料,也为临床医师用药提供指导。方法回顾性分析医院2005年1月-2009年12月临床送检标本中鲍氏不动杆菌检出率及耐药性,并对主要药物年用量进行统计。结果鲍氏不动杆菌2005-2009年分离率分别为:13.7%、12.6%、4.3%、9.2%、6.5%,对常用药物的耐药率呈逐年上升趋势。结论及时监控和掌握医院的鲍氏不动杆菌的耐药特点,是合理使用抗菌药物,努力控制和减少多药耐药鲍氏不动杆菌感染的关键。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 耐药率 抗菌药物 用量
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经阴道子宫输卵管四维超声造影评估输卵管的通畅性 被引量：93
6
作者 程琦 王莎莎 +4 位作者 朱贤胜 王泓 凌茵 张迎 周敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第3期455-458,共4页
目的探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的可行性。方法选择不孕症患者179例,采用SonoVue造影剂,进行TVS 4D-HyCoSy,通过四维重建技术实时观察造影剂在宫腔及输卵管腔内流动过程,判断输卵管的通畅性。结... 目的探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的可行性。方法选择不孕症患者179例,采用SonoVue造影剂,进行TVS 4D-HyCoSy,通过四维重建技术实时观察造影剂在宫腔及输卵管腔内流动过程,判断输卵管的通畅性。结果 179例共351条输卵管,超声造影显示输卵管通畅126条,输卵管通而不畅148条,输卵管阻塞77条。结论经阴道子宫输卵管四维超声造影对输卵管显像清晰,能观察宫腔及输卵管的形态结构、空间走行,并评价输卵管的通畅情况,安全、经济、无不良反应,可作为临床不孕症患者输卵管通畅性的一种筛选方法,具有较高的推广应用前景。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影术 输卵管 不育 女性
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检测乙型肝炎表面抗原的一步法试剂的钩状效应分析 被引量：89
7
作者 单桂秋 李秋生 肖韶英 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期107-108,共2页
关键词 乙型肝炎 HBEAG HBCAB 一步法试剂 钩状效应
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医务人员血源性职业暴露监测分析与防护对策 被引量：64
8
作者 朱会英 王艳 +2 位作者 沈阿丹 李艳春 韩鹏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期2933-2935,共3页
目的了解血源性职业暴露状况,建立医务人员血源性职业暴露报告流程和监测管理系统,为制定职业暴露防护对策提供科学依据。方法监测了2005年11月-2008年11月,95名血源性职业暴露的医务人员,对其职业、高危因素、致锐器伤操作环节、暴露... 目的了解血源性职业暴露状况,建立医务人员血源性职业暴露报告流程和监测管理系统,为制定职业暴露防护对策提供科学依据。方法监测了2005年11月-2008年11月,95名血源性职业暴露的医务人员,对其职业、高危因素、致锐器伤操作环节、暴露后的风险评估以及预防用药等进行了分析。结果血源性职业暴露护士发生率最高(75.79%),其次是医师(16.84%);职业暴露类型主要是锐器伤造成,锐器类型以输液器针头占首位;致锐器伤操作环节以输液结束拔针与回套或徒手拔针帽时发生率最高;经风险评估,3名HIV职业暴露者,给予预防用药,无1名因职业暴露而发生血源性病原体感染。结论加强医务人员培训教育,规范操作流程,实施标准预防,建立监测系统、完善报告流程及暴露后正确有效处理和干预,是降低职业暴露风险的关键。 展开更多
关键词 医务人员 血源性职业暴露 监测分析 对策
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老年慢性病患者的心理状况分析 被引量：61
9
作者 李别非 谢秀梅 余国龙 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第18期73-75,共3页
目的 :了解老年慢性病患者的心理状况 ,探讨其影响因素 ,从而提出相关对策。方法 :收集湘雅医院老年科门诊及住院的 6 0岁以上慢性病患者 ,进行全面体格检查和必要的辅助检查 ,并进行症状自评量表 (SCL -90 )调查。结果 :在该老年慢性... 目的 :了解老年慢性病患者的心理状况 ,探讨其影响因素 ,从而提出相关对策。方法 :收集湘雅医院老年科门诊及住院的 6 0岁以上慢性病患者 ,进行全面体格检查和必要的辅助检查 ,并进行症状自评量表 (SCL -90 )调查。结果 :在该老年慢性病患者人群中有 77.33%患者有心理障碍 ,主要问题是躯体化、抑郁、人际关系、强迫、焦虑等 ;多元逐步回归分析表明影响该老年病患者人群心理健康的主要因素为经济收入、服药种类及家庭结构 ,其回归方程为 :Y心理 =136 .96 +5 .0 1X药物 - 6 .6 0X经济 - 3.4 3X家庭(P <0 .0 5 ) ;不同慢性疾病患者心理障碍发生率无显著差异 (P >0 .1)。结论 :该老年慢性病患者人群心理障碍是普遍的 ,主要受经济收入水平、躯体健康状况及家庭结构等因素的影响 ,改善老年人的躯体健康、经济收入和家庭结构以及心理疾病治疗可提高老年慢性病患者的心理状况。 展开更多
关键词 老年人 慢性病患者 心理状况
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中国基层胸痛中心认证标准 被引量：58
10
作者 向定成 霍勇 +1 位作者 方唯一 无 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第3期131-133,共3页
（2015年11月制订）直接经皮冠状动脉介入治疗（primary percutaneous coronary intervention,PPCI）是ST段抬高急性心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）最有效的治疗手段。但我国现阶段医疗资源分布不均,很... （2015年11月制订）直接经皮冠状动脉介入治疗（primary percutaneous coronary intervention,PPCI）是ST段抬高急性心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）最有效的治疗手段。但我国现阶段医疗资源分布不均,很多地区尚不具备开展PPCI的条件。对于不具备PPCI条件的基层医院（包括已经开展PCI技术但无法达到PCI医院认证标准的医院）,建立规范化胸痛中心对及时明确诊断、减少发病后早期延误、及时实施转运PCI或溶栓治疗具有重要的意义，这也是我国急性心肌梗死区域协同救治体系的重要组成部分。 展开更多
关键词 基层胸痛中心 认证标准 经皮冠状动脉介入治疗 流程图
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近20年国内中药不良反应报道分析 被引量：52
11
作者 唐镜波 吴蓬 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期377-380,共4页
通过对１９８０～１９９９ 年６ 月国内２７３ 种医药文献及中国生物医学光盘数据库，手检与机检相结合，对累计报道≥１０ 例中、重度不良反应的中药作汇总分析，结果共集到２７４７ 例中药不良反应，其中１３２例（４．８０％ ）死亡... 通过对１９８０～１９９９ 年６ 月国内２７３ 种医药文献及中国生物医学光盘数据库，手检与机检相结合，对累计报道≥１０ 例中、重度不良反应的中药作汇总分析，结果共集到２７４７ 例中药不良反应，其中１３２例（４．８０％ ）死亡，滥用、误用中毒及过敏是主要原因。总体上中药比西药有不良反应轻的优势，但滥用、误用和制剂质量不佳将消除此优势，中药生产、流通与应用的规范化与法制化势在必行。 展开更多
关键词 中药 不良反应 中毒 药物滥用
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经阴道实时三维子宫输卵管超声造影的临床应用 被引量：53
12
作者 王莎莎 程琦 +4 位作者 朱贤胜 李叶阔 王泓 马静丽 郭俊 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期414-417,共4页
目的探讨经阴道实时三维超声造影评估子宫输卵管通畅性的准确性和临床应用价值。方法对428例不孕症妇女行经阴道实时三维子宫输卵管超声造影，其中32例行腹腔镜下通染液检查。结果428例患者846条输卵管超声造影显示输卵管通畅271条，输... 目的探讨经阴道实时三维超声造影评估子宫输卵管通畅性的准确性和临床应用价值。方法对428例不孕症妇女行经阴道实时三维子宫输卵管超声造影，其中32例行腹腔镜下通染液检查。结果428例患者846条输卵管超声造影显示输卵管通畅271条，输卵管通而不畅373条，输卵管不通畅202条，其中32例子宫输卵管超声造影与腹腔镜通液结果对照（Kappa值=0．788），经阴道实时三维超声造影评估输卵管通畅性的敏感性84．0％，特异性100％，阴性预测值87．5％，阳性预测值90．9％。结论经阴道实时三维子宫输卵管超声造影可动态显示子宫输卵管、卵巢和盆腔显影顺序和伞端形态，有利于输卵管通畅性的评估以及对输卵管功能的研究。 展开更多
关键词 腔内超声检查 造影剂 子宫输卵管造影术 不育
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独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者生活质量的影响 被引量：51
13
作者 黄伟毅 魏秋实 +2 位作者 曾健英 邓青南 邓伟民 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期2447-2450,共4页
目的分析独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者生活质量的影响。方法将70例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组采用独活寄生汤配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组采用关节腔内单纯注射玻璃酸钠治疗。分别于治疗... 目的分析独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者生活质量的影响。方法将70例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组采用独活寄生汤配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组采用关节腔内单纯注射玻璃酸钠治疗。分别于治疗后2周、3个月进行随访,通过FPS-R评分评估关节疼痛程度,KSS评分评估膝关节功能,SF-36量表评价生活质量。结果 70例患者均获随访。两组治疗2周后膝关节疼痛和关节功能均有所改善,两组VAS和KSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后两组VAS和KSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组患者SF-36评分各条目评分与治疗前分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎对缓解症状、改善功能、提高生活质量方面具有一定的疗效,且远期疗效优于单纯注射玻璃酸钠。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 独活寄生汤 生活质量
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从骨质疏松骨小梁微血管变化剖析瘀血疼痛的基础 被引量：52
14
作者 刘芳 黄海 +3 位作者 邓伟民 周丽 李俊 章莹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期750-752,共3页
目的探讨骨质疏松微血管改变与中医瘀血疼痛的关系。方法 18例股骨头颈标本(14例老年股骨颈骨折行人工关节置换术者及4例中青年外伤性粉碎性股骨颈骨折行人工关节置换术者作对照)进行扫描电镜观察。结果老年组骨微血管变形、狭窄、萎缩... 目的探讨骨质疏松微血管改变与中医瘀血疼痛的关系。方法 18例股骨头颈标本(14例老年股骨颈骨折行人工关节置换术者及4例中青年外伤性粉碎性股骨颈骨折行人工关节置换术者作对照)进行扫描电镜观察。结果老年组骨微血管变形、狭窄、萎缩甚至断裂,并在骨小梁断端观察到游离红细胞,骨小梁稀疏、变细、穿孔,小梁间隙增大,骨板层排列紊乱、松散、残缺,显微骨折以及微骨裂明显增多。结论微血管改变是瘀血证的病理基础;瘀血是引起骨质疏松性骨痛的重要机制之一,可能与其引起血供减少、微循环障碍,不能正常营养骨组织及神经,致成骨减少、骨量降低、纤微骨折增加、骨小梁超微结构改变以及骨内压增高等相关。 展开更多
关键词 骨质疏松 超微结构 扫描电镜 微血管 瘀血 骨痛
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经阴道二维超声和三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的对比研究 被引量：51
15
作者 张迎 程琦 +4 位作者 王泓 朱贤胜 凌茵 雷辉燕 王莎莎 《临床超声医学杂志》 2012年第7期440-443,共4页
目的比较经阴道二维超声(2D-HyCoSy)和三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的准确性及其临床应用价值。方法对47例不孕症妇女分别采用2D-HyCoSy和3D-HyCoSy评估输卵管通畅性,其中14例行腹腔镜下通染液检查。对比2D-HyCoS... 目的比较经阴道二维超声(2D-HyCoSy)和三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的准确性及其临床应用价值。方法对47例不孕症妇女分别采用2D-HyCoSy和3D-HyCoSy评估输卵管通畅性,其中14例行腹腔镜下通染液检查。对比2D-HyCoSy和3D-HyCoSy检测输卵管通畅性的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值。结果 2D-HyCoSy评估输卵管通畅性的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为69.2%、100%、90.0%及87.5%;3D-HyCoSy的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为84.6%、100%、91.6%及100%,两者比较差异无统计学意义。2D-HyCoSy和3D-HyCoSy分别与腹腔镜下通染液检查结果比较,吻合度均较高(K=0.730,K=0.837),差异均有统计学意义(P﹤0.001)。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均可准确、快速地评价输卵管通畅性,3D-HyCoSy对输卵管全程立体空间走行的显示更具优势。 展开更多
关键词 超声检查 经阴道 子宫输卵管超声造影 三维 不孕症
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一种基于反馈可信度的分布式P2P信任模型 被引量：40
16
作者 胡建理 吴泉源 +1 位作者 周斌 刘家红 《软件学报》 EI CSCD 北大核心 2009年第10期2885-2898,共14页
开放、共享与匿名的Peer-to-Peer(简称P2P)网络已经取得了越来越多的应用,无中心对等的特性也吸引了越来越多的用户.但由于其网络中的节点不受约束,资源的共享是用户自愿的行为,因此节点间的信任很难通过传统的信任机制建立.一种可行的... 开放、共享与匿名的Peer-to-Peer(简称P2P)网络已经取得了越来越多的应用,无中心对等的特性也吸引了越来越多的用户.但由于其网络中的节点不受约束,资源的共享是用户自愿的行为,因此节点间的信任很难通过传统的信任机制建立.一种可行的解决方案是借鉴人际网络中的信任关系,建立一种基于信誉的全局信任模型.已有的工作基本建立在信任度高的节点其反馈也更可信这个假设的基础上,将节点的反馈质量简单地等同于服务质量.针对这一问题,提出了一种基于节点反馈可信度的分布式P2P全局信任模型(简称FCTrust),用于量化和评估节点的可信程度,并给出了模型的数学表述和分布式实现方法.分析及仿真实验结果表明,FCTrust较已有的全局信任模型在遏制更广泛类型的恶意节点攻击的有效性、迭代计算的收敛性及消息成本上有较大提高. 展开更多
关键词 对等网络 信任 全局信任模型 反馈可信度 信息存储
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规范化胸痛中心建设实践 被引量：46
17
作者 陈昊 向定成 +3 位作者 周民伟 肖庆 文其武 刘坚 《解放军医院管理杂志》 2017年第1期47-49,共3页
通过总结胸痛中心5年建设主要做法和体会,分析胸痛中心建设意义、重点及发展趋势,指出在胸痛中心基础上建立区域协同快速救治体系是未来发展方向。
关键词 胸痛中心 医疗质量 信息技术 心血管病
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基于知信行模式的健康教育视频在初发脑卒中患者中的应用效果 被引量：43
18
作者 罗青 纪玉桂 +4 位作者 王东亚 侯玉娟 周友田 申艳 聂玉平 《中华现代护理杂志》 2018年第24期2892-2895,共4页
目的探讨基于知信行模式的健康教育视频在初发脑卒中患者中的应用效果。方法选取2016年1—8月在广州军区广州总医院住院治疗的146例初发脑卒中患者，按患者所住病区随机分为对照组（n=74例）和观察组（n=72）。对照组给予常规健康教育... 目的探讨基于知信行模式的健康教育视频在初发脑卒中患者中的应用效果。方法选取2016年1—8月在广州军区广州总医院住院治疗的146例初发脑卒中患者，按患者所住病区随机分为对照组（n=74例）和观察组（n=72）。对照组给予常规健康教育，观察组在对照组的基础上每天在病房循环播放基于知信行模式制作的健康教育视频。干预前、出院时、出院后1个月测评两组患者的脑卒中相关疾病知识得分和Champion健康信念量表得分，出院后1个月测评两组患者的Morisky服药依从性量表得分，比较两组干预效果。结果出院时观察组患者的疾病知识得分（6．49±1．34）分，Champion健康信念量表得分（111．58±17．95）分，均高于对照组，差异有统计学意义（t值分别为4．448、6．695；P〈0．01）；出院后1个月观察组患者的Morisky服药依从性量表得分（6．05±1．43）分，高于对照组（4．50±1．06）分，差异有统计学意义（t=7．454，P〈0．01）。结论采用基于知信行模式的健康教育视频，能够提高初发脑卒中患者的疾病知识得分、健康信念和服药依从性。该视频强化了初发脑卒中患者的疾病知识，有利于患者形成正确的态度和行为，适合临床进一步推广。 展开更多
关键词 卒中 健康教育 知信行模式 视频
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中老年人群高尿酸血症与心血管危险因素关系 被引量：46
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作者 陈松婷 戴辉 林爱华 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期144-148,共5页
目的探讨中老年人群高尿酸血症与心血管危险因素及聚集性之间的关系，为高尿酸血症的防治提供有效的策略和依据。方法采用随机整群抽样方法抽取在广州军区广州总医院健康管理体检中心接受长期定期体检的14个体检单位1176名45～75岁人群... 目的探讨中老年人群高尿酸血症与心血管危险因素及聚集性之间的关系，为高尿酸血症的防治提供有效的策略和依据。方法采用随机整群抽样方法抽取在广州军区广州总医院健康管理体检中心接受长期定期体检的14个体检单位1176名45～75岁人群进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果中老年人群男性高尿酸血症患病率为55．7％，标化患病率为37．7％，女性高尿酸血症患病率为46．5％，标化患病率为40．7％；男女性高尿酸血症组年龄、甘油三酯、血肌酐、体质指数、腰臀比及高血压患病率均高于非高尿酸血症组，高密度脂蛋白胆固醇低于非高尿酸血症组，女性高尿酸血症组糖尿病患病率高于非高尿酸血症组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；多因素logistic回归分析显示，调整年龄和饮酒后，甘油三酯含量较高（OR=1．923，95％CI=1．304～2．834）、腹型肥胖（OR=1．482，95％C1=1．001～2．194）是中老年男性高尿酸血症患病的危险因素；血肌酐含量较高（OR=1．061，95％CI=1．037～1．086）、肥胖（OR=6．345，95％CI：2．524—15．952）是中老年女性高尿酸血症患病的危险因素，高密度脂蛋白胆固醇含量较高（OR=0．387，95％CI=0．222～0．676）是中老年女性高尿酸血症患病的保护因素；随着心血管危险因素的增多，高尿酸血症患者所占比例也随之增多（P〈0．05）；校正年龄、饮酒、性别等混杂因素后，随着个体存在心血管危险因素的增多，高尿酸血症的患病风险也随之升高，具有1、2、≥3个心血管危险因素的个体患高尿酸血症的危险性分别是无危险因素个体的1．557、1．688、2．666倍。结论中老年男性高尿酸血症的影响因素为甘油三酯、腰臀比，中老年女性高尿酸血症的影响因素为血肌酐、体质指数、高密度脂蛋白胆固醇；高尿酸血症患者具有心� 展开更多
关键词 高尿酸血症 心血管危险因素 关系 聚集性 中老年人群
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核心肌群强化训练对髋关节置换患者整体功能恢复的影响 被引量：42
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作者 张婷 谢琪 +8 位作者 王健 张舒平 王育庆 申丽莉 刘娟 章莹 吕晓宇 尹庆水 夏虹 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2017年第10期1171-1175,共5页
目的观察核心肌群强化训练对老年股骨颈骨折髋关节置换患者整体功能恢复的影响。方法 2011年1月至2012年12月,60例因股骨颈骨折行髋关节置换患者,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组予常规康复训练(每次50 min);观察组在常规... 目的观察核心肌群强化训练对老年股骨颈骨折髋关节置换患者整体功能恢复的影响。方法 2011年1月至2012年12月,60例因股骨颈骨折行髋关节置换患者,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组予常规康复训练(每次50 min);观察组在常规康复训练(每次30 min)基础上,增加核心肌群强化训练,每次20 min。以上训练每天2次,每周5 d,连续治疗2周。训练前,训练1周、2周、3个月后分别采用Harris髋关节功能量表(HHS)评分、Charnley髋关节功能评分和改良Barthel指数(MBI)对两组进行评定。结果训练前及训练后1周,两组HHS评分、Charnley髋关节功能评分和MBI均无显著性差异(P>0.05)。各组训练后各评分均随时间显著增加(F>248.165,P<0.001)。训练后2周及训练后3个月,观察组各评分均显著高于对照组(t>3.211,P<0.001)。结论术后进行核心肌群强化训练,有助于提高老年髋关节置换患者的躯干稳定性,以及关节功能和日常生活活动能力的恢复。 展开更多
关键词 髋关节置换术 运动疗法 核心肌群 老年 跌倒
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