腹腔镜下Palomo术与改良Palomo术治疗精索静脉曲张的临床对照研究 被引量：11

1

作者 陈永华 张少林 +3 位作者 杨明 钟羽翔 黄剑华 陈伯川 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期277-280,共4页

目的探讨腹腔镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张保留精索动脉的必要性。方法 99例精索静脉曲张患者随机分两组,分别采取腹腔镜下Palomo术式和保留精索动脉的改良Palomo术式治疗,对照分析术后临床资料。结果 Palomo组手术时间平均(22.0&#... 目的探讨腹腔镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张保留精索动脉的必要性。方法 99例精索静脉曲张患者随机分两组,分别采取腹腔镜下Palomo术式和保留精索动脉的改良Palomo术式治疗,对照分析术后临床资料。结果 Palomo组手术时间平均(22.0±5.3)min,估计出血量平均(4.0±1.4)mL,复发率6.1%;改良Palomo组手术时间平均(35.0±6.5)min,估计出血量平均(8.0±2.3)mL,复发率20.0%,两组比较差异有显著性。Palomo组术后鞘膜积液发生率8.2%,睾丸萎缩发生率8.2%,精液改善比率75.5%;改良Palomo组鞘膜积液发生率6.0%,睾丸萎缩发生率4.0%,精液改善比率86%,两组相比较差异无显著性。结论腹腔镜精索静脉结扎术不必非要保留精索动脉,腹腔镜集束精索治疗精索静脉曲张是一种安全可靠、并发症少的手术方式,明显降低复发率。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 外科治疗 Palomo术

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侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石治疗复杂性肾结石的研究 被引量：9

2

作者 张少林 陈伯川 +2 位作者 梁伟东 白亮 钟羽翔 《中原医刊》 2006年第18期1-3,共3页

目的探讨复杂性肾结石的微创治疗方法及侧卧位对患者手术的影响。方法回顾分析我院2年来采用侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石治疗复杂性肾结石76例临床资料。结果本组均在B超引导下健侧卧位一期穿刺造瘘取石,结石一次取净率70%,两次手... 目的探讨复杂性肾结石的微创治疗方法及侧卧位对患者手术的影响。方法回顾分析我院2年来采用侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石治疗复杂性肾结石76例临床资料。结果本组均在B超引导下健侧卧位一期穿刺造瘘取石,结石一次取净率70%,两次手术结石总取净率为95%,手术时间平均1.8h,术中无输血,平均出血量105m l。结论侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石治疗复杂性肾结石疗效好,合并心肺功能不全的患者能耐受侧卧位手术。 展开更多

关键词 B型超声波 经皮肾镜取石术 肾结石

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联合膀胱小切口前列腺腔内剜除术治疗高危重度前列腺增生症的临床研究 被引量：7

3

作者 陈永华 张少林 +3 位作者 陈伯川 钟羽翔 白亮 黄剑华 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期481-484,共4页

目的对比探讨经尿道前列腺等离子腔内剜除术联合膀胱小切口治疗高危重度前列腺增生症的安全性和有效性。方法 12例高危重度前列腺增生症患者行经尿道前列腺等离子腔内剜除术联合膀胱小切口取出腺体,与10例单纯行经尿道前列腺等离子剜除... 目的对比探讨经尿道前列腺等离子腔内剜除术联合膀胱小切口治疗高危重度前列腺增生症的安全性和有效性。方法 12例高危重度前列腺增生症患者行经尿道前列腺等离子腔内剜除术联合膀胱小切口取出腺体,与10例单纯行经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)的高危重度前列腺增生症患者临床资料对比分析。结果联合膀胱切开组手术时间平均(67.5±13.7)min,切除前列腺组织重量平均(90.6±16.6)g,单纯腔内剜除组手术时间平均(87.5±19.6)min,切除前列腺组织重量55～101g,平均(75.5±15.6)g,两组手术时间及切除组织重量相比较差异有显著性(P<0.05),两组术中术后无并发症发生。结论联合膀胱切开的腔内剜除法治疗良性高危重度前列腺增生更为安全高效。 展开更多

关键词 良性前列腺增生症 经尿道前列腺汽化电切术 重度增生 高危患者

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穴位刮痧对脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者排便功能的影响 被引量：3

4

作者 马晓贤 韦巍 +2 位作者 林良燕 关次宜 谢冬群 《中西医结合护理（中英文）》 2020年第8期80-82,共3页

目的观察穴位刮痧干预对脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者排便功能的影响。方法采用前瞻性配对随机对照试验,依条件纳入20例脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者,分为对照组和观察组。2组共同给予健康宣教和常规护理2周,第3周开始观... 目的观察穴位刮痧干预对脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者排便功能的影响。方法采用前瞻性配对随机对照试验,依条件纳入20例脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者,分为对照组和观察组。2组共同给予健康宣教和常规护理2周,第3周开始观察组在对照组基础上增加穴位刮痧治疗。共同再观察2周;对比干预前后2组自主排便总次数变化、平均排便时间变化、平均粪便性状评分变化。结果刮痧治疗2周后,观察组自主排便次数较对照组明显增多(P<0.05)。观察组排便时间减少较对照组更为明显(P<0.05)。干预后粪便性状变化2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位刮痧配合护理干预能有效改善脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者排便功能。 展开更多

关键词 脊髓损伤 神经源性肠道功能障碍 刮痧 中西医结合护理

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侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石对老年上尿路结石患者治疗安全性的研究 被引量：3

5

作者 陈永华 张少林 +3 位作者 陈伯川 钟羽翔 白亮 黄剑华 《中国实用医刊》 2009年第13期35-36,共2页

目的探讨经皮肾镜治疗老年患者上尿路结石的安全性。方法回顾性分析我院采用侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石治疗老年上尿路结石19例患者的临床资料。结果16例一期手术取石成功，3例二期取石。一期手术结石取净率为84％（16／19）。术... 目的探讨经皮肾镜治疗老年患者上尿路结石的安全性。方法回顾性分析我院采用侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石治疗老年上尿路结石19例患者的临床资料。结果16例一期手术取石成功，3例二期取石。一期手术结石取净率为84％（16／19）。术中和术后无输血。术后肺部感染1例，抗感染治疗3dB体温正常，无其他明显并发症。术后随访平均14个月。B超检查提示肾积水均较术前明显改善，未见结石复发。结论在充分的术前准备，合理的麻醉及术中严密观察及熟练手术操作下，经皮肾镜碎石是治疗老年人复杂上尿路结石的安全有效措施。 展开更多

关键词 上尿路结石 经皮肾镜 高龄 碎石术

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活体亲属供肾移植(附26例报告) 被引量：2

6

作者 张少林 陈伯川 冯振华 《中国医师杂志》 CAS 2006年第9期1184-1187,共4页

目的探讨活体亲属供肾移植的临床效果。方法回顾性分析26例活体亲属供肾移植及84例尸体肾移植临床资料。结果2组手术过程均顺利,活体供肾1,3,5年人/胃存活率96.15%/96.15%、96.15%/96.15%、96.15%/92.31%。尸体供肾组为96.43%/95.23%、8... 目的探讨活体亲属供肾移植的临床效果。方法回顾性分析26例活体亲属供肾移植及84例尸体肾移植临床资料。结果2组手术过程均顺利,活体供肾1,3,5年人/胃存活率96.15%/96.15%、96.15%/96.15%、96.15%/92.31%。尸体供肾组为96.43%/95.23%、85.71%/80.95%、65.48%/60.71%,活体供肾组冷缺血时间、热缺血时间较对照组短(P<0.01),5年人/肾存活率亦较对照组高(P<0.05)。结论亲属活体供肾移植效果明显优于同期尸体供肾移植。肾功能及全身状况良好的活体亲属供体的年龄可适当放宽,但要慎重。 展开更多

关键词 活体供者 近亲 肾移植 肾疾病/外科学 移植 同种

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经尿道等离子体双极电切术治疗腺性膀胱炎21例 被引量：1

7

作者 梁伟东 孙方浒 +1 位作者 张少林 陈伯川 《中原医刊》 2007年第22期5-6,共2页

目的探讨腺性膀胱炎的诊断及治疗方法。方法对21例腺性膀胱炎患者行经尿道等离子体双极电切术治疗,并对临床资料进行回顾性分析。结果21例手术均成功,手术平均时间30 min,术后3～5 d拔除尿管。随访3个月～1.5年,未见复发及恶变者。结论... 目的探讨腺性膀胱炎的诊断及治疗方法。方法对21例腺性膀胱炎患者行经尿道等离子体双极电切术治疗,并对临床资料进行回顾性分析。结果21例手术均成功,手术平均时间30 min,术后3～5 d拔除尿管。随访3个月～1.5年,未见复发及恶变者。结论经尿道等离子体双极电切术手术效果良好,创伤小,安全性高,并且易于掌握,是治疗腺性膀胱炎的理想方法。 展开更多

关键词 膀胱疾病 腺性膀胱炎 等离子体双极电切

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腹腔镜下精索内静脉高位节段切除术治疗重度精索静脉曲张 被引量：1

8

作者 张少林 陈伯川 +3 位作者 陈永华 梁伟东 白亮 钟羽翔 《中国基层医药》 CAS 2007年第12期1951-1952,共2页

目的探讨腹腔镜下精索内静脉高位节段切除术治疗重度精索静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析腹腔镜下精索内静脉高位节段切除术治疗重度精索静脉曲张26例临床资料。结果手术过程顺利,手术时间25～50 min,平均(28±3)min,术后随访3... 目的探讨腹腔镜下精索内静脉高位节段切除术治疗重度精索静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析腹腔镜下精索内静脉高位节段切除术治疗重度精索静脉曲张26例临床资料。结果手术过程顺利,手术时间25～50 min,平均(28±3)min,术后随访3～24个月,症状与体征全部消失,无术后复发和睾丸萎缩,术后患者妻子已怀孕8例。结论腹腔镜下精索内静脉高位节段切除术治疗重度精索静脉曲张安全、创伤小,康复快,特别适合双侧重度精索静脉曲张。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 精索静脉曲张 结扎术

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肾移植患者术后并发巨细胞病毒感染性肺炎的治疗体会

9

作者 张少林 陈伯川 +3 位作者 冯振华 梁伟东 白亮 钟羽翔 《海南医学》 CAS 2006年第11期27-29,共3页

目的探讨肾移植患者术后并发巨细胞病毒(cytom egalovirus,CM V)感染性肺炎临床疗效。方法对我院16例肾移植术后并发CM V感染性肺炎患者的临床表现及疗效进行回顾性分析总结。结果本组经治疗后,14例治愈,2例死亡,其中7例经普通鼻导管吸... 目的探讨肾移植患者术后并发巨细胞病毒(cytom egalovirus,CM V)感染性肺炎临床疗效。方法对我院16例肾移植术后并发CM V感染性肺炎患者的临床表现及疗效进行回顾性分析总结。结果本组经治疗后,14例治愈,2例死亡,其中7例经普通鼻导管吸氧缺氧症状改善,4例经用无创呼吸机加压吸氧才明显改善缺氧症状,3例需气管插管呼吸机通气症状改善。结论CM V感染性肺炎起病急病情重,早诊断、尽早采用综合治疗措施,是成功治疗CM V感染性肺炎的关键。 展开更多

关键词 肾移植 巨细胞病毒 感染

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S型膀胱皮瓣重建输尿管急诊治疗长段输尿管离断的短期随访结果三例报告

10

作者 林富祥 徐战平 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2021年第2期148-150,共3页

目的报告3例S型膀胱皮瓣重建输尿管急诊治疗长段输尿管离断的短期随访结果。方法回顾性分析3例输尿管镜手术时发生长段输尿管离断,采用S型膀胱皮瓣重建输尿管急诊治疗的病例。短期随访术后的效果和并发症,总结和分享治疗经验。结果3例... 目的报告3例S型膀胱皮瓣重建输尿管急诊治疗长段输尿管离断的短期随访结果。方法回顾性分析3例输尿管镜手术时发生长段输尿管离断,采用S型膀胱皮瓣重建输尿管急诊治疗的病例。短期随访术后的效果和并发症,总结和分享治疗经验。结果3例患者均为成年男性,诊断输尿管上段结石,其中左侧2例,右侧1例,行输尿管镜手术,术中发生长段输尿管离断。其中1例缺损16 cm,1例缺损22 cm,1例缺损26 cm;采用S型膀胱皮瓣重建输尿管急诊治疗,术后有1例发生漏尿,3周后消失;3例术后6个月复查均没有狭窄,没有肾积水;3例患者术后均出现膀胱容量减少的症状,表现为尿频,半年后恢复正常排尿次数。结论S型膀胱皮瓣重建输尿管急诊治疗长段输尿管离断的短期效果良好,并发症较少,有助于降低医患纠纷,但长期效果仍需进一步随访。 展开更多

关键词 S型膀胱皮瓣 输尿管重建 输尿管损伤

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腹腔镜下睾丸复位固定术治疗隐睾症

11

作者 张少林 陈伯川 +2 位作者 陈永华 白亮 钟羽翔 《中国厂矿医学》 2007年第4期330-331,共2页

目的探讨腹腔镜下睾九复位固定术治疗隐睾症的临床疗效。方法回顾分析2年来采用腹腔镜下睾九复位固定术治疗隐睾症16例患儿的临床资料。结果除1例睾丸缺如，1例睾丸切除外，其余14例均在腹腔镜下行睾九复位固定术，手术过程顺利，术后随... 目的探讨腹腔镜下睾九复位固定术治疗隐睾症的临床疗效。方法回顾分析2年来采用腹腔镜下睾九复位固定术治疗隐睾症16例患儿的临床资料。结果除1例睾丸缺如，1例睾丸切除外，其余14例均在腹腔镜下行睾九复位固定术，手术过程顺利，术后随访6～24个月，睾九固定及血供良好，未见睾丸扭转、回缩等。结论腹腔镜下行睾九复位固定术治疗隐睾症安全可行、创伤小、康复快，特别适合双侧腹腔型隐睾及双侧腹股沟型隐睾。 展开更多

关键词 隐睾症 腹腔镜 睾九固定术

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电针辅助对mPCNL快通道麻醉恢复的影响 被引量：10

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作者 严江 林翠勤 +7 位作者 张诚章 区锦燕 罗富荣 张少林 钟树奇 陈永华 杨延斌 谢丽婵 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期385-388,共4页

目的：比较电针辅助快通道麻醉与单纯快通道麻醉对泌尿外科微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）患者麻醉恢复的影响。方法：选择80例mPCNL患者，随机分为试验组（电针辅助快通道麻醉组）、对照组（快通道麻醉组）。两组患者均采用芬太尼1～2... 目的：比较电针辅助快通道麻醉与单纯快通道麻醉对泌尿外科微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）患者麻醉恢复的影响。方法：选择80例mPCNL患者，随机分为试验组（电针辅助快通道麻醉组）、对照组（快通道麻醉组）。两组患者均采用芬太尼1～2μg／kg、8％七氟醚面罩法吸入、罗库溴铵0．5rag／kg进行全麻诱导，术中以气管内吸入七氟醚和静脉泵注瑞捷芬太尼维持麻醉。试验组于全麻诱导前20min选取双侧内关、内麻点、合谷、阳溪、中极、气冲、足五里穴位，进针得气后分别通电刺激至术后麻醉全醒拔出气管导管后30min。观察记录麻醉维持药用量、意识恢复时间、清醒拔管时间、有无恶心呕吐及寒战、留置导尿管对尿道刺激的反应程度。结果：①试验组术中瑞捷芬太尼、七氟醚用量明显比对照组少[瑞捷芬太尼：（5．27±1．23）μg／kg·hvs（7．35±1．70）μg／kg·h；七氟醚：（1．12±0．43）V01％VS（2．35±0．87）VOl％，均P〈0．001]。②试验组中意识恢复、拔管时间明显早于对照组[意识恢复：（5．65±2．34）minVS（8．87±6．84）min，P〈0．01；拔管：（7．23±4．35）minVS（10．62±8．16）min，P〈0．05]。③试验组麻醉苏醒后恶心呕吐、寒战明显少于对照组（均P〈O．05）。④试验组中留置导尿管对尿道刺激的反应明显低于对照组（P〈O．001）。结论：电针辅助麻醉可减少泌尿外科mPCNL快通道麻醉瑞捷芬太尼、七氟醚麻醉药用量，减少麻醉恢复期患者恶心呕吐、寒战和留置导尿管的刺激反应，可加快mPCNL患者麻醉快速康复。 展开更多

关键词 电针辅助麻醉 快通道麻醉 微创经皮肾穿刺取石术 麻醉恢复

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肾移植患者术后并发巨细胞病毒感染性肺炎的护理 被引量：6

13

作者 蒋雪飞 叶桂荣 +2 位作者 郭少英 李惠珍 周建仪 《护理学报》 2006年第4期42-43,共2页

报道了肾移植患者术后并发巨细胞病毒感染性肺炎的护理。针对患者的心理状态制定心理护理计划,根据其症状特点,做好发热期护理及氧疗护理,在机械通气期间做好通气管道护理,尽快撤除呼吸机,严格执行消毒隔离制度,预防继发感染。认为巨细... 报道了肾移植患者术后并发巨细胞病毒感染性肺炎的护理。针对患者的心理状态制定心理护理计划,根据其症状特点,做好发热期护理及氧疗护理,在机械通气期间做好通气管道护理,尽快撤除呼吸机,严格执行消毒隔离制度,预防继发感染。认为巨细胞病毒感染性肺炎起病急、病情重,早诊断、早治疗、给予有效细致护理是治疗成功的关键。 展开更多

关键词 肾移植 巨细胞病毒 感染 护理

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游离前列腺特异性抗原密度对前列腺穿刺活检结果的预测价值 被引量：4

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作者 林富祥 黄剑华 +5 位作者 钟羽翔 麦源 韦巍 赵朋朋 金敬苗 徐战平 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第3期219-222,共4页

目的:探讨血清游离前列腺特异性抗原密度(fPSAD)预测前列腺穿刺活检结果的价值。方法:回顾性分析2017年1月—2020年1月我院行经直肠前列腺穿刺活检术患者的临床资料,收集患者一般情况和入院时血清总前列腺特异性抗原(tPSA)及游离前列腺... 目的:探讨血清游离前列腺特异性抗原密度(fPSAD)预测前列腺穿刺活检结果的价值。方法:回顾性分析2017年1月—2020年1月我院行经直肠前列腺穿刺活检术患者的临床资料,收集患者一般情况和入院时血清总前列腺特异性抗原(tPSA)及游离前列腺特异性抗原(fPSA)的水平,超声或MRI测量患者前列腺三横径的大小。利用Excel软件计算出fPSA/tPSA、前列腺体积、PSAD和fPSAD,再采用IBM SPSS Statistics 22软件绘制游离PSA密度诊断前列腺癌的ROC曲线,通过曲线确定游离PSA密度诊断前列腺癌的最佳临界值,再使用卡方检验,从敏感度、特异度、约登指数、诊断符合率及Kappa值等方面比较tPSA、fPSA/tPSA、PSAD及fPSAD诊断前列腺癌的能力,评价fPSAD的水平对前列腺穿刺活检患者结果的预测价值。结果:本研究共纳入符合标准的患者394例,其中前列腺癌144例(36.5%),前列腺增生250例(63.5%)。fPSAD诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.848,最佳临界值为fPSAD=0.06,此临界值的灵敏度为(75.7%)、特异度为(89.6%)、约登指数(0.653)和诊断符合率为(84.5%)。tPSA、fPSA/tPSA、PSAD及fPSAD诊断前列腺癌的Kappa值分别为0.034、0.207、0.231和0.662。当PSA≤4 ng/mL、4 ng/mL10 ng/mL时前列腺癌的发生率分别为11.8%、12.5%和47.3%,fPSAD预测前列腺活检结果的诊断符合率分别为82.4%、87.5%和83.5%。结论:当临界值为0.06时,fPSAD预测前列腺穿刺活检结果的准确性优于tPSA、fPSA/tPSA和PSAD,是前列腺癌诊断和预测穿刺结果的最佳工具。 展开更多

关键词 游离前列腺特性性抗原密度 前列腺癌 诊断 预测

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