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题名内镜下袖状胃成形术的机遇和挑战
被引量:4
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作者
吴良平
戴晓江
黄红艳
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机构
广州中医药大学金沙洲医院甲乳代谢外科
佑道医生集团
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出处
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第6期916-918,F0003,共4页
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文摘
肥胖及其相关伴发病,如2型糖尿病、高血压、高脂血症、非酒精性脂肪肝等是困扰全世界公共卫生的严重问题。内镜下袖状胃成形术(ESG)通过模拟外科袖状胃切除术,在胃腔内以全层缝合的方式减少胃的长度和宽度从而减少胃容量;是一种安全、可行、减重效果良好的减肥方法;具有非侵入、不切胃、可重复、操作简单、无切口疤痕、并发症极少、住院时间短、术后康复快的优点。ESG可以作为内科治疗与外科手术的中间手段,为不能耐受或不愿接受外科手术的肥胖患者提供新的减肥方法。本文追溯了ESG在国外的起源,分析了ESG独特的缝合优势,探索了ESG发展过程中的技术改进,简述了ESG的减重效果及其与腹腔镜袖状胃切除术的疗效对比。在外科微创极致化的大趋势下,ESG将迎来快速发展和成熟的历史性机遇,同时它将面临建立标准流程、厘清减重机制、确立适应人群等挑战,展望未来ESG将成为主流的减重术式。
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关键词
内镜下袖状胃成形术
减重外科
肥胖
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Keywords
endoscopic sleeve gastroplasty
bariatric surgery
obesity
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分类号
R656.61
[医药卫生—外科学]
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题名舒更葡糖钠拮抗肥胖患者术后残余肌松的药代动力学
被引量:3
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作者
赖志豪
吴良平
彭捷
路延
徐波
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机构
南方医科大学附属南部战区总医院麻醉科
广州中医药大学金沙洲医院甲乳代谢外科
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出处
《中华麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第5期527-531,共5页
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基金
国家自然科学基金(62076253,61773130)
广州市科技计划项目(201904010389,201804010060)。
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文摘
目的:探讨舒更葡糖钠拮抗肥胖患者残余肌松的药代动力学特点。方法:择期行腹腔镜减重手术肥胖患者16例,性别不限,年龄18~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI≥25 kg/m^(2)。根据肥胖程度分为2组(n=8):O组,25 kg/m^(2)≤BMI<40 kg/m^(2);M组,BMI≥40 kg/m^(2)。2组麻醉诱导及术中维持均以闭环肌松注射系统静脉给予维库溴铵,维持中度肌松水平。术毕停止给药,肌松监测T_(2)自然恢复时根据患者校正体重静脉注射舒更葡糖钠2 mg/kg。记录肌松恢复时间和术后3 h残余肌松发生情况;于舒更葡糖钠给药后2、3、5、10、15、20、30、60、120、240、360和480 min时收集动脉血标本,采用超高效液相色谱-质谱/质谱联用法检测血浆舒更葡糖钠浓度,使用PKSolver软件计算药代动力学参数。结果:2组患者均未见残余肌松的发生,患者血浆舒更葡糖钠药代动力学均适用线性非房室模型。与O组比较,M组表观清除率增加(P<0.05),其余药代动力学参数、肌松恢复时间和不同时点血浆舒更葡糖钠浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒更葡糖钠拮抗肥胖患者术后残余肌松的药代动力学符合线性非房室模型,病态肥胖患者舒更葡糖钠的清除率更高。
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关键词
舒更葡糖钠
麻醉苏醒延迟
肌松驰
肥胖
药代动力学
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Keywords
Sugammadex
Delayed recovery from anesthesia
Muscle relaxation
Obese
Pharmacokinetics
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分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
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题名胃内水球的理性认识与合理选择
被引量:1
- 3
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作者
吴良平
戴晓江
赵为国
黄红艳
莫澧
吴晓枫
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机构
广州中医药大学金沙洲医院甲乳代谢外科
佑道医生集团
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出处
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第10期1525-1529,共5页
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基金
广州市科技计划项目(202002020069)。
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文摘
肥胖是一种全球性的慢性疾病,严重影响着肥胖个体的身心健康,给家庭和社会带来沉重的负担。减重手段从传统内科→内镜→外科手术呈梯次发展,不同人群根据自身需求可以选择不同的减重方式。胃内水球(IGB)是一种内镜下无创的减肥方法,通过在胃内放置占位性球囊,实现优于药物治疗的减重效果。本文简述了IGB的发展史,综述其减重效果及机制,探讨了适用人群,强调了IGB联合高强度的术后管理对维持长期减重的重要性以及未来发展趋势,旨在引导患者理性认识:IGB较高的安全性、减重效果的有限性和对术后管理的依赖性。患者可以根据身体状况、经济条件、心理状态及生活工作性质结合IGB的适应证进行合理选择。在IGB放置后结合高强度的术后管理,积极干预患者的生活方式和饮食习惯,才有可能实现长期减重及改善肥胖相关伴发病。
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关键词
胃内水球
肥胖
减重方法
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Keywords
intragastric balloon
obesity
weight loss methods
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分类号
R589.2
[医药卫生—内分泌]
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题名为什么别人吃土豆 可以减肥 我吃就会胖
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作者
戴晓江
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机构
广州中医药大学金沙洲医院减重代谢外科
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出处
《保健与生活》
2020年第5期39-39,共1页
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文摘
有过减肥经验的人都应该尝试过换主食这种方法,大部分人第一时间想到的是五谷杂粮。粗粮的营养价值高且易饱腹,但由于其口感不好,所以长期食用粗粮也是一件不容易的事情。其实,还有另外一种可替代的主食——土豆。
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关键词
减肥
五谷杂粮
粗粮
土豆
主食
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分类号
R15
[医药卫生—营养与食品卫生学]
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