期刊文献+
共找到24篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
中医情志干预对老年腹部手术患者术后认知功能的影响 被引量:17
1
作者 方素娟 曾素冰 +1 位作者 黄祥凌 童志兰 《广州中医药大学学报》 CAS 2016年第1期5-8,共4页
【目的】探讨中医情志干预对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。【方法】将70例择期全麻下腹部手术的老年患者随机分为对照组和情志组各35例。对照组给予常规围术期护理配合,情志组在常规围术期护理配合基础上对患者进行中医情志护... 【目的】探讨中医情志干预对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。【方法】将70例择期全麻下腹部手术的老年患者随机分为对照组和情志组各35例。对照组给予常规围术期护理配合,情志组在常规围术期护理配合基础上对患者进行中医情志护理。运用简易智能量表(MMSE)评定并记录两组患者术前1 d及术后3 d、7 d的认知功能变化,监测患者术前、术后7 d血清S-100β蛋白水平变化。【结果】(1)情志组患者术后麻醉苏醒时间较对照组显著缩短(P<0.05);(2)第3天术后认知功能障碍(POCD)的发生率情志组显著低于对照组(P<0.05),第7天POCD的发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)术后7 d,2组患者的血清S-100β蛋白水平均较术前显著升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】中医情志干预可缩短老年腹部手术患者麻醉苏醒时间,减少早期POCD发生率,但对术后7 d组间POCD发生率及血清S-100β蛋白水平的影响差异不明显。 展开更多
关键词 中医情志护理 老年人 腹部手术 术后认知功能障碍 S-100Β蛋白
原文传递
目标导向液体治疗对胸科手术患者术中氧供需平衡及术后结局影响的Meta分析 被引量:5
2
作者 李冠珠 来源 +2 位作者 郑筱卓 蒋然 魏珂 《临床荟萃》 CAS 2021年第8期677-684,共8页
目的系统评价目标导向液体治疗对胸科手术患者术中氧供需平衡及术后结局的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、VIP、CNKI、WanFang Database(建库至2019年10月),按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevM... 目的系统评价目标导向液体治疗对胸科手术患者术中氧供需平衡及术后结局的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、VIP、CNKI、WanFang Database(建库至2019年10月),按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合条件的11个随机对照试验(RCT),共计810例患者。Meta分析结果显示:目标导向组增加患者术中氧合指数(OI)[单肺通气结束时:MD=57.04,95%CI(24.04,90.05),P=0.001;术毕:MD=97.33,95%CI(27.21,167.45),P=0.007],降低术毕血乳酸(Lac)水平[MD=-0.51,95%CI(-0.84,-0.18),P=0.002],提高术中心脏指数(CI)[单肺通气结束时:MD=0.42,95%CI(0.23,0.61),P<0.01;术毕:MD=0.40,95%CI(0.26,0.54),P<0.01],降低术后肺部感染发生率[RR=0.35,95%CI(0.16,0.76),P=0.008]、急性肺损伤发生率[RR=0.15,95%CI(0.04,0.67),P=0.010]、术后恶心呕吐发生率[RR=0.39,95%CI(0.22,0.68),P=0.001],减少住院天数[MD=-0.66,95%CI(-1.20,-0.12),P=0.020]。结论目标导向液体治疗可改善胸科手术患者组织灌注、维持氧供需平衡,减少术后恶心呕吐及肺部相关并发症,降低患者医疗花费,提高预后。 展开更多
关键词 目标导向液体治疗 胸外科手术 氧供需平衡 术后结局 META分析
下载PDF
TGF-β1信号通路在急性肺损伤纤维化中的研究新进展 被引量:3
3
作者 高巨 《临床急诊杂志》 CAS 2008年第6期381-384,共4页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是继发于感染、休克等多种病理损伤的临床综合征,为重度的急性肺损伤(ALI)。有研究报道在ARDS的致死原因中难以控制的肺纤维化约占40%-70%^[1],而在参与肺损伤纤维化的细胞因子网络中,转化生长因子β1... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是继发于感染、休克等多种病理损伤的临床综合征,为重度的急性肺损伤(ALI)。有研究报道在ARDS的致死原因中难以控制的肺纤维化约占40%-70%^[1],而在参与肺损伤纤维化的细胞因子网络中,转化生长因子β1(TGF-β1)是重要的细胞因子。Smads则是细胞质内TGF-β1的重要信号转导分子。目前,对Smads家族研究之所以成为热点,是因为其对阐明TGF—β1与急性肺损伤纤维化的关系开辟了新的途径。故此,现本文就TGF-β1及Smads信号通路在急性肺损伤纤维化中作用的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 急性肺损伤 转化生长因子Β1 SMADS
原文传递
高迁移率族蛋白B1的表达纯化及其对单核细胞释放炎症因子的影响 被引量:2
4
作者 丁宁 肖慧 +2 位作者 高巨 许立新 佘守章 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期711-714,共4页
目的通过重组HMGB1蛋白,观察其对单核细胞株THP—1释放炎症因子的影响。方法用RT—PCR方法扩增人HMGB1 cDNA,将目的片段HMGB1亚克隆到原核表达载体pGEX4T-1并转化大肠杆菌BL21,以IPTG诱导HMGB1融合蛋白表达,经Ni^2 -NTA和多黏菌素B... 目的通过重组HMGB1蛋白,观察其对单核细胞株THP—1释放炎症因子的影响。方法用RT—PCR方法扩增人HMGB1 cDNA,将目的片段HMGB1亚克隆到原核表达载体pGEX4T-1并转化大肠杆菌BL21,以IPTG诱导HMGB1融合蛋白表达,经Ni^2 -NTA和多黏菌素B亲和层析柱纯化蛋白。分别用不同浓度的重组HMGB1蛋白(10、50和100ng,/mL)刺激THP-1细胞24h,应用Liquichip液相蛋白芯片系统检测培养上清中TNF—α、IL—1、IL-6和IL-8的浓度;以终浓度为100ng/mL的HMGB1蛋白分别刺激THP-1细胞1、3、6、12和24h,检测上述细胞因子的浓度。结果成功表达、纯化了重组HMGB1蛋白,与对照组相比,浓度为10、50和100.g/mL的HMGB1蛋白均使TNF—α、IL-1、IL-6和IL-8的分泌增加(尸均〈0.05)。并且随着HMGB1蛋白剂量的增加呈递增趋势;上述细胞因子水平在以100ng/mL的HMGB1刺激后3h或6h即开始升高(P均〈0.05),并且均随刺激时间的延长而呈递增趋势。结论HMGB1可诱导一系列细胞因子的产生和释放,为临床防治脓毒症提供了一个新的靶点。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 单核细胞 脓毒症 炎症因子
下载PDF
Tat-LK15运载NR2B siRNA治疗慢性炎性疼痛的效果 被引量:1
5
作者 杨雪 吴昊鹏 +1 位作者 彭捷 陆建华 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第3期333-336,共4页
目的探讨大鼠鞘内注射细胞穿透肽Tat-LK15介导NR2B siRNA治疗大鼠慢性炎性疼痛的可行性。方法健康雄性SD大鼠72只,6周龄,体质量180~200 g,采用随机数字表法分为4组(n=18):空白对照组(C组)、慢性炎性痛模型组(CFA组)、Tat-LK15/NR2B siRN... 目的探讨大鼠鞘内注射细胞穿透肽Tat-LK15介导NR2B siRNA治疗大鼠慢性炎性疼痛的可行性。方法健康雄性SD大鼠72只,6周龄,体质量180~200 g,采用随机数字表法分为4组(n=18):空白对照组(C组)、慢性炎性痛模型组(CFA组)、Tat-LK15/NR2B siRNA组(si Tat-LK15组)和Tat-LK15/阴性对照siRNA组(nc Tat-LK15组)。除C组不给予任何处理外,其余大鼠右后趾皮下注射完全弗氏佐剂(CFA)制作慢性炎性痛模型。CFA组、si Tat-LK15组及nc Tat-LK15组于模型制备后第1、3、5天分别鞘内注射生理盐水、Tat-LK15/NR2B siRNA及Tat-LK15/阴性对照siRNA 10μL。每组取12只大鼠于造模前1 d及鞘内注射后3、7、14、21 d时测定机械缩足反应阈(PWMT)和热缩足反应潜伏期(PWTL)。每组取6只大鼠于鞘内注射后7 d处死后取脊髓,检测鞘内注射对大鼠脊髓NR2B蛋白表达的影响。结果鞘内注射后7 d,si Tat-LK15组大鼠脊髓NR2B蛋白表达下调。鞘内注射后3、7、14及21 d,si Tat-LK15组PWMT与PWTL与CFA组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),而nc Tat-LK15组PWMT与PWTL较CFA组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论鞘内注射Tat-LK15/NR2B siRNA可有效减轻CFA所致大鼠慢性炎性疼痛。 展开更多
关键词 注射 鞘内 细胞穿透肽 基因疗法 转染 RNA 小分子干扰 受体 N-甲基-D-天冬氨酸 炎性痛
下载PDF
经食道超声诊断术中小儿急性上腔静脉综合征1例
6
作者 凌琼 谢创波 +4 位作者 石永勇 赵高峰 黄婷 李向宇 陈铃 《国际医药卫生导报》 2020年第15期2293-2295,共3页
目的探讨小儿心脏手术术中发生上腔静脉综合征的食道超声影像学特征。方法分析1例小儿心脏手术术中发生上腔静脉综合征的临床表现、CVP变化以及食道超声上腔静脉影像学特征。结果食道超声能明确上腔静脉发生梗阻的部位及其可能原因。结... 目的探讨小儿心脏手术术中发生上腔静脉综合征的食道超声影像学特征。方法分析1例小儿心脏手术术中发生上腔静脉综合征的临床表现、CVP变化以及食道超声上腔静脉影像学特征。结果食道超声能明确上腔静脉发生梗阻的部位及其可能原因。结论食道超声在术中能帮助诊断小儿心脏手术上腔静脉综合征,具有快速无创的特点,减少重要脏器的损害,避免再次开胸手术。在心脏手术中,术前术后规范的食道超声检查流程可以及时发现心脏手术并发症,可有效提高围术期医疗安全性及有效性。 展开更多
关键词 食道超声 小儿心脏手术 上腔静脉综合征
下载PDF
Shikani可视喉镜在清醒危重患者气管插管中的应用 被引量:21
7
作者 柳垂亮 李玉娟 +2 位作者 钟德勇 李向宇 曾维安 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期635-639,共5页
目的 探讨在清醒危重患者急救中使用Shikani喉镜引导气管插管的可行性,并评价其使用效果.方法 选择2008年1月至2009年6月广州中医药大学第二附属医院收治的神志尚清楚的危重呼衰患者48例,男31例,女17例,年龄21~86岁,平均57岁,所有患者... 目的 探讨在清醒危重患者急救中使用Shikani喉镜引导气管插管的可行性,并评价其使用效果.方法 选择2008年1月至2009年6月广州中医药大学第二附属医院收治的神志尚清楚的危重呼衰患者48例,男31例,女17例,年龄21~86岁,平均57岁,所有患者均需气管插管行机械辅助通气.采用非随机对照方法,按进入研究的日期单双数分为Shikani喉镜气管插管组(S组,n=25)和Macintosh喉镜气管插管埘照组(M组,n=23).记录每例的气管插管时间、插管次数以及包括心血管反应剧烈、呛咳、屏气、口咽腔损伤等不良反应或并发症的发生情况.统计分析采用x2检验、秩和检验等.结果 S组1次插管成功率(96.0%)较M组1次插管成功率(60.9%)高,插管时间较对照组(M组)缩短,差异均具有统计学意义(P〈0.01).S组的心血管反应剧烈、呛咳、屏气的发生率均较M组少,口咽腔黏膜出血创伤的发生率也较M组小,差异均具有统计学意义(P〈0.01).结论 在急危重患者救治中,尤其对于神志清楚的患者,Shikani喉镜引导气管插管具有插管迅速、成功率高、心血管反应轻、损伤小、安全性高的优点,是一种安全、有效的气管插管新技术. 展开更多
关键词 SHIKANI喉镜 MACINTOSH喉镜 急救 气管插管 危重病 清醒 心血管反应 并发症
原文传递
“失血性休克-内毒素”二次打击所致肺损伤水通道蛋白的表达 被引量:10
8
作者 高巨 招伟贤 +2 位作者 肖建斌 徐少群 石永勇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期546-549,共4页
目的探讨水通道蛋白(AQP)-1和AQP-5在失血性休克-内毒素二次打击所致大鼠肺损伤中的表达。方法30只SD大鼠随机分为两组:假手术对照组(C组)、二次打击组(HS组),每组15只。建立“未控制性失血性休克-内毒素”二次打击大鼠模型,并按院前期9... 目的探讨水通道蛋白(AQP)-1和AQP-5在失血性休克-内毒素二次打击所致大鼠肺损伤中的表达。方法30只SD大鼠随机分为两组:假手术对照组(C组)、二次打击组(HS组),每组15只。建立“未控制性失血性休克-内毒素”二次打击大鼠模型,并按院前期90min、院内复苏期60min、院内观察期三期进行实验。实验结束前采血测动脉血气并比较两组大鼠存活率。测定肺泡灌洗液蛋白(BALFpro)、肺通透指数(PPI)及肺组织湿/干质量比(W/D);HE染色光镜下观察肺损伤程度;采用免疫组化法分别测定肺组织AQP-1和AQP-5的蛋白表达。结果与C组比较,HS组MAP、lac、PaO2、pH、BE、PPI、BALFpro、W/D等指标均明显恶化,肺组织损伤严重,大鼠存活率降低;与C组比较,HS组肺组织AQP-1和AQP-5的表达显著降低(P<0.01)。结论二次打击所致大鼠肺损伤时AQP-1和AQP-5表达均明显降低,这可能是失血性休克后肺损伤肺水肿形成的重要原因之一。 展开更多
关键词 失血性休克 肺损伤 水通道蛋白-1 水通道蛋白-5
下载PDF
丙泊酚对脂多糖诱导的大鼠肺微血管内皮细胞AQP-l表达的影响 被引量:10
9
作者 高巨 招伟贤 +1 位作者 项冬梅 石永勇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期670-672,共3页
目的观察丙泊酚对脂多糖(LPS)刺激的大鼠肺微血管内皮细胞水通道蛋白-1(AQP-l)表达的影响,阐明其减轻急性肺损伤的可能机制。方法大鼠肺微血管内皮细胞体外培养后随机分为7组,每组5份:①C组(对照组);②LPS0.1组(脂多糖终浓度为0.1μg/m... 目的观察丙泊酚对脂多糖(LPS)刺激的大鼠肺微血管内皮细胞水通道蛋白-1(AQP-l)表达的影响,阐明其减轻急性肺损伤的可能机制。方法大鼠肺微血管内皮细胞体外培养后随机分为7组,每组5份:①C组(对照组);②LPS0.1组(脂多糖终浓度为0.1μg/mL);③LPS1组(脂多糖终浓度为1μg/mL);④LPS10组(脂多糖终浓度为10μg/mL);⑤P4(丙泊酚终浓度为4μg/mL)+LPS10组;⑥P40(丙泊酚终浓度为40μg/mL)+LPS10组;⑦I40(脂质溶剂的体积和浓度同P40)+LPS10组。按上述分组,在相应组中分别加入不同浓度丙泊酚、等量脂肪乳剂或培养液,于37℃5%CO2培养箱中孵育30 m in,再在相应组中加入LPS,置于培养箱继续孵育6 h。收集细胞并测定下列指标:AQP-1(免疫细胞化学和W estern b lotting)和蛋白质渗透压反射系数(σ)。结果LPS可浓度依赖性减少内皮细胞AQP-l的表达和(值P<0.01)。与LPS10组比较,P4+LPS10及P40+LPS10两组能显著增加内皮细胞AQP-1的表达和(值P<0.01),而I40+LPS10组变化不明显(P>0.05)。结论丙泊酚可通过调节AQP-l的表达和σ变化,从而减轻ALI/ARDS肺水肿的形成。 展开更多
关键词 丙泊酚 脂多糖 急性肺损伤 肺微血管内皮细胞 水通道蛋白-1
下载PDF
不同液体复苏对未控制失血性休克大鼠肺损伤及肺水通道蛋白表达的影响 被引量:8
10
作者 招伟贤 高巨 +1 位作者 石永勇 徐少群 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期282-285,共4页
目的观察不同液体复苏对未控制失血性休克大鼠肺损伤和肺水通道蛋白1(AQP1)和AQP5表达的影响。方法SD大鼠被随机分为假手术组(C组)、无液体复苏组(NF组)、乳酸林格液组(LRS组)、高渗盐水组(Hs组)和羟乙基淀粉组(HES组)5组... 目的观察不同液体复苏对未控制失血性休克大鼠肺损伤和肺水通道蛋白1(AQP1)和AQP5表达的影响。方法SD大鼠被随机分为假手术组(C组)、无液体复苏组(NF组)、乳酸林格液组(LRS组)、高渗盐水组(Hs组)和羟乙基淀粉组(HES组)5组,每组12只。建立未控制失血性休克大鼠模型,模拟临床分为4期;动态观察各期的平均动脉压(MAP)变化。①失血性休克期(时间为60min):在15min内将MAP降至40mmHg(1mmHg=0.133kPa)并维持60min;然后向气管内注射内毒素2mg/kg,并用断尾法造成大鼠未控制失血性休克。②液体复苏期(时间为30min):LRS、HS、HES组分别用3倍放血量的LRS、4ml/kg的7.5%NaCl和1倍放血量的6%HES130/0.4进行复苏,c组和NF组不处理。⑧综合复苏期(时间为1h):在lh内回输全部失血及1:1失血量的生理盐水。④复苏后观察期:输血、输液结束后继续观察3.5h。实验结束后测定肺组织湿/干重(W/D)比值;用免疫组化测定肺组织AQPl和AQP5表达;用苏木素一伊红(HE)染色,光镜下观察肺损伤程度。结果在c组和HES组,肺血管内皮细胞AQP1和肺泡上皮AQP5均呈阳性表达;HS组仅AQP1呈阳性表达,AQP5则呈微弱表达;NF组和LRS组AQP1、AQP5均呈微弱表达。各组MAP、肺W/D比值和肺组织损伤程度比较显示,HS组和HES组显著优于NF组和LRS组(P〈0.05或P〈0.01)。结论遭受“二次打击”失血性休克大鼠并发肺损伤时,肺AQP1和AQP5表达下调;采用6%HES 130/0.4进行休克复苏可有效抑制AQP1和AQP5下调,并使肺损伤明显减轻;采用7.5%NaCl复苏仅能抑制AQP1表达下调和在一定程度上减轻肺水肿;而采用LRS复苏既不能保持AQP1、AQP5的表达,也不能有效防止肺损伤的发生。 展开更多
关键词 失血性休克 液体复苏 水通道蛋白 大鼠
原文传递
表达前强啡肽基因的Ad5型腺病毒载体的构建及鉴定 被引量:6
11
作者 项红兵 肖建斌 +2 位作者 招伟贤 高巨 徐珉 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1201-1203,共3页
目的构建且鉴定含前强啡肽基因(prodynorphin)的血清5型腺病毒载体(Ad5)。方法应用分子生物学方法将前强啡肽基因序列克隆入腺病毒穿梭质粒pDC316-PDP,后者与骨架质粒共转染HEK293细胞,包装得到含前强啡肽转基因的腺病毒Ad5-PDP... 目的构建且鉴定含前强啡肽基因(prodynorphin)的血清5型腺病毒载体(Ad5)。方法应用分子生物学方法将前强啡肽基因序列克隆入腺病毒穿梭质粒pDC316-PDP,后者与骨架质粒共转染HEK293细胞,包装得到含前强啡肽转基因的腺病毒Ad5-PDP。用聚合酶链反应(PCR)方法对转基因病毒进行鉴定,TCID50法测定病毒滴度。结果PCR法证实转基因正确插入了Ad5型病毒基因组内,且没有野生型病毒污染,病毒滴度为1×10^12 v.p./mL。PCR鉴定Ad5-PDP重组成功。结论获得的Ad5-PDP滴度高,感染性好,可以用于转基因治疗的实验研究。 展开更多
关键词 强啡肽 腺病毒 构建 表达
原文传递
46例肩关节周围炎的综合治疗疗效观察 被引量:7
12
作者 肖文鑫 肖建斌 项红兵 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1126-1127,共2页
目的评价肩关节周围炎的治疗效果。方法采用痛点阻滞,配合手法松解、物理治疗和肩关节松动功能锻炼等。结果46例肩关节周围炎总有效率89.1%,优良率达69.5%。结论综合治疗肩关节周围炎是有效的。
关键词 肩关节周围炎 治疗 疗效
下载PDF
丙泊酚抑制机械牵张诱导的肺泡上皮细胞HMGB1启动子转录激活 被引量:5
13
作者 丁宁 肖慧 +2 位作者 高巨 许立新 佘守章 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1215-1218,共4页
目的探讨丙泊酚对机械牵张诱导肺泡上皮细胞(A549)高迁移率族蛋白B1(high mobility group box1 pro-tein,HMGB1)启动子转录激活的影响。方法以基因重组技术将HMGB1启动子克隆入荧光素酶报告基因表达载体pGL3-Basic,得到重组质粒pGL3-HMG... 目的探讨丙泊酚对机械牵张诱导肺泡上皮细胞(A549)高迁移率族蛋白B1(high mobility group box1 pro-tein,HMGB1)启动子转录激活的影响。方法以基因重组技术将HMGB1启动子克隆入荧光素酶报告基因表达载体pGL3-Basic,得到重组质粒pGL3-HMGB1P。采用脂质体介导的细胞转染技术将pGL3-HMGB1P和空载体pGL3-Basic分别转染A549细胞,以机械牵张和机械牵张+丙泊酚分别处理转染后的A549细胞,检测并比较荧光素酶活性,分别用Western blot和RT-PCR检测细胞HMGB1蛋白和mRNA的表达。结果酶切和测序结果证实重组载体pGL3-HMGB1P构建正确,荧光素酶活性检测显示重组载体pGL3-HMGB1P在A549细胞中有效表达。与未牵张组比较,牵张组HMGB1启动子的转录活性和HMGB1表达均明显增加(P<0.05);与牵张组比较,牵张+丙泊酚组HMGB1启动子的转录活性和HMGB1表达均明显降低(P<0.05)。结论丙泊酚在转录水平通过抑制机械牵张诱导HMGB1启动子的转录激活而影响HMGB1的表达,可能是丙泊酚防治机械牵张引起炎症反应的机制之一。 展开更多
关键词 丙泊酚 机械牵张 高迁移率族蛋白B1 肺泡上皮细胞 转录活性 启动子
下载PDF
课程思政融入麻醉学教学的应用探索
14
作者 李冠珠 秦凯 谢晓澜 《中国继续医学教育》 2024年第3期183-186,共4页
全国思想政治教育会议后,高校深刻贯彻落实会议精神,各大医学高等院校纷纷开展思想政治教育课程,但如何将此课程与临床医学的理论及实践教学融合,达到相辅相成效果,是目前需解决的重大问题。麻醉学科本科阶段的专业课程与思政人文知识... 全国思想政治教育会议后,高校深刻贯彻落实会议精神,各大医学高等院校纷纷开展思想政治教育课程,但如何将此课程与临床医学的理论及实践教学融合,达到相辅相成效果,是目前需解决的重大问题。麻醉学科本科阶段的专业课程与思政人文知识融会贯通,也是新时代下高等医学院校麻醉专业教学不可或缺的一部分。本文旨在分析当下高等医学院校本科麻醉课程与思想政治教育课程融合的重要性及必要性,浅析思想政治教育在本科麻醉学教学中的探索及方法。本文提出通过青年教师言传身教、启发引导,思政扶贫发展小组帮扶,新媒体、自媒体知识更新,线上线下结合教育模式等补足学生思想政治理论基础,通过学精神、思体会、践行动、悟使命等四步法进一步强化学生在临床中切实践行优良思想政治观。 展开更多
关键词 课程思政 麻醉学 本科教学 精神战力 思想小康 四步法强化
下载PDF
丙泊酚对内毒素诱导内皮细胞通透性和细胞骨架的影响 被引量:2
15
作者 高巨 招伟贤 +3 位作者 周罗晶 刘东 曾邦雄 姚尚龙 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期717-720,共4页
目的研究丙泊酚对内毒素诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)单层通透性和细胞骨架变化的影响。方法HUVECs细胞株培养鉴定后随机分7组,每组5份,施以相应处理:①对照组(C组);②内毒素组:脂多糖(LPS)终浓度分别为1mg/L和10mg/L(L... 目的研究丙泊酚对内毒素诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)单层通透性和细胞骨架变化的影响。方法HUVECs细胞株培养鉴定后随机分7组,每组5份,施以相应处理:①对照组(C组);②内毒素组:脂多糖(LPS)终浓度分别为1mg/L和10mg/L(LPS1组及LPS10组);③丙泊酚组(P4组):丙泊酚终浓度为4mg/L;④脂质溶剂组(14组):脂质溶剂体积和浓度同P4组;⑤丙泊酚+内毒素组(P4+LPS10组):丙泊酚和LPS的终浓度分别为4mg/L和10mg/L;⑥脂质溶剂+内毒素组(14+LPS10组):脂质溶剂和LPS的终浓度分别为4mg/L和10mg/L。孵育6h后测定内皮细胞单层滤过系数(Kf)和蛋白质渗透压反射系数(σ)以反映内皮细胞单层通透性的变化;荧光染色法测定内皮细胞纤维状肌动蛋白(F-actin)及细胞化学技术检测硝基酪氨酸(NT)的表达。结果与C组比较,LPS作用使内皮细胞Kf增加,蛋白质σ减少(P均〈0.01),F-actin含量降低,NT蛋白表达显著增加(P〈0.01),尤以高浓度LPS作用更明显。P4+LPS10组可显著减少LPS引起的内皮细胞Kf和蛋白质σ的变化,抑制10mg/L LPS引起的F-actin解聚和NT蛋白增加(P均〈0.01)。而I4+LPS10组无上述保护效应。结论丙泊酚可减少LPS所致单层内皮细胞通透性的增加,这种保护作用可能是通过抑制LPS引起的过氧亚硝基阴离子(ONOO^-)过量生成,从而稳定内皮细胞骨架来实现的。 展开更多
关键词 丙泊酚 脂多糖 内皮细胞 细胞骨架 通透性
下载PDF
布托啡诺复合氯诺昔康用于腹腔镜肠癌手术后肌肉内镇痛的临床观察 被引量:3
16
作者 洪庆雄 林明 +2 位作者 邵兰 张广防 贾彬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期1810-1812,共3页
目的:研究布托啡诺复合氯诺昔康用于腹腔镜肠癌手术后肌肉内镇痛(PCIMA)的临床效果和不良反应。方法:90例ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜肠癌手术患者,随机均分为布托啡诺组(B组)、芬太尼组(F组)及布托啡诺复合氯诺昔康组(BL组)分别接受术后... 目的:研究布托啡诺复合氯诺昔康用于腹腔镜肠癌手术后肌肉内镇痛(PCIMA)的临床效果和不良反应。方法:90例ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜肠癌手术患者,随机均分为布托啡诺组(B组)、芬太尼组(F组)及布托啡诺复合氯诺昔康组(BL组)分别接受术后持续肌肉内镇痛。记录并比较术后2、6、10、20、28、48h各时点疼痛视觉模拟评分(VAS),Ramsay镇静评分和不良反应。结果:3组PCIMA方案均能达到良好的镇痛和镇静目的,3组VAS组内比较差异无统计学意义。但10h内B组的疼痛视觉评分(VAS)高于F组和BL组(P<0.05)。BL组不仅有良好的镇痛镇静效果,恶心、呕吐、头晕的发生率也较低。结论:布托啡诺复合氯诺昔康用于腹腔镜肠癌手术后肌肉内镇痛,可起到应用简单,副作用少,镇痛镇静效果好的作用。 展开更多
关键词 肠肿瘤 布托啡诺 氯诺昔康 芬太尼 腹腔镜肠癌手术 肌肉内镇痛
下载PDF
不同液体复苏对失血性休克-内毒素二次打击大鼠急性肺损伤的影响 被引量:1
17
作者 高巨 招伟贤 +3 位作者 周罗晶 肖建斌 徐少群 石永勇 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期606-610,共5页
目的比较不同液体复苏对失血性休克-内毒素二次打击大鼠急性肺损伤的影响。方法60只雄性SD大鼠,体重250-280g,随机分为5组(n=12):假手术组(S组)、失血性休克.内毒素组(SL组)、乳酸钠林格氏液组(LR组)、7.5%氯化钠组(HS... 目的比较不同液体复苏对失血性休克-内毒素二次打击大鼠急性肺损伤的影响。方法60只雄性SD大鼠,体重250-280g,随机分为5组(n=12):假手术组(S组)、失血性休克.内毒素组(SL组)、乳酸钠林格氏液组(LR组)、7.5%氯化钠组(HS组)和羟乙基淀粉(HES)130/0,4组(HES组)。分为院前期(90min)、院内复苏期(1h)和复苏后观察期(3.5h)。院前期:SL组、LR组、HS组和HES组颈总动脉放血建立失血性休克模型(维持MAP35~45mmHg 60min)后,气管内注射内毒素2mg/kg,同时断尾,注射内毒素后即刻分别经30min静脉输注3倍放血量的乳酸钠林格氏液、7.5%氯化钠4ml/kg和等放血量的6%HES 130/0.4;院内复苏期:结扎尾部断端止血,在1h内回输全部放出的血液及等放血量的0.9%氯化钠;复苏后观察期3.5h时采集动脉血样,进行血气分析,计算肺组织湿/干重量比(W/D)和肺通透指数(PPI),测定肺泡灌洗液(BALF)蛋白浓度和肺组织AQP-1 mRNA和AQP-5 mRNA表达水平,光镜下观察肺组织病理学结果,记录大鼠存活情况。结果与SL组和LR组比较,HS组和HES组MAP、pH值、PaO2和SaO2升高,血乳酸浓度、BE、W/D、PPI和BALF蛋白浓度降低,HS组肺组织AQP-1 mRNA表达上调,HES组肺组织AQP-1 mRNA和AQP-5 mRNA表达上调,大鼠存活率升高(P〈0.05或0.01);与Hs组比较,HES组W/D降低,AQP-5 mRNA表达上调,大鼠存活率升高(P〈0.05),肺组织损伤程度减轻。结论6%HES 130/0.4和7.5%氯化钠可减轻失血性休克-内毒素二次打击大鼠急性肺损伤,6%HES130/0.4的效果更好,其机制与抑制AQP-1和(或)AQP-5表达下调有关;而乳酸钠林格氏液对其无效。 展开更多
关键词 补液疗法 休克 出血性 内毒素血症 呼吸窘迫综合征 成人
原文传递
临床路径教学法在中医院校麻醉科教学的应用 被引量:2
18
作者 高巨 徐少群 《麻醉与监护论坛》 2007年第4期260-261,共2页
本文总结了中医院校麻醉科应用临床路径教学法培养中医专业学生的情况,指出此教学法能克服中医专业学生麻醉科实习存在的不足,增强学生的自主学习意识和参与意识.培养学生的自学能力和独立思考能力.提高中医专业学生面对危重病的综... 本文总结了中医院校麻醉科应用临床路径教学法培养中医专业学生的情况,指出此教学法能克服中医专业学生麻醉科实习存在的不足,增强学生的自主学习意识和参与意识.培养学生的自学能力和独立思考能力.提高中医专业学生面对危重病的综合判断.预测、应变能力。 展开更多
关键词 临床教学 临床路径 麻醉 中医专业
下载PDF
细胞移植镇痛的研究进展 被引量:2
19
作者 肖建斌 项红兵 《实用疼痛学杂志》 2007年第5期384-387,共4页
近年来已经证实将能够持续分泌脑啡肽、β-内啡肽等神经活性镇痛物质的细胞移植入宿主的中枢神经系统如腰段蛛网膜下腔,这些能分泌抗伤害分子的细胞如同一个生物微泵,发挥缓解疼痛的药理效应。目前,细胞镇痛研究为开发治疗疼痛新疗法有... 近年来已经证实将能够持续分泌脑啡肽、β-内啡肽等神经活性镇痛物质的细胞移植入宿主的中枢神经系统如腰段蛛网膜下腔,这些能分泌抗伤害分子的细胞如同一个生物微泵,发挥缓解疼痛的药理效应。目前,细胞镇痛研究为开发治疗疼痛新疗法有着良好的前景。本文总结近年来细胞镇痛的新进展。 展开更多
关键词 生物镇痛 细胞 治疗 阿片肽
原文传递
高原先天性心脏病合并胸廓畸形和肺动脉高压的麻醉处理1例及文献复习
20
作者 艾娟 蔡彬 +4 位作者 范婧云 王静 龙文飞 凌琼 李向宇 《国际医药卫生导报》 2023年第13期1886-1889,共4页
高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压是复杂的临床病例,尤其是久居高原患者在低海拔地区进行手术又有其特殊性。本文就广州中医药大学第二附属医院1例高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压的麻醉管理要点进行报道并复习相关... 高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压是复杂的临床病例,尤其是久居高原患者在低海拔地区进行手术又有其特殊性。本文就广州中医药大学第二附属医院1例高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压的麻醉管理要点进行报道并复习相关文献。 展开更多
关键词 房间隔缺损 胸廓畸形 肺动脉高压 高原地区 个案报道
下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部