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健脾益肺Ⅱ号方对烟草烟雾暴露联合脂多糖气道滴注诱导大鼠膈肌损伤的影响 被引量：2
1
作者 于旭华 胡涛 +5 位作者 陈远彬 吴蕾 范龙 伍思亮 许银姬 林琳 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期829-835,共7页
目的探讨健脾益肺Ⅱ号方对烟草烟雾暴露联合脂多糖(LPS)气道滴注大鼠膈肌的保护作用及其机制。方法58只8周龄SD大鼠,根据出生时间均衡分配为正常组、模型组、健脾益肺Ⅱ号高剂量组[20 g/(kg·d)]、健脾益肺Ⅱ号低剂量组[10 g/(kg... 目的探讨健脾益肺Ⅱ号方对烟草烟雾暴露联合脂多糖(LPS)气道滴注大鼠膈肌的保护作用及其机制。方法58只8周龄SD大鼠,根据出生时间均衡分配为正常组、模型组、健脾益肺Ⅱ号高剂量组[20 g/(kg·d)]、健脾益肺Ⅱ号低剂量组[10 g/(kg·d)]。模型组及药物干预组给予熏烟12周,并于熏烟第7、21天分别滴注200μL LPS。正常组暴露于空气,气道滴注生理盐水。用药组于第9周开始灌胃给药,正常组及模型组给予相应生理盐水灌胃,至第12周。记录并比较大鼠体重变化;HE染色方法观察肺部病理和膈肌病理改变;检测跨膈压和膈肌肌电;免疫组化法观察膈肌中Bax表达;通过qPCR方法检测泛素蛋白酶体通路C2蛋白亚基、E2/14k、MRuf-1、MAFbx mRNA表达。结果与正常组比较,模型组大鼠体重增长较少(P<0.01),单位视野内肺泡个数减少(P<0.01),跨膈压增高(P<0.05),膈肌炎症细胞浸润增多,Bax蛋白表达和MRuf-1 mRNA表达增多(P<0.01);与模型组比较,健脾益肺Ⅱ号高、低剂量组大鼠体重增长未见增加(P>0.05),健脾益肺Ⅱ号高剂量组大鼠肺泡数量明显增多,跨膈压明显降低(P<0.05);膈肌纤维间炎症细胞的浸润减少;膈肌组织中Bax的蛋白表达减少(P<0.01);健脾益肺Ⅱ号高、低剂量组膈肌组织中泛素E3连接酶MRuf-1的mRNA表达降低(P<0.01)。结论健脾益肺Ⅱ号方可减少膈肌细胞凋亡,其机制可能与减轻模型大鼠肺泡扩张程度和胸腔压力,减少膈肌炎症浸润和抑制泛素—蛋白酶体通路的激活有关。 展开更多
关键词 健脾益肺Ⅱ号 慢性阻塞性肺病 膈肌
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香烟烟雾联合脂多糖对气道炎症及衰老的影响 被引量：2
2
作者 于旭华 丁美祝 +5 位作者 谢丹 胡佩欣 梁紫尧 范龙 林琳 许银姬 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期172-180,共9页
目的:观察熏烟联合脂多糖(LPS)对气道炎症及肺组织、上皮衰老的影响.方法:将C57雄性小鼠随机分为假熏烟联合假手术组,熏烟联合假手术组,假熏烟联合LPS组,熏烟联合LPS组,每天熏烟2次,3支/次,第28、42天小鼠气管内滴注LPS,实验7周后取材.... 目的:观察熏烟联合脂多糖(LPS)对气道炎症及肺组织、上皮衰老的影响.方法:将C57雄性小鼠随机分为假熏烟联合假手术组,熏烟联合假手术组,假熏烟联合LPS组,熏烟联合LPS组,每天熏烟2次,3支/次,第28、42天小鼠气管内滴注LPS,实验7周后取材.结果:与假熏烟小鼠比较,熏烟小鼠体重下降明显(P<0.05);与假熏烟联合假手术组小鼠对比,熏烟联合LPS组小鼠支气管灌洗液细胞总数和巨噬细胞计数明显增加(P<0.05),气道灌洗液细胞过氧化物产出率明显增加(P<0.05),肺组织中MMP12 mRNA和P21蛋白表达明显增加(P<0.05).与假熏烟联合LPS组小鼠比较,熏烟联合LPS组小鼠肺组织IL-6 mRNA表达降低(P<0.05),MMP12 mRNA表达升高(P<0.05).香烟提取物(CSE)联合LPS处理的A549细胞β-gal阳性染色细胞数量高于空白组,CSE组和LPS组(P<0.05).结论:香烟烟雾联合LPS气道滴注增加正常小鼠气道炎症和氧化应激,但增加水平低于单纯LPS滴注小鼠.香烟烟雾联合LPS增加气道细胞衰老和MMP12表达,且作用强于单纯LPS滴注. 展开更多
关键词 香烟烟雾 脂多糖 气道炎症 衰老
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新型冠状病毒感染患者在抗病毒药物联用时的安全性分析 被引量：7
3
作者 张杰 黄敏玲 王颖彦 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1397-1403,共7页
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者特别是重症患者,多高龄合并慢性病,采用抗病毒药物联合治疗的安全性与疗效尚不明确。本文从临床药理学、相互作用及药物不良反应的维度,对抗病毒药物联合治疗时的安全性予以分析与建议。
关键词 法匹那韦 氯喹 洛匹那韦/利托那韦 药代动力学 2019新型冠状病毒 抗病毒药 药学监护
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临床课程一体化教学改革与思考
4
作者 赵文翰 刘厚强 +2 位作者 杨力祺 禤美玲 林琳 《中国中医药现代远程教育》 2024年第16期205-206,I0001,I0002,共4页
广州中医药大学第二临床医学院自2019年开始实施“临床课程一体化”教学改革,此教学团队参与了其中中医学专业精英班、国维班的教学改革探索。在探索过程中,深刻体会到教学改革的必要性以及一体化教学模式的优势。但临床课程一体化目前... 广州中医药大学第二临床医学院自2019年开始实施“临床课程一体化”教学改革,此教学团队参与了其中中医学专业精英班、国维班的教学改革探索。在探索过程中,深刻体会到教学改革的必要性以及一体化教学模式的优势。但临床课程一体化目前还在起步阶段,临床课程设计的优化、高水平教学师资队伍的建设、配套学生综合评价体系和教学监管体系的建立等需要同步完善。相信随着教学改革的继续深入推进,临床课程一体化教学模式将更加完善,必将在广州中医药大学中医学人才培养中发挥更好的示范作用,培养出具有复杂知识结构、具备较强临床实践和临床思维能力的中医人才。 展开更多
关键词 临床课程 一体化教学模式 床边教学
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146例支气管激发或舒张试验可疑阳性患者6个月随访肺功能转归调查 被引量：5
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作者 谢涵 陈远彬 +2 位作者 周明娟 林琳 吴蕾 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第10期1281-1286,共6页
背景支气管哮喘是呼吸系统常见病,支气管激发或舒张试验阳性为诊断支气管哮喘的重要依据,但临床上常见支气管激发或舒张试验可疑阳性,且伴有临床症状的患者。目前尚缺乏分析此类患者预后转归结局影响因素的文献报道。目的 探讨支气管激... 背景支气管哮喘是呼吸系统常见病,支气管激发或舒张试验阳性为诊断支气管哮喘的重要依据,但临床上常见支气管激发或舒张试验可疑阳性,且伴有临床症状的患者。目前尚缺乏分析此类患者预后转归结局影响因素的文献报道。目的 探讨支气管激发或舒张试验可疑阳性患者预后转归及其影响因素。方法 2015年8月-2018年2月,对320例支气管激发或舒张试验可疑阳性,并伴有咳嗽、咳痰、咽痒、喘息、气促、胸闷症状至少1项的患者,进行为期6个月随访,复查肺功能并记录症状、中医证候积分,统计患者的转归情况。随访前后临床症状占比、中医证候积分差异有统计学意义视为缓解,6个月后支气管激发或舒张试验可疑阳性转阴性视为好转。采用Logistic回归分析影响支气管激发或舒张试验可疑阳性患者转归的因素。结果 146例患者完成6个月的随访研究,其中49例支气管激发试验可疑阳性,97例支气管舒张试验可疑阳性。支气管激发试验可疑阳性6个月后转阴性者20例(40.8%),转阳性者2例(4.1%),可疑阳性者4例(8.2%),转支气管舒张试验者23例(46.9%);支气管舒张试验可疑阳性6个月后转阴性者44例(45.4%),转阳性者4例(4.1%),可疑阳性者10例(10.3%),转支气管激发试验者39例(40.2%)。随访6个月后,患者的中医证候积分降低(P<0.05)。患者主要症状(咳嗽、咳痰、咽痒、喘息、气促、胸闷)在6个月后都得到缓解,差异有统计学意义(P<0.05)。将随访前与随访6个月后均进行支气管激发试验或均进行支气管舒张试验的84例患者纳入分析,结果显示,不同年龄组支气管激发或舒张试验可疑阳性患者转归比较,差异有统计学意义(P<0.05);中药穴位贴敷治疗、无过敏性鼻炎、未使用吸入性糖皮质激素的患者,肺功能好转率更高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,在多个因素同时作用的情况下,并无明显影响支气管� 展开更多
关键词 支气管激发试验 支气管舒张试验 可疑阳性 肺功能 预后 影响因素分析
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基于扎根理论的高血压患者家庭血压监测行为影响因素模型构建
6
作者 范琦淇 陈慈玉 +2 位作者 丁美祝 梁桂兴 王娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第15期104-107,共4页
目的探索高血压患者家庭血压监测行为的影响因素,为构建针对性的干预方案提供参考。方法采用目的抽样、理论抽样和滚雪球抽样法选取18例高血压患者进行半结构化访谈,通过开放式编码、轴心编码、选择性编码构建高血压患者的家庭血压监测... 目的探索高血压患者家庭血压监测行为的影响因素,为构建针对性的干预方案提供参考。方法采用目的抽样、理论抽样和滚雪球抽样法选取18例高血压患者进行半结构化访谈,通过开放式编码、轴心编码、选择性编码构建高血压患者的家庭血压监测影响因素模型。结果患者相关因素直接影响其家庭血压监测行为,疾病与治疗相关因素为内部情境因素,医疗服务系统因素和社会经济因素为外部情境因素,对家庭血压监测行为起调节作用。结论医护人员应及时评估影响患者血压监测的阻碍与促进因素,加强医患沟通并完善随访体系,制定个体化的干预措施改善患者的家庭血压监测行为,优化血压管理。 展开更多
关键词 高血压 家庭血压监测 影响因素 模型构建 情境因素 扎根理论 质性研究
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呼吸内科临床护理教学中应用护患沟通教育后的临床意义 被引量：3
7
作者 李丹妮 袁增红 《医学食疗与健康》 2022年第23期130-132,144,共4页
目的:探讨呼吸内科临床护理教学中应用护患沟通教育后的临床意义。方法:将2020年6月至2021年3月在本院呼吸内科进行临床护理实习的50例护理实习生随机分为两组,对照组使用实施常规护理教学,在此基础上,观察组实施护患沟通教育,对比两组... 目的:探讨呼吸内科临床护理教学中应用护患沟通教育后的临床意义。方法:将2020年6月至2021年3月在本院呼吸内科进行临床护理实习的50例护理实习生随机分为两组,对照组使用实施常规护理教学,在此基础上,观察组实施护患沟通教育,对比两组的考核成绩、沟通能力、护理满意度、教学满意度。结果:观察组在诊断、护理方案、阳性体征、护理目的及效果、考核总分均高于对照组(P<0.05);观察组在建立和谐关系、共同参与、敏锐倾听、确认患者问题、验证感受、传递有效信息等沟通能力评分明显高于对照组(P<0.05);观察组在护患沟通、医护配合、病情掌握、生活方式指导、护理技巧等护理满意度评分上明显高于对照组(P<0.05);观察组在增强护患沟通信心、加深对疾病理论知识的理解、提高临床护理患者综合能力、提升护理主观能动性等教学满意度评分上均高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸内科临床护理教学中应用护患沟通教育后有重要临床意义,明显提升了护理教学效果,提高沟通能力,提升护理满意度及教学满意度。 展开更多
关键词 呼吸内科 临床护理教学 护患沟通教育 教学效果
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广州Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎临床特征的真实世界研究 被引量：11
8
作者 郑丹文 翁衡 +34 位作者 刘云涛 尹鑫 张军 张俭 陈鹿鸣 周袁申 曾靖 蔡彦 温万鑫 张清华 陶兰亭 孙良生 蔡天金 王维亮 蔡书宾 秦新东 林晓丰 徐晓花 邹海梅 华俏丽 卢佩佩 林景楠 张开源 欧爱华 李际强 颜芳 邹旭 林琳 丁邦晗 郭建文 覃铁和 黎毅敏 管向东 莫晓能 张忠德 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1220-1228,共9页
目的探讨Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎临床特征,为临床诊治提供参考。方法采用真实世界研究的方法,对广州医科大学附属市八医院收治的Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎本土确诊病例和无症状感染者共166例,进行... 目的探讨Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎临床特征,为临床诊治提供参考。方法采用真实世界研究的方法,对广州医科大学附属市八医院收治的Delta新冠病毒变异株感染的新型冠状病毒肺炎本土确诊病例和无症状感染者共166例,进行临床特征数据采集和分析。结果纳入无症状感染者5例,非重症123例,重症38例﹔其中男性69例(41.6%),女性97例(58.4%),年龄(47.0±23.5)岁。39例(23.5%)已接种1剂或2剂国产灭活疫苗,接种2剂疫苗的病例重症比例为7.7%,低于接种1剂疫苗的11.5%和未接种疫苗的26.8%、但三组对比差异无统计学意义(P>0.05)。临床症状最常见为发热(134例,83.2%),且有39.1%的病例发热峰值大于或等于39℃﹔其他常见的症状包括咳嗽、咳痰、疲倦乏力、口干等。重症病例出现发热的比例(97.4%)显著高于非重症病例(76.4%)(P<0.01),且重症病例发热峰值超过39℃的比例(65.8%)也显著高于非重症病例(30.9%)(P<0.01)。病程中病毒核酸N基因、ORFlab基因的最低ct值中位数分别为20.3、21.5,最低ct值分别为11.9、13.5。入院48 h内有9.0%的病例白细胞计数下降,52.4%的病例淋巴细胞计数下降,32.5%的病例C反应蛋白升高,57.4%的病例血清淀粉样蛋白A升高,65.3%的病例白介素6升高,35.7%的病例白介素10升高。重症病例出现C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、白介素6升高的病例比例显著高于非重症病例(P<0.01)。Logistic回归分析显示年龄越大、发热峰值越高,发生重症的可能性越大(P<0.01),OR均大于>3:95%CI 2-7,是发生重症的独立危险因素。治疗上,非重症病例以中医治疗为主,中药汤剂使用率达到96.7%,重症病例采用中西结合治疗,中医治疗率达到100%,在呼吸支持、营养支持的基础上,配合中和抗体、康复者血浆等免疫治疗。重症病例入院至转重症时间中位数为5 d,治疗后完全退热时间中位数为6 d,核酸转阴时间中� 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 Delta新冠病毒变异株 广州 临床特征 真实世界研究
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4种抗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)药物在临床应用与分析 被引量：8
9
作者 张杰 杨琼梁 +2 位作者 李欣 王颖彦 黄敏玲 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1392-1397,共6页
小分子抗病毒药物凭借使用简单方便、可及性好、依从性高的特点,成为目前全球抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)最富有前景的关键手段之一。2022年主流的4种小分子抗病毒药物(瑞德西韦、莫努匹韦、奈玛特韦/利托那韦、S-217622)先后上市,... 小分子抗病毒药物凭借使用简单方便、可及性好、依从性高的特点,成为目前全球抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)最富有前景的关键手段之一。2022年主流的4种小分子抗病毒药物(瑞德西韦、莫努匹韦、奈玛特韦/利托那韦、S-217622)先后上市,本文从临床药理学视角结合4种药物的药代动力学、临床研究和安全性特征,对其临床应用予以解析和策略建议,以期为合理用药提供参考与借鉴。 展开更多
关键词 瑞德西韦 莫努匹韦 奈玛特韦 利托那韦 S-217622 新型冠状病毒肺炎 药代动力学 药物相互作用
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垂体后叶注射液典型不良反应回顾及用药指引建立 被引量：5
10
作者 张杰 黄敏玲 +3 位作者 谈馨媛 蔡俊翔 赖潇潇 罗懿妮 《罕少疾病杂志》 2019年第4期67-69,共3页
目的探讨垂体后叶素不良反应的发生原因,建立合理的用药指引。方法回顾2例典型垂体后叶素治疗导致心血管及中枢神经不良反应的病例,结合文献进行分析与总结。结果应对其不良反应有全面了解,在咯血治疗中给药应在排除禁忌症后,在严密监... 目的探讨垂体后叶素不良反应的发生原因,建立合理的用药指引。方法回顾2例典型垂体后叶素治疗导致心血管及中枢神经不良反应的病例,结合文献进行分析与总结。结果应对其不良反应有全面了解,在咯血治疗中给药应在排除禁忌症后,在严密监护下小剂量缓慢输液泵给药。结论建立用药指引有助于其合理、安全使用。 展开更多
关键词 垂体后叶素 加压素 催产素 不良反应 用药指引 咯血
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