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内皮素与急性有机磷农药中毒后多器官功能障碍综合征的相关性研究 被引量:19
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作者 夏成云 周京国 +1 位作者 谢建平 伍尚平 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期328-330,共3页
目的 探讨内皮素 (ET)与急性有机磷农药中毒 (AOPP)后多器官功能障碍综合征 (MODS)的关系及临床价值。方法 应用放射免疫法检测 38例AOPP后MODS患者与 30名健康人血浆ET水平 ,分析AOPP后MODS患者血浆ET水平与APACHEⅡ、全血胆碱酯酶 (... 目的 探讨内皮素 (ET)与急性有机磷农药中毒 (AOPP)后多器官功能障碍综合征 (MODS)的关系及临床价值。方法 应用放射免疫法检测 38例AOPP后MODS患者与 30名健康人血浆ET水平 ,分析AOPP后MODS患者血浆ET水平与APACHEⅡ、全血胆碱酯酶 (AChE)活力、心肌肌钙蛋白I (cTnI)、血清酶学、血生化等指标的关系。结果 AOPP后MODS患者血浆内皮素水平较正常对照组明显升高 (P <0 0 1) ,死亡组与非死亡组血浆ET水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而死亡组血浆ET明显高于非死亡组 (P <0 0 1)。血浆ET与与APACHEⅡ评分、 (cTnI)、肌酸激酶同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)呈正相关 (P<0 0 1或 0 0 5 ) ,与AChE呈显著负相关 (P <0 0 1)。结论 ET参与了AOPP后MODS的发病过程 ,且与APACHEⅡ评分呈正相关关系 ,血浆ET可作为AOPP后MODS患者多器官功能损害程度的评估、指导治疗、观察病情变化与预后判断的临床指标之一 ,使用ET拮抗剂或抑制剂对防治MODS的发生发展有重要的临床意义。 展开更多
关键词 内皮素 急性有机磷农药中毒 多器官功能障碍综合征 放射免疫法 检测
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鱼胆中毒及其并发多器官功能障碍综合征患者血浆内皮素水平的研究 被引量:8
2
作者 夏成云 周京国 +3 位作者 谢建平 张国元 张林 伍尚平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期205-208,共4页
目的 探讨血浆内皮素 (ET)在鱼胆中毒患者的变化及其与鱼胆中毒后多器官功能障碍综合征 (MODS)发生及发展的关系。方法 采用放射免疫法测定 85例鱼胆中毒患者与 3 0名健康人血浆ET水平 ,比较鱼胆中毒各组间血浆ET水平 ,分析鱼胆中毒... 目的 探讨血浆内皮素 (ET)在鱼胆中毒患者的变化及其与鱼胆中毒后多器官功能障碍综合征 (MODS)发生及发展的关系。方法 采用放射免疫法测定 85例鱼胆中毒患者与 3 0名健康人血浆ET水平 ,比较鱼胆中毒各组间血浆ET水平 ,分析鱼胆中毒患者血浆ET水平与血清酶学、血生化等指标的关系。结果 鱼胆中毒患者血浆ET水平 (150 5± 90 5)ng/L较正常对照组 (52 8±9 3 )ng/L明显升高 (P <0 0 1) ,轻度中毒组血浆ET水平 (61 2± 13 6)ng/L与正常对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5) ,中度与重度中毒组血浆ET水平 (162 3± 82 3 )ng/L ,(2 3 2 6± 92 7)ng/L较正常对照组明显升高 (P值均 <0 0 1) ,中度中毒组血浆ET水平高于轻度中毒组 (P <0 0 1) ,重度中毒组又高于中度中毒组 (P <0 0 1)。MODS组与非MODS组血浆ET水平 (2 10 2± 98 7)ng/L ,(12 6 3± 68 3 )ng/L均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,MODS组血浆ET水平又高于非MODS组 (P <0 0 1)。血浆ET与肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、乳酸脱氢酶、ALT、AST、血尿素氮、血肌酐呈显著正相关 (P <0 0 1或 0 0 5) ,与肌酐清除率呈显著负相关 (P <0 0 1)。死亡组血浆ET水平 (2 53 5± 96 7)ng/L明显高于非死亡组 (159 3± 67 9)ng/L(P <0 0 1)。 ? 展开更多
关键词 鱼胆中毒 并发症 多器官功能障碍综合征 血浆 内皮素
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尿视黄醇结合蛋白与尿微量白蛋白在慢性肺心病患者肾损害中的临床意义 被引量:2
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作者 陈旭 王明斌 夏成云 《川北医学院学报》 CAS 2004年第3期28-30,共3页
目的探讨尿视黄醇结合蛋白 (uRBP)与尿微量白蛋白 (umAlb)在慢性肺心病患者肾损害中的临床价值。方法 6 5例慢性肺心病患者按传统肾损害标准分成无肾损害组和有肾损害组 ,另取 30例健康人为对照组。各组均行uRBP、umAlb、血尿素氮 (BUN... 目的探讨尿视黄醇结合蛋白 (uRBP)与尿微量白蛋白 (umAlb)在慢性肺心病患者肾损害中的临床价值。方法 6 5例慢性肺心病患者按传统肾损害标准分成无肾损害组和有肾损害组 ,另取 30例健康人为对照组。各组均行uRBP、umAlb、血尿素氮 (BUN)、肌酐 (Scr)测定 ,并行对比分析。结果慢性肺心病有肾损害组uRBP、umAlb含量明显高于对照组 (P <0 0 1) ,慢性肺心病有肾损害组较无肾损害组uRBP、umAlb含量明显升高 (P <0 0 1)。而慢性肺心病无肾损害组uRBP、umAlb含量较对照组也明显升高 (P <0 0 1)。结论uRBP与umAlb可作为慢性肺心病肾损害早期诊断的敏感指标 ,对慢性肺心病的治疗和预防慢性肺心病肾功能损害的发生、发展可能有重要临床意义。 展开更多
关键词 慢性肺心病 肾损害 RBP 患者 对照组 尿视黄醇结合蛋白 尿微量白蛋白 目的 传统
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万托林雾化溶液雾化吸入治疗哮喘的临床观察 被引量:1
4
作者 艾荣华 陈绍平 王明斌 《川北医学院学报》 CAS 2004年第3期45-46,共2页
关键词 万托林 雾化溶液 哮喘 雾化吸人 雾化吸入治疗 临床观察 气道阻塞 简称
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比索洛尔治疗急性心绞痛的效果观察 被引量:13
5
作者 许敏 《西南国防医药》 CAS 2015年第3期264-265,共2页
目的观察比索洛尔治疗急性心绞痛的临床效果,探讨治疗急性心绞痛更有效的方法。方法对近3年来我院就诊的100例急性心绞痛的患者进行随机分组对照研究,对照组和研究组各50例,其中对照组采用常规药物治疗,研究组在常规药物治疗基础上,加... 目的观察比索洛尔治疗急性心绞痛的临床效果,探讨治疗急性心绞痛更有效的方法。方法对近3年来我院就诊的100例急性心绞痛的患者进行随机分组对照研究,对照组和研究组各50例,其中对照组采用常规药物治疗,研究组在常规药物治疗基础上,加用比索洛尔治疗,观察比较两组的临床疗效。结果经过治疗后,两组的心绞痛发作次数都较治疗前减少,发作的持续时间也都有不同程度的缩短。研究组中,显效36例(72%),改善10例(20%),无效4例(8%);对照组中,显效18例(36%),改善12例(24%),无效20例(40%),研究组的总有效率明显优于对照组(P<0.05),且心绞痛发作次数及每次发作的持续时间也显著少于对照组(P<0.05)。结论比索洛尔可显著提高临床常规药物治疗急性心绞痛的疗效,缓解患者的临床症状,减少发作次数,缩短疼痛时间,从而更有效地改善患者的生存质量,此联合治疗方法值得进一步深入研究。 展开更多
关键词 老年 急性心绞痛 比索洛尔 疗效分析
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老年狼疮肾炎患者血浆一氧化氮的变化及糖皮质激素与环磷酰胺冲击治疗对其影响 被引量:1
6
作者 夏成云 周京国 +3 位作者 谢建平 张国元 李斌 伍尚平 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期280-281,共2页
关键词 老年人 狼疮肾炎 血浆 一氧化氮 糖皮质激素 环磷酰胺冲击疗法 炎症性疾病
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血凝酶与生长抑素联合质子泵抑制剂治疗急性上消化道出血的临床效果及对机体炎性反应的影响 被引量:76
7
作者 姚倩 杨镋灵 《临床误诊误治》 2019年第4期30-34,共5页
目的观察血凝酶与生长抑素联合质子泵抑制剂治疗急性上消化道出血的临床效果及对机体炎性反应的影响。方法选取2015年4月—2017年7月我院接受治疗的134例急性上消化道出血患者,根据治疗方式的不同分为观察组与对照组各67例,对照组患者... 目的观察血凝酶与生长抑素联合质子泵抑制剂治疗急性上消化道出血的临床效果及对机体炎性反应的影响。方法选取2015年4月—2017年7月我院接受治疗的134例急性上消化道出血患者,根据治疗方式的不同分为观察组与对照组各67例,对照组患者给予基础治疗+奥美拉唑钠静脉滴注,观察组患者在对照组治疗基础上加用血凝酶与生长抑素治疗,两组患者均连续治疗3~4 d。比较两组患者临床效果,止血时间及住院时间,治疗前后血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及皮质醇(COR)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后临床总有效率为92.54%高于对照组的73.13%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者止血时间、住院时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、TNF-α与COR水平明显低于治疗前,且治疗后观察组患者上述指标水平亦明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血凝酶与生长抑素联合质子泵抑制剂治疗急性上消化道出血的临床效果肯定,可缩短患者止血时间及住院时间,缓解机体应激反应,明显改善炎性反应程度,且安全性较好。 展开更多
关键词 胃肠出血 血凝酶 生长抑素 质子泵抑制剂
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血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎症因子及Hcy、PTH、β2-MG的影响 被引量:40
8
作者 张林芳 严宏莉 +2 位作者 陈欣 邵小东 陈朝辉 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第10期1919-1921,1837,共4页
目的:探索血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)患者炎症因子及同型半胱氨酸(Hcy)、甲状腺旁素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法:选择自2012年10月至2014年9月我院收治的98例CRF患者,按照随机... 目的:探索血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)患者炎症因子及同型半胱氨酸(Hcy)、甲状腺旁素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法:选择自2012年10月至2014年9月我院收治的98例CRF患者,按照随机数表法将患者分成HD组和HP联合HD组(HP+HD组),每组49例,两组采用相应疗法治疗。由专业的医师对所有患者治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月血清中的炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α及PCT)及Hcy、PTH、β2-MG水平进行检测并统计分析。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后1个月、2个月、3个月血清中的炎症因子及Hcy、PTH、β2-MG水平均不同程度下降,而HP+HD组患者在各个时间点血清中的炎症因子及Hcy、PTH、β2-MG水平均明显低于HD组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:HP联合HD较单独使用HD治疗CRF患者具有更好的疗效,可以明显降低患者体内的炎症因子及Hcy、PTH、β2-MG水平,对于临床上治疗CRF具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 慢性肾衰竭 炎性因子
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氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛患者的临床疗效及对血液流变学的影响 被引量:33
9
作者 刘君 刘万平 +3 位作者 何兴林 彭张辉 刘莉 邓虹 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第15期2932-2934,2835,共4页
目的:探讨氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛患者的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:选择2012年2月到2014年6月在我院就诊的240例偏头痛患者,随机分为对照组(n=120)和实验组(n=120)。对照组给予氟桂利嗪治疗,实验组在对照组基础上加用... 目的:探讨氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛患者的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:选择2012年2月到2014年6月在我院就诊的240例偏头痛患者,随机分为对照组(n=120)和实验组(n=120)。对照组给予氟桂利嗪治疗,实验组在对照组基础上加用血塞通治疗,对比两组治疗效果和治疗前后血液流变学的变化。结果:治疗后两组患者偏头痛发作频率及VAS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),疼痛持续时间显著缩短(P<0.05)且实验组显著优于对照组(P<0.05);实验组的有效率(95.8%)明显高于对照组(72.5%),具有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组患者血浆黏度、全血高、低切黏度、红细胞压积及纤维蛋白原较治疗前均显著降低(P<0.05),且实验组患者各指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛临床疗效显著,可显著改善患者血液流变学指标,效果优于单独使用氟桂利嗪。 展开更多
关键词 氟桂利嗪 血塞通 偏头痛 血液流变学 疗效
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急性脑梗死患者血清淀粉样蛋白A、β2-MG和D-D水平及其临床意义 被引量:17
10
作者 陈捷 程亚玲 +1 位作者 何兴林 陈海燕 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第2期262-266,共5页
目的观察急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及D-二聚体(D-dimer,D-D)水平变化,并探讨其与ACI的相关性及临床意义。方法选取ACI患者100例及健康... 目的观察急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及D-二聚体(D-dimer,D-D)水平变化,并探讨其与ACI的相关性及临床意义。方法选取ACI患者100例及健康体检者30例(对照组),ACI组于入院1d、7d、14d,对照组于体检当天,采集外周静脉血,均行血清SAA、β2-MG、D-D水平的测定。ACI患者均行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,按病灶最大径将患者分别纳入大梗死组(>5cm)、中梗死组(3~5cm)、小梗死组(<3cm),并根据90 d改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分,将患者分为预后良好组(≤2分)和预后不良组(>2分),对各组血清SAA、β2-MG、D-D水平进行统计分析。结果ACI组血清SAA、β2-MG、D-D水平随入院时间的延长均呈降低趋势(P<0.05),但入院1d、7d、14d时血清SAA、β2-MG、D-D水平均明显高于对照组(P<0.05)。随着梗死面积增大,ACI患者血清SAA、β2-MG及D-D水平均逐渐增高(P<0.05)。ACI组入院1d、7d、14d时,血清SAA、β2-MG及D-D水平与NIHSS评分均呈正相关(P<0.05)。预后不良组血清SAA、β2-MG及D-D水平均明显高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SAA、β2-MG、D-D水平预测ACI患者预后不良的曲线下面积分别为0.674(95%CI:0.544~0.803)、0.984(95%CI:0.000~1.000)、0.668(95%CI:0.547~0.789)。结论SAA、β2-MG、D-D在ACI患者中表达增高,或许可作为ACI病情严重程度及预后判断的血清标志物。 展开更多
关键词 急性脑梗死 淀粉样蛋白A Β2-微球蛋白 D-二聚体 NIHSS评分
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美托洛尔联合稳心颗粒对心律失常患者治疗后心电图及并发症的影响 被引量:18
11
作者 钟奇超 郭俊林 刘丁铭 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第3期312-315,共4页
目的:探讨美托尔联合稳心颗粒对心律失常患者心电图与并发症的影响。方法:选取我院心内科收治的92例快速心律失常(其中室早33例,房早29例,窦性心动过速30例)患者为研究对象,随机均分为美托洛尔组,联合治疗组(稳心颗粒联合美托洛尔治疗)... 目的:探讨美托尔联合稳心颗粒对心律失常患者心电图与并发症的影响。方法:选取我院心内科收治的92例快速心律失常(其中室早33例,房早29例,窦性心动过速30例)患者为研究对象,随机均分为美托洛尔组,联合治疗组(稳心颗粒联合美托洛尔治疗)。14日后,对两组治疗效果、血脂水平、心电图变化、并发症发生率等进行统计分析。结果:治疗后,联合治疗组治疗心律失常的总有效率显著高于美托洛尔组(P=0.001);与美托洛尔组比较,联合治疗组治疗后室早[(192.71±30.12)次/d比(152.73±20.31)次/d]、房早[(182.62±30.11)次/d比(148.62±29.14)次/d]及窦性心动过速[(113.63±26.17)次/min比(90.62±21.1)次/mind]发生频率均显著下降(P均=0.001);血脂(除HDL-C水平显著升高外)水平及心电图ST段压低辐度[(1.5±0.5)mm比(1.2±0.4)mm]显著降低,P<0.05或<0.01。联合治疗组,美托洛尔组的并发症发生率分别为10.87%,8.70%,二者无显著差异,P=1.000。结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗心律失常疗效显著,且安全性较高,值得推广。 展开更多
关键词 心律失常 美托洛尔 稳心颗粒
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醒脑静联合尼莫地平治疗血管性痴呆及对患者精神行为症状的影响 被引量:18
12
作者 邓虹 刘万平 +3 位作者 何兴林 彭张辉 刘莉 刘君 《西部医学》 2016年第7期979-982,共4页
目的探讨醒脑静联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及其对患者精神行为症状的影响。方法将收治的血管性痴呆患者86例,按照简单数字表法随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予醒脑静注射液联合尼莫地平治疗。... 目的探讨醒脑静联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及其对患者精神行为症状的影响。方法将收治的血管性痴呆患者86例,按照简单数字表法随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予醒脑静注射液联合尼莫地平治疗。比较两组患者的临床治疗效果,并对患者精神行为症状的影响进行评价。结果观察组总有效率90.70%高于对照组的62.79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者简明智能状态检查量表(MMSE)评分(18.62±4.83)分和日常生活活动能力量表(ADL)评分(34.12±7.82)分均高于对照组患者的(15.75±4.60)分和(28.35±7.46)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者长谷川痴呆量表(HDS)评分(23.65±4.21)分高于对照组的(21.32±4.15)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者痴呆病理行为评定量表(BEHAVEAD)评分(11.84±4.08)分低于对照组患者的(13.92±4.23)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论醒脑静注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效显著,可有效改善患者认知功能和精神状态,提高患者生活质量,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 血管性痴呆 醒脑静注射液 尼莫地平 精神行为症状 认知功能
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利伐沙班对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的效果及安全性 被引量:17
13
作者 赵乾 《中国老年保健医学》 2016年第5期55-56,共2页
目的探讨非瓣膜性房颤患者采用利伐沙班药物治疗的抗凝效果及安全性。方法收集本院2014年6月至2015年12月收治的63例非瓣膜性房颤患者的临床诊治资料,根据数字表法将其分为对照组(华法林,21例)和观察组(利伐沙班,42例),比较两组患者治... 目的探讨非瓣膜性房颤患者采用利伐沙班药物治疗的抗凝效果及安全性。方法收集本院2014年6月至2015年12月收治的63例非瓣膜性房颤患者的临床诊治资料,根据数字表法将其分为对照组(华法林,21例)和观察组(利伐沙班,42例),比较两组患者治疗后的临床疗效、栓塞事件与出血事件发生率的差异性。结果观察组患者接受治疗后出现缺血性脑卒中、肺栓塞、下肢静脉栓塞、心肌梗死等栓塞事件的发生率为11.9%,出血性脑卒中、颅外大出血、一般出血等出血事件的发生率为9.5%,均低于对照组的38%与28.6%(P<0.05)。对照组临床疗效优良率为66.67%,显著低于观察组的90.48%,P<0.05。结论非瓣膜性房颤患者采用利伐沙班药物治疗具有显著的临床疗效,能够有效改善患者的抗凝效果,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 非瓣膜性房颤 利伐沙班 疗效
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ABCD2评分联合核磁共振灌注、弥散加权成像预测短暂性脑缺血后继发性脑梗死风险的价值研究 被引量:16
14
作者 何兴林 刘君 +1 位作者 官念 徐远久 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第11期1447-1451,共5页
目的分析探讨ABCD2评分联合核磁共振灌注加权成像(PWI)与核磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血(TIA)后继发性脑梗死风险的预测价值。方法回顾性分析于2012年2月-2018年3月广安市人民医院收治的1 376例短暂性脑缺血患者的临床资料。... 目的分析探讨ABCD2评分联合核磁共振灌注加权成像(PWI)与核磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血(TIA)后继发性脑梗死风险的预测价值。方法回顾性分析于2012年2月-2018年3月广安市人民医院收治的1 376例短暂性脑缺血患者的临床资料。所有患者在入院后均于TIA发作后24h后接受ABCD2评分,并联合进行核磁共振灌注加权成像(PWI)与核磁共振弥散加权成像(DWI)。随访至TIA首次发作后90d,分别记录7d、30d、90d各时间点内发生继发性脑梗死的情况。应用Logistic回归分析法评估ABCD2评分与DWI结果与TIA后继发性脑梗死发生率的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测价值。结果患者继发性脑梗死发生率在随访期内7d、30d、90d等时间点内,ABCD2评分均为高危组>中危组>低危组;而PWI、DWI结果中均是PWI(+)DWI(+)组最高。多因素Logistic回归分析结果显示:PWI(+)DWI(+)、ABCD评分4~7分以及既往合并颅内动脉病变史是TIA后继发性脑梗死发生的独立危险因素。ROC曲线结果显示以ABCD2评分≥4联合PWI、DWI结果阳性预测TIA进展风险的敏感性和特异性分别为86.3%和69.8%。结论患者出现短暂性脑缺血发作后早期联合应用ABCD2评分与PWI、DWI检查能够有效预测7d、30d、90d内继发性脑梗死的发生风险,临床可操作性强,临床价值显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 继发性脑梗死 ABCD2评分 核磁共振弥散加权成像 核磁共振灌注加权成像
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出口梗阻型便秘肛门直肠动力及直肠感知功能的特点 被引量:14
15
作者 陈智颖 王朝晖 尹凡 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第10期764-767,771,共5页
[目的]研究出口梗阻型便秘(OOC)患者肛门直肠动力及直肠感知功能特点。[方法]选取57例出口梗阻型便秘患者(OOC组),另选取27例健康志愿者(对照组)进行高分辨率肛门直肠测压检测,对比2组肛门直肠动力及直肠感知功能。[结果](1)OOC组最大... [目的]研究出口梗阻型便秘(OOC)患者肛门直肠动力及直肠感知功能特点。[方法]选取57例出口梗阻型便秘患者(OOC组),另选取27例健康志愿者(对照组)进行高分辨率肛门直肠测压检测,对比2组肛门直肠动力及直肠感知功能。[结果](1)OOC组最大肛管静息压(MARP)、肛门括约肌功能长度、缩榨持续时间及直肠排便压与对照组比较,差异无统计学意义。OOC组最大肛门括约肌收缩压(MASP)、模拟排便时肛管残余压均高于对照组,而模拟排便时肛管松弛率低于正常组,且差异均有统计学意义(P<0.01);(2)与健康志愿者比较,OOC组最小松弛容积及直肠最大耐受量均高于对照组,但差异无统计学意义。OOC组直肠初始感觉阈值及初始便意阈值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)女性OOC患者MARP、模拟排便时肛管残余压及肛管松弛率、最小松弛容积、初始感觉阈值、初始便意阈值、最大耐受量均高于男性OOC患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。女性OOC患者肛门括约肌功能长度、缩榨持续时间、直肠排便压较男性OOC患者降低不明显(P>0.05),而女性OOC患者MASP较男性患者降低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论](1)OOC患者肛门外括约肌及盆底肌的收缩及协调功能障碍、直肠敏感性下降及对容量刺激的反应较迟钝可能是造成出口梗阻型便秘的重要原因;(2)女性OOC患者肛门外括约肌及盆底肌的收缩功能较男性弱。 展开更多
关键词 出口梗阻型便秘 高分辨率肛门直肠测压 肛门直肠动力学 直肠感知功能
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老年社区获得性肺炎患者血清suPAR、PTX3水平与疾病严重程度及死亡率的关系 被引量:13
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作者 付庆萍 黄万秀 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2022年第2期215-221,共7页
目的:研究老年社区获得性肺炎(CAP)患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、正五聚蛋白3(PTX3)水平与疾病严重程度及死亡率的关系。方法:选取2019年3月至2021年3月我院收治的240例老年CAP患者作为研究对象,包括79例重症CAP(s... 目的:研究老年社区获得性肺炎(CAP)患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、正五聚蛋白3(PTX3)水平与疾病严重程度及死亡率的关系。方法:选取2019年3月至2021年3月我院收治的240例老年CAP患者作为研究对象,包括79例重症CAP(sCAP)患者(为sCAP组)和161例非重症CAP患者(为非sCAP组)。采用酶联免疫吸附法检测血清suPAR和PTX3基线水平,计算CURB-65评分和肺炎严重指数(PSI)评分。随访30 d,记录患者死亡情况。使用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对CAP患者疾病严重程度和30 d死亡风险的预测能力。结果:与非sCAP组相比,sCAP组患者血清suPAR和PTX3水平显著升高(P<0.05)。随访30 d,29例患者死亡,死亡患者血清suPAR和PTX3水平高于生存患者(P<0.05)。经Spearman秩相关分析,血清suPAR、PTX3水平均与CURB-65评分、PSI评分呈正相关(P<0.001)。ROC曲线分析显示,血清suPAR、PTX3水平用于诊断sCAP的曲线下面积(AUC)为0.904(0.866~0.942)、0.905(0.868~0.941),预测CAP患者30 d死亡的AUC为0.917(0.866~0.968)、0.936(0.900~0.973)。结论:入院时检测血清suPAR、PTX3水平有助于老年CAP患者的危险分层和预后预测。 展开更多
关键词 老年社区获得性肺炎 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 正五聚蛋白3 疾病严重程度 死亡率
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N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗对重度AECOPD患者血液中CRP和PCT水平的临床观察 被引量:14
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作者 黄万秀 庆萍 唐霞 《西部医学》 2013年第6期892-893,896,共3页
目的探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)使用N-乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入治疗的临床效果。方法 120例IV级AECOPD患者随机分为干预组和对照组各60例,治疗0天和10天后观察比较两组的生活质量评分、血气指标及第1s用力呼气容积(FEV1... 目的探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)使用N-乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入治疗的临床效果。方法 120例IV级AECOPD患者随机分为干预组和对照组各60例,治疗0天和10天后观察比较两组的生活质量评分、血气指标及第1s用力呼气容积(FEV1)占预计值%以及血中CRP和PCT水平。结果治疗10天后,两组患者生活质量评分、血气分析各指标及FEV1占预计值%均有明显好转(均P<0.05),且干预组较对照组改善更加明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。同时还发现,治疗后AECOPD患者血中CRP和PCT水平较治疗前下降(均P<0.05),且干预组下降更明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸雾化吸入可辅助改善AECOPD患者的临床症状和肺功能,并能减轻炎症,且不良反应较轻,可用于AECOPD的临床治疗。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 血气分析 急性反应期蛋白(CRP) 降钙素原(PCT)
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支气管扩张合并感染患者血清suPAR、PCT和CRP水平及其临床意义 被引量:13
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作者 付庆萍 《转化医学杂志》 2020年第5期276-279,共4页
目的分析支气管扩张合并感染患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的检测意义。方法收集2... 目的分析支气管扩张合并感染患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的检测意义。方法收集2016年5月—2019年5月在广安市人民医院就诊的100例支气管扩张合并感染患者(研究组),根据病情严重程度将其分为轻度(n=23)、中度(n=56)、重度(n=21)3个亚组;将同期30例健康体检者纳入对照组。比较研究组各亚组间及研究组与对照组受试者血清suPAR、PCT、CRP水平差异,应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)及曲线下面积(area under curve,AUC)评价suPAR、PCT、CRP及三者联合对支气管扩张合并感染的诊断价值。结果研究组血清suPAR、PCT、CRP水平高于对照组(P<0.05);研究组各亚组间血清suPAR、PCT、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),各指标水平轻度组低于中、重度组,中度组低于重度组(P<0.05);血清suPAR、PCT、CRP水平与受试者是否患支气管扩张合并感染密切相关(P<0.05)。suPAR AUC为0.951(P<0.05),临界值为5.88 ng/m L,敏感性、特异性分别为0.850、1.000;PCT AUC为0.943(P<0.05),临界值为0.13 ng/m L,敏感性、特异性分别为0.860、0.967;CRP AUC为0.921(P<0.05),临界值为5.16 mg/L,敏感性、特异性分别为0.830、0.933;三者联合预测AUC为0.989,敏感度、特异度分别为0.950、1.000,优于各自单独预测(P<0.05)。结论血清suPAR、PCT、CRP水平升高与支气管扩张合并感染发生、发展密切相关,联合检测对支气管扩张合并感染诊断有一定价值。 展开更多
关键词 支气管扩张合并感染 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 降钙素原 C反应蛋白 临床意义
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干燥综合征睡眠质量及其相关因素 被引量:12
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作者 赵嘉英 黄松涛 +3 位作者 严宏莉 陈利华 李青 胡倩 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2019年第4期313-317,共5页
目的 调查原发性干燥综合征患者睡眠质量及影响睡眠质量的相关因素,为改善干燥综合征患者睡眠质量提供依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、 医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression sc... 目的 调查原发性干燥综合征患者睡眠质量及影响睡眠质量的相关因素,为改善干燥综合征患者睡眠质量提供依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、 医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、 疲劳严重度量表(ftigue se-verity scale,FSS)、 欧洲干燥综合征疾病活动指数(EULAR Sj?gren's syndrome disease activity index,ESSDAI)、 欧洲干燥综合征患者报告指数(EULAR Sj?gren's syndrome patient reported index,ESSPRI)及自制一般情况调查表对门诊的68例原发性干燥综合征患者进行问卷调查,分析睡眠障碍与人口学、临床资料、 实验室检查、 疾病活动性的相关性.结果 患者PSQI总分(7.7±3.6)分,明显高于健康人群(3.9±2.5);不同性别患者睡眠障碍的检出率差异无统计学意义(P>0.05).伴睡眠障碍组在年龄、HADS、FSS、ESSPRI、ESSDAI、IL-6、IgG、 血沉方面与不伴睡眠障碍组差异具有统计学意义(P<0.05).睡眠障碍与年龄、HADS、FSS、ESSPRI、IL-6水平均呈正相关(r=0.521、0.756、0.503、0.294、0.915,P<0.05),与ESSDAI、 血沉、IgG水平负相关(r=-0.345、-0.343、-0.429,P<0.05),与CRP无明显相关性(P=0.834).结论 原发性干燥综合征的睡眠障碍明显高于健康人群,相关的因素有年龄、 焦虑抑郁状态、 疲劳、 高IL-6水平、 高ESSPRI等.与系统损害的程度呈负相关,提示较高的针对原发病的治疗强度可能改善患者的睡眠情况. 展开更多
关键词 干燥综合征 睡眠质量 疲劳 抑郁 焦虑
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区域医联体对医学继续教育推动作用实例分析 被引量:12
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作者 廖科 刘万平 +2 位作者 彭张辉 官念 张亚男 《医学教育研究与实践》 2020年第4期566-569,共4页
加强基层医疗卫生队伍建设,是提高基层医疗卫生服务能力的基础。医学继续教育是培养基层医疗技术人才、提升基层医疗技术水平的重要途径。区域医疗联合体不仅能加强区域中心医院与基层医院的交流、合作,对基层医院的医学继续教育工作也... 加强基层医疗卫生队伍建设,是提高基层医疗卫生服务能力的基础。医学继续教育是培养基层医疗技术人才、提升基层医疗技术水平的重要途径。区域医疗联合体不仅能加强区域中心医院与基层医院的交流、合作,对基层医院的医学继续教育工作也能起到较大的推动作用。本文通过对华西医院广安医院在加入四川大学华西医院区域医疗联合体后该院神经内科继续教育工作变化情况的实例分析,探讨区域医疗联合体对继续教育工作的推动作用。 展开更多
关键词 区域医疗联合体 继续教育 基层医疗
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