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血液灌流疗法治疗重症有机磷中毒的临床疗效观察 被引量：7
1
作者 张海晖 刘世专 +2 位作者 黄炳才 陈时松 黄业枢 《中国现代药物应用》 2020年第10期86-87,共2页
目的 观察血液灌流疗法治疗重症有机磷中毒的临床疗效。方法 60例重症有机磷中毒患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组实施常规急诊抢救,观察组在常规急诊抢救的基础上实施血液灌流治疗。比较两组抢救成功率、意... 目的 观察血液灌流疗法治疗重症有机磷中毒的临床疗效。方法 60例重症有机磷中毒患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组实施常规急诊抢救,观察组在常规急诊抢救的基础上实施血液灌流治疗。比较两组抢救成功率、意识恢复时间;肝肾功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]水平;心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]水平。结果 观察组意识恢复时间(51.47±10.29)min短于对照组的(67.82±14.55)min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的ALT、AST、BUN、Scr水平分别为(63.04±18.27)U/L、(57.41±14.86)U/L、(14.26±2.19)mmol/L、(372.05±40.79)μmol/L;对照组分别为(82.45±19.31)U/L、(74.92±16.67)U/L、(16.73±2.57)mmol/L、(428.43±51.07)μmol/L。两组ALT、AST、BUN、Scr水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CK-MB、cTnI、cTnT水平分别为(32.65±9.18)U/L、(0.33±0.11)μg/L、(0.36±0.12)μg/L;对照组分别为(46.19±12.37)U/L、(0.46±0.14)μg/L、(0.51±0.16)μg/L。两组CK-MB、cTnI、cTnT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 血液灌流用于重症有机磷中毒患者急诊抢救中可加快其苏醒,减轻肝、肾、心肌损害。 展开更多
关键词 有机磷中毒 血液灌流 急诊科 抢救
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血必净对重症社区获得性肺炎患者炎症调控机制的临床研究 被引量：6
2
作者 张海晖 刘世专 +2 位作者 黄炳才 陈时松 黄业枢 《中国医药科学》 2020年第11期183-185,共3页
目的研究重症社区获得性肺炎患者使用血必净治疗后对机体炎症调节效果,并分析药物作用机制。方法研究拟采用单中心随机对照,随机抽签法自2018年1~12月重症社区获得性肺炎住院患者中抽取100例,随机将其分为两组,干预组与对照组各50例。... 目的研究重症社区获得性肺炎患者使用血必净治疗后对机体炎症调节效果,并分析药物作用机制。方法研究拟采用单中心随机对照,随机抽签法自2018年1~12月重症社区获得性肺炎住院患者中抽取100例,随机将其分为两组,干预组与对照组各50例。对照组在常规治疗基础上加生理盐水50mL静滴1次/12h,干预组在常规治疗基础上加血必净注射液50mL静滴1次/12h,观察两组患者治疗前、中、后血清及肺泡灌洗液炎症介质的水平变化,治疗后症状缓解情况、死亡率(28d)指标。结果干预组治疗后INF-γ、IL-10指标显著高于对照组,IL-2、IL-6、PCT指标显著低于对照组,干预组患者治疗后PSI、APACHEⅡ、SOFA评分、呼吸机使用时间均低于对照组,干预组患者28d死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症社区获得性肺炎患者进行治疗的过程中使用血必净,可有效改善血清、肺泡灌洗液炎性介质,控制肺炎症状,整体治疗效果理想,降低死亡率。 展开更多
关键词 血必净 重症社区获得性肺炎 炎症调控机制 临床疗效
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床边超声测定检查在危重症患者液体复苏的应用价值研究 被引量：2
3
作者 关远志 刘世专 +2 位作者 张海晖 赖以玲 陈时松 《中国现代医生》 2020年第7期94-96,100,共4页
目的探讨床边超声检查对危重症患者液体复苏的指导意义。方法选取2018年3月~2019年7月收治的80例危重症患者作为研究对象,随机将研究对象分为床边超声组和对照组两组,每组各40例。床边超声组采用床边超声的测定参数值进行指导危重症患... 目的探讨床边超声检查对危重症患者液体复苏的指导意义。方法选取2018年3月~2019年7月收治的80例危重症患者作为研究对象,随机将研究对象分为床边超声组和对照组两组,每组各40例。床边超声组采用床边超声的测定参数值进行指导危重症患者的液体复苏治疗,对照组患者选择脉搏指示剂持续心排血量法(PICCO)对患者液体复苏治疗予以相关指导。两组患者均在早期进行液体复苏治疗,且均进行有效的综合治疗,最后比较患者液体复苏前后下腔静脉(IVC)内径、呼吸变异指数(RVI)、左室舒张末期容积(LVEDV);同时比较患者血管外肺水指数(EVLWI)、液体复苏前后的胸腔内血容量指数(ITBVI)、中心静脉压(CVP)以及两组患者液体复苏前后的心率、收缩压及舒张压、液体复苏治疗后各时间点即治疗后6 h、12 h、24 h的达标率。结果患者进行液体复苏后,其中床边超声组的各参数除RVI均升高,两组患者的心率、收缩压及舒张压在复苏前差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者心率在复苏6 h后较复苏前明显下降,收缩压、舒张压较复苏前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。复苏24 h,床边超声组心率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对危重症患者进行液体复苏采用床边超声具有重要的指导作用。 展开更多
关键词 床边超声 危重症患者 液体复苏 PICCO
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连续性血液净化治疗重型颅脑外伤并发高钠血症的应用效果 被引量：2
4
作者 关远志 《中国实用医药》 2015年第17期131-132,共2页
目的研究分析连续性血液净化(CBP)用于重型颅脑外伤并发高钠血症患者的应用价值。方法 40例重型颅脑外伤并发高钠血症患者,在常规治疗的基础上给予实施CBP治疗,观察其治疗效果。结果与治疗前比较,患者心率与体温下降,平均动脉压与氧合... 目的研究分析连续性血液净化(CBP)用于重型颅脑外伤并发高钠血症患者的应用价值。方法 40例重型颅脑外伤并发高钠血症患者,在常规治疗的基础上给予实施CBP治疗,观察其治疗效果。结果与治疗前比较,患者心率与体温下降,平均动脉压与氧合指数升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。所有患者治疗6 h以后的血钠水平逐渐降低;治疗6、12、24 h后跟治疗前对比,血钠水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。本组40例患者中有35例好转(伴有意识障碍),3例由于费用问题自动出院,2例由于并发感染及多脏器功能发生衰竭而最终死亡。结论将CBP用于重型颅脑外伤并发高钠血症治疗,可以较好地稳定患者体内环境,有效纠正及改善患者临床指标,值得推广与应用。 展开更多
关键词 连续性血液净化 重型颅脑外伤 高钠血症 临床疗效
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美托洛尔在治疗脓毒性休克患者中的应用效果
5
作者 陈大洋 高永友 +1 位作者 岑仲然 关远志 《中国当代医药》 2019年第27期102-105,共4页
目的探讨美托洛尔在治疗脓毒性休克患者中的应用效果。方法选取2017年7月1日~2019年3月31日阳江市中医医院、广州市珠江医院、阳春市人民医院收治的40例脓毒性休克患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为常规治疗组和美托洛尔组,... 目的探讨美托洛尔在治疗脓毒性休克患者中的应用效果。方法选取2017年7月1日~2019年3月31日阳江市中医医院、广州市珠江医院、阳春市人民医院收治的40例脓毒性休克患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为常规治疗组和美托洛尔组,每组各20例。常规治疗组患者接受常规治疗,美托洛尔组患者在常规治疗基础上应用美托洛尔治疗。比较两组患者治疗前后的心率、平均动脉压、中心静脉压(CVP)、中心静脉氧饱和度(ScvO2)、尿量;比较两组患者治疗后不同时间(治疗后4、8、16、24、36、48、72、96 h)的心指数(CI)和外周血管阻力指数(SVRI);比较两组患者的心力衰竭发生情况、28 d病死情况。结果治疗前,两组患者的心率、平均动脉压、CVP、ScvO2、尿量、CI、SVRI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后的平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。美托洛尔组患者治疗后的心率慢于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组患者治疗前后的心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的CVP、ScvO2、尿量均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,美托洛尔组患者的心率慢于常规治疗组,CVP、ScvO2、尿量高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后4、8、16、24、36、48、72、96 h的CI以及治疗后8、16、24、36、48、72、96 h的SVRI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4 h,美托洛尔组患者的SVRI低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。美托洛尔组患者的心力衰竭发生率(40.0%)、28 d病死率(10.0%)均低于常规治疗组(75.0%、40.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒血症在充分液体复苏、血流动力学稳定的基础上应用美托洛尔能有效降低心率,能够降低心力衰竭发生率及28 d死亡率,值� 展开更多
关键词 脓毒性休克 美托洛尔 心率 28 d病死率
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ICU无创正压通气治疗急性左心衰的临床效果评价 被引量：1
6
作者 张海晖 刘世专 +2 位作者 黄炳才 陈时松 黄业枢 《心电图杂志（电子版）》 2020年第2期90-91,共2页
目的探索ICU无创正压通气治疗急性左心衰的临床效果。方法本次研究对象为100例ICU急性左心衰患者,分为两组(利用数据库随机分组式),分别采用常规治疗和无创正压通气治疗。结果观察组HR、R、PaCO2、PaO2、TEL、SV、LVEF均优于对照组(P<... 目的探索ICU无创正压通气治疗急性左心衰的临床效果。方法本次研究对象为100例ICU急性左心衰患者,分为两组(利用数据库随机分组式),分别采用常规治疗和无创正压通气治疗。结果观察组HR、R、PaCO2、PaO2、TEL、SV、LVEF均优于对照组(P<0.05)。结论对ICU急性左心衰患者实施无创正压通气治疗效果显著。 展开更多
关键词 ICU 无创正压通气 急性左心衰
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醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤的临床效果观察
7
作者 关远志 《中国当代医药》 2018年第3期51-53,共3页
目的观察对重度颅脑损伤患者采用醒脑静注射液进行治疗的临床效果。方法选取2016年1月~2017年10月在我院就诊的重度颅脑损伤患者90例,用随机数字表法分成两组。对照组45例行传统治疗,研究组45例在此基础上加醒脑静注射液进行治疗,比较... 目的观察对重度颅脑损伤患者采用醒脑静注射液进行治疗的临床效果。方法选取2016年1月~2017年10月在我院就诊的重度颅脑损伤患者90例,用随机数字表法分成两组。对照组45例行传统治疗,研究组45例在此基础上加醒脑静注射液进行治疗,比较两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分、临床效果、清醒情况、预后质量及死亡率等指标。结果研究组患者治疗后半个月和1个月GCS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3 d和1周GCS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者临床治疗总有效率和清醒率均高于对照组、清醒时间短于对照组、并发症发生率和死亡率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床对重度颅脑损伤患者在常规治疗基础上,采用予醒脑静注射液治疗,可有效控制患者病情发展,提高临床治疗效果,降低患者临床不良反应发生率,安全性高,利于缩短患者清醒时间促进其身体恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 醒脑静注射液 临床疗效 GCS评分
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