国产比索洛尔对慢性充血性心力衰竭临床疗效观察

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作者 谢绍洽 袁恒强 等 《中华临床医药杂志（北京）》 CAS 2001年第12期65-66,共2页

关键词 比索洛尔 慢性充血性心力衰竭 疗效

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达比加群酯联合阿司匹林片治疗非瓣膜性房颤患者的疗效和安全性 被引量：14

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作者 梁羡方 赵新军 +1 位作者 谢绍洽 陈彩仙 《心脏杂志》 CAS 2015年第5期560-564,共5页

目的观察达比加群酯联合阿司匹林治疗非瓣膜性房颤的疗效和安全性。方法将非瓣膜性心房颤动84例患者随机分为联合用药组(达比加群酯联合阿司匹林)、达比加群酯组和华法林组,分别予以抗凝治疗。随访观察1年,对比3组短暂性脑缺血发作(TIA... 目的观察达比加群酯联合阿司匹林治疗非瓣膜性房颤的疗效和安全性。方法将非瓣膜性心房颤动84例患者随机分为联合用药组(达比加群酯联合阿司匹林)、达比加群酯组和华法林组,分别予以抗凝治疗。随访观察1年,对比3组短暂性脑缺血发作(TIA)、脑栓塞、肺栓塞、脑出血、上消化道出血、死亡等终点事件,比较3组临床疗效;观察患者服药后相关凝血功能指标及药物的安全性。结果联合用药组TIA、脑栓塞发生率明显低于华法林组(P<0.05),但稍高于达比加群酯组,差异无统计学意义;联合用药组脑出血、上消化道出血明显高于其余两组(P<0.05);达比加群酯组患者TIA、脑栓塞、脑出血、上消化道出血的发生率均显著低于华法林组(P<0.05);3组患者治疗前后的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)治疗后均较治疗前不同程度升高,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者均无严重出血、肝肾损害等不良事件发生。结论达比加群酯联合阿司匹林可有效降低非瓣膜性房颤患者卒中、栓塞的风险,但疗效并无优于达比加群酯单药治疗,且出血风险增加。 展开更多

关键词 心房颤动 达比加群酯 阿司匹林 疗效和安全性

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活动期溃疡性结肠炎患者Th1/Th2平衡的特点与药物调节 被引量：9

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作者 陈英全 陈万般 《海南医学院学报》 CAS 2010年第4期429-431,434,共4页

目的:探讨活动期溃疡性结肠炎(AUC)患者外周血及肠黏膜Th1/Th2免疫系统平衡的特点及药物调节效果。方法:38例AUC患者分为观察组(n=20)与对照组(n=18),观察组给予美沙拉嗪口服联合锡类散灌肠,对照组给予美沙拉嗪联合甲硝唑灌肠。观察比... 目的:探讨活动期溃疡性结肠炎(AUC)患者外周血及肠黏膜Th1/Th2免疫系统平衡的特点及药物调节效果。方法:38例AUC患者分为观察组(n=20)与对照组(n=18),观察组给予美沙拉嗪口服联合锡类散灌肠,对照组给予美沙拉嗪联合甲硝唑灌肠。观察比较患者治疗前、后的临床表现;血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)的变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较患者外周血及肠黏膜干扰素γ(IFN-γ,反映Th1细胞功能)、白介素4(IL-4,反映Th2细胞功能)的含量。结果:两组治疗后患者腹泻次数明显减少,且观察组较对照组明显减少(P<0.05)。治疗后WBC、CRP及ESR明显降低,且治疗后观察组的CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前患者外周血及肠黏膜的IFN-γ升高,而IL-4降低;治疗后IFN-γ降低且IL-4升高,以上改变程度以观察组较对照组明显(P<0.05);相关性分析显示IFN-γ与IL-4呈显著负相关(相关系数C=-0.89,P=0.002)。结论:Th1/Th2失衡是AUC的重要免疫学特点,表现为倾向于Th1细胞;中成药锡类散的临床及免疫调节疗效均优于甲硝唑,提示锡类散可能是通过调节Th1/Th2平衡从而发挥治疗AUC的作用。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 TH1/TH2平衡 干扰素 白介素4

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苯那普利对慢性心衰患者心功能-内分泌-细胞因子的影响 被引量：5

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作者 陈英全 谢绍洽 《中国现代医药杂志》 2010年第5期26-29,共4页

目的评价心功能-内分泌-细胞因子这一潜在系统在慢性心衰(CHF)发病中的作用,以及苯那普利对该系统的作用。方法50例伴有心率>90bpm的CHF患者分为B组与M组,分别使用苯那普利(5～10mg/d)及美托洛尔(12.5～50mg/d)治疗,根据血压及心率... 目的评价心功能-内分泌-细胞因子这一潜在系统在慢性心衰(CHF)发病中的作用,以及苯那普利对该系统的作用。方法50例伴有心率>90bpm的CHF患者分为B组与M组,分别使用苯那普利(5～10mg/d)及美托洛尔(12.5～50mg/d)治疗,根据血压及心率调整剂量,疗程8周。观察两组治疗前后心衰相关指标的变化。结果①心功能:治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)均有不同程度的下降,其中B组的SBP下降明显,M组的HR下降明显,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的NYHA分级呈不同程度下降,以B组明显(Z=-2.078,P=0.038)。治疗后患者左心室收缩末期直径(LVESd)有所减小,左室射血分数(LVEF%)及舒张早/晚期心室充盈速度峰值比(E/A)有所升高,均以B组明显(P<0.05);②心脏内分泌指标:治疗后血浆心钠肽(ABP)及脑钠肽(BNP)均有所下降,仍以B组明显;③细胞因子:治疗后血清转化生长因子β1(TGF-β1)及白介素1β(IL-1β)的变化情况与内分泌指标相同,以B组明显(P<0.05);④相关性分析显示ANP、BNP、TGF-β1与IL-1β四者两两呈正相关性(相关系数C>0.850,P<0.01);LVEF%与以上四者均呈负相关性(均│C│>0.80,均P<0.05)。结论心功能-内分泌-细胞因子这一系统可能在CHF发病机制中起到重要作用,苯那普利治疗伴有心率加快CHF的临床疗效优于美托洛尔,前者可能是通过上述机制起效的。 展开更多

关键词 慢性心衰 心功能 细胞因子 苯那普利 美托洛尔

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慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的临床特征观察 被引量：4

5

作者 陈阳 《北方药学》 2015年第3期133-134,共2页

目的：观察慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的临床特征。方法：选取2009年7月~2012年7月于本院就诊的慢性肾衰竭并发急性心力衰竭患者116例,依据随机原则分为观察组与对照组各58例,比较两种方法的疗效。结果：观察组采用血液透析的方式... 目的：观察慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的临床特征。方法：选取2009年7月~2012年7月于本院就诊的慢性肾衰竭并发急性心力衰竭患者116例,依据随机原则分为观察组与对照组各58例,比较两种方法的疗效。结果：观察组采用血液透析的方式对患者进行治疗,呼吸困难明显减轻28例（48.3%）、可以平卧10例（17.2%）、胸闷8例（13.8%）、血压下降4例（6.9%）、心率减慢或减轻8例（13.8%）,各项数据均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：现阶段,应该重视影响慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的各项因素,积极采取措施进行治疗,做到及时治疗、及时发现、防微杜渐,最大限度地降低慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的发生率,挽救患者的生命。 展开更多

关键词 临床观察 心房颤动 心力衰竭 治疗

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前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病患者的临床治疗效果研究 被引量：3

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作者 陈阳 郑牡丹 茹文英 《临床医学工程》 2014年第12期1593-1594,共2页

目的观察前列地尔配合缬沙坦在糖尿病肾病治疗中的效果。方法将100例糖尿病肾病患者随机分成对照组和研究组,每组各50例。对照组给予缬沙坦,研究组给予缬沙坦配合前列地尔。治疗3个月后,对比两组患者血肌酐、尿蛋白定量、血浆总蛋白、... 目的观察前列地尔配合缬沙坦在糖尿病肾病治疗中的效果。方法将100例糖尿病肾病患者随机分成对照组和研究组,每组各50例。对照组给予缬沙坦,研究组给予缬沙坦配合前列地尔。治疗3个月后,对比两组患者血肌酐、尿蛋白定量、血浆总蛋白、血浆白蛋白等指标水平的变化。结果与治疗前相比,治疗后两组患者血肌酐、尿蛋白定量明显下降,血浆总蛋白、血浆白蛋白明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);但研究组改善的程度更显著,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病肾病患者,给予缬沙坦配合前列地尔治疗有利于改善各项临床指标,改善患者临床症状,值得推广应用。 展开更多

关键词 缬沙坦 前列地尔 糖尿病肾病 治疗效果

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观察用卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效及对患者血浆活性醛水平的影响 被引量：2

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作者 梁羡方 赵新军 +1 位作者 谢绍洽 陈彩仙 《当代医药论丛》 2014年第8期218-220,共3页

目的 :观察用卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效及对患者血浆活性醛水平的影响。方法 :将我院收治的64例慢性心功能不全患者随机分为对照组和观察组,每组各32例患者。为两组患者进行常规的抗心衰治疗,为观察组患者加用卡维地洛进行治疗... 目的 :观察用卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效及对患者血浆活性醛水平的影响。方法 :将我院收治的64例慢性心功能不全患者随机分为对照组和观察组,每组各32例患者。为两组患者进行常规的抗心衰治疗,为观察组患者加用卡维地洛进行治疗,在治疗3个月后观察两组患者的临床疗效和血浆活性醛水平的变化。结果 :在治疗3个月后,两组患者治疗的总有效率相比较,差异显著(Z=-1.962,P<0.05),有统计学意义。与对照组患者相比较,观察组患者的左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)较高,左室舒张末期内径(LVEDD)较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者的血浆丙二醛(MAD)和4-羟基壬烯醛(4-HNE)水平与治疗前相比较明显降低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与对照组患者相比较,观察组患者血浆中醛类物质的水平降低得更明显,差异显著(P<0.05),有统计学差异。结论:用卡维地洛治疗慢性心功能不全可获得显著的疗效,其机制可能与此药可降低患者血浆中活性醛的水平有关。 展开更多

关键词 卡维地洛 心功能不全 活性醛

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阿司匹林和华法林对心房颤动患者血栓前状态作用的比较 被引量：2

8

作者 梁羡方 谢绍洽 +1 位作者 陈彩仙 赵新军 《血栓与止血学》 2015年第5期270-273,共4页

目的考察阿司匹林和华法林对心房颤动（AF）患者抗栓治疗的疗效。方法选取2013年7月～2014年10月进入我院的患者100名,根据双盲随机化的原则,将患者分为阿司匹林对照组和华法林治疗组。通过观察患者治疗前后的症状变化,比较两者用药的... 目的考察阿司匹林和华法林对心房颤动（AF）患者抗栓治疗的疗效。方法选取2013年7月～2014年10月进入我院的患者100名,根据双盲随机化的原则,将患者分为阿司匹林对照组和华法林治疗组。通过观察患者治疗前后的症状变化,比较两者用药的治疗效果;测定两组患者治疗前后的Fbg、D-dimer及HCT水平,观察对照组和治疗组患者的凝血活性变化;采用放射免疫法检测血浆中6-keto-PGF1 a和TXB2的含量并计算比值,考察阿司匹林和华法林对前列腺环素和血栓素平衡的影响;采用放射免疫法,考察AF患者治疗前后血浆中BNP的含量变化;通过测定血浆中CRP的水平及TNF-α和L-6的水平,比较治疗前后对照组和治疗组患者的炎症反应。结果经规范化治疗后,对照组和治疗组患者的血栓前状态均得到较大改善。临床疗效判定结果表明,阿司匹林和华法林均具有良好的抗栓效果,华法林疗效优于阿司匹林。与治疗前相比,抗栓治疗后AF患者血浆中与凝血活性相关的Fbg、D-dimer及HCT水平明显下降（P〈0.05）,前列腺环素和血栓素恢复平衡,与炎症相关的BNP、CRP水平及TNF-α和L-6水平均明显下降（P〈0.05）。结论阿司匹林和华法林均可用于AF患者的血栓防治,华法林的治疗效果优于阿司匹林。 展开更多

关键词 阿司匹林 华法林 血栓

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两种不同透析治疗对终末期糖尿病肾病的临床疗效观察 被引量：1

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作者 陈阳 《医学信息》 2012年第12期231-232,共2页

目的探讨两种不同的透析方法治疗终末期糖尿病肾病的临床效果。方法选取在2003年1月～2011年1月间来我院诊治的76例终末期糖尿病肾病患者，其中，男性41例，年龄在56～78岁之间，女性35例，年龄在59～82岁之间，所有患者均经临床确诊为... 目的探讨两种不同的透析方法治疗终末期糖尿病肾病的临床效果。方法选取在2003年1月～2011年1月间来我院诊治的76例终末期糖尿病肾病患者，其中，男性41例，年龄在56～78岁之间，女性35例，年龄在59～82岁之间，所有患者均经临床确诊为终末期糖尿病肾病。将76例患者分为两组，观察组38例，采用持续低效缓慢透析方法，对照组38例，采用普通透析方法．对所有患者的透析过程进行跟踪观察，并记录实验数据。结果对两组患者实行透析，观察组患者出现低血压的情况有2例，占5.3％，出现头痛的有1例，占2，6％，出现肌肉痉挛的有1例，占2．6％，出现恶心呕吐的有2例，占5．3％。对照组患者出现低血压情况的有6例，占15．8％。出现头痛的有3例，占7．9％，出现肌肉痉挛的有4例，占10．5％，出现恶心呕吐的有5例，占13．2％。结论对终末期糖尿病肾病患者进行透析，采用持续低效缓慢方式的效果最为显著，对于患者的帮助较大．值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 终末期糖尿病肾病 持续低效缓慢透析 普通透析

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非ST段抬高型心肌梗死再发梗死风险评估与防治

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作者 陈英全 郑创建 +1 位作者 梁羡方 谢绍洽 《国际医药卫生导报》 2014年第6期749-752,共4页

目的探讨非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）再发梗死风险评估与防治措施。方法收集坚持随访的NSTEMI患者126例，将其随机分为干预组与对照组，各63例。干预组给予全面健康指导并每月随访；对照组给予普通出院宣教且每3个月随访1次。两组... 目的探讨非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）再发梗死风险评估与防治措施。方法收集坚持随访的NSTEMI患者126例，将其随机分为干预组与对照组，各63例。干预组给予全面健康指导并每月随访；对照组给予普通出院宣教且每3个月随访1次。两组患者均随访1年，观察患者是否再度发生心肌梗死，并分析与再梗死相关的危险因素。结果随访期内，干预组仅4例再发梗死，而对照组有11例再发梗死，两组再梗死发生率差异有统计学意义（P=0．021）。经Logistic：二元回归分析发现，“合并高脂血症、合并糖尿病、合并同型半胱氨酸血症、随访次数〈1次／2月、活动过少”是NSTEMI再发梗死的独立危险因素（P=0．000，且模型分类判对率超过87％）。结论对NSTEMI患者进行周全的宣教并密切随访，注意控制血脂、血糖及血清同型半胱氨酸水平，并在身体条件许可的条件下适量运动，是预防NSTEMI患者再梗死的一个重要策略。 展开更多

关键词 非ST段抬高型心肌梗死 危险因素 LOGISTIC回归分析 健康宣教

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卡维地洛对心梗大鼠远期心室重构的影响及其作用机制

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作者 梁羡方 赵新军 +1 位作者 谢绍洽 陈彩仙 《心脏杂志》 CAS 2014年第4期411-415,共5页

目的:探讨卡维地洛(Carv)对心肌梗死(MI)大鼠心室心肌重构的影响及其作用机制。方法:结扎30只大鼠左冠状动脉建立MI模型后,随机分为Carv组(n=15)及MI组(n=15)。再另设假手术(Sham)组(n=15)。Carv组给予Carv(日剂量2 mg/kg),分2次灌胃;S... 目的:探讨卡维地洛(Carv)对心肌梗死(MI)大鼠心室心肌重构的影响及其作用机制。方法:结扎30只大鼠左冠状动脉建立MI模型后,随机分为Carv组(n=15)及MI组(n=15)。再另设假手术(Sham)组(n=15)。Carv组给予Carv(日剂量2 mg/kg),分2次灌胃;Sham组及MI组均给予等量蒸馏水灌胃。24周后,观察心室重构和左室非梗死区心肌内4-羟基壬烯醛(4-HNE)和过氧化物丙二醛(MDA)的含量及表达。结果:24周后,超声显示,与Sham组比较,MI组大鼠心功能明显降低,左室舒张末期内径(LVEDD)明显增大,左室短轴缩短率(FS)和心脏射血分数(EF)明显降低(P<0.05,P<0.01)。MI组大鼠左室非梗死区心肌内4-HNE和MDA的含量明显增加,表达明显增强(P<0.05,P<0.01)。Carv组大鼠左室非梗死区心肌组内4-HNE和MDA的含量比MI组明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:MI 6月后,心肌内4-HNE、MDA的活性仍然较高,氧化应激反应仍持续,Carv可以促进活性醛的代谢,对心脏具有保护作用,可改善预后。 展开更多

关键词 卡维地洛 心肌梗死 远期心室重构 大鼠

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老年冠心病合并2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗危险因素 被引量：1

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作者 谢绍洽 梁羡方 谢创意 《中国现代药物应用》 2015年第7期151-152,共2页

目的探讨老年冠心病合并2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗(CR)危险因素。方法收集老年冠心病合并2型糖尿病患者122例,采用比浊法测定血小板聚集率,根据测得结果分为氯吡格雷抵抗(CR)组54例及氯吡格雷敏感(CS)组68例,对比两组的一般资料、糖代... 目的探讨老年冠心病合并2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗(CR)危险因素。方法收集老年冠心病合并2型糖尿病患者122例,采用比浊法测定血小板聚集率,根据测得结果分为氯吡格雷抵抗(CR)组54例及氯吡格雷敏感(CS)组68例,对比两组的一般资料、糖代谢、脂代谢及超敏C反应蛋白的情况。并通过多因素的Logistic回归确定分析此类患者CR发生的独立危险因素。结果两组患者在性别、年龄、身体质量指数(BMI)、高血压、吸烟史及高脂血症等指标经比较差异无统计学意义(P>0.05),CR组超敏C反应蛋白(hs-CRP)及空腹血糖(FBG)显著比CS组高,而高密度脂蛋白则显著低于CS组,差异有统计学意义(P<0.01),经多因素Logistic回归分析得出,空腹血糖、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白均是CR发生的独立的危险因素。结论老年冠心病合并2型糖尿病患者CR的发生受多种因素的影响,其中空腹血糖、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白是CR的独立危险因素。 展开更多

关键词 冠心病 糖尿病 氯吡格格抵抗 影响因素

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