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脱机后剪短气管插管对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者脱机成功率的影响
1
作者 曾佑强 文秋红 《中国当代医药》 2020年第17期69-72,共4页
目的探讨脱机后剪短气管插管对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者脱机成功率的影响。方法回顾性分析2019年1~8月在我院重症医学科住院的行经口气管插管机械通气、血气分析均示Ⅱ型呼吸衰竭且已符合脱机标准的80例AECOPD患者作为... 目的探讨脱机后剪短气管插管对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者脱机成功率的影响。方法回顾性分析2019年1~8月在我院重症医学科住院的行经口气管插管机械通气、血气分析均示Ⅱ型呼吸衰竭且已符合脱机标准的80例AECOPD患者作为实验组,选取2018年1~8月入住英德市人民医院ICU经口气管插管机械通气、血气分析均示Ⅱ型呼吸衰竭且已符合脱机标准的80例AECOPD患者作为对照组。两组患者均给予常规药物治疗,并经口气管插管行有创机械通气。当患者达到脱机标准后,对照组按照常规操作进行SBT,试验组将气管插管接头拔除及气管导管外露长度剪短至显影线25 cm处后进行SBT。比较两组患者在脱机拔管后的呼吸频率、心率、浅快呼吸指数、氧合指数、脉搏血氧饱和度、潮气量、口腔闭合压、肺动态顺应性等指标以及脱机成功率。结果实验组患者的呼吸频率、心率和浅快呼吸指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的氧合指数、脉搏血氧饱和度、潮气量、口腔闭合压、肺动态顺应性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的SBT成功率为93.75%,高于对照组的73.75%(P<0.05);实验组的再插管率为3.75%,低于对照组的10.00%(P<0.05);实验组的脱机成功率为90.00%,高于对照组的63.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管被剪短后提高了AECOPD患者通过SBT试验及脱机、拔管成功率,降低了患者的ICU住院日及住院费用,疗效明显,能够产生社会效益和经济效益。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 剪短气管 脱机成功
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腹部恶性肿瘤手术切口感染调查和防治对策
2
作者 彭国梁 《医疗装备》 2015年第16期91-92,共2页
目的：对腹部恶性肿瘤外科手术切口感染进行调查,探讨腹部恶性肿瘤患者手术切口感染的危险因素和预防措施。方法：对2013年1月1日~2015年6月30日收治的430例腹部肿瘤手术患者的切口感染情况进行回顾性调查。结果：430例腹部肿瘤患者中... 目的：对腹部恶性肿瘤外科手术切口感染进行调查,探讨腹部恶性肿瘤患者手术切口感染的危险因素和预防措施。方法：对2013年1月1日~2015年6月30日收治的430例腹部肿瘤手术患者的切口感染情况进行回顾性调查。结果：430例腹部肿瘤患者中有63例发生手术切口感染,感染率为14.65%。手术切口感染监测的病原菌中革兰阴性菌占92.06%（58株）,革兰阳性菌占4.76%（3株）,真菌占3.17%（2株）,检出的切口感染病原菌前五位的是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌。合并糖尿病、肿瘤部位、术后蛋白水平,吸烟史和化学药物治疗为切口感染的危险因素（P〈0.05）。结论：腹部恶性肿瘤患者外科手术易发生切口感染,应采取措施控制危险因素,减少切口感染。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 切口感染 危险因素 监测
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2016～2018年某基层三级综合医院院内感染病原菌分布及耐药率分析 被引量：7
3
作者 彭国梁 罗君玲 朱亚容 《北方药学》 2020年第1期181-182,共2页
目的:回顾性调查2016~2018年某基层三级综合医院院内感染病原菌分布和对常见抗菌药物的耐药率,为临床住院患者合理使用抗菌药物提供数据参考。方法:选择该院2016~2018年院感患者作为研究对象,分析院内感染的病原菌分布及耐药情况。结果:... 目的:回顾性调查2016~2018年某基层三级综合医院院内感染病原菌分布和对常见抗菌药物的耐药率,为临床住院患者合理使用抗菌药物提供数据参考。方法:选择该院2016~2018年院感患者作为研究对象,分析院内感染的病原菌分布及耐药情况。结果:1650例感染患者,共检出病原菌1042株。院内感染病原菌检出数量前五位的分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌;院内感染部位前3位为泌尿道,手术切口和下呼吸道;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对氨苄西林的耐药性均为最高,对碳青霉烯类抗菌药物较为敏感。肺炎克雷伯菌除对氨苄西林的耐药情况比大肠埃希菌严重以外,对其他药物耐药率均较大肠埃希菌低。阴沟肠杆菌对头孢唑林和头孢呋辛耐药率超75%,对其余药物耐药率均低于15%。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率较高,在70%以上。铜绿假单胞菌对庆大霉素耐药率100.00%,对阿米卡星耐药率2.38%。屎肠球菌与粪肠球菌对青霉素及庆大霉素耐药率较高,均未发现对万古霉素耐药。表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素和左氧氟沙星未见耐药。结论:院内感染病原菌种类较为固定,病原菌耐药形势严峻,应加强抗菌药物临床应用管理及院感防控措施,多方协作以减少耐药菌株在院内传播。 展开更多
关键词 院内感染 病原菌 耐药性
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